MANUAL DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN

TERAPÉUTICA EN MEDIO CERRADO PARA

ADOLESCENTES EN CONFLICTO
CON LA LEY PENAL CON PROBLEMAS DE CONSUMO
Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y OTRAS DROGAS
DE LOS CENTROS JUVENILES
DEL PODER JUDICIAL
Comisión Nacional para el Desarrollo y Participantes del taller de validación del manual CONTENIDO
Vida sin Drogas – DEVIDA
Rómulo Pizarro Tomasio Gerencia de Centros Juveniles del Poder Judicial
Presidente Ejecutivo
Guillén López, Maritza PRESENTACIÓN 7
Eduardo Haro Estabridis Meza Canal, Jaidy
Gerente de Prevención y Rehabilitación del Consumo Araoz Chávez, Luz
CAPÍTULO I: GENERALIDADES 9
de Drogas Astocuri Sulca, Isabel SECCIÓN I: OBJETIVO Y ALCANCE DEL MANUAL 11
Avila Aréstegui, José 1.1. Objetivo
Equipo Técnico: Bardales Lozano, Edith 1.2. Finalidad
Adaptación, redacción y revisión Carhuanchin Yabar, Heldy 1.3. Alcance
Gálvez Scarafone, Carmen
Lourdes Sevilla Carnero Martínez Medina, Doris
CAPÍTULO II: PROGRAMA DE INTERVENCIÓN ARTICULADO AL SRSAI 13
Coordinadora de Tratamiento y Rehabilitación Puerta Sopla, Oscar SECCIÓN I: PROGRAMAS ARTICULADOS 14
Quiroz Garmendia, José Luis
Martha Beatriz García García Ramírez Bustamante, Ricardo
Especialista de Tratamiento y Rehabilitación Reyes Silva, Inés CAPÍTULO III: PROGRAMA DE INTERVENCIÓN TERAPÉUTICO EN MEDIO CERRADO 19
Servat Ulloa, Alejandro SECCIÓN I: INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
3.1 Modalidad de tratamiento 20
Revisión final: Taza Pilpinto, Jaime
3.2 Equipo terapéutico 21
Julio César Vargas Nájar Tito Aquehua,Wilber 3.3 Proceso de atención 22
Especialista de Tratamiento y Rehabilitación Tello Salazar, Mari 3.4 Intervención terapéutica 24
Vega Banda, Edeliza 3.5 Programación de actividades 31
3.6 Criterios de egreso del programa de intervención 32
Gerencia de Centros Juveniles del Poder Judicial 3.7 Seguimiento de los casos 33
3.8 Separación del programa de intervención 34
Hugo Roberto Suero Ludeña Profesionales especialistas invitados
3.9 Manejo de las recaídas 35
Gerente General del Poder Judicial
Barletta Villarán, María Consuelo
Rosario Torralba Espinoza Beletti La Rosa, Alicia CAPÍTULO IV: SESIONES MODELO Y HOJAS DE TRABAJO 37
Gerente de Centros Juveniles del Poder Judicial Bellido Riquelme, Edgar SECCIÓN I: PAUTAS GENERALES PARA EL DESARROLLO DE LAS SESIONES MODELO 38
Cachay Chávez, Carlos SECCIÓN II: SESIONES MODELO DE LAS FASES DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
TERAPEUTICO EN MEDIO CERRADO 39
Doris Molina Dulanto Calvo Luna, María
SECCIÓN III: SESIONES MODELO DE INTERVENCIÓN FAMILIAR 117
Analista de la Gerencia de Centros Juveniles Casqueros Zaidman, Miriam
Chavéz Gonzales, María Soledad
Jenny Cerna Quilcate Gallino Bardales, José Luis CAPÍTULO V: REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA 127
Analista de la Gerencia de Centros Juveniles Gallino Vargas-Machuca, Giuliana
Girón Vargas, María Luisa
CAPÍTULO VI: Anexos: 133
Percy Grandez Pastor Oré Bustamante, Amanda
-Dinámicas grupales 134
Consultor Razun Tapia, Karen -Glosario de términos 138
Millán Henostroza, Pedro -Instrumentos 145
Diseño y diagramación: Morales Córdova, Hugo -Formatos 173
Uma Comunicación Visual Villegas Quispe, Liliana

Distribución gratuita. Prohibida su venta.

PRESENTACIÓN

El uso indebido de drogas es un problema de salud pública y presenta como características

preocupantes, el aumento de los índices de consumo y la progresiva disminución de la edad
de inicio. Como consecuencia, el tratamiento de las adicciones ha cobrado una enorme
relevancia en las últimas décadas, con la entrada de las drogas ilegales, especialmente pasta
básica de cocaína, marihuana y desde los años 70 hasta la actualidad y la demanda de
tratamiento no ha dejado de crecer, existiendo un déficit de servicios especializados para
cubrirla.

Los adolescentes en conflicto con la Ley Penal que ingresan a los centros juveniles del Poder
Judicial, tienen alto porcentaje de experiencia con el consumo de drogas, tanto legales como
ilegales, observándose la necesidad de una intervención especializada con esta población,
para disminuir las probabilidades de reincidencia del delito.

La Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas - DEVIDA, a través de la Estrategia
Nacional de Lucha Contra las Drogas (2007-2011), tiene como uno de sus principales objeti-
vos la disminución del consumo de drogas, fortaleciendo e institucionalizando las políticas y
programas de prevención y rehabilitación a nivel nacional.

Una de las estrategias para lograrlo es fortalecer las capacidades técnicas para un adecuado
trabajo preventivo y asistencial e implementar programas de atención dirigidos a personas
consumidoras y dependientes a drogas. En este marco, conjuntamente con la Gerencia
Juvenil del Poder Judicial, responsable de gestionar y supervisar el adecuado funcionamiento
de los centros juveniles a nivel nacional, es necesario efectuar una intervención específica y
especializada para el abordaje de adolescentes en conflicto con la Ley Penal con problemas
de consumo de alcohol y otras drogas de los centros juveniles, que cumplen una medida
socioeducativa por haber infringido la Ley Penal, articulándolas al Sistema de Reinserción
Social del Adolescente Infractor.

Entonces, el Manual del Programa de Intervención Terapéutico en Medio Cerrado contribuirá

a la rehabilitación y reinserción a la sociedad del adolescente en conflicto con la Ley Penal,
con problemas asociados de consumo de alcohol y otras drogas.
GENERALIDADES

I
 Sección I: Objetivos y Alcance de Manual I

SECCIÓN I:
OBJETIVO, FINALIDAD Y ALCANCE DEL MANUAL

1.1 OBJETIVO

Proporcionar a los profesionales y técnicos miembros del equipo multidisciplinario, conocimientos teóricos y prác-
ticos sobre el abordaje terapéutico de adolescentes en conflicto con la Ley Penal, con problemas de consumo de
alcohol y otras drogas de los centros juveniles del Poder Judicial.

1.2. FINALIDAD
Articular las estrategias diferenciadas del “Programa de intervención terapéutica en medio cerrado para adolescen-
tes en conflicto con la ley penal con problemas de consumo y dependencia de alcohol y otras drogas” al Sistema
de reinserción social del adolescente infractor de los centros juveniles del Poder Judicial, unificando criterios y
procedimientos adecuados para el óptimo desarrollo de las actividades que promuevan la participación activa del
adolescente.

1.3. ALCANCE

•Gerencia de centros juveniles del Poder Judicial

•Centros juveniles del Poder Judicial a nivel nacional

11
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
ARTICULADO AL SRSAI

II

SECCIÓN I:
PROGRAMAS ARTICULADOS
2.1. ARTICULACIÓN DEL PROGRAMA
DE INTERVENCIÓN AL SRSAI
El programa de intervención terapéutica se articula al
Sistema de reinserción social del adolescente infractor
(SRSAI), como parte del tratamiento de los adolescen-
tes con medida socioeducativa en medio cerrado (DE-
VIDA, 2010) De este modo, el programa de intervención
forma parte de los diversos programas que ofrece el
Sistema. Así, los adolescentes en conflicto con la Ley
Penal con problemas de consumo de alcohol y otras
drogas podrán ser atendidos en los centros juveniles
donde están cumpliendo su medida socioeducativa,
favoreciendo la rehabilitación y reinserción social del
adolescente.
El programa de intervención terapéutica, está estructu-
rado en tres fases:
•Fase I: Adaptación y motivación al cambio
•Fase II: Intervención terapéutica propiamente dicha
•Fase III: Preparación para el egreso
Cada una de ellas tiene sus objetivos, actividades, téc-
nicas, estrategias de intervención, tiempo y criterios de
evaluación. Asimismo, la intervención con las familias
de los adolescentes, se realizará de manera transver-
sal.
El programa de intervención terapéutica, está estructu-
rado en tres fases secuenciales y progresivas con los
programas del SRSAI:
•Programa I: Acercamiento y persuasión
•Programa II: Formación personal
•Programa III: Formación laboral
En ese sentido, todos los adolescentes en conflicto con
la Ley Penal al ingresar al centro juvenil participan del
14
Programa de Bienvenida, para que puedan adaptarse y
alcanzar seguridad y confianza en el sistema. Posterior-
mente, se incorporan al Programa I, donde entre otras
actividades recreativas y formativas propias de progra-
ma, se realizará el tamizaje para detectar problemas de
consumo y dependencia de sustancias psicoactivas.
Los adolescentes con esta problemática serán evalua-
dos de manera integral por el equipo multidisciplinario
del programa quienes entre otros aspectos trabajarán
con ellos la motivación para el cambio, objetivo que
igualmente, busca la Fase I del Programa de Interven-
ción para adolescentes con problemas de consumo y
dependencia de sustancias psicoactivas.
Los adolescentes con medida socioeducativa que in-
gresan al Programa II del SRSAI, continuarán con el trata-
miento en drogas a cargo del equipo multidisciplinario
(psicólogo, trabajadora social y educadores sociales),
porque los objetivos son desarrollar en ellos actitudes
positivas, acorde con una cultura de paz y amistad y una
actitud crítica razonable sobre su problemática, a fin de
asumir el compromiso y responsabilidad de optar por
un proceso educativo y por ende, estar en condiciones
de acceder al programa de intervención terapéutica de
alcohol y otras drogas, de ser el caso.
De este modo, se articulan a los objetivos de la Fase II
del programa de intervención que proyecta modificar
el comportamiento de consumo de drogas y conducta
antisocial del adolescente con medida socioeducativa,
para favorecer su rehabilitación y reinserción social.
Al lograr ambos objetivos, los adolescentes pasarán a la
Fase III del plan de intervención terapéutica y también
ingresarán al Programa III del SRSAI, continuando con
su tratamiento a cargo de este equipo profesional mul-
tidisciplinario.
Los objetivos del Programa III están orientados a capa-
citar técnicamente a los adolescentes y promover expe-
riencias productivas socialmente aceptadas y reforzar
el proceso de formación personal e incrementar la ca-
pacidad de los adolescentes, para detectar y controlar
situaciones de riesgo, que se presen-
tan en la reinserción a su
medio social.
Estos se enlazan a los de
la Fase III del Programa de
intervención terapéutica que
busca que los adolescentes
aprendan habilidades y estra-
tegias para enfrentar estímulos
discriminatorios y prevenir el
consumo de drogas.
Asimismo, los adolescentes que no cumplan con las
normas de ambos programas, indistintamente, pasa-
rán al Programa de Atención Intensiva (PAI) del SRSAI,
con el objetivo de que modifiquen su comportamiento
inadecuado. Dicho programa promueve la necesidad
Sección I: Programas Articulados II
de cambio y reconocimiento de la problemática en el
adolescente.
Sin embargo, una vez concluido el mismo, se reinte-
grarán al Programa I del SRSAI y Fase I del programa
de intervención, independientemente si se encontraba
concluyendo o no con ambos, como parte de la medi-
da correctiva.
Referente a la intervención familiar, se realizará de
manera transversal a través de terapias individuales y
multifamiliares. Asimismo, el seguimiento de los ado-
lescentes que logren culminar con el programa de
intervención terapéutica, estará a cargo del psicólogo
responsable del adolescente en el Programa II y III y
lo realizará vía grupos de autoayuda conformados por
los mismos adolescentes con la finalidad que
continúen fortaleciendo los logros
alcanzados, hasta que cumplan
con su medida socioeducativa.
En tal sentido, el programa de
intervención terapéutica en me-
dio cerrado para adolescentes
con problemas de consumo
y dependencia de sustancias
psicoactivas se complementa y
forma parte de los lineamien-
tos propuestos en el Sistema
de reinserción social del adolescente
infractor (SRSA), realizando de este modo un tra-
bajo sinérgico para lograr los objetivos de rein-
serción de los adolescentes en conflicto con la
Ley Penal con problemas de consumo y depen-
dencia de sustancias psicoactivas. La articula-
ción de ambos programas se grafica en el si-
guiente flujograma:
15
 Sección I: Programas Articulados II

ARTICULACIÓN DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN AL SISTEMA DE REINSERCIÓN SOCIAL DEL ADOLESCENTE INFRACTOR

SISTEMA DE REINSERCIÓN SOCIAL DEL ADOLESCENTE INFRACTOR (SRSAI)

PROGRAMA PROGRAMA I PROGRAMA II PROGRAMA III

DE BIENVENIDA

INTERVENCIÓN TRANSVERSAL
CON LAS FAMILIAS
DE ATENCIÓN INTENSIVA

Patios: N1 Patios: N1 Patios: N1

N2 N2
PROGRAMA

N3
(PAI)

FASE I FASE II FASE III

Grupo de autoayuda

PROGRAMA DE INTERVENCIÓN TERAPÉUTICO EN DROGAS EN MEDIO CERRADO

(PIT --MC)

Fuente: DEVIDA 2010

16 17
 PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
TERAPÉUTICA EN MEDIO CERRADO

III

18 19

SECCIÓN I:
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
3.1.MODALIDAD DE TRATAMIENTO
El programa de intervención para adolescentes en con-
flicto con la Ley Penal con problemas de consumo de
drogas, ha sido diseñado para una modalidad de trata-
miento ambulatoria (DEVIDA, 2010) En esta, los adoles-
centes tendrán terapias individuales dos a tres veces por
semana, con una duración de 60 minutos cada una.
Asimismo, participarán de algunas terapias grupales
y talleres ocupacionales como parte del programa de
intervención, que tendrá un promedio de duración de
seis meses, tiempo que dependerá de los avances de
recuperación del adolescente.
Esta modalidad de tratamiento del programa de inter-
vención está indicada para adolescentes con media-
da socioeducativa de diferentes edades y sexos, con
problemas de consumo y dependencia a sustancias
psicoactivas, que cumplan los criterios de inclusión y
exclusión.
Criterios de inclusión
•Breve historia de consumo de drogas
•Deterioro leve en lo físico, psicológico y social
•Soporte familiar mínimo
•Voluntad para cooperar en el tratamiento
•Déficit comportamental leve o moderado
•Patología psiquiátrica leve
•Ausencia de psicopatía primaria o psicopatología gra-
ve que imposibilite el tratamiento.
•Adolescentes en conflicto con la Ley Penal con sen-
tencia
•Adolescentes en conflicto con la Ley Penal con seis
meses de permanencia garantizada en el centro juve-
nil.
20
Criterios de exclusión
•Escasa o nula motivación
•Que no cuenten con un familiar o tutor responsable
de su tratamiento
•Que el adolescente o su familiar no firmen los contra-
tos conductuales
•Altamente psicopatizados.
•Problemas médicos y sociales no vinculados a la de-
pendencia de sustancias psicoactivas
•Marcado deterioro funcional
•Adolescentes en conflicto con la Ley Penal, interna-
dos en condición de procesados o sin sentencia.
3.2.EQUIPO TERAPÉUTICO
El programa de intervención estará a cargo del equipo
multidisciplinario de los centros juveniles. La etiología
de la drogodependencia es multicausal y multidimen-
sional que requiere una intervención multidisciplinaria,
tal como lo demuestran las investigaciones en adiccio-
nes.
En consecuencia, el equipo de trabajo es-
tará conformado por profesionales
de distintas disciplinas como
son: médico general, médico
psiquiatra, psicólogos, traba-
jadora social, educadores
sociales, profesores de ta-
lleres y personal de seguri-
dad que trabajarán con ob-
jetivos comunes, criterios
unificados, roles definidos
así como bases de infor-
mación y capacitación en la
problemática del consumo de
drogas.
La complejidad del problema del consumo de
drogas exige que el equipo de trabajo mantenga una
capacitación actualizada y permanente, para que logre
efectividad en el tratamiento, basando su intervención
en un plan de trabajo estable y continuo,, de tal ma-
nera que se puedan evaluar sus resultados (Mayor y
García, 1997)
Por lo tanto, el equipo multidisciplinario ajustará los
contenidos, actividades y técnicas de cada una de las
tres fases que conforman el programa de intervención,
de acuerdo a los casos, enfatizando en las sesiones
modelos de las terapias grupales conforme con la fase
Sección I: Intervención Terapéutica III
del programa en que se encuentre el adolescente. Pro-
moverá también la participación en los talleres educati-
vos de productividad y las actividades deportivas, para
impulsar un estilo de vida saludable.
Todas estas actividades que serán monitoreadas a tra-
vés de informes escritos y verbales del equipo multidis-
ciplinario, tomarán en cuenta los siguientes aspectos:
•El terapeuta responsable diseñará el
programa de intervención individua-
lizado del adolescente.
•Se coordinará las citas de tera-
pia individual de los adolescen-
tes
•Se programarán terapias
unifamiliares y multifamiliares
con el objetivo de modificar
las transacciones familiares,
para favorecer el cambio de los
adolescentes.
•A lo largo de la intervención, se
realizarán evaluaciones de la evolu-
ción de los adolescentes, para que de
acuerdo a los resultados se reajuste el programa
terapéutico individualizado.
21

3.3.PROCESO DE ATENCIÓN
El equipo terapéutico efectuará los siguientes pasos
como parte del desarrollo de las atenciones del progra-
ma de intervención (DEVIDA, 2010)
1.Sesiones de inducción al programa de interven-
ción terapéutica
Se les brindará a los adolescentes información acerca
de los contenidos, características y condiciones del pro-
grama de intervención del centro juvenil. Aquellos que
deseen seguir un tratamiento en drogas, se coordina
una siguiente cita para el proceso de evaluación inte-
gral y determinar las estrategias de intervención.
En el caso de que el drogodependiente no se decida a
participar del programa de intervención, será invitado
para asistir al Programa de Motivación, que es el grupo
integrado por adolescentes que aún no se deciden a
seguir un tratamiento, el mismo que se realizará en un
promedio de una vez por semana, cada dos meses.
2.Recibimiento del adolescente en conflicto con la
Ley Penal
Un miembro del equipo recibirá al adolescente, que
puede haber sido derivado por:
-Sospecha Diagnóstica: cuando ha sido derivado por al-
gún profesional de tratamiento del centro juvenil o por
los educadores sociales.
-Demanda Espontánea: se da cuando el propio adoles-
cente solicita la admisión al programa por ser conscien-
te de su problema.
3.Evaluación biopsicosocial
Una vez que los adolescentes en conflicto con la Ley
Penal deciden participar del programa de intervención,
se realizará la evaluación integral a cargo del equipo de
profesionales (psicólogo, medico/psiquiatra, trabajado-
ra social y educadores sociales), empleando los instru-
mentos número 3, 4, 5, y 6 del Manual y teniendo en
cuenta las siguientes pautas:
22
- Evaluación Médica General.- El médico general, rea-
lizará una evaluación física al adolescente, aplicando
los exámenes que se indican en la Guía de práctica clí-
nica trastornos mentales y del comportamiento debido
al consumo de sustancias psicotrópicas, elaborada por
el MINSA (2006), para las personas con problemas aso-
ciados de consumo de drogas. Por tanto, efectuará las
evaluaciones de laboratorio necesarias, de acuerdo a
criterios de monitorización para ver:
oPerfil hepático (GGTP, TGP, TGO, PA), para determinar
daño y severidad en los casos de dependencia.
oNeuroimágenes para detectar secuelas en casos seve-
ros de dependencia.
oExámenes complementarios propios de otras patolo-
gías asociadas con el comportamiento del consumidor
como: ETS, Tuberculosis, etc.
oEvaluaciones de laboratorio
de rutina: hemograma,
examen de orina y ra-
diografía de tórax.
Asimismo:
oEvaluar las funcio-
nes fisiológicas del
adolescente
oExamen físico (pre-
sión arterial, pulso, fre-
cuencia cardiaca, frecuen-
cia respiratoria, etc.)
- Evaluación Médica Psiquiátrica.- El médico psiquia-
tra evaluará el estado físico y mental del adolescente
para detectar riesgos de suicido u homicidio, trastornos
psiquiátricos y somáticos asociados; descartando pro-
blemas que podrían interferir con el tratamiento. Asi-
mismo, elaborará la historia clínica médica de los inter-
nos, realizará la evaluación toxicológica para corroborar
el consumo y tipo de droga así como el control de la
abstinencia del uso de drogas (cocaína, PBC, THC), a
través de exámenes toxicológicos.
A partir de la evaluación, se establecerán las pautas
de desintoxicación y la prescripción de medicamentos
para aliviar los síntomas del síndrome de abstinencia.
- Evaluación Psicológica.- El psicólogo evalúa el proble-
ma de drogas referente al estado actual de consumo y
la historia del mismo (Instrumento Nº 1), sus niveles
de motivación (Instrumento Nº 7), su estructura y diná-
mica familiar, etc. y el nivel de trastornos mental y del
comportamiento debido al consumo de drogas, según
los criterios del CIE -10 (Anexo Nº 2)
Asimismo redactará la historia clínica psicológica res-
pectiva (Instrumento Nº 2), complementando la in-
formación con algunos tests psicológicos, si el caso lo
requiere.
-Evaluación Social.- La trabajadora social, evalúa el
contexto familiar, social, económico, legal y desarrollo
ocupacional (historia, funcionamiento ocupacional y
perfil laboral), para obtener información sobre la his-
toria delictiva y la existencia de problemas familiares y
personales vinculados o no al consumo problemático
de drogas y presencia de redes de soporte social que
pudiera presentar el interno. (Instrumento Nº 6)
4.Incorporación del adolescente en conflicto con la
Ley Penal al programa de intervención
Después de la evaluación biopsicosocial al adolescen-
te, el equipo multidisciplinario se reunirá para revisar y
analizar los resultados de la misma así como el cumpli-
miento de los criterios de egreso al programa, debien-
do tomar los siguientes acuerdos de manera conjunta:
Ingreso del adolescente al programa de intervención
El profesional psicólogo que asume el caso del ado-
lescente también asumirá su tratamiento en drogas,
contactándose con él para explicarle el programa de
intervención y su rol dentro de este.
Firmar los contratos conductuales de adherencia al
programa, tanto del adolescente como la del familiar
responsable o apoderado.
5.Desarrollo del programa de intervención terapéu-
tica
El equipo multidisciplinario desarrollará el programa de
acuerdo con los contenidos, actividades y técnicas es-
pecificados en cada fase del programa de intervención.
Para tal fin, cada fase tiene sesiones modelos y hojas
de trabajo para las intervenciones terapéuticas tanto in-
dividuales como grupales que deben desarrollarse. Asi-
Sección I: Intervención Terapéutica III
mismo, los adolescentes complementan las interven-
ciones mencionadas con las siguientes actividades:
Laborterapia.- Son talleres ocupacionales que provee-
rán no sólo un oficio al adolescente, sino que a través
de él, se reincorporan comportamientos relacionados
al trabajo y estudio afectados por el consumo y el com-
portamiento delictivo o que en muchos casos ni siquie-
ra se aprendieron, como por ejemplo: puntualidad, pro-
ductividad, perseverancia, pulcritud, responsabilidad,
atención, concentración y memoria, entre otros.
Uso adecuado del tiempo libre.- Es el desarrollo de acti-
vidades placenteras incompatibles con el consumo de
drogas, ya sean a través de la práctica de ejercicios, de-
portes, lectura y juegos.
6.Preparación para el egreso del programa de inter-
vención
Puede ser realizado paralelamente al programa indivi-
dualizado de intervención, enfatizando en la prevención
de recaídas y en la reinserción social del adolescente
en conflicto con la Ley Penal, orientándolos vocacional-
mente acerca de las habilidades para el desarrollo de
determinadas actividades u ocupaciones que favorez-
can integrarse dentro del centro juvenil, a favor de su
progresiva socialización y readaptación social.
7. Evaluación de la intervención
Se realizará de manera continua mediante reportes de
evolución de las terapias individuales y la participación
grupal del adolescente en las actividades del programa.
Asimismo, luego de las evaluaciones de proceso de
cambio (instrumento Nº 7), así como las de cambio de
fase del programa y la evaluación final del logro de los
objetivos planteados, se procederá con el egreso del
adolescente del programa de intervención.
8. Seguimiento
El terapeuta monitoreará a los adolescentes que egre-
sen del programa de intervención y tengan que perma-
necer aún en el centro juvenil hasta el cumplimiento de
su medida socioeducativa. El seguimiento se efectuara
a través de la conformación de grupos de autoayuda
quienes se reunirán una vez a la semana con el objeti-
vo de brindar apoyo y fortalecer los logros alcanzados.
23

3.4. INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
El programa de intervención terapéutica en medio ce-
rrado (DEVIDA, 2010) forma parte del tratamiento del
Sistema de reinserción social del adolescente infractor
de los centros juveniles del Poder Judicial y tiene como
objetivos terapéuticos:
Objetivo general
•Rehabilitar al adolescente en conflicto con la Ley Pe-
nal con problemas de consumo y dependencia de dro-
gas, favoreciendo en su funcionamiento psicológico y
su reinserción social.
Objetivos específicos
•Motivar a los adolescentes a participar del programa
•Hacer que los adolescentes asuman y reconozcan
que tienen un problema con el consumo de drogas y
los riesgos implícitos a la misma.
•Informar y educar al adolescente acerca de su proble-
ma del consumo drogas.
•Intervención precoz cuando el consumo se encuentra
aún en una fase incipiente.
•Evitar el deterioro personal
y social del adolescente
•Mantenimiento de la abs-
tinencia (apoyo farmacoló-
gico y psicológico)
•Fomentar un cambio de
estilo de vida
•Preparar al adolescente
para enfrentar los riesgos y posibles recaídas
•Proporcionar alternativas culturales, educativas y re-
creativas a los adolescentes.
•Comprometer a los familiares a participar del progra-
ma de intervención
El programa está estructurado en cuatro áreas de inter-
vención como parte de una atención biopsicosocial al
adolescente en conflicto con la Ley Penal, que son:
1. Consumo de drogas
El adolescente con problemas de consumo de drogas,
como parte de su tratamiento, necesita conocer su
problema para que pueda comprender una serie de
24
eventos tales como: el síndrome de abstinencia, la to-
lerancia, la apetencia, el craving, etc. que permitan que
establezca relaciones entre determinados eventos y sus
conductas y por consiguiente, evitar y enfrentar los estí-
mulos discriminativos que desencadenan su consumo
de drogas. Asimismo, aprender técnicas y estrategias
que le permitan modificar su comportamiento adicti-
vo y delictivo para mantener su abstinencia y prevenir
recaídas.
2. Criminología/psicopatológico
Los adolescentes seleccionados para el programa de
intervención en drogodependencia, también tienen
comportamientos delictivos asociados al consumo de
drogas, por ser una población que ha inflingido la ley,
por lo cual están sentenciados cumpliendo una medida
socioeducativa en los centros juveniles del Poder Judi-
cial. En ese sentido, dichos comportamientos requieren
también ser modificados para rehabilitarse del consu-
mo de drogas. De lo contrario, su conducta delictiva
provocará permanentes recaídas porque los adolescen-
tes no han efectuado un cambio real, que implica no
sólo dejar de consumir, sino
cambiar su estilo de vida.
Por consiguiente, es necesa-
rio reflexionar sobre las con-
secuencias del estilo de vida
actual, reestructurando los
pensamientos que mantie-
nen sus comportamientos
desadaptativos. Asimismo,
analizar las consecuencias positivas de las conductas
adecuadas y los valores; fomentando la decisión de no
volver a delinquir, relacionándose con compañeros que
no consuman y mantengan comportamientos adapta-
tivos.
3. Familiar
Los adolescentes requieren incorporar en su programa
de intervención a los miembros de su familia para que
los apoyen en su rehabilitación. Sus familias precisan
ser evaluadas para corregir posibles distorsiones dentro
de su dinámica. Asimismo, recibirán entrenamiento so-
bre los principios de aprendizaje para que comprendan
cómo cada uno de sus miembros aprendió a relacio-
narse entre ellos, a reforzar los comportamientos posi-
tivos a castigar y extinguir la conducta desadaptativa o
inadecuada. Las familias necesitan saber cómo resolver
situaciones críticas para evitar cronificar el consumo de
drogas de uno de sus miembros.
4. Reinserción social
Es trabajar desde la orientación formadora de valores y
principios que recuperen y mejoren las condiciones de
convivencia, comenzando por la propia cotidianidad en
la interacción social al interior de los centros juveniles
estimulando el autoestima y reorientando principios y
proyectos de vida, procurando el bienestar integral del
propio adolescente.
También fortalecer la personalidad del individuo,
mediante herramientas constructivas, que ayuden a su
crecimiento y adecuada re-creación como ser huma-
no, a partir de las cuales se prepare para su próxima
reinserción social, con base en un desarrollo social y
ocupacional que se complemente con el trabajo con
redes de apoyo que pueden abarcar en principio a sus
familiares directos y amigos cercanos, posteriormente
con personas de menor grado de compromiso con los
que interactúa en las actividades grupales del progra-
ma de tratamiento. Y, en un tercer momento, con insti-
tuciones en las que el adolescente pueda apoyarse en
distintos ámbitos, al cumplir su medida socioeducativa
e integrarse a la sociedad.
Asimismo, el programa de intervención posee estrate-
gias terapéuticas a saber:
1.Terapias individuales
Estarán a cargo del psicoterapeuta y el contenido de
las sesiones se basa en temas del consumo de drogas,
así como áreas relacionadas (autoestima, autocontrol,
relaciones interpersonales, entre otros), que serán pre-
viamente estructuradas y planificadas por el terapeuta
dentro de un programa de intervención individualizado,
teniendo en cuenta las necesidades y requerimientos
del interno. La frecuencia de las sesiones dependerá
de su cuadro clínico y de sus necesidades, proyectándo-
se un promedio de dos sesiones semanales.
Sección I: Intervención Terapéutica III
2.Terapia de grupo
El equipo terapéutico conformado por psicólogo, psi-
quiatra y trabajadora social, dirigirán las terapias de
grupo, de acuerdo a la programación y siguiendo sus
respectivos objetivos, procedimientos y dinámicas es-
tablecidas.
3.Terapia de familia
La intervención familiar se realizará a través de las te-
rapias unifamiliares y las multifamiliares y sus estrate-
gias dependerán de cada caso e incluyen la orientación
(opciones frente al problema), motivación (asumir la
existencia del problema y la importancia de la partici-
pación de la familia en la terapia), e intervención te-
rapéutica (cuyas metas incluyen soporte familiar para
la abstinencia, proveer información acerca del paciente
en relación a su programa de intervención en general)
Asimismo, considerar que la frecuencia de las sesiones
se programará en coordinación con las familias acorde
al tipo de intervención que se realice.
4.Terapia de pareja
Acá se abordan temas como la relación, comunicación
y afecto en la pareja, identificando y manejando la
coadicción en esta.
5.Grupo de autoayuda
Están conformados por los adolescentes que hayan
concluido su proceso de intervención terapéutico sa-
tisfactoriamente y que estén en la fase de seguimiento
y cuyos integrantes reciben soporte del grupo frente a
situaciones de riesgo. Asimismo, se fomenta los bene-
ficios de la abstinencia, la sobriedad y el cambio en la
filosofía de vida.
3.4.1. FASES DEL PROGRAMA DE INTERVEN-
CIÓN TERAPÉUTICA
El programa de intervención terapéutica (DEVIDA,
2010), está diseñado en cuatro fases con sus respec-
tivos objetivos, contenidos, técnicas, procedimientos,
sesiones modelo y hojas de trabajo que se describen
a continuación:
25
 Sección I: Intervención Terapéutica III

FASE I: ADAPTACIÓN Y MOTIVACIÓN AL CAMBIO

Objetivos: Criterios de evaluación de cambio de fase:

•Lograr la adaptación y motivación al cambio del adolescente en conflicto con la Ley Penal con problemas Para el cambio de fase el interno debe alcanzar el 80% de los siguientes indicadores:
asociados al consumo de drogas y comportamiento delictivo.
•Adaptación a la dinámica del programa.
•Incorporación de las estrategias básicas para mantener su abstinencia y prevenir recaídas.
Actividades: •Motivación propia hacia su tratamiento y mantenerla a través del tiempo.
•Identificación de situaciones de riesgo en su medio, para su abordaje terapéutico.
•Participación en terapias grupales e individuales de motivación por un período promedio de dos meses, con •Identificación de conductas desadaptativas y se compromete al cambio.
el fin de fomentar su conciencia de enfermedad y acicate para el tratamiento. •Integración de la familia al programa de tratamiento.
•Evaluación diagnóstica a los adolescentes derivados del Programa bienvenida de los centros juveniles por
parte del equipo terapéutico y participación paralela en las terapias grupales e individuales, a fin de conocer
las características comportamentales y de consumo, tanto para decidir si reúne los criterios necesarios para el
programa de intervención en drogodependencias como para tomarlas en cuenta en la estructuración de su
programa individualizado de intervención.
•El psicólogo del centro juvenil que asume el caso, brindará al adolescente el tratamiento y explicará las
características.
•Firma de un contrato conductual de tratamiento en el que se especifica las conductas que se esperan de él
para cumplir con este y favorecer su cambio
•Integración del adolescente a las diferentes actividades del programa de intervención, para que se vaya
adaptando a este, por lo tanto cual hay flexibilidad inicial en su cumplimiento, lo que durará aproximadamen- FASE II: INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA PROPIAMENTE DICHA
te un mes.
•Participación en las terapias de motivación para el cambio tanto a nivel de terapias individuales como gru- Objetivos:
pales.
•La intervención terapéutica enfatizando en su problema de consumo, en la importancia de un estilo de vida •Modificar el comportamiento de consumo de drogas y delincuencial del adolescente en con-
saludable y enseñanza del uso adecuado de su tiempo libre flicto con la Ley Penal, para favorecer su rehabilitación y reinserción social.
•Integración del adolescente en actividades recreativas, deportivas, laborterapia, etc. para lograr la modifica-
ción integral de su estilo y filosofía de vida.
•Elaboración de la historia clínica del adolescente. Actividades:

•Sesiones de terapias individuales a través de técnicas cognitivo conductuales.

