Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PENGKAJIAN
1. Data Umum
a) Nama Kepala Keluarga : Tn. Agung
b) Alamat : Plaju, jln. Ayani no.35. RT: 008 Rw : 00:
c) Telpon : 08217555263
d) Pekerjaan : Kuli bangunan
e) Pendidikan : SMP
f) Komposisi : Ayah, Ibu, dan satu orang anak perempuan
2. Tipe Keluarga
Keluarga Tn. Ag adalah tipe keluarga inti. Terdiri dari Ayah , Ibu, dan 1 Anak.
Tn. Ag berasal dari suku Sunda (Subang) Jawa Barat dan Ny.AS berasal dari suku Komering. Bahasa yang digunakan sehari-hari
adalah Bahasa sumatera selatan, Tn. Ag sudah lama tinggal di Palembang dan istrinya pun sudah sejak kecil tinggal di Palembang.
Lingkungan tempat tinggal klien saat ini dikelilingi dengan orang-orang dengan suku yang sama yaitu Komering , yang memang
kampung mereka sendiri.
Kegiatan keagamaan yang ada di lingkungan keluarga Tn,Ag adalah pengajian bapak-bapak, namun Tn.Ag tidak rutin mengikuti
kegiatan pengajian tersebut karena terkadang pekerjaan Tn.Ag membuatnya pulang malam, Istrinya Ny.A tidak bekerja Setiap hari
menghabiskan waktu menjaga anaknya.Anak belum sekolah. Tn.Ag tidak meiliki jadwal untuk rekreasi secara rutin bersama
keluarganya, karena jarang memiliki waktu yang libur yang cukup, Tn.Ag lebih memilih untuk berstirahat di rumah saat libur. Tn.Ag
hanya kumpul dengan keluarganya saat malam hari.Keluarga Tn.Ag jarang sekali jalan-jalan seperti halnya ke mall.Kebiasaan berbusana
Tn.Ag dan keluarganya hanya sederhana saja.Tidak terlalu mengikuti perkembangan saat ini. Dan makanan yang disajikan dan
dikonsumsi oleh keluarga Tn.Ag dan anaknya biasanya seperti sayuran.
Peran Tn.Ag saat ini sebagai Kepala Keluarga yang memberi nafkah kepada keluarganya. Di Keluarga Tn.Ag yang mengambil
keputusan adalah Tn.Ag.Tetapi biasanya keputusan diambil setelah bermusyawarah dengan Ny.A dan keluarganya jika sakit hanya
dapat pergi kepuskesmas pembantu/ bidan terdekat untuk melakukan pemeriksaan dan mendapat pengobatan.
4. Agama
Keluarga Tn.Ag beragama Islam dan menjalankan ajaran agama seperti Shalat, Puasa dan Mengaji.Ny.A juga sudah melatih
anaknya untuk menjalankan puasa dibulan Ramadhan.Dan Ny.A mengikutkan anaknya untuk mengaji bersama pada sore hari di
pengajian anak-anak dekat rumahnya.
5. Status ekonomi
Penghasilan keluarga didapatkan dari Tn.Ag sebagai kuli bangunan dan semua kebutuhan keluarga dipenuhi secukup-
cukupnya.Ny.A mengatakan tidak mempunyai tabungan, uang yang di dapatkan habis untuk kebutuhan sehari-hari dan untuk membayar
cicilan kendaraan.
C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah
Luas: kira-kira 48 m2,
Jenis rumah: semipermanen
yang sebagian bangunannaya terbuat dari kayu, rumah tak memiliki halaman hanya sedikit teras yang masih belum diplester, tidak
tampak tanaman hias yang ditanam dirumah.Secara umum rumah tampak bersih, namun masih terlihat barang-barang yang
diletakkan tidak pada tempatnya.
Rumah memiliki jendela namun jendela paten yang tidak dapat dibuka sehingga untuk ventilasi udara kurang baik.
Air bersih didapatkan dari sumur pompa.
Pembuangan air limbah langsung dialirkan ke kali dan untuk pembuangan sampah ditimbun kemudian dibakar
Denah rumah:
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Lingkungan tempat tinggal keluarga Tn. Ag Sebagian besar penduduknya merupakan penduduk asli Palembang yang memang
sejak kecil sudah tinggal daerah tersebut.Lingkungan masih dalam suasana kampung untuk menaiki kendaraan umum harus berjalan
terlebih dahulu ke jalan utama, dan harus menunggu lama untuk mendapatkan angkot.Keadaan jalan di lingkungan tempat tinggal terdiri
dari gang-gang kecil.Secara umum lingkungan di sekitar rumah masih terlihat kotor. Pengolahan sampah yang dikelola dengan cara
dibakar menyebabkan ketidaknyamanan di area tersebut saat membakar sampah. Pelayanan kesehatan puskesmas dekat rumah ada rustu
dengan jarak sekitar setengah km. Bisa diakses menggunakan ojek atau angkutan umum.Mushola juga sangat dekat karena berada di
lingkungan RT.
