FAMILIA ENTEROBACTERIACEAE

Generalidades:

 Es el grupo más grande y heterogéneo

 Cocos o cocobacilos Gram negativos
 No esporulados
 Anaerobios facultativos
 Fermentadores de carbohidratos
 Son de fácil cultivo
 Pueden ser móviles con flagelos peritricos o inmóviles
 Algunas producen toxinas
 Son microorganismos que se encuentran en el suelo, el agua, la vegetación y formando parte de la
microbiota normal (tubo digestivo) de casi todos los animales incluyendo el ser humano.
Género: Escherichia sp

E. coli
Generalidades: Es un bacilo Gram negativo, anaerobio facultativo, móvil por flagelos peritricos, no forman
esporas, son necesarias para el funcionamiento correcto del proceso digestivo, además de producir las
vitaminas B y K.

Factores de patogenicidad:

• Adhesión: Proporcionan al microorganismo la capacidad de fijarse de forma específica a un receptor

celular.
• Antígenos O y K: Presentan propiedades antifagocitarias e inhibidoras de las sustancias bactericidas
del suero.
• Polimerización: dañan las microvellosidades y éstas pierden su función.

Factores de predisposición:

• Los niños pequeños y los adultos

• Las personas que tienen sistemas inmunitarios debilitados
• Disminución de los niveles de ácido estomacal

Enfermedades:
• Contagio por alimentos contaminados, fiebre
• Diarrea de viajero
• Diarreas
 Género: Shigella sp

Shigella dysenteriae
Generalidades:

• Es una bacteria Gram-negativa con forma de bacilo.

• No formadora de esporas.
• Anaerobia facultativa e inmóvil.
• Habitante normal del tracto gastrointestinal humano.
• Fermenta la glucosa pero no la lactosa.
• Se propaga contaminando el agua y los alimentos.

Factores de patogenecidad

• La toxina Shiga: Afecta el intestino y el sistema nervioso central. Posee efectos citotóxicos, inhibiendo
la síntesis proteica y llevando a la muerte de células intestinales, células epiteliales del glomérulo, del
túbulo renal y las células de la microcirculación del SNC. Causa de esta manera síndrome urémico
hemolítico (SUH) y convulsiones.
• Plásmido de virulencia:
• Invasión del tejido “blanco”, vía la producción de adhesinas e invasinas.
• Diseminación intercelular del invasor.
• Traslado y secreción de diversos factores de virulencia.
• Las proteínas IpaA, IpaB, IpaC e IpaD: Resultan indispensables para la adherencia e invasión de
Shigella.
• Un antígeno O
• Un antígeno capsular K

Factores de predisposición

• La edad: Los niños menores de 5 años tienen mayor probabilidad de contraer una infección causada
por Shigella, pero puede suceder a cualquier edad.
• Condiciones de vida y actividades. El contacto cercano con otras personas propaga la bacteria de una
persona a la otra. Los brotes de Shigella son frecuentes en los centros de cuidados infantiles, las
piscinas comunitarias para niños, etc.
• Pasar el tiempo en áreas que carecen de saneamiento: Las personas que viven en países en desarrollo
o que viajan a esos países tienen mayor probabilidad de contraer una infección causada por Shigella.

Otras complicaciones: Prolapso rectal, Megacolon toxico, Artritis reactiva.

Género: Salmonella sp
Salmonella enteritidis : Constituye un grupo importante de patógenos para animales y humanos, es uno de
los principales patógenos transmitidos por los alimentos en el mundo.

Factores de patogenicidad:
 Endotoxina: Inducción de fiebre, hipotensión arterial, cambios en la cuenta leucocitaria
  Antígeno O (somático): Aumenta la virulencia de la bacteria cuando la infección ocurre por una ruta
donde son expuestas a macrófagos capaces de matar a la Salmonella.
 Plásmido: Necesario para causar la infección más allá del intestino y bazo.
 Antígeno Vi o capsular: Es un factor protector de los antígenos O contra la acción de los anticuerpos.
 Antígeno H o flagelar: Permite el movimiento al microorganismo.

Enfermedad:
 Producen fiebre.
 Bacteriemia.
 Dolor abdominal.

Factores de predisposición:
 Uso reciente de antibióticos.
 Enfermedad intestinal inflamatoria.

Salmonella paratyphi: Es capaz de causar una enfermedad conocida como fiebre paratifoidea, que se propaga
desde los intestinos al torrente sanguíneo.

Factores de patogenicidad:
 Existen genes de virulencia localizados en el cromosoma o en plásmidos, que codifican al hospedador.
 Genera una actividad toxica, debido fundamentalmente al lípido A

Enfermedad: Fiebre paratifoidea

Factores de predisposición:
 Por vía fecal-oral
 Agua u objetos contaminados

Salmonella typhi

Es una bacteria anaeróbica facultativa, que puede en ocasiones sobrevivir en bajas condiciones de
oxígeno. Esta bacteria se encuentra a menudo en pollos y sus huevos, Causar fiebre tifoidea que se
caracteriza por causar diarreas, dolores abdominales, vómitos y náuseas.

