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En el Grado Académico de
Licenciada
Introducción 1
1. MARCO METODOLÓGICO
1.1 Planteamiento del problema 2
1.2 Fundamentación 3
1.3 Objetivos 4
1.4 Alcances y límites 5
1.5 Tipo de investigación 6
1.6 Sujetos u objetos de estudio. 6
1.7 Instrumentos 7
2. MARCO TEÓRICO
2.1 La pediatría. 8
2.1.1 Reseña histórica 8
2.2 Atención médica en Guatemala 9
2.3 Conceptos y definiciones 10
2.4 Factores espaciales, funcionales para el desarrollo de un hospital infantil 12
2.5 Salidas de emergencia 14
2.6 Centros de atención médica 16
2.7 Análisis espacial de las instalaciones del Hospital Infantil Juan Pablo II 19
2.7.1 Plano de ubicación 19
2.7.2 Plano de vialidad 20
2.8 Funcionamiento actual del Hospital Infantil Juan Pablo II 21
2.8.1 Análisis del funcionamiento interno del Hospital Infantil Juan Pablo II 39
2.9 Casos análogos 41
2.9.1 Diseño de hospitales con área de pediatría en Guatemala 45
FOTOS
Foto No. 0 16
Fotos No. 1 a la 3 Accesos al Hospital Infantil 21
Fotos No. 4 a la 5 Áreas exteriores del Hospital 22
Foto N0. 6 Parqueo del Hospital Infantil 23
Foto No. 7 Área de oxígeno y compresores del Hospital Infantil 23
Foto No. 8 y 9 Edificio de Cáritas Arquidiocesanas 24
Foto No. 10 Ingreso de personal al Hospital Infantil 25
Foto No. 11 Salida de emergencia del Hospital Infantil 25
Foto No. 12 Área de emergencia del Hospital infantil 25
Foto No. 13 Bodegas 26
Foto No. 14 Consulta externa 26
Foto No. 15 Consulta externa 26
Foto No. 16 Área para cambio de pañales del Hospital Infantil 27
Foto No. 17 Sala de espera de consulta externa del Hospital Infantil 27
Foto No. 18 Encamamiento del Hospital infantil 28
Foto No. 19 Hospital Centro Médico 45
Foto No. 20 Hospital Herrera Llerandi 45
Foto No. 21 Hospital Herrera Llerandi 45
PLANOS
Plano No. 1 Localización de Hospital Infantil Juan Pablo II 19
Plano No. 2 Vialidad 20
Plantas arquitectónicas del Hospital Infantil Juan Pablo II 29
Elevaciones Hospital Infantil Juan Pablo II 33
Secciones Hospital Infantil Juan Pablo II 35
Hospital Infantil de la Secretaría de Asistencia Pública 41
Hospital Pediátrico Robert Debré 42
Hospital Shriners para niños discapacitados 43
MAPAS
Mapa No. 1 Guatemala 46
Mapa No. 2 Departamento de Guatemala 48
Mapa No. 3 Sectorización 58
TABLAS
Tabla No. 1 Personal del Hospital Infantil Juan Pablo II 18
Tabla No. 2 Población Infantil de 0 –14 años, residentes del departamento de Guatemala 50
Tabla No. 3 Evolución de la Mortalidad 1990 – 2010 en Guatemala 53
GRÁFICAS
Gráfica No. 1 Población infantil que reside en el Municipio de Guatemala 51
Gráfica No. 2 Tasa de Mortalidad 52
Gráfica No.3 Causas de enfermedades infantiles en Guatemala 54
RESUMEN
El trabajo presentado de Proyecto de Grado Arquitectónico, consiste en proponer el nuevo diseño de las instalaciones del Hospital Infantil Juan pablo
II. Ya que el número de pacientes que ingresan al área de consulta externa y hospitalización es excesivo. Esto, aunado a los servicios hospitalarios
que prestan día a día, da como resultado que no se da abasto para poder atender las necesidades cotidianas.-
Se analizan las características que presenta el hospital actual, las condiciones del lugar; hasta llegar a la etapa del desarrollo de las nuevas
instalaciones del edificio como una propuesta arquitectónica adecuada del hospital, para que puedan prestar una mejor atención a los pacientes.-
El Hospital Infantil Juan Pablo II fue diseñado entre los años 1,983 y 1,984 e inaugurado el 07 de marzo de 1,985, gracias al Padre José Antonio
Márquez, para atender 150 a 200 personas como máximo. En la actualidad sobrepasa a las 400 personas en las diversas áreas del hospital.-
Por su buen servicio y por la necesidad, cada vez es más visitado por pacientes de escasos recursos, ya que acceden a los servicios por un monto menor.
Dicha institución atiende a población comprendida entre los 0 a 18 años de edad, sin importar su condición social. Y, su fin es servir al niño de escasos
recursos.-
Este hospital ya no se da abasto y ha teniendo que funcionar con problemas debido a que la consulta externa ya no cuenta con instalaciones adecuadas;
no cuenta con espacios suficientes para hospitalización, por lo que en algunas ocasiones han tenido que utilizar otros sectores inadecuados para esta
área y son pocas las clínicas para la cantidad de personas que acuden a este centro. Se atienden varios niños en una misma clínica. Según el Ministerio
de Salud Pública, el Hospital no cuenta con espacios adecuados, ni con la capacidad que se requiere en un hospital. Esto debido al crecimiento de la
población que asiste a este hospital, y por las dimensiones de sus áreas. Es prioritario dotar al hospital de la capacidad suficiente, para que no queden
niños sin atender.-
Teniendo en cuenta lo descrito anteriormente, se deberá proporcionar un entorno agradable, que cuenten con áreas de distracción como juegos
infantiles, dimensionar adecuadamente columnas, así como espacios arquitectónicos, contar con instalaciones especiales e iluminación adecuada, así
como las demás instalaciones que requiera el hospital. Es importante el flujo y trayecto de pacientes, personal médico y mantenimiento y familiares o
visitantes, para evitar cruces de personas de diferentes sectores y contaminación visual, para el nuevo diseño de dicho hospital.-
INTRODUCCIÓN
En la ciudad de Guatemala existe solamente un hospital dedicado a la niñez, ya que los demás cuentan con una unidad
pediátrica, y los que ofrecen este servicio lo enfocan como otra rama más de la medicina.-
El presente trabajo tiene como fin la investigación para proponer el nuevo diseño de las instalaciones del Hospital Infantil
Juan Pablo II. El número de pacientes que ingresan al área de consulta externa y hospitalización es excesivo. Esto, aunado a
los servicios hospitalarios que prestan día a día, da como resultado que no se da abasto para poder atender las necesidades
cotidianas. -
Se analizarán las características que presenta el hospital, para la realización de este trabajo, las condiciones del lugar; hasta
llegar a la etapa del desarrollo de las nuevas instalaciones del edificio como una propuesta arquitectónica adecuada del
hospital, para que puedan prestar una mejor atención a los pacientes.-
1
1. MARCO METODOLÓGICO
El Hospital Infantil Juan Pablo II fue diseñado entre los años 1,983 y 1,984 e inaugurado el 07 de marzo de 1,985, gracias al
Padre José Antonio Márquez, para atender 150 a 200 personas como máximo. En la actualidad sobrepasa a las 400 personas
en las diversas áreas del hospital.-
Por su buen servicio y por la necesidad, cada vez es más visitado por pacientes de escasos recursos, ya que acceden a los
servicios por un monto menor. Su fin es servir al niño de escasos recursos, y atiende a población comprendida entre los 0 a
18 años de edad, sin importar su condición social.-
Este hospital ya no se da abasto y ha tenido que funcionar con muchos problemas debido a que la consulta externa ya no
cuenta con las instalaciones adecuadas; además no tiene espacios suficientes para hospitalización, por lo que en algunas
ocasiones han tenido que utilizar otros sectores inadecuados para esta área y son muy pocas clínicas para la cantidad de
personas que acuden a este centro, ya que actualmente se atiende más de 300 pacientes para la consulta externa (Fuente:
Hospital Infantil Juan Pablo II). Se tiene que atender a varios niños en la misma clínica. Además tienen problemas de
filtraciones de agua en el área de hidratación.-
Teniendo en cuenta lo descrito anteriormente los pacientes circulan por todo el hospital para llegar a otro sector, dando
como resultado que no cuentan con una adecuada circulación.-
De no surgir la iniciativa de realizar nuevas instalaciones del Hospital Infantil Juan Pablo II, evidentemente los recursos
para la atención de las enfermedades infantiles seguirán siendo limitados, afectando el desarrollo físico y psicológico de la
población infantil. -
2
1.2 FUNDAMENTACIÓN
Actualmente el Hospital Infantil Juan Pablo II tiene una deficiencia de infraestructura y de espacio en un 60%. El edificio
no se logra dar abasto en áreas como consulta externa y área de hospitalización, esto debido al crecimiento de la población
que asiste a este hospital, y por las dimensiones de sus áreas.-
Según el Ministerio el Hospital Infantil no cuenta con espacios adecuados, ni con la capacidad suficiente que este requiere
en sus instalaciones. Es prioritario dotar al hospital de la capacidad suficiente para atender otros 20 años, para que no se
queden niños sin atender.-
No existe a la fecha ningún trabajo o estudio que contenga soluciones para el Hospital Infantil Juan Pablo II. Este trabajo
pretende suplir esa carencia con un nuevo diseño de sus instalaciones, que ofrezca una buena asistencia médica a sus
pacientes.-
3
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 GENERAL:
Conocer y analizar las necesidades del Hospital Infantil Juan Pablo II, así como los servicios que presta, por medio del
análisis de la infraestructura del centro hospitalario, para hacer un planteamiento arquitectónico adecuado de
rediseño.-
1.3.2 ESPECÍFICOS:
Evaluar las necesidades que un hospital infantil debe llenar, en cuanto a espacios arquitectónicos.-
Conocer y estudiar las propuestas internacionales acerca de hospitales como éste, para tratar de hacerlo más
agradable y funcional a través de la arquitectura.-
Colaborar con el crecimiento físico y económico del municipio de Mixco por medio de la inversión de un centro
hospitalario para la atención de la sociedad.-
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1.4 ALCANCES Y LÍMITES
ALCANCES
Se estudiará el funcionamiento actual y se proyectará una nueva propuesta de crecimiento para 20 años.
LÍMITES
Se debe tomar en cuenta que mientras se realice el nuevo hospital, el edificio actual debe quedar habilitado.
Cualquier tipo de trabajo que se realice no debe de entorpecer la función del hospital.
