Dr.

Guillermo Guevara
TÉCNICA LACTANCIA MATERNA

- Durante los primeros meses el RN tomará leche cada 2 a 3 horas. De hecho se indica
lactancia materna a libre demanda.

- Lo único que necesita el niño hasta los 6 meses, es la leche materna. Por tanto no se debe
agregar agua, ni alimentos de ningún tipo.

- Eso sí, debe recibir 2 suplementos:

- Vitaminas ACD (10 gotas al día), del mes al año de edad

- Fierro en gotas (10 gotas al día), de los 4 meses, al año de edad. En los prematuros, es
desde que cumplen 2 meses o duplican su peso de nacimiento, hasta el año de edad.

Antes de lactar:
- Lávarse las manos.

- Sentarse en una silla cómoda, con un buen respaldo.

- Puede usar un cojín o un posapiés, para levantar los pies y quedar más cómoda.

- El RN idealmente debe ir sobre un cojín o algo que haga más fácil tomarlo.

- El RN no debe estar demasiado abrigado, ya que succionar genera calor, que puede hacerlo
dormir.

Durante la lactancia:
- Descubra la mama y tómela con la mano, en forma de “C” (pulgar arriba y los demás dedos
abajo). Idealmente hacerlo con la mano del mismo lado de la mama, con la que se va a
amamantar.

- Tome al bebé con el otro brazo, tratando de tomar la cabeza con la mano, de modo de
poder maniobrar mejor.

- Idealmente debe ir el abdomen del niño en relación al abdomen de la madre (guatita con
guatita).

- Acerque la boca del bebé al pezón, ya que eso genera el reflejo de búsqueda y apertura
bucal (hace que el niño abra la boca).

- Apenas abra la boca, mueva la cabeza del niño, hacia el pezón, de modo que en su boca
quede la mayor parte posible de la areola (puede ser toda la areola, si no es muy grande).

- El bebé puede respirar aunque pareciera que tiene la cara pegada a la mama, así que no se
preocupe.

- Vacíe por completo una mama, antes de ofrecer la otra, porque la leche que sale al final
tiene más grasa, que entrega más calorías al bebé.

Información adicional:
- Es normal que el RN baje de peso en los primeros días.

- Esta baja de peso no debe ser superior al 10% del peso (importante preguntar el peso de
nacimiento).

- Además, se debe recuperar antes de los 7 días de vida.

- Después de eso, el RN debe subir cerca de 30 gramos al día.

- Si baja más del 10%, no lo recupera a la semana, o sube menos de 30 gramos diarios,
1. se debe reforzar la técnica de lactancia y 2. si falla, se debe iniciar apoyo con
fórmula.

 ALIMENTACIÓN POR FÓRMULA

Cuando no se puede dar lactancia materna, está contraindicada o tiene bajo peso, a pesar de
la LM.

En mamadera limpia y hervida, con las manos limpias:

* Se aplica un poco de agua y luego los demás ingredientes.

* Luego se tapa la mamadera y se la agita para disolver.

* Finalmente se agrega el resto del agua, hasta completar el volumen.

PNAC (Plan Nacional de Alimentación Complementaria): El Estado da gratis:

- Hasta los 12 meses: Leche Purita Fortificada.

- Entre los 12 y los 24 meses: Leche Purita Cereal.

- Prematuros menores de 6 meses (edad corregida): Fórmula de inicio para prematuros.

- Prematuros de 6 a 12 meses (edad corregida): Fórmula de continuación para prematuros.

Fórmulas de leche purita:

1 medida estándar equivale a:

* 5 g leche purita (al 7,5% en menores de 1 año, para bajar la osmolaridad).

* 3 g cereal (aumenta calorías).

* 2 g cereal arroz.

* 8 g azúcar (aumenta calorías).

* 5 g maltosa dextrina (equivalente a azúcar, pero no es dulce).

Mamadera 150 cc (menor de 6 meses)

- 2 1/4 Medidas de LPF (7,5%).

- 1 Medida de maltodextrina (3%) o 1/2 medida de azúcar (3%).

- Una cucharadita de aceite.

Mamadera 200 cc (mayor de 6 meses)

- 3 Medidas de LPF (7,5%).

- 3 1/3 Medidas de cereal (5%).

Otras marcas:

- S26 y Similac Advance: 1 medida para 60 cc.

- Demás fórmulas de inicio: 1 medida para 30 cc.

 DOSIS DE ALGUNOS MEDICAMENTOS EN PEDIATRÍA

Paracetamol:

Dosis: 10 a 15 mg/Kg por dosis, cada 6-8 horas.

Forma de indicarlo en gotas (20 gotas = 1 ml):

Paracetamol 100 mg / ml, dar 2 a 3 gotas por Kg.

Forma de indicarlo en jarabe:

Paracetamol 150 mg / 5 ml, dar 0,5 ml por Kg.

Amoxicilina:

Dosis: 80 a 100 mg/Kg/día, dividido en 3 dosis (2 en amigdalitis pultácea).

Forma de indicarlo en jarabe:

Amoxicilina 250 mg / 5 ml, dar 2/3 ml por Kg cada 8 horas.