GUIA PARA EXAMEN DEL MODULO 4

1-LA MUERTE BIOLOGICA DEL CEREBRO OCURRE ENTRE LOS 4 A LOS 6 MINUTOS SIN OXIGENO Y
VENTILACION.

2-OBJETIVOS DE LAS MANIOBRAS SOBRE LA VIA AEREA:

 ASEGURAR VIA AEREA PEMEABLE

 ABRIR Y PROTEGER LA VIA AEREA QUE SE ENCUENTRE COMPROMETIDA
 PROVEER UNA VIA AEREA ADECUADA CON MANIOBRAS AVANZADAS, SI FUERA
NECESARIO

3-EL APARATO RESPIRATORIO INICIA CON LAS FOSAS NASALES Y TERMINA EN LA MEMBRA
CAPILAR ALVEOLAR.

4-COMPLETA LA SIGUIENTE IMAGEN:

5-EVALUACION RESPIRATORIA DEL PX

 ABRIR LA VIA AEREA (LIBERAR DE LA LENGUA)

 OBSERVAR EL MOVIMIENTO DEL PECHO, ESCUCHAR LOS SONIDOS DE LA RESPIRACION, Y
SENTIR LA RESPIRACION DE SU MEJILLA.
 DAR INSUFLACIONES DE RESCATE, SI EL PX NO RESPIRA

6-SIGNOS DE UN PX CON PROBLEMAS EN LA VIA AEREA

7-TIPOS DE OBSTRUCCION

8-LAS MANIOBRAS PREFERIDAS PARA VENTILAR AL PX SON:

1-BOCA- BOCA

2-BOCA-MASCARA[MASCARA DE BOLSILLO] (40% A 50% O2 CON CORRIENTE DE O2 DE 15 LPM

3- BOLSA-VALVULA-MASCARA (AMBU)

90% A 99% (12 A 15 LPM)

60% (15 LPM)

21%

9-LA RELACIÓN ENTRE LA NUTRICIÓN EFICIENTE Y LA FUTURA APARICIÓN DE ENFERMEDADES

CRÓNICO DEGENERATIVAS ES CADA VEZ MAYOR; CON UNA BUENA NUTRICIÓN SE PUEDEN EVITAR
LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES O BIEN LLEVAR UN ADECUADO CONTROL DE LAS MISMAS.

10-DEFINICIÓN DE NUTRICIÓN

ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA LOS ALIMENTOS, NUTRIMENTOS Y OTRAS SUSTANCIAS CONEXAS; SU

ACCIÓN, INTERACCIÓN Y EQUILIBRIO RESPECTO A LA SALUD Y A LA ENFERMEDAD. ES UN
PROCESO MEDIANTE EL CUAL ORGANISMO INGIERE, DIGIERE, ABSORBE, TRANSPORTA, UTILIZA
Y ELIMINA SUSTANCIAS.

11-ORGANISMOS AUTÓTROFOS

TIENEN UNA NUTRICIÓN INDEPENDIENTE, AUTÓNOMA, LIMITADA POR LA DISPONIBILIDAD DE

NUTRIMENTOS INORGÁNICOS, CON REQUERIMIENTOS DE AGUA, OXÍGENO, BIÓXIDO DE
CARBONO, ENTRE OTROS.

EJEM: PLANTAS Y MICROORGANISMOS

12-ORGANISMOS HETERÓTROFOS

SU NUTRICIÓN DEPENDE DE ORGANISMOS AUTÓTROFOS O HETERÓTROFOS. TODA ESPECIE

HETERÓTROFA (ENTRE ELLAS EL SER HUMANO) ESTÁ OBLIGADA A ALIMENTARSE DE OTROS
ORGANISMOS, DE SUS TEJIDOS, SECRECIONES O DE SUS RESTOS.