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1.5 TIPO DE INVESTIGACIÓN
Esta investigación es de tipo aplicada, ya que se trata de resolver el problema del área de hospitalización y consulta externa
del Hospital Infantil Juan Pablo II. Por su aplicación también es de tipo mixta, ya que se recopilarán datos de fuente
original y de terceros.-
Y, por último es una investigación de campo, porque se está observando las situaciones que presenta el hospital en su
ambiente tal cual es.-
La recopilación de información se da por medio de visitas al Hospital Infantil Juan Pablo II, entrevistas y consulta de
material escrito relacionado con el tema en biblioteca. Entrevistas con doctores especialistas en pediatría, así como personal
especializado, para saber cómo funciona dicha institución.-
Entrevistas con:
6
Licda. Lucina Soto
Contabilidad
1.7 INSTRUMENTOS
El punto principal de estudio es la infraestructura hospitalaria existente, siendo los instrumentos elementales los siguientes:
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2. MARCO TEÓRICO
2.1 LA PEDIATRÍA
El objetivo de la pediatría es permitir que el niño llegue a la edad adulta en un perfecto estado físico, mental y social, de
manera que pueda rendir su máxima eficacia. El médico debe conocer y estar familiarizado con las enfermedades, trastornos
psicológicos y el grado de desarrollo que corresponde a las diversas edades, así como los estados físicos o mentales de la
niñez.-
La pediatría se inició en Norteamérica en los últimos años del siglo XIX. Desde esta época los problemas médicos de los niños
han experimentado notables variaciones y en consecuencia, ha cambiado la práctica pediátrica. En el año de 1900, el índice
de mortalidad en los niños menores de un año de edad era de 200 por cada 1000 nacidos vivos; para 1961, este índice fue sólo
de 25.3 para la totalidad del país. La proporción de muertes en los años siguientes a la infancia todavía ha sido reducida en
una cantidad mayor. La notable disminución que se observa en la frecuencia de enfermedades graves debe atribuirse a varios
factores. El progreso en el estado socioeconómico, con mejores condiciones de la vivienda y un alimentación adecuada, han
tenido como resultado un aumento de la resistencia a las enfermedades. Especialmente la vacunoterapia y los sueros inmunes
han hecho posible la profilaxis contra infecciones tales como la difteria, la viruela y la modificación de otras, como el
sarampión.-
8
2.2 ATENCIÓN MÉDICA EN GUATEMALA
Desde un principio en la ciudad, se pensó en los establecimientos de salud para el cuidado de pacientes y el aislamiento de
enfermos, colocándolos en lugares lejanos de la ciudad.-
El primer hospital establecido, fue el Hospital General San Juan de Dios, para pacientes de todo tipo de enfermedades y
junto a él se construyó el edificio del Manicomio, ambos funcionando desde finales del siglo XIX.-
Posteriormente se construyó el Hospital San José, a un costado del cementerio General, el cual fue demolido en 1956; este
fue establecido para atender a pacientes con enfermedades infecto – contagiosas.-
El Hospital San Vicente se creó en la década de los 40, para la atención de enfermos tuberculosos, del cual se utilizó
posteriormente una parte para ubicar enfermos mentales, cuando se incendió el Hospital Neurosiquiátrico.-
En el año de 1944 se dispuso desligar del Ministerio de Gobernación todo lo relativo a salud y se creó el Ministerio de Salud
Pública y Asistencia Social al cual se integraron los Hospitales del gobierno.-
A principios del siglo XX se construyó el Hospital Militar. En 1957 comenzó a funcionar el Hospital Roosevelt. En 1932 fue
creada la Dirección General de Sanidad Pública.-
El gobierno central por intermedio de Salud Pública incrementó sus servicios con el Centro de Recuperación, la Clínica de
Rehabilitación de Polimielíticos y el Hospital Infantil de enfermedades infecto – contagiosas en el local que ocupa el Hospital
de Enfermedades Venéreas llamado Profilaxia Sexual.-
9
El Instituto de Seguridad Social, fue uno de los resultantes de la Revolución de 1944. Empezó sus actividades cubriendo en
la Capital, accidentes de trabajo, luego amplió a accidentes comunes, protección de madre e hijo y en 1968 amplió sus
servicios a enfermedades comunes.-
HOSPITAL
Proviene del latín hospes, huésped. Casa que sirve para recoger a personas por tiempo indefinido. Centro habitacional en
donde se encuentran enfermos recluidos. Es un edificio que se destina a la atención médica. Establecimiento público o
privado en donde se efectúan los cuidados médicos y quirúrgicos necesarios, así como también los alumbramientos.-
Hospital es una institución organizada con una plantilla médica y de enfermería, con instalaciones permanentes, que puede
ofrecer una gran variedad de servicios médicos.-
SALUD
“Estado del ser orgánico que ejerce normalmente todas las funciones: normal, estado de equilibrio psíquico en que las
funciones de percepción e interpretación de las sensaciones propias y del mundo exterior se realizan de forma adecuada”.-
(1)
(1) Arroyo Soto, Rodrigo Eduardo. Tesis U.R.L. Nuevo Hospital de Guastatoya, El Progreso.-
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EMERGENCIA
Acción, suceso, accidente que sobreviene.-
PACIENTE
Es la persona que sufre físicamente y corporalmente quebrantos de salud. El paciente es clasificado de acuerdo a su estado
al ingreso al hospital, con el objeto de brindarles la atención necesaria.-
PEDIATRAS
Médicos especializados en las enfermedades que puedan afectar a los niños.-
ESPECIALISTAS
Médicos pediatras que tienen alguna especialidad.-
ENFERMERAS
Personal capacitado para atender a los pacientes.-
TRABAJADOR SOCIAL
Son los encargados para orientar, asesorar y aconsejar a los familiares de los pacientes.-
NUTRICIONISTAS
Son los encargados de elaborar y asesorar sobre dietas especiales a los pacientes, tanto adentro como afuera del hospital.-
FARMACÓLOGOS
Son los que distribuyen medicamentos recetadas por los doctores a los pacientes.-
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PSICÓLOGOS
Son personas encargadas de tratar psíquicamente al paciente durante su hospitalización.-
FACTORES ESPACIALES:
El diseño de un hospital infantil deberá estar sectorizado para que se tenga una mayor comunicación vertical
y horizontal. -
DE TIPO MÉDICO:
Son las áreas donde existirá una relación médico – paciente y enfermera – paciente.-
CUARTO DE PROCEDIMIENTOS: Es un área donde se llevan acabo procedimientos que requieren sedación del
paciente. El equipo con que deberá contar el cuarto de procedimientos es el siguiente:
Una camilla de examen
Luz de quirófano
CLÍNICAS: Estos espacios deberán tener una conexión directa con los cuartos de examen.-
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MODULO DE ENCAMAMIENTO: Son espacios en donde el paciente necesita estar bajo observación las 24 horas del día.
Éste deberá contar con su propio servicio sanitario y un espacio para algún acompañante. Se debe tomar en cuenta el
espacio suficiente necesario para albergar al paciente y al acompañante. En las puertas de las habitaciones, se debe prever
un área de higiene, así como un colgador de batas y un espacio para carritos médicos. Las camas deben ser accesible en
ambos lados.-
La profundidad y el ancho de las habitaciones se obtiene a partir de las siguientes dimensiones: (Neufert, Arte de Proyectar
en Arquitectura, 2001)
Anchura de camas 90 – 95 cms
Longitud de camas 220 cm
Espacio libre para el transporte de camas 125 cm
Separación entre camas 90 cm
Separación entre cama y pared 80 cm
Separación entre cama y pared con ventana 130 cm
Altura libre 2.70 mts
0.95 0.95
2.2
0.9 0.8
1.3
1.25
13
PROFUNDIDAD Y ANCHO DE HABITACIONES
ESTACIÓN DE ENFERMERAS: Deberá estar ubicada de una manera que tenga accedo directo al área de habitaciones, así
como a la emergencia, el intensivo y otros espacios del hospital. Es de vital importancia que cuente con un refrigerador de
especímenes y área de preparación de medicamentos.-
SALA DE OPERACIONES O DE QUIRÓFANO: Las características con que debe contar un quirófano son las siguientes:
(Neufert, Arte de Proyectar Arquitectura, 2001)
La forma ideal para la sala de operaciones es cuadrada
El tamaño deberá ser de 6.00 * 6.00 mts; y su altura libre de 3.00 mts
Para el aire acondicionado y las demás instalaciones debe preverse un suplemento de altura de 0.70 mts
Prever tomas de vaciado, protóxido de nitrógeno y electricidad de emergencia
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS: Deberá estar en las proximidades y de ser posible en el mismo nivel que la zona de
quirófano. El número por unidad esta comprendido entre 6 y 10, para evitar la sobrecarga del personal médico y así
garantizar a los pacientes la mejor asistencia posible. (Neufert, Arte de Proyectar en Arquitectura, 2001)
Para las salidas de emergencia se debe tener en cuenta los siguientes puntos:
Las vías accesibles hacia las salidas de emergencia deben estar muy bien indicadas por medio de sistemas de
advertencia táctiles, audibles y luminosas. –
14
Las puertas que conduzcan a áreas de riesgo deben estar cerradas con llave, y abrir hacia afuera. –
En las puertas de salida de emergencia se debe ubicar en el muro, en la parte superior de la puerta, del lado contrario
del abatimiento de ésta, una lámpara para salida de emergencia de una cara, con sistema de luces intermitentes, así
como otra lámpara de salida de emergencia, pero de dos caras, ubicada en forma perpendicular al muro, arriba del paño
superior de la puerta, del lado de la manija, y junto a esta lámpara un sistema sonoro de emergencia.-
Las escaleras de emergencia tienen que salir al exterior. Este módulo de gradas deberá de contar con luces de
emergencia.-
Huellas y contrahuellas de las escaleras deben estar proporcionadas, ser antiderrapantes, pocas gradas entre
descansos, señalización adecuada y colocar pasamanos.-
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2.6 CENTROS DE ATENCIÓN MÉDICA
HOSPITAL INFANTIL
El Hospital Infantil Juan Pablo II, es el único dedicado a la niñez en el país. Inició sus
actividades el 07 de marzo de 1985 como recuerdo permanente, un monumento vivo y
respuesta activa a la primera visita de su Santidad Juan Pablo II a Guatemala.-
El fin de este hospital es poder ayudar y servir al niño pobre. Este hospital atiende a una
Foto No. 0
población comprendida entre los 0 a los 18 años de edad, sin embargo, los pacientes son de
escasos recursos y acceden a los servicios por un monto menor. Atiende niños de cualquier
lugar de la república sin distingos étnicos, religiosos o políticos, el niño es el rey del Hospital en esta tarea socio sanitaria de
la Iglesia Católica.-
16
Salas de encamamiento
Salas de cuidados intensivos
En el año 2,000, hubo 205,668 prestaciones de servicio, entre los cuales están:
Estudios de laboratorio
Rayos X
Farmacia
Pacientes ingresados
Banco de sangre
Atención odontológica
En el transcurso del año 2,001, sólo en consulta externa se atendieron a 51,664 pacientes.-
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Aproximadamente cuenta con 152 personas que presta sus servicios, distribuidas de la siguiente manera:
ÁREAS CANTIDAD
Área administrativa 9 personas contado los dos turnos
Área de archivo 7 personas
Trabajo social 2 trabajadoras
Área de consulta externa 2 enfermeras
Asistencia dental 1 persona
Laboratorio 7 personas
Farmacia 4 personas
Rayos “X” 4 personas
Banco de sangre 1 persona
Enfermeras rotativas 37 enfermeras
Médicos 13 especialistas de los cuales 2 son
ortopedistas, 2 pediatras
Hay 3 odontólogos y solamente 6 especialistas.
Residentes 15 personas
Estación de enfermeras 5 encargadas
Mantenimiento 3 personas
Áreas de apoyo y cocina 14 personas
Existen persona no confirmadas en planillas, ya que están 9 personas
realizando interinatos, de los cuales están distribuidos en las áreas
de contabilidad, farmacia y el resto médicos.
