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Tema
Expendio de Medicamentos
PORTADA
Título
EXPENDIO DE MEDICAMENTOS EN LA DESPENSA Y
ALMACENES DEL DISTRITO DE 3 DE FEBRERO DE LA CIUDAD
DE CAAGUAZÚ DE ABRIL A AGOSTO DEL 2015.
AUTORES
ZUNILDA LEÓN OJEDA
DERLIS VIDAL VILLAMAYOR SOSA
Caaguazú – Paraguay
Año: 2015
Ley Nº 3843
SUBPORTADA
AUTORES
TUTORAS
Caaguazú – Paraguay
Año: 2015
HOJA DE APROBACIÓN
Tesina aprobada en fecha: ……. /……/…….
EVALUADO POR
……………………………….
PRESIDENTE
………………………………. ……………………………….
MIEMBRO MIEMBRO
………………………………. ……………………………….
SECRETARIO/A RECTORA
TESINISTAS
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
INDICE GENERAL
PORTADA ............................................................................................................... I
SUBPORTADA....................................................................................................... II
DEDICATORIA ...................................................................................................... IV
AGRADECIMIENTO ............................................................................................... V
CAPÍTULO I
1. EL PROBLEMA.................................................................................................2
3. JUSTIFICACIÓN ...............................................................................................8
4. HIPOTESIS .......................................................................................................9
5. VARIABLES ......................................................................................................9
CAPÍTULO II
Marco Teórico ...................................................................................................... 10
Analgésicos .......................................................................................................... 12
Antiácidos ...................................................................................................... 13
Antibióticos..................................................................................................... 13
Antidiarreicos ................................................................................................. 14
Antigripales .................................................................................................... 14
Antihistamínicos ............................................................................................. 15
Antiinflamatorios ............................................................................................ 15
Antimicóticos .................................................................................................. 16
Antipiréticos ................................................................................................... 16
Antisépticos.................................................................................................... 17
Broncodilatadores .......................................................................................... 17
Expectorantes ................................................................................................ 18
Laxantes ........................................................................................................ 18
Mucolíticos ..................................................................................................... 19
Oral22
Gotas ............................................................................................................. 23
Jarabes .......................................................................................................... 23
CAPÍTULO III
DISEÑO METODOLÓGICO ................................................................................. 35
7. DISEÑO METODOLÓGICO........................................................................... 36
Población ....................................................................................................... 36
Muestra .......................................................................................................... 36
CAPÍTULO IV
Conclusiones ........................................................................................................ 50
Recomendaciones................................................................................................ 51
CAPÍTULO V
BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................... 53
ANEXO ................................................................................................................. 55
ANEXOS .............................................................................................................. 56
ÍNDICE DE GRÁFICOS
GRÁFICO Nº 1. Porcentaje de medicamentos que se venden en las despensas y
almacenes del distrito de 3 de febrero de la ciudad de Caaguazú, según edad de
las personas encuestadas. ................................................................................... 37
INTRODUCCIÓN
Hoy en día la vigencia de compra-venta de medicamentos fuera del área que por
ley corresponde a la farmacia está muy enraizada en nuestro país, en especial,
debido a la falta de profesionales de la salud que vivan en las compañías y la falta
de acceso que faciliten la llegada a la ciudad.
El expendio debe incluir una serie de medidas sanitarias, por ello este tema es de
gran importancia para que las despensas puedan lograr una mejor adecuación a
las reglamentaciones de las entidades de salud encargadas.
CAPÍTULO I
1. EL PROBLEMA
LA COMPRA-VENTA DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS FUERA DE
LUGARES LEGALMENTE ESTABLECIDO COMO LOS ALMACENES Y
DESPENSAS.
Delimitación Temporal
1.2. INTERROGANTES
- ¿Qué es Medicamento?
- ¿Qué es expendio?
- ¿Cuáles son los motivos de compra de medicamentos en despensas y
almacenes?
- ¿Qué tipos de medicamentos se vende con mayor frecuencia en las
farmacias y las despensas?
- ¿Qué forma farmacéutica se vende con mayor facilidad?
- ¿Qué porcentaje de varones acuden para comprar el medicamento?