13-DEFINICION DE ENERGIA

SE DEFINE COMO ENERGÍA A LA CAPACIDAD DE EFECTUAR UN TRABAJO. EL SER HUMANO UTILIZA

LA ENERGÍA QUE PROVIENE DE LOS ALIMENTOS EN DIVERSOS PROCESOS, COMO LAS REACCIONES
QUÍMICAS, MANTENIMIENTO Y SÍNTESIS DE TEJIDOS, CONDUCCIÓN ELÉCTRICA, ESFUERZOS
MUSCULARES, PRODUCCIÓN DE CALOR PARA CONSERVAR LA TEMPERATURA CORPORAL, ENTRE
OTROS.
14-LOS REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA DEPENDEN DE:

 EDAD (MAYOR DURANTE LOS PERIODOS DE CRECIMIENTO)

 SEXO (LA NECESIDAD DE ENERGÍA ES DIRECTAMENTE PROPORCIONAL A LA MASA MAGRA,
LAS MUJERES MUESTRAN TASAS DE 5 A 10% MENORES QUE LOS VARONES DEL MISMO
PESO Y TALLA)
 TALLA (ESTATURA)
 ACTIVIDAD FÍSICA
 ESTADOS PATOLÓGICOS, ENTRE OTROS FACTORES.

15-DEFINICION DE KILOCALORIA

COMÚNMENTE CONOCIDA COMO CALORÍA, ES LA UNIDAD DE ENERGÍA TÉRMICA QUE EQUIVALE

AL CALOR NECESARIO PARA ELEVAR LA TEMPERATURA.

16-DEFINICION DE NUTRICION

ES CUALQUIER SUSTANCIA QUE REALIZA UNA FUNCIÓN EN EL ORGANISMO Y ES INGERIDA EN LA

DIETA. ES CONSIDERADA LA SUSTANCIA O UNIDAD FUNCIONAL MÍNIMA QUE LA CÉLULA UTILIZA Y
ES PROVISTA A TRAVÉS DE LA ALIMENTACIÓN.

17-LOS NUTRIMENTOS SE CLASIFICAN EN:

 DISPENSABLES: SON AQUELLOS QUE EL ORGANISMO PUEDE SINTETIZAR A PARTIR DE

SUSTANCIAS, POR LO QUE SU PRESENCIA EN EL ORGANISMO NO ES INDISPENSABLE
 INDISPENSABLES: SU ÚNICA FORMA DE OBTENERLOS ES POR MEDIO DE LA DIETA.

18-Funciones de los nutrimentos:

POR SUS FUNCIONES, LOS NUTRIMENTOS SE CLASIFICAN EN:

 ENERGÉTICOS: PROPORCIONAN ENERGÍA POR MEDIO DE PROCESOS OXIDATIVOS, ÉSTOS

SON CARBOHIDRATOS (4 KCAL/G), PROTEÍNAS (4 KCAL/G) Y LÍPIDOS (9 KCAL/G).
 ESTRUCTURALES: FORMAN TEJIDOS Y CÉLULAS, COMO LAS PROTEÍNAS Y NUTRIMENTOS
INORGÁNICOS
 REGULADORES: REGULAN PROCESOS METABÓLICOS DEL ORGANISMO, COMO LAS
VITAMINAS.

19-Se define como dieta a todos los alimentos que se ingieren en un día, no hay que confundirse
con régimen de reducción, donde se limitan las calorías, el término proviene del griego díaita, que
significa “forma de vida”. En nutrición se utiliza el término dieta recomendable a aquella que
cumpla con ciertas características:
20-DEFINICION DE CARBOHIDRATOS

CONTIENEN HIDRÓGENO, CARBONO Y OXÍGENO, EN GENERAL EN LA MISMA PROPORCIÓN QUE

SU CANTIDAD DE AGUA, DE AHÍ SU NOMBRE, TAMBIÉN SON CONOCIDOS COMO GLÚCIDOS,
ALUDIENDO A SU CARÁCTER DULCE.

21-CLASIFICACIÓN

LOS CARBOHIDRATOS SE CLASIFICAN EN:

 MONOSACÁRIDOS: glucosa, galactosa y fructosa.