Consulta externa 6 médicos pedíatras
3 psicólogos
1 dermatóloga
Tabla No. 1 Fuente:
Licda. Lucina Soto
Departamento de Contabilidad
18
2.7 ANÁLISIS ESPACIAL DE LAS INSTALACIONES DEL HOSPITAL INFANTIL JUAN PABLO II
Fuente:
Adolfo García
Jefe de mantenimiento
19
2.7.2 PLANO DE VIALIDAD
Ubicación del
Hospital Infantil
12 calle
Calzada Roosevelt
No cuentan con un área adecuada de estacionamiento para los visitantes que llegan a las instalaciones del hospital. Aunque la
mayor parte del tiempo lo ocupan los taxis ó camiones, en donde obstruyen ocasionalmente la entrada principal de esta
institución. El área verde y de banquetas lo utilizan para estacionamiento de visitas, donde tiene las capacidad de tener diez
automóviles. La calle principal está debidamente asfaltada.-
Foto No. 3
Debido a que en consulta externa no se da abasto, se utiliza como sala de espera, que
está ubicada en la entrada principal peatonal en donde entorpece el paso. Inicialmente
cuando realizaron el proyecto no estaba planificada esta área. Actualmente este
sector atiende a más de 300 paciente diariamente, cuando se había planificado para
una capacidad de 150 a 200 personas.-
Fuente: Elaboración Propia
21
Foto No. 4
En las instalaciones del hospital no cuentan con un área adecuada de cafetería. Ésta se encuentra en la parte exterior de
dicha instalación, teniendo un sector de mesas, las cuales están ubicadas a la intemperie. Dentro del hospital solamente
tienen un área de comedor para los padres de familia dentro del sector de encamamiento, en donde no hay ventilación.-
Foto No. 5
El hospital cuenta con un área de juegos en el exterior. Dichos juegos se encuentran en mal
estado, debido a que no les dan el suficiente mantenimiento. Algunos de estos juegos no
están completos.-
Fuente: Elaboración Propia
22
Foto No. 6
El hospital cuenta con un área de estacionamiento para el personal médico, en donde su capacidad es de 10 carros
estacionados. A la vez es un peligro para los niños, ya que se encuentra ubicado a la par del área de juegos infantiles.-
Foto No. 7
Esta es la caseta donde se encuentran ubicadas todas las instalaciones de oxígeno y compresores. Este sector está alejado
de las instalaciones del hospital, en donde se tiene restringido el paso a personas ajenas del área de mantenimiento.-
Fuente: Elaboración Propia
23
Foto No. 8
Este edificio fue creado inicialmente para las oficinas de Cáritas Arquidiocesanas, institución que ayuda al hospital infantil.
Actualmente no tiene ningún uso, su estado es lamentable, ya que tiene el piso deteriorado, paredes con rajaduras y con
monte. Su uso esporádicamente es de bodega.-
Esta edificación debería integrarse al Hospital Infantil, en donde se podría usar de oficinas y dejar en donde están ubicadas
actualmente como parte de este centro hospitalario.-
Foto No. 9
Sector en donde están ubicadas las oficinas de Cáritas Arquidiocesanas con un
parqueo, con capacidad de cinco carros como máximo. Originalmente fue destinado
para dormitorios de monjas.-
Fuente: Elaboración Propia
24
Foto No. 10
Puerta que se utiliza esporádicamente para el ingreso y egreso de los médicos y
mantenimiento. Esta sirve también como salida de emergencia. La mayor parte del tiempo las tienen cerradas con este tipo
de balcones, es uno de los problemas que presenta las instalaciones del hospital.-
25
Foto No. 13
Esta galera estaba diseñada como un área deportiva con todos sus servicios.
Actualmente lo utilizan como bodega de almacenamiento de comida que les mandan
del exterior como una ayuda al hospital. Ocasionalmente cuando no la utiliza como
bodega esta abierto para que utilicen la cancha situada en ese sector.-
Se observa la necesidad de crear y unificar áreas de bodegas en punto estratégicos que estén al alcance del personal de esta
institución.-
26
Foto No. 16
Área de cambio de pañales, que se encuentra dentro de la sala de espera de la consulta
externa, la cual en ocasiones la utilizan como un sector para comer. Existe una gran
necesidad de crear un área de cafetería formal con todos sus servicios para la atención
del paciente así como a sus familiares.-
Foto No. 17
Se muestra la sala de espera de la consulta externa, el cual no se da abasto, ya que sobrepasa la cantidad de lo que fue
diseñada. Actualmente atienden más de 300 personas que acuden a este sector, no fue diseñado para albergar dicho número
de personas.-
El mayor problema que presenta el hospital es el funcionamiento hospitalario, es decir, el espacio físico.-
Fuente: Elaboración propia
27
Foto No. 18
Uno de los mayores problemas de este Hospital es que no cuenta con más áreas adecuadas para el sector
de encamamiento, y no se da abasto. Por esta razón han tenido que utilizar el área de la Escuela de
Enfermería, en donde no es un espacio adecuado para el paciente, ya que este espacio está aislado del resto de las
instalaciones hospitalarias. –
En las instalaciones de este centro hospitalario no cuenta con el suficiente espacio físico para atender la demanda de
pacientes tanto en la consulta externa como en el área de hospitalización. Tanto como la consulta externa como
hospitalización, actualmente el problema fue solventado ya que atienden a más de dos niños en una misma clínica y para el
otro sector toman el área de la Escuela de Enfermería en donde se encuentra una central de enfermeras , la cual la tienen
como bodega de camillas. -
No existe una separación física entre la consulta externa con el resto del hospital. Ya que cuentan con cruces de circulación,
es decir, tanto los pacientes como los visitantes pueden acceder a las distintas áreas del dicho centro hospitalario. Por
ejemplo un paciente con una enfermedad simple podría recibir atención en consulta externa; recibe la contaminación visual de
los pacientes que ingresan al sector de urgencias, ya que cierran la puerta de ingreso principal y la única salida es la de esta
última, debido a la mala organización interna arquitectónica.-
28
Plantas arquitectónicas del Hospital Juan Pablo II:
Clínicas pediátricas
Clínicas de especialidades
Esc. 1:75
Área de la consulta externa. La primera fase de construcción fue la de consulta pediátrica,
posteriormente se realizó la fase dos que son las clínicas de especialidades.-
A área de
consulta
externa.
Esta puerta
la mantienen
cerrada, esta
conduce a
una de las
salidas de
emergencia.
Actualmente
está
secretaría.
Quirófano
Rayos “X”
30
En el área de hospitalización no se da abasto.
Planificado para 8 camas en cada módulo, pero por
su demanda aumentan alrededor de 12 camas, lo
cual por el Ministerio de Salud Pública no es
permitido, ya que no se tienen las condiciones
adecuadas para atender a los pacientes.
Esta planta es de cómo se encuentra ubicado el taller de mantenimiento, así como las áreas de oxigeno y compresores y la
central de electricidad, los cuales están totalmente aislados del hospital.-
Fuente: Sr. Adolfo García
Jefe de Mantenimiento
32
Elevaciones del Hospital Infantil Juan Pablo II:
Lámina
Concreto expuesto
Elevacion
es No. 1,
2, 3 y 4
Las
fachadas
se caracterizaban por tener cenefas de concreto expuesto, actualmente dichos elementos están en color azul. -
En la losa inclinada utilizaron lámina ondalita en color rojo, en la actualidad dicho elemento no se le ha dado mantenimiento,
ya que se encuentra un tanto deteriorada, es decir, ya terminó su tiempo de vida útil. Su color original no es el mismo.-
Cenefas de concreto
expuesto
33
Elevaciones No. 5, 6, 7 y 8
Muros Blancos
Puertas y ventanas de metal
Estructura metálica
Cielo falso
Sección 1 Sección 2
En este hospital utilizaron cielo falso en el interior de las áreas de emergencia, encamamiento, laboratorio y rayos “X”, el cual
esta deteriorado y su estructura es metálica. El cielo falso por no tener un mantenimiento actualmente está deteriorado,
incluso con acumulación de suciedad (polvo), lo cual no es bueno para los pacientes tanto externos como internos.-
Del piso terminado hacia la parte más alta de la estructura metálica es de 4.10 mts, y hasta el cielo falso es de 2.80 mts.-
35
Losa tradicional
Sección 3 Sección 4
En las áreas de consulta externa, administración, farmacia, salón familiar y corredores, fueron diseñados para una losa plana
tradicional. En este sector tiene una altura de 2.80 mts. El piso utilizado fue de granito y los servicios sanitarios, así como
la cocina están totalmente con azulejo. A pesar que se tiene tanto iluminación natural como artificial, en los corredores no
cuentan con una buena iluminación artificial, dicha luz no ilumina adecuadamente y ninguno de éstos cuenta con luz natural.
Todos los corredores son demasiado oscuros.-
Sección 5 Sección 6
Fuente: Sr. Adolfo García 36
Jefe de Mantenimiento
DIMENSIONES
PASILLOS: Los pasillos se han de dimensionar para la mayor circulación previsible. Los pasillos de acceso público han de
tener al menos 150 cms (1.50 mts) de anchura. Los pasillos por los que hayan de pasar camillas deberían tener como mínimo
una anchura libre de 225 cms (2.25 mts). El techo falso suspendido se puede bajar en los pasillos hasta una altura de 240
cms (2.40 mts). Las ventanas para iluminación y ventilación no deberían de distar más de 25 mts entre sí. La anchura útil de
los pasillos no puede reducirse puntualmente por la existencia de pilares y otros elementos constructivos.- (Neufert, Arte
de Proyectar en Arquitecturas, 2001)
En cuanto a pasillos en el Hospital Infantil Juan Pablo II si cumple con los requisitos anteriormente mencionados. En el
sector que tienen cielo falso, de piso terminado a dicho elemento tiene 2.80 mts, es decir, si cumple con la altura deseada, ya
que no debería estar con el mínimo de altura que es de 2.40 mts.-
PUERTAS: Al diseñar las puertas se han de considerar los requisitos de higiene. El revestimiento ha de ser resistente a los
productos de limpieza y desinfección. Las puertas han de satisfacer los mismas exigencias de aislamiento acústico que las
paredes circundantes. Las puertas recomendables de dos capas deberían tener una absorción acústica mínima de 25 db. La
altura libre de las puertas depende de su tipo y función: (Neufert, Arte de Proyectar en Arquitectura, 2001)
37
En el Hospital Infantil Juan Pablo II si cumple con las alturas requeridas para puertas ubicadas en diversos sectores de esta
institución. Pero a pesar de esto, no se consideró los requisitos de higiene en donde existen puertas.-
MODULACIÓN ESTRUCTURAL: En la construcción de hospitales no puede derivar de espacios dominantes, dependen del
proceso laboral interno en las diversas unidades de funcionamiento. Este módulo estructural ha de permitir una buena
ordenación de circulaciones, así como la posibilidad de una diferenciación entre las unidades de funcionamiento de uso
principal, auxiliar y circulaciones.-
Lo aconsejable es establecer una retícula estructural de 7.20 ó 7.80 mts. Las retículas menores no son convenientes, ya que
es más difícil situar grandes salas, que no han de tener columnas intermedias.-
En el Hospital Juan Pablo II, en algunos sectores tienen una modulación de 5 mts o menor, en otros existe una separación de
más de 7 a 9 mts. No debería de existir una modulación de 5 mts o menor, ya que en grandes salas tendría el problema de
tener columnas intermedias, lo cual no es aconsejable para este tipo de centros, por razones de funcionamiento y circulación.-
(Neufert, Arte de Proyectar en Arquitectura, 2001)
38
2.8 ANALISIS DEL FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL INFANTIL JUAN PABLO II
39
En el Hospital Infantil Juan Pablo II no cumple con dicho esquema,
ya que cuentan con diferentes accesos dependiendo del área que
pertenezca, las cuales no las utilizan, manteniendo éstas en su
mayoría cerradas. En donde utilizan la entrada principal ubicada en
la consulta externa, para todo el personal como médicos,
administrativo y mantenimiento, así como para los mismos pacientes.
