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UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ – MEDICINA LEGAL Y PSIQUIATRÍA FORENSE
“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”
UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ

FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICAS
CARRERA PROFESIONAL DE DERECHO
TRABAJO : DESFIGURACIÓN DE ROSTRO

CURSO : MEDICINA LEGAL Y PSIQUIATRÍA FORENSE
DOCENTE : Med. TITO CHURA NARUSKA
ALUMNOS :
 ALVAREZ CENTENO TREYZY DIANA
 ANCALLE HUAYTA EDWIN
 AYALA RAMOS LUIS
 ZURITA QUISPE ROSARIO MELIZA
 COLQUE VALENCIA IBER ALEXANDER
 ATENCIO SERRUTO CATERIN LYS
SEMESTRE : X
SECCIÓN : B
PUNO - 2017
DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 1

DEDICATORIA:
Este trabajo lo dedicamos a nuestros padres, por

su constante apoyo y profundo cariño que día a
día nos brindan y nos apoyan condicionalmente a
lograr nuestras metas, a sí mismo a todos los
docentes y amigos de la “Universidad Andina
Néstor Cáceres Velásquez”

INTRODUCCIÓN
En esta investigación, realizaremos una búsqueda de información sobre sobre los

antecedentes históricos que nos demuestran la importancia que tuvo y tiene las
lesiones del rostro, a la fecha la determinación de la señal permanente y la
deformidad de rostro como cicatrices o secuelas de un acto lesivo, son
modalidades de lesiones graves reconocidas por nuestra norma penal. es decir
nuestro código considera como lesión grave la lesión que intencionalmente se le
infiera a una persona con el propósito de afearla, dejarle una marca vergonzante,
en lugar visible que no podrá ocultar, como es el rostro, siendo la expresión de un
propósito de venganza, actuando el causante con la intención de producirla (dolo).
Asimismo en el presente estudio veremos de qué forma los médicos legistas
realizan la valoración médica y que criterios consideran para fundamentar su
informe pericial en este tipo de casos.

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO
El Rostro
El rostro es la cara que disponemos las personas. También designada como cara
y faz, el rostro, se encuentra ubicado en la parte frontal de la cabeza del ser
humano, en tanto, incluye las siguientes partes: cejas, barbilla, nariz, boca, ojos,
mejilla, labio, piel y dientes.
Cabe destacarse que el rostro de un individuo es el elemento sustancial que nos

marca la identidad de una persona, es decir, a partir del rostro es que podremos
reconocer y diferenciar a las personas.
Otra función importantísima que despliega el rostro, gracias a los tejidos blandos
(músculos de la mímica) que lo componen, es la de expresión de las emociones
que va sintiendo el individuo y que están en estrecha relación con los
acontecimientos que va atravesando.
La composición del rostro presenta más de treinta pares de músculos, los cuales
se emplazan sobre la superficie de los huesos, en tanto, los huesos y el rostro se
sueldan por delante y debajo del macizo óseo que dispone el cráneo.
En cuanto a la relación del rostro con los sentidos la misma resulta ser
fundamental porque justamente cuatro de los cinco órganos que lideran los
sentidos se encuentran ubicados en el rostro: oído (oreja), olfato (nariz), vista
(ojos) y gusto (boca). En cuanto al sentido del tacto, también dispone de una
representación en el rostro, más precisamente en una zona del labio que presenta
una destacada sensibilidad.

DEFINICIÓN DE DESFIGURACIÓN DE ROSTRO
Se entiende por desfiguración a la alteración visible de la proporcionalidad

morfológica que presenta el cuerpo humano, disminuyendo su belleza natural. Es
decir la desfiguración vendría a ser la pérdida de la figura, hacer perder la
configuración exterior en su relación del orden y armonía de sus partes.
La expresión desfiguración es equiparable a la de deformación, que significa

perder la forma; es decir, perder la estética, la armonía de las partes del cuerpo
que contribuyen a mostrar la esbeltez, la elegancia del cuerpo, la hermosura del
rostro. Para algunos juristas la deformidad, es toda modificación que origine una
alteración del cuerpo humano provocada por una agresión ilícita de un sujeto.
Para el Doctor Hernando Grisante Aveledo en su Manual de Derecho Penal, cita

algunos ejemplos de lo que puede considerarse desfiguración de rostro, como las
lesione que causan pérdida de la nariz, de un labio, del pabellón de la oreja, del
mentón o la enucleación de un ojo.
Por consiguiente conviene precisar que nuestra legislación no ubica a la lesión en