Keluarga sudah lama tinggal di lingkungan Rt.06Rw.03 Kecamatan Plaju. Keluarga tidak pernah pindah rumah.
Ny.A hanya berinteraksi dengan tetangganya setelah ia selesai dengan pekerjaan rumah dengan cara berbincang-bincang atau
mengobrol. Ny.A mengatakan anaknya biasanya hanya bermain dengan anak-anak disekitar rumahnya.Ny.A tidak mengikuti kegiatan
tentang kesehatan, Ny.A hanya memeriksakan keadaan kesehatannya jika salah satu dari keluarganya mulai sakit dan tidak bisa
disembuhkan dengan obat warung.Dan itu pun hanya ke Puskesmas pembantu dekat rumahnya atau pergi ke bidan desa. Ny.A
mengatakan Tn Ag mulai bekerja pukul 07.00-17.30 WIB sebagai kuli bangunan dan pada malam hari digunakan untuk berkumpul
dengan keluarga.
Tn.Ag jarang berkomunikasi dengan anak-anaknya karena saat pulang sudah malam dan istrinya Ny.A selalu berinteraksi dengan
anaknya. Hubungan antara ibu dengan anak baik, terlihat dari anak An.Ay yang selalu ingin berdekatan dengan Ny.A.
3. Struktur peran
Tn Ag : Formal :anggota masyarakat non formal: Suami
Ny.A : Formal :anggota masyarakat non formal: istri
An.Ay : Formal :anggota masyarkat non formal: anak
Tn.Ag berperan sebagai kepala keluarga dan mencari nafkah untuk keluarganya.Setiap hari dirinya bekerja untuk memenuhi
semua kebutuhan keluarganya.Ny.A berperan sebagai Ibu Rumah Tangga yang mengasuh anaknya dirumahhanya sebagai IRT, Ny.A
juga selalu menyiapkan keperluan untuk keluarganya dirumah.Setiap pagi juga Ny.A selalu menyiapkan sarapan untuk keluarganya
dirumah sebelum berangkat bekeeja.An.Ay belum sekolah dan hanya tinggal bersama ibunya dirumah serta bermain dengan teman
sebayanya yang berda di lingkungan rumahnya.
4. Norma keluarga
Nilai-nilai yang dianut oleh keluarga adalah nilai-nilai agama islam. Ny A. Sudah mengikutkan anaknya untuk pengajian anak
pada sore hari dan mengajarkan anaknya untuk mengucapkan salam setiap ingin masuk rumah dan selalu meminta izin apabila ingin
pergi keluar rumah.keluarga Tn Ag percaya bahwa hidup ini sudah ada yang mengatur yaitu allah SWT, demikian pula dengan sehat dan
sakit keluarga percaya jika sakit akan ada obat nya, keluarga Tn.Ag hanya minum obat warung saat sakit dan jika sakit terlalu parah baru
keluarga memeriksa di puskesmas atau bidan yang berada di RT tersebut.
E. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
Keluarga Tn.Ag saling menyanyangi dan saling menghargai. Menurut Ny.A dirinya akan selalu menunggu suaminya pulang dulu
dan baru beristirahat. Ny.A selalu mengontrol perkembangan -anaknya.Ny. A juga memberikan pesan kepada anaknya agar tidak
macam-macam ketika kedua orangtuanya tidak ada, dan mematuhi perintah nenek yang mengasuhnya saat orangtuanya tidak
ada.Hubungan antar kelurga baik, saling mendukung , bila anggota keluarga yang sakit keluarga selalu memberi obat dan memeriksa di
puskesmas atau bidan.
2. Fungsi sosialisasi
Tn.Ag mengatakan bahwa sosialisasi antara dirinya dan lingkungan dirasakan baik, setiap memiliki waktu luang di sela libur
kerjanya Tn.Ag menyempatkan waktu untuk berinteraksi dengan tetangga sekitar rumahnya.Begitu juga dengan Ny.A dan An.Ay yang
terlihat dapat bersosialisasi dengan lingkungan disekitar rumahnya.
