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APORTE A ESSALUD:

El aporte a ESSALUD equivale al 9% de la remuneración.


Es de cargo obligatorio del empleador que debe declararlo y pagarlo en su totalidad
mensualmente al EsSalud sin efectuar retención alguna al trabajador. El pago se realiza
mediante el Formulario Virtual 1676 (Con Clave SOL), o mediante Pago Fácil o Formulario
1076 (en bancos autorizados).
-Si el trabajador o la trabajadora del hogar percibe una remuneración menor o igual a la
Remuneración Mínima Vital (RMV) el aporte se calcula aplicando la tasa del 9% sobre la
Remuneración Mínima Vital vigente el último día calendario(*) del mes al que corresponde
la remuneración.

Ej. S/ 930 x 9% = S/ 84

-Si el trabajador o la trabajadora del hogar percibe una remuneración mayor a la


Remuneración Mínima Vital, el aporte se calcula aplicando la tasa de 9% al total
de remuneración.
Nota: El valor de la RMV de S/ 930 rige desde el 1 de abril de 2018
http://orientacion.sunat.gob.pe/index.php/personas-menu/trabajadores-del-
hogar/informacion-general-trabajadores-del-hogar/6577-04-aportaciones-a-essalud-y-onp-
trabajadores-del-hogar

Subsidio por maternidad - EsSalud

Descripción

El subsidio por maternidad es el dinero al que tienen derecho las gestantes


aseguradas para compensar el tiempo que no trabajarán por su licencia de
maternidad, después del parto y de los primeros cuidados del recién nacido.

Este se otorga a la madre por un periodo de 98 días. Regularmente, debe


iniciar 49 días antes de la fecha probable del parto; sin embargo, la madre
podrá decidir la fecha de inicio del descanso, previa autorización de su médico
tratante. Asimismo, el subsidio podrá extenderse por 30 días adicionales si se
tratara de un caso de parto múltiple o de un menor con discapacidad.

Se puede perder o suspender el beneficio del subsidio en cualquiera de estas


situaciones:

 Perder el vínculo laboral.


 Realizar labor remunerada durante el periodo del subsidio.

 Abandonar o incumplir el tratamiento y las prescripciones médicas.

Por excepción, las aseguradas agrarias no requieren tener vínculo laboral al


momento de la concepción.

Condiciones

Para poder reclamar este subsidio, tendrás que cumplir los siguientes
requisitos:

 Ser asegurada del Seguro Regular +SEGURO de EsSalud o del Seguro Agrario de

EsSalud.

 Debes tener vínculo laboral en el momento de otorgado el dinero (al inicio y durante el

periodo del subsidio).

 Debes contar con tres meses consecutivos de aportes o cuatro no consecutivos dentro

de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inicia el subsidio.

 Debes tener vínculo laboral en el mes de la concepción.

 En el caso de ser asegurada del régimen especial, pescadora o procesadora pesquera

artesanal independiente, debes haber pagado el aporte del mes de la concepción

antes de presentar la solicitud.

 Si eres asegurada agraria, debes contar con tres meses consecutivos de aportes o

cuatro no consecutivos en los últimos doce meses anteriores al mes en que se inicia el

embarazo (concepción).

Si no puedes acceder a este subsidio, quizás debas consultar el Subsidio por


Lactancia de EsSalud.

Importante
Si eres asegurada regular dependiente o trabajadora agraria dependiente, será
tu empleador quien haga el trámite por ti. Además, serán ellos quienes te darán
la compensación y harán el trámite de reembolso con EsSalud.

Según la Ley 27409, también existe la licencia laboral por Adopción en el Perú.
Esta licencia con goce de haber es de treinta días naturales, contados desde el
día siguiente de expedida la Resolución Administrativa de Colocación Familiar
y suscrita el Acta de Entrega del niño. Sin embargo, la licencia se dará solo si
el niño no tiene más de doce años de edad (Artículo 1°). Además, si los
trabajadores que piden la adopción son cónyuges, la licencia le corresponde a
la mujer (Artículo 2º).

https://www.gob.pe/291-subsidio-por-maternidad-essalud

Solicitar subsidio por maternidad

El trámite del subsidio por maternidad es realizado por el empleador si eres


asegurada regular dependiente o trabajadora agraria dependiente. Además,
será él quien te dará la compensación y hará el trámite de reembolso con
EsSalud.

Este trámite solo lo hará la Asegurada Titular en el caso de trabajadoras de


unidad ejecutora del sector público, agraria independiente, construcción civil,
trabajadora del hogar, pescadora y procesadora pesquera artesanal
independiente y de régimen especial.

Requisitos
Descarga los siguientes documentos o solicítalos en una Agencia de seguros u
oficina de aseguramiento:
 Formulario N° 1010 - Formulario Único de Registro, debidamente llenado y firmado por

la asegurada y el representante legal o funcionario autorizado de la entidad

empleadora, indicando el número de Certificado de Incapacidad Temporal – CITT, que

sustenta el descanso por maternidad a subsidiar. En caso de trabajadores pescadores

y procesadoras pesqueras artesanales independientes, solo es firmado por la

asegurada titular.

 Declaración Jurada por Maternidad.

 Anexo “Cálculo de Subsidio por Maternidad”.

En caso la solicitud sea tramitada por un tercero, deberá presentar


adicionalmente:

 Mostrar Documento de Identidad.

 Carta Poder simple firmada por la asegurada titular, autorizando la representación

para el trámite.

Hazlo en 4 pasos

1. Prepara tus documentos

Descarga los formularios o solicítalos y complétalos con tus datos. Ten cuidado
de no hacer borrones o enmendaduras.

2. Presenta tu solicitud

Acércate a una Agencia de seguros u oficina de aseguramiento y entrega los


formularios en la ventanilla correspondiente, mostrando tu DNI.

3. Verificación de datos

El representante de la agencia hará la validación. De corresponder el pago


automático, te entregarán una copia del formulario y el número de expediente
con la fecha de tu pago. De no obtener la calificación automática, te devolverán
el formulario con el número de NIT a través del cual podrás hacer seguimiento
para conocer el estado de tu trámite.

4. Cobra tu subsidio por maternidad

Acércate a las entidades bancarias autorizadas. Para cobrar el monto del


subsidio, deberás presentar tu DNI y formulario 1010.

Importante
El plazo para presentar la solicitud de subsidio es de 98 días posteriores a la
fecha de nacimiento del niño, más 6 meses. En el caso de parto múltiple, el
plazo es de 128 días posteriores a la fecha de nacimiento del niño, más 6
meses.

https://www.gob.pe/297-subsidio-por-maternidad-essalud-
solicitar-subsidio-por-maternidad

El gobierno promulgó este jueves la ley que amplía la licencia


por paternidad a los trabajadores del Estado y del sector
privado.

De acuerdo con la norma publicada hoy en El Peruano, la


licencia por paternidad que otorga el empleador al padre de
familia será de 10 días consecutivos en los casos de parto
natural o cesárea. Antes era de solo cuatro días.

Asimismo, se establece que la referida licencia será de 20 días


consecutivos en caso de nacimientos prematuros o partos
múltiples y de 30 días consecutivos cuando se trate de
nacimientos con enfermedad congénita terminal, discapacidad
severa o por complicaciones graves en la salud de la madre.

ACUMULACIÓN DE LICENCIAS
La Ley N°30807 también plantea que si la madre muere
durante el parto o mientras goza de la licencia de maternidad
(98 días de descanso), el padre será beneficiario de dicha
licencia con goce de haber. De esta manera, las licencias por
maternidad y paternidad se podrán acumular.

Además, se establece que el trabajador que solicite a su


empleador el uso de la licencia por paternidad tendrá derecho a
hacer uso de su descanso vacacional, a partir del día siguiente
de vencida la mencionada licencia.

https://elcomercio.pe/economia/peru/hoy-trabajadores-tendran-10-dias-licencia-paternidad-
533257

subsidio de maternidad essalud


¿Qué se entiende por prestación por sepelio?
Es el monto en dinero que se otorga a la persona que cumpla la condición de Beneficiario y que acredite haber
efectuado los gastos de los servicios funerarios por la muerte de un asegurado regular titular * (activo o
pensionista), de regímenes especiales y agrarios.
El monto máximo que se otorga es S /. 2,070.
El Beneficiario es el familiar directo del asegurado fallecido, es decir, cónyuge o concubino(a), hijo(a) mayor de
edad, padre o madre o hermano(a) mayor de edad).
http://www.essalud.gob.pe/sepelio/

paternidad de essalud

https://busquedas.elperuano.pe/download/url/ley-que-modifica-la-ley-29409-ley-que-
concede-el-derecho-de-ley-n-30807-1666491-2

Qué es el +Salud Seguro Potestativo?

Es un seguro de salud que salvaguarda su bienestar y el de su familia y lo protege frente a situaciones


inesperadas. La afiliación al +Salud Seguro Potestativo, compromete a EsSalud para atender sus necesidades de
salud cubiertas bajo el Plan de Salud, a cambio del pago de un aporte mensual. Este seguro no establece pagos
adicionales por consulta médica, días de hospitalización o servicios de emergencia.

¿A quiénes está dirigido?


A toda persona residente en el país, nacional o extranjero, sin límite de edad, especialmente a trabajadores
independientes (profesionales, técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas) y sus dependientes,
asimismo a universitarios, practicantes y demás emprendedores; que no se encuentren afiliados al Seguro Integral
de Salud (SIS) o a EsSalud a través de un empleador.
Los afiliados pueden ser:
 Titular (persona mayor de edad)
 Cónyuge o concubino (a)
 Hijo (a) menor o mayor de edad incapacitado en forma total y permanente para el trabajo.
 Trabajo
¿Qué cubre el +Salud Seguro Potestativo?
El +Salud Seguro Potestativo cubre el tratamiento de una enfermedad o accidente que se encuentren
contemplados en su Plan de Salud. Las principales coberturas son:
 Atenciones ambulatorias. Consultas médicas de todas las especialidades, exámenes clínicos, rayos X,
curaciones, atenciones odontológicas, entre otras, que no requieren el internamiento del asegurado.
 Atenciones hospitalarias. Atenciones en las que el asegurado debe permanecer internado en un centro de
salud por indicación médica.
 Cirugías Ambulatorias o con internamiento hospitalario, programadas o de emergencia.
 Emergencias médicas o accidentales. Situaciones repentinas e inesperadas que ponen en peligro la vida del
asegurado, o en grave riesgo su salud, y requieren atención médica y/o quirúrgica inmediata.
 Atenciones de maternidad. Relacionadas con la gestación, el nacimiento y puerperio (post-parto); así como
sus respectivas complicaciones.
 Medicamentos e insumos médicos contenidos en los petitorios institucionales.

¿Qué no cubre el +Salud Seguro Potestativo?


El +Salud Seguro Potestativo está configurado para cubrir las principales enfermedades que nuestros
asegurados podrían enfrentar en cualquier momento de su vida.
Este seguro tiene ciertas exclusiones, entre las principales se encuentran:
 Enfermedades preexistentes: son aquellas condiciones de salud o enfermedades que se han iniciado o
diagnosticado antes de la contratación del seguro y se refieren al tratamiento de todo tipo de cáncer no
comprendido en la lista de condiciones asegurables del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).
 Todo procedimiento o terapia que no contribuye a la recuperación o rehabilitación del paciente de naturaleza
cosmética, estética o suntuaria.
 Todo daño derivado de la autoeliminación o lesiones autoinflingidas.
 Trasplantes de órganos y tejidos.
 Insuficiencia Renal Crónica Terminal y Tratamiento de Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal.
 Enfermedades raras o huérfanas.
 Consumo de alcohol y drogas ilícitas: enfermedades y/o accidentes, así como sus consecuencias.
 Deportes de alto riesgo (práctica de automovilismo, ala delta, paracaidismo, entre otros).
 Accidentes de trabajo o enfermedades ocupacionales.
¿Qué otros servicios oferta?
Los afiliados (titular o dependientes) pueden acceder a:
 Programa de Asistencia Domiciliaria (PADOMI) para el titular y dependientes, previa autorización médica de
EsSalud.
 EsSalud en línea.
 Servicio de Transporte Asistido de Emergencia
¿Dónde se atiende el afiliado al +Salud Seguro Potestativo?
En el establecimiento de salud de EsSalud o contratado, el cual se asigna de acuerdo a la dirección domiciliaria
consignada en el DNI, para los ciudadanos nacionales. En el caso de extranjeros se tomará en cuenta la dirección
que consigne en el formato de inscripción.
Excepcionalmente podrá realizar cambios de dirección domiciliaria, cuando se desplace temporalmente de su
domicilio habitual en la siguiente situación:
Por motivos personales: este cambio de dirección domiciliaria se podrá realizar sólo una vez en un año calendario,
y por un periodo de hasta tres (03) meses.
Para solicitar el cambio, debes acercarte a las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud,
mostrando tu DNI y el Formulario 1010.