- ¿Qué nivel de escolaridad tienen los usuarios?
- ¿Quiénes les indica el consumo de medicamentos?
2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3. JUSTIFICACIÓN
El tema elegida es una problemática actual que se presenta en el mismo lugar
donde residimos, también nos sirve como un estudio de mercado como futuros
profesionales que se van a encargar de éste ramo, serán beneficiados los usuarios
que necesitan de un buen tratamiento y orientaciones acerca de cómo tienen que
medicarse.
Los beneficios que traerá la investigación es que los usuarios puedan tener al
alcance un material recabado de varios autores y puntos de vista más importantes
para cada uno. El número de usuarios que acuden para la compra de
medicamentos a almacenes, estos estudios también permite al conocer mediante
preguntas de las razones que llevan a los mismos a optar por dichos medicamentos
en almacenes.
4. HIPOTESIS
Un alto porcentaje de personas adquieren medicamentos de despensas y /o
almacenes en el distrito 3 de Febrero.
5. VARIABLES
Edad
Escolaridad
Ocupación
Conocimiento
CAPÍTULO II
Marco Teórico
6. MARCO TEÓRICO
1. EXPENDIO DE MEDICAMENTO
2. MEDICAMENTO. CONCEPTO
Cada medicamento está compuesto por uno o más principios activos (que son los
que determinan su específica acción terapéutica), y algunos componentes
2.2. Clasificación
Analgésicos
Existen 2 tipos de analgésicos: opiáceos, que son utilizados para molestias tan
intensas como las que genera el cáncer (no pueden ser automedicados), y no
opiáceos o de libre acceso, como ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, dipirona y
paracetamol, que poseen propiedades antiinflamatorias y ayudan a disminuir
irritación y fiebre.
Ansiolíticos e hipnóticos
Empleados para conciliar el sueño, los ansiolíticos e hipnóticos más comunes son
las benzodiazepinas, que tienen la propiedad de reducir la tensión emocional,
ansiedad y nerviosismo.
Antiácidos
Las sustancias más utilizadas con este propósito son los hidróxidos de aluminio y
magnesio. Otros antiácidos utilizados con frecuencia son la cimetidina, ranitidina,
famotidina u omeprazol.
Antibióticos
Antidiarreicos
Los antidiarreicos vuelven más lentos los movimientos del intestino, dan mayor
consistencia a las deposiciones y detienen la pérdida de agua y nutrientes. Sin
embargo, se deben evitar durante el embarazo y en casos de diarrea infecciosa
grave o amebiasis. Si existe enfermedad hepática de consideración, se deben usar
bajo prescripción médica, pues estos productos son procesados por el hígado y
pueden ser contraproducentes.
Antigripales
Antihistamínicos
Su uso debe ser vigilado por un médico, ya que requiere tratamiento integral para
evitar al alérgeno, algunos de estos productos generan somnolencia y no se
recomienda ingerirlos durante el embarazo.
Antiinflamatorios
deben evitar cuando hay reacción alérgica. Antes de dar ibuprofeno o ácido
acetilsalicílico a embarazadas o niños, se debe consultar al médico.
Antimicóticos
Alivian infecciones por hongos como pie de atleta (tiña de los pies), que causa
comezón, piel cuarteada, mal olor y, en ocasiones, pequeñas ampollas.
Estos síntomas pueden aliviarse gracias a antimicóticos en crema, los cuales deben
ser empleados de manera responsable y constante (generalmente se recomienda
aplicarlos dos veces al día durante varias semanas, luego de limpiar y secar
perfectamente la zona afectada) debido a que existen varias formas de esta
enfermedad y, en ocasiones, se necesita tratamiento particular.
Antipiréticos
Antisépticos
Estos productos no son adecuados para limpiar objetos como tijeras, guantes,
agujas y navajas, ya que, aún al sumergirlos, conservan impurezas y
microorganismos.
Antitusivos o antitusígenos
Broncodilatadores
Medicamentos que abren los bronquios (estructuras pulmonares a través de las que
circula el aire). Se utilizan en el tratamiento de asma, bronquitis o enfisema
(destrucción de paredes de los alvéolos o sacos diminutos que contienen el aire).