una parte determinada del cuerpo, como hace el Código penal argentino, inspirado
en el Código de Zanerdelli de 1889, se refiere expresamente a la desfiguración del
rostro. El nuestro no consigna, lamentablemente, esta referencia expresa, por lo
que, a nuestro juicio, la desfiguración desde el punto de vista jurídico, alcanza no
solamente a la deformación de la cara o del rostro, sino también a las
irregularidades de las formas externas del cuerpo, por ejemplo: una lesión en la
pierna que ocasiona cojera permanente, sería también desfiguración.
Por esa razón para sostener, quienes lo hacen, que la desfiguración sólo debe
referirse al rostro es reconocer a éste como lo más importante de los rasgos
físicos; ya desde el maestro de Pisa se tenía el concepto que «la cara del hombre
es la parte más digna de su cuerpo, ya que en ella se reproducen como un espejo,

sus pensamientos y los impulsos de su corazón; es el vehículo que excita las

simpatías de nuestros semejantes, de las que se expresan a menudo, no solo
bienes materiales y afectivos, sino el mejor de los bienes, el tesoro de algún afecto
ambicionado". A lo dicho cabe agregar que por la cara empieza el amor, la
simpatía, el afecto, como también la identificación; a toda persona que se pretenda
identificar en un documento personal se le solicita fotografía del rostro y no dé la
espalda; a la cara se le defiende hasta instintivamente, pues nadie camina en
oscuro sino extiende los brazos hacia delante y pone las manos como escudo, en
defensa del rostro.
Sin embargo, no por el hecho de que el rostro es parte importante en el cuerpo,

debe ser el único defendido por la ley, el cuerpo humano requiere protección en su
integridad, porque los rasgos físicos no son patrimonio del rostro, es el
pensamiento que impera en nuestra legislación.
Ya está dicho, que nuestra legislación no se concreta a la desfiguración del rostro,

de tal manera que no tenemos preocupación, como hacen los argentinos, de
precisar los límites del rostro; para nosotros la desfiguración puede darse en
cualquier parte del cuerpo, afectando los rasgos fisonómicos, como cuando pierde
la nariz, o volviéndolo inservible cuando es afectada la columna, o volviéndole
cojo, cuando es afectado la pierna"; comprende pues cualquier desarmonía del
cuerpo, tanto en su estado de reposo como en su estado de movimiento.
Tales desfiguraciones pueden ser visibles o no, en ambos casos se configura la

lesión grave, la desfiguración existe así esté descubierta, o cubierta con el vestido,
o la barba crecida o el pelo arreglado, porque no se trata de lo visible de la
desfiguración sino que ésta exista, naturalmente que éstas razones servirán para
que el Juez gradúe la pena al momento de resolver.
La edad, el sexo y la profesión son otras razones que debe tomar en cuenta el
juzgador al momento de resolver, porque afecta de manera diferente, no es lo

mismo el corte en la cara de la mujer que en la cara de un hombre, no es lo mismo

un corte en la cara de una anciana que en la cara de una señorita que está
buscando novio, como no es lo mismo un corte en la espalda de un hombre al
corte en la espalda de una mujer.
LESIONES DEL ROSTRO
Desde el punto de vista anatómico y por ende médico, se habla de “cara”; sin
embargo desde el punto de vista estético, médico legal y jurídico, se ha
conceptualizado el término “rostro”, como aquella región corporal que comprende
desde el inicio de la inserción del cabello (Triquium) o la sutura frontobiparietal
(para los calvos), el mentón, la cara anterior de los pabellones auriculares, la cara
anterior y lateral del cuello (esternocleidomastoideo - borde del músculo
trapecio)hasta el ángulo de Louis. Esta región, considerada como un todo, o cada
uno de sus componentes por separado, tienen múltiples funciones; protegen a las
estructuras y/o órganos adyacentes y subyacentes (ojos), sirven de puerta de
entrada para la deglución, respiración, y comunicación a través de la expresión
dela palabra. Asimismo el rostro juega un rol muy importante en la comunicación;
no existe otra región corporal que exprese de manera tan específica la identidad, e
incluso el pensamiento y emociones. El rostro juega un rol muy importante y crítico
en el constructor y caracterización de la integridad física, psicológica y emocional
de la persona
LESIONES EN ROSTRO
Por las cicatrices ubicadas en el rostro se dan dos tipos de delitos:

 Huella indeleble
 Deformación permanente del rostro

DELIMITACIÓN DEL ROSTRO
Región limitada en su parte superior por la línea normal de implantación del cuero
cabelludo en la frente, en su parte inferior por el borde del maxilar inferior y
lateralmente por los pabellones auriculares incluidos. En la mujer se considera
parte del rostro las caras anteriores y laterales del cuello, y tercio superior de la
cara anterior del tórax.
LIMITES ANATÓMICOS DEL ROSTRO
a. TERCIO SUPERIOR: Espacio entre línea horizontal de la base de implantación

del pelo y reborde supra orbitario.
b. TERCIO MEDIO: Espacio comprendido entre línea horizontal del reborde

supraorbitario hasta la línea horizontal de la base nasal.