Técnicas: Estrategias terapéuticas: •Participación activa en las diferentes terapias grupales.
•Sesiones de terapias unifamiliares con los familiares de los adolescentes, para trabajar la modificación de
•Aserción encubierta •Terapia individual las transacciones familiares y favorecer el cambio del adolescente.
•Contrato conductual •Terapia grupal •Participación de las familias en terapias multifamiliares para compartir experiencias y aprender a través de
•Bloqueo de pensamientos •Terapia familia y pareja ellas.
•Conducta alternativa •Atención farmacológica •Control de la abstinencia del adolescente.
•Autoinstrucción
•Control de estímulos
•Premack
Tiempo:
•Reforzamiento
•Entrevista motivacional
•Dos meses
•Relajación
•Tareas terapéuticas

26 27
 Sección I: Intervención Terapéutica III

Técnicas: Estrategias terapéuticas: Actividades:

•Autoobservación •Terapia individual •Integración de los adolescentes a la terapia grupal de prevención de recaída para fortalecer habilidades en
•Auto registro •Terapia grupal el afrontamiento de estímulos directos o indirectos de recaída, identificación, manejo y control del problema
•Auto instrucciones •Terapia pareja de recaídas en el interno con problemas de consumo de drogas.
•Autocontrol •Terapia unifamiliar •Reforzamiento paralelo de sus nuevos estilos de afrontamiento a las situaciones críticas.
•Reforzamiento •Terapia multifamiliar •Participación en talleres ocupacionales que forman parte del programa del Sistema de reinserción social
•Castigo •Atención farmacológica del adolescente infractor con la finalidad de que aprendan actividades u oficios productivos.
•Control de estímulos •Orientación en la selección de nuevas opciones en actividades dentro del centro juvenil para su próxima
•Reestructuración cognitiva alta del programa.
•Aserción encubierta Tiempo: •Elaboración del proyecto de vida del adolescente, estableciendo metas a corto, mediano y largo plazo.
•Relajación •Participación de promoción de espacios a través de actividades recreativas en clubes, encuentros, festi-
•Asertividad •Dos meses vales, actividades culturales, deportivas y la realización de concursos dirigidos a controlar los factores de
•Retroalimentación riesgo.
•Inoculación de estrés •Integración a redes de soporte social
•Tareas terapéuticas

Técnicas: Estrategias de intervención:

Criterios de evaluación de fase: •Solución de problemas •Terapia individual
•Toma de decisiones •Terapia grupal
Para el cambio de fase el adolescente debe alcanzar el 80% de los siguientes indicadores: •Asertividad •Terapia pareja
•Moldeamiento •Terapia unifamiliar
•Generalización de lo aprendido a su interacción con su entorno inmediato. •Modelado •Terapia multifamiliar
•Incorporación de las conductas adaptativas •Role playing •Atención médica (farmacológica)
•Manejo adecuado del control de impulsos •Reforzamiento
•Identificación y reestructuración de algunos pensamientos irracionales. •Reestructuración cognitiva
•Manejo adecuado de sus niveles de ansiedad •Retroalimentación Tiempo:
•Relajación
•Tareas terapéuticas •Dos meses

FASE III: PREPARACIÓN PARA EL EGRESO Criterios de evaluación de fase:

Objetivos: El adolescente debe alcanzar el 80% de los siguientes indicadores, para dar por satisfactorio el desarrollo de
esta fase:
•Aprender habilidades y estrategias para enfrentar estímulos discriminativos del consumo de drogas y pre-
venir recaídas. •Aprender y manejar estrategias de auto intervención, para evitar recaídas.
•Organizar, en forma racional y autónoma, la distribución de sus actividades.
•Fortalecer su nuevo estilo de vida, mediante la elaboración de su proyecto de vida, acorde a su realidad
dentro del centro juvenil.
•Incorporar habilidades sociales que le permiten relacionarse adecuadamente
•Integrar actividades productivas desarrolladas en los diferentes talleres ocupacionales.
•Incluir habilidades de afrontamiento para manejar situaciones de presión de grupo.

28 29
 Sección I: Intervención Terapéutica III

3.4.2. INTERVENCIÓN FAMILIAR 3.5. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES

El trabajo con las familias de los adolescentes en con-
flicto con la Ley Penal con problemas de consumo y
dependencia de sustancias psicoactivas, se realizará de
manera transversal, a medida que se desarrollan las fa-
ses del programa de intervención.
Objetivos:
• Manejo del chantaje emocional de los hijos
• Síndrome de abstinencia y apetencia
• Manejo de los cambios emocionales de los hijos
• Factores de riesgo para prevenir recaídas de consu-
mo de drogas
• Familias y estilo de vida saludable
• Familias y redes sociales
El equipo multidisciplinario de los Programa I, II y III del
Sistema de reinserción social del adolescente infrac-
tor del centro juvenil, elaborará una programación de
actividades tomando como referencia el ejemplo del
siguiente cuadro que deberá ser adaptado a la realidad
de cada centro juvenil.

• Concientizar acerca de la problemática del consumo Técnicas: HORARIO DE PROGRAMACIÓN DE

de drogas y cómo esta afecta al sistema familiar. ACTIVIDADES
• Entrenamiento en habilidades sociales
• Reestructuración cognitiva
• Resolución de problemas HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES
• Estilos de comunicación
• Retroalimentación Terapias Talleres Terapias Terapias Talleres
• Rol playing 9:00 am.
individuales ocupacionales multifamiliares individuales ocupacionales
• Modelaje
Terapias de Terapias de Terapias de Terapia de
Estrategias de intervención: 11:00
grupo según grupo según Actividades grupo según prevención de
fase del fase del deportivas fase del recaídas
• Terapia pareja programa programa programa
Estructura de temas a desarrollar: • Terapia unifamiliar
• Terapia multifamiliar Talleres Terapias Terapias Talleres Actividades
Las familias de los adolescentes con problemas de 3:00
ocupacionales individuales multifamiliares ocupacionales deportivas
consumo de drogas no participarán del programa de
Escuela de padres del sistema de reinserción social de
Tiempo:
los centros juveniles, sino de las terapias multifamiliares
• Seis meses
del programa de intervención para adolescentes con
problemas de consumo de drogas, por el mismo perio-
do de tiempo. Los temas que se desarrollarán serán: Evaluación:

• Características de las familias del adolescente en
conflicto con la Ley Penal y del adicto.
• Drogas: uso, abuso y dependencia
• La familia y las drogas
• La familia, características y funciones
• Estilos de crianza de los padres
• Familia y adolescente en conflicto con la Ley Penal
• Las drogas y los mitos asociados a su consumo
• Los valores en la familia
• Las normas y los límites en la familia
• El diálogo padres-hijos en la adolescencia
La evaluación de las familias será permanente durante
el tiempo que el adolescente cumpla con la medida
socioeducativa, considerando los siguientes criterios:
• Asistencia y participación en un 80% de los padres o
tutores a las terapias.
• Participación en un 20% en el entrenamiento cogniti-
vo conductual de las sesiones.

30 31

3.6. CRITERIOS DE EGRESO DEL
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
Los adolescentes en conflicto con la Ley Penal podrán
lograr su egreso del programa de intervención si alcan-
zan satisfactoriamente el 80% de los siguientes indica-
dores terapéuticos:
INDICADORES TERAPÉUTICOS
Nunca
1. Abstinencia del consumo de drogas
(toxicológicos negativos)
2.Disminución significativa de pensamientos,
recuerdos y deseos de consumo
3.Habilidad para plantear alternativas abiertas y
encubiertas frente a estímulos discriminativos de
consumo.
4.Capacidad para prevenir y afrontar situaciones de
riesgo de consumo
5.Adecuado manejo del tiempo libre
6. Mantiene una actividad ocupacional y un com-
portamiento acorde a él como: asistencia y puntua-
lidad, productividad, constancia y perseverancia
7. Muestra habilidades sociales en sus interaccio-
nes interpersonales
8. Adecuado higiene personal así como de su
ambiente
9. Habilidad para controlar y manejar sus
emociones
10. Capacidad para afrontar con éxito situaciones
problemáticas y tomar decisiones racionales
11.Mantiene comportamientos adaptativos y
prosociales
32
RESPUESTAS
A Veces Siempre
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
0 1 2
Total = 22 (100%)
Sección I: Intervención Terapéutica III
3.7. SEGUIMIENTO DE LOS CASOS
El seguimiento de los casos de los adolescentes que
lograron concluir satisfactoriamente su tratamiento,
estarán a cargo de los psicólogos responsables de los
adolescentes tanto del Programa II y III del SRSAI, con
el objetivo de:
• Fortalecer los comportamientos aprendidos y las con-
ductas del adolescente en conflicto con la Ley Penal
que podrían constituirse en un riesgo para la recaída.
Asimismo, realizarán el seguimiento, a través de las si-
guientes actividades:
•Sesiones semanales de terapia individual, posterior-
mente espaciándolas a cada 15 días, una
cada mes, etc. al corroborar que los cam-
bios logrados se mantienen.
•Conformación de grupos de autoayuda,
de tal forma que al cabo de dos años, los
adolescentes rehabilitados puedan contri-
buir con sus testimonios dentro del pro-
grama de intervención.
•Control de la abstinencia a través de los tests toxico-
lógicos
•Visitas domiciliarias a los adolescentes que han egre-
sado, a través del beneficio de semilibertad y cumpli-
miento de medida.
33

3.8. SEPARACIÓN DEL PROGRAMA DE
INTERVENCIÓN
Se procederá a separar del programa de intervención a
los adolescentes que tengan dos reingresos al Progra-
ma de Atención Intensiva (PAI) al mantener los siguien-
tes comportamientos:
•No cumplir con los horarios establecidos por el Pro-
grama de Intervención.
•No asistir a todas las sesiones programadas (terapia
individual, terapia de grupo, talleres), en los horarios
establecidos.
•No justificar sus inasistencias, con anticipación.
• Incumplir las actividades programadas por la insti-
tución y por el terapeuta, de acuerdo al programa de
intervención.
•Desobedecer las indicaciones terapéuticas dadas por
el terapeuta.
•No cumplir con las normas de funcionamiento del
grupo.
•No mantener la abstinencia a las drogas (alcohol, ma-
rihuana, cocaína y otros)
•No acceder a los análisis toxicológicos cada vez que
los terapeutas y la familia lo crean conveniente.
•Involucrarse afectiva o sexualmente con algún das a lo largo del tratamiento y
miembro del Programa de Intervención.
•Participar y manifestar comportamientos agresivos (fí-
sicos o verbales), con algún miembro del Programa de
Intervención.
•Brindar información falsa a los terapeutas acerca del
comportamiento de algún miembro del Programa de
Intervención que arriesgue sus propios avances en su
proceso terapéutico.
34
Sección I: Intervención Terapéutica III
3.9. MANEJO DE LAS RECAÍDAS
La convivencia e interacciones entre adolescentes en
los centros juveniles, representan estímulos discrimina-
tivos de consumo de drogas para aquellos adolescen-
tes que padecen esta problemática asociada. Enton-
ces, para prevenir recaídas en el consumo de drogas se
trabajarán los siguientes aspectos:
•Establecer el manejo de los factores de riesgo direc-
tos e indirectos de recaída identificados a través de es-
trategias cognitivo conductuales.
•Diseñar estrategias de intervención en caso de recaí-
da para que el interno retome su tratamiento y aprenda
de esa experiencia a prevenir y disminuir la frecuencia
de esta
•En caso de recaída se procederá a estabilizarlo con
apoyo farmacológico y ayuda psicoterapéutica, ana-
lizándose el proceso de la recaída, tratando de esta-
blecer el inicio del mismohasta llegar a los factores
desencadenantes, identificando tanto los estímulos
discriminativos de la recaída (internos y externos) y ana-
lizando sus conductas de afrontamiento
con el objetivo de retomar las
pautas y estrategias aprendi-
motivar al interno a renovar su
compromiso de cambio.
35
 SESIONES MODELO Y
HOJAS DE TRABAJO

IV

36 37

SECCIÓN I:
PAUTAS GENERALES
4.1. ASPECTOS A CONSIDERAR
Las fases del programa de intervención para adolescen-
tes en conflicto con la Ley Penal con problemas de
consumo de alcohol y otras drogas, tienen sus respec-
tivas sesiones modelo y hojas de trabajo. La labor
con las familias se realizará transversalmente durante
el desarrollo del programa de intervención.
Las sesiones modelos (Grandez, 2009) están estruc-
turadas con objetivos, presentación y desarrollo de la
sesión, cierre y tiempo de duración. A través de las se-
siones modelos se busca facilitar el
entrenamiento cognitivo-conduc-
tual de los adolescentes en la ad-
quisición de habilidades sociales,
control y manejo de la abstinencia,
reducción de los factores de riesgo,
uso adecuado del tiempo, entre
otros.
Antes de iniciar las sesiones gru-
pales, es importante establecer las
normas de convivencia del grupo,
que deberán estar en un lugar visi-
ble dentro de la sala de trabajo, para que durante las
sesiones de terapia grupal los adolescentes las tengan
presentes. El terapeuta puede establecer las normas de
convivencia con la participación de los adolescentes de
la siguiente manera:
•Dar a conocer la importancia de “Las normas de
convivencia” y preguntando ¿Qué entienden por nor-
mas de convivencia? ¿Creen ustedes que son impor-
tantes? ¿Por qué?
38
•Escribir en un papelógrafo o pizarra las normas
que los participantes proponen de manera voluntaria
para ellos y el grupo.
•Contemplar como terapeuta normas como el ho-
rario de inicio y fin de la sesión, el respeto, saber es-
cuchar, la actitud de apertura hacia el cambio, la im-
portancia de la tolerancia en el trabajo de grupo y
mantener la discreción de los comentarios surgidos de
los temas abordados en cada sesión.
Sección II: Sesiones Modelo IV
SECCIÓN II:
SESIONES MODELO DE LAS FASES DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
4.2.1.FASE I: ADAPTACIÓN Y MOTIVACIÓN AL
CAMBIO
Sesión 1:
“Sesión de apertura”
Objetivos: Cierre de la sesión:
• Informar a los participantes el objetivo de las •El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
terapias grupales para el tratamiento de la adicción a tancia de las terapias grupales para el tratamiento de
drogas. la adicción a drogas y la trascendencia de que los inte-
• Conocer las expectativas de los participantes respec- grantes del grupo respeten las normas de convivencia
to al programa de intervención terapéutica. • Finalmente, el terapeuta indicará como tarea a los
• Elaborar las normas de convivencia participantes, que escriban en su cuaderno algunas
ideas respecto a ¿qué esperan de las sesiones? ¿Qué
Presentación y desarrollo de la sesión: temas quisieran abordar o comentar? ¿Cómo se sintie-
ron en la sesión hoy?
• El terapeuta iniciará la sesión a través de una dinámi-
ca de presentación (ver anexo nº 1) Tiempo de duración:
• Luego, se procede a entregarles de manera indivi-
dual una hoja donde apuntarán sus datos personales, • 60 minutos
droga que consumen, tiempo de uso, expectativas per-
sonales de la intervención terapéutica etc. .
• A continuación, el terapeuta pedirá que los partici-
pantes se sitúen en círculo y comenten acerca de las
expectativas de la terapia.
• Luego se elaboran las normas de convivencia del
grupo y se comentarán algunos aspectos básicos del
desarrollo de las sesiones.
• Posteriormente, se les pedirá a los participantes que
escriban en la pizarra, frases automotivadoras referidas
a dejar las drogas.
39

Sesión 2:
“Fortaleciendo mi motivación” (1)
Objetivos:
• Reforzar la idea de que las drogas generan proble-
mas en su vida.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes, formulará frases auto motivadoras
respecto a su asistencia a la sesión. Ej. “Bienvenidos a
la sesión, qué bueno volver a encontrarnos y tener un
espacio para nosotros…”
• Luego, se comentará el contenido de la sesión infor-
mando lo siguiente: “Hoy descubriremos si es impor-
tante para nuestras vidas estar aquí en esta sesión”.
Después, se desarrollará una dinámica de integración y
motivación (ver anexo nº 1).
• A continuación, se pedirá a los participantes que bus-
quen dentro de la sala un lugar en donde estén cómo-
dos (se pueden usar colchonetas, cojines, sillas o algún
mueble).
• Cada participante debe ubicarse en un lugar de la
sala y se le repartirá un cuaderno y un lapicero.
• Se les dará la siguiente consigna: “Les voy a pedir
que en el cuaderno que les he entregado a cada uno,
contesten individualmente y en silencio algunas pre-
guntas, recuerden que al hacerlo deberán recordar tándolos en la tarea y les facilitará el material necesa-
algunos aspectos o situaciones de su vida”. Se les dará
20 minutos para que desarrollen sus respuestas
Las preguntas son las siguientes:
- ¿Cómo eras antes de consumir drogas?
- ¿Consumir drogas en algún momento de tu vida te ha
traído dificultades? ¿Qué sucedió?
- ¿Qué hubiera ocurrido si no consumieras drogas?
- Tú que piensas: ¿las drogas son buenas para la salud?
¿Por qué?
• Al término del tiempo, los participantes de manera
voluntaria comentarán la respuesta que les pareció más
importante.
40
• El terapeuta estará atento a las respuestas y comenta-
rios de los participantes.
• Los participantes escribirán en la pizarra o papeló-
grafos algunas “ideas fuerza” de acuerdo al contenido
trabajado en la sesión.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión comentando la im-
portancia de reconocer que las drogas generan dificul-
tades no sólo personales, sino también familiares y so-
ciales, y cómo ello influye en el logro de sus objetivos
personales
• Finalmente, el terapeuta entregará una lectura infor-
mativa de drogas y dará como tarea, que los participan-
tes escriban de manera individual algunas preguntas
o inquietudes que surgen a partir de la lectura y que
serán abordadas en la sesión individual.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
Sección II: Sesiones Modelo IV
Sesión 3:
“Fortaleciendo mi motivación” (2)
Objetivos: Cierre de la sesión:
• Reforzar el cambio de actitud frente a la conducta de • El terapeuta concluirá la sesión, reforzando la lección
consumo. de vida que contiene el video y pedirá la participación
de los adolescentes, reforzando las opiniones que
Presentación y desarrollo de la sesión: muestren un cambio de actitud respecto al consumo
de drogas y faciliten la modificación de postura en el
El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a los grupo.
participantes.
• A continuación, se les pedirá que comenten Pautas:
acerca de la sesión anterior, qué les pareció y cómo
se sintieron. • El terapeuta elegirá para esta sesión la película que
• Luego conversarán sobre algunos aspectos básicos estime conveniente.
del tema a tratar en la sesión. • El tema desarrollado en estas sesiones deberá abor-
• El terapeuta pedirá a los participantes que busquen darse en las terapias individuales para reforzar su acti-
dentro de la sala un lugar en donde estén cómodos tud de cambio.
(se pueden usar colchonetas, cojines, sillas o algún • Los trabajos desarrollados en las sesiones deberán
mueble) permanecer en la sala de trabajo.
• Se les dará la siguiente consigna: “Les voy a pasar
un vídeo, mírenlo atentamente y apunten aquello que
consideran importante o lo que no está muy claro, para Tiempo de duración:
luego conversarlo”.
• Al término del vídeo los participantes formarán gru- • 60 minutos
pos de cinco y comentarán qué les llamó más la aten-
ción y lo representarán con dibujos.
• El terapeuta estará atento a cada grupo para ir orien-
rio.
• Los participantes escribirán en la pizarra o papeló-
grafos algunas “ideas fuerza” de acuerdo al contenido
trabajado en la sesión.
• Luego, cada equipo elegirá un representante y co-
mentará lo elaborado y lo relacionará con el vídeo.
41

Sesión 4:
“Dime cuánto conoces acerca
de las drogas”
Objetivos:
• Identificar y analizar los efectos negativos de las dro-
gas legales e ilegales.
• Analizar las consecuencias de las drogas en el orga-
nismo.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes, comentará la sesión anterior con las
ideas principales transmitidas haciendo uso de los pa-
pelotes escritos por los participantes que permanecen
en la sala.
• Luego desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
para formar grupos de cinco o seis integrantes.
• Para el desarrollo del tema a cada grupo se le en-
tregará un papelógrafo y se les pedirá a los participan-
tes que dibujen la silueta de un hombre o una mujer y
anoten los efectos que causa la droga en el organismo,
según la droga que se le indique (Alcohol, tabaco, sustentarán sus respuestas.
marihuana, cocaína, etc.)
• El terapeuta estará atento a cada grupo para ir orien-
tándolos en la tarea y les facilitará el material necesa-
rio.
• Cada grupo elegirá un representante y en plenaria
comentará lo elaborado.
• Se pedirá a los demás grupos que comenten y formu-
len preguntas para su posterior respuesta.
• Posteriormente, el terapeuta informará sobre las
drogas legales e ilegales, entregándoles una hoja que
contiene la descripción, los efectos y consecuencias de
cada droga.
• Luego a cada grupo se le pedirá que en un papeló-
grafo hagan un acróstico (se les explica qué es, si lo ne-
cesitan) con el nombre de cada droga que es entrega-
do a cada grupo en una tarjeta y completarán frases de
acuerdo a toda la información desarrollada del tema. Se
sugiere que las frases sean alusivas a los efectos, daños
y consecuencias del consumo.
42
• Al finalizar el ejercicio, cada grupo leerá sus acrósti-
cos y socializándolos con los demás grupos.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando los efectos
y consecuencias negativas de las drogas legales e ilega-
les en nuestro organismo.
• Finalmente, el terapeuta indicará a los participantes
que peguen en sus cuadernos la hoja de trabajo de-
sarrollada.
Pautas:
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
ser tratados en las terapias individuales para reforzar su
actitud de cambio, según el modelo propuesto por Pro-
chaska y Di Clemente.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
Sección II: Sesiones Modelo IV
Sesión 5:
¿Es cierto o es falso?
Objetivos: Pautas:
• Analizar los mitos y creencias del consumo de drogas • Los temas expuestos en estas sesiones deberán ser
legales e ilegales abordados en las terapias individuales para reforzar su
• Reforzar la actitud de cambio en los participantes actitud de cambio.
Presentación y desarrollo de la sesión: Tiempo de duración:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a • 60 minutos
los participantes y comentará algunas de las ideas prin-
cipales desarrolladas en la sesión anterior con la ayuda
de los papelotes escritos por los asistentes.
• Luego, desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
para formar grupos de cinco o seis integrantes.
• A cada grupo se les entregará la Hoja de Trabajo N°
1 que contiene cinco afirmaciones relacionadas al con-
sumo de drogas.
• El terapeuta estará atento a cada grupo para orientar-
los en la tarea y les facilitará el material necesario.
• Después, los participantes del grupo comentarán y
• Se pedirá a los demás grupos que comenten y pre-
gunten.
• Posteriormente, el terapeuta brindará información
clara y objetiva sobre el consumo de sustancias psi-
coactivas, que han sido una de las razones de que
existan creencias ciertas o falsas en relación al uso y
abuso de las drogas, así como las etapas del consumo
de drogas, (términos que debe aclarar el terapeuta).
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia de conocer los mitos y creencias erróneas acerca
del consumo de drogas legales e ilegales para analizar-
las y evitar caer en equivocaciones por no tener infor-
mación clara y objetiva de las mismas.
• Finalmente, se le indicará como tarea a los partici-
pantes que escriban en su cuaderno dos o tres mitos o
creencias respecto a su consumo de droga según cada
caso y que serán discutidas en la sesión individual.
43
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 1 Sesión 6:

¿La droga te conduce a…?
“FRASES RELACIONADAS A LAS DROGAS”
Objetivos: Pautas:
Instrucciones.- A continuación encontrarás algunas frases relacionadas al consumo de drogas. Reflexiona sobre • Analizar y reforzar las consecuencias del abuso de • Para las adolescentes mujeres se puede llevar a cabo
ellas, valora si estás o no de acuerdo con su contenido, y escribe al menos una frase o pensamiento relacionado drogas legales e ilegales. la sesión dramatizando cada escena.
con cada una de ellas. • Reforzar la actitud de cambio en los participantes • Los temas explicados en estas sesiones deberán ser
tratados en las terapias individuales para robustecer la
Presentación y desarrollo de la sesión: actitud de cambio en los adolescentes.
1.- Sólo las drogas ilegales como la marihuana, la cocaína, la pasta básica de cocaína, son peligrosas.
El tabaco o el alcohol no lo son.
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a Tiempo de duración:
………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………
los participantes, y comentará algunas de las ideas prin-
………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………..
cipales desarrolladas en la sesión anterior. • 60 minutos
• Luego desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
2.- El problema de las drogas sólo afecta a los jóvenes
para formar equipos de cinco o seis integrantes.
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
• A cada grupo se les entregará la Hoja de Trabajo N°
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
2 “El abuso de las drogas te conduce a…” en la cual los
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
participantes deberán dibujar escenas de un chico que
abusa de las drogas, comentando cada escena (seis en
3.- Si en una fiesta no hay alcohol, uno no puede divertirse y pasarla bien con los amigos.
total) y dando un fin a la historia.
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
• El terapeuta facilitará el material necesario y estará
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
atento a cada grupo para ir orientándolos.
• Luego los miembros deberán comentar de manera
4.- El alcohol nos permite hacer amigos
grupal sus trabajos e historias.
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
• Se pedirá a los demás grupos que comenten y pre-
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
gunten

5.- Las personas se vuelven adictas, sólo si no saben manejar su consumo, si son débiles.
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
Cierre de la sesión:
……………………………………………………………………………………...........................................................................…………………
• El terapeuta concluirá la sesión, reforzando las con-
secuencias del abuso de drogas legales e ilegales en la
vida de los adolescentes y la importancia de cambiar a
un nuevo estilo de vida saludable.

44 45
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 2 4.2.2. FASE II: INTERVENCIÓN

PROPIAMENTE DICHA
“El abuso de las drogas te conduce a…..”
Sesión 1:
¿“Cómo es el síndrome de abstinencia
Instrucciones.- Elaboren una historia en seis escenas que cuente cómo una persona que llegó a abusar de la y cómo soy yo”?
droga está en la adicción o dependencia.

Objetivos: Cierre de la sesión:

Escena 1 Escena 2
• Aprender a identificar y detectar los signos y síntomas •El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
de la abstinencia a la droga. tancia de reconocer los signos y síntomas del síndrome
• Conocer las características propias de la adolescencia de abstinencia y las características de las etapas de la
y diferenciarlas con el síndrome de abstinencia. adolescencia.
• Finalmente, pedirá a cada participante que escriba
Presentación y desarrollo de la sesión: en su cuaderno algunos signos y síntomas que puedan
haber observado o experimentado.
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida
a los participantes, y comentará algunas de las ideas Pautas:
principales de la sesión anterior.
• Luego, desarrollará una dinámica para formar gru- • Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
pos de cinco o seis integrantes. abordarse en las terapias individuales para reforzar su
Escena 3 Escena 4 • A cada agrupación se les entregará la Hoja de Trabajo actitud de cambio.
N° 1 que contiene tarjetas con los signos, síntomas re- • Cuando se trabaja con adolescentes debe conside-
lacionados al síndrome de abstinencia del consumo de rarse la multiplicidad y rapidez de los cambios biopsi-
drogas y tarjetas con características propias de la etapa cosociales que ocurren en esta etapa y la necesidad
de la adolescencia que deberán colocarlas en colum- de identificar precozmente los factores y conductas de
nas según la clasificación que los participantes crean riesgo.
convenientes.
• El terapeuta estará atento a cada grupo para guiarlos Tiempo de duración:
en la tarea y les facilitará el material necesario.
• Cada tarjeta contendrá palabras o frases que sean • 60 minutos
sencillas y claras para los integrantes.
• Luego los participantes del equipo comentarán y sus-
tentarán sus respuestas.
Escena 5 Escena 6
• Se pedirá a los demás que comenten y pregunten
• Posteriormente, el terapeuta facilitará información
clara y objetiva sobre el síndrome de abstinencia del
consumo de sustancias psicoactivas e informará de la
etapas y características de la adolescencia.

46 47
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 1 Sesión 2:

¿Cómo puedo aprender a relajarme?-
¿“Cómo es el síndrome de abstinencia y como soy yo”? Respiración y Relajación
Instrucciones.- Estas son tarjetas con palabras que describen los signos y síntomas del síndrome de abstinencia y
Objetivos: - Es preferible respirar por la nariz más que por la boca;
características de la adolescencia para emplear en la sesión Nº 1. Se pueden agregar otros términos o frases.
por tanto, mantén tus fosas nasales tan libres como
• Disminuir los niveles de ansiedad y facilitar la apari- puedas, antes de realizar los ejercicios.
ción de respuestas alternativas a la angustia provocada
por la apetencia a la droga. - ¿Se mueve tú tórax al compás de tu abdomen, o por
Sudoración Falta
Rebeldía Temblores • Reconocer la diferencia entre el estado de tensión y el contrario, esta rígido? Dedica uno o dos minutos a
excesiva de sueño
relajación dejar que el tórax siga los movimientos del abdomen.
• Incorporar esta técnica dentro de sus actividades dia-
rias, como parte de su programa de intervención. • El terapeuta estará atento en cómo desarrolla el ejer-
Activo cicio cada participante.
Desinterés Cambios de ánimo Aburrimiento Presentación y desarrollo de la sesión:
y participativo • Se les pedirá que luego del ejercicio, comenten
cómo se sintieron al aprender esta nueva técnica.
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará las ideas principales de la Cierre de la sesión:
Busca estar Agresividad sesión anterior.
Ansiedad Sociable
a la moda • A continuación, dará información a los participan- • El terapeuta concluirá la sesión, reforzando la impor-
tes sobre la importancia de conocer y entrenarse en tancia de aprender esta técnica para contrarrestar los
respuestas alternas al momento de sentir ansiedad o síntomas propios del síndrome de abstinencia en el
inquietud producto del síndrome de abstinencia y por consumo de sustancias psicoactivas, además del bene-
Descuido Sudoración el deseo de consumir drogas.
Distraído Intranquilo ficio de utilizarla en cualquier momento de tensión y
personal corporal excesiva •Luego, les enseñara a respirar adecuadamente para circunstancia para manejar nuestra ansiedad y facilitar
que puedan practicar los ejercicios de relajación. respuestas alternativas a la angustia provocada por la
• Posteriormente, se les pedirá que busquen dentro de apetencia a la droga.
la sala un lugar en donde estén cómodos, pueden em- • Finalmente, se les pedirá practicar esta técnica como
Temblores Tristeza Ideas y deseos Poco control
plear colchonetas, cojines, algún sillón confortable. parte de sus actividades diarias y del tratamiento o cada
de consumo de su cuerpo
• Se inicia la sesión indicando lo siguiente: vez que sientan ansiedad o tensión.
• Para hacer el ejercicio de respiración, los participan-
- Echados sobre las colchonetas, estiren las piernas lige- tes deberán utilizar ropa suelta y cómoda.
Busca estar Muchas veces no ramente separadas una de otra, las puntas de los pies
Desgano Terco • El ambiente deberá estar libre de ruidos, ventilado,
en grupo mide el riesgo mirando sutilmente hacia fuera, los brazos a los lados con una luz tenue y confortable.
del cuerpo sin tocarlo y con las palmas de las manos • Tener presente estas indicaciones referidas al am-
mirando hacia arriba y los ojos cerrados. Dirige tu aten- biente, en los ejercicios de relajación que se efectúen
Se preocupa por su Etapa del ción a la respiración. Coloca una mano en el lugar del durante todo el tratamiento.
Dolores de cabeza
desenvolvimiento enamoramiento cuerpo que veas que sube y baja cada vez que inspiras • Es importante que, primero, los participantes se en-
social y espiras. Fíjate si tienes este lugar en el tórax; si es así, trenen en técnicas de relajación muscular para luego
significa que no estas ventilando totalmente los pulmo- pasar a la relajación imaginaria y utilizar ambas técnicas
nes. Las personas que están nerviosas, ansiosas, o ten- como parte de la sesiones de relajación.
sas tienden a hacer respiraciones cortas y superficiales • Se debe practicar sesiones de 15 minutos cada día en
que sólo alcanzan la parte más alta del tórax. forma grupal o individual, se puede escuchar música.

-Coloca suavemente las dos manos en el abdomen y

Tiempo de duración:
observa los movimientos que realizas al respirar. Mira
cómo tu abdomen se eleva en cada inspiración y des-
• 60 minutos
ciende en cada espiración.