Alivian síntomas como jadeo, falta de aliento o tos, y restauran la capacidad del
paciente para respirar normalmente.
Productos como el albuterol influyen en la zona del sistema nervioso que regula la
dilatación de los tubos bronquiales. Otros, como la teofilina, logran la relajación de
los músculos contraídos de las vías respiratorias.
Expectorantes
Laxantes
Deben emplearse durante lapsos cortos hasta normalizar las evacuaciones. Los
laxantes son sólo una ayuda para lograr adecuadas deposiciones. Las
contraindicaciones de las medicinas de este tipo señalan que su uso continuo
Mucolíticos
Los mucolíticos actúan sobre las células que generan el moco, pueden ser
empleados por niños o adultos bajo prescripción médica. Generalmente se toman
3 veces al día.
Como estos medicamentos dañan el ADN, pueden causar daños a largo plazo a la
médula ósea. En pocos casos esto eventualmente puede ocasionar leucemia
aguda. El riesgo de leucemia debido a los agentes alquilantes depende de la dosis,
lo que significa que el riesgo es menor con dosis más bajas, pero que aumenta
conforme se incrementa la cantidad total del medicamento usado. El riesgo de
leucemia después de la administración de agentes alquilantes es el mayor
aproximadamente de cinco a 10 años después del tratamiento.
3.2. Antimetabolitos
5- fluorouracilo (5-FU).
6- mercaptopurina (6-MP).
Capecitabina (Xeloda®).
Cladribina.
Clofarabina.
Citarabina (Ara-C®).
Floxiridina.
Fludarabina.
Gemcitabina (Gemzar®).
Hidroxiurea.
Metotrexato.
Pemetrexed (Alimta®).
Pentostatin.
Tioguanina.
Aunque muchos de los productos de esta guía de medicamentos son de libre venta,
la supervisión en el tratamiento de enfermedades debe correr a cargo de
especialistas de la salud. Asimismo, verifica la acción terapéutica de las medicinas
antes de consumirlas.
Existen numerosas formas de clasificar las formas galénicas, según el factor que
tengamos en cuenta: su estado físico, la vía de administración, el origen de sus
componentes, etcétera. No obstante la más utilizada y la más útil desde el punto de
vista de la medicina es la clasificación según la vía de administración que usen.
Oral
La mayor parte de los fármacos administrados vía oral buscan una acción
sistémica, tras un proceso previo de absorción entérica. En la absorción oral
intervienen factores dependientes del individuo y otros dependientes de los
fármacos que van a influir en la mayor o menor eficacia del fármaco administrado.
Así mismo, la vía oral es motivo frecuente de interacciones farmacológicas, artículo
éste que aconsejamos consultar para conocer la importancia de factores como el
pH, toma o no de alimentos, tipo de éstos, velocidad del tránsito intestinal, u otros
muchos que pueden influir en la absorción de un fármaco.
Acuosos: sirven para disolver principios activos hidrosolubles. Los más comunes
son los jarabes (que contienen una alta concentración de azúcar, hasta un 64% en
peso).
Las formas farmacéuticas líquidas para administración oral más usuales son:
Gotas
Jarabes
Forma farmacéutica que consiste en una solución acuosa con alta concentración
de carbohidratos tales como sacarosa, sorbitol, dextrosa, etc.; de consistencia
viscosa, en la que se encuentra disuelto el o los principios activos y aditivos.
Los riesgos asociados con el abuso de los medicamentos prescritos varían según
el tipo de medicamento del que se abuse. El abuso de los
opiáceos/narcóticos/analgésicos puede redundar en una depresión respiratoria
peligrosa para la vida (respiración disminuida). Las personas que abusan de los
depresivos, incluidas benzodiazepinas, tranquilizantes, barbitúricos, y sedantes, se
exponen a sufrir de convulsiones, depresión respiratoria, y disminución del ritmo
cardíaco. El abuso de los estimulantes puede causar elevación de la temperatura
corporal, arritmia cardíaca, fallo del sistema cardiovascular, y convulsiones
mortales. Puede también acarrear sentimientos de hostilidad y paranoia. Las
diferencias nacionales que se han mencionado, existen ciertos datos que son
comunes independientemente de la localización:
Identificación correcta y completa, tanto del paciente como del tratante. En el caso
del tratante, debe incluirse su firma, así como los datos relacionados con su permiso
para el ejercicio de la medicina. Idealmente, se debe incluir un número telefónico
para localizar al tratante.