Factores de patogenecidad

Trastornos del intestino o el estómago:

• Antiácidos: Disminuir la acidez del estómago permite que más bacterias salmonella sobrevivan
• Enfermedad intestinal inflamatoria: Este trastorno daña el revestimiento de los intestinos, lo cual
facilita el establecimiento de la bacteria salmonella.
• Uso reciente de antibióticos. Esto puede reducir la cantidad de bacterias «buenas» en los intestinos,
lo cual puede perjudicar la capacidad del organismo para combatir la infección por salmonella.

Problemas inmunológicos:

• Sida
• Enfermedad de células falciformes
 • Medicamentos contra el rechazo tomados después de trasplantes de órganos

Factores de predisposición

• La infección suele producirse al comer alimentos contaminados, como pollo, carnes o huevos que
estén crudos o poco cocidos.

Género: Klebsiella sp
Klebsiella pneumoniae: Es el agente causal de infecciones del tracto urinario, neumonías, sepsis,
infecciones de tejidos blandos, e infecciones de herida quirúrgica.

Factores de patogenecidad:

• Polisacáridos capsulares
• Fimbrias
• Lipopolisacáridos

Factores de predisposición:

• Individuos inmunocomprometidos
• Lugares hospitalarios (Infecciones nosocomiales)
• Diabetes mellitus
• Obstrucción pulmonar crónica

Género: Serratia sp
Serratia marcescens: Causa infecciones nosocomiales y urinarias, puede provocar también conjuntivitis y
queratitis.

Factores de patogenecidad: Producción de numerosas exoproteinas y vesículas de membrana externa

Factores de predisposición: Infecciones nosocomiales, Terapia intensiva.

Género: Enterobacter sp
Enterobacter cloacae: Se han descrito casos de infecciones del tracto urinario, de herida quirúrgica e incluso
bacteriemia. No obstante, lo más frecuente son infecciones nosocomiales en pacientes
inmunocomprometidos.

Factores de patogenecidad:

Factores de predisposición: Catéteres intravenosos, endoscopias, intervenciones y las estancias hospitalarias

prolongadas, etc.

Enterobacter aerogenes: Causante de infecciones oportunistas y nosocomiales, bacteriemias, osteomielitis,

artritis séptica.

Factores de predisposición: Causa patología después de que su huésped ha estado ya debilitado, reside en
los hospitales, la cirugía invasiva y el uso de antibióticos.
 Género: Citrobacter sp
Citrobacter Koseri

Infecciones:

• Infecciones asociadas a la atención medica en pacientes pediátricos e inmunocomprometidos.

• Infecciones del tracto urinario, heridas y vías respiratorias
• Meningitis neonatal

Factores de patogenecidad: Antígeno O y antígeno flagelar H.

Factores de predisposición:

Citrobacter freundi

Infecciones:

 Infecciones urinarias
 Infecciones del tracto respiratorio
 Infecciones de heridas en adultos.

Factores de patogenecidad: Antígeno O y antígeno flagelar H.

Género: Proteus sp
Responsables de muchas Infecciones del tracto urinario. Pertenece a la flora intestinal de hombres y animales,
se encuentra en el suelo, el agua y los materiales con contaminación fecal.

Proteus vulgaris

Infecciones:

• Infecciones urinarias
• Infecciones en heridas
• Infecciones en abscesos hepáticos.
• Enteritis (especialmente en niños)

Factores de patogenecidad:
• Hemolisinas
• Citotóxina: inhibe la proteína de la célula.
• Enzima ureasa positivo.

Factores de predisposición: Pacientes con enfermedades crónicas, Inmunocomprometidos, Hospitales.

Proteus mirabilis

• Infección de le vejiga urinaria o cistitis

• Infección del riñón o pielonefritis
• Bacteriemia
 Factores de patogenecidad

• Proteínas de membrana, IgA proteasa. Ureasa positivo.

• Endotoxina: lípido A
• Está compuesta por antígeno somático O, flagelar H, y capsular K.

Factores de predisposición

• Diabetes mellitus.
• Inmunocomprometidos.
• Pacientes mayores sometidos a cateterismo por un lapso prolongado.
• Mujeres con infecciones reiteradas del tracto urinario.

Género: Providencia sp
Providencia rettgeri

Infecciones: Infecciones oculares, Infecciones del tracto urinario, Es una de las principales causas de diarrea
del viajero.

Factores de patogenecidad:
Factores de predisposición: Inmunocomprometidos

Género: Morganella sp
Morganella morganii

Infecciones:
• Infecciones nosocomiales en personas irimunocomprometidas.
• Infecciones invasivas en neonatos y personas inmunosuprímidos.
• Endoftalmitis
• Infecciones del sistema nervioso central, angina de Ludwig.
• Bacteriemia.

Factores de patogenecidad:

Factores de predisposición: