MAESTRÍA EN

PSICOLOGÍA CLÍNICA
Y DE LA SALUD.

LIC. DANIEL GOMEZ DE LEON

PRESENTA:
REPORTE DE LECTURA
Evaluación de la salud familiar
Ciclo: CAPITULO II
Tercer
Cuatrimestre MANUAL PARA LA INTERVENCION

DE LA SALUD FAMILIAR

MATERIA:

ESTUDIO DE CASOS
CLINICOS

Catedrático (a):
MTRO. ENRIQUE NOLBERTO

VELÁZQUEZ PÉREZ
Fecha:
|

ABRIL 2019.
 EVALUACIÓN DE LA SALUD FAMILIAR.

El termino: “evaluación” por si solo es complejo, si se le añade la palabra: “familia”, este adquiere
un enfoque lineal que va desde lo científico hasta lo moral, cultural y étnico.

Evaluación de evaluar: Estimar los conocimientos, aptitudes y rendimiento de los alumnos.

Familia: Conjunto de personas que comparten alguna condición, opinión o tendencia1

Es decir… por un lado la metodología la cual servirá como parámetro científico para llevar acabo
los procedimientos necesarios para el diagnóstico, pero por otro ¿Cuándo determinar los niveles
homeostáticos de un núcleo familiar? Es ahí cuando entran condiciones morales, culturales y
étnicas. Y por lo tanto es ahí donde el psicólogo clínico tiene que… antes de ofertar un diagnostico
indagarse sobre el contexto en el cual está habitando. Para poder determinar el concepto de
salud, no general, si no local. Enseguida tiene un reto aún más importante: “pasar de lo local al
concepto “verdadero de salud”.

La familia es un sistema que se encuentra constituida por una red de relaciones y conformada
por subsistemas en donde cada miembro evoluciona y se desarrolla a través de diferentes etapas,
sufriendo cambios de adaptación en donde son imprescindibles las normas, reglas, límites y
jerarquías que funcionan en el ambiente familiar, existiendo así diferentes tipos y estructuras,
evidenciándose la funcionalidad o disfuncionalidad. Por lo tanto el concepto de salud familiar seria
el “restaurar las condiciones de vida y roles de cada uno de los familiares para que el sistema
funcione”

“La familia es una unión de personas que comparten un proyecto vital de existencia que se desea
duradero, en el que se generan fuertes sentimientos de pertenencia a dicho grupo, existe un
compromiso personal entre sus miembros y se establecen intensas relaciones de intimidad,
reciprocidad y dependencia2”

Si atendemos a la definición dada como ejemplo, no es tan relevante la composición o estructura

de la familia como las funciones que cumple y las relaciones que se establecen en ella. Ni aun

1
https://dle.rae.es/?id=HZnZiow © Real Academia Española, 2019. Felipe IV, 4 - 28014 Madrid
2
http://wradio.com.mx/programa/2017/01/17/en_buena_onda/1484617501_114526.html
así el número de integrantes, por lo tanto el trabajo del clínico es la identificación del tipo de
familia que se va a trabajar.

Familia Nuclear: Conocida también como círculo familiar compuesta por dos generaciones padres
e hijos; los mismos que pueden ser biológicamente de la pareja o adoptados, conviven bajo el
mismo techo presentando lazos de afecto más intensos y una relación íntima. Esta familia puede
estar compuesta por dos miembros esposo y esposa.

Familia extensa o conjunta: Está compuesta por varias generaciones padres, hijos, abuelos, tíos,
tías sobrinos, primos y demás que comparten habitación y funciones, los miembros se basan en
vínculos de consanguinidad. Llamada también familia trigeneracional debido a que tiene como
mínimo tres generaciones, es posible que este tipo de familia se de con frecuencia en la clase
media baja o grupos socioeconómicos inferiores.

Familia ampliada: Se deriva de la familia extensa con la diferencia de que esta permite la
presencia de miembros no consanguíneos, que interactúan y desempeñan funciones de forma
temporal o definitiva, como por ejemplo vecinos, colegas, compadres y conocidos; este sistema
familiar se caracteriza por la solidaridad y el apoyo.

La estructura describe a la totalidad de las relaciones existentes entre las personas que forma el
sistema, entonces la estructura familiar hace referencia a las demandas funcionales, organización
de normas y pautas transaccionales que constituyen las formas de interactuar de cada individuo
dentro de la familia. El vínculo entre los miembros de una familia es tan estrecho que la
modificación de uno de sus integrantes provoca cambios en los otros, los problemas que puedan
originarse son debido a deficiencias en la interacción familiar es decir a la disfuncionalidad de la
familia como sistema afectando no solamente a uno de sus miembros sino a todos.