Mayor eficacia, en otras palabras, aquel que sea capaz de eliminar la enfermedad
con más certeza y en el menor tiempo posible.
Desde el punto de vista legal, los únicos profesionales que pueden realizar una
prescripción propiamente dicha son los médicos, los odontólogos, los podólogos en
sus campos de trabajo. Los veterinarios sólo pueden prescribir medicamentos de
uso veterinario y en algunos países otros profesionales, como asistentes médicos,
farmacéuticos y enfermeros también tienen cierto derecho para hacerlo o están
luchando para obtenerlo. Además, existe una gran cantidad de fármacos que se
expenden sin prescripción alguna (ciertos analgésicos, laxantes, polivitamínicos,
antiácidos) son todos los medicamentos que correspondan al grupo de publicitarios.
Puede decirse que para una buena prescripción, el médico debe intentar maximizar
la efectividad, minimizar los riesgos, minimizar los costos y respetar las elecciones
del paciente. Esto último podría ser particularmente importante, ya que, al fin y al
cabo, será el quien decidirá si se hará dispensar la prescripción, si consumirá los
fármacos indicados y si los consumirá tal y como se le hayan prescrito.
Sí, es ilegal usar los medicamentos prescritos sin una receta válida o distribuirlos.
Las penas asociadas con el abuso o la distribución ilegal de los medicamentos
prescritos varían según el tipo de medicamento.
La receta médica es el documento legal por medio del cual los médicos legalmente
capacitados prescriben la medicación al paciente para su dispensación por parte
del farmacéutico.
La receta médica puede ir encabezada por la abreviatura "Rp" o "Rp/", del latín
recipe ("dispénsese" o "tómese"), en la actualidad suele encabezarse con "Dp/" o
"DPS" ("dispénsese"). Suele constar de dos partes:
Que a su vez puede ser ordinaria (de activos, pensionistas y accidentes de trabajo
o enfermedad profesional), para tratamientos de larga duración, o de
estupefacientes que acompaña a la receta ordinaria;
Que a su vez incluye las recetas de MUFACE, etc. En cuanto a las aportaciones
son diferentes: 40 por ciento para trabajadores, nula para pensionistas y situaciones
de invalidez, accidente de trabajo o enfermedad profesional. Otras especialidades
son de aportación reducida (del 10 por ciento, sin exceder de los 2.40 euros).
La receta médica simple, es una orden suscrita por un Médico Cirujano, Cirujano
Dentista, Médico Veterinario, o cualquier otro profesional legalmente habilitado
para hacerlo, con el fin de que una cantidad de cualquier medicamento o mezcla
de ellos sea dispensada conforme a lo solicitado por el profesional que la extiende.
Como las recetas son documentos médico-legales, deben escribirse con tinta
indeleble. También sería buena costumbre que el médico o el odontólogo guarde
una copia exacta en sus archivos, que lo protege legalmente y completa el registro
del tratamiento.
La receta cheque, es un formulario oficial que forma parte de talonarios que los
servicios de salud proporcionan a los Médicos Cirujanos y a las Farmacias para la
prescripción de productos estupefacientes. .Ningún establecimiento farmacéutico
despachara o entregara una receta valorada después de pasados cinco días de su
expedición, obligando al interesado a requerir una nueva receta para poder ser
Tanto La receta cheque como la receta médica retenida deberán ser extendidas
íntegramente de puño y letra por el médico cirujano y en ellas se anotarán en forma
clara y completa los antecedentes indicados en el respectivo formulario, sin dejar
espacios en blanco ni enmendaduras.
CAPÍTULO III
DISEÑO METODOLÓGICO
7. DISEÑO METODOLÓGICO
TIPO DE INVESTIGACIÓN
Cuali-cuantitativo.