A excepción de emergencias que tiene su propia entrada.
Internamente se mezclan todas las actividades hospitalarias de
dicho centro. Cada uno debería tener su entrada independiente por
cada sector, en donde los pacientes no tengan acceso a todo el
hospital. (Ver esquema anterior)
A continuación se presenta el esquema actual del Hospital Infantil
Juan Pablo II:
Enfermos internos
40
2.9.1 DISEÑO DE HOSPITALES PEDIÁTRICOS EN OTROS PAISES
Fuente:
Enciclopedia de Arquitectura
Plazola
2001
41
CASO No. 2: Hospital Pediátrico Robert Debré, París, Francia.
Fuente:
Enciclopedia de Arquitectura
Plazola
2001
42
CASO No. 3: Hospital Pediátrico St. Thomas – Elgin CASO No. 4: Hospital Shriners para niños
Toronto, Canadá SALT Lake, Utah, Estados Unido
Fuente:
Enciclopedia de Arquitectura
Plazola 43
2006
CASO AÑO DISEÑADOR UBICACIÓN MATERIALES CAPACIDAD TIPO DE ASPECTOS ASPECTOS MORFOLOGÍA INTEGRACIÓN
PARA DECORACION NEGATIVOS POSITIVOS
ALBERGAR
ENFERMOS
No. 1 1939 José Villagrán México D.F. Basado en una nave
García principal de la cual
partían seis brazos de
forma perpendicular,
los cuales remataban
en forma curva y eran
utilizados como
solarios, de la misma
forma remataban los
extremos del edificio.
No. 2 1991 Pierre Riboulet París, El terreno en donde se Aprovechamiento de El concepto nace de Lograron integrar las
Francia ubica este hospital los grandes las formas de la partes generando varios
tenía un alto ruido por desniveles. superficie, formas niveles Lograron integrar
las vías principales y curvas. Formas de varios niveles de
estaba destinado como abanico. volúmenes de fachadas,
basurero. lo cual no permite que
los núcleos de las
habitaciones no sean
iguales.
No. 3 1993 Zeidler Robrts Toronto, Ladrillo 572 camas Tipo teastral ------------ El tipo de Forma cuadrada. Lograron integrar los
Partnership - Ontatio. decoración es para edificios por medio de
Architects Canadá fomentar una un atrio central de gran
mentalidad positiva escala.
y revitalizante que
responda a las
necesidades
emocionales de los
niños enfermos y
familiares.
No. 4 1995 Odell Salt Lake, Utilizaron Todas sus áreas son Forma de abanico.
Associates, Inc. Utah, materiales de la independientes, así
región como la
Estados como entradas para
roca caliza,
Unidos piedra roja y pacientes y de
solamente se servicio
ocupó concreto exclusivamente.
aparente en las
partes
estructurales.
SERVICIO PEDIÁTRICOS
En el departamento de cirugía y agestología, cuenta con
cirugía pediátrica, en el de ortopedia y traumatología,
cuentan con ortopedia infantil, y en el departamento de
pediatría cuentan con infectología, nefrología y áreas de
patología y radiología.-
Foto No. 19
Fuente: Hospital Centro Médico
HOSPITAL HERRERA LLERANDI
DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA
Mucha de la tecnología moderna con la que actualmente cuenta el país,
fue iniciada en Hospital Herrera Llerandi, como por ejemplo:
1. alimentación parental en niños
2. utilización de biopsia intestinal
3. transfusiones de plaquetas
4. uso de surfactante en recién nacidos prematuros
5. clínica de adolescentes
6. estudio de colesterol en niños
escolares Foto No. 20 y 21
Fuente: Hospital Herrera
45
Llerandi
3. MARCO CONTEXTUAL: MUNICIPIO DE MIXCO
Los datos que a continuación se presentan son del Departamento de Guatemala, en especial del Municipio de Mixco, ya que el
Hospital Infantil Juan Pablo II se encuentra ubicado en dicho sector.-
Mapa No.1
Fuente:
Instituto Nacional de Estadística, (INE)
46
Comprendida entre los paralelos 13° 44' a 18° 30' 29" latitud norte y entre los meridianos 87° 24' 29" a 92° 14', longitud
oeste, políticamente la República de Guatemala se encuentra dividida en 22 departamentos y 330 municipios.-
Los datos climáticos que se presentan a continuación son del Departamento de Guatemala:
Fuente:
INSIVUMEH
2005
47
3.2.1 LOCALIZACIÓN
Mixco limita al norte con San Pedro Sacatepéquez y San Juan Sacatepéquez, al este con Chinautla y Guatemala, al sur
con Villa Nueva y al oeste con Santiago y San Lucas Sacatepéquez.-
1. Guatemala
2. Santa Catarina Pinula
3. San José Pinula
4. San José el Golfo
5. Palencia
6. Chinautla
7. San Pedro Ayampuc
8. Mixco
9. San Pedro Sacatepéquez
10. San Juan Sacatepéquez
11. San Raimundo
12. Chuarrancho
13. Fraijanes
14. Amatitlán
15. Villa Nueva
16. Villa Canales
17. Petapa
Mapa No. 2
3.3.1 POBLACIÓN
Según el censo poblacional de 1993 la cantidad total de habitantes del Municipio de Mixco era de 197,741, y para el
2002 el total era de 403,689 habitantes. Estos datos no son relevantes en esta tesis, ya que el número de habitantes
no afecta en ningún aspecto para el diseño de la ampliación y remodelación del Hospital Infantil Juan Pablo II. Todos
los pacientes de dicho establecimiento llegan de toda la república.-
49
POBLACIÓN INFANTIL DE 0-14 AÑOS, RESIDENTES DEL DEPARTAMENTO DE GUATEMALA
Fuente:
INE Proyección de Población 2,000-2,005
50
El cuadro anterior presenta la cantidad de niños de diferentes edades que residen dentro del departamento de
Guatemala, en el cual podemos observar que el 24 % de su población está comprendida entre los 0 – 14 años de edad
que habitan en el municipio de Guatemala.-
4%
Gráfica No. 1
Fuente:
INE
Proyección de población 2000-2005
51
3.3.2 TASA DE MORTALIDAD
A pesar de que la tasa de mortalidad en Guatemala se ha reducido, aún se consideran altos en relación a América
Latina. A continuación se muestra la siguiente tabla:
Gráfica No. 2
Fuente:
INE
52
Se observa que al transcurrir de los años en Guatemala la tasa de mortalidad ha disminuido enormemente, lo
cual indica que hay más esperanza de vida al nacer, pero a pesar de esto en el resto de los países de América
Latina ha disminuido aún más.-
Tabla No. 3
Fuente: INE
En relación a la mortalidad se espera que continué el descenso en los próximos años, lo que explica en la acción
desarrollada a través de los programas de salud, cuya base se encuentra en los compromisos adquiridos por el Gobierno en
la Cumbre Mundial de la Infancia.-
53
3.3.4 ENFERMEDADES INFANTILES EN GUATEMALA
Según la investigación realizada por la fundación pediátrica guatemalteca y el XLI Congreso Nacional de la Medicina, se
llegó a determinar que las cinco primeras causas de enfermedades infantiles son:
INFECCIONES RESPIRATORIAS: tiene su origen en la desnutrición, desconocimiento y falta de alimentos.-
DESNUTRICIÓN: se da por la falta de alimentos y pobreza.-
ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES: su origen viene de la vivienda, costumbres de higiene, costumbres
de alimentación, falta de agua potable, mala disposición de basura.-
PARASITISMO INTESTINAL: sus orígenes son los mismos que los de las enfermedades gastrointestinales.-
NEUMONÍAS: sus orígenes son la vivienda y la desnutrición.-
Gráfica No. 3
Fuente: XLI Congreso Nacional de la Medicina y la Fundación Pediátrica Guatemalteca.
54
En la gráfica anterior se observa que una de las causas de las enfermedades infantiles en Guatemala con un porcentaje
alto son las infecciones respiratorias. Esta ha sido la que comúnmente han atendido en centros hospitalarios, y le sigue
la desnutrición; siendo la neumonía la que menos atienden.-
55
4. ALTERNATIVAS DE DISEÑO
Se busca centralizar los servicios prestados por el Centro hospitalario, debido a que la mayor
parte de los pacientes provienen de diversos departamentos, ya que es dirigido a personas de escasos
recursos.-
Se plantea debido a la necesidad de un Hospital que cumpla con espacios requeridos para desarrollar las
diversas actividades, y que a la vez proporcionen a los pacientes, así como los acompañantes, un lugar apto
y digno, en donde el uso de color, espacios, áreas verdes y formas ayuden a reducir la ansiedad y
depresión.-
El concepto nació de las formas de las viviendas del sector. Los diversos núcleos logran integrar las
partes generando varios volúmenes en las fachadas, esto permitiendo de alguna manera que el hospital no
tenga espacios iguales. La disposición genera espacios interiores agradables para el confort del paciente
o visitantes.-
El funcionamiento partió del flujo y trayectos de los enfermos, personal médico y mantenimiento, así como
familiares y visitantes.-
El sector de hospitalización cuenta con una pantalla (lado este y oeste), la cual sirve como protección de la
fachada e integración de la misma.-
56
En parte de hospitalización se dejaron áreas jardinizadas dentro de ambientes luminosos, para crear un
ambiente agradable al paciente, familiares o visitantes y personal.-
57
En ese sector cuentan con tres teléfonos públicos.