c. TERCIO INFERIOR: Espacio comprendido entre la línea horizontal subnasal a

borde inferior mentón.
DAÑO ESTÉTICO
Según el Diccionario de la Real Academia de la Lengua, La Estética, es una

expresión que deriva del griego y es un sustantivo femenino cuyo significado es:
“Ciencia que trata de la belleza y de la teoría fundamental y filosófica del arte”
.En otras palabras, la estética es todo aquello “perteneciente o relativo a la
percepción de la belleza”.
El concepto jurídico de daño estético es de importancia en el Derecho Civil y Penal
y procede del concepto dado al término deformidad, y se le considera como daño
extrapatrimonial.
EJEMPLOS DE DAÑO ESTÉTICO:
Cicatrices, pérdidas de sustancias, de cabellos o piezas dentarias, manchas o

alteraciones de la pigmentación, claudicación o pérdida de la euritmia, esto es,
armonía de los movimientos, como en general en cualquier tipo de defecto físico
que altere peyorativamente la apariencia externa del ofendido, menoscabando su
aspecto y su natural conformación anteriores al hecho bajo estudio

LAS MÚLTIPLES REPERCUSIONES DEL DAÑO ESTÉTICO EN EL

LESIONADO:
 Puede afectar la funcionalidad corporal o da lugar a una alteración funcional

del organismo.
 Puede afectar la capacidad laboral.
 Puede afectar la capacidad para la vida afectivo-familiar y sexual.
 Puede afectar la capacidad para la vida de relación.
 Afectar la capacidad de formación de la persona.
 Puede ser susceptible de cirugía y generar gastos médicos y ocasionar
sufrimientos psíquicos
CRITERIOS UTILIZADOS EN LA VALORACIÓN DE LA DEFORMIDAD
 Cualitativo (naturaleza de la fealdad).

 Cuantitativo (grado de fealdad y extensión de la misma).
 Topográfico (localización y visibilidad).
 Permanencia.
 Circunstancias individuales de la víctima como sexo, edad, profesión y otras
actividades de la persona.
 Al igual que el daño psíquico, la valoración del daño estético plantea el
problema de la subjetividad de su estimación. Se trata de valorar un daño
objetivable (la alteración de la estética) cuya apreciación cuantitativa es
subjetiva (importancia de la pérdida de la belleza) tanto para el lesionado,
como para el evaluador (perito forense) y para el reparador (juez). La
valoración del daño estético es particularmente compleja, porque en él
convergen elementos objetivos y subjetivos de extrema variabilidad en los
sujetos afectados.

MÚLTIPLES VARIANTES
 Desfiguración de rostro
 Deformación de rostro
 Huella indeleble en el rostro
EL ROSTRO DESFIGURADO COMO PROBLEMA
Es un problema que atenta contra la propia integridad, y es que quizá sólo cuando
el rostro escapa a los patrones de normalidad, cuando la cara no le representa a
uno y fracasa en su función de comunicar las propias emociones, quizá sólo
entonces es posible apreciar hasta qué punto el rostro es el espejo del alma y lo
que nos hace seres sociales.

Anatomía de la cara:
- Piel 4-5%
- Músculos:27: cutáneos de la cabeza (m. de los parpados (2), de la nariz (4)
y de los labios (11), cara lateral del cuello (2) y cara anterior (8)
- Nervios: facial.
- vasos sanguíneos: 23 arterias
- Huesos:14 Y 32 dientes
- Cartílagos
- T.C.S. tejido celular sub cutáneo.
- Órganos: globos oculares, parpados, pabellones auriculares, nariz,
INSTRUCCIONES PARA LA EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL
REQUISITOS:
Los aspectos generales de la evaluación médico legal para la determinación de

señal permanente y/o deformación de rostro, se encuentran contemplados en el
Manual de Procedimientos Administrativos, vigente en el Instituto de Medicina
Legal; por lo que la presente guía, se limita a describir el examen médico legal,
resaltando lo siguiente:
- El examen debe ser solicitado explícita y directamente por la autoridad

competente (Juez o Fiscal).
- La evaluación debe realizarse habiendo transcurrido como mínimo 90 días a

partir de la fecha de producida la lesión o realizada la primera evaluación médica
de lesiones. Se consideran 90 días, teniendo en cuenta el proceso natural de
cicatrización de los tejidos en su primera fase, aunque lo recomendable para la
evaluación según los cirujanos plásticos es de 6 meses como mínimo, salvo
excepciones señaladas en punto.