48 49

Sesión 3:
“Control de estímulos”
Objetivos:
• Aprender a reconocer y controlar los estímulos dis-
criminativos asociados al consumo de drogas.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará acerca del tema abordado
la sesión anterior y cómo lo han practicado durante la
semana.
• Se desarrolla una dinámica de animación, participa-
tiva e integradora
• A continuación, cuando los participantes estén sen-
tados en círculo y con la ayuda de la pizarra, el tera-
peuta inicia la sesión explicando cómo se relaciona el
estímulo - organismo – respuesta.
• Se les explica qué son los estímulos discriminativos
internos y externos.
• Se les pide que en su cuaderno hagan una relación
de estos estímulos discriminativos, que los pueden in-
ducir a querer consumir drogas.
• Luego, se les solicita que frente a cada uno de estos,
redacten cinco alternativas para evitar consumir.
• Uno por uno, van saliendo a la pizarra y anotan las
alternativas que harían para evitar posibles recaídas.
• Posteriormente, el terapeuta va leyendo las alternati-
vas y puede cuestionar (si es necesario) su efectividad,
se espera que el adolescente sustente el porqué de su
propuesta y si en realidad lo va a ayudar.
• En grupo, opinan acerca de las alternativas plantea-
das y cuán efectivas pueden resultar en momentos de
crisis o apetencia.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia de aprender a reconocer y controlar los estímu-
los discriminativos asociados al consumo de drogas
• Finalmente, solicitará a los participantes que escriban
en su cuaderno de trabajo otros cinco estímulos discri-
minativos con sus respectivas alternativas.
50
Pautas:
• La tarea de esta sesión deberá ser revisada en las
terapias individuales.
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
robustecerse por los demás integrantes del equipo
multidisciplinario durante la semana.
• En el caso de adolescentes mujeres se practican en
grupo algunas de las alternativas planteadas, a través
de las técnicas de role playing o entrenamiento de la
conducta.
Tiempo de duración:
• 70 minutos
Sesión 4:
“Bloqueo de pensamiento
(Triada de Autocontrol)”
Objetivos:
• Aprender a detener las ideas relacionadas al consu-
mo de drogas
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará acerca de lo conversado
en la sesión anterior y de qué manera lo han practicado
durante la semana.
• A continuación, se realizará una dinámica de partici-
pación, motivación e integración con los participantes.
• Se le pedirá que busquen dentro de la sala un lugar
en donde estén cómodos.
•A continuación, el terapeuta iniciará la sesión infor-
mando que:
“Una de las estrategias más importantes en el trata-
miento a la dependencia a las drogas, consiste en la ca-
pacidad de adelantar o posponer el comportamiento,
así como de ejercer o controlar nuestras emociones y
pensamientos, hoy aprenderemos a manejar nuestras
ideas, pensamientos e imágenes relacionados al con-
sumo de drogas, se trata de la triada del autocontrol,
esta técnica tiene tres elementos que son:
- Bloqueo de pensamiento:
Los participantes sentados con los ojos cerrados co-
mienzan a recordar una situación donde se haya activa-
do sus ganas de consumir drogas. Deben imaginarse la
situación y cuando le vengan los pensamientos de con-
sumo deben (con los ojos cerrados) levantar la mano.
En ese momento, el terapeuta debe aplaudir fuerte olores, formas, es decir, utilizar especificaciones que
y verbalizar una palabra que puede ser ¡ALTO!
Sección II: Sesiones Modelo IV
Cuando el adolescente abre los ojos, por el ruido ori-
ginado por la palmada se le pregunta qué pasó con
la imagen de consumo, responderá que la imagen “se
fue”, “se esfumó”, se le explica que las personas sí po-
demos “cortar”, bloquear pensamientos de consumo,
para lo cual se hizo una descarga motora, que puede
ser un aplauso, un chasquido de los dedos, en otro
caso se puede usar una liga que se usa en la muñeca
de la mano, estos sirven como distractores del pensa-
miento de consumo. Otras auto verbalizaciones pue-
den ser “¡basta!”, “¡stop!”, etc..
- Ejercicio de respiración de relajación:
Una vez que se realiza la técnica del bloqueo de pen-
samiento, inmediatamente se debe n practicar los ejer-
cicios de respiración de relajación. Inspirar profunda-
mente por la nariz, retener el aire por unos segundos y
exhalar lentamente por la boca semiabierta.
- Pensamiento alternativo:
Luego de hacer los ejercicios de respiración de relaja-
ción, se procede inmediatamente a reemplazar el pen-
samiento de consumo por otro alternativo que debe
tener las siguientes características:
a) El pensamiento NO debe estar vinculado al consu-
mo
b) Debe ser bastante significativo, es decir, que cuan-
do recuerde la experiencia le genere bastante pla-
cer y sentimientos, emociones gratificantes.
c) Debe ser recordado al detalle: lugares, colores,
le ayuden a recrear la imagen que le servirá para
eliminar los pensamientos de consumo.
51

• Al término del ejercicio se pide a los participantes
que comenten cómo se han sentido cuando han reali-
zado el ejercicio y cómo se sienten ahora.
• Asimismo, el terapeuta informará a los participantes
que esta técnica puede aplicarse también de la si-
guiente manera: BP + CA: Bloqueo de pensamiento +
conducta alternativa. Esta técnica es una ariación del BP
+ PA, donde luego de bloquear de p e n s a m i e n to , e l
adolescente lo que debe hacer es realizar una con-
ducta motora, es decir, puede dirigirse a jugar fútbol,
puede levantarse de su cama ir a la ducha y bañarse o
buscar a su terapeuta o educador social para conversar
y contarle que tiene pensamientos de consumo u otra
actividad que implique conducta motora.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión enfatizando en la im-
portancia de aprender a detener las ideas relacionadas
al consumo para mantenerse en abstinencia. Asimismo,
comentará que el bloqueo de pensamiento, consiste
en concentrarse en las ideas no deseadas (de consu-
mo), detenerlas usando la palabra “stop”, “basta”, alto”
o un ruido fuerte que detenga el pensamiento. Esto
sucede porque la palabra se constituye en un castigo y
la conducta que es sistemáticamente castigada, tiende
a desaparecer. De igual manera la orden (stop, basta,
etc.), también sirve de distracción y permitirá introducir
pensamientos sustitutivos positivos.
52
Pautas:
• Los temas desarrollados en estas sesiones, deberán
practicarse por los participantes durante la semana.
• Se recomienda que esta técnica se realice a través
del entrenamiento de la conducta, juegos de roles, y
en terapias grupales así todos pueden observar cómo
se desarrolla.
Tiempo de duración:
• 80 minutos
Sección II: Sesiones Modelo IV
Sesión 5:
¿Qué tan importante es
auto controlarnos?
Objetivos:
• Desarrollar el autocontrol en los participantes frente - Las autoinstrucciones: hacen referencia a “lo que
al consumo de drogas. uno se dice a sí mismo”. Son las verbalizaciones in-
• Reconocer la necesidad de respetar principios de ac- ternas que acompañan y guían la actividad del sujeto
ción más adecuados: postergación de la satisfacción y (Santacreu, 1995). Las autoinstrucciones positivas nos
tolerancia a la frustración. permiten un mayor control y la posibilidad de cambio
• Desarrollar las habilidades de autoobservación, auto- de nuestras conductas. El trabajo con las autoinstruc-
ciones tiene el objetivo de modificar ella para que sean
instrucción, autoeficacia, autorreforzamiento positivo y
autoevaluación. más eficientes y mejorar la habilidad de una tarea, so-
lucionar un problema o incrementar el nivel de auto-
control de una conducta.
Presentación y desarrollo de la sesión:
- Autoeficacia: alude a las creencias en las propias ca-
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
pacidades para organizar y ejecutar los recursos de
los participantes y comentará el tema de la sesión ante-
acción requeridos para manejar situaciones futuras
rior y cómo lo han practicado durante la semana.
(Bandura, 1999) Son juicios que hace la gente sobre su
• A continuación, se distribuye una Hoja de Trabajo Nº
capacidad de satisfacer las exigencias específicas de
2 cuyo titulo es La Historia de... cada uno de los partici-
situaciones determinadas (Pervin, 1998) “...Tales creen-
pantes deberá poner su nombre en el título y leerá en
cias contribuyen significativamente a la motivación y
silencio.
los logros humanos” (Bandura, 1999)
• El terapeuta preguntará a los participantes en qué
momento se resaltaban las palabras autoobservación,
- ¿Por qué es importante trabajar la autoeficacia? La
auto instrucción, auto evaluación, autorreforzamiento
probabilidad de que las personas adopten una conduc-
positivo, autoeficacia en la historia y qué entendieron,
ta saludable o que abandonen un hábito perjudicial
se pide voluntarios
(consumir drogas) dependen significativamente de la
• El terapeuta al finalizar informará a los participantes
expectativa de que uno es lo suficientemente capaz de
porqué es necesario aplicar estas técnicas y cómo nos
ejercer control sobre el hábito, por ejemplo: “Soy capaz
ayuda a autocontrolarnos; asimismo precisará que:
de decir no si me invitan marihuana”) La autoeficacia
nos ayuda a sentirnos “capaces” de modificar nuestras
- La autoobservación supone que uno practique re-
conductas de riesgo para la salud.
cursos de valoración y juicio de los componentes im-
plicados en nuestras conductas, las razones que nos
llevan a actuar de determinada manera y evaluar si
Cierre de la sesión:
nuestra conducta es positiva o negativa, adecuada o
• El terapeuta concluirá la sesión haciendo hincapié
inadecuada.
en los adolescentes de practicar estas técnicas en las
actividades diarias que realicen y cuando sientan la ne-
cesidad de consumo, indicando que las pueden alter-
nar con las técnicas de relajación y con ejercicios de
respiración.
53

• Finalmente, el terapeuta indicará a los participantes
que anoten en sus cuadernos las situaciones en las que
aplicaron estas técnicas.
Pautas:
• Este es un modelo de cómo poder ejercitar sesiones
para lograr el auto control y no consumir drogas y debe
ser realizado con cierta frecuencia para que el adoles-
cente entienda el procedimiento y la secuencia para
lograr desarrollar los mecanismos de autocontrol.
• Se sugiere que el terapeuta sea un modelo inicial
para dar pautas a realizar durante todo el proceso, los
autorreforzadores pueden ser cognitivos o pueden
combinarse con reforzadores comestibles en el mo-
mento inmediato al logro de la técnica (contingente a
la conducta) a reforzar.
• La técnica puede realizarse grupalmente, donde el
resto de participantes aportan con sus comentarios y
a través del entrenamiento en la conducta, todos pue-
den ir mejorando la aplicación de esta.
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
ser reforzados por los demás especialistas durante la
semana.
• El terapeuta deberá practicar otros ejercicios de cada
técnica con los participantes, para garantizar el aprendi-
zaje y la práctica diaria.
Tiempo de duración:
• 70 minutos
54
Sección II: Sesiones Modelo IV
HOJA DE TRABAJO Nº 2
LA HISTORIA DE ____________________________
Estoy viendo televisión y me vienen recuerdos de consumo, de los “amigos” de barrio, de las fiestas y pienso ¿Qué
deben estar haciendo ellos a esta hora mientras yo estoy acá adentro? Siento que me estoy inquietando, mis manos
comienzan a sudar, mi respiración se agita y no quiero ver TV, quisiera estar afuera con ellos, pienso que seguro
la están pasando bien, eso me pone de mal humor, me doy cuenta que me estoy comiendo las uñas y mi cuerpo
comienza calentarse (autoobservación), en ese momento me doy cuenta que estoy comenzando a pensar en el
consumo y que debo cortar ese pensamiento, tengo que bloquearlo, porque sino me puede llevar a tener ganas
de consumir, tengo que estar tranquilo, no debo dejar que los pensamientos entren, voy a practicar mi técnica de
bloqueo, voy a respirar profundamente para relajarme y estar tranquilo, veré la tele, no quiero pensar en la calle, voy
a buscar a mi terapeuta para contarle lo que me está pasando, voy a buscarlo, le pido permiso para poder conversar
con él, voy a concentrarme en la conversación, voy a contarle cómo me estoy sintiendo (autoinstrucciones), ha sido
una buena decisión conversar con el terapeuta, me estoy sintiendo más tranquilo, los pensamientos negativos, los
recuerdos de la calle están disminuyendo, sé que esto va a pasar, mi respiración es poco a poco más suave, más rela-
jada, siento que estoy aprendiendo a manejar mis recuerdos que antes me ganaban y me daban ganas de consumir,
cada vez estoy mejor, creo que voy a poder tener más tiempo de abstinencia, debo seguir practicando mis ejercicios
de relajación porque me dan los resultados que quiero (autoevaluación), siento que casi no hay recuerdos de los
“amigos” de la calle ni del consumo, me siento bien, estoy aprendiendo a vencer a mis pensamientos de consumo,
me siento contento conmigo, tengo más fuerza que antes (autoeficacia), estoy seguro que ahora que viene mi
familia, estarán muy contentos cuando les cuente que ya no tengo tantas ganas de consumir como antes, seguro mi
mamá me va a traer mi comida favorita y me va a decir que está orgullosa de mí ¡eso me hace sentir bien! (autore-
forzamiento positivo)
55

Sesión 6:
“Yo expreso mis sentimientos
y mis emociones”
Objetivos:
• Reconocer la importancia de expresar sentimientos
y emociones adecuadamente.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes, y comentará las ideas principales de la
sesión anterior y se reforzarán los logros observados en
los participantes.
• Luego, desarrollarán una dinámica motivadora y de
integración
• El terapeuta pedirá a los participantes que se ubiquen
en el lugar de la sala que les resulte más cómodo y
que anoten y respondan en su cuaderno de trabajo a
las siguientes preguntas de manera individual:
- ¿Qué son los sentimientos?
- ¿Dónde se encuentran los sentimientos y las emocio-
nes?
- ¿Cuándo sientes pena, donde sientes la pena? ale-
gría, cólera, temor…
• El terapeuta fomentará la participación de los ado-
lescentes, a través del comentario y sustento de sus
respuestas
• Posteriormente, informará a los adolescentes que:
“La expresión de sentimientos es una parte vital de todo
ser humano; todos tenemos el derecho de expresar
apropiadamente sentimientos de amor, agrado y afecto
a las personas por quienes tenemos esos sentimientos.
Asimismo, indicar que a veces lo más duro es compar-
tirlos con otras personas. Pero el hecho de compartir
tus sentimientos te puede ayudar, tanto cuando sean
buenos, como de otros que no lo sean. Además,
el hecho de compartir tus sentimientos te ayudará a
56
Sección II: Sesiones Modelo IV
sentirte más cerca de la gente que te importa y a quien • Finalmente, pedirá a los participantes que cada uno
le importas. No le puedes explicar a nadie qué llevas en su cuaderno escriba las emociones y sentimientos
en la mochilla si no lo sabes ni tú. Con los sentimientos sean positivos o negativos que experimentarán en la
ocurre lo mismo. Para poder compartirlos con alguien, semana y las situaciones que los provocan, que serán
antes tendrás que aclararte tú mismo sobre qué es lo discutidos en la sesión individual.
que sientes”.
Pautas:
• A continuación, se distribuirá a cada uno la hoja de
trabajo Nº 3. El terapeuta comentará que en lugar de • Se debe tratar que cada grupo exprese sentimientos
negar nuestros sentimientos, pongámosles nombres, y emociones diferentes.
porque nos dicen mucho acerca de nosotros mismos. • En el caso de las adolescentes mujeres, se sugiere
• Al finalizar el ejercicio, se formarán grupos de cin- que además de anotar en su cuaderno las emociones y
co participantes como máximo y socializarán sus res- sentimientos que experimentan dibujen la situación o
puestas y elegirán una de ellas para ser dramatizadas evento que los produjo.
utilizando el lenguaje verbal y gestual en la expresión
de sentimientos y emociones (tiempo para la dramati-
Tiempo de duración:
zación: cuatro minutos por grupo)
• 70 minutos
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión, explicando que los
sentimientos también son indicios de las necesidades
de las personas y de los momentos de su vida por
los cuales están atravesando. Por ello, es importante
expresar lo que sentimos a alguien. Las emociones se
exteriorizan mediante respuestas externas: en el com-
portamiento o en el rostro e internas: cambios en el or-
ganismo. Asimismo, mostrar nuestras emociones nos
ayuda a ser espontáneos a decir lo que sentimos
y conocer qué sienten los demás. Las emociones que
experimentamos cotidianamente pueden ser positivas
o negativas y nosotros estar a gusto o disgusto con
ellas, lo importante es saber reconocerlas y expresarlas
adecuadamente, tomando en cuenta los sentimientos
de los demás y las consecuencias de nuestro compor-
tamiento.
57
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 3 Sesión 7:

“La caja de sentimientos”
Instrucciones.- Individualmente, complete las siguientes oraciones; colocando nombres a sus sentimientos.

Objetivos:
Hoy me siento.........................................................................................Porque...................................................................
• Aprender a reconocer y expresar sus sentimientos de sentimientos, se pide un voluntario para explicar
................................................................................................................................................................................................
adecuada y asertivamente. cómo funciona la técnica:
................................................................................................................................................................................................
• Reconocer la exteriorización de sentimientos como
................................................................................................................................................................................................
aspecto importante de la personalidad y proponer alter- “Cada vez que un adolescente quiera expresar un sen-
................................................................................................................................................................................................
nativas saludables para superar sensaciones negativas. timiento positivo o negativo con algún otro compañe-
................................................................................................................................................................................................
ro, usará el formato de la hoja de trabajo Nº 4, donde
anotará a la persona a la que va dirigida y el sentimiento
Yo realmente me asusté cuando............................................................................................................................así que Presentación y desarrollo de la sesión:
que quiere expresar”, se entregan los formatos a los
yo............................................................................................................................................................................................
participantes, en donde se anotará el evento y se depo-
................................................................................................................................................................................................ • El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida
sitarán en la “cajita de emociones”.
................................................................................................................................................................................................ a los participantes y expresará frases automotivadoras
................................................................................................................................................................................................ respecto a su asistencia a la sesión
• Para desarrollar esta técnica se emplearán dos sillas
................................................................................................................................................................................................ • Luego, desarrollará una dinámica de integración y
donde estarán igual número de participantes sentados
................................................................................................................................................................................................ motivación
frente a frente.
................................................................................................................................................................................................ • A continuación, el terapeuta comentará el contenido
• El terapeuta pedirá a los integrantes del grupo saquen
de la sesión informando lo siguiente:
los formatos que depositaron en la cajita de sentimien-
Yo me sentí avergonzado cuando........................................................................................................................................
tos.
Últimamente me siento............................................................................ porque.............................................................. “Todas las personas tenemos sentimientos y a la ma-
• Seguidamente, el terapeuta llamará voluntariamente
................................................................................................................................................................................................ yoría nos gusta expresarlos. Tenemos una necesidad
a la persona que escribió y a la que recibe el mensaje
................................................................................................................................................................................................ de dar a conocer lo que sentimos, en algunos casos
para que se sienten mirándose frente a frente.
................................................................................................................................................................................................ expresamos nuestros sentimientos negativos y situa-
• Luego, entrega el mensaje y pide a quien lo escribió,
................................................................................................................................................................................................ ciones de tensión que pueden afectar nuestra salud
le diga el motivo y que exprese qué sintió y el porqué
................................................................................................................................................................................................ integral y las relaciones interpersonales, por lo que en
de su sentimiento.
estos casos es importante aprender a expresar nues-
• La otra persona sólo escucha y agradece el mensaje
Me sentí alegre porque......................................................................................................................................................... tras emociones, sin generar conflictos o problemas con
• Hay que tener en cuenta que en el desarrollo de esta
................................................................................................................................................................................................ nuestro entorno y con nosotros mismos”.
sesión no se debe expresar “lo que piensa” sino única-
................................................................................................................................................................................................
mente “lo que se siente”.
................................................................................................................................................................................................ • El terapeuta pedirá a los participantes que opinen so-
• Al finalizar su participación se dan un abrazo terapéu-
................................................................................................................................................................................................ bre el tema que se trabajará en la sesión y los motiva-
tico, el resto de participantes aplauden y luego ambos
................................................................................................................................................................................................ rá para que comenten qué han hecho cuando se han
se retiran
sentido tristes, con temor o cólera y si lo han expresado
• Posteriormente, el terapeuta invita a otro a ir al centro
cómo lo hicieron, etc..
para expresar lo que anotó y así sucesivamente.
• Luego, el terapeuta les explicará el uso de “la caja
de sentimientos”, que es una técnica que permite li-
berarlos. Cierre de la sesión:
• Se pide al grupo buscar una situación ocurrida entre
ellos y que pueda expresar emociones hacia uno de los • El terapeuta concluye reforzando que para expresar
integrantes. Cada participante deberá recordar algún sentimientos es importante dejar de lado el aspecto
evento que quiera expresar a uno de sus compañeros. racional, así como aprender a reconocer y expresar
• El terapeuta propiciará que los participantes pierdan nuestros sentimientos apropiadamente.
el temor y paulatinamente participen en la expresión • Finalmente, pedirá a los participantes que practiquen

58 59
 Sección II: Sesiones Modelo IV

esta técnica, anotando sus sentimientos en los forma- HOJA DE TRABAJO Nº 4

tos entregados que luego se depositarán en la “cajita
de sentimientos”, para ser trabajada en la semana o
“LA CAJA DE SENTIMIENTOS”
sesión individual.

Pautas:

• Esta técnica puede trabajarse una vez a la semana de De ................................................................................ De ................................................................................

manera grupal
• Cuando un adolescente comience a expresarse di- Para .............................................................................. Para ..............................................................................
ciendo: “creo, pienso, etc.”, el terapeuta de manera
asertiva debe orientar la expresión a decir lo que sien- Fecha ................................................... Fecha ...................................................
te, es expresión de sentimientos y no de pensa-
mientos. Sentimiento ............................................................. Sentimiento .............................................................
• Se puede presentar el caso, en que durante el desa-
rrollo de otras actividades un adolescente realice una Observaciones Observaciones
acción que merezca el agradecimiento o reconoci-
miento por parte de otro adolescente, en este caso, el ...................................................................................... ......................................................................................
terapeuta puede sugerir al adolescente que incluya esa
acción para manifestarla expresando emociones. ...................................................................................... ......................................................................................

...................................................................................... ......................................................................................
Tiempo de duración:

• 60 minutos

De ................................................................................ De ................................................................................

Para .............................................................................. Para ..............................................................................

Fecha ................................................... Fecha ...................................................

Sentimiento ............................................................. Sentimiento .............................................................

Observaciones Observaciones

...................................................................................... ......................................................................................

...................................................................................... ......................................................................................

...................................................................................... ......................................................................................

60 61

Sesión 8:
“Aprendiendo la técnica del Premack”
Objetivos:
• Lograr que los participantes reconozcan la importan-
cia de estar en abstinencia del consumo de drogas y
valorar las actividades que les son gratificantes y que
tienen un valor importante en su vida.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes
• A continuación, les pedirá que dialoguen acerca de
la sesión anterior qué le pareció y cómo se sintieron.
• Luego comentará algunos aspectos básicos de esta
sesión: metodología y temas a tratar.
• Se le pedirá a los participantes que busquen dentro
de la sala un lugar donde se sientan cómodos
• A continuación se les dará la siguiente consigna:
- Les voy a pedir que en su cuaderno de trabajo, cada
uno escriba un argumento acerca de la importancia
que tiene para él o ella estar en abstinencia de consu-
mo de drogas.
- Luego se les pide que escriban lo perjudicial o lo
negativo que significaría para él o para ella tener una
recaída, volver a consumir.
- A continuación se les solicita que redacten una rela-
ción de todas las actividades que realizan en el día a día
(sólo mencionarlas)
- Se solicita que al costado de cada una le den una pun-
tuación siendo 1 para las actividades que para él o ella
sean las más agradables o placenteras las que disfruta
por ejemplo: recibir la visita de sus padres, ver TV, ju-
gar fútbol, entrevistarse con su abogado, comer, etc. y
así sucesivamente hasta darle puntuación a todas.
• Luego se elige al azar a un adolescente para que
salga a la pizarra y anote lo que ha escrito.
• Al finalizar, el terapeuta comentará el ejercicio y pe-
dirá la participación de los adolescentes en las activi-
dades que desarrollarán para ejercitar esta técnica, se
reforzarán los comentarios que muestren un cambio
62
de actitud respecto al consumo de drogas y la práctica
de la abstinencia.
• Posteriormente, explicará que el principio del Premack
(que es una variación del reforzamiento positivo), sus-
tenta que nosotros realizamos actividades que quizás
tienen poco significado o valor, como los argumentos
antes descritos (importancia de abstinencia y peligros
de una recaída), y al mismo tiempo hay actividades
muy gratificantes (como recibir visita de familia)
El principio dice que si asociamos las actividades de
poco valor con aquellas que son bastante significativas,
las primeras terminarán obteniendo un alto significado
para los adolescentes.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión incidiendo en que lo
que busca esta técnica es asociar los argumentos de
la importancia de estar en abstinencia con situaciones
que para ellos tienen un alto valor o significado. Así
aprenderán a valorar y reconocer la importancia de la
abstinencia en sus vidas.
• Finalmente, pedirá a los adolescentes que practiquen
la técnica durante el día y cada vez que estén realizan-
do una actividad que para ellos sea gratificante, lo cual
no les va menguará tiempo de las ocupaciones que
realizarán en el día.
Pautas:
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
tratarse en las terapias individuales para reforzar su ac-
titud de cambio.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
Sesión 9:
“Situación, cognición, emoción
y conducta”
Objetivos:
• Lograr que los participantes aprendan a reconocer
que su conducta y emociones son consecuencia de
los pensamientos e ideas que tienen respecto a una
situación.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará acerca de la sesión ante-
rior y cómo han practicado durante la semana.
• A continuación, les pedirá a los participantes que
formen un círculo y les preguntará quienes han expe-
rimentado durante la semana reacciones emocionales:
tristeza, alegría, cólera, temor, etc.
• El terapeuta apuntará cada ejemplo en la pizarra, pre-
guntándole a cada uno de ellos lo siguiente:
- ¿En qué situación te encontrabas cuándo ocurrió esta
emoción?
- ¿Cuál fue la idea, pensamiento o imagen que te vino
a la mente en ese momento?
- ¿Cuál fue tu modo de actuar, qué hiciste?
• El terapeuta alentará a los participantes para que res-
pondan a cada pregunta. Los demás deberán atender
en silencio. Así, se procederá con cada uno de los ado-
lescentes voluntarios para esta dinámica. rencia y un determinado temperamento, con los cuales
• A continuación, mostrará la relación que existe entre
la situación, pensamiento, emoción, conducta, cómo
los pensamientos influyen en nuestro estado de áni-
mo, nuestras emociones y cómo esto se puede ver en
nuestra forma de comportarnos o proceder.
• Luego, pedirá que copien el cuadro “Autorregistro”
(que deberá dibujar el terapeuta en la pizarra), con el
siguiente contenido:
Sección II: Sesiones Modelo IV
Situación - Pensamiento - Emoción – Conducta --
Conducta Esperada
• Seguidamente, les requerirá a los participantes que
cada uno realice la siguiente tarea: “En el cuadro ‘Au-
torregistro’ que has dibujado en tu cuaderno anota
en la situación algún evento que quieras compartir, en
la que has experimentado alguna emoción puede ser
positiva o negativa, qué ideas te vinieron a la mente,
qué pensaste y luego qué hiciste. En la ultima columna
anotarás qué te hubiera gustado hacer, cómo hubieras
actuado ahora”
• Luego, se pedirá a un voluntario para que comente
su trabajo, se explicará que muchas veces nos dejamos
llevar por ideas o pensamientos que no son reales del
todo y nos dejamos llevar por nuestras emociones y
cómo después de un tiempo horas, días, semanas, me-
ses, nos damos cuenta que no debimos pensar, sentir
o actuar de ese modo, por esa situación.
• Se comentará con los participantes y se responderán
dudas o preguntas relacionadas al tema.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión, fortaleciendo la in-
formación de que las personas nacemos con una he-
comienza a interactuar con su entorno, aprendiendo
pautas de comportamiento, tanto beneficiosas como
perjudiciales para sí mismo o para los demás. El térmi-
no conducta se entiende en un sentido amplio, abar-
cando conductas visibles, así como pensamientos,
sentimientos y emociones. Asimismo, en la interacción
familiar temprana y el intercambio social y cultural pos-
terior, es donde se produce el proceso de adquisición
de nuestra manera habitual de pensar, sentir y actuar.
Así, sentimos miedo en algunas situaciones, alegría en
otras, aprendemos a resolver ciertos problemas, mien-
tras que otros no sabemos qué hacer.
63
 Sección II: Sesiones Modelo IV

• Finalmente, indicará a los participantes que escriban Sesión 10:

en su cuaderno de trabajo las situaciones y pensa-
mientos surgidos de ese evento que consideren les
ha generado emociones positivas o negativas y desa-
rrollen el cuadro de Autorregistro a diario.
Pautas:
• Los participantes, durante la semana, deberán practi-
car los temas desarrollados en las sesiones.
Tiempo de duración:
•70 minutos
“Reestructuración Cognitiva”
(se puede realizar en dos sesiones)
Objetivos:
• Enseñar a los participantes a reestructurar racional- ESQUEMAS O CREENCIAS NUCLEARES
mente las creencias irracionales. (Formados por factores biológicos e historia
• Lograr que los participantes reconozcan que las de aprendizaje)
creencias irracionales influyen de manera negativa en
nuestras emociones y nuestro estado de ánimo.
• Entrenar a los participantes para reconocer cómo las
EVENTOS ACTUALES QUE ACTIVAN
creencias irracionales se manifiestan a través de nues-
ESAS CREENCIAS NUCLEARES
tra conducta y en la toma de decisiones.
(Estar internado en el centro juvenil, no recibir
visita de familia, no obtener semilibertad, etc.)
Presentación y desarrollo de la sesión:

•El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a

los participantes
• A continuación, el terapeuta pedirá a los participantes
que comenten acerca de la sesión anterior cómo han
trabajado el ejercicio durante la semana, se solicitan
voluntarios.
• Luego, comentará algunos aspectos básicos de esta
sesión relacionados con la anterior.
• Seguidamente, se explica lo siguiente: La terapia cog-
nitiva (pensamientos), conductual (forma de actuar) es
un proceso que nos permite la resolución de proble-
mas, basado en una experiencia de aprendizaje. Las
personas que sufren de algún conflicto en su estado
de ánimo tienden a percibir sus experiencias a través
de tres clases de pensamientos erróneos:
- Sobre sí mismo
- Sobre el entorno que le rodea
- Sobre su futuro
• En el caso de ustedes podría pasar lo siguiente (ela-
borar en la pizarra el siguiente esquema)
DISTORSIONES COGNITIVAS
CÍRCULO VICIOSO
1.- Pensamientos automáticos/distorsionados
2.- Emoción
3.- Conducta
Pudiendo presentarse algunas muestras de ansiedad
con preguntas como: ¿Cuánto tiempo estaré interna-
do?, me angustio de sólo pensarlo, no puedo estar
tranquilo, no puedo concentrarme, ¿Mi familia vendrá
a visitarme?, eso me tiene inquieto, me quiero comer
las uñas mientras los espero, ¿Mi informe será positivo?,
me preocupa saber qué van a poner en mi informe,
estoy nervioso para que me entrevisten, ¿El juez me
dará mi semilibertad?, estoy nervioso por saber qué dirá
el juez, se me quita el sueño.

