INTRODUCCIÓN

Se denomina embarazo, gestación, preñez o gravidez al periodo que transcurre desde la

implantación del óvulo fecundado en el útero hasta el momento del parto.

A partir de que el óvulo es fecundado se producen cambios en el cuerpo de la mujer, tanto

fisiológicos como metabólicos, destinados a proteger, nutrir y proporcionar todo lo necesario
para el desarrollo adecuado del feto.

Durante el embarazo se ponen en marcha complejos procesos hormonales que afectan a

casi la totalidad de los órganos del cuerpo de la mujer provocando lo que conocemos
como síntomas de embarazo.

El primer síntoma es la amenorrea o ausencia de la menstruación, pero pueden presentarse

también otras señales de embarazo como hipersensibilidad en los pechos, mareos,
náuseas, vómitos, malestar y cansancio.

En el embarazo humano la gestación suele ser única, sin embargo pueden

producirse embarazos múltiples. Dependiendo del número de óvulos fecundados y el
momento en que se produce la división del cigoto, hay diferentes tipos de gemelos: gemelos
univitelinos, bivitelinos, embarazo gemelar triple, cuádruple, quíntuple, etc.

La duración aproximada de un embarazo es de 280 días. Son 40 semanas desde el primer

día de la última menstruación o 38 semanas (aproximadamente nueve meses) desde el
momento de la fecundación.

Se considera un embarazo a término aquel que trascurre entre la semana 37 (259 días
cumplidos)y la semana 42 de gestación (294 días cumplidos).

Un embarazo de menos de 37 semanas se considera pre-término, mientras que uno de

más de 42 semanas se considera post-término.

Existe una fórmula para conocer la fecha probable de parto, conocida como Regla de
Nagele, que consiste en restarle tres meses y añadirle siete días a la fecha (el primer día)
de la última menstruación.

El embarazo se divide en trimestres. El primer trimestre abarca hasta la semana 14 de

embarazo (12 semanas de gestación), el segundo trimestre de la semana 14 a la semana
28 de embarazo y el tercer trimestre desde la semana 28 a la semana hasta el nacimiento.

El período embrionario se extiende desde la implantación del cigoto en las paredes del útero
hasta ladécima semana de gestación, cuando se han completado las estructuras principales
y pasa a considerarse feto.

El aumento de peso en el embarazo es de 12 kilos de media. Está provocado principalmente

por el peso del bebé, la placenta y el líquido amniótico, así como también por el aumento
del tamaño del útero, de las mamas y del líquido extracelular.
Además de los cambios físicos más obvios como es el aumento de peso y el crecimiento
de la tripa, hay otros menos visibles responsables en gran medida de las molestias más
frecuentes en el embarazo como el edema, el dolor de espalda, los cambios en la piel y el
estreñimiento.

Se producen modificaciones a nivel hormonal, pero también a nivel respiratorio, hormonal,

digestivo, circulatorio, renal, óseo y nervioso.

El volumen sanguíneo de la embarazada se incrementa entre un 50 y un 80 por ciento para

satisfacer las necesidades de crecimiento del bebé, propiciando la dilatación de los vasos
sanguíneos, la aparición de varices, las palpitaciones y la taquicardia.

A medida que el útero va aumentando de tamaño, los órganos internos se

desplazan ligeramente de su posición. A su vez, se producen cambios posturales del
esqueleto que se adapta al embarazo se prepara para el parto.

OBJETIVOS

 Conocer cuando se inicia la gestación

 Conocer cuales son los requerimiento nutricionales de una gestante
 Conoces cuales son las modificaciones hormales que se producen en el embarazo
 Reconocer los factores que determian el incio el trabajo de parto
 Conocer que ocurre con el nivel de los lípidos durante el embarazo
5.- ¿Cómo y por qué se modifica la función renal durante el embarazo?

La formación de orina por la embarazada suele ser algo mayor de lo habitual a causa de la
mayor ingestión de líquidos y a su elevada carga de productos de desecho. Además se
producen varias alteraciones especiales de la función urinaria.

En primer lugar, la capacidad de resorción de sodio, cloro y agua en los túbulos renales
aumenta incluso el 50% como consecuencia de la mayor producción de hormonas que
retienen sales y agua, en especial hormonas esteroideas de la placenta y la corteza
suprarrenal.

En segundo lugar, el flujo sanguíneo renal y la filtración glomerular también se elevan hasta
en el 50% durante el embarazo normal, debido a la vasodilatación renal. Aunque los
mecanismos que provocan vasodilatación renal aún no están claros, algunos estudios
sugieren que el aumento en los niveles de óxido nítrico y de la hormona ovárica relaxina
puede contribuir a estos cambios.

El incremento de la tasa de filtración glomerular se produce probablemente, como una

compensación de un aumento de la reabsorción tubular de sales y agua. Así la embarazada
Normal acumula solo 2,3 Kg de agua y sales adicionales.(1)

6.- ¿Cuáles son los requerimientos nutricionales adecuados en una gestante?

Cuando su dieta carece de los elementos nutritivos adecuados, la embarazada puede

desarrollar diversas deficiencias nutricionales. Las más frecuentes son de Calcio Fosfato
Hierro y vitaminas. Por ejemplo, El feto necesita unos 375 mg de hierro para formar su
sangre y la gestante necesita otros 600mg para formar su propia sangre adicional. Los
depósitos normales de hierro no hemoglobínico de la mujer suelen ser tan solo de unos
100mg fuera del embarazo y casi nunca superan los 700 mg. Por tanto, cuando la
alimentación no le aporta el hierro suficiente, es frecuente que una embarazada presente
una Anemia Hipocromía. También es muy importante que la mujer embarazada reciba
Vitamina D, porque, aunque la cantidad total de calcio consumida por el feto es pequeña,
el calcio suele absorberse en el aparato digestivo en ausencia de esa vitamina. Por último,
poco antes del nacimiento, suele añadirse vitamina K a la dieta de la gestante para que el
feto disponga de cantidades idóneas de protrombina y evitar así las hemorragias,
especialmente la hemorragia cerebral causada por el proceso del parto.(1)
CONCLUSIONES

 La gestación es el tiempo que ha transcurrido desde el primer día del último periodo
normal (LNMP), que de hecho antecede al tiempo de la fertilización del ovocito.
 Los requerimientos nutricionales más importantes son: Hierro, Vitamina D y
Vitamina K.
 Los principales cambios hormonales que se producen en el embarazo son:
Aumento de gonadotropina coriónica humana, estrógenos, progesterona y
somatomamotropina coriónica humana
 Los Factores que determinan el inicio del trabajo de parto son:
Factores hormonales que aumentan la contractilidad uterina
 Aumento del cociente estrógenos: progesterona.
 La oxitocina provoca la contracción del útero.
 Efecto de las hormonas fetales sobre el útero.
Factores mecánicos que aumentan la contractilidad del útero
 Distensión de la musculatura uterina.
 Distensión o irritación del cuello uterino.
 Durante el embarazo la absorción de lípidos se encuentra aumentada,
principalmente en el último trimestre, donde se ve incrementado el tejido adiposo y
los triglicéridos circulantes en sangre, para estar disponibles en el caso de
necesidad fetal. Es por ello frecuente y no debe considerarse patológico.

BIBLIOGRAFIA:

1. Guyton A, Hall J. Tratado de la fisiología médica. 13ª ed. España: Elsevier; 2016.
Pg. 1062– 1063.