Aprob....................................

DIRECTOR IMSP SR IALOVENI

M.COTOVAN

Protocol instituţional

Denumirea
protocolului Luxația congenitală de șold
Scopul Depistarea cit mai precoce a luxației congenitale de șș old..
protocolului
Data elaborarii Decembrie 2015 Data revizuirii:
SEPTEMBRIE 2016
Definitie Luxația congenitală de șș old reprezintă o anomalie de dezvoltare care implică
componente osoase, cartilaginoase, țesuturi moi șș i evolueazăde la instabilitate a
capsulei ligamentare pînă la deplasarea completă a capului femural.
Factorii de risc  Sexul feminin
 Prezentația pelvină antecedente familiale de malformație luxantă a șș oldului
 Nașș tere prin operație cezariană
 Alte malformații(picior strîmb, torticolis)
 Oligohidroamnios
 Nașș terea unui făt >4000g

Conduita 1.În sala de nașș tere medicul neonatolog la prima examinare șș i în primele 72 de ore
verifică stabilitatea în șș olduri concomitent se apreciază simetria pliurilor la nivelul
coapsei pe partea internă, flexibilitatea șș i mobilitatea scăzută.
2. La depistarea semnelor pozitive- consultația medicului ortoped,examinare
ultrasonografică.

Tehnica de 1. copilul este plasat pe spate pe o suprafață plană

efectuare a 2.picioarele sunt ținute cu șș oldurile șș i genunchii flexați în unghiuri drepte.
manevrei 3.Țineți palma împotriva femurului piciorului copilului, degetul mare de la mînă pe
Ortolani interiorul coapsei șș i degetul mijlociu superior pe trohanterul mare al femurului.
4.Șș oldurile sunt încet depărtate din poziția de la linia mediană, prin unghi de 90º,
în timp ce împinge înainte cu degetul mijlociu.

Atenţie ! Imposibilitatea de a depărta pe deplin șș oldurile este sugestivă pentru luxația

congenitală, dar nu șș i de confirmare.

Bibliografie 1. 1.P.Stratulat , M. Strătilă manual”Malformațiile congenitale”, 2011