64 65

•El terapeuta indicará a los participantes que lo primero
que se le debe enseñar es que los síntomas de la ansie-
dad no son peligrosos. Se les pedirá que recuerden las
siguientes etapas:
1° etapa:
Reconocer los pensamientos automáticos cada vez
que te sientas ansioso. Para ayudarte a detectarlos, ten
presente sus características:
- Esos pensamientos parecen surgir automáticamente.
No van ligados a razonamientos conscientes, ni siguen
patrón lógico.
- Son irracionales, aprende a contrastarlos con la lógica
y los hechos
- Aunque esos pensamientos son irracionales e inade-
cuados, parecen reales en el momento de experimen-
tarlos.
- Esos pensamientos no tienen una función útil e in-
terfieren con tu habilidad para controlar tu propia con-
ducta. Por tanto, cuanto más lo aceptes, más ansioso
te sentirás.
- Intenta recordar lo que te dices a ti mismo y qué imá-
genes mentales o fantasías tienes en tu mente cuando
empiezas a sentirte ansioso.
- Tus pensamientos automáticos pueden ser desenca-
denados por algún suceso, por ejemplo, entrevista con
tu abogado o con el juez que te ha sentenciado o
pueden relacionarse con la posibilidad de un suceso
futuro, más o menos lejano o probable.
2° etapa:
- Después que hayas aprendido a reconocer esos pen-
samientos y creencias, anótalos en la hoja de autorre-
gistros. Con la ayuda del terapeuta, aprende a analizar-
los y ponerlos a prueba a considerarlos a la luz de su
propia lógica y de su propio conocimiento personal de
la realidad.
- El terapeuta también puede mostrarle cómo registrar
la frecuencia y duración de su ansiedad en un gráfico.
Cuando se comprueba que cada crisis de ansiedad tie-
ne una duración limitada, no caerá en pánico al pensar
que puede seguir indefinidamente.
66
3° etapa:
- Es el desarrollo y aprendizaje de estrategias para po-
ner a prueba los pensamientos y creencias sobre lo que
puede ocurrir.
- En el caso del adolescente que se torna ansioso por-
que va a tener entrevista con su abogado, manejar su
ansiedad frente a sus ideas de que le irá mal en la en-
trevista.
4° etapa:
- Es la final, puede ser el juego de roles, se puede pe-
dir la colaboración de un adolescente en este ejercicio
para ayudar a practicar diferentes formas de afrontar o
manejar las dificultades, el terapeuta puede adoptar el
papel de tu “yo ansioso” y tú el de terapeuta que le dis-
cutes sus ideas ansiógenas sobre lo que temes.
- Cuando aprende a autoaplicarse los métodos apren-
didos en la terapia, los pensamientos ansiógenos dis-
minuirán y experimentará una sensación de confianza
y agrado por su habilidad para manejar sus propias res-
puestas ante cualquier circunstancia de la vida.
- Cuando se haya hecho más consciente la detección
de pensamientos irracionales que producen ansiedad,
cólera, ira, etc., se puede incluir en estas categorías ge-
nerales:
Exageración: cuando nos proyectamos e interpretamos
que me voy a quedar “encerrado” y que mi familia “se
van a olvidar de mí y me va a abandonar”
Pensamiento catastrófico: cuando se anticipa peligros
o dificultades, se percibe el desastre total como un re-
sultado probable. Cuando es llamado por su abogado,
piensa que algo malo ha sucedido o que le darán noti-
cias negativas.
Sobre generalización: una experiencia negativa por
ejemplo la familia no vino el día de visita, se sobre
generaliza que será para siempre: “Nunca vendrá a vi-
sitarme”.
Ignorar lo positivo: se infravalora cualquier indicador
de su propia habilidad para afrontar situaciones con
éxito, olvida todas las experiencias positivas del pasado
y anticipa conflictos insuperables y sufrimientos inaca-
bables para el futuro.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando las si-
guientes ideas:
- Los comienzos son importantes: una vez que se ha
puesto en marcha, que tomas la decisión y empiezas
este proceso de conocerte y aprender a superar tus
problemas, te darás cuenta que tienes más poder y
control sobre ti mismo de lo que creías.
- Tener tus metas claras le da fuerza a tu programa: si
tienes en mente una visión nítida de cómo te gustaría
cambiar e imaginas repetidamente cómo vivirás tu vida
en forma más agradable, cuando te libres de la ansie-
dad, esta imagen te ayudará a lograrlo. Comenta tus
metas y cómo te ves en el futuro cuando las consigas,
con el terapeuta y otras personas de confianza.
- Recuerda que sólo puedes cosechar lo que siembras.
Si quieres lograr cambios significativos, es necesario
que te esfuerces en lograrlo. Estás habituado a funcio-
nar pensando, sintiendo y actuando con ansiedad
durante mucho tiempo. Tardarás también y te costará
un esfuerzo continuado, superar los viejos hábitos de
pensar inadecuadamente y desarrollar formas de con-
traatacar y erradicar estas distorsiones.
- Usa, siempre que te sea posible, las técnicas
aprendidas en la terapia. Aunque esta en si misma,
es de tiempo limitado, los métodos que aprendes de
ella son utilizables en muchos momentos de tu vida.
- Cuando la terapia progrese y la ansiedad disminuya,
tu confianza se incrementará. Cuanto más lo creas, más
dispuesto estarás a trabajar para hacerlo realidad.
• Finalmente, el terapeuta pedirá a los participantes
que practiquen la técnica durante el día, tomando en
cuenta que:
- Antes de afrontar situaciones que generen ansiedad,
considerar las cosas que rodean esa situación, por
ejemplo, estar ansioso por dar un examen, puede con-
centrarse en recordar sus buenas notas, su adecuada
preparación durante meses y sus resultados positivos
Sección II: Sesiones Modelo IV
en exámenes anteriores.
- Evitar catastrofizar: piensa en cuál sería el peor resulta-
do posible en esta situación. Usualmente, encontrarás
que puedes tolerar y que puedes “seguir viviendo”
con “lo peor” y que, aunque esa posibilidad temida es
desagradable, en realidad no es terrible y serás capaz
de afrontarla.
- Si tu mente empieza a llenarse con imágenes de de-
sastre, dolor o humillación, etc., has una lista de todas
ellas y considera cada imagen o fantasía a la luz de la
lógica y de su grado de probabilidad. Cuando empieces
a ver lo ilógicas e improbables que son, aprenderás a
discutirlas y a cambiarlas en cuanto aparezcan, sin ne-
cesidad de escribirlas.
- Si tienes unas pocas creencias básicas que aparecen
repetidamente y son algo así como “la raíz” de tu ansie-
dad, busca hechos que las confirmen o las refuten, ya
que el conocimiento de la realidad puede ser el antído-
to del miedo.
- Si te sientes abrumado al pensar en afrontar una si-
tuación ansiógena, hazlo gradualmente. Por ejemplo:
algunas personas tienen temor a subir a edificios al-
tos, pueden hacerlo inicialmente a pocos pisos (pri-
mero acompañados, luego solos) y después van incre-
mentando el número de pisos uno a uno.
- Cuando estés afrontando una situación que habitual-
mente temes y la ansiedad empiece a hacerse fuerte,
practica la distracción. Concéntrate en detalles no rela-
cionados con la ansiedad (pensamiento alternativo)
Pautas:
• El adolescente con la ayuda y colaboración del tera-
peuta, aprende a descubrir y modificar los pensamien-
tos e ideas que lo hacen sufrir. La meta inmediata,
consiste en variar la predisposición sistemática del pen-
samiento a producir ciertas distorsiones cognitivas.
•Cuando el terapeuta enseña a un paciente técnicas y
herramientas debe enfatizar el hecho de que estas son
ayudas para toda la vida y podrá utilizarlas en numero-
sas situaciones actuales y futuras.
• Esta sesión puede realizarse en dos reuniones
Tiempo de duración:
• 80 minutos
67

Sesión 11:
“El problema no es el problema,
el problema está en la solución”
Objetivos:
• Lograr que los participantes adquieran habilidades
para solucionar problemas, usando alternativas saluda-
bles en la toma de decisiones responsables.
• Reforzar la actitud de cambio en los participantes
Presentación y desarrollo de la sesión:
El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a los
participantes.
• Luego, desarrollará la dinámica “El náufrago” o algu-
na otra que tenga como contenido un problema y se
necesite tomar decisiones (ver anexo Nº1)
• Después, se comentará el objetivo de la dinámica,
analizando cada una de las posibles respuestas que
dieron los participantes.
• El terapeuta formulará la siguiente pregunta a los par-
ticipantes ¿Alguna vez alguien ha tomado una decisión
que resultó no ser buena?
• Luego de escuchar los comentarios de los volunta-
rios, el terapeuta comentará que todo proceso de toma
de decisiones implica dos opciones:
-“Actuar por impulso, irracionalmente, obedeciendo la
presión del momento”.
-“Actuar racionalmente, de acuerdo a las posibilidades
reales, evaluando las alternativas y eligiendo una”.
•Posteriormente, el terapeuta explicará el proceso de
toma de decisiones, siguiendo los siguientes pasos:
- Identificar y definir el problema.- Saber exactamente
cuál es el problema sobre el que se tomará la decisión,
analizando con detenimiento los factores que inter-
vienen para que se presente el conflicto. Definir quién,
cómo, cuándo y porqué de cada problema. Se debe
68
describir en forma clara, específica y concreta.
- Considerar todas las alternativas posibles.- Anunciar
a través de una lista, los distintos caminos que hay para
resolver la situación. Evaluar las consecuencias positi-
vas y negativas de cada alternativa de solución y com-
pararlas. Imaginar los posibles resultados que directa o
indirectamente implicaría cada una de estas. Establecer
las ventajas y desventajas de la decisión a tomar.
- Buscar información.- Se puede pedir la opinión sobre
las posibles alternativas con personas de confianza (te-
rapeuta, orientadores, etc., mencionar otras personas
que están en el centro) quienes con su experiencia
pueden dar buenos aportes.
- Elegir una de las alternativas para dar la mejor so-
lución al problema, decidir.- Se elegirá la que resulte
más adecuada, útil o eficaz de efectuar.
- Actuar, poner en práctica.- Hacer lo necesario para
que la alternativa elegida se lleve a cabo.
- Evaluar los resultados.- Cuando se haya actuado, es
importante analizar las consecuencias de esa decisión,
si al realizarla, los resultados obtenidos no fueron to-
talmente los esperados, habrá que realizar los ajustes
necesarios y evaluar con mayor certeza las alternativas
que se presenten a futuro.
• Luego preguntar a los participantes ¿Creen ustedes
que podrán utilizarse estos pasos para tomar decisio-
nes?
• A continuación, se distribuye una hoja de trabajo Nº
5 y 6. La hoja de abajo Nº 5 contiene dos situaciones
Sección II: Sesiones Modelo IV
problemas y la hoja de trabajo Nº 6 el procedimiento Pautas:
a seguir en la toma de decisiones.
• El terapeuta estará atento a cada grupo para ir orien- • El desarrollo de esta sesión deberá ser tratado en la
tándolos en la tarea y les facilitará el material necesa- terapia individual para asegurar el aprendizaje de esta
rio. habilidad en el adolescente.
• Luego, cada grupo expondrá qué alternativa eligió y • El terapeuta reforzará la actitud de cambio de los par-
cuáles fueron los pasos que desarrollaron. ticipantes y sus logros obtenidos.
• Los demás grupos podrán intervenir con preguntas
y si les tocó igual situación, expondrán su alternativa Tiempo de duración:
elegida y así comparar respuestas, las mismas que ayu-
darán al terapeuta a explicar que ante un problema hay • 60 minutos
diversas alternativas de solución que será necesario
analizarlas para elegir la más adecuada.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia de adquirir habilidades para solucionar proble-
mas con decisiones saludables y responsables. Asimis-
mo, comentará las siguientes ideas:
- “Un problema es una situación real o imaginaria a la
cual dar una solución que no tenemos en ese momen-
to”.
- “Al no encontrar la solución a un problema surge o se
incrementa el estrés y otros estados emocionales”.
- “Recordar que los problemas son cotidianos y forman
parte de la vida normal, es decir existen”.
• Finalmente, pedirá a los participantes que cada uno
en su cuaderno escriba un problema difícil que se les
haya presentado en las últimas semanas y que quisie-
ran analizarlo a través de los pasos aprendidos y así to-
mar una decisión responsable.
69
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 5 HOJA DE TRABAJO Nº 6

Instrucciones.- Procedimientos para tomar decisiones

Instrucciones.- Lea cuidadosamente y analice las siguientes situaciones problemas y resuélvala utilizando la hoja
de trabajo Nº 8.
Definición del problema (señala lo esencial del problema):
Situación problema: Teresa no sabe qué hacer
Alternativa 1:
Teresa es amiga de Carlos y de Jesús desde que eran pequeños. El padre de Carlos es el dueño de la librería del
barrio y los tres van seguido por ahí.
Desde hace tiempo, Teresa se ha dado cuenta de que Jesús ha estado “cogiendo” pequeños objetos de la tienda
Consecuencias positivas: Consecuencias positivas:
del padre de Carlos: un lapicero, una agenda de colores, un juego de bolsillo. Este comportamiento de Jesús no le
gusta nada a Teresa. Ella quiere mucho a Carlos y también a Jesús, por eso un día hablo con él para convencerlo
de que no volviese a robar más.
Jesús contestó que no debía darle tanta importancia y que el padre de Carlos ni lo notaba porque eran “tonterías”.
Pero a Teresa no le parece bien que un amigo se aproveche de la confianza de otro para robar. Entonces, está
pensando decírselo a Carlos o a su padre ¿tú que harías?
Alternativa 2:
Situación problema: El despiste de Pilar

Pilar tiene 12 años. Todas las tardes cuida de su hermano pequeño de cuatro años durante las tres horas que tarda Consecuencias positivas: Consecuencias positivas:
su madre en regresar del trabajo. Baja con su hermano al parque para jugar, él con otros niños y ella con sus ami-
gas. Esta mañana su madre le encargo a Pilar que comprara las medicinas que necesita para la alergia del pequeño
y a ella se le había olvidado por completo.
Cuando se dio cuenta ya habían cerrado la farmacia del barrio, pero si llama a su madre, quizás ella podría encon-
trar otra farmacia abierta de camino a casa. Lo cierto es que Pilar teme que su madre se moleste porque tiene
muy mal humor y es posible que le pegue o le castigue por su descuido. También se le ocurrió que podía decirle
Alternativa 3:
que, en la farmacia del barrio no tenían las medicinas y así se libraría de la llamada de atención, pero su hermano
no tomaría esa noche las pastillas que necesita para su enfermedad ¿qué harías tú?
Consecuencias positivas: Consecuencias positivas:
Situación problema: el caso de Alberto

Alberto tiene 11 años. Vive en un asentamiento humano alejado de la cuidad porque sus padres no tienen mucho
dinero. Sin embargo, cuando llega a casa, todos los días tiene comida en la mesa y una caricia de su madre que le
espera. Además, en sus cumpleaños siempre le regalan algo y su padre, cuando tiene tiempo, le construye unos
juguetes muy divertidos. Pero, hace tiempo está empeñado en conseguir un juego que anuncian en la televisión.
Es muy caro y no lo puede comprar. Por eso, el otro día cuando se descuidó el vendedor de la tienda, intento robar Alternativa Elegida: Cómo hacerlo
uno. Pero le descubrieron.

Cuándo hacerlo:

Evaluar los resultados:

70 71

Sesión 12:
Retroalimentación ¿“Es importante
comunicarse”?
Objetivos:
• Lograr que los participantes reflexionen acerca de la
importancia de la adecuada comunicación para expre-
sar pensamientos, sentimientos y emociones, en las
relaciones con los demás.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes
• Luego, en círculo, conversará con ellos a través de
la técnica de retroalimentación, los temas que se han
ido trabajando a lo largo de las sesiones y formulará las
siguientes preguntas:
- ¿Qué temas hemos trabajado hasta aquí? ¿Cuáles les
han parecido más importantes? ¿Por qué?, pedir volun-
tarios.
- ¿De qué manera estos temas les están ayudando en
su tratamiento?, solicitar ejemplos.
• Después, brindará información reforzando los comen-
tarios de los participantes, acerca de la importancia de
relacionar y practicar cada tema trabajado en la sesión y
cómo ello beneficia su proceso de recuperación.
• A continuación, el terapeuta señalará la importancia
de comunicarse para conocer las ideas y cómo se están
sintiendo cada uno de los participantes, tomando en
cuenta el tema y el diálogo surgido en ese momento.
• Seguidamente, se pide seis voluntarios y a cada uno
se les entrega tarjetas con frases motivadoras, que de-
berán representar a través del psicodrama (ver hoja de
trabajo Nº 7)
72
Sección II: Sesiones Modelo IV
• Posteriormente, los participantes del grupo comen- • El terapeuta reforzará los comentarios y preguntas de
tarán y sustentarán sus respuestas de acuerdo a lo ob- los participantes.
servado.
• Se espera comparar la frase real con la que apunta- Cierre de la sesión:
ron los demás participantes.
• Se requerirá a los participantes voluntarios que co- • El terapeuta concluirá la sesión reforzando que la co-
menten cómo se sintieron en la representación, si les municación es un proceso presente en todo momen-
fue fácil transmitir la frase y qué dificultad encontraron. to.
• Luego se les pedirá a los demás participantes que
comenten lo observado.
Pautas:
• Ulteriormente, el terapeuta brindará información
clara y objetiva acerca de la importancia de la comuni-
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
cación, precisando asimismo que la comunicación es
ser fortalecidos por los demás especialistas durante la
el intercambio de mensajes verbales y gestuales entre
semana.
dos o más personas. Asimismo, para que se establezca
• El terapeuta debe reforzar los logros e intervención
una buena comunicación es necesario que los mensa-
de los participantes y se establecen acuerdos para la
jes sean claros y directos, que exista coherencia entre el
próxima sesión.
lenguaje verbal y gestual y que las observaciones que
hagamos del otro sean descriptivas, evitando las inter-
pretaciones y opiniones evaluativas. Por tanto, comuni-
Tiempo de duración:
car implica tanto la acción de enviar un mensaje como
• 60 minutos
de recibirlo y que una comunicación eficaz deberá con-
templar los siguientes puntos:
- El mensaje debe ser claro, preciso y emplear lenguaje
verbal y gestual.
- Mirar y escuchar activamente mover la cabeza, usar
gestos, preguntar.
- Expresar opiniones, sentimientos, peticiones.
- Las críticas destructivas y las acusaciones crean ba-
rreras de comunicación, tan difíciles y más graves que
cualquier interferencia externa (ruidos).
73
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 7 Sesión 13:

¿“Y qué estilo de
Instrucciones.- A los participantes voluntarios se les entregará una tarjeta para que representen a través del psico-
comunicación utilizo yo”?
drama las siguientes frases escritas en las tarjetas.

Objetivos: Pautas:
Tarjeta Nº 1:
• Reflexionar acerca de la importancia de la comunica- • Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
Comunicación utilizando la conducta no verbal ción para la construcción de relaciones adecuadas con ser reforzados por los demás especialistas durante la
los demás. semana.
• Se sugiere emplear las siguientes indicaciones para
Presentación y desarrollo de la sesión: trabajar este tema con las adolescentes mujeres: El
terapeuta pedirá voluntarias, a cada una de ellas se le
Tarjeta Nº 2: entregará tarjetas que contengan una situación que
•El terapeuta iniciará la sesión recibiendo a los parti-
cipantes y comentará acerca del tema abordado la será dramatizada de acuerdo al estilo de comunicación
Comunicación utilizando la distancia del espacio (lejos)
reunión anterior y cómo lo han practicado durante la incorrecta y luego correcta que se le asigne (ver hoja
semana. de trabajo Nº 8), las demás participantes observan y
• A continuación, informará el contenido de la sesión: comentan.
“Hoy descubriremos si es importante comunicarse con
Tarjeta Nº 3:
un estilo adecuado y conoceremos cuál es la forma de Tiempo de duración:
comunicación que más utilizamos”.
Comunicación utilizando la cercanía del espacio (lejos) • Se desarrolla una dinámica de integración y motiva- • 60 minutos
ción
• Seguidamente, se entregará a cada uno la lectura Nº
1 de la hoja de trabajo Nº 8, que contiene las caracterís-
ticas de los estilos de comunicación (pasivo, agresivo,
Tarjeta Nº 4: asertivo), y se pedirán voluntarios para leer cada uno.
• Los participantes dialogarán acerca de la lectura y
Comunicación con interferencia (ruidos, uso de radio en volumen alto) el terapeuta hará preguntas que llevarán al análisis de
cada estilo utilizando algunos ejemplos cotidianos.

Cierre de la sesión:
Tarjeta Nº 5: •El terapeuta concluirá la sesión, destacando que la
asertividad es expresar lo que uno cree, piensa y sien-
Comunicación utilizando sólo el lenguaje verbal te, de manera directa, clara y en el momento oportuno,
sin herir los sentimientos de la otra persona. Asimismo,
es decir nuestras ideas sin perjudicar el derecho de los
demás, a ser tratados con respeto, de manera franca
y honesta y no amenazadora, ponderando los dere-
Tarjeta Nº 6: chos personales, implica respeto hacia sí mismo y los
demás.
Comunicación utilizando el lenguaje verbal y no verbal

74 75
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 8 HOJA DE TRABAJO Nº 9

LECTURA Nº 1: ESTILOS DE COMUNICACIÓN ¿CÓMO SER ASERTIVOS?

En las relaciones con los demás, se pueden distinguir tres formas o estilos de comunicación que son: la comunica- Instrucciones.- Representar cada situación de acuerdo al estilo de comunicación incorrecta y luego correcta que
ción pasiva, agresiva y asertiva. Lo que distingue a cada uno de estos es su grado de respeto a las demás personas se le indica en la tarjeta, haciendo uso del lenguaje verbal y gestual.
o hacia uno mismo.
Tarjeta: Situación 1:
Tarjeta: Situación 1:
La comunicación pasiva se basa en conformidad, evitar la confrontación a toda costa y hacemos realmente muy Incorrecta:
poco para decir lo que pensamos. Es aquel estilo de comunicación propio de personas que evitan mostrar sus - ¡No hables así a tu hermano! ¡Eres un antipático y un mal educado!
sentimientos o pensamientos por temor a ser rechazados o incomprendidos u ofender a otras personas, dejando
de lado sus propias opiniones y necesidades, dando un valor superior al criterio de los demás. Correcta:
- No tienes porqué hablarle a tu hermano de esta forma. Seguramente, a ti tampoco te gusta que te traten así.
La comunicación agresiva implica siempre la manipulación y el control de la situación. Impone sus ideas, puede Si tienes que decirle algo, hazlo con buenas palabras.
llegar a herir los sentimientos de los demás, es poco justo, prepotente, llega a insultar a las personas, puede em-
pujar o golpear, se expresa de manera impositiva:

- Sí se ejercen los derechos propios

Tarjeta: Situación 2:
- No se respetan los derechos ni los sentimiento ajenos
Incorrecta:
- ¡Otra vez has botado la pintura! ¡Eres un descuidado y distraído!
La comunicación asertiva es tener mis propios sentimientos y opiniones, aunque los demás no estén de acuer-
do:
Correcta:
- Sí se ejercen los derechos propios
- Ha caído pintura en el suelo. Por favor, ve a limpiarlo y procura tener más cuidado
- Sí se respetan los sentimientos y derechos ajenos, intentando establecer acuerdos cuando entran en conflicto
con los propios derechos.
- La persona se expresa de forma directa y honesta

La persona asertiva es abierta a las opiniones ajenas, dándoles la misma importancia que a las propias. Parte del Tarjeta: Situación 3:
respeto hacia los demás y hacia ella misma, aceptando que la postura de los demás no tiene porqué coincidir con Incorrecta:
la propia y evitando los conflictos, sin dejar de expresar lo que se quiere de forma directa, abierta y honesta. - ¡Mira qué notas has sacado! ¡Pareces tonto! ¡Ponte a estudiar ahora mismo!

Correcta:
- Tus notas no son buenas y creo que puedes hacerlo mejor. Debes esforzarte más y para ayudarte, estudiare-
mos juntos una hora más por las tardes

Tarjeta: Situación 4:
Incorrecta:
- Te he dicho 20 veces que te vayas a dormir ¡Todos los días igual! ¡Mañana estás castigada sin salir!

Correcta:
- Te he dicho varias veces que te vayas a dormir. Me gusta que duermas lo suficiente para que mañana no te
cueste levantarte y puedas trabajar bien en el colegio. Si no me haces caso, tendré que castigarte y no quiero
hacerlo.

76 77

Sesión 14:
“Presión de grupo, presión social
versus autonomía”
Objetivos:
• Fomentar el pensamiento crítico ante las presiones
sociales
• Informar a los participantes la importancia de decidir
por sí mismos, orientándose hacia estilos de vida salu-
dables que favorezcan su crecimiento personal.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará acerca de la sesión ante-
rior y de qué forma han practicado durante la semana.
• A continuación, se realizará la dinámica “el campo
minado” para iniciar el tema a trabajar, a través de las
siguientes indicaciones:
- Pedir tres parejas voluntarias, de cada pareja a uno se
le vendará los ojos.
- Los demás participantes se pondrán al frente a un me-
tro aproximado de las parejas.
- Se da la siguiente consigna: “El participante que tiene
los ojos vendados deberá atravesar un campo que está
minado, pero debe tratar de no pasar por los lugares de
riesgo (las minas pueden ser objetos colocados en el
piso y a su acompañante se le pedirá que lo dirija hasta
el final del camino)
- A los demás participantes en una esquina se le dice
que deberán intentar confundir al que está vendado y
darán otras indicaciones, cada vez que pase una mina
gritarán ¡BUM!
- Al término de la dinámica, se comentará lo sucedido
y se le preguntará al participante que tuvo los ojos ven-
dados qué pasó con las indicaciones de su pareja y las
del grupo.
• Se comentará que al estar en grupo, si nos dejamos
influir nos encontramos frente a la presión de este y
78
como en ocasiones ello puede afectar en nuestras de-
cisiones.
• Se pide a los participantes que faciliten ejemplos de
cómo se han sentido cuando han sido presionados y
cómo el entorno social también ejerce presión en las
personas. Comentar los spots publicitarios, el consumo
de drogas legales, la influencia de la moda, etc..
• A continuación, se formaran grupos y se les entre-
garán una hoja que contenga la palabra autonomía y
se les dará la siguiente consigna: “Utilizando la palabra
autonomía deberán elaborar un acróstico con palabras
que consideres claves para este concepto, las letras
pueden servir para empezar la palabra o para termi-
narlas, al finalizar redactarán un pensamiento o idea
acerca del tema y lo asociarán con el beneficio para su
tratamiento del consumo de drogas”.
• Al finalizar los participantes voluntariamente sociali-
zarán sus respuestas, manifestando sus pensamientos
e ideas surgidos a través de esta tarea.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión enfatizando en la si-
guiente información:
- Que la autonomía permite afrontar los problemas
cotidianos sin descuidar nuestros intereses, nuestra
salud física y mental para todo lo que nos propone-
mos.
- Los medios de comunicación nos transmiten infor-
mación exagerada o distorsionada de productos. Para
evitar que decidan por nosotros es importante ser crí-
ticos, cuestionadores utilizaremos ¿por qué informan
esto o cuál es el mensaje que me quiere transmitir con
lo que vemos, escuchamos y los mensajes que nos
proponen los avisos que se transmiten?
Sección II: Sesiones Modelo IV
- Todos los miembros de un grupo ejercen in-
fluencia sobre las personas que puede ser positiva o
negativa, actúa en la persona para que se comporte
de acuerdo a lo que los miembros del grupo piensan
o quieren.
- Para decir NO frente a la presión del grupo, es impor-
tante aplicar la COMUNICACIÓN ASERTIVA.
Pautas:
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
reforzarse por los demás especialistas durante la sema-
na.
• Los participantes deberán ver comerciales y spots y
emitirán una posición crítica de lo observado, conver-
sando con sus compañeros y apuntando los acuerdos.
• Se puede usar la hoja de trabajo N° 10 alterna, para
trabajar presión de grupo, preferentemente en las ado-
lescentes mujeres.
Tiempo de duración:
• 70 minutos
79
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 10 HOJA DE TRABAJO Nº 11

“SITUACIÓN DE PRESIÓN DE GRUPO” “FORMAS DE DECIR NO”

Instrucciones.- Representar a través del role playing las situaciones especificadas en las tarjetas, respondiendo a Instrucciones.- Responder a situaciones específicas de presión de grupo dando las siguientes alternativas de
estos planteamientos de las hoja de trabajo Nº 10 respuestas.

1. Simplemente di no. Por ejemplo:

Situación 1:
La profesora de matemática del colegio es algo seca con sus alumnos y tiene poca simpatía entre ellos. Sin • No, gracias
embargo, a Carla no le cae mal. Le parece una buena profesora con la que se aprende bastante. • Ya sé que estaría bien, pero no
• No, no me fastidies, he dicho que no
Un grupo de alumnos decide, después de una evaluación en la que han sido suspendidos, insultar y dibujar • ¡Qué nooooooooooooooo!
a la profesora en una pared del colegio, Carla cree que es una broma de mal gusto, pero se siente presionada
por el resto de la clase para participar en ella. No sabe cómo decir que no.

2. Pon una excusa. Por ejemplo:

• No me siento bien. Me voy a casa

Situación 2:
• Ya tengo bastantes problemas. No quiero meterme en más líos
Cuando Mariela iba al colegio, se encontró con sus amigos que le propusieron ir con ellos a una fiesta. Mariela • La verdad es que tengo mucho qué hacer
debía ir a clases, pues ese día tenía que exponer junto a su grupo un tema relacionado a la contaminación
ambiental. Se sintió un poco incómoda cuando sus amigos empezaron a presionarle para que no fuera. Le
decían que ellos tampoco iban a ir y que por ello no se acabaría el mundo. No sabe cómo decirles no.
3. Puedes decir:

• Lo pensaré
Situación 3: • Puede ser, pero hoy no puedo. Quizá otro día
Todo el grupo de Paola está reunido en el parque. Uno de sus amigos saca un cigarrillo y todos empiezan a • Sí, puede ser que yo esté equivocado, pero también puede que no lo esté.
fumar. Paola no quiere hacerlo porque le parece que es malo, sabe que es nocivo para la salud y no le agrada
hacerlo. Sin embargo, todos empiezan a meterse con ella diciéndole que “por una vez” no pasa nada, que se
un “vacilón”. Ella no quiere parecer tonta y no sabe qué hacer, ni cómo negarse.

80 81

Sesión 15:
“Mis valores”
Objetivos:
• Educar y desarrollar valores en los adolescentes.
• Reflexionar acerca de la importancia de los valores
en la vida de las personas.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes.
• A continuación, les pedirá que comenten acerca de la
sesión anterior qué les pareció y cómo se sintieron.
• Luego, se le pedirá a los participantes que formen un
círculo y se formulará la siguiente pregunta y de volun-
tariamente irán participando:
- ¿Qué son valores?
- ¿Para qué sirven los valores?
- ¿Pueden mencionar algunos valores?
• El terapeuta estará atento a las respuestas y comen-
tarios de los participantes y apuntará las ideas o pa-
labras centrales que salen de los comentarios de los
adolescentes. Luego, dará los conceptos principales del
tema.
• Informará que los valores serían las normas o reglas
que guían nuestro comportamiento, orientan a las per-
sonas hacia objetivos determinados. Asimismo, no tie-
nen un único valor, su comportamiento está orientado
por distintos valores que influyen poderosamente en
las metas y decisiones que uno toma en la vida, per-
mitiéndoles formar parte de una comunidad o de un
grupo social. Y los valores se aprenden, uno no nace
con ellos.
• Luego se pedirá a los participantes que formen gru-
pos de seis y se les entrega una tarjeta (ver hoja de
trabajo Nº 11)
• El terapeuta estará atento a cada grupo para ir orien-
tándolos en la tarea y les facilitará el material necesa-
rio.
• Al término del trabajo los miembros de cada grupo
expondrán sus respuestas y los demás comentarán
82
Sección II: Sesiones Modelo IV
HOJA DE TRABAJO Nº 12
Instrucciones.- Entregar a cada grupo una tarjeta que contiene valores, los integrantes deberán formular ejemplos
con cada uno de ellos, a partir de sus vivencias.
Ejemplo:
acerca de los valores expuestos.
Solidaridad: “Yo ayudo a mi amigo a hacer sus tareas, cuando está enfermo”
• A continuación el terapeuta entregará revistas, diarios
u otros materiales en los que se muestren imágenes o
frases en los cuales se practican los valores o se pro- Tarjeta N° 1:
mueven y otros en los que son transgredidos.
• Sinceridad
• Los participantes de los grupos deberán cortar estas
• Honradez
imágenes y frases pegarlos en un papelógrafo o cartuli-
• Amistad
na y colocarán comentarios o ideas centrales acerca de
los valores que identifican en ellos.
• El terapeuta fomentará la participación de los adoles-
centes para que comenten sus trabajos. Tarjeta N° 2:
• Responsabilidad
Cierre de la sesión: • Justicia
• Respeto
• El terapeuta concluirá la sesión, reforzando la impor-
tancia de los valores en la vida de las personas.
• Cada participante redactará una lista de valores per-
sonales en su cuaderno de trabajo que deberá practi-
car durante la semana y desarrollar cada valor que ha
practicado, en su cuaderno.
Pautas:
• Los trabajos desarrollados en la sesión deberán per-
manecer en la sala de trabajo.
• Se puede también emplear la hoja de trabajo N° 15
para trabajar valores.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
83