- En el caso de que el lesionado, haya sido sometido a tratamiento de

reparación y/o corrección médico quirúrgico antes de la evaluación médico legal
correspondiente; se recomienda solicitar la información médica necesaria (Historia
Clínica o Informe Médico de atención en original o copia fedateada legible), antes
de emitir el pronunciamiento médico legal respectivo.
- Es recomendable para la elaboración del Informe Pericial lo siguiente: - Que

la primera evaluación de la lesión y las subsiguientes evaluaciones sean
realizadas en la misma División Médico Legal y de ser posible por el/los mismo(s)
perito(s).
En caso de no poder cumplir con lo anteriormente señalado, se requerirá que, a la
solicitud del examen se adjunte copia certificada (Institucional-IML) de examen
(es) anterior (es), fotografías, informes médicos u otros de interés.
Cuando el lesionado no haya sido evaluado en el Instituto de Medicina Legal, y

acude para evaluación de deformación de rostro, deberá solicitarse toda la
documentación médica relacionado al hecho denunciado. De no existir información
médica (antecedentes), el médico legista podrá determinar la deformación de
rostro, pero no podrá pronunciarse con respecto al agente causante y el nexo de

causalidad.
- Excepciones: En los casos de pérdida de sustancia y/o amputación
traumática, de una o más áreas y/o estructuras anatómicas del rostro, pérdida de
dos o más piezas dentarias que involucre incisivos y/o caninos; el médico puede
determinar que la lesión descrita, constituye deformación de rostro, sin necesidad
de esperar los 90 días.
- La evaluación debe ser realizada bajo luz natural o luz artificial blanca
(halógena), y a una distancia personal de 60cm.

CASOS EXCEPCIONALES SUSCEPTIBLES DE VALORACIÓN COMO

DEFORMIDAD DE ROSTRO SIN NECESIDAD DE REEVALUACION
EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL:

La evaluación médico legal consta de las siguientes etapas:
Anamnesis:
Relacionada al hecho lesivo, consignar los siguientes datos:
- Fecha de la agresión y relación con el agresor.
- Breve referencia de los hechos y agente causal.
- Tratamiento médico quirúrgico recibido: lugar, fecha, número de veces, tipo
y profesional.
- Referencia de signos y síntomas funcionales actuales.
Examen Clínico Forense:

Se realiza en dos momentos, primero una evaluación en reposo y después una
evaluación dinámica:
Evaluación en Reposo:
La cual se centra en la descripción de la lesión, en los planos frontal y lateral
(derecho e izquierdo):
- Ubicación topográfica y localización en relación a por lo menos dos puntos

de referencia.
- Medidas: Ancho, Largo, y si corresponde, Altura o Profundidad.
- Morfología, bordes y superficie (Lineales, puntiformes, circulares, ovaladas,
y/o irregulares, a colgajo; deprimidas, sobre elevadas, Hipertróficas,
queloides, etc.).
- Color (Hipocrómica, Eucrómica, Hipercrómica).
- Sentido en relación a planos o ejes corporales, de ser posible.
Evaluación Dinámica:
La cual se centra en la búsqueda y puesta en evidencia de alteraciones de la
mímica y/o de la función; que afecten la simetría y armonía del rostro, mediante la
realización de gesticulaciones y/o pruebas Funcionales tales como:
- Arrugar la frente “fruncir el ceño”.

- Abrir y cerrar los párpados.
- Reír, sonreír, mostrar los dientes.
- Gesticulación nasal.
- Masticar.
- Silbar, soplar, succionar.
- Pronunciar palabras.
- Gesticulación labial: Besar, arrugar los labios.
- Lateralización y protrusión del maxilar inferior (mandíbula).
ANÁLISIS MÉDICO LEGAL DE LAS LESIONES EN ROSTRO
El propósito de la evaluación médico legal (en reposo y dinámica), tiene como

finalidad establecer:
A) Visibilidad de la cicatriz (señal permanente) o irregularidad anatómica de

origen traumático: Debe evidenciarse a la distancia personal de 60 a 120
cmts.
B) Permanencia: La cicatriz o secuela debe ser permanente, no susceptible

de modificación espontánea alguna.