Terreno
Viviendas
Colegio Fiore
58
5. PROPUESTAS DE DISEÑO
59
5.3.1 PROGRAMA DE NECESIDADES Y ÁREAS APROXIMADAS
ÁREA EXTERIOR
Garita de control + s.s 17 mts2
Parqueo general 475 mts2
Parqueo administrativo 228 mts2
Parqueo médico 300 mts2
Parqueo de ambulancias 40 mts2
Área de juegos infantiles 50 mts2
Plaza de ingreso a instalaciones 180 mts2
USO PÚBLICO
Vestíbulo 100 mts2
Información 8 mts2
S.s de uso general 33 mts2 c/u
Farmacia 25 mts2
Caja + archivo 16 mts2
Trabajo social 12 mts2
Cafetería 250 mts2
ADMINISTRACIÓN
Vestíbulo 50 mts2
Recepción + archivo 8 mts2
Sala de espera 30 mts2
Contabilidad 12 mts2
S.s. 33 mts2 c/u
Sala de sesiones 30 mts2
Suministros de papelería 12 mts2
60
ÁREA MÉDICA
Vestíbulo 50 mts2
S.s. de uso general 33 mts2 c/u
Dirección Medica 55 mts2
Limpieza 9 mts2
Secretaría + archivo 8 mts2
Sala de espera 60 mts2
Secretaria para clínicas 8 mts2
Clínicas de especialización 234 mts2
Clínicas pediátricas 234 mts2
Ultrasonido 35 mts2
Banco de sangre 35 mts2
Rayos “X” 40 mts2
Laboratorio 24 mts2
QUIRÓFANOS
Vestíbulo 40 mts2
Oficina jefe anestesiólogo 16 mts2
Oficina de jefe de cirugía 16 mts2
Oficina jefe de medicina 16 mts2
Estar de médicos 30 mts2
Vestidores 40 mts2
Vestíbulo de quirófanos 50 mts2
Estación de enfermeras 30 mts2
Ropa limpia y sucia 9 mts2
Recuperación 250 mts2
Utilería y equipo 160 mts2
61
Limpieza 9 mts2
Esterilización 160 mts2
Quirófanos 200 mts2 c/u
Lavados 35 mts2
Control 9 mts2
INTENSIVO
Vestíbulo general 40 mts2
Encamamiento 300 mts2
Área de camillas y sillas 25 mts2
Ropa sucia y limpia 9 mts2
Limpieza 9 mts2
S.s. personal 33 mts2 c/u
Estación de enfermeras 30 mts2
URGENCIAS
Vestíbulo general 40 mts2
Vestíbulo de urgencias 40 mts2
S.s. personal 33 mts2 c/u
S.s público 33 mts2 c/u
Limpieza 9 mts2
Sala de espera 30 mts2
Admisión e información 8 mts2
S.s. pacientes 33 mts2
Observación 75 mts2
Curaciones 45 mts2
Sala de médicos 60 mts2
Ropa sucia y limpia 9 mts2
62
Estación de enfermeras 35 mts2
ENCAMAMIENTO
Vestíbulo 50 mts2
Sala de espera 60 mts2
Limpieza 9 mts2
S.s niños 35 mts2 c/u
Área de juegos 100 mts2
Vestidores 40 mts2
Área de medicina 1,315 mts2
Área de hidratación 1,315 mts2
Área de aislamiento 1,315 mts2
Curaciones 45 mts2
Cuidados intensivos 1,315 mts2
Estación de enfermeras 30 mts2
ÁREA DE ESTUDIOS
Vestíbulo 40 mts2
Salón de docencia 22 mts2
Escuela de enfermería 75 mts2
S.s general 35 mts2 c/u
SERVICIO GENERAL
Vestíbulo 40 mts2
Cuarto de máquinas 100 mts2
Jefe de mantenimiento 15 mts2
Bodega general mantenimiento y limpieza 30 mts2
S.s. + lockers 40 mts2
63
ÁREA DE APOYO
Vestíbulo 40 mts2
Comedor 60 mts2
Cocina 50 mts2
Lavandería 60 mts2
Bodega / almacén 100 mts2
Oficina + s.s. 16 mts2
Área de carga y descarga 150 mts2
OTROS
Capilla 75 mts2
Morgue 275 mts2
64
5.3.2 MATRICES DE RELACIONES
USO PUBLICO
Informacion
Vestibulo
s.s de uso general
Farmacia
Caja + archivo
trabajo social
Cafeteria Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
ADMINISTRACION
Vestibulo
Recepcion + archivo
Sala de espera
Contabilidad
s.s
Sala de sesiones
Suministros de papeleria Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
65
AREA MEDICA
Vestibulo
s.s uso general
Direccion Medica
Salon educacion familiar
Bodega de material medico
Limpieza
Secretaria + archivo
Sala de espera
Secretatia para clinicas
Clinicas especializacion
Clinicas pediatricas
Ultrasonido
Banco de sangre
Rayos "X" Relacion directa
Laboratorio Relacion Indirecta
No tiene relacion
QUIROFANOS
Vestibulo
Jefe - anestesiologo
Jefe de cirugia
Jefe de medicina
Estar de medicos
Vestidores
Vestibulo de quirofanos
Estacion enfermeras
Ropa limpia y sucia
Recuperacion
Utileria y equipo
Limpieza
Esterilizacion
Quirofano
Lavados
Control Relacion directa
Relacion Indirecta
66
No tiene relacion
INTENSIVO
Vestibulo general
Encamamiento
Area de camillas y sillas
Ropa sucia y limpia
Limpieza
s.s personal
Estacion de enfermeras
Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
AREA DE URGENCIAS
Vestibulo General
Vestibulo de urgencias
s.s personal
s.s publico
Limpieza
Sala de espera
Admision e informacion
s.s pacientes
Observacion
Curaciones
Sala de medicos
Ropa sucia y limpia
Estacion de enfermeras Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
67
ENCAMAMIENTO
Vestibulo
Sala de espera
Limpieza
s.s niños
Area de juegos
Vestidores
Area de medicina
Area de hidratacion
Area de aislamiento
Curaciones
Cuidados intensivos
Estacion de enfermeras
Relacion directa
Relacion Indirecta
AREA DE ESTUDIOS No tiene relacion
Vestibulo
Salon de docencia
Escuela de enfermeria
s.s general
Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
SERVICIO GENERAL
Vestibulo
Cuarto de maquinas
Jefe de mantenimiento
Bodega general mantenimiento limpieza
s.s + lockers
Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
68
AREA DE APOYO
Vestibulo
Comedor
Cocina
Lavanderia
Bodega / almacen
Oficina + s.s
Area de carga y descarga
Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
AREA EXTERIOR
Garita de control + s.s.
Parqueo General
Parqueo administrativo
Parqueo medico
Parqueo ambulancias
Area de juegos infantiles
Plaza ingreso a instalalciones Relacion directa
Relacion Indirecta
No tiene relacion
69
5.3.3 EVOLUCIÓN DEL PROYECTO
70
5.3.4 PROPUESTA ARQUITECTÓNICA
PARQUEO MEDICO
ADMINISTRATIVO
PARQUEO MEDICO
AREA DE CARGA Y
DESCARGA
PARQUEO DE MORGUE
PARQUEO ESCUELA
PARQUEO AMBULANCIAS
PLAZA CALLE
PARQUEO
GENERAL
AREA DE CARGA Y
DESCARGA
1 71
5 10 mts
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13 14 15
23.27 4.39 9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01 9.01 5.37
INGRESOA PARQUEOMEDICO
P. 20%
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
F
7.45
-4.00
E
7.45
ACCESOAPARQUEOPUBLICOENGENERAL
-4.00
P. 20%
7.45
7.45
7.25
PLANTA DE SOTANO
1 5 10 mts
72
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.01
9.02 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.01
9.02 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
7.45
AREA
VESTIBULO
AREA DE
7.42
7.45
DE
QUIROFANOS INTENSIVO
H
7.45
SERV.
TERAPIA
G
7.45
AREA DE
F
URGENCIAS
7.45
RA MPA
E
7.45
7.45
73
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
AREA DE
AREA DE CLINICAS Y
H
LABORATORIOS Y SALA DE
7.45
7.45
F
7.45
RAMPA
E
7.45
ADMON.
7.45
HOSPITALIZACION
7.45
7.25
1 5 10 mts
74
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
2 3.2 7 4.39 9.02
9.01 9 .01 9.0 1 8 .94 9 .0 1 8 .94 9.4 8
H
7.45
JUEGOS
G
7.45
F
7.45
R A MP A
E
7.45
7.45
HOSPITALIZACION
7.45
7.25
1 5 1 0 mts
75
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
J
7.45
VESTIBULO
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
F
7.45
RAMP A
E
7.45
7.45
7.45
7.25
76 1 5 10 mts
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.01
9.02 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
H
7.45
G
7.45
F
7.45
RAMPA
E
7.45
7.45
7.45
7.25
1 5 10 mts
77
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
7.45
G
7.45
F
7.45
RAMPA
E
7.45
7.45
7.45
7.25
1 5 10 mts
78
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
F
7.45
E
7.45
7.45
7.45
7.25
79
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
H
7.45
G
7.45
F
7.45
E
7.45
7.45
7.45
SIMBOLOGIA
- Circulacion medicos
- Circulacion servicio
7.25
- Circulacion estudiantes
- Circulacion pacientes a clinicas
- Circulacion visitantes a hospitaliacion
- Circulacion pacientes a administracion
- Circulacion de pacientes a hospitalizacion
PLANTA DE CIRCULACIONES - SEGUNDO NIVEL
1 5 10 mts
80
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01
7.45
G
7.45
F
7.45
E
7.45
7.45
7.45
7.25
1 5 10 mts
SIMBOLOGIA
- Circulacion medicos
- Circulacion servicio
- Circulacion estudiantes
- Circulacion pacientes a clinicas
- Circulacion visitantes a hospitaliacion
- Circulacion pacientes a administracion
- Circulacion de pacientes a hospitalizacion
81
ELEVACION NORESTE ELEVACION SUROESTE
FACHADA NOROESTE
FACHADA SURESTE
1 5 10
82
APUNTE INTERIOR DEL AREA DE CAFETERIA
83
VISTAS EXTERIORES
84
12 1
123.56
ELEVADORES HOSPITALIZACION
VER DETALLE DE ASCENSORES
VER EN ESTA HOJA
+24.00
+20.00
+16.00 CONSULTA
EXTERNA
+12.00
+8.00
+4.00
0.00
-4.00
S
SECCION LONGITUDINAL
E
0.20 VIGAS
C
COLUMNAS
C
I
DETALLE DE JUNTA
O
N
J k
+24.00
+20.00
+16.00
FUENTE:
+12.00 Elevadores Otis, S.A. de
+8.00
C.V.
Manual del Proyectista
+4.00 QUIROFANO 1997
0.00 VER DETALLE DE JUNTA EN ESTA HOJA
-4.00 SOTANO
SECCION TRANSVERSAL
1 5 10
85
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13 14 15
K 23.27 4.39 9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.01 9.01 9.01 9.01 9.01 9.01 5.37
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
ZAPATAS TIPO 2
G
7.45
ZAPATAS TIPO 1
F
S
7.45
E
S
7.45
7.45
s
7.45
7.25
ZAPATAS TIPO 2
SIMBOLOGIA
z- Tipo de Zapatas
1 5 10 mts
86
3
3 0.2
0.07
0.2
0.07
Y Y'
1.5
X
X'
3
0.79
0.6
3
0.25
3
0.75
SECCION X-X' DE ZAPATA TIPO 1
DETALLE DE VIGAS
1 3 5 mts
87
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7 .4 5
J
7 .4 5
7 .4 52
H
7 .45
G
7 .45
S
F
S
7 .4 5
E
S
7 .4 5
S
S
7 .4 5
7 .4 5
SIMBOLOGIA
7 .2 5
INDICA JUNTAS
RIGIDIZANTES
PLANTA DE ARMADO DE LOSAS - PRIMER NIVEL
VIGUETAS
VIGAS 1 5 10 mts
88
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
H 23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
7 .4 5
G
7 .4 5
S
F
S
7 .4 5
E
S
7 .4 5
S
7 .4 5
B
7 .4 5
SIMBOLOGIA
s
INDICA JUNTAS
7 .2 5
RIGIDIZANTES
VIGUETAS
PLANTA DE ARMADO DE LOSAS - SEGUNDO NIVEL
VIGAS
1 5 10 mts
89
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
H
7 .4 5
G
7 .4 5
S
F
S
7 .45
E
S
7 .4 5
S
7 .4 5
7 .4 5
SIMBOLOGIA
INDICA JUNTAS
s
7 .2 5
RIGIDIZANTES
VIGUETAS
PLANTA DE ARMADO DE LOSAS - NIVEL TIPICO VIGAS
1 5 10 mts
90
VIGA DE ESTRUCTURA
PISO FINAL
AMARRE
0.25
2.1
9
VIGUETA
LOSA PREFABRICADA
ARMADO
DE
VIGUETAS
ARMADO DE
LOSA
PREFABRICA
DA
7.5
ESTRUCTUMALLA PISO
FINAL
PISO
FUNDICION DE
CONCRETO DE
ESTRUCTUMALLA
VIGUETA LOSA
PREFABRICADA
1 3 5 mts
91
TRANSFORMADORES
A TABLERO DE EMERGENCIA
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
2 13 13 13
7.45
2 13 13
1 1
1 1
13 13 13
J
12
12
13
7.45
2
8
8
1 11 12 12 12 13
2 8 13
10 10
9
7.42
7.45
1 8 9
1 8 7
2 11 14 14
7 11 14 14
1 1 12 12
9 11
H
11
8 7
7.45
8 7 14
2 2 9 9
14
2 7 14
7
8 7 7 7
8 9 9 7 14
G
14 14
15 15
7.45
2 2
15
3 3 3 3 15
S
F
16
S
16
7.45
15
4 4 18
4 16
16
E
S
18
4
7.45
16
4 3
4 18 15
4 15 16
18
16 16
S
S
7.45
4 17
4
3
4
5
18
7.45
18
18
5 6 18
6 6 17
19
s
7.25
19 19
19 19
5 18
5 5 19
5
5 19
19 19 19
19
18
92
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
28
27 28 29
28
26 27 28 29
H
27
28
7.45
21 21
27 29
26 28
27
G
7.45
21
26 26 26
21 26 28 29
S
F
21
S
28 20
25
7.45
29
25 28 20
E
S
26
21 21 28
7.45
24 26
25 29
28
S S
7.45
22 24
22 25
22 B
7.45
24 24 25
22 23 NOMENCLATURA:
22
Lamparas 2 X 34 watts
s
s
7.25
23 Lamparas 2 X 40
25
Tableros de distribucion
25
Tuberia tipo ducton
93
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
7.45
21
30
30
G
7.45
21
30
34
26 34
30
21
S
F
S
30 25
33
7.45
33
25
33
E
21
30 21
30
7.45
32
24
25
33
S S
7.45
32
24
31
3224
31
22
22
31 25
33
NOMENCLATURA:
32 Lamparas 2 X 34 watts
7.45
24 24
32 25
33
23
32
22
31
31
22
Lamparas 2 X 40
s
Tableros de distribucion
s
7.25
23
32
25
33
Tuberia tipo ducton
25
33
Conductor Positivo # 12 AWG
Conductor Neutro # 12 AWG
PLANTA DE ILUMINACION - NIVEL TIPICO Alambre Retorno # 14 AWG
ESPECIFICACIONES: 1 5 10 mts Conductor Puente three way
- Todos los tableros de distribucion iran a una central electrica, ubicados en los
Interruptor simple h. 1.50 m
servicios generales.
- Tuberia tipo ducton de dia. 3/4". Interruptor doble h. 1.50 m
- Cada circuito tendra como maximo 12 luminarias Interruptor three way h. 1.50 m
- Se utilizaran interruptores 3w y 4w Interruptor four way h. 1.50 m
94
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
1H 9H
5F 8H
7.45
2H
3H 10H
J
1D
3C 5H
7.45
4G 4H
2D 3D 1E 6H
4F 3G
4C 3F 5G
5C 6F 7H
2E
7.45
7.42
5F 7F
2F 4G
3E
6C
H
4E
3F
7.45
7C 8C 5E
1G 9H
10G 6E 1F 12H 11H 10H
G
9C
9G 2G
7.45
10C 3G
S
4I
F
7I
S
5B
7.45
4B 3I
6I
E
5D 6J 8I
4D 5I
7.45
2I 9I
3B 10I
S
2B
7D S
7.45
1I
7J
GRA DA S
ULO
S
MOD ULO
RA DA
8D
GMOD
1B
1A 9D 5J
7.45
2A 8J 4J
3J
2J
s
6A 7A 8A 9A
GR A DA S
MO DULO
4A 5A 10A
7.25
3A
SIMBOLOGIA
1J
Tomacorriente 110 v en pared h: 0.40
95
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
5O
10O 6O
11O
12O
4O
12N 9O
12M 7O
H
7M 11N 3O
7.45
10N 9N 8O
2O
G
6M
7.45
8M 9M 10M 11M
1Q
1O 1P
S
S
F
11P
S
7.45
5M
8N 2Q
4M 9Q
E
S
1N 10P 8Q
7.45
3M 6Q
2N 7N 9P
8P 3P 7Q
6N
S
3N 7P
2M
7.45
4P
GR A D A S
DALOS
MOD ULO
MO DU
1M 5Q B
GRA
1L 4N 5N
7.45
11L 12L
3L
2L
s
5L 7L 10L
GRA DA S
MOD ULO
4L 6L 9L
7.25
SIMBOLOGIA
96
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
H
7P
7.45
G
6P
7.45
8P 9P
10M
S
S
F
S
7.45
5P
8Q
4P
E
1Q
S
7.45
3P 2Q 7Q 6Q
S
3Q
2P
7.45
1P
1R 4Q 5Q
7.45
11R 12R
3R
2R 7R
s
10R
GRADAS
4R 5R
MODULO
6R
7.25
9R
97
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
F
7.45
E
7.45
7.45
7.45
7.25
ESPECIFICACIONES
1 5 10 mts
- Bajadas de agua pluvial sera de PVC dia. 6"
98
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13 14 15
23.27 4.39 9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01 9.01 5.37
K
7.45
J
7.45
7.45
G
7.45
F
S
7.45
E
S
7.45
A UNIDADES FILTRANTES
Y POZO DE ABSORCION
7.45
s
7.45
7.25
1 5 10 mts
99
Hacia Red Municipal
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
SIMBOLOGIA
Reposaderas
PVC 6" Tuberia en suelo PVC dia. 6"
Unidades de filtrantes
K
7.45
Pozo de absorcion
J
Pozo de visita
7.45
Pendiente de tuberia 1%
7.42
7.45
CALIDO Y TROPICAL.
Armando Def f is Caso.
7.45
PVC 6"
G
7.45
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
7.45
S
PVC 6"
7.45
s
7.25
PVC 6"
1 5 10 mts
100
CALLE
A BOMBA
1 5 10 mts
101
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13 14 15
23.27 4.39 9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01 9.01 5.37
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
caldera
F
S
7.45
cisterna
E
S
7.45
7.45
s
SIMBOLOGIA
- AGUA FRIA:
Llave de paso
- Circuito general d. 3" 1 5 10 mts
- Circuito secundario d. 1" Chorro
- Todas las entradas d. 3/4"
- AGUA CALIENTE:
- Circuito general d. 1"
- Circuito secundario d. 1/2"
- Todas las entradas d. 1/2"
102
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
7.45
GR A D A S
A LO
S
MOD U LO
MO
GR A DU
7.45
GR A D A S
MO D U LO
7.25
1 5 10 mts
103
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
H 23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
7.45
G
7.45
F
7.45
E
S
S
7.45
S
7.45
S
7.45
GR A DA S
MODULO
DA S
MODULO
B
GRA
7.25
SIMBOLOGIA
GRA DA S
MODULO
Tuberia Cobre de agua caliente
Tuberia PVC de agua fria
ESPECIFICACIONES:
Codo a 90 grados horizontal
- AGUA FRIA:
- Circuito general 0 3" PLANTA DE AGUA POTABLE - SEGUNDO NIVEL
- Circuito secundario 0 1" Tee a 90 grados horizontal
- Todas las entradas 0 3/4" 1 5 10 mts
104
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
H
SIMBOLOGIA
7.45
S
Tuberia Cobre de agua caliente
S
G
S
Codo a 90 grados horizontal
F
7.45
S
7.45
Llave de compuerta
Llave de paso
7.45
Chorro
GR A D A S
MOD U LO
ESPECIFICACIONES:
7.45
- AGUA FRIA:
- Circuito general 0 3"
7.25
- AGUA CALIENTE:
1 5 10 mts - Circuito general 0 1"
- Circuito secundario 0 1/2"
- Todas las entradas 0 1/2"
105
Sale agua caliente
Serpentin ESPECIFICACIONES:
- Caldera a base de gas
- Calentamiento de 5 galones por minuto
- Peso de 390 libras
- Capacidad por deposito 20 galones
Entra agua
fria
Escape
Gas
Registro
TUB. COBREDIAMETRO1"
TUB. PVCDIAMETRO1"
1 5 10
106
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13 14 15
23.27 4.39 9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01 9.01 5.37
K
7.45
J
7.45
PVC 6"
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
F
A planta de tratamiento
7.45
PVC 6"
anaerobica
E
S
7.45
7.45
s
PVC 6"
A planta de tratamiento
anaerobica SIMBOLOGIA
7.45
Sifon a terminal
Tee sanitaria
Yee 45 grados
Codo a 45 grados
Codo a 90 grados vertical
PLANTA DE SOTANO - DRENAJES
1 5 10 mts
107
planta de tratamiento
anaerobica
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
7.45
S
7.45
ESPECIFICACIONES
s
- SALIDAS DE ARTEFACTOS:
7.25
108
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.01
9.02 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
H
7.45
G
7.45
S
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
7.45
GR A D AS
U LO
S
MOD ULO
A DA
MOD
B
GR
7.45
s
SIMBOLOGIA
GR A DA S
MOD ULO
7.25
109
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
H 23.27 4.39 9.01
9.02 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
7 .4 5
G
7 .4 5
S
F
S
SIMBOLOGIA
7 .4 5
Sentido de la pendiente
7 .4 5
Sifon a terminal
Tee sanitaria
Yee 45 grados
S
Codo a 45 grados
7 .4 5
ESPECIFICACIONES
GRADA S
M O D U LO
7 .2 5
- SALIDAS DE ARTEFACTOS:
- Salida de lavatrastos 0 3"
- Salidas de inodoros 0 4"
- Salidas de mingitorios 0 2"
PLANTA DE DRENAJES - NIVEL TIPICO - Salidas de lavamanos 0 2"
- Salidas de duchas 0 3"
1 5 10 mts PENDIENTE 2%
110
VENTILACION TUB. PVC DIAMETRO DE 2"
CIELO FALSO
GRADA
1 5 10
111
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
S A CISTERNA
7.45
7.45
s
7.25
SIMBOLOGIA
112
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.01
9.02 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
H
7 .4 5
G
7 .4 5
S
F
S
7 .4 5
E
S
7 .4 5
S
7 .4 5
B
7 .4 5
ESPECIFICACIONES:
s
7 .2 5
113
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
23.27 4.39 9.01
9.02 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
BOQUILLA MANGUERA
DIAMETRO 1 1/4" DE SALIDA
7 .4 5
MANGUERA DE
25 MTS
G
7 .4 5
S PUERTA DE
ALUMINIO
F
S
7 .4 5
E
S
7 .4 5
S
7 .4 5
0.300
7 .4 5
s
7 .2 5
PALANCA DE DESCARGA
MANIJA
114
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
K 23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
7.4 5
J
SIMBOLOGIA
7 .45
Camaras
Monitores
7 .4 52
Infrarrojo
H
7 .4 5
G
7 .4 5
S
F
S
7 .4 5
E
S
7 .4 5
S
S
7 .4 5
7 .4 5
s
7 .2 5
1 5 10 mts
115
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
H 23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
7 .4 5
G
7 .4 5
S
F
S
7 .4 5
E
S
7 .4 5
S
7 .4 5
B
7 .4 5
ESPECIFICACIONES:
s
7 .2 5
116
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
7.45
G
7.45
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
7.45
7.45
SIMBOLOGIA
s
Camaras
7.2 5
Monitores
Infrarrojo
ESPECIFICACIONES:
PLANTA INSTALACION DE CIRCUITO CERRADO DE T.V. - NIVEL TIPICO El equipo de vigilancia sera innalambrico, que consta de un alimentador
para el receptor mas cuatro alimentaciones para las cámara. Las
1 5 10 mts cámara pueden alimentarse con pilas haciendolas totalmente autónomas
o bien con un alimentador de 8 v
117
SUBE TECHO PARA LA TORRE DE
AIRE ACONDICIONADO
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
S
F
S.S HOMBRES
7.45
RAMPA
Y MUJ ER ES
E
S
7.45
S
S
7.45
7.45
s
7.25
1 5 10 mts
118
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
7.45
G
7.45
F
S
7.45
S
E
S
7.45
S
7.45
B
7.45
s
7.25
1 5 10 mts
SIMBOLOGIA
DUCTERIA EN SUELO
119
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
K
7.45
J
7.45
7.42
7.45
H
7.45
G
7.45
S
F
S.S HOMBRES
7.45
Y MUJER ES
E
S
7.45
S
S
7.45
7.45
s
7.25
7.45
G
7.45
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
7.45
B
7.45
SIMBOLOGIA
s
7.25
121
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01
H
7.45
G
7.45
S
F
S
7.45
E
S
7.45
S
7.45
7.45
s
7.25
CALIBRADOR 1 5 10 mts
TUBERIA EN CIELO PARA OXIDO NIT ROGENO 3/4"
DETALLE DE CILINDRO PARA ACOMETIDA DE GASES TUBERIA EN PISO PARA OXIGENO 3/4"
Sin escala
T UBERIA EN PISO PARA OXIDO NIT ROSO 3/4"
122
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
VENTANA 5
VENTANA 4 VENTANA 4 D:1.00
D:1.50 D:1.50 S:3.00
S:3.50 S:3.50
K
VENTANA 3
D:0.90
7.45
cf
S:2.90 AZULEJO A HASTA
cf 1.10 RESTO
BLANQUEADO
J
7.45
VENTANA 1
S:3.00
D:1.00
cf cf
VENTANA 3
7.42
7.45
7.45
cf
VENTANA 2
cf
D:1.00
S:3.00
G
7.45
cf
cf
S
F
Y MUJERES
D:1.00
S:3.00
E
S
7.45
cf
AZULEJO A HASTA
AZULEJO A HASTA
1.10 RESTO cf
S
1.10 RESTO
BLANQUEADO
BLANQUEADO
S
7.45
VENTANA 1
D:1.00
S:3.00
AZULEJO A HASTA
1.10 RESTO
7.45
BLANQUEADO
AZULEJO A HASTA
1.10 RESTO
cf
BLANQUEADO VENTANA 5
D:1.00
S:3.00
s
7.25
cf
VENTANA 6
SIMBOLOGIA D:1.00 VENTANA 7
S:3.00 D:1.00
Piso antideslizante
cf Cielo falso PLANTA ACABADOS - PRIMER NIVEL S:3.00
Puertas de pvc
Puertas de madera 1 5 10 mts
123
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8 9 10 11 12 13
23.27 4.39 9.02
9.01 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48 9.02
9.01 9.01
8.9 9.01 9.01 9.01
VENTANA 8
D:1.00
S:3.00
VENTANA 5 cf
S:3.00 VENTANA 4
D:1.00 D:1.50
S:3.50
H
7 .4 5
AZULEJO A HASTA
cf 1.10 RESTO
BLANQUEADO
VENTANA 2 VENTANA 5
G
D:1.00 D:1.00
S:1.00 S:3.00 cf VENTANA 1
7 .45
D:1.00
cf S:3.00
S
S
F
S
7 .45
cf
E
VENTANA 7
7.4 5
D:1.00
S:3.00 AZULEJO A HASTA cf
1.10 RESTO
BLANQUEADO
S
VENTANA 1
D:1.00
7 .45
S:3.00 cf
B
AZULEJO A HASTA
1.10 RESTO
cf
AZULEJO A HASTA
7 .45
s
7.2 5
VENTANA 6
D:1.00
S:3.00
SIMBOLOGIA VENTANA 7
D:1.00
Piso antideslizante S:3.00
cf Cielo falso PLANTA ACABADOS - SEGUNDO NIVEL
Puertas de pvc
Puertas de madera 1 5 10 mts
124
1 1' 2 3 4 5 6 7 7' 8
23.27 4.39 9.01
9.02 9.01 9.01 8.94 9.01 8.94 9.48
VENTANA 5
S:3.00
D:1.00
H
7.45
cf
D:1.00 D:1.00
S:1.00 S:3.00
7.45
S
S
F
S
7.45
cf
E
VENT ANA 7
7.45
D:1.00
S:3.00 AZULEJO A HASTA
1.10 RESTO
BLANQUEADO
S
VENTANA 1
D:1.00
7.45
S:3.00 cf
AZULEJO A HASTA cf
1.10 RESTO AZULEJO A HASTA
7.45
s
7.25
VENTANA 6
D:1.00
SIMBOLOGIA S:3.00
VENTANA 7
Piso antideslizante
PLANTA ACABADOS - NIVEL TIPICO D:1.00
cf Cielo falso S:3.00
Puertas de pvc
ESPECIFICACIONES
Puertas de madera 1 5 10
ACABADOS FINALES: Todas las paredes llevaran repello + cernido
CIELOS: cielo falso texturizado
PISOS INTERIORES: ver especificaciones en siguiente hoja
PISOS EXTERIORES: ver especificaciones en siguiente hoja
VIDRIOS: el espesor de vidrios sera de 5 mm
125
PRESENTACION:
- Brillante anti-deslizante
- Biselado
PRESENTACION: - En formatos de 33 por 33 centimetros
- En formtato de 40 por 40 - Con un espesor de 1.5 centimetros
centimetros - Peso por unidad 3.53 kilos
- Empacado en cajas de 6 unidades (0.67
- Con un es pes or de 3 centimetro metros cuadrados) = (7.17 pies
- Pes o aproximado de 115 libras cuadrados)
(52.04 kgs) por metro cuadrado
PLANILLAS DE PUERTAS
PUERTA TIPO CANTIDAD DIMENSIONES HOJAS MATERIAL
1 21 1 X 2.1 1 MADERA
2 50 0.6 X 2.10 1 MADERA
3 3 0.9 X 2.10 2 PVC
4 73 0.9 X 2.10 2 PVC
PLANILLAS DE VENTANAS
TIPO VENTATANAS SILLAR DINTEL CANTIDAD DIMENSIONES MATERIAL
1 3 1 12 6.45 X 2 PVC
2 3 1 19 6.45 X 2 PVC
3 3 1 2 1.90 X 2 PVC
4 3.5 1.5 6 2.50 X 2 PVC
5 3 1 37 2X2 PVC
126
5.3.5 PRESUPUESTO
PRESUPUESTO: Rediseño de Hospital Infantil Juan Pablo II
UBICACIÓN: Zona 03 de Mixco
No. ACTIVIDAD CANTIDAD UNIDAD C.U. TOTAL DEL RENGLÓN
1.00 PRELIMINARES
1.1 Limpia, chapeo y destronque 1 global Q15.00 Q364,500.00
1.2 Trazo / estaqueado 1500 ml Q5.00 Q13,215.00
1.3 Instalación provisional de bodega 1 global Q13,000.00 Q13,000.00
Q390,715.00
2.00 OBRA CIVIL
2.1 Cisterna capacidad 2520 m3 1 unidades Q453,600.00 Q453,600.00
2.2 Plantas de tratamiento anaeróbica 2 unidades Q75,000.00 Q150,000.00
2.3 Excavación de instalaciones 500.04 m3 Q50.00 Q25,002.00
2.4 Relleno sanitario 500.04 m3 Q70.00 Q35,028.00
Q663,630.00
3.00 CIMENTACIÓN
3.1 Cimiento corrido 1800 ml Q239.00 Q430,200.00
3.2 Zapatas 95 unidades Q425.00 Q40,375.00
3.3 Solera de amarre 1800 ml Q60.00 Q108,000.00
Q578,575.00
4.00 4.1 TRABAJOS EN PRIMER NIVEL
4.1.1 Lev. De muro 3100 mts2 Q297.15 Q921,165.00
4.1.2 Gradas 101.25 m2 Q297.15 Q30,086.44
4.1.3 Columnas 111 unidades Q750.00 Q83,250.00
4.1.4 Losa prefabriada vigueta y bovedilla 3000 m2 Q223.00 Q669,000.00
4.1.5 Vigas 80 ml Q260.15 Q20,812.00
4.1.6 Pergola 42 m2 Q420.20 Q17,648.40
Q1,741,961.84
4.2 TRABAJOS EN SEGUNDO NIVEL AL SÉPTIMO
4.2.1 Lev. De muro 21800 mts2 Q297.15 Q6,477,870.00
4.2.2 Gradas 708.75 m2 Q297.15 Q210,605.06
4.2.3 Columnas 560 unidades Q750.00 Q420,000.00
4.2.4 Losa prefabricada vigueta y bovedilla 1750 m2 Q223.00 Q390,250.00
4.2.5 Vigas 360 ml Q260.15 Q93,654.00
Q7,592,379.06
127
5.00 INSTALACIONES ELÉCTRICAS
5.1 Lámpara 2 * 34 20 unidades Q500.00 Q1,000.00
5.2 Lámparas 2 * 40 400 unidades Q600.00 Q24,000.00
5.3 Tablero principal 1 unidades Q600.00 Q600.00
5.4 Planta eléctrica 1 unidades Q40,000.00 Q40,000.00
5.5 Acometida general + medición y Bco. transformadores 1 unidades Q35,000.00 Q35,000.00
5.6 Tablero principal de emergencia 1 unidades Q600.00 Q600.00
5.7 Instalación de fuerza 1 global Q3,000.00 Q3,000.00
5.8 Instalación eléctrica 1 global Q3,000.00 Q3,000.00
Q107,200.00
6.00 INSTALACIÓN DE PLOMERÍA
6.1 PRIMER NIVEL
6.1.1 Circuito principal tubería pvc 3" 497 ml Q120.00 Q59,640.00
6.1.2 Circuito secundario pvc 1" 152.14 ml Q50.45 Q25,113.51
6.1.3 Entradas y salidas de artefactos pvc 3/4" 100 ml Q37.85 Q3,785.00
6.1.4 Circuito principal de tubería cobre 1" 408.45 ml Q87.30 Q35,657.69
6.1.5 Circuito secundario cobre de 1/2" 90 ml Q29.80 Q2,682.00
6.1.6 Entradas y salidas de artefactos cobre de 1/2" 65 ml Q29.80 Q1,937.00
Q128,815.19
6.2 SEGUNDO NIVEL AL SÉPTIMO NIVEL
6.2.1 Circuito principal tubería pvc 3" 0 ml Q0.00 Q0.00
6.2.2 Circuito secundario pvc 1" 80 ml Q0.00 Q0.00