HOJA DE TRABAJO Nº 13 Sesión 16:
“El valor del autoestima”
ANÁLISIS DE CASOS
Objetivos:
LA HISTORIA DE RAÚL
• Fomentar en los participantes la valoración positiva a
Raúl tiene 12 años y es el mayor de tres hermanos. Su gran deseo es tener una pelota de fútbol. Como en su casa su auto imagen, aceptándose a sí mismo.
el dinero alcanza justo para la familia, no pueden comprarle la pelota. Por eso lleva bastante tiempo ahorrando y • Ayudar a los participantes a conocer y considerar sus
ayudando los sábados en la tienda del barrio con los encargos para poder comprarla. habilidades y debilidades.
Una mañana que iba al colegio, Raúl encontró en el suelo una billetera. Primero sintió mucho calor que le subía • Desarrollar una autoestima adecuada a través del au-
por la cara. No había mucho dinero, pero sí el suficiente ¡Ya podía comprarse la pelota! Siguió mirando y encontró toconocimiento, autoconcepto y autovaloración como
un DNI. La foto le resultó familiar ¡Era la señora Rosa! La madre de una compañera de clase. seres humanos.
Raúl la conocía porque la veía en la puerta del colegio, esperando a su hija. Sabía que tampoco le sobraba el
dinero que probablemente, sería para la compra de la semana. ¿Qué podía hacer?
Podrá devolver la cartera a su dueña. Pero también quedarse con el dinero y tirar la billetera. Nadie tenía porqué Presentación y desarrollo de la sesión:
enterarse de que él la había encontrado. Asimismo, podía devolver la cartera vacía, sacar el dinero y echarla en la
puerta de la casa de la señora Rosa. • El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará sobre la sesión anterior y
LA HISTORIA DE MARTHA Y SUSY de qué manera lo han practicado durante la semana.
• A continuación, solicitará a los participantes que se
Martha y Susy tienen 10 y 11 años, respectivamente. Les gusta mucho cantar y bailar. De hecho, les encanta pasar sienten (pueden hacerlo en el piso, colchonetas o en
el tiempo jugando a hacer concursos de canto y baile. Este verano hay un concurso nuevo en la televisión. Pueden las sillas), formando un círculo y explica que se desarro-
presentarse niños que sepan bailar y, si te seleccionan, sales por televisión y ¿quién sabe?, a lo mejor algún día llará un ejercicio en la que se practicará la expresión de
llegas a ser una estrella. Por eso las dos mandaron una cinta grabada con sus canciones. Lo hicieron con mucha sentimientos y opiniones.
ilusión, esperando que las seleccionaran. • El terapeuta dará la siguiente consigna: “A la persona
Ayer llamaron a Susy por teléfono. Era un señor de la televisión. Le dijo que habían seleccionado en primer lugar que está sentada a tu derecha, tratarás de reconocer o
a Martha y en segundo lugar a ella. Por eso estaban intentando contactar con Martha y, al no conseguirlo, le lla- identificar cualidades o virtudes que posea, expresarás
maban a ella para que les dijera su dirección o su teléfono. También le dijo que, si no la localizaban, tendrían que opiniones hacia él o ella, de manera breve y sencilla
elegirla a ella en su lugar. Susy se puso nerviosísima. Su sueño se estaba cumpliendo, pero sólo a medias. Habían utilizando el contacto con los ojos”. Inicia el ejercicio el
elegido a su amiga, que estaba de vacaciones y ella tenia su dirección y su teléfono. Pero si se lo daba no podría terapeuta, con el participante de la derecha y continua-
ir al concurso, no cantaría en televisión ni la vería nadie. No sabía qué responder y al otro lado del teléfono rán los demás.
esperaban su contestación. • Luego, se pide a cada uno que exprese cómo se sin-
tió durante el ejercicio.
EL EXAMEN DE ALBERTO • Posteriormente, el terapeuta precisará que las cosas
positivas que dicen de nosotros nos ayudan a tener una
Alberto tiene 13 años y en este curso no le han salido bien las cosas. Al principio esperaba aprobar todo, pero cada mejor imagen personal, es importante que tratemos de
examen sacaba peor nota. Cuando llegaron los exámenes finales sabía que tenía muchas posibilidades de que lo decir cosas positivas de los demás, ya sea estimulando
desaprueben en tres cursos especialmente matemáticas. En su casa se armaría un drama, porque sus padres son logros y cualidades o reconociendo sus habilidades, así
muy exigentes y su hermano mayor siempre aprueba todo. Por eso, en un descuido del profesor de matemáticas, contribuiremos al fortalecimiento del autoestima.
robó el examen final de su escritorio. • Seguidamente, el terapeuta pide a los participantes
Tres días después del examen el profesor entro muy enfadado en clase y dijo: “Sé que uno o varios de ustedes han escriban en su cuaderno de trabajo o siguiente: tres co-
robado las preguntas del examen de mi oficina. Si no sale voluntariamente el culpable, sólo hay dos opciones:
sas o actividades en las que es bueno, dos cosas que
suspenderé a toda la clase o repetiré el examen ¿qué debe hacer Alberto? les gustaría mejorar y el máximo logro de su vida hasta
este momento.
• Al término del ejercicio y voluntariamente o a través
84
Sección II: Sesiones Modelo IV
de la intervención al azar que elegirá el terapeuta, los
participantes responderán las siguientes inquietudes:
- ¿Les pareció fácil o difícil responder estas preguntas?
¿Por qué?
- ¿Habías pensado en esto antes?
- ¿Para que nos sirven estas preguntas?
• A continuación, se les entregará la hoja de trabajo Nº
16 y se pedirá voluntarios para leer cada una.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión resaltando que todas
las personas tenemos cualidades y defectos que debe-
mos reconocer, en la medida que seamos concientes
de nuestras características personales podremos expre-
sarnos más espontáneamente y relacionarnos mejor
con los demás. Asimismo, el autoconcepto que tene-
mos, se forma a partir de los comentarios de las de-
más personas, permitiéndonos lograr un mayor auto-
conocimiento, posibilitando un concepto de sí mismo
más objetivo, lo que constituye el primer paso para la
autoaceptación que es reconocerse como un ser con
cualidades y limitaciones que pueden ser modificadas
si uno así lo desea.
Pautas:
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
ser reforzados por los demás especialistas durante la
semana.
• La hoja de trabajo Nº 13 “La docena mágica de la
autoestima” deben pegarla en su cuaderno.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
85

HOJA DE TRABAJO Nº 14 Sesión 17:
“¿Qué hago cuándo me enojo?”
LA DOCENA MÁGICA DE LA AUTOESTIMA
Objetivos:
1. Saber aceptar que todos tenemos cualidades y defectos
• Reconocer las emociones negativas como la cólera y
2. Saber que todos tenemos algo nuevo de lo cual podemos estar orgullosos como influye en nuestro comportamiento y en la rela-
ción con los demás.
3. Poder liberarnos de conceptos negativos sobre nosotros mismos • Aprender a controlar la ira
4. Aceptar que todos somos importantes
Presentación y desarrollo de la sesión:
5. Vivir responsablemente de acuerdo con la realidad, reconociendo lo que nos gusta.
• El terapeuta iniciará la sesión recibiendo a los parti-
cipantes y comentará el tema de la sesión anterior y
6. Aprender a aceptarnos
cómo lo han practicado durante la semana.
• Se desarrolla una dinámica de integración y motiva-
7. Liberarnos de la culpa al evaluar lo que queremos y pensamos
ción
• A continuación, se le pide a participante que en su
8. Actuar de acuerdo a los que deseamos, sentimos y pensamos, sin tener como base la aprobación de los de-
cuaderno de trabajo recuerde una situación en la cual
más
se haya sentido muy molestos, muy enojados, con mu-
cha ira, describir esa situación y luego deberán respon-
9. Sentirnos responsables de nosotros mismos, ello genera confianza en nosotros y en los demás.
der a las siguientes preguntas:
10. Vivir auténticamente, aprendiendo a ser congruentes entre la forma de pensar, sentir y actuar.
- ¿Por qué estás tan enojado?
- ¿Con quién estás enojado?
11. Fomentar la autoestima en los otros, pues hacerlo en las personas que nos rodean, refleja la nuestra.
- ¿Qué tan enojado estás? Del 0 al 7
- ¿Cómo te hizo actuar tu enojo?
12. Amarnos como personas es un derecho propio
• Después el terapeuta pedirá voluntarios para que co-
menten su experiencia.
“Todo ser humano sin excepción, por el sólo hecho de serlo, es digno del respeto incondicional de los
• Posteriormente, el terapeuta informará que “es natu-
demás y de sí mismo, merece que se le estime y que se estime”
ral tener sentimientos “negativos” como enojo, cólera,
ira, rabia, frustración. Lo importante es saber reconocer
qué sentimos, para aprender a entender mejor lo que
nos pasa. Siendo necesario aprender a expresar esos
sentimientos, sin dañar a otros o a nosotros mismos,
porque muchas veces los pensamientos automáticos
influyen en nuestro comportamiento cuando estamos
molestos, y son estos los que nos hacen actuar nega-
tivamente.
Existen diferentes modos de expresar lo que se sien-
te, sin necesidad de agredir físicamente por ejemplo:
podemos expresar verbalmente lo que sentimos, hacer
ejercicios, respirar profundo, escribir lo que estamos
sintiendo, y salir o buscar otro lugar tranquilo en donde
86
Sección II: Sesiones Modelo IV
podamos estar solos, hasta que nos sintamos mejor,
también podemos buscar a alguien con quien poda-
mos hablar del tema.
Por lo tanto, el autoconocimiento, nos ayuda a darnos
cuenta que hay ciertas conductas negativas que dañan
nuestra estima y existen formas de cambiarlas. Lo im-
portante es saber reconocerlas, así sabremos qué ha-
cer y podremos reaccionar adecuadamente.
• Luego, el terapeuta pedirá a los participantes que
cada uno en su cuaderno de trabajo escriba el recuer-
do de otro evento en el cual se haya sentido muy eno-
jado y realice el siguiente ejercicio:
Situación o evento que te produjo cólera o ira
......................................................................................
Mi pensamiento automático fue ...............................
......................................................................................
La intensidad de mi cólera del 0 al 7 fue ....................
......................................................................................
Mi estrategia para manejar mi cólera puede ser .......
......................................................................................
¿Cuáles serían las consecuencias positivas si aplico
estas estrategias? (menciona tres): ............................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
¿Cuáles serían las consecuencias negativas si actúo
dominado por la ira (menciona tres): .....................
......................................................................................
......................................................................................
.....................................................................................
.
Mi evaluación después de practicar mis estrategias
es: .................................................................................
......................................................................................
87

• Posteriormente, el terapeuta comenta el ejercicio de-
sarrollado y se refuerzan las acotaciones positivas.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión señalando que este
ejercicio permitirá afrontar la ira y es esencial aprender
estrategias en el proceso de control, autoobservación,
autoconocimiento y las autoinstrucciones, que permi-
tirán manejar adecuadamente estas emociones, que
aparecen en cualquier momento de nuestras vidas.
• Finalmente, el terapeuta invitará a practicar los ejerci-
cios con situaciones o eventos que les provoque cólera
o ira.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
88
Sesión 18:
“Todo lo que debo saber para la preven-
ción de recaídas” (Sesión informativa)
Objetivos:
• Informar a los participantes sobre el proceso de recaí-
da: etapas y características para lograr cambios en sus
procesos cognitivos que hagan incompatible el consu-
mo de drogas.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará el tema abordado la se-
sión anterior y de qué forma lo han practicado durante
la semana.
• Se desarrolla una dinámica de integración y motiva-
ción
• Los participantes se ubican dentro de la sala en círcu-
lo y se les pide que atiendan al desarrollo de la sesión
en la cual se informará sobre qué es el proceso de re-
caída en el consumo de droga y qué debemos saber
para identificar los riesgos y así evitarlo.
• A continuación, el terapeuta desarrolla la sesión brin-
dando la siguiente información:
La recaída.- Se produce al exponerse el sujeto a una
situación de riesgo, sin ser capaz de responder con las
estrategias de afrontamiento pertinentes para garanti-
zar el mantenimiento de su abstinencia. Marlatt y Gor-
don (1980,1985) - Poca o ninguna comunicación referente al suceso ac-
Existen tres etapas en el proceso de recaída que son:
inicio, desarrollo y desenlace.
El tiempo y secuencia de los procesos varían de una
persona a otra, serán más frecuentes o espaciados, fá-
ciles o complicados de afrontar, detectables o imper-
ceptibles.
Sección II: Sesiones Modelo IV
Esquema del proceso de recaída
Etapa de inicio:
cambio - negación – cambios de ánimo
Etapa de desarrollo:
regresión- fenómeno de bola de nieve y vaso de
agua – ruptura de parámetros
Etapa de desenlace:
autoengaños - reincidencia
Etapa de inicio.- El proceso de recaída se inicia a par-
tir de un cambio generado por acontecimientos vitales
que pueden ser:
- Un hecho de gran importancia con fuerte alteración
emocional
- Un acontecimiento de aparente poca importancia
- Un suceso de gran importancia que afecta negati-
vamente a la persona.
- Una situación de aparente poca importancia que in-
duce acumulaciones estresantes.
Estos sucesos pueden producir estrés, llegando a ex-
perimentar angustia, cansancio, intolerancia, etc. así
como la negación de las alteraciones emocionales pro-
ducidas por los sucesos vitales que se experimentan
y se manifiestan a través de:
tivador
- Minimización del suceso vital
- Conductas compulsivas: sobrealimentación
- Evasión constante (trabajo o deporte en exceso)
La etapa de inicio finaliza con labilidad emocional que
se caracteriza por una variabilidad en el estado de áni-
mo, puede acompañarse con confusión.
89

Etapa de desarrollo.- Aquí el proceso de recaída se
evidencia con una crisis, con necesidad de evaluación
inmediata. Se presenta la regresión, que se refiere a
una readaptación de las conductas del pasado que se
habían superado, por ejemplo: mentiras, agresividad,
vestimenta y discurso de un consumidor de drogas.
Asimismo, se presenta el fenómeno de la bola de
nieve y el vaso de agua que consiste en que el com-
portamiento de la persona ha empezado a afectar las
diferentes áreas de su vida, la persona no comprende
que su actitud es la que ha generado las dificultades
en su entorno y argumenta que son las respuestas de
su medio o entorno las que lo tienen en crisis (visión
de túnel), este círculo vicioso alimenta la bola de nieve
con sentimientos de impotencia culpa y rabia.
Paralelo al fenómeno de la bola de nieve, existe el vaso
de agua que, consiste en la dificultad o ausencia de
respuestas asertivas y claras ante las diferentes situacio-
nes que vive.
Etapa de desenlace.- La falla en el sistema de apoyo
social se hace evidente y se inicia la preparación del
terreno para reincidir en el consumo: el autoengaño,
la recaída es un hecho doloroso y difícil, es por ello
que la persona necesita una serie de autoengaños que
minimicen los sentimientos de culpa y fracaso que se
experimentan.
Aquí se presenta la reincidencia:_es el consumo de
drogas nuevamente una realidad que alimenta los sen-
timientos de fracaso y culpa, iniciando así el círculo vi-
cioso: CULPA – CONSUMO – CULPA -CONSUMO.
Características del aspirante a recaer:
- Antepone actividades a la recuperación: se ausenta
de los grupos, llega tarde y utiliza una serie de justifi-
caciones.
- Baja comunicación, no comunica o lo hace omitiendo
ciertos aspectos.
- Es deshonesto.
- Revive esquemas del pasado (actitudes, porte, forma
de vestir).
- Rompe parámetros de recaída, visita sitios del pasado,
90
mantiene amistades de consumo, busca situaciones
que le generan ansiedad, no utiliza las técnicas apren-
didas en el tratamiento.
- No es obediente, intenta comprobar por él mismo los
procesos de recaída, excesiva seguridad o deseo de ser
reconocido por el gran logro de la abstención.
- Disminuye la disciplina respecto a horarios, activida-
des, asistencia a grupos y otras conductas readapta-
das.
Actitudes de riesgo:
- Autoendiosamiento, abre las puertas de las autosufi-
ciencia, el autocastigo y la baja tolerancia a la frustra-
ción.
- Revolcarse en el pasado, concebir pensamientos refe-
rentes al consumo de drogas.
- Autosuficiencia, creer que por haber dejado de con-
sumir somos capaces de cualquier cosa, nos hace vul-
nerables al fracaso y nos permite sobrecargarnos de
responsabilidades estresoras innecesarias.
- Relacionarse con sitios o personas del pasado
- Jugar al salvador, no podemos obligar a las personas
que cambien, eso es responsabilidad de ellas.
- Sobreconfianza, estar demasiado seguros de la recu-
peración nos puede llevar a darnos permisos y asumir
situaciones de riesgo.
- Hiperreflexión, la autocrítica constante sin un sentido
constructivo
- Exceso de inseguridad, la vida continua y no podemos
huir de ella
- Aislamiento
- Compulsividad, permite el desborde de impulsos que
en ocasiones se tornan incontenibles y asociables al
uso de drogas.
- Regresiones, readquirir hábitos o costumbres relacio-
nadas al consumo.
- Permisividad, otorgarse ciertos permisos frente a los
riesgos de consumo, hacer que aparezca la sobrecon-
fianza.
- Autoengaños
- Falso orgullo, guardar resentimientos que se antepon-
gan a la recuperación, brinda excusas perfectas para
recaer.
- Poca espiritualidad, la no creencia de un ser superior
y la falta de fe.
Sección II: Sesiones Modelo IV
- Baja tolerancia a la frustración, la vida continúa y debe-
mos aprender de las dificultades que nos ofrece.
- Visión de túnel, ver la vida y los problemas como una
única salida: el consumo.
• Luego el terapeuta responderá las preguntas e in-
quietudes generadas por los participantes por el tema
desarrollado.
• Posteriormente, el terapeuta pedirá a los participan-
tes que ubiquen en la sala un lugar y una posición có-
moda para desarrollar la hoja de trabajo Nº 17.
• A continuación, se pedirá a los participantes sociali-
cen sus respuestas, las mismas que serán robustecidas
por el terapeuta.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión, reforzando la impor-
tancia de conocer los procesos y características de la
recaída para lograr mantenerse en abstinencia y así
poder alcanzar cambios en su vida.
• Finalmente, pedirá a los participantes realicen una
autoevaluación con la información recibida en la se-
sión. Asimismo entregar los contenidos de la sesión a
los participantes para que los peguen en sus cuadernos
de trabajo.
Pautas:
• Es importante aclarar a los participantes que los pro-
cesos de recaída no se desarrollan paso a paso, varían
de una persona a otra.
• También se puede utilizar la Hoja de Trabajo Nº 15
“Prevención de Recaídas”, como tarea para la siguiente
sesión o puede ser entregada al inicio de la siguiente
reunión para desarrollarse por cada uno de los partici-
pantes.
Tiempo de duración:
• 70 minutos
91
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 15 Sesión 19:

“¿Qué puedo hacer para no recaer?”
(Sesión aplicativa 1)
PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
Objetivos:
Instrucciones.- Lea cuidadosamente cada pregunta y responda con sinceridad
• Aprender estrategias que les sirvan a los participan- que escriban en su cuaderno de trabajo algunas ideas
tes como herramientas útiles para la prevención de re- respecto a la labor realizada. Asimismo, que elaboren
1. ¿Qué papel juega la prevención de recaídas en tu vida actual?
caídas. un cuadro y anoten en él los pensamientos que aparez-
................................................................................................................................................................................................
can con su respectiva reestructuración.
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Presentación y desarrollo de la sesión:
Tiempo de duración:
• El terapeuta iniciará la sesión recibiendo a los parti-
2. ¿Consideras la posibilidad que tal vez de aquí a algunos años puedas volver a consumir drogas? ¿Por
cipantes • 60 minutos
qué?
• Luego se desarrollará una dinámica de integración,
................................................................................................................................................................................................
motivación y formación de grupos.
................................................................................................................................................................................................
• A continuación, el terapeuta entregará la Hoja de Tra-
................................................................................................................................................................................................
bajo N° 16 e indicará a los participantes que en esta
sesión se practicará la información que se trabajó en
3. Te preguntas frecuentemente “porqué precisamente a mi, me tocó tener problemas con las drogas”
la reunión anterior, sobre el proceso de recaída, para
................................................................................................................................................................................................
poder prevenirlas.
................................................................................................................................................................................................
• Al término del ejercicio, se socializan las respuestas
................................................................................................................................................................................................
y se refuerza el trabajo desarrollado por los participan-
tes.
4. Si pudieras controlar en un par de años el uso de la droga, ¿volverías a intentarlo? ¿Por qué?
• Luego el terapeuta preguntará:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
- ¿Cómo se han sentido con el ejercicio?
................................................................................................................................................................................................
- ¿De qué manera los ayuda en su proceso de recupe-
ración?
5. Si volvieras a nacer y pudieras elegir, ¿optarías por consumir drogas? ¿Por qué?
................................................................................................................................................................................................
• El terapeuta estará atento a las respuestas de los par-
................................................................................................................................................................................................
ticipantes para reforzarlas.
................................................................................................................................................................................................

6. ¿Qué relación tiene la comunicación para la prevención de recaídas? Cierre de la sesión:

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................ • El terapeuta concluirá la sesión, comentando acerca
................................................................................................................................................................................................ de la importancia de conocer estas técnicas para ma-
nejar cualquier riesgo de consumo de drogas que ge-
7. En este momento, ¿hay algo que hayas ocultado al programa? ¿Qué? neraría dificultades no sólo personales, sino también
................................................................................................................................................................................................ familiares y sociales y como ello influye en el logro de
................................................................................................................................................................................................ sus objetivos personales.
................................................................................................................................................................................................ • Finalmente, el terapeuta pedirá a los participantes

92 93

HOJA DE TRABAJO Nº 16
PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
Instrucciones.- Lea cuidadosamente los siguientes casos y conteste las preguntas con sinceridad.
CASO 1: José Luis sale de su casa y se dirige hacia su lugar de estudio o trabajo, por el camino se encuentra con
un conocido del pasado (él le daba drogas para su consumo), así que decide cambiar de vereda y no lo saluda.
Sin embargo, empieza a notar que siente mucha hambre y que está un poco inquieto, por ello come con excesiva
rapidez…
Al rato y en el desarrollo de sus actividades, José Luis está distraído, parece que no atiende lo que hace ni lo que
le dicen…
Unas horas después, José Luis llega a su casa, se siente un poco deprimido, saluda a su mamá, come y se acuesta
a dormir…
1. ¿En qué punto del proceso de recaída se encuentra José Luís?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
2. ¿Qué errores cometió José Luís?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
3. Comenten cinco formas con las que se puede negar un proceso de recaída
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
94
Sección II: Sesiones Modelo IV
CASO 2: Carlos acaba de terminar con su enamorada y se siente muy triste. Preocupado por lo que pasó va donde
su terapeuta y le comenta lo acontecido, recibiendo alternativas al respecto. A los ocho días cuenta en su grupo de
apoyo que se ha sentido muy mal en su casa porque su mamá está insoportable; además, se ha sentido muy in-
tranquilo y como con miedo. El grupo sabe que Carlos durante la semana no llamó a nadie del grupo a reportarse
como era costumbre. A la semana siguiente, Carlos no asiste a grupo porque “tiene mucho trabajo”.
1. ¿En qué punto y cuáles características del proceso de recaída está viviendo Carlos?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
2. ¿Qué errores cometió Carlos?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
3. Comenten cinco formas con las que se puede negar un proceso de recaída, diferentes a las mencionadas
en el caso anterior.
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
4. ¿En qué consiste el fenómeno de “Bola de nieve”?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
95

Sesión 20:
“¿Qué puedo hacer para no recaer?”
(Sesión aplicativa 2)
Objetivos:
• Aprender estrategias que les sirvan a los participan-
tes como herramientas útiles para la prevención de re-
caídas.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes
• Luego desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
para formar grupos con cinco o seis integrantes
• A continuación, el terapeuta comentará que en esta
sesión se proseguirá practicando la información acerca
del proceso de recaída, para poder prevenir una situa-
ción similar. Y entregará a cada participante la hoja de
trabajo Nº 17.
• El terapeuta indicará que para desarrollar este cues-
tionario se puede emplear la información recibida en
las sesiones anteriores, con respecto a las recaídas.
• Al término del ejercicio se socializan las respuestas y
se refuerza el trabajo desarrollado por cada uno de los
participantes. Asimismo, el terapeuta preguntará:
- ¿Cómo se han sentido con el ejercicio?
- ¿De qué manera los ayuda en su proceso de recupe-
ración?
•El terapeuta reforzará las respuestas de los participan-
tes.
96
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión, destacando la im-
portancia de conocer estas técnicas para manejar cual-
quier riesgo de consumo de drogas.
• Finalmente, el terapeuta pedirá a los participantes
que escriban en su cuaderno algunas ideas respecto
al trabajo realizado y redacten un cuadro con los pen-
samientos que aparezcan y la reestructuración de los
mismos.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
Sección II: Sesiones Modelo IV
HOJA DE TRABAJO Nº 17
PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
Instrucciones.- Lea cuidadosamente cada pregunta y responda con sinceridad.
CASO 3: Te encuentras de casualidad con una persona que en el pasado, siempre te atrajo sexualmente. Esa
persona se alegra mucho de verte “tan bien” y “tan recuperado”, te sientes muy contento y sobre todo con la
autoestima muy alta, debido al saludo efusivo y seductor de esta persona. Luego de cruzar un par de palabras,
esta persona te invita a su casa para poder charlar más cómodos, te gusta la idea. Sin embargo, recuerdas que usa
drogas esporádicamente y que antiguamente, tenía la fama de salir con muchos chicos.
1. ¿Qué pensamientos de alto riesgo te podrían conducir a recaer en esta situación?
Ejemplo: “Yo creo poder ir un rato a la casa de ella, ya me sé controlar”
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
2. Escriban al menos tres pensamientos de riesgo del punto anterior:
Ejemplo: “Yo creo poder ir un rato a la casa de ella, ya me sé controlar”
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
3. Los pensamientos anteriores: ¿Qué te dicen que deberías o tendrías que hacer?
Ejemplo: “No debo ir a su casa”
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
4. ¿Qué piensas de esta idea?: “Si no fueras a la casa de tu amiga, serías una persona: miedosa, tonta y los
demás te verían como cobarde, quedada…
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
¿Crees qué en realidad eres una persona como describe el punto anterior? ¿El hecho de que los demás te
vean de cierta forma, implica que lo eres? Explica.
Ejemplo: el hecho de que no me deje llevar por las tentaciones, no me hace una persona tonta, ni quedada. Que
los demás piensen lo que quieran yo sé quién soy en realidad.
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
97

Sesión 21:
“¿Qué puedo hacer para no recaer?”
(Sesión aplicativa 3)
Objetivos:
• Aprender estrategias que les sirvan a los participan-
tes como herramientas útiles para prevenir recaídas.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes
• Luego desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
para formar grupos con cinco o seis integrantes.
• A continuación comentará que en esta sesión se pro-
seguirá practicando la información acerca del proceso
de recaída, para poder prevenir una situación similar. Y
entregará a cada participante la Hoja de Trabajo Nº 18.
• Se solicitará a los participantes que busquen dentro
de la sala un lugar en donde estén cómodos (se puede
usar colchonetas, cojines, sillas o algún mueble)
• Cada participante desarrollará de manera individual
la Hoja de Trabajo Nº 18, el terapeuta esclarecerá cual-
quier pregunta de los participantes.
• Al término del ejercicio se socializan las respuestas y
se refuerza el trabajo desarrollado.
• Seguidamente el terapeuta preguntará:
- ¿Cómo se han sentido con el ejercicio?
- ¿De qué manera los ayuda en su proceso de recupe-
ración?
• El terapeuta estará atento a las respuestas de los par-
ticipantes, para luego destacar la importancia de co-
nocer estas técnicas para manejar cualquier riesgo de
consumo de drogas.
98
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia de aprender las estrategias que les sirvan a los
participantes como herramientas útiles para prevenir
recaídas.
• Finalmente, pedir a los participantes que escriban en
su cuaderno de trabajo una lista de 15 razones por las
cuales no volverían a consumir.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
Sección II: Sesiones Modelo IV
HOJA DE TRABAJO Nº 18
PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
1. Describe una situación que consideres de alto riesgo que te pueda llevar a reiniciar un consumo.
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
2. Si dejaras que el pensamiento relacionado al consumo de drogas actuara ¿Qué dirías frente a esta situa-
ción?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Reestructura los pensamientos relacionados al consumo de drogas que generó la situación en mención por
otros más saludables
a) ...........................................................................................................................................................................................
b) ..........................................................................................................................................................................................
3. Escribe nuevamente la situación de alto riesgo
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Si esto te sucediera en los próximos días ¿Qué harías para afrontarlo adecuadamente?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
4. ¿Qué sentimientos podría generarte la situación de alto riesgo mencionada en el punto anterior?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
99
 Sección II: Sesiones Modelo IV

Sesión 22:
“¿Qué puedo hacer para no recaer?”
5. ¿Cómo podrías manejar dichos sentimientos adecuadamente?
................................................................................................................................................................................................
(Sesión aplicativa 4)
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................ Objetivos: Cierre de la sesión:
................................................................................................................................................................................................
• Aprender estrategias que les sirvan a los participan- • El terapeuta concluirá la sesión, incidiendo en la im-
tes como herramientas útiles para la prevención de re- portancia de aprender las estrategias que les sirvan a
6. ¿Crees qué la autosuficiencia es un factor de riesgo para la recaída? caídas. los participantes como herramientas útiles para preve-
................................................................................................................................................................................................ nir recaídas.
................................................................................................................................................................................................ Presentación y desarrollo de la sesión: • Finalmente, pedirá a los participantes que en su cua-
................................................................................................................................................................................................ derno de trabajo enumeren y expliquen cinco herra-
................................................................................................................................................................................................ • El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a mientas que consideren más importantes para prevenir
los participantes recaídas.
• Luego desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
7. ¿Cuáles son las consecuencias de ser autosuficiente? para formar grupos con cinco o seis integrantes. Pautas:
................................................................................................................................................................................................ • A continuación, comentará que en esta sesión se
................................................................................................................................................................................................ proseguirá poniendo en práctica la información acerca • Los participantes pueden llevar en su bolsillo, billete-
................................................................................................................................................................................................ del proceso de recaída para prevenir una situación si- ra etc. la lista que han elaborado y tenerla cerca siem-
................................................................................................................................................................................................ milar. Y entregará a cada participante la Hoja de Trabajo pre que estén en una situación de riesgo.
Nº 19.
• Se le pedirá a los participantes que busquen dentro Tiempo de duración:
8. Realiza un listado de todos los sitios que no son recomendables para que frecuentes. de la sala, un lugar donde estén cómodos (se pueden
................................................................................................................................................................................................ emplear colchonetas, cojines, sillas o algún mueble) • 70 minutos
................................................................................................................................................................................................ • Cada participante desarrollará individualmente la Hoja
................................................................................................................................................................................................ de Trabajo Nº 19, el terapeuta esclarecerá cualquier pre-
................................................................................................................................................................................................ gunta de los participantes.
• Al término del ejercicio se socializan las respuestas
y se refuerza el trabajo desarrollado. Asimismo el tera-
peuta preguntará:

- ¿Cómo se han sentido con el ejercicio?

- ¿De qué manera los ayuda en su proceso de recupe-
ración?

• El terapeuta estará atento a las respuestas de los parti-

cipantes, para luego recalcar la importancia de conocer
estas técnicas para manejar cualquier riesgo de consu-
mo de drogas.

100 101
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 19 Sesión 23:

“Otras técnicas para evitar recaídas”
PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
Objetivos:
1. Describe tres situaciones de alto riesgo que te podrían ocurrir y desarrolla ante ellas un plan de acción
inmediata: • Aprender estrategias que les sirvan a los participan- hacer esto es una muestra real de querer mantener su
tes como herramientas útiles para evitar recaídas. decisión. En el caso del dinero que es donde hay ma-
Situación de alto riesgo número 1
yor resistencia e incredulidad por parte de ellos, lo que
................................................................................................................................................................................................
Presentación y desarrollo de la sesión: se les dice es que si por lo menos se corta el billete en
................................................................................................................................................................................................
dos pedazos, no tendrá valor de intercambio y mientras
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a se busque una forma de pegarlo, pueden pasar las ga-
Plan de acción inmediato
los participantes nas de querer consumir.
................................................................................................................................................................................................
• Luego desarrollará una dinámica (ver anexo nº1) para
................................................................................................................................................................................................
formar grupos con cinco o seis miembros. Ingesta selectiva de alimentos: en el caso que ven-
• A continuación, el terapeuta precisará la siguiente gan los deseos de consumir, en alguno de ellos el co-
Situación de alto riesgo número 2
información sobre técnicas para prevenir recaídas, que mer alimentos con bastante harina, azúcar o bebidas
................................................................................................................................................................................................
son: con bastante gas, origina en ellos una sensación de
................................................................................................................................................................................................
estar llenos y esto les quita esos deseos de querer con-
Técnica de rechazo a una invitación a consumir dro- sumir drogas.
Plan de acción inmediato
gas: muchas veces, las recaídas se deben a que el ado-
................................................................................................................................................................................................
lescente no se desvincula de su anterior grupo de con- También en aquellos que, luego de ingerir alimentos
................................................................................................................................................................................................
sumo o cuando se encuentran por la calle nuevamente se produce en una sensación de querer consumir dro-
se dan los diálogos y esto aumenta la probabilidad de gas “para desengrasar”, por lo tanto, esta técnica debe
Situación de alto riesgo número tres
que pueda volver a consumir. La técnica de rechazo es ser utilizada sólo por quienes consideren que sentirse
................................................................................................................................................................................................
un argumento que debe tener algunas características llenos les quitará el deseo de querer consumir. La labor
................................................................................................................................................................................................
como: del terapeuta es elaborar en conjunto con los adoles-
centes, un listado de comidas o bebidas que puedan
Plan de acción inmediato
- El argumento debe ser corto: de pocas palabras. utilizarse cuando se presenten las ganas de consumir.
................................................................................................................................................................................................
- Debe ser tajante, es decir, demostrativo de que uno ya
................................................................................................................................................................................................
no consume drogas. Programa diario de actividades: si bien es cierto no
- Expresarlo con gestos y tono de voz que evite mante- es una técnica en sí, es sabido que uno de los grandes
ner una posible conversación con la otra persona. problemas de los adolescentes consumidores es que
2. Elaborar un listado de las cuatro situaciones difíciles, penosas, dolorosas o peligrosas que hayas realizado
aún tienen dificultades para organizar sus vidas. Enton-
en consumo activo y que no deseas volver a vivir:
Destrucción del objeto o del dinero: es sabido que ces, un programa diario de actividades permite ayudar
en muchos casos una de las formas de obtener droga al adolescente a que aprenda a organizar su tiempo, a
1.- .........................................................................................................................................................................................
se da a través del intercambio de droga por dinero u tener responsabilidades, a que haga cosas de manera
otros objetos personales como reloj, cadena, ropa, etc.. rutinaria, que aprenda a proyectarse y poco a poco deje
2.- .........................................................................................................................................................................................
Esta es una alternativa que implica bastante “fuerza de las improvisaciones.
voluntad” ya que significa deshacerse de aquello que
3.- .........................................................................................................................................................................................
va a ser intercambiado por la droga. • Luego, el terapeuta solicita a los adolescentes que

escriban en su cuaderno de trabajo cómo utilizaban el
4.- .........................................................................................................................................................................................
La función del terapeuta está orientada a reforzar la tiempo antes de ingresar al centro juvenil.
decisión de romper el dinero o destruir el objeto que • Seguidamente, invita a los participantes que hagan
puede ser cambiado, esto como una de las pocas alter- una auto evaluación de cómo estaban utilizando el
nativas que tienen para mantener su abstinencia y que tiempo, porque es importante que ellos aprendan a ser

102 103

autoanalíticos, autoevaluativos, autorreflexivos y que
vean si era un tiempo productivo y si esto los ayudaba
a ser mejores personas.
• Posteriormente, el terapeuta invita a los participantes
a que reevalúen, la forma cómo han estado utilizando
sus tiempos y se les solicita que elaboren un nuevo pro-
grama de actividades a ser desarrolladas mientras dure
su permanencia en el centro juvenil.
• El terapeuta indica a los participantes que el progra-
ma de actividades debe estar estructurado día por día
como en los horarios clásicos del colegio, donde inclu-
ya actividades educativas, de talleres, recreativos y todo
aquello que realiza diariamente.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión, reforzando la impor-
tancia del aprender estrategias para prevenir recaídas.
Pauta:
• El terapeuta, en las siguientes sesiones, solicitará a
los participantes que informen acerca del cumplimien-
to o no del nuevo programa de actividades, se reforzará
el caso de quienes lo estén cumpliendo, en los casos
donde haya dificultades para hacerlo se hará una eva-
luación de las dificultades que tienen y se les estimula-
rá a que puedan lograrlo.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
104
Sección II: Sesiones Modelo IV
4.2.3. FASE III: PREPARACIÓN PARA EL
EGRESO
Sesión 1:
¿Yo cuido mi salud?
Objetivos: Cierre de la sesión:
• Lograr que los adolescentes evalúen la importancia • El terapeuta concluirá la sesión haciendo hincapié en
de cuidar su cuerpo, de estar bien y sentirse saluda- la importancia de cuidar su cuerpo, estar bien, sentirse
ble. saludable y cómo la enfermedad influye en nuestras
actividades y objetivos planteados.
Presentación y desarrollo de la sesión: • Finalmente, el terapeuta pedirá a los participantes
que escriban en su cuaderno de trabajo cómo cuidan
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a su salud y qué actividades desarrollan para estar bien.
los participantes y les solicitará que comenten acerca de
la sesión anterior qué les pareció y cómo se sintieron. Tiempo de duración:
• Luego desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
para formar grupos con cinco o seis integrantes. • 60 minutos
• A continuación, se distribuye una Hoja de Trabajo Nº
1 cuyo titulo es “Cuidando mi salud”, que desarrollarán
en grupo analizando cada pregunta.
• Luego los participantes de cada equipo comentarán
las principales ideas desarrolladas.
• Se reforzarán las ideas trabajadas por los participan-
tes
• Posteriormente, el terapeuta presentará a los parti-
cipantes la siguiente frase como reflexión final. “Vivir
saludable es estar saludable” o “La salud no lo es todo,
pero sin ella, todo lo demás es nada”.
105
 Sección II: Sesiones Modelo IV

HOJA DE TRABAJO Nº 1

FRASES INCOMPLETAS “CUIDANDO MI SALUD”

Instrucciones.- Lea cuidadosamente y complete las siguientes frases relacionadas con la salud.