Keluarga meyakini bahwa kesehatan merupakan hal yang penting.Namun keluarga masih sering mengkhwatirkan biaya untuk
berobat walaupun sekarang ini sudah ada jaminan untuk masyarakat.Keluarga juga mengatakan tidak memiliki waktu luang.Oleh sebab
itu, keluarga Tn.Ag baru memeriksakan anggota keluarganya ketika sudah tidak bisa ditangani sendiri atau oleh obat warung.
Ny.A pun memiliki maag ia hanya meminum obat warung saat maagnya kambuh. Ny.A setiap hari memasak untuk anak dan
suaminya terdiri dari sayur dan lauk pauk, namun terkadang anak tidak mau untuk memakan sayur.Tn.Ag melepaskan kelelahannya
setelah bekerja dengan langsung beristirahat.
Keluarga Tn.Ag sangat jarang sekali dan hampir tidak pernah berolahraga.Tn.Ag mengatakan tidak pernah ada waktu luang untuk
berolahraga karena sibuk bekerja dan Ny.A masih meiliki anak kecil yang harus dijaga An.Ay.
4. Fungsi reproduksi
-
5. Fungsi ekonomi
Keluarga dapat memenuhi kebutuhan makan 3 kali sehari, pakian untuk anak dan kebutuhan lainnya.
b) Mengambil keputusan
Dalam mengambil keputusan keluarga Tn Ag lebih lambat karena perlu banyak pertimbangan mengenai masalah biaya dan
kebutuhan yang lainnya.
b. Kemampuan keluarga
Masalah-masalah yang ada dalam keluarga biasanya diselesaikan dengan berdiskusi. Yang biasanya mengambil keputusan tetap
dari kepala keluarga yaitu Tn.Ag .
c. Strategi koping
Anggota keluarga selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang ada
d. Strategi adaptasi
Ny.A mengatakan jika Tn Ag mulai menjadi pendiam ia sebagai seorang istri menanyakan masalahnya dan berkomunikasi
dengan baik pada Tn.Ag
e. Harapan keluarga
Keluarga Tn Ag berharap TnAg dapat berkomunikasi seperti biasannya.
Pemeriksaan fisik
Keadaan Umum
a. Tanda – tanda Vital
Tensi : …………………………. Nadi : ………………………………….
RR : …………………………. Suhu : ………………………………….
BB : …………………………. TB : ………………………………….
LL : …………………………. LK : ………………………………….
b. Pemeriksaan Cepalo Caudal
1). Kepala dan Rambut
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
2). Hidung
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
3). Telinga
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
4). Mata
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
5). Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil dan Pharing
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
6). Leher dan Tenggorokan
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
7). Dada/ Thorak
a). Pemeriksaan Paru
(1). Inspeksi
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
(2). Palpasi
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
(3). Perkusi
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
(4). Auskultasi
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
b). Pemeriksaan Jantung
(1). Inspeksi
………………………….…………………………………………………………………
(2). Palpasi
………………………….…………………………………………………………………
(3). Perkusi
………………………….…………………………………………………………………
(4). Auskultasi
………………………….…………………………………………………………………
8). Payudara
(a). Inspeksi
………………………….…………………………………………………………………
(b). Palpasi
………………………….…………………………………………………………………
9). Pemeriksaan Abdomen
(a). Inspeksi
………………………….…………………………………………………………………
(b). Auskultasi
………………………….…………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
(c). Palpasi
………………………….…………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
(d). Perkusi
………………………….…………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
10). Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
11). Genetalia dan Anus
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………
12). Pemeriksaan Neurologi
………………………….…………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
8. Pemeriksaan Penunjang
………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………
……………………………………………………………………………………………….
HARAPAN KELUARGA
………………………….……………………………………………………………………..…..…………………………………………………
………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………
ANALISA DATA
Nama Klien :
MASALAH : ……………………………………………….
NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
DATA OBYEKTIF : MENGENAL MASALAH. KESEHATAN PADA
ANGGOTA KELUARGA DENGAN
……………………..………
……………………………………...
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
DATA OBYEKTIF : MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK
MENGATASI ANGGOTA KELUARGA
DENGAN ……………………………….
……………………………………...
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MERAWAT
DATA OBYEKTIF : ANGGOTA KELUARGA DENGAN
………………………………...
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
DATA OBYEKTIF : MEMELIHARA LINGKUNGAN.RUMAH
UNTUK MENINGKATKAN KESEHATAN
ANGGOTA KELUARGA DENGAN.…
……………………………………...
DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
DATA OBYEKTIF : MEMANFAATKAN PELAYANAN
KESEHATAN UNTUK MENGOBATI
ANGGOTA KELUARGA DENGAN
………………………………….………
……………………………………..…...
DX Keperawatan Keluarga :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………