Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Au fost identificate mai mult de 100 de tulpini, lista fiind într-o continuă creştere.
Prevalenţa globală a infecţiei cu HPV a fost estimată la 12%, având valori mai mari în
anumite zone:
Africa Sub-Sahariană (24%)
Europa de Est (21,4%)
America Latină (16,1%).
GENERALITATI HPV
Infecţia cu HPV se produce în multe tipuri de ţesut, dar există anumite zone
anatomice predilecte care permit clasificarea clinică a infecţiei:
2/3 dintre indivizii care au contact sexual cu parteneri infectaţi dezvoltă în timp
leziuni (3 săptămâni - 8 luni); există posibilitatea clearence-ului viral în contextul unui
sistem imunitar eficient.
Infecţiile genitale cu HPV sunt semnificative pentru sănătatea publică, fiind principalul
agent etiologic pentru cancerul de col uterin - 95% dintre cazuri.
TULPINI HPV anomalii col uterin
Infecţia HIV favorizează HPV în mai multe faze ale ciclului său
patogenetic, cum ar fi penetrarea şi replicarea, precum şi evitarea
sistemului imunitar.
CANCERUL ANAL SI CERVICAL LA
FEMEILE HIV+/HIV-
Terapia ARV a redus incidenţa
leziunilor intraepiteliale scuamoase
de grad scăzut (Low Squamous
Intraepithelial Lesions, LSIL),
Cancerul de col uterin reprezintă una dintre bolile definitorii ale SIDA.
Două studii au arătat că vaccinul HPV tetravalent este sigur pentru copiii
HIV+:
prin administrarea de trei doze,
inducând rate de seroconversie mai mari de 96% pentru toate cele patru tulpini HPV.
Dacă infecţia HIV este bine controlată, copiii HIV+ sunt capabili să producă
răspunsuri imune de lungă durată cu niveluri de anticorpi care sunt
comparabile cu cele ale copiilor HIV -.
RECOMANDARI EACS
Infecția Motivarea vaccinării la Comentariu
persoanele HIV+
Virus gripal Rată ridicată de pneumonie. Anual
Papilomavirusul uman (HPV) Cale comună de transmitere. Rată Dacă infecția cu HPV este stabilită, eficacitatea
ridicată de cancer cervical și anal. vaccinului este discutabilă.
Virusul hepatitei B (VHB) Risc de a contracta infecția împreună cu Vaccinare dacă este seronegativ. Se ia în considerare doză
HIV. HIV accelerează progresia bolii dublă (40 μg) și vaccinarea intradermică la persoanele
hepatice. nonresponder, îndeosebi dacă CD4 este scăzut și viremia
este ridicată. Se repetă doza până când se obțin titruri de
anticorpi HB ≥ 10 IU/L / ≥ 100 IU/L conform ghidurilor
naționale.
Virusul hepatitei A (VHA) Conform profilului de risc (călătorie, MSM, Vaccinare dacă este seronegativ. Verificarea titrurilor de
IVDU, infecție activă cu hepatită B sau C) anticorpi la persoanele la risc
Neisseria meningitidis Ca la populația generală. Se folosește vaccin conjugat (2 doze) dacă este disponibil,
apoi se continuă cu vaccinul polizaharidic.
Streptococcus pneumoniae Rată mai mare și severitate crescută a De luat în considerare vaccinul conjugat 13-valent în locul
bolii invazive vaccinului PPV23 Polizaharidic, dacă este disponibil. Se ia în
considerare un singur rapel cu PPV-23 după 5 ani
Virusul varicelei zoster (VZV) Rată mai mare și severitate crescută a Vaccinare dacă este seronegativ
varicelei și a herpesului zoster
Virusul febrei galbene Obligatoriu pentru călătorie în țările Contraindicat dacă există neoplazie hematologică trecută
selectate (se furnizează scrisoare de sau prezentă sau rezecție/radiație timus. Relativ
scutire dacă nu există risc evident de contraindicat la vârste > 60 ani
expunere)
MESAJ PENTRU ACASA
Cele două virusuri par să-şi potenţeze reciproc mecanismele
patogenice.