1. Cuando estamos en un sitio donde se fuma mucho, nosotros:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
2. Emborracharse en una fiesta nos parece:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
3. La salud nos parece importante ¿por qué?
7. Dormir por la noche, al menos ocho horas, nos parece que:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
8. A un amigo que consume drogas le diríamos que:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
9. Comer “moderadamente” y “a sus horas”, creemos que:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................ 10. Para mantener una buena higiene es necesario…

................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
4. Hacer deporte es bueno para:

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

5. En cuanto a tomar medicinas sin receta médica, pensamos que:

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

6. Las personas que se drogan, nosotros les:

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

106 107

Sesión 2:
“Decisiones futuras”
Objetivos:
• Lograr que los adolescentes reconozcan la importan-
cia de plantearse objetivos personales a corto, media-
no y largo plazo, enseñándoles a diseñar su proyecto
de vida.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes, se formularán frases automotivadoras
respecto a su asistencia a la sesiones y a sus avances
en el tratamiento, observados por el terapeuta. respuestas, solicitando al grupo un aplauso por cada
y los asistentes.
• Realizará una dinámica participativa y motivadora.
• Se le pedirá a los participantes que busquen dentro
de la sala un lugar en donde estén cómodos. Se les re-
partirá una hoja para que dibujen tres “bolas de cristal”
(el terapeuta puede hacer un dibujo modelo).
• Luego, se les indica que, utilizando la creatividad por
unos minutos cerrarán sus ojos para que imaginen o
visualicen cómo se ven de aquí a un tiempo, deben
ser metas sinceras no impuestas, que sean posibles de
alcanzar, realistas.
• Se inicia el trabajo grupal preguntando a los parti-
cipantes ¿Cómo se imaginan de aquí a un mes y qué
se proponen lograr?, sus respuestas las escriben en la
primera bola de cristal.
• Pasado unos minutos se realiza la segunda pregunta
¿Cómo se imaginan de aquí a un año y qué se propo-
nen lograr?, sus respuestas las escriben en la segunda
bola de cristal.
• Y por último la tercera pregunta ¿Cómo se imaginan
de aquí a tres años y qué se proponen lograr, qué esta-
rán haciendo? y sus respuestas la escriben en la tercera
bola de cristal, que han dibujado.
• Al término del ejercicio, el terapeuta pedirá que co-
menten acerca de sus metas, reforzando e incentivan-
do el logro de sus objetivos.
• Posteriormente, el terapeuta solicitará que contesten
individualmente en sus cuadernos las siguientes pre-
guntas (sus respuestas deben contener aspectos o si-
108
tuaciones de su vida):
- ¿Qué necesitas para obtener o lograr lo que está
en la bola de cristal?
- ¿Cómo te sentirías si esa decisión futura se cumplie-
ra?
- ¿Cómo crees que puedes lograr el objetivo o meta
que te has propuesto en cada bola de cristal?
• El terapeuta pedirá que cada participante lea sus
participación, con el objetivo de motivar al logro de sus
proyectos personales y decisiones futuras.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión resaltando la impor-
tancia de plantearse objetivos a corto, mediano y largo
plazo, para el proceso de reinserción social
• Finalmente, pedirá a los participantes que desa-
rrollen la Hoja de Trabajo Nº 2 y que la peguen en su
cuaderno.
Pautas:
• El trabajo desarrollado “La lámpara mágica” podrá ser
comentado en la siguiente sesión.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
Sección II: Sesiones Modelo IV
HOJA DE TRABAJO Nº 2
LA LÁMPARA MÁGICA
Instrucciones.- Lea cuidadosamente y conteste las siguientes preguntas:
1. Mis deseos son:
1.- .........................................................................................................................................................................................
2.- .........................................................................................................................................................................................
3.- .........................................................................................................................................................................................
2. ¿Qué actividad me gustaría hacer?
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Ejemplos:
- Salir con amigos
- Ver televisión
- Hacer deporte
- Juegos
3. ¿Qué puedo hacer para lograrlo?
................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
109

Sesión 3:
“Mi proyecto de vida”
(se puede realizar en dos sesiones)
Objetivos:
• Lograr que los adolescentes piensen en algunos de-
seos y aspiraciones y lo que están haciendo para lo-
grarlos.
• Estimular en los participantes el interés por definir las
principales metas que se tengan en la vida, elaborando
su “proyecto de vida”.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes
• A continuación, les pedirá que comenten acerca de la
sesión anterior qué les pareció y cómo se sintieron.
• Se les pedirá a los participantes que busquen dentro
de la sala un lugar donde estén cómodos.
• A continuación se distribuye la Hoja de Trabajo Nº 3
cuyo título es “Mi proyecto de vida” para que los partici-
pantes contesten las siguientes preguntas:
- ¿Cómo es mi vida actual?
- ¿Cómo es mi vida actual en relación a mí mismo?
- ¿Cómo es mi vida actual en relación a mi familia?
- ¿Cómo es mi vida actual en relación a mis estudios?
• Luego, se solicitan voluntarios para que comenten
sus respuestas, las mismas que serán reforzadas por el
terapeuta.
• Posteriormente, el terapeuta pedirá que escuchen
con atención lo siguiente:
“Su médico les ha informado que sólo les queda un
año de vida y ustedes están convencidos de que el
diagnóstico es correcto”.
110
• Después, el terapeuta solicita a los participantes que
escriban en su cuaderno de trabajo ¿cómo cambiaría
su vida esta noticia?
• Les da tiempo para que piensen y escriban sus res-
puestas
• Luego el terapeuta menciona lo siguiente: “Si uste-
des desean cambiar su vida en esa dirección ¿Qué los
detiene para hacerlo ahora mismo?”
• Los participantes opinarán respecto a la pregunta
planteada, el terapeuta reforzará los comentarios espe-
rados para el objetivo de la sesión
• Se reconocen las principales áreas o dimensiones:
personal, familiar y académica
• Posteriormente, se les pedirá que identifiquen las
metas que desde lo Personal tengan hacia el futuro,
respondiendo la siguiente pregunta en su cuaderno de
trabajo:
- ¿Qué es lo que quiero para mi vida en un futuro?
- Mi principal meta en la vida es: ..................................... Me gustaría compartir mis triunfos en la vida con ………
Familiar:
Las tres principales metas que tengo con mi familia
son:
.............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
Lo que voy a hacer para ayudar a mi familia a lograr sus
metas es: ……………………..………….....................................
.............................................................................................
.............................................................................................
Académico:
El estudio me ayuda para el futuro porque …………..……
………..........................................................................……….
Una meta que tengo en la vida es…………………………
………y creo que el estudio me ayuda a lograrla por-
que……………...............................................……………………
Mi principal fortaleza para alcanzar mis metas es…………
………………………………................…………………………………
…..........................................................................................
Afectivo:
Las personas más importantes en mi vida son: ...............
.............................................................................................
.............................................................................................
………………………………………………….............................…….
Una forma de ayudar a mis seres queridos a lograr sus
metas es..............................................................................
.............................................................................................
• El terapeuta retroalimenta a los participantes las res-
puestas efectuadas a las preguntas, según cada área o
dimensión.
• A continuación se distribuye a los participantes la
Hoja de Trabajo Nº 3 titulada “Mi proyecto de vida”, in-
dicándoles que contesten las preguntas.
• Posteriormente, el terapeuta invita a los participantes
Sección II: Sesiones Modelo IV
a que voluntariamente, compartan sus proyectos con
el grupo reforzando y orientando cada participación,
para que los adolescentes puedan aplicar a sus vidas
lo aprendido.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando lo impor-
tante de tener deseos y aspiraciones y definir en metas
a través de un proyecto de vida para lograrlo, motivan-
do a los participantes para que planifiquen su proyecto
de vida y logren cada meta que se propongan.
Pautas:
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
ser tratados en las terapias individuales para reforzar su
actitud de cambio.
• Esta sesión puede desarrollarse en dos reuniones
Tiempo de duración:
• 120 minutos (dos sesiones)
111

HOJA DE TRABAJO Nº 3
Instrumentos.- Lea cuidadosamente y complete las siguientes frases relacionadas con la salud.
MI PROYECTO DE VIDA
La principal meta que quiero
lograr en la vida en lo personal,
familiar, social, académico es:
112
¿Para qué la quiero lograr?
(identificar al menos una idea
Sección II: Sesiones Modelo IV
Sesión 3:
“Mi distribución racional del tiempo”
Objetivos: Cierre de la sesión:
• Fomentar en los participantes la equidad en la distri- • El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
bución de su tiempo. tancia de buscar la equidad en el tiempo que se dedica
a cada actividad.
Presentación y desarrollo de la sesión:
¿Cómo lo lograré?
Pautas:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes. • Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
para cada meta)
• A continuación, pedirá que comenten acerca de la ser tratados en las terapias individuales, para reforzar
sesión anterior, qué le pareció y cómo se sintieron. su actitud de cambio.
• Luego, el terapeuta requerirá que busquen dentro de
la sala un lugar en donde estén cómodos. Tiempo de duración:
• El terapeuta realizará el siguiente ejercicio individual-
mente, indicando a los participantes que se les entre- • 60 minutos
gará un hoja en la que escribirán cuánto tiempo le dedi-
can a las siguientes áreas:
Personal, familiar, educativo, pareja, social (se les brin-
dará información de estas áreas si fuera necesario).
Representando a nivel porcentual sus respuestas del 0
al 100%. Teniendo en cuenta que la puntuación 0, sig-
nifica que no le dedican nada de tiempo y 100, significa
que le dedican todo el tiempo, es decir le dedican el
máximo de su tiempo.
• Luego se les pedirá que dibujen un círculo dividido
en áreas (personal, familiar, educativo y social) y seña-
len en cada área el tiempo que dedican a cada una. Se
les puede dar ejemplos de gráficos (opcional)
• Al término del ejercicio, comentarán sus trabajos y
el terapeuta fortalecerá la participación de los adoles-
centes
113

Sesión 4:
“Yo puedo decidir qué hacer, disfrutar y
sentirme bien con lo que he hecho”
Objetivos:
• Reflexionar acerca de la importancia de darle un sen-
tido al uso adecuado del tiempo, en la organización
personal.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará sobre el tema abordado
la sesión anterior.
• Luego, desarrollará una dinámica (ver anexo nº 1)
para formar grupos con cinco o seis integrantes.
• El terapeuta comenzará el ejercicio, presentando en
un papelógrafo las siguientes frases:
- “Cuanto más cosas hace uno, más tiempo tiene para
hacerlas, cuanto menos realizas, de menos tiempo dis-
pones”.
- “El tiempo libre es un reto”.
- “Tan inteligente necesita ser una persona para saber
cumplir sus obligaciones, como para saber que hacer
en su tiempo libre”.
- “Aburrimiento, es tener el tiempo libre”.
- “Persona en crecimiento es quien nunca acaba de
aprender”.
• Luego, asignará una frase a cada grupo e indicará a
los participantes que reflexionen y expongan sus co-
mentarios respecto a lo que quiere decir la frase.
• Los participantes escribirán sus respuestas en un pa-
pelógrafo. Asimismo, cada grupo elegirá un nombre
inspirado en la frase que les ha tocado, con la cual se
identificarán usando vivas o barras en el momento de
la presentación.
• A continuación, a través de un sorteo se designará el
orden de la presentación del trabajo grupal.
• Cada grupo expondrá sus comentarios acerca de la
frase y el terapeuta reforzará la participación los mis-
mos.
• Posteriormente, el terapeuta informará lo siguiente:
114
Toda persona debe organizar y realizar sus acciones de
acuerdo a diversos tiempos:
- Tiempo fisiológico: vinculado a las necesidades bási-
cas (alimento, sueño, higiene).
- Tiempo personal: implica actividades familiares, do-
mésticas, de estudio, etc.
- Tiempo de trabajo: llamado también de producción,
que se relaciona con alguna tarea que te reporta algún
beneficio.
- Tiempo libre: es el espacio para realizar una acción sin
presión y con interés.
Asimismo, al momento de elegir una actividad, es im-
portante que tomes en cuenta que sea para ti, que
debe ser variada, atractiva y que puedas realizar. Estas
tareas pueden ser físico-recreativas, culturales, artísticas
o manualidades que exijan creatividad, cooperación y
comunicación con los demás. Y las ocupaciones que
elijas desarrollar en tu tiempo libre te hará protagonista
permanente de tu espacio y tiempo personal.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia de nuestra organización personal para usar ade-
cuadamente el tiempo.
Después de la sesión:
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
fortalecerse por los demás especialistas durante la se-
mana.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
Sesión 5:
“El sentido de mi tiempo”
Objetivos:
• Reflexionar acerca de la importancia del uso adecua-
do del tiempo en la organización personal.
• Identificar ocupaciones saludables para hacer en el
tiempo libre
• Comprender y valorar la organización de su tiempo li-
bre como estrategia para prevenir situaciones de riesgo
que faciliten la recaída.
Presentación y desarrollo de la sesión:
El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes y comentará el tema expuesto la
reunión anterior y cómo lo han practicado durante la
semana.
• Se desarrolla una dinámica de integración y motiva-
ción
• Los participantes deberán buscar dentro de la sala un
lugar donde estén cómodos. El ejercicio deberá desa-
rrollarse individualmente.
• Se repartirá a cada uno de los participantes dos hojas
en blanco, lapiceros, plumones, reglas, etc.
• El terapeuta indicará a los participantes que en la pri-
mera hoja y usando su memoria, recuerden qué activi-
dades desarrollaban durante la semana, de lunes a do-
mingo, qué hacían, a qué dedicaban su tiempo antes
que llegasen al centro y lo escriban en un cuadro (el
terapeuta podrá mostrar algún modelo en la pizarra o
en un papelógrafo) Dispondrán de 20 minutos para de-
sarrollar el primer ejercicio.
•Luego se les pedirá que en la segunda hoja elaboren
un cuadro con las actividades que desarrollan a diario
(de lunes a viernes), tendrán 15 minutos para hacerlo.
• El terapeuta pedirá voluntarios para que comenten
su trabajo, mencionando sólo algunos días a modo de
ejemplo y lo compararán con las actividades actuales.
Así se reflexiona respecto al uso adecuado del tiempo,
Sección II: Sesiones Modelo IV
la organización de cada actividad y la distribución
racional del este. Asimismo, reforzará la participación
de los adolescentes.
• Seguidamente, el terapeuta formulará las siguientes
preguntas para incentivar la reflexión y permitir la re-
troalimentación al grupo:
- ¿Creen que es importante utilizar el tiempo libre
en alguna actividad?
- ¿Qué sucedería si no tuviéramos alguna ocupa-
ción para estos momentos, qué haríamos?
- Si no estuvieran aquí o si llegara el momento de salir
¿sabrían que hacer en sus tiempos libres?
• Posteriormente, el terapeuta informará a los partici-
pantes que el tiempo libre alude a todos los momentos
en los cuales una persona tiene la posibilidad de elegir
libremente qué actividad desea hacer, deberá estar li-
gada a: tiempo libre y salud, ya que toda ocupación
que se considere realizar durante el tiempo libre, influi-
rá en la salud de cada persona, por ello se habla de
“buen uso de tiempo libre” y “mal uso del tiempo libre”.
Asimismo, un tiempo bien planificado nos permite dar
a cada momento de nuestra vida el espacio propicio
para cumplir con nuestras metas.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia del uso adecuado del tiempo en la organización
personal y el valor que tiene como estrategia para pre-
venir situaciones de riesgo, que faciliten la recaída del
consumo de drogas
• Finalmente, entregará a cada participante 15 hojas,
las cuales deben doblar en dos, para que los participan-
tes elaboren su agenda del mes utilizándolas a diario
para escribir sus actividades y pendientes.
115
 Sección III: Sesiones Modelo de Intervención familiar IV

SECCIÓN III:
SESIONES MODELOS DE INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA DEL
ADOLESCENTE EN CONFLICTO CON LA LEY PENAL
Pautas:

• La “agenda del mes” podrá ser decorada por cada

participante si lo considera conveniente.
• El terapeuta dirá a los participantes que la agenda se
debe traer en la siguiente sesión de trabajo.
• Los temas desarrollados en estas sesiones deberán
apuntalarse por los demás especialistas durante la se-
mana.
Tiempo de duración:
• 60 minutos
3.1. INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA
Sesión 1:
“La familia, características y funciones”
Objetivos:
• Lograr que los participantes identifiquen y practiquen
los roles y funciones esperados dentro de la dinámica
familiar
• Motivar a los participantes para que se integren acti-
vamente en el tratamiento de los adolescentes.
Presentación y desarrollo de la sesión:
Una vez finalizado el tiempo, se solicita que expongan
sus conclusiones
• El terapeuta motivará la participación de las familias y
les brindará la siguiente información acerca del funcio-
namiento de la familia y cómo se establecen las rela-
ciones de sus integrantes. Asimismo, puede informarse
acerca de las características de la familia.

• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a Cierre de la sesión:

los participantes, a través de una dinámica de anima-
ción y presentación.
• Explicará brevemente los contenidos de la sesión y
la importancia de que asistan a las sesiones familiares
para el beneficio del tratamiento de los adolescentes,
explicando que se trata de un trabajo de equipo, inte-
gral, que permite mejorar la calidad de vida no sólo de
los adolescentes, sino de todo el sistema familiar.
• Se le pedirá a los participantes que formen grupos de
seis personas y elijan un coordinador o representante
de grupo.
• A cada equipo se les entregará unas tarjetas con las
siguientes preguntas:
• El terapeuta reforzará la importancia de los roles y
funciones dentro de la dinámica familiar y estimulando
la participación activa de la familia en el tratamiento de
los adolescentes
• Finalmente, pedirá a los participantes que escriban
en su cuaderno de trabajo los roles y funciones de los
integrantes de su familia y qué les gustaría cambiar res-
pecto a su funcionamiento.
Tiempo de duración:
• 90 minutos

- ¿Qué es para ustedes la familia y quiénes la compo-

nen?
- ¿Cuáles son las tareas o responsabilidades de cada in-
tegrante de la familia?
- ¿Qué característica tienen los adolescentes?

• Las familias tendrán 20 minutos para contestarlas.

116 117

Sesión 2:
“La familia y las drogas”
Objetivos:
• Conocer las características del adolescente consumi-
dor de drogas
• Saber las etapas por las que atraviesa la familia del
adolescente consumidor de drogas.
• Entender los factores causales por las que un adoles-
cente se inicia en el consumo de drogas.
Presentación y desarrollo de la sesión:
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida a
los participantes, y pedirá que comenten la sesión an-
terior y cómo desarrollaron el ejercicio que se les dejó
como trabajo
• A continuación, explicará los objetivos de la sesión y
utilizando la pizarra y a través de la técnica de lluvia de
ideas pedirá que los asistentes participen contestando
la siguiente pregunta: ¿Cuáles son las características del
adolescente que consume drogas?
• Luego, el terapeuta con la ayuda de las respuestas de
los participantes explicará cómo suele actuar, pensar,
sentir el adolescente que consume drogas y su conduc-
ta en los aspectos personal, familiar y social
• A continuación, el terapeuta informa sobre las etapas
por las que atraviesa la familia del adolescente consu-
midor de drogas:
- Etapa ciega.- La familia no ve nada, observa que el
adolescente llega tarde, gasta dinero, descuida sus ta-
reas, pero nadie reacciona.
- Etapa de negación.- La familia se entera de lo que
puede estar ocurriendo por vecinos, familiares o ami-
gos pero aun así lo niega, busca explicaciones y justi-
ficaciones igual que lo hace el adolescente que con-
sume.
- Etapa de búsqueda y aprendizaje.- La familia acepta
la situación e intenta ayudar al adolescente, averigua
soluciones, llora, ruega, pero no logra nada. Intenta
buscar ayuda del entorno social, pero no encuentra
solución.
118
Sección III: Sesiones Modelo de Intervención familiar IV
Sesión 3:
“Las drogas y las razones
asociadas a su consumo”
Objetivos:
- Etapa de frustración.- Luego de continuos intentos
sin lograr resultados, sobrevienen los intentos de des- • Identificar las razones por las cuales los adolescentes
esperanza y frustración en la familia. se inician en el consumo de drogas.
• Incrementar el nivel de información acerca de las dro-
- Etapa de estallido y resolución.- La familia entra en gas legales e ilegales.
caos. Puede producirse separaciones, rechazo a los
adolescentes consumidores, se pide ayuda profesio-
Presentación y desarrollo de la sesión:
nal.
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida
• Se responden las preguntas e inquietudes de los par-
y pedirá a los participantes opinen sobre la sesión an-
ticipantes.
terior. Luego, desarrollará una dinámica participativa y
• Seguidamente, el terapeuta forma grupos de cinco
motivadora.
para que cada grupo conteste la siguiente pregunta:
• A continuación, explicará los objetivos de la sesión
¿Cuáles son los factores causales por las que un adoles-
motivando a los asistentes a participar formulando pre-
cente se inicia en el consumo de drogas?
guntas o inquietudes referido al tema a tratar
• Posteriormente, se socializan las ideas propuestas
• Se forman grupos de cinco y se distribuirá la Hoja de
por los equipos y se brindan las ideas centrales de las
Trabajo Nº 1 donde se indica los motivos por las cua-
causas que pueden facilitar u ocasionan el consumo
les los adolescentes consumen y cada grupo escribirá
de drogas en el adolescente.
desde su percepción del problema, cuales serían las
razones de consumo de los adolescentes.
Cierre de la sesión: •Luego cada grupo comentará su trabajo y el terapeuta
reforzará las respuestas de los participantes, aclarando
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la expli- también las dudas que presenten y brindando informa-
cación que cuando existe en la familia un adolescen- ción básica acerca de las drogas legales e ilegales.
te que consume drogas se produce desestabilización
de los roles, alterando seriamente la relación entre los
Cierre de la sesión:
miembros. El consumidor puede llegar a establecer
una alianza con uno de los miembros de la familia, por
• El terapeuta concluirá la sesión destacando la impor-
lo general femenino (coadicción) y distorsionar aún
tancia de conocer las razones asociadas al consumo
más los roles, las normas, la comunicación y los afectos,
de drogas en los adolescentes.
primando la desconfianza, los celos y los conflictos
• Finalmente, pedirá a los participantes que traten de
buscar información referida a las drogas para poder tra-
Tiempo de duración:
bajar en el tema la siguiente sesión.
• 90 minutos
Tiempo de duración:
• 90 minutos
119
 Sección III: Sesiones Modelo de Intervención familiar IV

HOJA DE TRABAJO Nº 1 Sesión 4:

“Las normas y los límites en la familia”
Instrucciones.- Lee cuidadosamente las razones por las cuales los adolescentes consumen drogas y en los ren-
glones en blanco escribe desde tu percepción del problema cuáles serían las razones de consumo de los adoles-
centes.
Objetivos:

• Comprender la importancia de establecer normas y participantes y precisará la siguiente información acer-

1. Razones que declaran los adolescentes para comenzar a consumir drogas
límites claros a la conducta de los hijos, como factor
- Búsqueda de nuevas sensaciones
protector para el consumo de drogas.
- Curiosidad: la droga es algo nuevo y desconocido en esta etapa
Presentación y desarrollo de la sesión:
- Presión del grupo de pares: muchos comienzan porque sus amigos consumen y, de alguna manera hacerlo
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida y
los hace pertenecer o identificarse con el grupo; otros no pueden decir NO por miedo a ser rechazados.
pedirá a los participantes comenten qué les pareció la
reunión anterior.
- Falta de habilidades sociales (iniciar conversaciones, saber decir no, etc.)
• A continuación, explicará los objetivos informándo-
les sobre la importancia de poner normas y límites a
- Querer aparecer como más grandes: fumar marihuana, cigarrillos o beber alcohol tempranamente puede ser
nuestros hijos a los largo de las diferentes etapas de la
visto como una actitud de adultos, por eso, si fuman o beben, los adolescentes se sienten más grandes.
vida, y de acuerdo con las necesidades y recursos de
la familia.
- Efecto placentero: consumen porque les gusta la sensación que les produce
• Se pedirá a los participantes que escriban en su cua-
- Como medio de enfrentar problemas: algunos piensan que la droga (alcohol, marihuana, etc.), les permitirá en- derno de trabajo las normas que existen en sus familias
carar problemas con mayor valor o evadir los mismos. y sus respuestas se socializaran y reforzarán.
•Luego, el terapeuta preguntará lo siguiente: ¿Qué re-
2. ¿Qué razones creen que tiene el adolescente para consumir drogas? presentan para ustedes las normas y límites? y ¿Cómo
................................................................................................................................................................................................ las definen? solicitar opiniones al respecto.
................................................................................................................................................................................................ • Seguidamente, se formarán grupos de cinco parti-
................................................................................................................................................................................................ cipantes y se le entregará la Hoja de Trabajo Nº 2 para
................................................................................................................................................................................................ que respondan la siguiente pregunta: ¿Cuáles son las
................................................................................................................................................................................................ situaciones donde les resulta mejor poner límites a sus can las normas y límites que utilizarán para favorecer la
................................................................................................................................................................................................ hijos? ¿Cuándo? y ¿En qué situaciones les cuesta más?,
................................................................................................................................................................................................ se les dará 15 minutos para que desarrollen el ejercicio.
................................................................................................................................................................................................ Al término el terapeuta socializará las respuestas y las
................................................................................................................................................................................................ reforzará.
................................................................................................................................................................................................ • Posteriormente, el terapeuta pedirá al grupo que
................................................................................................................................................................................................ desarrollen las características que debieran tener las
................................................................................................................................................................................................ normas y límites con sus hijos para que sean eficaces.
................................................................................................................................................................................................ Tendrán 20 minutos para realizar este ejercicio.
................................................................................................................................................................................................ • Luego, el terapeuta pedirá voluntarios para comentar
................................................................................................................................................................................................ el trabajo de cada grupo y reflexionar con las familias
ca de: los padres consiguen que sus hijos cumplan las
normas cuando:
- Son claras y sencillas
- Los motivan y apoyan
- Razonan con ellos, dan los castigos y premios ade-
cuados
- Se tratan con respeto
- El hijo se siente más seguro cuando sus padres son
firmes, directos y están de acuerdo entre sí
- Las normas y límites pueden ser acordados en grupo
- Deben estar acorde a la etapa del desarrollo de cada
hijo y a sus características.
Cierre de la sesión:
• El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia de establecer normas y límites claros a la conduc-
ta de los hijos como factor protector para el consumo
de drogas.
• Finalmente, requerirá a los participantes que en su
cuaderno de trabajo y con ayuda de sus hijos establez-
educación de sus hijos tomando en cuenta los valores
de la familia. Asimismo, se les precisará que, de este
modo, podrán mejorar o replantear las normas y limites
ya existentes en la familia.
Tiempo de duración:
• 90 minutos

120 121
 Sección III: Sesiones Modelo de Intervención familiar IV

HOJA DE TRABAJO Nº 2 Sesión 5:

“Los valores en la familia”
Instrucciones.- Lean cuidadosamente la siguiente pregunta y respondan con sinceridad.