 DISACÁRIDOS:SACAROSA(AZUCAR DE MESA), LACTOSA(LECHE) Y MALTOSA(CEBADA)
 POLISACÁRIDOS:ALMIDON(PAPA Y SEMILLAS CRUDAS) Y GLUCOGENO

22-
23-PROTEINAS

 LAS FUNCIONES QUE REALIZAN LAS PROTEÍNAS EN EL ORGANISMO SON MUY VARIADAS.
BÁSICAMENTE, SU FUNCIÓN ES ESTRUCTURAL (FORMA LOS TEJIDOS), CONSTITUYE 80%
DEL PESO SECO DE LAS CÉLULAS.
 AYUDAN A LA FORMACIÓN DE LOS HUESOS, DIENTES Y MÚSCULOS

24-

25-LIPIDOS

SU ESTRUCTURA MOLECULAR CONTIENE HIDRÓGENO, CARBONO Y OXÍGENO. SON SUSTANCIAS

ENERGÉTICAS QUE PROPORCIONAN 9 KCAL/G, MÁS DEL DOBLE QUE LOS CARBOHIDRATOS Y LAS
PROTEÍNAS, SU CONSUMO EXCESIVO PUEDE CAUSAR PROBLEMAS DE HIPERLIPOPROTEINEMIAS,
EL EXCESO DE ENERGÍA OCASIONA OBESIDAD.

26-CLASIFICACION DE LIPIDOS SEGÚN SU LONGITUD DE CADENA:

 ÁCIDOS GRASOS SATURADOS: ESTÁN UNIDOS POR ENLACES SENCILLOS, NO POSEEN

DOBLES LIGADURAS, SON SÓLIDOS A TEMPERATURA AMBIENTE Y ABUNDAN EN LOS
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL, POR EJEMPLO LA MANTECA, MANTEQUILLA, CREMA.
 ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS: SON AQUELLOS QUE CONTIENEN DOS O MÁS
DOBLES LIGADURAS EN SU ESTRUCTURA, SE ENCUENTRAN EN FORMA LÍQUIDA A
TEMPERATURA AMBIENTE, EJEMPLOS DE ÉSTOS SON LA SEMILLA DE GIRASOL, CÁRTAMO,
CANOLA; TODOS LOS ACEITES VEGETALES ENTRAN EN ESTA CATEGORÍA.
 ÁCIDOS GRASOS MONOINSATURADOS: PRESENTAN UN SOLO ENLACE, PARA INDICAR
DÓNDE SE ENCUENTRA EL ENLACE SE ANTEPONE LA LETRA “N” O LA OMEGA Ω, SEGÚN EL
 AUTOR, ASÍ SE LOCALIZAN OMEGA 3, 6 O 9, POR LO GENERAL EN ACEITES COMO EL
OLEICO, DE OLIVO, EN PESCADOS GRASOS DE AGUA FRÍA COMO EL SALMÓN, EL ACEITE DE
SEMILLA DE UVA (PITA) Y EL DE AGUACATE.
ESTE TIPO DE ACEITES EVITAN LA FORMACIÓN DE CAPAS DE ATEROMA, LOS INFARTOS DE
MIOCARDIO Y ACCIDENTES CEREBROVASCULARES.

 ÁCIDOS GRASOS TRANS: SON ÁCIDOS GRASOS INSATURADOS

(MONOINSATURADOS O POLIINSATURADOS) CUYOS DOBLES ENLACES PRESENTAN
UNA CONFIGURACIÓN TIPO TRANS PUEDE OCASIONAR MAYOR RIESGO DE SUFRIR
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES.
EL CONSUMO DE ÁCIDOS GRASOS SATURADOS Y ÁCIDOS GRASOS TRANS SE
RELACIONA CON ENFERMEDADES CIRCULATORIAS, CARDIACAS O AMBAS.