C) Alteración de la Simetría: Si ambos lados del rostro son desiguales o
asimétricos.
D) Alteración de la Armonía: La cicatriz o secuela provoca alteración de la
conveniente proporción y correspondencia de parte o de toda una región o
estructura anatómica del rostro con su similar del lado opuesto provocando
afeamiento, fealdad y/o rechazo.
E) Alteración de la Mímica y/o Función: Si durante la evaluación dinámica se
evidencia alteración de la mímica o determinada disfunción.
Las características señaladas, pueden ser fácilmente evidenciables en el examen

estático; y pueden o no magnificarse en el examen dinámico. Sin embargo
algunas no serán visibles en el examen estático, evidenciándose sus
características solamente durante el examen dinámico. Con respecto a la
alteración de la función, debe tenerse en claro además, que el código penal
tipifica como lesión grave a la alteración de la función de un miembro u órgano
principal del cuerpo.
CRITERIOS DE REFERENCIA PARA LA DETERMINACIÓN MÉDICO
1. CRITERIOS DE SEÑAL PERMANENTE NO VISIBLE A LA DISTANCIA

PERSONAL: Cicatriz ubicada en cualquier región del rostro, que no es visible a la
distancia personal.
2. CRITERIOS DE SEÑAL PERMANENTE VISIBLE A LA DISTANCIA
PERSONAL:
Cicatriz ubicada en cualquier región del rostro, que es visible a la distancia
personal.
Se incluyen especialmente las cicatrices que afecten nariz, labios (sin producir
retracción peribucal) pabellón auricular (trago, antitrago y hélix) o que se encuetre
situada transversalmente a surcos o prominencias naturales visibles como el
mentón, surco nasogeniano, arcos supraciliares.
Deberá tenerse especial cuidado en el examen de cicatrices típicamente viciosas

(queloides, hiperpigmentadas, hipopigmentadas, retractiles, estrelladas, radiadas).

3. CRITERIOS DE DEFORMACION DE ROSTRO:
La deformación de rostro, está constituida por la presencia de os siguientes
criterios:
a) Alteración del equilibrio estético (afeamiento o fealdad):
Alteración de la Simetria y Armonia del rostro con o sin alteración de la mímica y/o
función.
• Alteración de la simetría: cicatriz y/o irregularidad anatómica que altera la
simetría del rostro.
• Alteración de la armonía: cicatriz y/o irregularidad anatómica, que por su
morfología y/o tamaño y/o situación transversal a surcos o prominencias naturales
visibles genere afeamiento, fealdad y/o rechazo.
• Alteración de la mímica y/o de la función: cicatriz que produce retracción a
nivel de orificios naturales y/o surcos y/o prominencias naturales; paralisis facial
parcial o total permanente.
b) Visibilidad: A una distancia personal de 60 cm
c) Permanencia: Lesión no susceptible de modificación espontanea.
TABLA DE RESUMEN DE CRITERIOS DE DETERMINACION DE SEÑAL

PERMANENTE Y/O DEFORMACIÓN DE ROSTRO

Criterios sobre la gravedad de la deformidad de rostro:
Es importante aclarar que la calificación de la gravedad de la desfiguración del

rostro (tipificado en el Código Penal), es atribución de la autoridad competente,
debido a que, para realizar esta determinación, además del criterio médico se
requiere otros aspectos de distinta naturaleza, tales como apreciaciones de la
estética y la belleza entre otros, los mismos que pueden variar de observador a
observador.
Por lo que, desde el punto de vista estrictamente médico legal, podemos señalar
deformación y no desfiguración, y que la deformidad puede ser: leve, moderada o
grave.
LEVE DEFORMACIÓN DEL ROSTRO:
 Cicatriz visible a la distancia personal, de hasta 1cm. De longitud y/o

espesor, que produce alteración de la simetría y armonía, excluyéndose de

las cicatrices ubicadas en los orificios naturales peri orbitales, nasal, peri
bucal.
 Alteraciones de la función o parálisis facial leve unilateral total o parcial.
MODERADA DEFORMACIÓN DE ROSTRO:
 Cicatriz visible a la distancia personal, que produce alteración de la simetría

y armonía, de 1 a cm, de longitud y/o espesor.
 Cicatriz de hasta 1cm de longitud que se sitúe transversalmente a los
orificios naturales peri orbitales, nasal y peri bucal, o prominencias
naturales visibles como mentón, surco naso labial, arcos supraciliares.
 Cicatrices típicamente viciosas, de hasta 4cm, de longitud y/o espesor
(queloides, hiperpigmentas, hipopigmentadas, retractiles, estrelladas,
radiadas)
 Alteración de la función o parálisis facial moderada unilateral total o parcial.
GRAVE DEFORMACIÓN DE ROSTRO:
 Toda cicatriz visible a distancia personal, mayor de 4cm, de longitud Y/o

espesor, que produce alteración de la simetría, armonía y/o función
(parálisis facial leve o moderada)
 Cicatriz mayor de 1cm de longitud que se sitúe transversalmente a los
orificios naturales peri orbitales, nasal y peri bucal, o prominencias
naturales visibles como mentón, surco nasogeniano, surco nasolabial, arcos
supraciliares.
 Cicatriz típicamente viciosas, mayor de 4cm de longitud y/o espesor
(queloides, hiperpigmentadas, hipopigmentadas, retractiles, estrelladas,
radiadas)
 Cicatriz de hasta 1cm que produce retracción, o parálisis moderada bilateral
(parcial o total) o parálisis facial severa(unilateral o bilateral)
 Alteración de la función o parálisis facial grave unilateral total o parcial.

