PODER JUDICIÁRIO DO ESTADO DA BAHIA

2ª TURMA RECURSAL DOS JUIZADOS ESPECIAIS

Processo nº. : 0137900-51.2016.8.05.0001

Classe : RECURSO INOMINADO

Recorrente(s) : QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS S
A

Recorrido(s) : CELESTE TEIXEIRA SILVA

Origem : 4ª VSJE DO CONSUMIDOR (VESPERTINO)

Relatora Juíza : MARIA AUXILIADORA SOBRAL LEITE

VOTO EMENTA

RECURSO INOMINADO. CONSUMIDOR. PLANOS DE SAÚDE.

RESCISÃO UNILATERAL DE PLANO DE SAÚDE COLETIVO.
POSSIBILIDADE. NÃO INCIDÊNCIA DO ART. 13 DO ART. 9.656/98 AOS
PLANOS DE NATUREZA COLETIVA. EXERCÍCIO REGULAR DE
DIREITO. SENTENÇA REFORMADA

1. .Trata-se de recurso inominado interposto contra sentença que julgou

parcialmente procedente o pedido , nestes termos: “ Ante o exposto, JULGO
PARCIALMENTE PROCEDENTE o pedido formulado na inicial, para garantir à parte
autora o direito de manter-se como beneficiária do plano de saúde contratado junto à
CENTRAL NACIONAL UNIMED, por prazo indeterminado, nos mesmos moldes,

tornando definitivo os efeitos da medida liminar concedida nos autos...;”

2. Na origem, alega a parte acionante que tivera o plano de

saúde em vias de ser cancelado de modo unilateral, sem a concessão do aviso
prévio, requerendo portanto a manutenção do contato, nos moldes em que
originariamente entabulado.
 A recorrente busca a reforma da sentença, suscita a preliminar
de ilegitimidade passiva, por ser era estipulante, administradora dos planos de
saúde, e no mérito assevera que cumprira com o seu dever de prévia
notificação acerca do cancelamento do contrato, que houve o cumprimento da
formalidade no prazo de 60 ( sessenta ) dias, pugnando pela improcedência
dos pedidos.

1. Quanto à preliminar de ilegitimidade passiva arguida pela

recorrente, rejeito-a. Com efeito, já é assente na jurisprudência que a
operadora de plano de saúde e a administradora de benefícios respondem
solidariamente pelos prejuízos que porventura venham a ser causado ao
consumidor.
2.
3.
4. No mérito, a controvérsia cinge-se em saber se é lícito à
operadora de plano de saúde, modalidade coletivo por adesão, rescindir
unilateralmente o contrato de seguro saúde firmado com a parte autora.
5. Pois bem, nesse sentido, a jurisprudência vem decidindo pela
possibilidade de rescisão do plano de saúde, modalidade contratual, por
revestir tal avença de peculiaridades que a distinguem dos planos individuais,
vigorando com maior força entre as partes o pacta sunt servanda, obedecidas
ademais as normas regulamentares, em especial o quanto disposto nas
resoluções normativas 195 e 196 da ANS.
6. Por essa lógica, a rescisão unilateral por iniciativa das operadoras de
plano de saúde , modalidade coletivo por adesão, empresarial ou por
categorias, constituiria exercício regular do direito , não se aplicando ao caso o
quanto disposto no art. 13 da lei 9656/98. Nesse sentido :

APELAÇÃO CÍVEL. SEGUROS. PLANO DE SAÚDE.

RESCISÃO UNILATERAL DE PLANO DE SAÚDE
COLETIVO. POSSIBILIDADE. NÃO INCIDÊNCIA DO
ART. 13 DO ART. 9.656/98 AOS PLANOS DE NATUREZA
COLETIVA. EXERCÍCIO REGULAR DE DIREITO.
SENTENÇA REFORMADA. Apelo provido. (Apelação
 Cível Nº 70065186249, Sexta Câmara Cível, Tribunal de
Justiça do RS, Relator: Elisa Carpim Corrêa, Julgado em
27/08/2015).

