Radiología

en Odontologia
C.D DANIEL SUAREZ NATIVIDAD
 APICAL

MEDIO

CERVICAL

INCISAL

DISTAL

MESIAL
MEDIO
CRESTA OSEA
INTERDENTARIA ESMALTE

DENTINA
ESPACIO DEL
LIGAMENTO
PERIODONTAL
CAMARA
PULPAR
FURCA
CONDUCTOS DENTARIA
RADICULARES
CEMENTO
RADICULAR
LAMINA DURA

TRABECULADO OSEO CRESTA OSEA INTER

RADICULAR
 Radiología
• Especialidad médica y odontológica que se
ocupa de generar imágenes del interior del
cuerpo mediante diferentes agentes físicos
(rayos X) y nos ayuda en el diagnóstico,
pronóstico y el tratamiento.
Radiografia
• Es una imagen
compuesta por la
proyección de
sombras en
distintos grados de
radiopacidad y
radiolucidez
Objetivos de estudio
radiográfico:
Prevención.
Contribución al diagnostico.
Elección del tratamiento.
Fundamentar el pronostico.
Constitución para un documento legal.
¿Qué podemos obtener?
Continuidad de cortical alveolar
Estado de las crestas óseas
Espesor y forma del espacio del ligamento
periodontal
Longitud dentaria lo mas exacta posible
Extensión de la cavidad pulpar
Numero de raíces y conductos
Dirección y angulación de lo conductos
¿Qué podemos obtener?
Curvaturas y rarefacciones de la raíz*
Extensión de lesiones cariosas
Calcificaciones de diversa índole
Zonas de reabsorción interna y/o externa
Fracturas
Lesiones periodontales
Entre otros…
 Limitaciones del estudio
radiográfico
• Sugiere… no determina una patología.
• No constituye la evidencia final al juzgar
un problema clínico.
• No revela condiciones inflamatorias.
 Limitaciones del estudio
radiográfico

• No revela condiciones histológicas.

• Representan un objeto tridimensional
en dos dimensiones.
• No brindan información decisiva de
estado de tejidos blandos.
 Limitaciones del estudio
radiográfico
• La imagen obtenida radiográficamente puede
tener hasta un 5% de distorsión, donde
generalmente la imagen es mayor al objeto.

• En las radiografías panorámicas se permite

hasta un 20-30% de distorsión.
 Características de una
radiografiá correcta
• La pieza dentaria a analizar debe estar en el
centro de la película y se podrá analizar en su
totalidad.
• Debe incluir toda el área de interés.
• El borde de la película debe estar paralelo a la
cara oclusal o borde incisal
• Que el ápice aparezca en el centro de la
radiografiá o a 3mm del borde.
 Características de una
radiografiá correcta
• Contraste y densidad adecuados.
• Contornos nítidos con magnificación y
distorsión mínimas.
• Ni elongada, ni acortada.
• Sin manchas ralladuras o huellas digitales
 Recomendaciones para leer
una radiografía
• Comenzar por
• Cuadrante y pieza
• Cresta ósea(Evaluación del reborde óseo marginal)
• Corona ( Esmalte, dentina)
• cámara pulpar
• Analizar las raíces:
Forma
Numero
Recomendaciones para leer
una radiografía
• Espacio del ligamento
periodontal
• Lamina dura

• Parte periapical
cortical alveolar
• Piezas vecinas
 Descripción de los datos
radiográficos

• Localización y tamaño
• Características del margen o contorno
• Contenido de la lesión
• Relación y efecto de la lesión con los dientes
• Cambios óseos inducidos por la lesión.
Colocación de la placa

Zona central Zona central-lateral Zona canina

Zona premolar- molar Zona molar

• Caja o módulo de controles
• Brazo
• Cabeza del aparato
Fijos Movibles
• Contiene al tubo
radiogeno
• Un filtro
• Un colimador
• Al goniómetro
• Cono o tubo por
donde se emite la
radiación
• Sirve para colocar a
la cabeza en la
posición deseada
CONTIENE: Botón
disparador

Selector de tiempo Interruptor de corriente

de exposición
• Primaria: El haz de rayos X penetrante que se
origina en el punto focal y sale por la cabeza del
tubo radiogeno, este haz se conoce como haz
primario o rayo útil.

• Secundaria: Se refiere a la radiación X que se genera

cuando el rayo primario interactúa con la materia y
es menos penetrante ( la materia incluye tejidos blandos
de la cabeza, huesos del cráneo y dientes).
 EFECTOS SOMATICOS Y GENETICOS
SOMATICOS: Los efectos somáticos se observan en personas
irradiadas, ocasionando un mal de salud en el individuo. (El
efecto somático mas importante de la exposición a las
radiaciones es la inducción de cáncer y leucemia).

GENETICOS: Los efectos genéticos no se observan en la persona

irradiada, sino que pasan hacia las generaciones futuras ( Las
lesiones por radiación que provocan cambios en las células
genéticas no afectan la salud del individuo expuesto; en lugar
de ello , las mutaciones inducidas por radiación afectan la
salud de sus sucesores)
•PIEL • Un total de 250 rads ( 2.5 Gy) en
un período de 14 días causa
eritema o enrojecimiento de la
piel. Para producir estos cambios
es necesario exponer 500
películas dentales en un período
de 14 días
Evitar el haz primario
Pantallas anti-rayos X
distancia
 PAQUETE RADIOGRAFICO
• Se conoce como paquete de película al
conjunto de la película y el paquete que lo
envuelve.
Consta de:
La película
Envoltura de papel de la película
Hoja de lamina de plomo
Envoltura externa del paquete
 PELÍCULA RADIOGRÁFICA
Tamaño de las peliculas intrabucales:

Tamaño 0: es el mas pequeño disponible y se utiliza en niños

(22x35 mm)
Tamaño 1: se utiliza principalmente para examinar los dientes
anteriores de adultos (24x40 mm)
Tamaño 2: también conocida como tamaño estándar y se utiliza
para examinar dientes anteriores y posteriores en adultos
(31x41 mm)
Tamaño 3: esta es mas larga y angosta que el tamaño 2, se
utiliza únicamente con aleta mordible (27x54 mm)
Tamaño 4: este tipo de película se utiliza para abarcar grandes
áreas de maxilares y mandíbula (57x76 mm)
Intraorales Extraorales
Ortopantomografia
Lateral de cráneo
Anteroposterior
Posteroanterior
Cadwell-luc
Watters
 PERIAPICAL O DENTOALVEOLAR

INTERPROXIMAL O DE ALETA MORDIBLE

OCLUSAL
• USOS:
• Apreciar el largo total de dientes
• Número de raíces y conductos
• Lesiones cariosas
• Tamaño del espacio periodontal
• Estructuras adyacentes a las raíces dentales
 Radiografías
Interproximales
• USOS
• Sellado de obturaciones en espacios ínter
proximales
• Lesiones cariosas en espacios ínter proximales
• Estado de la cresta alveolar
• Topografía de la cámara pulpar
 Técnicas para tomar
radiografías

BISECTRIZ

PLANOS PARALELOS
• El haz de radiación debe incidir, formando un
ángulo de 90º, con la bisectriz resultante de la
división del ángulo formado por el eje
longitudinal del diente y el eje de la película.
• El haz de radiación pasa por los ápices de los
dientes
• Se usa una distancia de 20 cm.
• El haz de radiación debe incidir formando
ángulos rectos con el diente y la película.
• El haz de radiación pasa por el centro del
diente.
• Se usa una distancia foco-objeto de 40 cm.
 BIOSEGURIDAD
• La radiografía dental presenta problemas únicos
de control de infección, debido a la potencial
contaminación del operador y la contaminación
cruzada a pacientes y a otros miembros del
equipo dental.

• El contacto constante del operador en la cavidad

bucal, en los controles de exposición y el cuarto
oscuro, aumenta el riesgo de exponer a otros a
las enfermedades infecciosas.
• Como muchos pacientes no son conscientes
de ser portadores de enfermedades
infecciosas, debemos tratar toda saliva y
sangre como si estuvieran infectadas por estos
virus. El objetivo es bloquear la transmisión de
agentes infecciosos entre pacientes y personal
clínico u otros pacientes.
 Modos de transmisión

Contacto directo con sangre, saliva o cualquier

otro fluido. Contacto indirecto con instrumentos
o superficies contaminadas. (transmisión
cruzada) Inhalación de microorganismos
aerotransportados.
 Objetivos
• Evitar la transmisión de infección directa y
cruzada en radiología oral .
• Esto lo logramos:
Aplicando barreras que aíslen el equipo del
contacto directo, así como limpiando y
desinfectando la superficie empleada.
Utilizando barreras por parte del operador
 Técnica de control de infección en
radiología oral
• Lavarse las manos.
• Usar guantes, tapaboca y bata.
• Esterilizar los instrumentos y desinfectar las
superficies.
• Pre empaquetar la película de rayos x.
Exponer y procesar las películas
contaminadas.
• Eliminar las barreras y limpiar las superficie
de trabajo.
• Pieza 4.4 se observa una imagen radiolucida a nivel ocluso
distal de la corona dental compatible con caries dental que
compromete esmalte dentina y cámara pupar.
• Se observa una imagen radiolucida a nivel de la cara mesial
compatible con reabsorción de la cresta ósea interdentaria
en forma horizontal
• Se observa una imagen radiolucida a nivel radicular
compatible con un ligero ensanchamiento del espacio del
ligamento periodontal
• Se observa a nivel apical una imagen radiolucida de bordes
no definidos compatible con un absceso periapical
• Pieza .4.5 Se observa una imagen radiolucida a nivel de la
cara mesial compatible con caries dental que compromete
esmalte y dentina
• Pieza .4.6 Se observa una imagen radiolucida a nivel de la
cara oclusal compatible con caries dental que compromete
esmalte y dentina
 CONCLUSIONES

El autocuidado y la Bioseguridad son

fundamentales para la prevención del
accidentes con riesgo biológico.

Para ello se necesita:

Trabajo en equipo, y tener conciencia de
la importancia de la prevención