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Extinción: lo cual consiste en dejar de reforzar los comportamientos que queremos que
disminuyan su frecuencia o desaparezcan. Siguiendo con el ejemplo anterior, cuando el
anciano se queja o emite verbalizaciones propias del cuadro depresivo, no hay que
responder al mismo. Se le enseña al familiar diferentes formas de extinguir la conducta: la
indiferencia, dejar de mirar al anciano, retirarse del lugar, no responderle, hacer otra
conducta en lugar de permanecer junto a él. En el tratamiento de parejas, cuando un
integrante grita, insulta o ironiza a su cónyuge, se le sugiere a este último que no responda
y se retire de la situación. Normalmente, esto ayuda a disminuir las conductas hostiles
porque ellas no reciben reforzamiento.
El objetivo fundamental consiste en la producción, bajo control del propio sujeto, de estados de
baja activación del sistema nervioso autónomo, lo cual se logran como una consecuencia del
establecimiento de determinadas actitudes y actividades cognitivas. Esto repercutirá en un mayor
autocontrol de sus conductas emocionales, comportamentales e intelectuales. Toda actitud de
esfuerzo o de mantenimiento de una expectativa de logro de relajación va a ser contraproducente
ya que contribuirá a producir un estado exactamente opuesto a lo que se pretende. La actitud
básica debe consistir en la eliminación de toda expectativa de "tener que hacer" o "tener que
lograr". Debe centrarse en las tareas que a continuación se describen poniendo toda
la atención posible en su realización y consecuentemente tratando de evitar cualquier tipo de
representación ajena a la tarea.
Método de Representaciones Numéricas
El método de representaciones numéricas tiene como objetivo conseguir un correcto auto-control
psicoemocional en situaciones estresantes puntuales. Esta técnica de relajación rápida y sencilla
para disminuir la ansiedad consiste en representar mentalmente el número 10.000, preferiblemente
de forma que quede dibujado como en una pizarra en el campo de la conciencia. Se le restan dos
unidades a este número y representamos el número resultante, eso es el 9.998. Se restan otras
dos unidades y se representa el número resultante siguiente. Se debe realizar esta técnica de
relajación repetidamente durante 15 minutos, hasta que los pensamientos negativos desaparezcan
de nuestra mente.
Método de Herbert Benson
Es uno de los científicos más destacados que iniciaron el estudio de la meditación trascendental, y
ha intentado desmitificarla proporcionando las siguientes instrucciones sencillas para conseguir la
relajación:
Sentarse o estirase en silencio en una postura cómoda.
Cerrar los ojos.
Relajar a fondo todos los músculos del cuerpo dejándolos "sueltos", apoyados en la superficie
donde nos encontremos, como si tuviéramos la sensación de que esa parte nos pesara más de la
cuenta.
Empezar por los pies, pensar que nos están pesando, que se apoyan libremente sobre el sofá,
cama, etc., avanzar lenta y progresivamente esta sensación de pesadez con el resto del cuerpo:
las piernas, las manos, los brazos, el abdomen (sentir que toda la espalda se apoya relajadamente
sobre la superficie donde nos encontremos) y así hasta los músculos de la cara. Mantenerlos
relajados.
Respirar por la nariz. Tomar conciencia de la respiración. Al aspirar, decirse a sí mismo la palabra
"uno", luego "dos", y así progresivamente. Respirar con naturalidad, no profundamente.
Continuar durante diez a veinte minutos. Pueden abrirse los ojos, para comprobar el tiempo, pero
no utilizar un despertador ni un sistema de alarma. Al terminar, permanecer sentado durante
algunos minutos más, primero con los ojos cerrados y después abiertos. No levantarse hasta que
hayan pasado algunos minutos.
Técnica de Respiración
Un control adecuado de la respiración es una de las estrategias más sencillas para hacer frente a
las situaciones de estrés y manejar los aumentos en la activación fisiológica provocados por éstas.
Unos hábitos correctos de respiración son muy importantes porque aportan al organismo el
suficiente oxigeno para nuestro cerebro. El ritmo actual de vida favorece la respiración incompleta
que no utiliza la total capacidad de los pulmones. El objetivo de las técnicas de respiración es
facilitar el control voluntario de la respiración y automatizarlo para que pueda ser mantenido en
situaciones de estrés.
Esta técnica constituye una potente herramienta para el tratamiento del trastorno de angustia con o
sin agorafobia: es un hecho comprobado que entre dos y tres respiraciones abdominales bien
realizadas ponen fin a las crisis de pánico. Se sugiere al paciente que practique la técnica cuando
sienta ansiedad de manera que la automatice y pueda utilizarla rápidamente ante una situación de
pánico.