¿Desde cuándo inicia la cobertura +Salud Seguro Potestativo?


La cobertura del + Salud Seguro Potestativo se inicia una vez cumplido el período de carencia de 03 meses,
contados desde el inicio de la vigencia del Contrato (primer día hábil de haber efectuado el pago del primer aporte).
En caso de emergencia médica accidental la atención se brindará a partir del inicio de la vigencia del Contrato.
Deberá tomar en cuenta que para la atención de ciertas enfermedades o condiciones de salud, el +Salud Seguro
Potestativo, establece períodos de espera computados desde el inicio de la vigencia del contrato, plazo durante
los cuales, la cobertura aún no está activa:
Que es + SEGURO?
Es el seguro regular al cual se encuentran afiliados obligatoriamente todos los trabajadores activos que laboran
bajo la relación de dependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores.

Asimismo, los trabajadores portuarios, los de construcción civil, pesqueros, pensionistas afiliados a la Ex Caja de
Beneficios y Seguridad Social del Pecador (CBSSP), trabajadores pesqueros afiliados a la ex CBSSP, pescadores
artesanales independientes, procesadores pesqueros artesanales independientes, trabajador portuario, socios de
cooperativas agrarias, los Beneficiarios de la Ley N°30478 y los pensionistas que reciben pensión de jubilación,
por incapacidad o de sobrevivencia.

¿Cómo acceder a +Seguro?


La entidad empleadora tiene que registrar y declarar a sus trabajadores mensualmente ante SUNAT, a través del
Registro de información Laboral (T-Registro).
Si eres pensionista, la Oficina de Normalización
Previsional – ONP o la Administradora de Fondo de Pensiones – AFP, según corresponda, realizará el registro y
declaración ante SUNAT. Para ello debes proporcionar tus datos personales a tu entidad empleadora, tal y como
figuran en tu documento de identidad.

¿Que cobertura otorga?


• Prestaciones de prevención y promoción de la salud: comprende la educación para la salud, evaluación y
control de riesgos e inmunizaciones.
• Prestaciones de prevención y promoción de la salud: comprende la educación para la salud, evaluación y
control de riesgos e inmunizaciones.
• Prestaciones de recuperación de la salud: comprende la atención médica, tanto ambulatoria como de
hospitalización, medicinas e insumos médicos, prótesis y aparatos ortopédicos imprescindibles, servicios de
rehabilitación.
• Prestaciones de maternidad: consiste en el cuidado de la salud de la madre gestante y la atención del parto,
extendiéndose al periodo de puerperio y al cuidado de la salud del recién nacido.
• Prestaciones de Bienestar y Promoción Social: comprende actividades de proyección, ayuda social y de
rehabilitación para el trabajo, orientadas a la promoción de la persona y protección de su salud.
• Prestaciones económicas: es el monto en dinero que EsSalud otorga, para compensar la pérdida económica
derivada de la incapacidad temporal para el trabajo (enfermedad o accidente), del parto, así como para contribuir
al cuidado del recién nacido. Asimismo, se otorga a la persona que demuestre haber efectuado los gastos de los
servicios funerarios por la muerte del asegurado titular.

¿Qué miembros de la familia también pueden acceder a + Seguro?


Los familiares directos (derechohabientes) también pueden acceder a las prestaciones de salud en EsSalud:
• La (el) cónyuge o concubina (o)
• Los/as hijos/as menores de edad y mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo
• La cobertura de los hijos se inicia desde la concepción.

