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Anamnesis:
Paciente de 36 años de edad que consulta por valores elevados de PA (160/100 -
150/100 - 140/90) en ocasiones aisladas) y desde los 22 años. Pretende nuevo
embarazo.
Antecedentes personales:
Bajo peso al nacer, preeclampsia en su único embarazo a los 25 años, medicada
con AMD y dieta hiposódica. Parto normal. Obesa desde la adolescencia.
Sedentaria. Tomadora diaria de café. Come sin sal y utiliza otros condimentos (salsa
de soja, ajo, pimienta). Chocolate. 1 trozo / d. Antecedentes familiares: padre DBT2,
madre obesa e hipertensa, hermano hipertenso y dislipémico, hermana PE.
Exámenes complementarios:
Glucemia 120 mg% Creatininemia: 1,2 mg% Colesterol total: 220 mg%
C-HDL: 34 mg% C-LDL: sin informar TG: 400 mg% ECG: hipertrofia
ventricular izq. ECC: masa 120 gr/m2 FO: cruces AV, microhemorragias
retinianas aisladas.
Examen físico:
P: 88 kg IMC 30.4 kg/m2 PC: 120 cm, coloración grisácea de nuca y axilas.
PA (sin diferencias entre ambos brazos ni parada)
1º) toma 160-100 mmHg manguito p/obes.
2º) toma 150 - 100 “
3º) toma 140- 94
CUESTIONARIO:
1. Comente sobre los antecedentes personales:
Antecedentes personales: Bajo peso al nacer y preeclampsia en su único
embarazo a los 25 años, medicada con AMD y dieta hiposódica. Parto
normal. Obesa desde la adolescencia. Sedentaria. Tomadora diaria de café.
Come sin sal y utiliza otros condimentos (salsa de soja, ajo, pimienta).
El aumento de PA se relaciona proporcionalmente a la reducción del tamaño
corporal, producto de un retardo en el crecimiento intra uterino y a la mala
nutrición materna y el rápido aumento de peso y de la altura en los primeros
5-6m de edad pueden ser importantes en condicionar la PAS/PAD futuras,
independientemente del crecimiento fetal, el peso ganado posteriormente en
la niñez y la adiposidad de adulto.