Las áreas de dificultad con las que se puede enfrentar una pareja son tan variadas como las áreas
en las que se mueve la relación. Algunas de las fuentes de conflicto más frecuentes son:
Los conflictos más graves en las parejas se desencadenan en momentos de cambios importantes:
el nacimiento de un bebé, la independencia de los hijos que hasta el momento convivían con lo
padres, la jubilación, la aparición de una enfermedad grave en alguno de los miembros de la
familia...
Todas estas situaciones pueden convertirse en el e factor que desencadena un problema que, en
realidad, ya llevaba tiempo gestándose en el seno de la familia.
Las parejas en las que hay un conflicto latente tienen más y mayores discusiones que el resto de
las parejas. Su relación se vuelve cada día más problemática hasta que se dan cuenta de que les
resulta casi imposible encontrar una salida a sus diferencias sin enzarzarse en una pelea.
El trabajo más importante que se realiza con estas parejas es el cambio en los patrones de
relación, sobre todo en la comunicación y en las habilidades de resolución de problemas.
¿En qué consiste la Terapia de Pareja y Familia?
Las sesiones de terapia familiar tienen como objetivo corregir cierta dinámica familiar que se ha
convertido en la fuente de las dificultades, modificando las interacciones entre los miembros de
la familia que agravan o perpetúan el problema. Es decir, a diferencia de la terapia individual, no se
trata de cambios de cada uno de los individuos (estos son secundarios) sino de cambios en el
sistema familiar de interacción.
"El paciente es la familia y la interacción de sus miembros, y el miembro individual es más bien el
síntoma de un sistema enfermo".
En terapia familiar se trabaja con problemas en los que no necesariamente está presente alguna
patología, como son la depresión o el alcoholismo en uno de los miembros. Se trata más bien de
patrones de relaciones disfuncionales y carencias en los vínculos emocionales que ocasionan un
malestar general o la sensación de que la familia se desintegra gradualmente (desinterés, poca o
nula convivencia o discusiones constantes).
El Centro R&A Psicólogos ofrece terapia de familia para adultos, adolescentes y niños. Los
enfoques que trabaja el equipo de psicólogos son: terapia sistémica familiar, cognitivo conductual,
psicoterapia breve y psicoanálisis. Recuerde que brindamos servicios de psicoterapia familiar
multilingüe, en español, inglés y francés. Todos los psicoterapeutas del equipo cuentan con
estudios de maestría en psicología clínica o alguna especialidad.
Ofrecemos atención psicológica a problemas de depresión, trastorno bipolar, borderline, ansiedad,
autoestima, traumas, duelo, pérdidas, desórdenes alimenticios (anorexia, bulimia y
vigorexia), problemas de conducta y aprendizaje en adolescentes (TDA y TDAH), bullying (acoso
escolar) manejo del dolor, estrés postraumático, crisis de angustia, dependencia emocional,
problemas sexuales, inseguridad, miedos, fobias, celos, falta de concentración, frustraciones
constantes, trastorno obsesivo compulsivo TOC, ataques de pánico, abuso sexual.
Especialidades
Los psicólogos del Centro también elaboran diagnósticos clínicos, aplican pruebas psicométricas
(tests psicológicos de personalidad, inteligencia y otros), realizan orientación vocacional, consultas
puntuales de orientación,coaching, por impasse profesional, prevención de riesgos psicosociales,
timidez, etc.
Servicios adicionales
Las sesiones de terapia familiar tienen como objetivo corregir cierta dinámica familiar que se ha
convertido en la fuente de las dificultades, modificando las interacciones entre los miembros de
la familia que agravan o perpetúan el problema. Es decir, a diferencia de la terapia individual, no se
trata de cambios de cada uno de los individuos (estos son secundarios) sino de cambios en el
sistema familiar de interacción.
"El paciente es la familia y la interacción de sus miembros, y el miembro individual es más bien el
síntoma de un sistema enfermo".
En terapia familiar se trabaja con problemas en los que no necesariamente está presente alguna
patología, como son la depresión o el alcoholismo en uno de los miembros. Se trata más bien de
patrones de relaciones disfuncionales y carencias en los vínculos emocionales que ocasionan un
malestar general o la sensación de que la familia se desintegra gradualmente (desinterés, poca o
nula convivencia o discusiones constantes).
En ocasiones, también las crisis esperadas del desarrollo usual de una vida de familia puede
complicarse y ocasionar deterioro en las relaciones familiares. Estas etapas críticas son: el
matrimonio o unión, el embarazo y la acomodación para ser tres, el nacimiento del primer hijo, la
escolaridad de los hijos, la pubertad y la adolescencia de los hijos, la salida de los hijos de la casa,
el llamado nido vacío, el retiro laboral, la vejez, la viudez y la muerte. Otras crisis, que si bien no se
suceden a otros los sistemas familiares, puede desestabilizar el seno familiar: como por ejemplo un
secuestro, un periodo de desempleo, una muerte imprevista, un cambio de ciudad o país, etc.
