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a) Métodos Obstétricos.
- Fecha última menstruación (FUM): se considera la forma más básica para evaluar la EG; se
determina en días o semanas a partir del primer día del último período menstrual normal hasta
el nacimiento. Es un dato seguro si se cuenta con la información precisa (75-85%); la madre
puede confundir las fechas o bien el embarazo se inicia durante una amenorrea de lactancia.
Posee una desviación de + 2 semanas.
b) Métodos Pediátricos.
Al nacer, el examen físico del recién nacido aporta elementos que permiten estimar su EG, tanto
por sus características somáticas como neurológicas. Existen distintos métodos para evaluar la
EG, pero todos usan como criterio el crecimiento y la madurez indicados por los signos físicos y
neuromusculares, asignando una calificación a cada una de ellas.
Es uno de los métodos que se utiliza en neonatología y que estima la edad gestacional de los
recién nacidos. Este test consiste en la observación de una serie de características físicas y
neurológicas a partir de las cuales se asigna una puntuación determinada. El test de Ballard
asigna una puntuación a unas semanas de gestación, a continuación, están expuestas las tablas
necesarias para utilizar este método:
MADUREZ NEUROMUSCULAR
Se realizan seis evaluaciones del sistema neuromuscular del bebé. Estas incluyen:
1. Postura - posición que adopta el bebé con respecto a sus brazos y piernas.
2. Angulo de flexión - grado en que las manos del bebé pueden flexionarse hacia las
muñecas.
3. Flexión automática del brazo - grado en que los brazos del bebé "vuelven" a la posición
de flexión.
4. Angulo poplíteo - grado de extensión de las rodillas del bebé.
5. Signo de la bufanda - grado en que los codos se pueden cruzar sobre el tórax del bebé.
6. la maniobra talón-oreja - grado en que se pueden acercar los pies del bebé a sus orejas.
Se asigna un puntaje a cada área de evaluación. Generalmente, cuanto mayor sea la madurez
neurológica del bebé, más alto será su puntaje.
MADUREZ FÍSICA
Piel: Entre más prematuro es el niño la piel es más fina y transparente con vasos visibles. En el
niño de término es gruesa y la textura es escamosa.
Superficie plantar: Se mide la longitud del pie desde la punta del dedo gordo hasta la parte
posterior del talón.
Orejas: Incluye el desarrollo del cartílago y el curvado del pabellón. En el niño prematuro la oreja
se dobla por falta de formación de cartílago, en el niño de término permanece formada y al
doblar se recupera su forma inmediatamente
INDICE DE MADUREZ
TEST DE CAPURRO
a. SOMÁTICOS:
b. NEUROLÓGICOS:
− Signo de la bufanda:
− -0. El codo llega a la línea axilar
anterior del lado opuesto
− -6. El codo queda entre la línea
axilar opuesta y la línea media
− -12. El codo queda a nivel de la
línea media
− -18. El codo queda entre la línea
media y la axilar anterior del
mismo lado
− Caída de la cabeza:
En el Capurro A se suman los puntos de las respuestas y se le agregan 200 puntos obteniéndose
así la edad gestacional en días.
• A ese total, se le suman 204 (que es constante) y el resultado se divide entre 7 (que es el
número de días de 1 sema