7. APELAÇÃO CÍVEL. SEGUROS. PLANO DE SAÚDE.

RESCISÃO UNILATERAL DE PLANO DE SAÚDE
COLETIVO. POSSIBILIDADE. NÃO INCIDÊNCIA DO
ART. 13 DO ART. 9.656/98 AOS PLANOS DE NATUREZA
COLETIVA. EXERCÍCIO REGULAR DE DIREITO. Apelo
desprovido. (Apelação Cível Nº 70065374613, Sexta
Câmara Cível, Tribunal de Justiça do RS, Relator: Elisa
Carpim Corrêa, Julgado em 27/08/2015).

APELAÇÃO CÍVEL. SEGUROS. PLANOS DE SAÚDE.

RESCISÃO UNILATERAL DE PLANO DE SAÚDE
COLETIVO. POSSIBILIDADE. NÃO INCIDÊNCIA DO
ART. 13 DO ART. 9.656/98 AOS PLANOS DE NATUREZA
COLETIVA. EXERCÍCIO REGULAR DE DIREITO.
SENTENÇA REFORMADA. Apelo provido. (Apelação
Cível Nº 70063972558, Sexta Câmara Cível, Tribunal de
Justiça do RS, Relator: Elisa Carpim Corrêa, Julgado em
28/05/2015).

8. Ademais, a empresa demandada prova nos autos ter realizado a

notificação prévia resilitória, cumprindo assim com os requisitos procedimentais
necessários para evitar lesão a direitos da parte autora, que teve assim a
prévia ciência do fato.
9. Em assim sendo, a rescisão unilateral por iniciativa da
administradora, em relação ao plano coletivo por adesão firmado entre a parte
acionante e a Central Nacional Unimed constituiu-se em exercício legal do
direito da ré, donde se conclui pela licitude do evento, sendo mister a
improcedência do pedido.
10. ISTO POSTO, voto no sentido de CONHECER DO RECURSO E
DOU-LHE PROVIMENTO, para reformar a sentença e julgar
improcedentes os pedidos formulados na exordial.

Salvador, Sala das Sessões, 13 de Abril de 2017.

BELA. MARIA AUXILIADORA SOBRAL LEITE
Juíza Relatora
BELA CÉLIA MARIA CARDOZO DOS REIS QUEIROZ
Juíza Presidente
 PODER JUDICIÁRIO DO ESTADO DA BAHIA
2ª TURMA RECURSAL DOS JUIZADOS ESPECIAIS

Processo nº. : 0137900-51.2016.8.05.0001

Classe : RECURSO INOMINADO

Recorrente(s) : QUALICORP ADMINISTRADORA DE
BENEFICIOS S A

Recorrido(s) : CELESTE TEIXEIRA SILVA

Origem : 4ª VSJE DO CONSUMIDOR

(VESPERTINO)
Relatora Juíza : MARIA AUXILIADORA SOBRAL
LEITE

ACÓRDÃO
Acordam as Senhoras Juízas da 2ª Turma Recursal dos Juizados
Especiais Cíveis e Criminais do Tribunal de Justiça do Estado da
Bahia, CÉLIA MARIA CARDOZO DOS REIS QUEIROZ –Presidente,
MARIA AUXILIADORA SOBRAL LEITE – Relatora e ALBÊNIO LIMA DA
SILVA HONÓRIO, em proferir a seguinte decisão: RECURSO
CONHECIDO E PROVIDO . UNÂNIME, de acordo com a ata do
julgamento. Sem custas processuais e honorários advocatícios, pelo êxito da
parte no recurso.
Salvador, Sala das Sessões, 13 de Abril de 2017.
BELA. MARIA AUXILIADORA SOBRAL LEITE
Juíza Relatora
BELA CÉLIA MARIA CARDOZO DOS REIS QUEIROZ
Juíza Presidente