6.2.3 Entradas y salidas de artefactos pvc 3/4" 60 ml Q37.85 Q2,271.00
6.2.4 Circuito secundario cobre de 1/2" 70 ml Q29.80 Q2,086.00
6.2.5 Entradas y salidas de artefactos cobre de 1/2" 40 ml Q29.80 Q1,192.00
6.3 Instalación de plomería 1562.59 ml Q250.00 Q390,845.00
Q396,394.00
7.00 INSTALACIONES HIDRÁULICAS
7.1 PRIMER NIVEL
7.1.1 PVC 2" 415 ml Q116.85 Q48,492.75
7.1.2 PVC 4" 400 ml Q193.50 Q77,400.00
7.1.3 PVC 6" 430 ml Q290.25 Q12,807.50
Q138,700.25
128
7.2 SEGUNDO NIVEL AL SÉPTIMO NIVEL
7.2.1 PVC 2" 390 ml Q116.85 Q45,571.50
7.2.3 PVC 4" 340 ml Q193.50 Q65,790.00
Q111,361.50
7.3 Instalación 1975 ml Q350.00 Q691,838.00
8.00 INSTALACIONES DE AGUA PLUVIAL
8.1 PVC 6" 675 ml Q290.25 Q195,918.75
Q195,918.75
9.00 9.1 ARTEFACTOS SANITARIOS PRIMER NIVEL
9.1.2 Inodoros con accesorios 45 unidades Q700.00 Q31,500.00
9.1.3 Lavamanos 52 unidades Q249.99 Q12,999.48
9.1.4 Mingitorios 14 unidades Q700.00 Q9,800.00
9.1.5 Chorros 15 unidades Q60.00 Q900.00
9.1.6 Lavatrastos 2 unidades Q250.00 Q500.00
Q55,699.48
9.2 ARTEFACTOS SANITARIOS 2DO AL 7MO NIVEL
9.2.1 Inodoros con accesorios 87 unidades Q700.00 Q60,900.00
9.2.2 Lavamanos 83 unidades Q249.99 Q20,749.17
9.2.3 Mingitorios 6 unidades Q700.00 Q4,200.00
9.2.4 Duchas 58 unidades Q399.99 Q23,199.42
Q109,048.59
9.3 M.O. INSTALACIÓN DE ARTEFACTOS
9.3.1 Inodoros 132 unidades Q50.00 Q6,750.00
9.3.2 Lavamanos 135 unidades Q50.00 Q6,750.00
9.3.3 Mingitorios 20 unidades Q50.00 Q2,000.00
9.3.4 Duchas 58 unidades Q35.00 Q2,030.00
9.3.5 Lavatrastros 2 unidades Q50.00 Q100.00
Q17,630.00
10.00 PUERTAS Y VENTANAS
10.1 PRIMER NIVEL
10.1.1 Ventanearía de pvc: termo acústico 60 unidades Q399.00 Q23,940.00
10.1.2 Puertas de pvc: termo acústico 83 unidades Q2,100.00 Q174,300.00
10.1.3 Puertas de madera 45 unidades Q300.00 Q13,500.00
Q211,740.00
10.2 SEGUNDO NIVEL AL SÉPTIMO NIVEL
10.2.1 Ventanearía de pvc: termo acústico 250 unidades Q399.00 Q99,750.00
129
10.2.2 Puertas de pvc: termo acústico 156 unidades Q2,100.00 Q327,600.00
10.2.3 Puertas de madera 195 unidades Q300.00 Q58,500.00
Q485,850.00
11.00 ACABADOS
11.1 PRIMER NIVEL
11.1.2 Piso antideslizante 37337 m2 Q85.00 Q3,173,645.00
11.1.3 Azulejo 230 m2 Q20.00 Q4,600.00
11.1.4 Repello en paredes + texturizado 4200 m2 Q45.00 Q189,000.00
11.1.5 Repello en cielos 3737.46 m2 Q35.00 Q130,811.10
11.1.6 MezcloRepello en cielosn losas (pañuelos) 2491.64 m2 Q50.00 Q124,582.00
11.1.7 Alisado en losas 6229.1 m2 Q45.00 Q280,309.50
Q3,902,947.60
Colocación de piso 37337.46 m2 Q25.00 Q933,436.50
11.2 SEGUNDO NIVEL AL SÉPTIMO NIVEL
11.2.1 Piso antideslizante 24890 m2 Q85.00 Q2,115,650.00
11.2.2 Azulejo 153.6 m2 Q20.00 Q3,072.00
11.2.3 Repello en paredes + texturizado 2800 m2 Q45.00 Q126,000.00
11.2.4 Repello en cielos 2491.64 m2 Q35.00 Q87,207.40
11.2.5 Mezclon losas (pañuelos) 3737.46 m2 Q50.00 Q186,873.00
11.2.6 Alisado en losas 6229.1 m2 Q45.00 Q280,309.50
Q2,799,111.90
11.3 Colocación de piso 24891.64 m2 Q25.00 Q622,291.00
12.00 TRABAJOS EXTERIORES
12.1 Banquetas 280 m2 Q249.80 Q69,944.00
12.2 Plazas 300 m2 Q168.00 Q50,400.00
12.3 Jardinizacion 1200 m2 Q175.00 Q210,000.00
12.4 Pavimentación 7430 m2 Q230.00 Q1,708,900.00
Q2,039,244.00
13.00 OTROS
13.1 Ascensores para camillas 6 unidades Q380,000.00 Q2,280,000.00
13.2 Ascensores para transporte de personas 4 unidades Q300,000.00 Q1,200,000.00
Q3,480,000.00
Sub total Q27,182,747.47
AREA CONSTRUIDA 15,150 metros cuadrados Imprevistos 5% Q1,359,137.37
PRECIO POR METRO CUADRADO Q28,541,884.84 / 15,150 = Q1,883.95 TOTAL EN Q Q28,541,884.84
TOTAL EN $ $37,555.11.16
130
6. ANÁLISIS DE RESULTADOS
Para que un hospital pediátrico sea funcional y satisfaga las necesidades que un centro hospitalario infantil
requiere, se debe tomar en consideración los siguientes aspectos:
En enfermedades infecciosas, que es una las causas de hospitalización infantil, se ha de evitar el contacto
entre ellos y con otros pacientes.-
En la consulta externa el tamaño deberá estar en función del número habitual de visitas. Ya que en
innumerables ocasiones atienden más de un paciente en este sector.-
Los pacientes infantiles que llegan al hospital, especialmente en las clínicas de pediatría, se diferencian en:
Bebés con un 35%, prematuros (bebés) un 13%, niños pequeños y edad escolar un 22%.-
Las puertas de emergencia deben tener un fácil acceso al exterior. En el Hospital Infantil Juan Pablo II,
cuenta con cuatro salidas de las cuales el 50% son accesibles.
Las ventanas tanto en las habitaciones como en el resto del hospital, se han de proteger para que no puedan
abrirlas los pacientes infantiles. En donde no deberá de distar más de 25 mts.-
La entrada al hospital infantil deberá de ser sin ningún obstáculo que obstruya el paso peatonal. Deberá ser
libre.-
El mantenimiento de las instalaciones en general del Hospital Infantil Juan Pablo II se ha de realizar de
manera de que no afecte las actividades de esta institución.-
131
Según el libro “Arte de Proyectar en Arquitectura”, (2001); las camas necesarias que deben calcularse en un
hospital es por cada 1,000 habitantes, es el siguiente:
De enfermedades agudas 7.6
Para enfermos crónicos 3.5
En total 11.1
Quiere decir que por cada 1,000 habitantes del sector 0 – 18 años, se calcularán doce camas, ocho
para pacientes con enfermedades agudas y cuatro para enfermos crónicos (dos para intensivo).-
En este centro hospitalario no tienen control, ni manejan la adecuada cantidad de camas para los pacientes
infantiles.-
Se han de proveer áreas de juegos infantiles que deberán estar en buen estado para calmar la ansiedad y
relajar a los niños para su consulta.-
132
7. CONCLUSIONES
El hospital Infantil Juan Pablo II tiene problemas en cuanto a mantenimiento en general tanto exterior, como
interiormente; falta de espacio en diversos sectores, como la consulta externa y hospitalización; en donde se hace
necesario crear un rediseño a través de una propuesta arquitectónica.-
Toda salida de emergencia deberá tener fácil acceso, deberá estar libre.-
Se deberá dimensionar adecuadamente las columnas, para poder ordenar todas las unidades del hospital, Ya que con
una dimensión pequeña, es difícil adecuar grandes salas.-
Habiendo un Hospital Infantil con instalaciones adecuadas, se soluciona el problema de la salud, ya que el mayor
porcentaje de personas que los visitan son los bebés.-
Deberá tratar de proporcionar un entorno agradable, que cuente con áreas de distracción como juegos infantiles
adecuados para los niños.-
Las nuevas instalaciones del Hospital se utilizará materiales distintos a los utilizados al actual Hospital Infantil, se
tratará de crear iluminaciones y ventilaciones naturales y evitar todo tipo de materiales cuyas características sean
contraproducentes.-
133
8. RECOMENDACIONES
Básicamente se recomienda llevar a cabo este proyecto ya que de acuerdo al estudio realizado se determinó
la necesidad de crear un nuevo diseño del Hospital para este municipio, para la rama de pediatría, en vista del
crecimiento demográfico del mismo.-
Procurar tener el equipo médico necesario para darle una mejor atención al paciente infantil.-
Se debe procurar que se cumpla las necesidades de seguridad, higiene, entre otros aspectos, de la manera
que se cree un ambiente agradable y familiar, para que el paciente logre calmar su ansiedad y miedo al dolor.-
Con la implementación de un Hospital con un rediseño apropiado se evitará poner en riesgo la salud de
pacientes quienes contarán con la atención médica especializada y adecuada.-
134
9. ANEXOS
Fuente:
Plazola autores,
135 Enciclopedia de la arquitectura
1997
9.2 CRITERIOS PARA SISTEMA DE ILUMINACIÓN AMBIENTAL EN UN MÓDULO DE CONSULTA
EXTERNA
Fuente:
Plazola Autores
Enciclopedia de la arquitectura
1997
136
Fuente:
Plazola autores
Enciclopedia de la arquitectura
1997
137
9.3 DETALLE DE ASCENSORES: PLANTA Y SECCIÓN
Fuente:
Manual del Proyectista
Elevadores Otis, S.A., de C.V.
138
1997
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
139
Colección Conozcamos Guatemala, (1993)
Guatemala
Mercagua (2006)
Plantas de tratamiento
Precom (2006)
Losas Prefabricadas
140
Sitios consultados por Internet:
Hospital Centro Médico, (2004)
www.centromedico.com.gt
Guatemala
Entrevistas con:
Dr. Juan Fernando Valdez (2005 - 2006)
Hospital Infantil Juan Pablo II
Director médico
Especialista en Pediatría
141
Sr. Adolfo García (2005 -2006)
Hospital Infantil Juan Pablo II
Jefe de Mantenimiento
142