1.- ¿Cuáles son las situaciones donde les resulta mejor poner límites a sus hijos?
Objetivos:

• Reflexionar acerca de la importancia de los valores portamiento de sus hijos. Tendrán 20 minutos para eje-
................................................................................................................................................................................................
en la educación de sus hijos. cutar este ejercicio de manera grupal.
................................................................................................................................................................................................
• Identificar los valores que existen en el sistema fami- • Al concluir se socializaran las respuestas y el terapeu-
................................................................................................................................................................................................
liar y la importancia de transmitirlos con el ejemplo. ta reflexionará acerca de la importancia de los valores
................................................................................................................................................................................................
en la educación de los hijos.
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................ Presentación y desarrollo de la sesión:
................................................................................................................................................................................................ Cierre de la sesión:
................................................................................................................................................................................................ • El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida
................................................................................................................................................................................................ a los participantes, y pedirá comentarios acerca de la • El terapeuta terminará la sesión reforzando la
................................................................................................................................................................................................ sesión anterior. Luego, desarrollará una dinámica parti- importancia de los valores en la educación de los
................................................................................................................................................................................................ cipativa y motivadora hijos y precisando que ellos como padres son los prin-
................................................................................................................................................................................................ • A continuación explicarán los objetivos esta, infor- cipales modelos para sus hijos.
mándoles que detrás de cada norma hay siempre un • Finalmente, pedirá a los participantes que escriban
valor. Las reglas se hacen para asegurar el logro de ese en su cuaderno de trabajo los valores que existen en
2.- ¿Cuándo y en qué situaciones le cuesta más poner limites a sus hijos? valor. Por ejemplo: detrás de la obligación de pagar su familia.
impuestos, está el valor de la responsabilidad, detrás de
................................................................................................................................................................................................ la obligación de respetar la palabra, está la lealtad. Tiempo de duración:
................................................................................................................................................................................................ • Luego, se pide a los participantes que planteen ejem-
................................................................................................................................................................................................ plos de normas y que indiquen qué valores hay detrás • 90 minutos
................................................................................................................................................................................................ de ellas.
................................................................................................................................................................................................ • Seguidamente el terapeuta preguntará a los parti-
................................................................................................................................................................................................ cipantes si en su familias hay valores y si sus hijos
................................................................................................................................................................................................ están influidos por ellos y opinará acerca de las res-
................................................................................................................................................................................................ puestas que brinden.
................................................................................................................................................................................................ • Posteriormente, escribirá en la pizarra los siguientes
................................................................................................................................................................................................ valores: Sinceridad, honradez, justicia, amistad, igual-
................................................................................................................................................................................................ dad, paz y preguntará ¿Cuál de ellos les parece más
................................................................................................................................................................................................ importante?, ubicando los valores según el orden de
importancia que le indiquen los participantes
• Luego formará grupos de cinco y entregará la Hoja
de Trabajo Nº 3 para que los participantes indiquen en
qué situaciones han transmitido los siguientes valores:
sinceridad, honradez, justicia, amistad, igualdad y paz a
sus hijos o hayan practicado estos valores ante el com-

122 123

HOJA DE TRABAJO Nº 3 Sesión 6:
“El diálogo padres - hijos en la adolescencia”
Instrucciones.- Indica en qué situaciones has transmitido los siguientes valores: Sinceridad, honradez, justicia,
amistad, igualdad y paz a sus hijos o cuál de estos valores han practicado ante el comportamiento de sus hijos.
Objetivos:
Ejemplo:
• Lograr una adecuada comunicación entre los padres
Valor: Sinceridad y los hijos adolescentes.
Situación: Cuando me dicen que hicieron algo malo no les castigo, así logro sean sinceros conmigo. • Comprender la etapa de la adolescencia, llegando a
resolver posibles conflictos.
Valor: Honradez • Aprender estrategias para mejorar la comunicación
Situación: .............................................................................................................................................................................. con el adolescente
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................ Presentación y desarrollo de la sesión:
................................................................................................................................................................................................
• El terapeuta iniciará la sesión dando la bienvenida
Valor: Justicia a los participantes, y pedirá que opinen respecto a la
Situación: .............................................................................................................................................................................. sesión anterior, luego desarrollará una dinámica partici-
................................................................................................................................................................................................ pativa y motivadora.
................................................................................................................................................................................................ • A continuación, explicará los objetivos, informándo-
................................................................................................................................................................................................ les sobre la importancia de mantener una adecuada
comunicación con sus hijos.
• El terapeuta dará la siguiente consigna: “Hoy realiza-
Valor: Amistad remos a través de la técnica “juego de roles” una dra-
Situación: .............................................................................................................................................................................. matización que partirá de la vivencia que tienen como
................................................................................................................................................................................................ padres, deberán recordar alguna vivencia con su hijo
................................................................................................................................................................................................ adolescente y voluntariamente, uno de los casos de-
................................................................................................................................................................................................ berá ser dramatizado. Se pedirá al menos tres personas
para representar la escena: (padre-madre-dijo adoles-
cente), tiempo 12 minutos.
Valor: Igualdad • Los demás asistentes observarán a cada uno de los
Situación: .............................................................................................................................................................................. participantes en escena.
................................................................................................................................................................................................ • Al término, el terapeuta preguntará a los asistentes:
................................................................................................................................................................................................ ¿Qué observaron en la escena? ¿Cómo era la relación
................................................................................................................................................................................................ entre los padres y la relación de estos con sus hijos?
¿Cómo era la comunicación entre ellos? ¿Cómo era la
relación afectiva? etc. y a los participantes: ¿Cómo se
Valor: Paz sintieron en su papel, como padre, madre, adolescen-
Situación: ............................................................................................................................................................................. te?
................................................................................................................................................................................................ • Luego, el terapeuta comentará lo observado y dará
................................................................................................................................................................................................ algunas ideas centrales a tener en cuenta para dialogar
................................................................................................................................................................................................ entre padres e hijos. Asimismo, informará lo siguiente:
- Para lograr una adecuada comunicación, si están en
una discusión y no pueden arribar a un acuerdo, pón-
gase, al menos, en una actitud de apertura y disponibi-
lidad para acercarse más a su hijo, más tarde tal vez, se
podrá retomar el diálogo.
- Comprenda que el adolescente suele buscar la discu-
sión y el enfrentamiento con frecuencia. No se irrite por
124
Sección III: Sesiones Modelo de Intervención familiar IV
esa actitud, sea razonable y converse con él.
- El adolescente desea afirmar su autonomía de pensa-
miento, es parte de la etapa de la adolescencia.
- No descalifique ni menosprecie las ideas u opiniones
del adolescente. Para él son muy importantes.
- No se alarme por su actitud “desafiante” del adoles-
cente, él también está en un período de intensa lucha
interna y externa.
- Se deberá tomar en cuenta algunas reflexiones para
analizar el problema de conflicto con el adolescente,
como los aspectos evolutivos de la adolescencia, tener
presente los estilos educativos que hemos empleado y
empleamos, conocer el entorno en el que se relaciona
el adolescente y saber la personalidad del adolescen-
te.
- En cualquier conflicto de relación intervienen básica-
mente tres elementos:
1. Las personas implicadas.
2.El problema que se plantea.
3. El proceso o la forma de intentar resolverlo.
- Para solucionar el conflicto debemos considerar: defi-
nir claramente el problema, exponer abiertamente to-
dos aquellos aspectos que pueden generar el conflicto,
saber expresar y poner el nombre a los sentimientos,
que en cada uno de los implicados provoca dicho des-
acuerdo y encontrar alternativas o acuerdos posibles,
de modo que la solución sea satisfactoria para las dos
partes y ninguno se considere vencedor o perdedor
absoluto.
Cierre de la sesión:
•El terapeuta concluirá la sesión reforzando la impor-
tancia de que exista una buena comunicación entre pa-
dres e hijos, especialmente cuando los hijos atraviesan
la adolescencia, para evitar posibles conflictos.
• Finalmente, pedirá que practiquen el tema desarro-
llado de acuerdo a los problemas que se presenten en
sus familias.
Tiempo de duración:
• 90 minutos
125
 REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

126 127

REFERENCIA BILIOGRÁFICA
• Acero Achirica, Alicia; Gorka Moreno Arnedillo, Sánchez Pardo, Lorenzo (2002).
La Prevención de las drogodependencias en el tiempo de ocio. Manual de Formación,
Madrid.
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alcoholismo, drogas. EEUU.
• Arbex Sánchez, Carmen (2003). Guía de intervención: Menores y consumo de drogas.
Madrid – España.
• Bandura, A. (1999) Auto – eficacia: Cómo afrontamos los cambios de la sociedad
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• Beck, R. y Shaw E. (1983). Terapia cognitiva de la depresión.
Barcelona: Ed. Biblioteca de Psicología.
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130 131
 ANEXOS

VI

132 133

ANEXO Nº 1
DINÁMICAS GRUPALES
Consiste en un conjunto de procedimientos que se realizan a través de juegos y que permiten conocer al grupo,
cómo manejarlo, aumentar su productividad, afianzar las relaciones internas y aumentar la satisfacción de quienes
lo componen, pueden ayudar también a que los integrantes se conozcan mejor, derribar las barreras y distraerlos.
Es importante que el terapeuta conozca sobre dinámicas de grupos porque esto le permitirá comprender y explicar
los fenómenos grupales y aplicar herramientas para aprovechar el potencial individual y grupal.
Un buen momento para realizar un juego es al iniciar la actividad del día (a través de una dinámica) ya que sirve
para concentrar al grupo e ir entrando al tema. De esta manera, se está realizando una labor en común, que facili-
tará la motivación de todos para continuar la actividad. Además de divertirse y relajarse entre actividades, el juego
tiene la función de ser reflejo de situaciones reales, que bien podríamos emplear durante la actividad. Es impor-
tante mencionar que no existe una dinámica mejor que otra, lo que hay son dinámicas más o menos adecuadas
de acuerdo al contexto.
Asimismo, el terapeuta debe considerar los siguientes aspectos al momento de desarrollarlas:
- Abandonar la postura de profesor y la actitud directiva o de orador.
- Ser facilitador del trabajo, no presionar al grupo, escuchar atentamente y cumplir con su rol.
- Confiar en el grupo, en sus potencialidades, tener paciencia, no desalentarse ni desanimarse ante los errores o
fracasos. Dar tiempo al aprendizaje.
- Discutir aquellos aspectos que el grupo pueda decidir efectivamente.
- Estar atento a todo lo que pasa en el grupo. Considerar no sólo lo racional, también los sentimientos y emociones
de los adolescentes que siempre están en juego.
- Analizar las propias dificultades, inhibiciones y temores para enfrentarlos con claridad. No subestimarse ni sobre-
estimarse.
- Lo más importante es la vivencia, por es necesario escuchar cómo se sintieron los participantes durante el ejerci-
cio y qué dificultades tuvieron para interactuar y escucharse.
Asmismo, tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
- Participación activa del terapeuta y servir de modelo para los participantes.
- Respetar a los que realmente no quieran participar.
- Ser sensible a la cultura, género y discapacidad, particularmente en situaciones donde no pueda ser apropiado
que hombres y mujeres se toquen.
- Sí algún adolescente tuviera alguna discapacidad que le impida participar activamente, debe incluirlo como parte
del jurado o como co-facilitador.
- Siempre que sea posible, intentar relacionar la dinámica grupal con el tema que se abordará en la sesión.
- El clima afectivo o emocional del grupo, también resulta relevante ya que en cualquier caso, influirá en la dinámi-
ca del trabajo y en la interacción entre los miembros del grupo.
- Recordar el tiempo que se dispone para realizar la actividad es muy importante para determinar sí la aplicación
de una técnica es o no posible. Nada es tan contraproducente como proponer un trabajo que no puede llevarse
a cabo.
- Es importante conocer el grupo al que se le propondrá la dinámica. Debemos considerar sus intereses, motivacio-
nes y, por supuesto, sus capacidades.
134
Anexos VI
Tipos de dinámicas:
1.Dinámicas para presentación y/o animación: son aquellas en las que a través de practicar una situación, las
personas se involucran y toman actitudes espontáneas. Es como si estuvieran viviendo realmente el hecho. El
objetivo es el calentamiento del grupo, romper el hielo, la presentación de los integrantes de un grupo, todos los
participantes se involucran, cuenta además con una cuota de humor considerable para cumplir con el objetivo.
Sirve también para relajar a las personas en un momento de trabajo intenso.
• Nombres escritos.- Es una dinámica de presentación. Los participantes se organizan en círculo y cada miembro
se coloca una tarjeta con su nombre en el pecho. Se da un tiempo para que cada uno pueda memorizar el nombre
de los demás. Luego, los adolescentes se quitan las tarjetas y las hacen circular en un sentido. Cuando el terapeuta
lo dispone, cada participante debe intentar ubicar al dueño de la tarjeta que le tocó en suerte. Se repite varias
veces, hasta que los miembros del grupo se familiaricen entre sí.
• Presentación por parejas.- El objetivo es promover la participación de los integrantes de un grupo. Se forman
parejas cuyos miembros no se conocen y deben compartir información personal. Luego, en reunión plenaria cada
persona presenta a su compañero.
• La telaraña.- El objetivo es la presentación. Los participantes se ubican en círculo. Se toma un ovillo de lana y se
lanza hacia un miembro del grupo al azar quien se presenta, cuando concluye, lo arroja a otro miembro reteniendo
la punta del ovillo y así, hasta llegar al último. Se construye una red que une a todos los integrantes. Luego, se
inicia un proceso inverso, siguiendo el camino que trazó el ovillo.
Cuando cada participante recibe nuevamente la madeja, expresa sus expectativas respecto del grupo, la reunión
o el tema, mientras ovilla la lana que se le ha entregado. Así concluye la presentación cuando la red se desarme
y se reconstruye el ovillo.
• Refranes.- Se reparten tarjetas con fragmentos de refranes populares (la primera parte en una tarjeta, la segunda
en otra), se reparten y el coordinador pide que encuentren a la persona que tiene la segunda parte del refrán. La
técnica tiene la función de formar parejas al azar.
• Ensalada de frutas.- Todos los participantes sentados en círculo van eligiendo una fruta en voz alta. Cada vez
que su fruta es nombrada tiene que cambiarse de lugar y frente a la frase “ensalada de frutas”, todos los inte-
grantes tienen que cambiarse de lugar. La técnica es muy útil cuando un grupo no tiene mucha confianza o está
quieto.
• Terremoto.- Dos personas se toman de la mano (casa) y colocan a otra en el medio (inquilino). Cuando el coor-
dinador grita “casa”, la casa se cambia de “inquilino”. Cuando el coordinador grita “inquilino”, este cambia de casa
y cuando grita “terremoto”, se forman nuevas casas con nuevos inquilinos.
• Mar y tierra.- Todos los participantes se ponen en fila. Se traza una línea en el suelo, un lado será el mar y el
otro la tierra. Los jugadores se ubican en una de estas zonas. El terapeuta da la voz de mar o tierra y todos dan un
salto rápido a la zona indicada.
135

La orden debe ser dada ágilmente, para hacerlo más dinámico se puede decir en forma repetida la zona a donde
debe saltar para provocar errores en los participantes.
• El cartero.- Se forma un círculo con todas las sillas, una para cada participante, se saca una silla y el compañero
que queda DE PIE inicia el juego, parado en medio del círculo.
Este dice por ejemplo, “traigo una carta para todos los compañeros que tienen zapatillas” y todos los compañeros
que tienen zapatillas deben cambiarse de sitio. El que queda sin sitio pasa al centro y hace lo mismo, mencionando
una característica nueva, ejemplo: “traigo una carta para todos los que son adolescentes” y así sucesivamente.
• Carrera de globos.- Dos equipos en fila, cada jugador tiene un globo, a la señal del director los dos primeros
jugadores deben inflar el globo y luego sentarse en ellos hasta reventarse, sólo cuando los hayan reventando
continúa el siguiente y gana la fila que termine primero.
• Calle – Avenida.- Todos los miembros del grupo se organizarán en varias filas con los brazos alargados, práctica-
mente rozando las manos del compañero. Todos menos dos, uno tratará de coger al otro y este evitar ser atrapado.
Pero, para correr sólo pueden hacerlo por la calle o la avenida, que vendrá marcada por la posición del resto de
participantes. Si se sitúan horizontalmente es que están representando una calle, si lo hacen verticalmente están
representando una avenida.
Permanecerán quietos. Los dos que corren no pueden pasar bajo los brazos y sólo corren en el sentido marcado
por la calle o la avenida. El monitor se sitúa frente a todos e irá indicando si los participantes deben ubicarse en
forma de calle o de avenida y la dará al grito de ¡¡¡CALLE!!! o ¡¡¡AVENIDA!!!, y podrá cambiar cada vez que quiera a
calle o avenida. En el momento que un participante coge al otro se para el juego y ocupan su lugar otros dos. El
terapeuta da la voz de calle o avenida, deben participar todos los miembros del grupo.
• Ranitas al agua.- El terapeuta traza un círculo, alrededor de este se colocan en cuclillas los participantes. Cuando
el coordinador diga “Ranitas al agua”, deben saltar fuera del círculo. Cuando diga “a la orilla”, todos deben saltar
al centro del círculo. Las órdenes deben ser suministradas de tal manera que desconcierten a los participantes. El
jugador que ejecuta un movimiento diferente al ordenado por el terapeuta, será excluido del juego.
• La caja de sorpresas.-Se prepara una caja (puede ser también una bolsa), con una serie de tiras de papel enro-
lladas en las cuales se han escrito algunas tareas (por ejemplo: cantar, bailar, silbar, bostezar, etc.), los participantes
se ubicarán en círculo, la caja circulará de mano en mano hasta determinada señal (puede ser una música, que se
detiene súbitamente) La persona que tenga la caja en el momento en que se haya dado la señal o se haya dete-
nido la música, deberá sacar una de las tiras de papel y ejecutar la tarea indicada. El juego continuará hasta que se
acaben las papeletas, el participante que realiza la actividad, seguirá orientando el juego.
• Los espejos.- Poner a la gente en pares. Una persona es el actor, el otro el espejo. El espejo hace cualquier cosa
que haga el actor, reflejando sus acciones. Después de unos minutos, se cambian los papeles.
2. Dinámicas para formación de grupos: El objetivo es trabajar en pequeños equipos, divididos al azar, para
luego compartir las experiencias en una plenaria. Se da cuando los grupos son muy grandes y se quiere que inte-
ractúen todos.
• Figuras geométricas.- Elaborar diversas figuras geométricas en cartulinas de colores, repetidas tantas veces
136
Anexos VI
como el número de personas que formarán ese grupo.
La consigna es tomar una cartulina de la bolsa y encontrar a los compañeros con la misma figura.
• Rompecabezas.- Utilizando imágenes de revistas dividida en cuatro, seis u ocho partes, según los integrantes
de cada grupo. La consigna es tomar de la bolsa una parte de la imagen y armar el rompecabezas hasta formar el
grupo. Esto promueve también la animación, ya que lleva tiempo encontrar a los otros.
• Por numeración.- Cuando en un grupo grande se quiere formar, por ejemplo seis subgrupos, la gente se nume-
ra del 1 al seis, hasta completar al grupo. Después se juntan todos los 1, todos los dos, etc., así los que se sentaron
juntos quedan separados.
• Las lanchas.- Todos los participantes se ponen de pie y el facilitador cuenta la siguiente historia:
“Estamos navegando en el mar, de pronto viene una tormenta y está subiendo la marea. Para salvarse hay que
subirse en unas lanchas salvavidas. Pero en cada lancha sólo pueden entrar (se dice el número) de personas.
Esto se repite hasta que se llegue a formar lanchas con igual o parecido número de participantes, para que puedan
trabajar en equipo.
• Los animales.- A cada uno se le entrega un papel con el nombre de un animal (la cantidad de animales depen-
derá de cuántos grupos se quieran formar), cuando todos tienen su animal comienzan a realizar el sonido de este,
buscando sus iguales.
3. Dinámica para análisis.- El objetivo es proponer elementos reales o simbólicos que permitan reflexionar sobre
algunos temas o situaciones de la vida cotidiana.
• Tarea.- El terapeuta pide a cada participante que escriba una tarea o actividad, la más difícil que encuentre, la
que será realizada por el vecino de la derecha. Cuando todos la han escrito, se les pide que coloquen sus nombres
en su respectiva hoja. El terapeuta recoge los papeles y declara que se ha cambiado la regla del juego y la tarea
ya no será realizada por el vecino, sino por el que la escribió. El terapeuta debe recordar el espíritu deportivo del
juego.
• Pensamiento y acción.- En los grupos suelen existir personas que prefieren lanzarse cuanto antes a realizar
actividades, otros prefieren reflexionar antes de decidirse a actuar. Esta dinámica consiste en propiciar la discusión
sobre las actitudes de los miembros frente al pensamiento y la acción.
Se divide el grupo en dos. Un subgrupo defiende la necesidad de tomar rápidamente la vía de la acción y el otro
argumenta la necesidad de reflexionar antes de actuar, de cada subgrupo se selecciona un expositor de su punto
de vista quien, durante un minuto, presenta sus observaciones. Cinco a diez intervenciones son suficientes para
que el grupo aclare sus ideas.
• Cuidado.- Se hace un circuito con los objetos y tres voluntarios entrarán de uno en uno. El voluntario recorre
el circuito con los ojos abiertos. Vuelve a recorrerlo, pero esta vez, con los ojos vendados. Sin que él se entere,
quitamos los objetos del suelo. Los compañeros le “dirigen” simulando que aún están los objetos. El objetivo es
favorecer la confianza en el grupo.
137

ANEXO Nº 2
GLOSARIO DE TÉRMINOS
ABSTINENCIA.- Es el hecho de privarse del alcohol o de otra droga por razones de salud, personales, sociales,
religiosas, morales o de otra índole.
ABUSO.- Es el uso excesivo de una droga cuando se consume regularmente, afecta al rendimiento escolar, al
trabajo o las relaciones familiares y sociales. Casi sin darse cuenta, el consumidor puede convertirse en adicto. En
esta etapa, debe plantearse lo que está sucediendo y buscar ayuda.
ABUSO DE DROGAS.- Se aplica al consumo, frecuente o no, de una sustancia sometida a fiscalización internacio-
nal para fines que no sean médicos ni científicos, por ejemplo, el consumo sin receta, en dosis excesivas o durante
un período injustificado. En algunos, el término también es utilizado como uso indebido de drogas.
ACTITUD.- Tendencia de un sujeto o predisposición que determina la reacción a un estímulo o conjunto de es-
tos.
ADICCIÓN.- Según el Lexicon of Alcohol and Drugs Terms de la OMS, la adicción es el uso recurrente de una o
varias sustancias psicoactivas, en la medida en que el consumidor (al que se llama adicto) esté periódicamente o
crónicamente intoxicado, sienta un impulso irrefrenable de consumir la o las sustancias preferidas, tenga grandes
dificultades para abandonar o modificar voluntariamente su consumo y esté decidido a obtenerlas por cualquier
medio.
Según la OMS es un estado de intoxicación crónica y periódica originada por el consumo repetido de una droga,
natural o sintética, caracterizada por una compulsión a continuar consumiendo por cualquier medio, una tenden-
cia al aumento de la dosis, una dependencia psíquica y generalmente física de los efectos, así como por tener
consecuencias perjudiciales para el individuo y la sociedad.
ADOLESCENCIA.- Etapa de definición y consolidación de la personalidad, en este período se deben tomar deci-
siones con respecto a sus amigos, pareja, acerca de su vocación, proyecto de vida y sus valores según los cuales
orientará su existencia. Estas decisiones forman parte de su proceso de maduración. Etimológicamente, procede
del latín, del verbo adoleceré, que significa madurar, por lo que debe ser considerada un proceso y no como un
período de la vida humana.
AMONESTACIÓN.- Recriminación tanto al adolescente como a sus padres o responsables.
ANAMNÉSIS.- Historia personal y familiar del paciente obtenido por él, sus parientes, amigos o por otros medios
APATÍA.- Falta de sentimiento o emoción. Indiferencia afectiva.
ASERTIVIDAD.- Conducta interpersonal que implica la expresión directa de los propios sentimientos y la defensa
de los derechos personales, sin negar los ajenos. La asertividad se integra dentro del concepto de habilidades
sociales.
138
Anexos VI
AUTOCONTROL.- Aquellas conductas en las que un individuo se ocupa deliberadamente para lograr resultados
seleccionados por él mismo.
AUTOEFICACIA.- Se refiere a la exploración de la creencia que tiene la persona sobre su habilidad para llevar a
cabo, con éxito, una tarea específica (Marlatt, Baer, y Ouygley, 1999)
AUTOESTIMA.- Valoración que uno tiene de sí mismo, positiva o negativa. Se forma a través de un proceso de
asimilación y reflexión, mediante el cual interioriza las opiniones de las personas socialmente significativas (padre,
maestros, compañeros), y los utiliza como criterios para su propia conducta. Existe relación entre los bajos niveles
de autoestima y diversos trastornos como depresión, ansiedad, abuso de sustancias. La incorporación de técnicas
que permitan fortalecer la autoestima, nos permiten trabajar sobre una variable que en déficit representa un factor
de riesgo significativo para el consumo de drogas (Kaplan, 1986, 1987)
COGNICIÓN.- Sinónimo de conocimiento o comprensión
COMORBILIDAD O PATOLOGÍA DUAL.- Es la coexistencia de un abuso o dependencia de alcohol o de sustancias
psicoactivas junto a un trastorno mental definido en las clasificaciones psiquiátricas actualmente en uso (García –
Campayo y Sanz Carrillo, 2002)
CONTRATO DE CONTINGENCIAS PARA PREVENIR RECAÍDAS.- Forma de acuerdo entre el terapeuta, el adolescen-
te y la familia, sobre los pasos a seguir en caso se produzca un desliz o una recaída. Este contrato proporciona un
método de formalizar o de reforzar el compromiso del paciente para cambiar. El acuerdo es escrito y compromete
a cada uno de los firmantes a cumplir una serie de instrucciones para lograr los objetivos del programa terapéutico
(Kazdin, 1978; Rimm y Masters, 1980)
CRAVING.- Que proviene del inglés “crave”: ansiar, anhelar. Es el deseo por el consumo de drogas, componente
esencial en una dependencia.
DELITO.- Hecho típico, antijurídico y culpable, considerado como tal en la legislación penal.
DEPENDENCIA.- Es un conjunto de manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas, en que el
consumo de drogas adquiere la máxima prioridad para el individuo, su deseo de consumo. Para la American
Psychiatric Asociation (1994), es un patrón mal adaptado de abuso de una sustancia, que produce trastornos o
dificultades físicas importantes desde un punto de vista clínico. Se presentarán, durante un período de 12 meses,
al menos tres de los siguientes factores:
1. Tolerancia
2. Abstinencia
3. Consumo de una sustancia a menudo en grandes cantidades o durante períodos de tiempo más largos de los
139

pretendidos inicialmente.
4. Existencia de un deseo persistente por el consumo de sustancias
DEPRESIÓN.- Reacción emocional caracterizada por sentimientos de tristeza, soledad, rechazo, fracaso, desespe-
ranza o una combinación de ellas. Se les considera como indicativo de una enfermedad mental, cuando se halla
en desproporción con las circunstancias o cuando persisten después de un tiempo razonable y el sujeto no hace
ningún esfuerzo para superar ese estado o luchar con las circunstancias que lo generaron.
DESINTOXICACIÓN.- Proceso por el cual una persona dependiente de una sustancia psicoactiva deja de usarla y
así reduce al mínimo los síntomas de privación y de riesgos de daño. Si bien el término “desintoxicación” significa
literalmente eliminación de los efectos tóxicos de la utilización de una droga durante cierto período, en realidad
ha pasado a aplicarse al tratamiento de los síntomas de privación por neuroadaptación, es decir, de la abstinencia
y demás problemas de salud física y mental concomitantes.
DIAGNÓSTICO.- Es la descripción sistemática y consistente de las características psicológicas tanto adaptativas
como inadaptativas que definen o tipifican a un individuo. Es el resultado final del proceso de evaluación. Los
tipos de diagnóstico son: nosográfico, etiológico, diferencial, descriptivo y funcional.
DROGAS ILEGALES.- Son aquellas prohibidas por la ley, totalmente dañinas para el organismo humano: cocaína y
sus modalidades de presentación, la marihuana y sus derivados, el opio, la heroína, el LSD.
DROGAS LEGALES.- Existe una permisividad por la ley y no hay prohibición para su consumo por tanto, la sociedad
las utiliza, así tenemos: las anfetaminas, el alcohol, el tabaco, el café, los laxantes, vitaminas, antibióticos, analgé-
sicos, entre otros.
ENFOQUE HUMANÍSTICO.- Tendencia o escuela que considera al hombre en su totalidad en vez de analizarlo de
manera impersonal.
ENTREVISTA.- Es una técnica usada para recoger información acerca del individuo. Se inicia estableciendo la rela-
ción emocional positiva, luego en el curso de la entrevista el examinador observará la conducta verbal y no verbal
del individuo como su manera de hablar, su postura, la dificultad que puede evidenciar al tratar ciertos tópicos.
También deberá de muestrear los conocimientos y habilidades, así como las diversas funciones psicológicas que
el educando posee como: inteligencia general, razonamiento abstracto, vocabulario, atención, racionamiento
numérico, concentración, memoria, personalidad, rendimiento escolar, intereses, etc.. La entrevista se efectuará
formulando algunas preguntas o asignándoles algunas tareas sencillas para saber si comprende y si logra realizar
la actividad. Al final se tendrá una estimación global de las diversas funciones psicológicas del individuo.
ENTREVISTA MOTIVACIONAL.- Técnica de asesoramiento y evaluación en la que se aplica un criterio de no con-
frontación para interrogar a las personas acerca de cuestiones delicadas como el consumo de alcohol y otras dro-
gas y ayudarles a adoptar decisiones positivas para reducirlo o abandonarlo del todo. Comprende un conjunto de
técnicas encaminadas a lograr que los consumidores de drogas pasen por esas etapas ayudándoles a analizar con
exactitud las ventajas y desventajas de su comportamiento en una entrevista en la que no se abre juicio alguno
sobre la persona.
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO.- Es un grupo de profesionales que laboran en los centros juveniles encargados de
participar en el tratamiento y educación del adolescente a través de su especialidad. Sus atribuciones son emitir
140
Anexos VI
los informes solicitados por el juez o fiscal y de hacer el seguimiento de las medidas socioeducativas.
HABILIDADES PARA LA VIDA.- Conjunto de destrezas que facilitan enfrentar las demandas y los retos de la vida.
HABILIDADES SOCIALES.- Son conductas o destrezas sociales específicas requeridas para ejecutar competente-
mente una tarea de índole interpersonal. Implica un conjunto de comportamientos adquiridos y aprendidos y no
un rasgo de personalidad.
HUMANISMO.- Enfoque psicológico en el que predominan los intereses, valores y dignidad humana.
IDENTIDAD SEXUAL.- Es el proceso a través del cual una persona logra un sentido de “sí misma”, en el que hay un
reconocimiento de la propia imagen como hombre o mujer que le permite manifestar sus cualidades humanas,
etiquetadas por la sociedad como masculino o femenino. También se puede entender como la convicción perso-
nal que tiene el individuo sobre la pertenencia al sexo masculino o femenino.
INCIDENCIA.- Se define como la cantidad de casos con relación a un fenómeno o hecho específico que se produ-
ce en un área geográfica y un tiempo determinado.
INFORME PSICOLÓGICO.- Es un documento escrito que describe de manera objetiva los resultados obtenidos del
proceso de evaluación psicológica. Debe ser redactado en un lenguaje sencillo, comprensible y cumplir con las
expectativas del referente.
La Organización Mundial de la Salud (1992) define a la droga como “cualquier sustancia que asimilada por el orga-
nismo viviente es capaz de influir en una o varias de sus funciones”.
INFRACCIÓN.- Es el hecho punible cometido por un adolescente, tipificado como delito o falta en la Ley Penal.
INTERNACIÓN.- Es una medida socioeducativa privativa de libertad y se aplica como último recurso por el periodo
mínimo necesario, que no debe exceder de seis años y se cumple en un centro juvenil de medio cerrado.
INTOXICACIÓN.- Es el estado patológico provocado por la acción de las drogas.
LIBERTAD ASISTIDA.- Medida socioeducativa no privativa de la libertad que consiste en la asignación de un tutor
para la orientación, supervisión y promoción del adolescente y su familia, por un periodo máximo de ocho me-
ses.
LIBERTAD RESTRINGIDA.- Medida socioeducativa no privativa de la libertad que consiste en la asistencia diaria y
obligatoria del adolescente a un centro juvenil de orientación, con la finalidad de participar en un proceso educa-
tivo que lo conduzca a su promoción personal, por un periodo máximo de 12 meses.
MEDIDA SOCIOEDUCATIVA.- Es la medida impuesta por el juez luego de concluido el proceso y establecida la
responsabilidad del adolescente, cuya finalidad es la rehabilitación.
MEDIO CERRADO.- Sistema donde se enmarca la ejecución de la medida socioeducativa de internación, que se
cumple en centros juveniles exclusivamente para adolescentes privados de su libertad.
141

NORMA DE CONVIVENCIA.- Se define una norma como una conducta específica y concreta que exigimos a una
persona, a la que van unidas unas consecuencias que pueden ser positivas o negativas (Graña y García, 1987)
PRESTACIÓN DE SERVICIOS A LA COMUNIDAD.- Medida socioeducativa no privativa de la libertad que consiste
en la realización de tareas acordes a la aptitud del adolescente sin perjudicar su salud, escolaridad ni trabajo, por
un período máximo de seis meses supervisados por personal de la Gerencia de centros juveniles del Poder Judicial
en coordinación con los gobiernos locales.
PANDILLAJE PERNICIOSO.- Se considera pandilla perniciosa al grupo de adolescentes mayores de 14 años y me-
nores de 18 años de edad que se reúnen y actúan para agredir a terceras personas, lesionar la integridad física o
atentar contra la vida humana, dañar bienes públicos, privar u ocasionar desmanes que alteren el orden interno.
PREVALENCIA DE VIDA.- Porcentaje de la población que declara haber usado una sustancia psicoactiva determina-
da por lo menos una vez en su vida.
PREVENCIÓN DE RECAÍDAS.- Marlatt (1993) la define como un programa de autocontrol diseñado con el fin de
ayudar a los individuos a anticipar y afrontar los problemas de recaída en el cambio de la conducta adictiva. En el
Lexicon of Alcohol and Drug Terms de la OMS, se define como el conjunto de procedimientos terapéuticos em-
pleados para atender a problemas de alcohol o de otras drogas para ayudar a las personas que los sufren a evitar
o enfrentar recaídas más o menos graves en el consumo incontrolado de sustancias. Se enseña estrategias de
resistencia para evitar situaciones que se consideren factores peligrosos que precipitan la recaída y se les muestra,
mediante técnicas cognitivas y conductuales, cómo reducir al mínimo el consumo de sustancias una vez que se
ha producido una recaída.
PSICODIAGNÓSTICO.- Aplicación de tests psicológicos, que permitan complementar el diagnóstico clínico, desde
los ámbitos cognitivos, emocionales y de personalidad. Es realizado por psicólogo/a clínico/a con experiencia en
la aplicación de estos tests en población adolescente.
PSICOTERAPIA.- Tratamiento de desequilibrios emocionales y conductuales mediante métodos psicológicos.
PSICOTERAPIA RACIONAL EMOTIVA.- Fue desarrollada por Ellis y parte del supuesto que la conducta neurótica está
condicionada por ideas y modos de pensar irracionales y sentimientos que rigen el comportamiento. Mediante la
comprensión lógica y la persuasión racional, el neurótico debe encontrar su propia individualidad.
RASGO.- Característica relativamente constante, cualidad del carácter, propiedad de una persona.
Carácter.- Peculiaridad individual de una persona.
RECAÍDA.- Cualquier retorno al comportamiento adictivo o al estilo de vida anterior, después de un período inicial
de abstinencia y de cambio de estilo de vida (como mínimo entre uno y tres meses) (García y Graña 1987)
Otra definición es la de Chiauzzi (1991) “recaída es el restablecimiento de la conducta adictiva, pensamientos
y sentimientos después de un período de abstinencia”. En el Lexicon of Alcohol and Drug Terms de la OMS, se
define como la reincidencia en la bebida o consumo de otra droga tras un período de abstinencia, con frecuencia
acompañada de la reaparición de los síntomas de dependencia. Algunos autores distinguen entre recaída y desliz
(“tropiezo”), este último en el sentido de una ocasión aislada de consumo de alcohol o de drogas.
La rapidez con que reaparecen los signos de dependencia se considera un indicador clave del grado de drogode-
pendencia.
142
Anexos VI
REFLEJO.- Reacción motriz o secretora desencadenada por el sistema nervioso sin intervención de la voluntad
como respuesta a una estimulación de las terminaciones nerviosas sensitivas.
PREVALENCIA.- Es el número de casos con una característica específica en una población que habita en un área
geográfica, en un momento determinado.
PROBLEMA.- Son situaciones específicas de la vida (presentes o anticipadas) que exigen respuestas para un fun-
cionamiento adaptativo, pero que no reciben soluciones de afrontamiento eficaces (Nezu, 1987) Los problemas
representan una discrepancia entre la realidad de una situación y los objetivos deseados.
ROL DE GÉNERO (FEMENINO Y MASCULINO).- Está referido a la función, al papel que se asigna a él o a ella en su
condición de hombre o mujer.
REHABILITACIÓN.- El Lexicon of Alcohol and Drug Terms de la OMS, lo define como el proceso mediante el cual
una persona que sufre un problema relacionado con drogas logra un estado óptimo de salud, de funcionamiento
psicológico y de bienestar social.
La rehabilitación suele producirse tras una etapa inicial de tratamiento de desintoxicación y, de ser necesario, de
otro procedimiento médico y psiquiátrico. Abarca una variedad de métodos, entre ellos, terapias de grupo, partici-
pación en un grupo de autoayuda, terapias específicas de comportamiento para prevenir la recaída, etc..
RESILIENCIA.- Es un término tomado de la física. Denota la capacidad de un cuerpo de resistir, ser fuerte y no de-
formarse. Adaptando el término al ser humano, resiliencia es la capacidad de prevalecer, crecer, ser fuerte y hasta
triunfar a pesar de las adversidades.
SEMILIBERTAD.- Es el beneficio solicitado por el adolescente, luego de haber cumplido las dos terceras partes de
la medida socio educativa, con la finalidad de estudiar o trabajar y continuar con el proceso de reinserción.
SINDROME DE ABSTINENCIA.- Según el Lexicon of Alcohol and Drug Terms de la OMS es el conjunto de síntomas
de gravedad variable que se presentan cuando se suspende o reduce el consumo de drogas, tras un período
prolongado de consumo o usos en dosis elevadas. El síndrome puede ir acompañado de signos de trastornos
psicológicos y fisiológicos. El síndrome de abstinencia es uno de los indicadores del síndrome de dependencia.
SISTEMA DE REINSERCIÓN SOCIAL DEL ADOLESCENTE INFRACTOR.- Documento técnico jurídico normativo es-
pecializado en el tratamiento del adolescente infractor. Comprende una serie de programas, métodos, técnicas e
instrumentos de carácter eminentemente educativo, acorde con las leyes y normas compatibles con los derechos
humanos.
SITUACIÓN DE ALTO RIESGO.- Marlatt (1993) cualquier situación (incluyendo las reacciones emocionales a la situa-
ción), que representan una amenaza para la sensación de control del individuo y aumenta el riesgo de recaída.
SOLUCIÓN DE PROBLEMAS.- Proceso mediante el cual los individuos comprenden la naturaleza de los problemas
de la vida y dirigen sus intentos hacia su modificación del carácter problemático de la situación o sus reacciones
hacia ella (Nezu y Nezu, 1995)
SOLUCIÓN EFICAZ DEL PROBLEMA.- Son aquellas respuestas de afrontamiento que permiten lograr nuestros
143
 Anexos VI

objetivos (de resolver un problema), incrementando nuestras consecuencias positivas y reduciendo las negativas INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN Nº
(D´Zurilla y Nezu, 1987)

SUSTANCIA PSICOACTIVA (SPA).- En el Lexicon of Alcohol and Drug Terms de la OMS, se define como sustancia
INSTRUMENTO Nº 1
que, al ingerirse, altera los procesos mentales, es decir, el pensamiento o la emoción. Esa expresión y su equivalen-
te, droga psicotrópica, son las más neutrales y descriptivas que se pueden aplicar a esa clase de sustancias, lícitas DATOS SOBRE CONSUMO DE DROGAS
e ilícitas, de interés para la política sobre drogas. El término “psicoactiva” no significa necesariamente causante de
dependencia.
1. Edad de inicio de consumo de:

TÉCNICAS COGNITIVO–CONDUCTUALES.- Tipo de psicoterapia basada en la idea de que la manera de pensar de Drogas legales
las personas acerca de un problema contribuye en gran medida a provocar sentimientos y comportamientos inde-
seados. En consecuencia, se trata de ayudar al paciente a sustituir esos pensamientos negativos por otros que den Drogas ilegales
lugar a reacciones más positivas. Respecto al abuso de sustancias, el terapeuta que utiliza esas técnicas ayuda al
paciente a adquirir la capacidad de modificar su comportamiento o de mantener los cambios que se hayan logra- 2. Tiempo de consumo:
do. Por ejemplo, los programas de prevención de recaídas pueden comprender técnicas cognitivo – conductuales, años meses
para ayudar a los pacientes a resistir el impulso de consumir drogas.

