Leidy Carolina Molina Gómez • Explica clara y ampliamente el concepto de Progresividad del Derecho según la Ley Estatutaria 1751 de 2015. Rta: El Estado promoverá la correspondiente ampliación gradual y continua del acceso a los servicios y tecnologías de salud, la mejora en su prestación, la ampliación de capacidad instalada del sistema de salud y el mejoramiento del talento humano, así como la reducción gradual y continua de barreras culturales, económicas, geográficas, administrativas y tecnológicas que impidan el goce efectivo del derecho fundamental a la salud.1 1 https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%202015.pdf Por lo que podemos deducir es que el estado colombiano prestara un mejor servicio de salud a toda la comunidad sin importar la raza o el color de la piel, pobre o rico por medio de personal calificado para realizar estas tareas y con las mejores herramientas tecnológicas posibles, sin embargo nos damos cuenta que en la actualidad no se aplica este concepto puesto que cada vez es más difícil lograr una cita médica, el sistema de salud está en desequilibrio y se crean testaferros para cometer los delitos que actualmente tienen en quiebra el sistema de salud. Si una empresa de salud está con un déficit económico simplemente se crea una razón social como fue el caso de la desaparecida SALUDCOOP. En la semana pasada llevamos una persona herida por un accidente laboral, tenía fracturas en los talones, sin embargo el hospital donde lo llevamos sólo le recetó ibuprofeno y acetaminofén y le dieron de alta porque no tenían el servicio de ortopedista, consideramos que al menos debieron prestar una ambulancia para trasladar a esta persona a la ciudad de Pasto, entonces donde está la mejora en la prestación del servicio y la ampliación de la capacidad si hay un hospital que cubre cuatro cabeceras municipales, a los empleados del hospital no les pagan hace 4 meses, como los usuarios podemos exigir una atención de calidad si dentro del sistema de salud lo importante no es la calidad de la salud de los usuarios sino el enriquecimiento de los dueños de las empresas. • Definir y ejemplificar los Determinantes Sociales de Salud. Rta: Partimos de la ley estatutaria1751 del 16 de febrero 2015, en especial el articulo 9° y el parágrafo. Artículo 9°. Determinantes sociales de salud. Es deber del Estado adoptar políticas públicas dirigidas a lograr la reducción de las desigualdades de los determinantes sociales de la salud que incidan en el goce efectivo del derecho a la salud, promover el mejoramiento de la salud, prevenir la enfermedad y elevar el nivel de la calidad de vida. Estas políticas estarán orientadas principalmente al logro de la equidad en salud. Parágrafo. Se entiende por determinantes sociales de salud aquellos factores que determinan la aparición de la enfermedad, tales como los sociales, económicos, culturales, nutricionales, ambientales, ocupacionales, habitacionales, de educación y de acceso a los servicios públicos, los cuales serán financiados con recursos diferentes a los destinados al cubrimiento de los servicios y tecnologías de salud.2 2 https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%202015.pdf Un ejemplo aplicado al artículo 9° de la ley estatutaria 1751 son los controles de crecimiento y desarrollo que se hacen para los usuarios del régimen subsidiado y régimen contributivo, estos controles de crecimiento y desarrollo en los niños se exigen para entrar a los programas del gobierno, jardines infantiles públicos, pago de beneficiarios de familias en acción y red unidos, asimismo están los programas de promoción y prevención con el esquema gratuito de vacunas que ha disminuido la propagación de enfermedades, incluso dentro de los programas para la salud está el programa del gobierno mediante el bienestar familiar para brindar a los niños una alimentación saludable que aunque en este momento pasa por un mal momento por las falencias y la controversia que está causando debido a los desfalcos denunciados en días anteriores. • Diseñar un mapa conceptual o cuadro sinóptico señalando los criterios en los cuales se prohíbe la destinación de recursos públicos asignados a la salud. En todo caso, los recursos públicos asignados a la salud no podrán destinarse a financiar servicios y tecnologías en los que se advierta alguno de los siguientes criterios: Prohíbe la destinación de recursos públicos asignados a la salud Que tengan como finalidad principal un propósito cosmético o suntuario no relacionado con la recuperación Que no exista evidencia científica sobre su efectividad clínica Que se encuentren en fase de experimentación Que tengan que ser prestados en el exterior Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente • Exponer el concepto de Autonomía Profesional. Cuando se habla de autonomía profesional (médica), se evidencia una confusión sobre qué significa y a quién aplica (¿al individuo o a la profesión?). Para comenzar, aclaremos qué se entiende por autonomía. La palabra se deriva del griego auto, “uno mismo”, y nomos, “norma”, esto es, la capacidad de alguien para tomar decisiones sin ayuda de otro. Para la Real Academia Española, autonomía es la “condición de quien, para ciertas cosas, no depende de nadie”. Por otra parte, el Diccionario enciclopé-dico Norma la define así: “Estado y condición del individuo o pueblo que se gobierna por sí mismo”, es decir, se autogobierna. Cuando se trata de un grupo de trabajo diríamos: grupo de trabajo que se autogobierna.3 3 http://www.cgh.org.co/articulos/autonomia_medica.pdf Podríamos evaluar la Autonomía Profesional Médica y asociarlo a la ética profesional porque se considera que un profesional que tiene cierto grado de preparación y cumple los requisitos para atender y decidir acerca de tratamientos para la vida de otras personas, debe ser autónoma para ordenar medicamentos, exámenes, remisiones para estabilizar la vida de sus pacientes. De esta manera consideramos que debería sugerir medicamentos fuera del POS (Plan Obligatorio de Salud) porque es bien sabido los medicamentos que puede suministrar los médicos de las EPS es muy restringida y en el mercado existen medicamentos de mejor calidad. • Que ventajas y desventajas considera el grupo de trabajo, ha traído la expedición de la Ley Estatutaria 1751 de 2015. Ventajas. Al establecerse que la salud es un derecho fundamental, a ninguna persona se le podrá negar la atención médica de urgencia para la protección de su salud y su vida. La Ley Estatutaria facilitará que se mejore el acceso a los servicios de salud, se eliminen las autorizaciones para las atenciones de urgencias y se acelere la inclusión de nuevos tratamientos La Ley Estatutaria fortalece la política de control de precios de los medicamentos, por lo que el Gobierno continuará trabajando para que en Colombia haya medicinas baratas, y se avance más rápido en la incorporación de nuevas tecnologías. Las personas estarán afiliadas al sistema de salud, no a una EPS. En ese sentido, ya existe la movilidad entre regímenes. Si se demuestra que al perder su trabajo, una persona no tiene con qué seguir cotizando, será por el régimen subsidiado donde podrá continuar con sus tratamientos. Gracias a la Ley 1751 de 2015 los profesionales de la salud tendrán autonomía en sus decisiones al momento de tratar a un paciente. Desventajas. Las restricciones que se tiene para que esta ley se cumpla y la falta de vigilancia por un ente con capacidad de castigar el no cumplimiento de la misma.