ANTECEDENTES
Objetivos
Flores Pacheco Hécuba Yered
Jiménez Hernández Cecilia
Ramírez Rodríguez Mariana Abigail
Veliz Osorio Raúl
INTEGRANTES:
George Kelly
La terapia consistiría en una revisión de los constructos empleados por el paciente que se han
convertido en disfuncionales y ayudarle a formular nuevos constructos más funcionales.
Alfred Adler
Albert Ellis
Crea el modelo ABC Acontecimiento Belief,
creencia en inglés y Consecuencia y Terapia Racional Emotiva
No es el acontecimiento el que determina el estado emocional, sino lo que esa persona se dice
para sus adentros e su auto diálogo, sobre la importancia de ese acontecimiento, en base a sus
actitudes o creencias personales.
Lo importante no es cambiar el acontecimiento sino hacerle consciente su auto diálogo negativo..
Cambiar el estilo de presentación del mundo del paciente a través de tareas que el terapeuta
propone.
Aliviar los síntomas.
Eliminar el problema y las soluciones fallidas mantenedoras.
Características
Una modalidad de Psicoterapia breve
Se focaliza en el presente
(problema-solución)
Retoma ideas de :
Aprendizaje clásico. (Pavlov, Watson)
· Aprendizaje operante (Skinner)
· Aprendizaje social. (Albert Bandura)
· Aprendizaje cognitivo (Albert Ellis, Aaron Beck)
ESTRUCTURA
LA EVALUACIÓN:
LA INTERVENCIÓN:
EL SEGUIMIENTO:
Se evalúa la efectividad del programa terapéutico en el mediano y largo plazo y se realizan los
ajustes necesarios para el mantenimiento de los cambios positivos.
Transformar el problema
presentado: La formulación suele ser vaga, inmodificable del problema. Presentación como
problema del desarrollo. No culpabilización. Presentación en términos de problema resoluble,
concreto. Creíble por la familia.
Para la familia en conjunto. Para cada miembro. Tareas graduales de dificultad. Adecuadas al
problema-tipo.
Ayudar al paciente
a resolver
problemas de
forma
independiente.
Terminación de la
terapia:
Consecución
de objetivos. Atribución
de los cambios por la
familia. Cuestionarlas:
¿Cómo podrían recaer
en los mismos problemas?,
¿Cómo tendrían que pensar
y actuar
Terapia ABC:
C: CONSECUENCIAS
(Emocionales: cómo me siento y; conductuales: cómo actúo)
Terapia de Inoculación:
Capacita al paciente para que enfrente de manera mas efectiva las situaciones estresantes, que
los son sobre todo porque el idea errónea sobre ellas. cliente tiene una idea errónea sobre ellas.
MÉTODOS TERAPÉUTICOS
DE LA TCC
Cognitivas
Conductuales
Se fundamentan en el condicionamiento
operante; y desde un punto cognitivo
proporcionan un "feedback corrector".
TÉCNICAS
CONTROL DE ESTÍMULOS o REFORZAMIENTO DIFERENCIAL
Se trata de presentar estímulos que sirvan como señales discriminativas para realizar la respuesta
adecuada. Consiste en que el familiar interactúe positivamente con el paciente, reforzándolo
cuando hace algo esperado y positivo.
CONTRATO DE CONTINGENCIAS:
Tal como su nombre lo indica, se trata de un acuerdo de partes en el cual se especifica qué
actividades se compromete a realizar cada integrante de la pareja. Por supuesto, no tiene valor
legal sino simbólico, pero aumenta mucho la probabilidad de cumplimiento de algunas pautas de
conducta..
COSTO DE RESPUESTA:
Se utilizan dentro de un programa de contrato de
y suele conllevar una pérdida de reforzadores
o eliminación de privilegios si no se cumplen ciertos requisitos.
APLICADO A LA FAMILIA
Sucede frecuentemente que las conductas patológicas
de los pacientes se encuentran estimuladas por familiares o amigos quienes inadvertidamente,
pretendiendo ayudar al paciente, terminan por favorecer la aparición y mantenimiento de hábitos
insalubres y nocivos.
En el consultorio les pide hablar sobre un conflicto dejándolos actuar libremente, en cuanto
empiezan los gritos, ella interviene, hablando en un tono de voz muy bajo. Les pide que ellos imiten
la conducta.
Se les deja la tarea de que en casa practiquen hablar en voz baja de modo que se cree un hábito.
REFERNCIAS
Otros:
http://gen2002.galeon.com/tercog.htm
Reforzamiento diferencial o control de estímulos
En la familia de Karla,
solo las mujeres hacen las tareas de la casa, ella tiende la cama de su hermano y la suya, entre
otras actividades ; su mamá cocina y barre, mientras el papá y el hermano ven la tele. Karla
empieza a tener tareas extra en la escuela y muestra molestia en casa porque no recibe ayuda.
Desde entonces la familia tiene pelitos e insultos.