 LOS ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS INDISPENSABLES (AGPI) PARA

MANTENER LA VIDA Y LA SALUD SON PRODUCIDOS POR LOS VEGETALES Y PECES
DE AGUAS FRÍAS COMO LOS ARENQUES, SALMÓN, SARDINAS, ENTRE OTROS;
PERO NO POR EL SER HUMANO, EL ORGANISMO NO LOS PUEDE SINTETIZAR Y ES
NECESARIO INGERIRLOS CON LA DIETA.
EL CONSUMO DE LOS AGPI SE RELACIONA CON:
 MEJOR DESARROLLO CEREBRAL FETAL COGNITIVO DEL RN
 EVITA LA OBESIDAD
 DISMINUCIÓN EN LA RESISTENCIA A LA INSULINA Y MEJORA DE LA
ACTIVIDAD HEPÁTICA EN EL CASO DE LA DM.
 MEJORA EL PRONÓSTICO DE CÁNCER
 EFECTO BENÉFICO PARA ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES.

27-LA PÉRDIDA DE 20% DE AGUA OCASIONA LA MUERTE DEL INDIVIDUO, CON 10% TRASTORNOS
GRAVES DE DESHIDRATACIÓN:

 INICIA CON SED

 SED INTENSA
 PÉRDIDA DE APETITO
 DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN SANGUÍNEO Y ALTERACIÓN EN EL RENDIMIENTO FÍSICO
 NÁUSEAS
 DIFICULTAD PARA CONCENTRARSE
 FALTA DE REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA
 RESPIRACIÓN CON DIFICULTAD
 AUMENTO DE LA DEBILIDAD
 DELIRIO E INSOMNIO
 FALLA EN LA FUNCIÓN RENAL.
EL CONSUMO DE AGUA ESTA REGULADO POR LOS CENTROS DE CONTROL DE LA SED, UBICADOS
EN EL HIPOTÁLAMO, EL AGUA SE INGIERE COMO LÍQUIDO Y EN PARTE DE LOS ALIMENTOS.

28-LA OBESIDAD Y EL SOBREPESO AUMENTAN EL RIESGO DE OTRAS ENFERMEDADES COMO

HIPERTENSIÓN, DISLIPIDEMIA, DIABETES TIPO 2, ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES,
ENFERMEDADES DE LA VESÍCULA BILIAR, OSTEOARTRITIS, APNEA DEL SUEÑO Y PROBLEMAS
RESPIRATORIOS, ASÍ COMO CIERTOS TIPOS DE CÁNCER COMO DE ENDOMETRIO, MAMA,
PRÓSTATA Y COLON. EL SOBREPESO TAMBIÉN SE ASOCIA A UN INCREMENTO DE LA MORTALIDAD.
LA PREVENCIÓN DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD PLANTEAN EN LA ACTUALIDAD EL MAYOR RETO
DE SALUD PÚBLICA.

29-NORMA DEL PLATO DEL BIEN COMER:

NOM-043-SSA2-2005 SERVICIOS BASICOS DE SALUD. PROMOCION Y EDUCACION PARA LA SALUD

EN MATERIA ALIMENTARIA. CRITERIOS PARA BRINDAR ORIENTACION.

30-PLATO DEL BIEN COMER

31-JARRA DEL BUEN BEBER

32-NORMA DE RPBI

NOM-087-ECOL-SSA1-2002

33-

34-ACCIONES DE ENFERMERIA EN LA FARMACOTERAPIA

ACCIÓN 1: REVISIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN MÉDICA

ACCIÓN 2: IDENTIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS.

ACCIÓN 3: COLOCACIÓN DEL MEDICAMENTO EN EL RECIPIENTE ESPECÍFICO (VASOS, JERINGAS,

ETC.) EN CONDICIONES FAVORABLES DE USO (LIMPIEZA, FUNCIONABILIDAD, SECADO).

ACCIÓN 4: CON LA TARJETA-HORARIO, MEDIR O COLOCAR EL MEDICAMENTO EN LA DOSIS

SEÑALADA.