Otros casos de Deformación de Rostro:
Los siguientes, por su especial presentación, pueden ser susceptibles de ser

considerados como deformación de rostro, antes de los 90 días de producida la
lesión:
Pérdida y/o amputación de órganos, segmentos o sustancia.-
Las heridas con pérdida de sustancia extensa, o aquellas con pérdida de

segmento en oreja, nariz, lengua y labio.
Fractura de Huesos Propios de la nariz.-

Fractura de Huesos Propios de la nariz con Alteración de la simetría, Armonía y/o
Función del rostro; confirmada y sustentado en un informe radiológico y/o
otorrinolaringológico y traumatológico. Siempre que no haya sido sometido
previamente a tratamiento médico quirúrgico correctivo antes del examen médico
legal. Siempre que tenga una valoración médico legal anterior por las fracturas y
que posteriormente la autoridad solicite pronunciamiento o peritaje médico legal
por deformación de rostro, así haya o no sido sometido a tratamiento médico
quirúrgico.
Pérdida y/o fractura de piezas dentarias.-
Pérdida y/o fractura a nivel del tercio cervical de dos o más piezas dentarias de
los incisivos y/o caninos, que alteran la simetría, armonía y/o función.
CONCLUSIONES DEL MEDICO LEGAL
Una vez realizado la descripción y el análisis médico legal de las lesiones

(recientes o antiguas), el perito médico legal, estará en capacidad de concluir su
informe pericial, consignando las siguientes conclusiones:
- No presenta lesión (antigua o reciente) que constituya Señal permanente ni

deformación de rostro.
- La(s) lesión(es) descrita(s) en el Certificado Médico Legal anterior N° …….,
de fecha….., no constituye(n) Señal permanente ni deformación de rostro.
- Presenta Señal permanente que no es visible a la distancia personal, y que
no constituye deformación de rostro.
- Presenta Señal permanente que es visible a la distancia personal, y que no
constituye deformación de rostro
- La(s) lesión(es) descrita(s) constituye(n) deformación de rostro.
- Presenta pérdida de sustancia o amputación reciente o antigua, lo cual
constituye deformación de rostro.
- Presenta lesiones dentarias que constituyen deformación de rostro.
PERENNIZACIÓN DE LOS HALLAZGOS
El registro fotográfico debe realizarse realizando mínimamente las siguientes

tomas: De frente, Perfil Derecho e Izquierdo, superior e inferior, en reposo y en
gesticulación, con cámara analógica y/o digital, en la medida de lo posible bajo luz
natural, a una distancia de 60cm, con escala numérica y leyenda donde se
consigne la fecha de evaluación, y el número del informe pericial.
SOLICITUD DE EXÁMENES AUXILIARES
Luego de realizado el examen, y si el médico considera necesario contar con

alguna evaluación complementaria para tener mejor evidencia científica médica
que sustente el diagnóstico final, se podrá solicitar exámenes auxiliares y/o
interconsultas a otras Especialidades médicas tales como: Odontología Forense,
Cirugía de Cabeza y Cuello, Medicina Física y rehabilitación, Otorrinolaringología,
Radiología, Neurología, u Otros.
OBSERVACIONES
Es importante describir también la existencia de otras lesiones anteriores o

secuelas de interés médico legal, que no estén relacionados con el hecho motivo
de denuncia, así como las concausas relacionadas a la lesión o secuela evaluada.
EL INFORME PERICIAL DE DEFORMACIÓN DE ROSTRO
Es el documento donde se registra todos los pasos de la evaluación médico legal

realizada, y las conclusiones a las que se ha llegado. Las partes de dicho
documento se encuentran especificadas en el Manual de valoración integral de
lesiones corporales, en concordancia con lo establecido en el Nuevo Código
Procesal Penal.
¿QUE PASA DESPUES DE LA LESIÓN?
CURACIÓN
Es el restablecimiento de la continuidad tisular
REGENERACIÓN
Reconstrucción de la arquitectura original de cualquier órgano o tejido, en

respuesta al daño ocasionado por el desgaste normal o como consecuencia de
abrasiones o quemaduras superficiales, no importando su extensión.
REPARACIÓN
Es la reconstrucción de los tejidos lesionados sin reestructuración de la

arquitectura original y por lo tanto dejando grados visibles de distorsión
usualmente permanentes y/o desorganización arquitectónica como consecuencias
inevitables.
CICATRIZ
Aparece como secuela de una ulceración cutánea y refleja el proceso fisiológico

de reparación tisular con la formación de nuevo tejido conectivo. Puede ser
atrófica o hipertrófica según el grado de neoformación del tejido colágeno.