El registro de los derechohabientes y de los cambios que pudieran suceder (divorcio, fin de la relación de
concubinato o fallecimiento) lo realiza la entidad empleadora a través del T- Registro, con la información
proporcionada por el afiliado titular.

¿Cuánto es el aporte a +Seguro?


Equivale al 9% de la remuneración o ingreso mensual y es a cargo obligatorio de la entidad empleadora, (excepto
los socios de cooperativas agrarias).

En caso de los pensionistas equivale al 4% de la pensión y es a cargo del pensionista

¿En qué Establecimiento de Salud se atienden los asegurados a +Seguro?


El establecimiento de salud se asigna de acuerdo a la dirección domiciliaria consignada en el DNI.

Excepcionalmente podrá realizar cambios de dirección domiciliaria, cuando se desplace temporalmente de su


domicilio habitual en las siguientes situaciones:
• Por motivos laborales: para lo cual deberá presentar constancia emitida por el representante legal de la entidad
empleadora que indica el periodo de permanencia correspondiente.
• Por motivos personales: este cambio de dirección domiciliaria se podrá realizar sólo una vez en un año
calendario y por un periodo de hasta tres (03) meses.

Para solicitar el cambio, debes acercarte a las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud,
mostrando tu DNI y completando el Formulario 1010.

Si en el establecimiento de salud te dicen que no estás acreditado, ¿qué se debe hacer?


Debes acudir a las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas portando su documento de identidad.
Recomendamos que antes de acudir al centro
asistencial verifique su condición de acreditado en el siguiente enlace: http://ww4.essalud.gob.pe:7777/acredita/
¿Qu
é tiempo debe transcurrir para que el asegurado a +Seguro solicite atención médica?
Para solicitar atención médica debe transcurrir 03 meses desde el inicio de labores (periodo de carencia).
Los pensionistas, no están sujetos al periodo de
carencia.

Solo en caso de accidente el asegurado(a) podrá atenderse durante el periodo de carencia.

Si el asegurado(a) queda desempleado(a), ¿puede seguir atendiéndose en EsSalud?


En caso de desempleo o suspensión perfecta de labores, los asegurados regulares cuentan con el Derecho
Especial de Cobertura por Desempleo (Latencia). Este derecho permite atenderse en EsSalud al titular y sus
derechohabientes durante un período máximo de hasta 12 meses dependiendo del número de aportes que haya
realizado su empleador dentro de los 3 últimos años anteriores a la fecha del cese.

La latencia, se genera de manera automática, con la declaración de cese/ fin del vínculo laboral realizada por el
empleador a través del T-Registro *

¿Qué es el +Salud Seguro Potestativo?

Es un seguro de salud que salvaguarda su bienestar y el de su familia y lo protege frente a situaciones


inesperadas. La afiliación al +Salud Seguro Potestativo, compromete a EsSalud para atender sus necesidades de
salud cubiertas bajo el Plan de Salud, a cambio del pago de un aporte mensual. Este seguro no establece pagos
adicionales por consulta médica, días de hospitalización o servicios de emergencia.

¿A quiénes está dirigido?