ACCIÓN 5: RETORNAR LOS MEDICAMENTOS A SU SITIO RESPECTIVO SI NO EXISTE ALGUNA

CONTRADICCIÓN.

ACCIÓN 6: TRASLADAR LOS MEDICAMENTOS A LA UNIDAD CLÍNICA PREVIA IDENTIFICACIÓN DEL

PACIENTE Y EXPLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO.

ACCIÓN 7: APLICAR EL MEDICAMENTO DE ACUERDO CON LA VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y TARJETA

HORARIO.

ACCIÓN 8:PERMANECER CON EL PACIENTE HASTA LA APLICACIÓN COMPLETA DEL MEDICAMENTO.

ACCIÓN 9: OBSERVAR SI SE PRESENTAN REACCIONES ADVERSAS.

ACCIÓN 10: DAR CUIDADOS POSTERIORES AL EQUIPO Y ELABORAR LAS ANOTACIONES DE

ENFERMERÍA NECESARIAS.
35-

 ANAFILAXIA ES LA REACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO O HIPERSENSIBILIDAD PROVOCADA

POR LA ADMINISTRACIÓN DE UNA SUSTANCIA EXTRAÑA AL ORGANISMO.
 CHOQUE ANAFILÁCTICO ES EL CONJUNTO DE SÍNTOMAS SEVEROS DE APARICIÓN BRUSCA,
QUE SE ORIGINA CUANDO SE INTRODUCE UN ANTÍGENO AL ORGANISMO SENSIBILIZADO.
 SON MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE HIPERSENSIBILIDAD Y CHOQUE ANAFILÁCTICO:
HIPOTERMIA, CONSTRICCIÓN BRONQUIAL, URTICARIA, DIAFORESIS, HIPERTENSIÓN,
DISNEA E INCLUSO PARO RESPIRATORIO.

36-NORMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO:

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA3-2011, PARA LA ORGANIZACION Y

FUNCIONAMIENTO
DE LOS LABORATORIOS CLINICOS
37-DEFINICION DE TOMA DE MUESTRA DE SANGRE:
ES LA OBTENCIÓN DE UNA MUESTRA DE SANGRE, MEDIANTE UNA PUNCIÓN VENOSA, PARA
REALIZAR EL POSTERIOR ANÁLISIS EN EL LABORATORIO CLÍNICO.

38-TECNICA DE LA TOMA DE MUESTRA DE SANGRE:

39-DEFINICION DE GASOMETRIA

Es la obtención de una muestra de sangre, mediante una punción arterial, para realizar su
posterior análisis en laboratorio clínico.

40-OBJETIVO DE LA GASOMETRIA

Ayudar a la determinación de gases arteriales.

41-TECNICA DE LA GASOMETRIA

IMPORTANTE, ANTES DE REALIZAR LA PUNCION PARA LA GASOMETRIA; ES NECESARIO REALIZAR

LA PRUEBA DE ALLEN.

 1º ARTERIA RADIAL
Se punciona en ángulo de 45º - 90°
 2ª ARTERIA BRAQUIAL
Se punciona en ángulo de 45º - 90°

42-TIPOS DE EGRESO DEL PX

 EGRESO POR MEJORÍA

 EGRESO VOLUNTARIO
 EGRESO POR FUGA
 EGRESO POR DEFUNCION

43- OBJETIVOS DEL PLAN DE ALTA

 OFRECER CONTINUIDAD DE LA ASISTENCIA EN EL HOGAR

 ESTIMULAR AL PX EN ACTIVIDADES DE AUTOCUIDADO
 MANTENER EN GRADO OPTIMO LA ACTIVIDAD FÍSICA Y MENTAL
 DISMINUIR AL MÁXIMO REINGRESOS POR COMPLICACIONES SECUNDARIAS