Inflamatoria:
- 0-4 días, en cierre 1°
- Se recupera 10% de la fuerza tensil
FIBROBLASTICA (PROLIFERATIVA)
- 5-40 días
MADURACIÓN (REMODELACIÓN)
- 40 días a varios años (6 meses en adultos)

-
HUELLA INDELEBLE
Son las cicatrices, maculas u otras alteración en el rostro u otra región del cuerpo
que es visible y permanente.
¿PORQUE SE NECESITA UNA VALORACIÓN MEDICO LEGAL INTEGRAL DE
LA DESFIGURACIÓN DE ROSTROS?
Porque el objetivo es estandarizar. “Si usted no puede medir lo que hace, no

puede controlarlo; sino puede controlarlo, no puede dirigirlo y si no puede dirigirlo
no puede mejorarlo”.
MARCO LEGAL
CÓDIGO PENAL
ARTÍCULO 121.- LESIONES GRAVES

Pena: no menor de 4 ni mayor de 8 años. Se consideran lesiones graves:
- Las que ponen en peligro inminente la vida de la víctima.
- Las que mutilan un miembro u órgano principal del cuerpo o lo hacen
impropio para su función, causan a una persona incapacidad para el

trabajo, invalidez o anomalía psíquica permanente o la desfiguran de

manera grave y permanente.
- Las que infieren cualquier otro daño a la integridad corporal, o a la salud
física o mental de una persona que requiera treinta o más días de
asistencia o descanso, según prescripción facultativa.
Y si es parte de:
- Policía Nacional del Perú
- Fuerzas Armadas
- Magistrado del Poder Judicial o del Ministerio Público
- Miembro del Tribunal Constitucional o
- Autoridad elegida por mandato popular
Sera reprimido con Pena no menor de 6 ni mayor de 12 años
Cuando la víctima muere a consecuencia de la lesión y si el agente pudo prever
este resultado, la pena será no menor de ocho ni mayor de doce años
Y si es parte de:
- Policía Nacional del Perú
- Fuerzas Armadas
- Magistrado del Poder Judicial o del Ministerio Público
- Miembro del Tribunal Constitucional o
- Autoridad elegida por mandato popular
La Pena será no menor de 12 ni mayor de 15 años
Artículo 121°-A.- Formas agravadas. Lesiones graves cuando la víctima
es menor de edad, de la tercera edad o persona con discapacidad
En los casos previstos en la primera parte del artículo 121°, cuando la víctima
sea menor de edad, mayor de sesenta y cinco años o sufre discapacidad física
o mental y el agente se aprovecha de dicha condición se aplica pena privativa
de libertad no menor de seis ni mayor de doce años.
Cuando la víctima muere a consecuencia de la lesión y el agente pudo prever
ese resultado, la pena será no menor de doce ni mayor de quince años76.
Artículo 121°-B.- Formas agravadas. Lesiones graves por violencia contra
la mujer y su entorno familiar:

En los casos previstos en la primera parte del artículo 121° se aplica pena
privativa de libertad no menor de seis ni mayor de doce años cuando la
víctima:
1. Es mujer y es lesionada por su condición de tal en cualquiera de los
contextos previstos en el primer párrafo del artículo 108°-B.
2. Es ascendiente, descendiente, natural o adoptivo, cónyuge o conviviente del
agente.
3. Depende o está subordinado.
Cuando la víctima muere a consecuencia de la lesión y el agente pudo prever
ese resultado, la pena será no menor de doce ni mayor de quince años 77.
NUEVO CÓDIGO PROCESAL PENAL
Artículo 199.- Examen de lesiones y de agresión sexual.-

En caso de lesiones corporales se exigirá que el perito determine el arma o
instrumento que la haya ocasionado, y si dejaron o no deformaciones y señales
permanentes en el rostro, puesto en peligro la vida, causado enfermedad incurable
o la pérdida de un miembro u órgano y, en general, todas las circunstancias que
conforme al Código Penal influyen en la calificación del delito.

CONCLUSION
1. Presenta Cicatriz (características) que altera la simetría y/o armonía, sin

producir deformidad, lo cual constituye Huella Indeleble en Rostro.
2. Presenta Cicatriz (características) que altera la Simetría, Armonía y/o Función,

produciendo deformidad en (zona anatómica), lo cual constituye Desfiguración
(Deformación) de Rostro.
3. Presenta Pérdida de (sustancia, órgano, etc.), Desviación de

Tabique, Depresión (hundimiento) de malar (Derecho o izquierdo), fractura con
pérdida de parte de hueso (frontal), que producen deformidad en (zona anatómica)

BIBLIOGRAFÍA:
- Definición ABC https://www.definicionabc.com/general/rostro.php

- Nuevo Código Penal
- Nuevo código procesal penal
- GUÍA MÉDICO LEGAL PARA LA DETERMINACIÓN DE SEÑAL
PERMANENTE Y DEFORMACIÓN DE ROSTRO.
- www.medicina forense Perú.