La funcionalidad o disfuncionalidad de la familia no depende de la ausencia de problemas dentro

de ésta sino, por el contrario, de la respuesta que muestra frente a los problemas; de la manera
como se adapta a las circunstancias cambiantes de modo que mantiene una continuidad y
fomenta el crecimiento de cada miembro. Por lo tanto la salud está relacionada con la estructura
y la funcionalidad, si uno de estos elementos falla dentro de uno de los tipos familiares aparece
un problema denominado: “crisis”.
Crisis: Es un estado temporal de trastorno y desorganización caracterizado principalmente por la
capacidad del individuo , familia o grupo social para resolver problemas usando los métodos y las
estrategias acostumbradas; y el potencial para generar resultados radicalmente positivos o
negativos3

Existen dos tipos de crisis: Las llamadas crisis normativas, son situaciones que demandan
cambios en el sistema, que generalmente significan contradicciones, desacuerdos, separación
de viejos modelos de interacción, o asimilación de nuevas formas organizacionales;
modificaciones éstas que contribuyen a la maduración, desarrollo y crecimiento del sistema
familiar. Es la más común, nos habla de cuando la pareja no logra establecer su propio núcleo,
es cuando los dos tienen ideas o conceptos muy distintos, o se arrastra o se trae la sombra del
hogar de nuestros padres, y se quiere continuar con ese estilo de crianza, y es cuando inician
los conflictos, que trae como consecuencia una crisis familiar, que afecta directa o indirectamente
a los hijos.

El segundo tipo de crisis son las: Las crisis paranormativas, que no son más que aquellos cambios
o transformaciones que experimenta la familia en cualquiera de sus etapas de desarrollo, que no
están relacionadas con los períodos del ciclo vital, sino con hechos situacionales o accidentales;
por ejemplo, divorcio, separación, abandono, muerte.

Como clínicos y al hacer o tener un reporte de todos estos detalles familiares, se deben de
plasmar en un documento titulado: familiograma.

Un familiograma es una imagen de las relaciones familiares en donde se visualiza la historia de

una persona. Va más allá de un árbol genealógico tradicional, el cual permite a los creadores
visualizar patrones y factores psicológicos que afectan las relaciones.4

Gracias a este familiograma, podemos encontrarnos con muchísima información sobre

determinados aspectos importantes para nuestra salud; y es que este árbol ramificado nos
hablará de cuáles han sido las enfermedades que han sufrido las generaciones anteriores a la
nuestra, permitiendo un diagnóstico mucho más rápido y por tanto tener más tiempo para
efectuar un tratamiento acertado.

3
https://evangelinaaronne.com.ar/2007/11/la-familia-concepto-tipos-crisis.html
4
https://genograma.top/que-es-un-familiograma/
Asimismo, estos familiogramas también pueden hablarnos de tendencias a la adicción de
determinadas sustancias, observando si existe algún tipo de componente genético o patrón que
se ha ido extendiendo de generación en generación. Aunque sin duda es el aspecto más
importante con el que nos encontramos frente a un familiograma, lo cierto es que existen otras
funciones importantes que podemos destacar. Por ejemplo, es capaz de hablarnos de la
composición familiar, los miembros que componen nuestra familia o la han compuesto. También
podemos observar las relaciones biológicas y legales de todos los miembros de nuestra familia y
generaciones pasadas. Asimismo, es una herramienta interesante para poder descubrir el tipo de
ocupación o datos laborales de importancia de cada uno de ellos. Sin duda alguna estamos ante
una herramienta con muchísimo potencial que todo el mundo debería poseer. Un estudio
exhaustivo que podrá facilitarnos las cosas en determinados momentos de nuestra vida ya sea
cuando nos enfrentemos a una enfermedad o para observar patrones de repetición en otros
campos.

Para evaluar a una familia debemos de tomar tres aspectos:

1.- Un funcionamiento familiar saludable implica el desarrollo de una dinámica adecuada en la

familia. Al hablar de dinámica familiar, nos estamos refiriendo al establecimiento de determinadas
pautas de interrelación entre los miembros del grupo familiar, las cuales se encuentran mediadas
o matizadas por la expresión de sentimientos, afectos y emociones de los miembros entre sí y en
relación con el grupo en su conjunto.

2.- Condiciones materiales de vida que favorezcan a la cohesión y adaptación familiar. Los cuales
establezcan límites para poder solventar tanto salud física como mental, ya que los factores
decisivos faltantes pueden causar estrés, depresión y otras patologías que dañen a los miembros
y la lleguen a desestabilizar.

3.- En las familias saludables predominan patrones comunicativos directos y claros. Sus
miembros suelen expresar de manera espontánea tanto sentimientos positivos como negativos,
sus iras y temores, angustias, ternuras y afectos, sin negarle a nadie la posibilidad de expresar
libre y plenamente su afectividad. En las familias saludables predomina, igualmente, un clima
emocional afectivo, lo cual, unido a los factores antes apuntados, potencia la integración familiar
y eleva los recursos de la familia para enfrentar los conflictos, y crisis.
 BIBLIOGRAFÍA:

Bernal, I. L. (2002). Manual para la intervención en la salud familiar. La Habana: Ciencias Médicas.

Pereyra, C. N. (1988). EDUCACIÓN MEDICA CONTINUA ¿Qué es Terapia Familiar? Honduras: Una
Reflexión Necesaria.

REFERENCIAS:

https://dle.rae.es/?id=HZnZiow © Real Academia Española, 2019. Felipe IV, 4 - 28014 Madrid

https://evangelinaaronne.com.ar/2007/11/la-familia-concepto-tipos-crisis.html

https://genograma.top/que-es-un-familiograma/

http://wradio.com.mx/programa/2017/01/17/en_buena_onda/1484617501_114526.html