44-EGRESO POR MEJORIA

PASOS

ELABORAR PLAN DE ALTA

REGISTRAR DATOS DEL PX EN EL EXPEDIENTE CLÍNICO Y LIBRETA CORRESPONDIENTE

CORROBORAR QUE LA DOCUMENTACIÓN DEL EXPEDIENTE CLÍNICO CUENTE CON LOS

LINEAMIENTOS DE LA INSTITUCIÓN

PROPORCIONAR LA ROPA PARA QUE SE VISTA

TRASLADAR AL PACIENTE EN SILLA DE RUEDAS AL SERVICIO DE ADMISIÓN

INDICAR EL ASEO DE LA UNIDAD CLÍNICA

45-EGRESO VOLUNTARIO

PUEDE DEBERSE A MOTIVOS ECONÓMICOS, TRANSFERENCIA A OTRA INSTITUCIÓN,

INCONFORMIDAD DE LA ATENCIÓN DEL PERSONAL.

PASOS

 VALORAR Y REGISTRAR LAS CONDICIONES EN QUE ESTA DADO DE ALTA EL PX

 RECABAR INFORMACIÓN SOBRE EL PERSONAL RESPONSABLE DE LA TRANSFERENCIA
 ELABORAR EL PLAN DE ALTA, JUNTO CON LOS FAMILIARES
 RECABAR LA NOTIFICACIÓN DEL ALTA VOLUNTARIA
 INTEGRAR AL EXPEDIENTE, LA AUTORIZACIÓN FIRMADA POR EL MÉDICO Y LAS NOTAS DE
ENFERMERÍA
 AVISAR AL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL Y ADMISIÓN
 AYUDAR AL PX A VESTIRSE, SI FUERA NECESARIO
 TRASLADAR AL SERVICIO DE ADMISIÓN CON EL EXPEDIENTE CLINICO

46-EGRESO POR FUGA

PASOS

 NOTIFICAR DE INMEDIATO A LAS AUTORIDADES RESPONSABLES DEL SERVICIO

 HACER ANOTACIONES DE ENFERMERÍA CON FECHA Y HORA DE LA FUGA
 NOTIFICAR AL SERVICIO DE TRABAJO SOCIAL

47-EGRESO POR DEFUNCION

PASOS:

 ESCUCHAR, ORIENTAR O CANALIZAR A LOS FAMILIARES PARA SUPERAR EL DUELO POR EL

 FALLECIMIENTO DE SU SER QUERIDO, CON PERSONAL O RECURSOS ESPECÍFICOS.
 INTEGRAR EL EXPEDIENTE CLÍNICO CON LAS ANOTACIONES CORRESPONDIENTES.
 PROPORCIONAR LOS CUIDADOS POST MORTEM.
 TRASLADAR EL CADÁVER AL SERVICIO DE ANATOMOPATOLOGÍA.
 ORIENTAR A LOS FAMILIARES SOBRE LOS TRÁMITES ADMINISTRATIVOS.
 ORIENTAR A LOS FAMILIARES, SI EL CASO LO AMERITA, SOBRE AUTOPSIA, DISPOSICIÓN DE
 ÓRGANOS O TEJIDOS DEL CADÁVER CON BASE EN LOS ASPECTOS ETICOLEGALES

NOTA:
EJERCICIOS PARA REALIZAR:
1-ELABORA UNA DIETA (HIPOSODICA, HIPOCALORICA,PARA PX OBESO,
PARA PX EMBARAZADA, PX VEGETARIANO, PX DIABETICO, PX CON
BULIMIA Y PX CON ANOREXIA, PX CON INSUFICIENCIA RENAL, PX CON
HIPERTENSION, PX CON GOTA, PX CON LITIASIS RENAL (CALCIO), PX CON
COLITIS, PX CON GASTRITIS, PX CON COLELITIASIS, PX RN, PX ESCOLAR, PX
ONCOLOGICO, PX CON ALZHEIMER)
APOYATE DEL LIBRO QUE SE TE ENVIARA
2-