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AGO: MENARQUIA A LOS 16 A�OS, CICLOS REGULARES, SIN COLICO (ENF PULMONAR)
E: 8, P: 8, A: 0, C:0 / HV: 8 - M: 0
APF:
- MADRE E HIJA: HTA
- ABUELOS PATERNOS: HTA
- HERMANA: DM2
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ALERGIAS MEDICAMNETOSAS: NINGUNA
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HABITOS
- ALIMENTARIO: 3 VECES AL DIA
- MICCIONAL: 3 A 4 VECES AL DIA / 3 A 4 VECES EN LA NOCHE
- DEFECATORIO: 1 VEZ CADA DIA
- EJERCICIO: NO
- TABACO: NO REFIERE
- ALCOHOL: NO REFIERE
- DROGAS: NO REFIERE
- CONTACTO CON BIOMASA: DESDE SU NACIMIENTO HASTA HACE +/- 15 A�OS
ENFERMEDAD ACTUAL:
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PACIENTE ADULTA MAYOR QUE ACUDE A CONTROL POR CONSULTA EXTERNA DE MEDICINA INTERNA
PARA REALIZACION DE CHEQUEO PREQUIRURGICO, PREVIO A ARTROPLASTIA, AL SER VALORADA
POR MEDICO TRATANTE PACIENTE SE MUESTRA CON DOLOR PRECORDIAL, OPRESIVO, ASOCIADO A
DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS, PRESENTA UNA TENSION ARTERIAL DE 200/120 MMHG, FC:
100 LPM, FR: 22 LPM, RAZON POR LO QUE SE INDICA VALORACION POR EL SERVICIO DE
EMERGENCIA
Y CON INGRESO A MEDICINA INTERNA PARA SU MANEJO Y TRATAMIENTO.
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REVISION DEL ESTADO ACTUAL DE APARATOS SISTEMAS
RESPIRATORIO: SIN PATOLOGIAS APARENTE.
CARDIOPULMONAR: LO REFERIDO EN LA ENFERMEDAD ACTUAL
GASTROINTESTINAL: SIN PATOLOGIAS APARENTE.
GENITOURINARIO: SIN PATOLOGIA APARENTE