3. Tipos de drogas consumidas:

TEMOR.- Estado emocional de inquietud que resulta del pensamiento de un peligro o de un mal que puede ocu-
rrir. Marihuana

TENSIÓN.- Expresión de sobrecarga del tono nervoso. P.B.C.

Cocaína
TEST.- Prueba que sirve para determinar objetivamente las características físicas y psíquicas de los individuos.
Mixtos
TOLERANCIA.- Es la necesidad de consumir una cantidad notablemente superior de la sustancia, a fin de con- Alcohol
seguir la intoxicación o el efecto deseado, teniendo un efecto marcadamente menor con el uso continuo de la
Éxtasis
misma cantidad de una sustancia y manteniendo el consumo de esta (o en su defecto, otra de la misma clase), a
fin de evitar los síntomas de abstinencia. Valium

Anfetaminas
TRAUMA.- Trastorno funcional schock producido por agentes externos.
Tabaco
USO.- Es un consumo esporádico, sin llegar a afectar a su vida familiar, escolar, laboral o sus relaciones sociales,
Inhalantes
pudiéndose llegar al abandono si se desea.
Heroína
VOLUNTAD.- Conjunto de fuerzas psíquicas que llevan a la acción: la tendencia, el deseo, la pasión son motivos
LSD
de la voluntad.
Otras

4. Última droga de consumo:

Droga Tiempo

144 145
 Anexos VI

5. Períodos de abstinencia: 11. Situación familiar:

6. Mayor tiempo de duración de abstinencia:

12. Antecedentes familiares:
Años
De consumo
Meses
De enfermedad mental

7. Razón de la abstinencia:
13. Actitud de la familia frente al consumo:

8. Número de tratamientos recibidos:

14. Actitud de la familia frente al tratamiento:
Ambulatorios

Hospitalarios

9. Lugares donde ha recibido tratamiento anteriormente:

Ambulatorios Hospitalarios 15. Situación legal:

Antecedentes Penales

Antecedentes Judiciales
Requisitorias

10. Consecuencias del consumo:

Estudios

Trabajo
Familia

Pareja

Social (amigos)
Personal (afectivo,
valores, salud)

146 147

INSTRUMENTO Nº 2
HISTORIA CONDUCTUAL
Datos de filiación:
Nombres y apellidos: ……………………............................................................……………………………………………………………..
Sexo: ……………………………….................................................................…………………………………………………………...............
Edad: ……………………………………................................................................……………………………………………………...............
Fecha y lugar de nacimiento: ……….............................................................………………………………………………………………
Grado de instrucción: …………............................................................…………………………………………………………….............
Ocupación: ……………………………………………………………...............................................................………………………………...
Estado civil: ……………….......…………..…….. Nº de hijos: ……....................................................……………………………………..
Fecha último consumo:……..............................………………..……sustancia: ………………..........................……………………….
Años de consumo: ………………............................................................……………………………………………………………………..
Drogas consumidas: …………............................................................……………………………………………………………...............
Familiar responsable: ……...........................................................…………………………………………………………………...............
Dirección: ………………………………………………….................................................................…………………………………………….
Fecha de ingreso al programa: …...........................................................……………………………………………………………………
Psicólogo: ………………...............................................................……………………………………………………………………..............
Fecha de entrevista: ………...............................................................………………………………………………………………………….
Observación de conducta:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Problema actual:
Motivo de consulta
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Desarrollo cronológico de los síntomas
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
148
Anexos VI
Opinión sobre el problema
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Metas del tratamiento
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Tratamientos psicológicos y psiquiátricos anteriores
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Desarrollo personal
Desarrollo inicial
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Desarrollo psicomotor
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Conductas inadecuadas durante la infancia
................................................................................................................................................................................................
149

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Actitud de la familia frente al niño
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Educación
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Historia laboral
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Historia de las relaciones interpersonales
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Historia sexual
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Historia de autocontrol
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
150
Anexos VI
Historia de solución de problemas
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Repertorio de creencias irracionales
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Uso del tiempo libre
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Desarrollo cronológico de su historia delictiva
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Historia familiar:
Padres
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Hermanos
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Hijos
................................................................................................................................................................................................
151

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Otros familiares cercanos
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Dinámica familiar
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Antecedentes psicológicos y psiquiátricos en la familia
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Historia de pareja:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
Análisis funcional:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
152
Anexos VI
Programa de tratamiento:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
153
 Anexos VI

INSTRUMENTO Nº 3

EVALUACIÓN MEDICINA GENERAL

1. ANTECEDENTES 5. PRESION DIAGNÓSTICA (CIE 10 OMS):

2. ENFERMEDAD ACTUAL: TE:

6. PLAN:

3. FUNCIONES FISIOLÓGICAS:
Apetito
Sed
Orina
Deposiciones
Sueño
4. EXAMEN FISICO:

Presión arterial:…………………………...........……….. Frecuencia cardiaca:……………........................................………

7. INDICACIONES:
Pulso:……………………………………..…Frecuencia respiratoria:……………………..............................................…….….
Temperatura:…………………..………………………..…. Peso: .......................................................................................
Talla:…….…...………………………..…………….………………………………...................................................…………………....
IMC………….……………………………………………………..…….……....................................................……………………......
• Ectoscopía:……..……….........................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………..............................................................…
• Cabeza:...............................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………............................................................…..……
• Aparato respiratorio:...........................................................................................................................................
• Aparato cardiovascular:......................................................................................................................................
• Abdomen:...........................................................................................................................................................
• Aparato genitourinario:......................................................................................................................................
• Locomotor:..........................................................................................................................................................
• Examen neurológico:………..............................................………………………………………………….......................... ………………………….......................................……..…
Firma del médico

154 155
 Anexos VI

INSTRUMENTO Nº 4

EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA

1. MOTIVO DE CONSULTA 4. EXAMEN CLÍNICO NEUROLÓGICO:

Síntomas y signos principales:……………..............................................…….…………………………………………………...

……………………………………………………….......................................................…………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………….......................................................…..
Tiempo de enfermedad:………………………….……...................................................................................................
Tiempo del episodio actual:………………………………………..............................................…………….…………………… 5. EXAMEN MENTAL:
Evolución:……………………………………….....………………………............................................…………...........................
..................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................
6. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA Y TRATAMIENTO:
CIE10: ......................................................................................................................................................................
2. ANTECEDENTES PERSONALES:

a) Fisiológicos: ……………......................................................................…….…………………………………………………... Indicaciones:……….......................................................………………………………………………………………………………

……………………………………………………….......................................................………………………………………………….. ……………………….….......................................................…………………………………………………………………..…………..
………………………………………………………………………………………………………........................................................…. ……………………….……….......................................................……………………………………………………………..…………..
.……………………………………………………………………………………………………….......................................................…. ………………………........................................................……………………………………………………………………..…………..

b) Patológicos: ……………......................................................................…….………………………………………………….. Emergencia: ( ) Consut. Ext. ( )

……………………………………………………….......................................................………………………………………………….. Sala de Obs.: ( )
……………………………………………………………………………………………………….......................................................….. 7. DECISIÓN:
……………………………………………………………………………………………………….......................................................…..
Cita a Cons. Ext. ( ) Hospitalización Ing. ( )
c) Reacciones alérgicas: …..............................…….………………………....................................…………………………... Reingreso Nº ( )
……………………………………………………….......................................................…………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………….......................................................….. Transferencia: ………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………............................................................ …………………………………………………………………………………….. ……………………………………………...……………………
………………………………………………………………………………………………………............................................................ ……………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………..…………………………………………….……………………

3. ANTECEDENTES FAMILIARES:
Atención realizada por: Dr. …………………….............................................……………………..…………..………………….

Firma: ………………………………………..
C.M.P: ……………………………………….

156 157
 Anexos VI

INSTRUMENTO Nº 5 INSTRUMENTO Nº 6

EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EVALUACIÓN SOCIAL

I. Problema actual: Fecha: / / /

I. SITUACIÓN JURÍDICA

II. Antecedentes: Fecha de ingreso:…………….…………………………………………......................................................................…….…………………

Delito:………………………………….............................................................................……………………………………………..…………
Personales:
N° de ingresos a centros juveniles:………………….………………...........................................................……………………….......
Procesado……………………...................................................……………….Sentenciado..……..………...............…………………..…
Juicios pendientes:……………………………………………………….....................................................................…….…………………
Modalidad de la infracción, sólo si es sentenciado por T.I.D.
Familiares: - Micro comercializador( )
- Comercializador ( )
- Consumidor ( )
- Distribuidor ( )

III. Examen mental: Descripción de la infracción, factores que motivaron la comisión:

………………………..............................................................................……………………………………………………………………………
…………………………..............................................................................…………………………………………………………………………
……………………..............................................................................………………………………………………………………………………
……….........................................................................................................................................................…………………………
…………………........................................................................................................…………………………………………………………

II. COMPOSICIÓN FAMILIAR

IV. Diagnóstico presuntivo:
VIVE CON CENTRO EST/
NOMBRES APELLIDOS PARENTESCO EDAD INSTRUCC UD. TRAB/EST LAB.

V. Conclusiones

………………………….......................................……..…
Firma del psicólogo

158 159
 Anexos VI

Antecedentes familiares, situación familiar actual. Participación en el proceso adictivo de la familia: 2. ¿Qué servicios se pueden encontrar en su hogar?

…………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………… Servicios
……………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………….……… Luz
………..………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………
Agua
………..………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………
Desagüe
¿Tiene usted familiares con problemas de salud? Sí ( ) No ( )
Servicios higiénicos
Habitaciones en el domicilio
Familiar Enfermedad
Sala
Papá
Comedor
Mamá
Cocina
Hermanos
Dormitorios
Cónyuge
Baños
Hijos
Redes sociofamiliar
Otros:
Familia de origen

Padre

¿Existen consumidores en su familia? Madre

Hermanos
Sí ( ) No ( )
Amigos

Menciónelos:……………………………………………………………………………………………………………..............…………………………… Pareja
................................................................................................................................................................................................
Trabajo
III. VIVIENDA IV. PERCEPCIÓN DEL ENTORNO SOCIAL
1. ¿Cuántas personas viven en su casa? 1. ¿Cómo define usted a su barrio?

Familiar Parentesco
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................

2. Respeta las normas familiares, laborales, amicales, etc.

SÍ ( ) NO ( )

3. ¿Quién asume los gastos en el hogar?

Alimentación Salud
Vivienda Educación
Servicios Recreación
Otros

160 161
 Anexos VI

4. Cómo ve la comunicación y relación entre usted y: V. SITUACIÓN LABORAL (EXTRAMURO)

Muy buena Buena Regular Mala Muy mala Desde hace cuánto tiempo labora…………………………………........................................................…………………………….
Madre
Padre N° de centros laborales………………………………………………………………………............................................................……
Cónyuge
Pareja Promedio duración en último trabajo……………………………......................................................……………………………….
Hermanos
Motivo de cese…………………………………………………………………………….............................................................………...
Amigos

Tiempo de permanencia en el centro laboral actual…………….................................................………………………………

5. ¿Participa usted en algunas de las siguientes actividades?

Tipo de estabilidad:
Por contrato ( )
Actividad Nº de días Horas
Estable ( )
Deportiva Independiente ( )
Recreativa Independiente no formal ( )
No labora ( )
Religiosa
Ingreso mensual percibido: interno S/. _______________ familiar S/.______________
Social
Cultural Actividades que desarrolla en el E.P.
Otros
Redención de medida por el estudio

6. Amigos (relaciones interpersonales):

Redención de medida por el trabajo
Muchos ( ) Consumidores ( )
Trabajo ad honorem
Pocos ( ) No consumidores ( )

Tipo de actividad realiza con ellos: Redes sociales en su comunidad o barrio

……………………………………………………………………….......................................………………………………………………… Hospital
………………………………………………….......................................…………………………………………………………...............
Centro de salud
Cuánto tiempo pasa con ellos: …………………………………………………………..........................……………………………
Posta médica
……………………………………………………………………….......................................……………………………………………….…
Parroquia

¿Solicita préstamos a amigos? Sí ( ) No ( ) Centro de rehabilitación

Consumidores ( )
Iglesia evangélica
No consumidores ( )

162 163
 Anexos VI

INSTRUMENTO Nº 7

ESCALA DE EVALUACIÓN DEL CAMBIO

VI. DIAGNÓSTICO PRELIMINAR
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
UNIVERSIDAD DE RHODE ISLAND
Nombre:...............................................................................................................................................................................
Edad:.....................................................................................................................................................................................
Fecha:.....................................................................................................................................................................................
Instrucciones:
Cada una de las siguientes frases describe cómo podría sentirse una persona cuando empieza un tratamiento
y aborda algún problema en su vida. Por favor, indica tu grado de acuerdo o desacuerdo con cada una de ellas.
En cada caso, responde en función de cómo te sientes ahora mismo y no en función de cómo te sentiste en el
pasado o de cómo te gustaría sentirte. Recuerda que siempre que aparezca la palabra problema se refiere a tu
conflicto con las drogas.

VII.PLAN DE ACCIÓN
Totalmente Bastante Ni de acuerdo, Bastante Totalmente
.......................................................................................................................................................................................... en en ni en de de
desacuerdo desacuerdo desacuerdo acuerdo acuerdo
..........................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................... 1. Que yo sepa, no tengo
.......................................................................................................................................................................................... problemas que cambiar.
..........................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................... 2. Creo que puedo estar preparado
.......................................................................................................................................................................................... para mejorar de alguna manera.
..........................................................................................................................................................................................
3. Estoy haciendo algo con los pro-
.......................................................................................................................................................................................... blemas que me han estado preocu-
.......................................................................................................................................................................................... pando.
4. Puede que valga la pena que tra-
baje para solucionar mi problema.

5. No soy una persona que tenga

problemas. No tiene ningún senti-
do que yo esté aquí.
6. Me preocupa la posibilidad que
………………………….......................................……..… dé un paso atrás con un problema
Firma trabajadora social que he cambiado, por esto estoy
aquí en búsqueda de ayuda.

7. Por fin estoy haciendo algo para

resolver mi problema.

8. He estado pensando que tal vez

quiera cambiar algo de mi mismo.

9. He trabajado con éxito mi proble-

ma, pero no estoy seguro que pue-
da mantener el esfuerzo yo solo.

164 165
 Anexos VI

Totalmente Bastante Ni de acuerdo, Bastante Totalmente Totalmente Bastante Ni de acuerdo, Bastante Totalmente
en en ni en de de en en ni en de de
desacuerdo desacuerdo desacuerdo acuerdo acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo acuerdo acuerdo

10. A veces mi problema es difícil, 23. Puede que yo sea parte del pro-
pero estoy trabajando para resol- blema, pero no creo que realmente
verlo. sea así.
11. Para mí, el hecho de estar aquí 24. Espero que aquí alguien me
es casi como perder el tiempo, ya pueda ayudar con un buen conse-
que el problema no tiene que ver jo.
conmigo.
12. Espero que en este lugar me 25. Cualquier persona puede hablar
sobre el cambio; yo de hecho estoy
ayuden a comprenderme mejor a
haciendo algo para cambiar.
mi mismo.
13. Supongo que tengo defectos, 26. Toda esta charla psicológica es
pero no hay nada que yo necesite aburrida, ¿Por qué no podrá la gen-
realmente cambiar. te simplemente olvidar sus proble-
mas?
14. Me estoy esforzando realmente
mucho para cambiar. 27. Estoy aquí para prevenir la posi-
bilidad de recaer en mi problema.
15. Tengo un problema y pienso
realmente que debo afrontarlo.
28. Es frustrante, pero siento que
16. No me siento capaz de mante- podría reaparecer el problema que
ner lo que he cambiado en la forma pensaba haber resuelto.
que yo esperaba y estoy aquí para
prevenir una recaída en ese proble- 29. Tengo tantas preocupaciones
ma. como cualquier otra persona, ¿por
17. Aunque no siempre consigo qué perder el tiempo pensando en
resolver con éxito mi problema, al ellas?
menos lo estoy intentando.
30. Estoy trabajando activamente
18. Pensaba que una vez que hu- con mi problema.
biera resuelto mi problema me sen-
tiría liberado, pero a veces aún me 31. Asumiría mis defectos antes que
encuentro luchando con él. intentar cambiarlos.
19. Me gustaría tener más ideas so-
bre cómo resolver mi problema. 32. Después de todo lo que he he-
cho para intentar cambiar mi pro-
20. He empezado a hacer frente a blema, de vez en cuando vuelve a
mis problemas, pero me gustaría aparecer y me preocupa.
que se me ayudara.

21. Quizá en este lugar me Respuestas:

puedan ayudar.

22. Puede que ahora necesite un • Precontemplación: 1, 5, 11, 13, 23, 26, 29, 31
empuje para ayudarme a mante- • Contemplación: 2, 4, 8, 12, 15, 19, 21, 24
ner los cambios que ya he llevado • Acción: 3, 7, 10, 17, 20, 25, 30
a cabo. • Mantenimiento: 6, 9, 16, 18, 22, 27, 28, 32

166 167
 Anexos VI

INSTRUMENTO Nº 8
8) Dedico tiempo a estar con personas que me felicitan o recompensan por no consumir cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
CUESTIONARIO DE PROCESOS DE CAMBIO
(Fuente: J. Trujols, A. Tejero y E. Bañuls, 2003) 9) Estoy avergonzado de alguno de mis comportamientos durante mi consumo de cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
Fecha: / /
Nombre:............................................................................................................................................................................... 10) Algunas personas intentan hacerme sentir bien cuando no consumo cocaína.
Apellidos:.............................................................................................................................................................................. ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

Instrucciones.- Este cuestionario está diseñado para que podamos comprender mejor qué estrategias estás desa- 11) Soy plenamente consciente del daño que mi consumo de cocaína ha hecho sobre las personas que me im-
rrollando en tu intervención o en el tratamiento. portan.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
Cada frase describe una situación o un pensamiento que una persona podría ensayar para conseguir no tomar
cocaína. Por favor, indica con qué frecuencia utilizas actualmente alguna de las siguientes situaciones o pensa- 12) Veo algún cartel en sitios públicos animando a la gente a no consumir cocaína.
mientos para no consumirla. ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

Valores: 13) He oído que la cocaína puede provocar graves cambios de estado de ánimo y depresión.
1. Nunca ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
2. Muy pocas veces
3. De vez en cuando 14) Me detengo a pensar que mi consumo de cocaína causa problemas a otras personas.
4. Bastantes veces ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
5. Muchas veces
15) Cuando dependo de la cocaína me siento avergonzado o decepcionado conmigo mismo.
1) Me siento a disgusto cuando pienso en mi consumo de cocaína. ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
16) Me asustan algunas de las situaciones en las que me he encontrado como resultado de mi relación con la
2) Me detengo a pensar sobre cómo mi consumo de cocaína perjudica a las personas que me rodean. cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5 ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

3) Encuentro que mantenerme ocupado reduce mis ganas de consumir cocaína. 17) Encuentro útil hacer alguna actividad física para aguantar las ganas de consumir cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5 ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

4) Evito a la gente con la que he tomado cocaína. 18) Evito los lugares donde la gente consume cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5 ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

5) Cuando estoy tentado de consumir cocaína, intento distraerme haciendo otras cosas. 19) Tengo a alguien que intenta compartir conmigo sus experiencias personales con la cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5 ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

6) Tengo a alguien que me escucha cuando necesito hablar sobre mi relación con la cocaína. 20) Existen personas en mi vida que se preocupan de que me sienta bien cuando no tomo cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5 ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

7) Veo anuncios o noticias en los informativos de la televisión sobre cómo la sociedad está intentando ayudar a la 21) La información de los medios de comunicación (revistas, radio, televisión), sobre la cocaína parece llamar mi
gente a no consumir cocaína. atención.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5 ___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

168 169
 Anexos VI

22) Me comprometo a no recurrir a la cocaína en los momentos en los que me siento ansioso o inseguro de mí INSTRUMENTO Nº 9
mismo.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
PROCESO PSICOTERAPÈUTICO
23) Me siento asustado por la intensidad de mis ganas de consumir cocaína. REGISTRO DEL CRAVING
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
Situación,
pensamiento Intensidad,
24) Me digo a mí mismo que soy capaz de no consumir cocaína si lo intento con suficiente firmeza. Fecha y hora
y sensaciones craving (1-100) Duración del craving Como lo afronte
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

25) Las descripciones dramáticas de los peligros de la cocaína me afectan emocionalmente (me siento nervioso,
preocupado, etc.)
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
Fuente: Adaptado de Kadden et al., 1992
26) Me mantengo alejado de los lugares asociados en general a mi consumo de cocaína.
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
LISTA DE OBJETIVOS DE TRABAJO
27) Me doy cuenta de que algunas personas que están dejando la cocaína manifiestan su deseo de no ser incita-
dos a consumir.
Los cambios que quiero realizar durante las próximas semanas:
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
28) He oído hablar sobre los graves problemas médicos que puede provocar el consumo de cocaína.
.....................................................................................................................................................................................
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

29) Me digo a mí mismo que no necesito cocaína para sentirme bien conmigo mismo. Las razones más importantes por las que quiero realizar estos cambios son:
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5 .....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
30) Tengo a alguien con quien contar cuando tengo problemas a causa de la cocaína. .....................................................................................................................................................................................
___ 1 ___2 ___3 ___4 ___5

Respuestas: Los pasos que he pensado realizar para cambiar son:

.....................................................................................................................................................................................
• Aumento de la concienciación: 13, 21, 28 .....................................................................................................................................................................................
• Contracondicionamiento: 3, 5, 17 .....................................................................................................................................................................................
• Relieve dramático: 16, 23, 25
• Reevaluación ambiental: 2, 11, 14
• Relaciones de ayuda: 6, 9, 30 Las formas en que otras personas pueden ayudarme son:
• Manejo de contingencias: 8, 10, 20 .....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................

Algunas cosas que podrían interferir con mi plan son:

.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................

Fuente: Adaptado de Miller al, 1992.

170 171
 Anexos VI

AFRONTAR PENSAMIENTOS DE CONSUMO FORMATO Nº 1

Pensamiento positivo, habilidades de afrontamiento

Pensamiento sobre consumo de cocaína
utilizados CONTRATO DE TRATAMIENTO
(Adolescente en conflicto con la Ley Penal)

Yo……………………………………………………....………...….........................................………................de…………..años de edad,
identificado con DNI N°…………………………..me comprometo a participar del programa de tratamiento en la modali-
dad de…………………………………como paciente del centro juvenil de………………………………………………………………..……
y cumplir con las siguientes indicaciones terapéuticas:

Fuente: Adaptado de Monti et a. 1989 P Cumplir con los horarios establecidos por el programa de tratamiento
P Asistir a todas las sesiones programadas (terapia individual, terapia de grupo, talleres), y en los horarios
establecidos
P Justificar mis inasistencias, en lo posible con anticipación
HABILIDADES DE RECHAZO P Cumplir con las actividades programadas por la institución y por mi terapeuta de acuerdo a mi programa de
Qué es lo que voy a decirles
tratamiento.
Las personas que podrían ofrecerme cocaína P Cumplir con todas las indicaciones terapéuticas dadas por mi terapeuta
P Cumplir con todas las normas de funcionamiento del grupo
P Mantener la abstinencia a las drogas (alcohol, marihuana, cocaína y otros)
P Acceder a los análisis toxicológicos cada vez que los terapeutas y la familia lo crean conveniente.
P No ingresar y vender drogas en el centro juvenil
P No involucrarme afectiva ni sexualmente con ningún miembro del programa de tratamiento
P No participar ni manifestar comportamientos agresivos (físicos o verbales) con algún miembro del programa
de tratamiento.
P Brindar información a los terapeutas acerca del comportamiento de algún miembro del programa de
tratamiento que pueda poner en peligro sus avances en su proceso terapéutico o en el mío propio.
Fuente: Adaptado de Monti et a. 1989
De parte de los terapeutas se comprometen a:

1. Cumplir con el Programa de Tratamiento en Drogodependencia establecido por la institución.

DECISIONES APARENTEMENTE IRRELEVANTES
De incumplir con cualquiera de las cláusulas de este contrato: asumiré las consecuencias otorgadas por mi tera-
Decisión Alternativa segura Alternativa arriesgada peuta y el equipo terapéutico.

Lima………… de………..………… de……................

................................................. ................................................. .................................................

Familiar Adolescente Terapeuta
DNI N°…….....................… DNI N°…….....................… DNI N°…….....................…
Fuente: Adaptado de Monti et a. 1989

172 173
 Anexos VI

FORMATO Nº 2 FORMATO Nº 3

CONTRATO DE TRATAMIENTO INFORME DE EVALUACIÓN

(Familiar-Apoderado)
Datos generales:

Yo………………………………………………………………………………….identificado con DNI N°………………..………… domiciliado Nombres y apellidos:

en…………………………………………………….. ………………………………………………………………………….(madre, padre, espo-
so) de ……………………………………………………………..………..adolescente del centro judicial de………………………………
…………………………………..………….paciente del Programa de Tratamiento en Drogodependencia en la modalidad
de……………………..………..me comprometo a:
Edad:………………....................................................................................................................................................................
P Asistir a todas las citas pactadas con el terapeuta Sexo: M ( ) F ( )
P Justificar con anticipación mis inasistencias Grado de instrucción:……………………............................................................……………………………………………………………..
P Asistir a las terapias de grupo unifamiliar y multifamiliar Ocupación:…………………………………………………………………………………................................................................……………
P Cumplir con las indicaciones terapéuticas Estado civil:……………………………………………………………….................................................................……………………………..
P Hacer cumplir a mi familiar miembro del Programa de Tratamiento de Drogodependencia del centro juvenil Distrito de procedencia:……………............................................................…………………………………………………………………..
de cada una de las indicaciones terapéuticas dadas por su terapeuta. Drogas consumidas:……………..............................................................……………………………………………………………………...
P Mantener informado semanalmente al terapeuta de mi familiar en tratamiento acerca del comportamiento de Droga principal:……………................................................................……………………………………………………………………………
este, ya sea por informes escritos, citas pactadas o por teléfono. Tiempo de consumo:…………………….............................................................……………………………………………………………..
P Tomar muestras de orina toxicológicos a mi familiar en tratamiento cada vez que su terapeuta lo solicite. Períodos de abstinencia:………………............................................................………………………………………………………………
P De acuerdo al caso, colaborar con los materiales necesarios para que mi familiar en tratamiento pueda Tratamientos recibidos:………………………..............................................................……………………………………………………….
participar activamente en los talleres de la institución. Fechas de evaluación:……………………..............................................................……………………………………………………………

De incumplir con cualquiera de las cláusulas de este contrato, asumiré las consecuencias establecidas por el tera- Diagnóstico:
peuta y la institución.

Modalidad de tratamiento:

Lima…… de………..….. de….…..…

.................................................
Paciente
DNI N°…….....................…
.................................................
Familiar
DNI N°…….....................…
Psicoterapeuta responsable:
.................................................
Terapeuta
DNI N°…….....................…
Fecha de inicio de tratamiento:

Lima………… de………..………… de……................

................................................. ................................................. .................................................

Psiquiatra Psicólogo(a) Trabajadora social

174 175
 Anexos VI

FORMATO Nº 4 FORMATO Nº 5

REGISTRO DE PARTICIPACIÓN ROL DE TERAPIAS

Huella Fecha Terapia Tema Terapeuta Observaciones

Fecha Actividad Responsable Observación Firma digital

176 177
 Anexos VI

FORMATO Nº 6 FORMATO Nº 7

TALLER SOCIO OCUPACIONAL REGISTRO DE MUESTRAS DE ORINA

Nombre del taller: …………………………......................................................................…………………………………………………….

Fecha Drogas Resultados Observaciones

Nombre del adolescente: …………................................................................……………………………………………………..……….
Fecha: ……………………………………........................................................................…………………………………………………………
Hora de ingreso: ………………………….…………………. Firma :………….................................................................…….………….
Hora de salida: …………….…………………………….….. Firma :…...……..…................................................................…….……….

COMENTARIOS

Nombre del educador y firma:

Nombre del taller: …………………………......................................................................…………………………………………………….

Nombre del adolescente: …………................................................................……………………………………………………..……….

Fecha: ……………………………………........................................................................…………………………………………………………
Hora de ingreso: ………………………….…………………. Firma :………….................................................................…….………….
Hora de salida: …………….…………………………….….. Firma :…...……..…................................................................…….……….

COMENTARIOS

Nombre del educador y firma:

Nombre del taller: …………………………......................................................................…………………………………………………….

Nombre del adolescente: …………................................................................……………………………………………………..……….

Fecha: ……………………………………........................................................................…………………………………………………………
Hora de ingreso: ………………………….…………………. Firma :………….................................................................…….………….
Hora de salida: …………….…………………………….….. Firma :…...……..…................................................................…….……….

COMENTARIOS

Nombre del educador y firma:

178 179
 Anexos VI

FORMATO Nº 8

SEGUIMIENTO

CONSUMO DE DROGAS CONDUCTA SOCIAL

Dosis/cantidad Nº de veces
¿Cuántos días en el mes Resultado Conductas
Drogas consumida al mes
ha usado esta droga? de examen
en un día durante
este último mes toxicológico ¿Cuántos días ha estado participando de un curso o taller?
Alcohol ¿Cuántos días estuvo en contacto con sus compañeros?
Anfetaminas ¿Cuántos días tuvo serios conflictos con sus compañeros?
Benzodiacepinas ¿Cuántos días estuvo usted sin participar de un curso o taller?
Clorhidrato Otros (especificar):
Marihuana
Drogas de diseño Observación:
(Éxtasis y otras)
LSD, alucinógenos

Pasta básica de cocaína SALUD FÍSICA

Tabaco
Nº de veces
Otros: Síntomas y signos
al mes

Observación: Disminución del apetito

Dolor de garganta
Rinorrea
CONDUCTA DELICTIVA
Trastorno del sueño
Conductas Nº de veces en el día Nº de veces al mes Tos persistente
Venta de drogas Fatiga / cansancio
Fraude /falsificación Sudor frío o caliente
Robo
Dolor de estómago
Amenaza a una persona
Náuseas
Agresión a una persona
Vómitos
Lesionar a una persona
Diarrea
Chantajear a una persona
Dolor toráxico
Otros (especificar):
Dificultad respiratoria

Observación: Dolores musculares

Dolores de cabeza

180 181
 Anexos VI

Nº de veces
Síntomas y signos
al mes
Hormigueo / adormecimiento

Temblores/agitación

Otros (especificar):

Observación:

SALUD MENTAL

Nº de veces
Indicadores
al mes
Sentirse tenso o nervioso

Repentinamente asustado sin ninguna razón

Sentir miedo

Ataques de pánico

Sentirse desesperado con respecto al futuro

Sentimientos de desvalorización

Sentimiento de desinterés por las cosas

Sentimientos de soledad

Pensamientos de poner fin a su vida

Ideas persecutorias

Alucinaciones

Observación:

182 183