A toda persona residente en el país, nacional o extranjero, sin límite de edad, especialmente a trabajadores
independientes (profesionales, técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas) y sus dependientes,
asimismo a universitarios, practicantes y demás emprendedores; que no se encuentren afiliados al Seguro Integral
de Salud (SIS) o a EsSalud a través de un empleador.
Los afiliados pueden ser:
 Titular (persona mayor de edad)
 Cónyuge o concubino (a)
 Hijo (a) menor o mayor de edad incapacitado en forma total y permanente para el trabajo.
 Trabajo
¿Qué cubre el +Salud Seguro Potestativo?
El +Salud Seguro Potestativo cubre el tratamiento de una enfermedad o accidente que se encuentren
contemplados en su Plan de Salud. Las principales coberturas son:
 Atenciones ambulatorias. Consultas médicas de todas las especialidades, exámenes clínicos, rayos X,
curaciones, atenciones odontológicas, entre otras, que no requieren el internamiento del asegurado.
 Atenciones hospitalarias. Atenciones en las que el asegurado debe permanecer internado en un centro de
salud por indicación médica.
 Cirugías Ambulatorias o con internamiento hospitalario, programadas o de emergencia.
 Emergencias médicas o accidentales. Situaciones repentinas e inesperadas que ponen en peligro la vida del
asegurado, o en grave riesgo su salud, y requieren atención médica y/o quirúrgica inmediata.
 Atenciones de maternidad. Relacionadas con la gestación, el nacimiento y puerperio (post-parto); así como
sus respectivas complicaciones.
 Medicamentos e insumos médicos contenidos en los petitorios institucionales.
¿Qué no cubre el +Salud Seguro Potestativo?
El +Salud Seguro Potestativo está configurado para cubrir las principales enfermedades que nuestros
asegurados podrían enfrentar en cualquier momento de su vida.
Este seguro tiene ciertas exclusiones, entre las principales se encuentran:
 Enfermedades preexistentes: son aquellas condiciones de salud o enfermedades que se han iniciado o
diagnosticado antes de la contratación del seguro y se refieren al tratamiento de todo tipo de cáncer no
comprendido en la lista de condiciones asegurables del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).
 Todo procedimiento o terapia que no contribuye a la recuperación o rehabilitación del paciente de naturaleza
cosmética, estética o suntuaria.
 Todo daño derivado de la autoeliminación o lesiones autoinflingidas.
 Trasplantes de órganos y tejidos.
 Insuficiencia Renal Crónica Terminal y Tratamiento de Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal.
 Enfermedades raras o huérfanas.
 Consumo de alcohol y drogas ilícitas: enfermedades y/o accidentes, así como sus consecuencias.
 Deportes de alto riesgo (práctica de automovilismo, ala delta, paracaidismo, entre otros).
 Accidentes de trabajo o enfermedades ocupacionales.
¿Qué otros servicios oferta?
Los afiliados (titular o dependientes) pueden acceder a:
 Programa de Asistencia Domiciliaria (PADOMI) para el titular y dependientes, previa autorización médica de
EsSalud.
 EsSalud en línea.
 Servicio de Transporte Asistido de Emergencia
¿Dónde se atiende el afiliado al +Salud Seguro Potestativo?
En el establecimiento de salud de EsSalud o contratado, el cual se asigna de acuerdo a la dirección domiciliaria
consignada en el DNI, para los ciudadanos nacionales. En el caso de extranjeros se tomará en cuenta la dirección
que consigne en el formato de inscripción.
Excepcionalmente podrá realizar cambios de dirección domiciliaria, cuando se desplace temporalmente de su
domicilio habitual en la siguiente situación:
Por motivos personales: este cambio de dirección domiciliaria se podrá realizar sólo una vez en un año calendario,
y por un periodo de hasta tres (03) meses.
Para solicitar el cambio, debes acercarte a las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud,
mostrando tu DNI y el Formulario 1010.

¿Desde cuándo inicia la cobertura +Salud Seguro Potestativo?


La cobertura del + Salud Seguro Potestativo se inicia una vez cumplido el período de carencia de 03 meses,
contados desde el inicio de la vigencia del Contrato (primer día hábil de haber efectuado el pago del primer aporte).
En caso de emergencia médica accidental la atención se brindará a partir del inicio de la vigencia del Contrato.
Deberá tomar en cuenta que para la atención de ciertas enfermedades o condiciones de salud, el +Salud Seguro
Potestativo, establece períodos de espera computados desde el inicio de la vigencia del contrato, plazo durante
los cuales, la cobertura aún no está activa:

¿Qué es el seguro + PROTECCION?


Es el seguro de EsSalud que brinda cobertura por accidentes de trabajo y enfermedad profesional a los
trabajadores dependientes o independientes que realizan actividades de riesgo.
¿Cuáles son las actividades de riesgo que cuentan con la cobertura del +Protección Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo?
Las actividades de alto riesgo que cuentan con la cobertura del + Protección Seguro Complementario de Trabajo
de Riesgo se encuentran detalladas en el Anexo 5 del Reglamento de la Ley N° 26790, Ley de Modernización de
La Seguridad Social en Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 009-97-SA.

¿Qué cobertura ofrece este seguro?


El +PROTECCION ofrece cobertura en prestaciones de salud hasta la total recuperación y rehabilitación del
asegurado:
 Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional al empleador y los asegurados,
desarrollado a través de nuestros Centros de Prevención de Riesgos de Trabajo (CEPRIT) a nivel nacional.
 Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera que fuere el nivel de complejidad, hasta
su total recuperación o declaración de invalidez o muerte en los centros asistenciales de EsSalud a nivel
nacional.
 Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado inválido bajo este seguro, desarrollado a través de
nuestros Centros Especializados de Rehabilitación Profesional (CERP) a nivel nacional.
 Aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios
¿Qué es un accidente de trabajo?
Toda lesión orgánica o perturbación funcional causada en el centro de trabajo o con ocasión del trabajo, por
acción imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y violenta que obra súbitamente sobre el
trabajador o debida al esfuerzo del mismo.
Se considera también accidentes de trabajo:
 El que sobrevenga al trabajador asegurado durante la ejecución de órdenes de la entidad empleadora o bajo
su autoridad, aun cuando se produzca fuera del centro y de las horas de trabajo.
 El que se produce antes, durante y después de la jornada laboral o en las interrupciones del trabajo; si el
trabajador asegurado se hallara por razón de sus obligaciones laborales, en cualquier centro de trabajo de la
entidad empleadora aunque no se trate de un centro de trabajo de riesgo ni se encuentre realizando las
actividades propias del riesgo contratado.
 El que se sobrevenga por acción de la entidad empleadora o sus representantes o de tercera persona,
durante la ejecución del trabajo.

¿A qué se le denomina enfermedad profesional?


Es toda enfermedad que el trabajador adquiere como resultado de la clase de trabajo que desempeña o del medio
en que se ha visto obligado a trabajar.

¿En donde están contempladas las actividades de riesgo?


Las actividades calificadas de riesgo están contempladas en el anexo 05 del D.S.009-97-SA Reglamento de la
Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.

¿Quiénes deben afiliarse al + PROTECCION?


Deben afiliarse:
 Las Entidades Empleadoras que realizan las actividades de riesgo.
 Asimismo, están comprendidas en esta obligación las Cooperativas de Trabajadores, Empresas de Servicios,
Contratistas y Sub Contratistas, así como toda Institución de intermediación o provisión de mano de obra que
destaque personal hacia centros de trabajo en que se desarrollen las actividades del riesgo.
 El trabajador independiente que realice actividades de riesgo y no cuente con vínculo laboral con un
empleador.

¿Por qué debería elegir a +PROTECCION para afiliar a mis trabajadores que realizan actividades de
riesgo?
Porque + PROTECCION le brinda además:
 Una Red de Centros Asistenciales a nivel nacional que cuenta con infraestructura, equipamiento y
profesionales que permiten otorgar prestaciones asistenciales de alta complejidad para los casos de
enfermedades profesionales y accidentes de trabajo.
 EsSalud cuenta con 16 Centros de Prevención de Riesgos (CEPRIT) las cuales constituyen unidades
operativas especializadas en prevención de riesgos de trabajo.
 Los CEPRIT y las USOH están constituidos por profesionales de diferentes especialidades además de
equipamiento especial para evaluaciones de higiene industrial y de medicina del trabajo lo cual permite
brindar servicios de promoción y prevención de riesgos de trabajo con enfoque multidisciplinario e integral
dirigidos a empresas de cualquier actividad económica.

¿Qué condición debe tener el asegurado para recibir la atención médica por este seguro?
 Los trabajadores dependientes: El empleador debe declarar y pagar el monto total de los trabajadores
afectos a este seguro. Se evaluará el aporte del mes anterior al mes previo de solicitar la atención.
 Los trabajadores independientes: Bastará con que se encuentren al día en sus aportes.
¿Qué es +VIDA?
+Vida es un seguro de accidentes personales que otorga indemnización en caso de muerte o invalidez
permanente total o parcial como consecuencia de un accidente, cuya cobertura se encuentra a cargo de EsSalud.

Protege al afiliado y a su cónyuge o concubina (o) declarada(o), las 24 horas el día, los 365 días el año, dentro y
fuera del país.

¿Qué es un accidente?
Es todo evento fortuito, repentino, violento, involuntario, imprevisto y ocasional originado por una fuerza o agente
externo, que ocurre durante el período de vigencia de la cobertura.

¿Qué es invalidez permanente total?


Cuando a consecuencia de un accidente, el Asegurado (titular o cónyuge/concubino(a)) es incapaz de mover su
cuerpo o ha sufrido la pérdida de sus miembros, lo que le impide realizar algún tipo de trabajo por el resto de su
vida.

¿Qué es invalidez permanente parcial?


Pérdida por accidente de algún o algunos miembros del cuerpo que no impiden totalmente al Asegurado titular
realizar algún trabajo.

¿Qué características tiene +VIDA?


 Indemniza al afiliado o a sus beneficiarios por riesgos derivados de
accidentes.
 Es un seguro independiente, voluntario y complementario de cualquier
otro seguro a cargo de EsSalud, no suponiendo en caso alguno una
sustitución o reducción de los beneficios.
 La cobertura del +VIDA Seguro de Accidentes tiene una vigencia
mensual y puede ser renovada automática y sucesivamente cada
periodo mensual con el pago de la prima adelantada correspondiente.

¿+VIDA sólo cubre en caso de muerte o invalidez total o parcial al titular del seguro ?
Si el(la) asegurado(a) titular tiene registrado en su seguro de salud a su cónyuge o concubina (o) como
derechohabiente, la muerte o invalidez total de esta última (este último) también es cubierto por el + Vida,
generando una indemnización a favor del titular, siempre que haya sido como consecuencia de un accidente.

¿Qué beneficios ofrece este seguro?


Los beneficios son los siguientes:
http://www.essalud.gob.pe/tramites-y-gestiones/
¿Qué es SCTR?

El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) es el seguro que otorga prestaciones


de salud y económicas por accidentes de trabajos de alto riesgo y enfermedades profesionales
a los trabajadores que colaboran en centros de trabajo en los que desarrollan actividades
consideradas de alto riesgo por la ley. Existen dos tipos de seguros complementarios de
trabajo todo riesgo, SCTR Salud y SCTR Pensión.

SCTR Pensión

Prestaciones:

La cobertura de invalidez y sepelio protegerá al asegurado o sus beneficiarios contra los


riesgos de invalidez y muerte por accidente de trabajo o enfermedad profesional, otorgando las
siguientes prestaciones mínimas:

 Pensiones de Invalidez
 Pensiones de sobrevivencia
 Gastos de Sepelio
¿Qué es SCTR Salud?

SCTR Salud es un seguro de cobertura integral por accidentes e trabajo o enfermedades


profesionales, permitiendo que el asegurado acceda desde consultas médicas hasta
atenciones quirúrgicas.

Prestaciones:

 Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional al empleador y a los


asegurados.
 Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera que fuere el nivel de
complejidad, hasta su total recuperación o declaración de invalidez o muerte.
 Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado invalido bajo este seguro.
 Aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios.
Beneficios
Los beneficios que le brinda el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) son:

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 Sistema web de prevención, herramienta de gestión que permite la administración y el acceso
Online a los servicios de Prevención de Riesgos..
Readaptación Laboral, programa de apoyo a nuestros clientes en los procesos de reubicación
o reinserción laboral, mediante enseñanza de nuevos oficios.

¿Cómo adquirir SCTR?

 Para conocer los precios del SCTR ingrese sus datos aquí.
 Enviar un correo a la central de emisión (sctremision@mapfre.com.pe) adjuntando los
siguientes documentos:
o Solicitud de Cotización (firmado y sellado).
o Formato para Carga de Trabajadores para Emisión de Constancias.
 Acercarse a cualquiera de las oficinas de MAPFRE.
 Puedes llenar el formulario que se encuentra en el lado derecho de la página y nuestros
asesores se contactarán contigo.
 También puedes hacer la consulta vía telefónica llamando a los siguientes números: en Lima
213-3333 y en provincias al 0801-1-1133.

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