Área de estudio
Población
La población está conformado por usuarios de diversas edades que han realizado su
compra de medicamentos en despensas y almacenes del distrito de 3 de febrero de la
ciudad de Caaguazú de abril a agosto del 2015 respectivamente y son en un número de
400 personas aproximadamente.
Muestra
13% 15%
12%
26 - 28
32 - 39
41 - 49
20% 40%
55 - 58
60 - 65
8% 5%
30% Primaria Completa
Primaria Incompleta
25%
Secundaria Completa
Secundaria Incompleta
20%
12%
Universitaria Completa
Universitaria Incompleta
Jornalero 32 80
Profesional 8 20
Total 40 100%
20%
Jornalero
Profesional
80%
La ocupación es la actividad diaria de las personas, esto implica que muchas veces
las personas no puedan realizar la compra en una farmacia a causa de la falta de
tiempo en el trabajo.
Con esto se tiene que la mayor parte de los encuestados son de clase humilde,
por lo deben ocupar su tiempo en trabajos informales.
Sí 36 90
No 4 10
Total 40 100%
10%
Sí
No
90%
18%
Los controles de medicamentos por parte del Ministerio es importante para todo
establecimiento, principalmente las de venta libre como en las despensas,
almacenes y otros.
18%
Falta de acceso para llegar a
una farmacia
15%
Por comodidad
67%
No se necesita receta médica
Muchas veces en las zonas aledañas el acceso de llegar a una farmacia influye
mucho para la compra de medicamentos en almacenes y despensas.
0%
25%
33% Dolanet
Paracetamol
Kitadol Forte
Ketorolax
42% Contex
Dolo Reumin
Las personas encuestadas nos afirma que el 42% el medicamento más vendido es
el paracetamol, mientras que el 33% afirma que es Kitadol Forte, y sólo un 25% el
Dolanet y los restantes ketorolax, contex y dolo Reumin con un 0%
respectivamente.
Sí 25 62
No 10 25
Algunas Veces 5 13
Total 40 100%
13%
25% Sí
62% No
Algunas Veces
La población encuestada nos afirma que el 62% acuden niños para la compra de
medicamentos, mientras que un 25% afirma que no acuden niños para la compra
de medicamentos y un 13% afirma que hace algunas veces.
25%
Primaria
Secundaria
75% Universitaria
30%
El Profesional de la Salud
El dueño de la despensa
70%
Se automedican
Está muy vigente hoy en día la automedicación ya que por falta de posibilidad la
gente no acude a un centro médico.
Total 40 100%
5%
No lo controla en algunos
67% casos
Siempre pasa desapercibido
El 67% de los encuestados siempre lo tiene en cuenta, mientras que un 28% dice
no controlarlos en algunos casos y un 5% dice que siempre lo pasa desapercibido.
CAPÍTULO IV
Conclusiones
El 82% de las despensas realizan la venta más bien para que las personas puedan
tener acceso a un tratamiento, cura de sus dolencias y también se utiliza para
prevenir enfermedades.
El 100% realizan la venta sin ningún control de parte del ministerio de Salud, esto
es demás preocupante esta situación ya que no existen medidas de control para
un mejor expendio de medicamentos para el tratamiento de la salud.
Por tanto es muy preocupante esta situación ya que no existen medidas de control
para un mejor expendio de medicamentos para el tratamiento de algo tan
importante como la salud.
Recomendaciones
A las despensas:
A los Usuarios:
CAPÍTULO V
BIBLIOGRAFÍA
BIBLIOGRAFÍA
Guía para el cumplimiento del “Acuerdo por el que se determinan los lineamientos
a los que estará sujeta la venta y dispensación de antibióticos”. Folleto. COFEPRIS,
2010.
ANEXO
ANEXOS
I. Carta de presentación
II. Cuestionario
1. Edad:
2. Escolaridad
3. Ocupación
Jornalero Profesional
Sí No
Para la autocomercialización
Por comodidad
Otros
Si No Algunas veces
Primario
Secundario
Universitario
Profesional de la salud
El dueño de la despensa
Se automedican
Interior del local de una de las despensas del lugar, y la manera en que almacenan sus
medicamentos en el armario.