Índice
DEDICATORIA: .................................................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 3
DESFIGURACIÓN DE ROSTRO ...................................................................................... 4
DEFINICIÓN DE DESFIGURACIÓN DE ROSTRO ....................................................... 5
LESIONES DEL ROSTRO ................................................................................................. 7
LESIONES EN ROSTRO ................................................................................................... 7
DELIMITACIÓN DEL ROSTRO......................................................................................... 8
LIMITES ANATÓMICOS DEL ROSTRO ......................................................................... 8
DAÑO ESTÉTICO ............................................................................................................... 9
LAS MÚLTIPLES REPERCUSIONES DEL DAÑO ESTÉTICO EN EL
LESIONADO: ...................................................................................................................... 10
CRITERIOS UTILIZADOS EN LA VALORACIÓN DE LA DEFORMIDAD ............... 10
MÚLTIPLES VARIANTES ................................................................................................ 11
EL ROSTRO DESFIGURADO COMO PROBLEMA .................................................... 11
Anatomía de la cara: ......................................................................................................... 12
INSTRUCCIONES PARA LA EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL ................................. 12
REQUISITOS: .................................................................................................................... 12
CASOS EXCEPCIONALES SUSCEPTIBLES DE VALORACIÓN COMO
DEFORMIDAD DE ROSTRO SIN NECESIDAD DE REEVALUACION ................... 15
EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL: .................................................................................... 15
Examen Clínico Forense: ................................................................................................. 15
Evaluación en Reposo: ..................................................................................................... 15
Evaluación Dinámica: ........................................................................................................ 16
ANÁLISIS MÉDICO LEGAL DE LAS LESIONES EN ROSTRO ................................ 16
CRITERIOS DE REFERENCIA PARA LA DETERMINACIÓN MÉDICO ................. 17
TABLA DE RESUMEN DE CRITERIOS DE DETERMINACION DE SEÑAL
PERMANENTE Y/O DEFORMACIÓN DE ROSTRO .................................................. 18
Criterios sobre la gravedad de la deformidad de rostro: ............................................. 19
LEVE DEFORMACIÓN DEL ROSTRO:......................................................................... 19
MODERADA DEFORMACIÓN DE ROSTRO: .............................................................. 20
GRAVE DEFORMACIÓN DE ROSTRO: ....................................................................... 20
Otros casos de Deformación de Rostro: ........................................................................ 21
Pérdida y/o amputación de órganos, segmentos o sustancia.- ................................. 21
Fractura de Huesos Propios de la nariz.- ...................................................................... 21

Pérdida y/o fractura de piezas dentarias.- ..................................................................... 21

CONCLUSIONES DEL MEDICO LEGAL ..................................................................... 21
PERENNIZACIÓN DE LOS HALLAZGOS .................................................................... 22
SOLICITUD DE EXÁMENES AUXILIARES .................................................................. 22
OBSERVACIONES ........................................................................................................... 22
EL INFORME PERICIAL DE DEFORMACIÓN DE ROSTRO .................................... 23
¿QUE PASA DESPUES DE LA LESIÓN? .................................................................... 23
CURACIÓN ......................................................................................................................... 23
REGENERACIÓN .............................................................................................................. 23
REPARACIÓN .................................................................................................................... 23
CICATRIZ ............................................................................................................................ 23
FIBROBLASTICA (PROLIFERATIVA) ........................................................................... 24
MADURACIÓN (REMODELACIÓN)............................................................................... 24
HUELLA INDELEBLE ....................................................................................................... 24
¿PORQUE SE NECESITA UNA VALORACIÓN MEDICO LEGAL INTEGRAL DE
LA DESFIGURACIÓN DE ROSTROS? ......................................................................... 24
MARCO LEGAL ................................................................................................................. 24
CÓDIGO PENAL ................................................................................................................ 24
NUEVO CÓDIGO PROCESAL PENAL ......................................................................... 26
CONCLUSION ................................................................................................................... 27
BIBLIOGRAFÍA: ................................................................................................................. 28

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UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ – MEDICINA LEGAL Y PSIQUIATRÍA FORENSE

“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ

CARRERA PROFESIONAL DE DERECHO

TRABAJO : DESFIGURACIÓN DE ROSTRO

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 1

Este trabajo lo dedicamos a nuestros padres, por

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 2

En esta investigación, realizaremos una búsqueda de información sobre sobre los

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 3

Cabe destacarse que el rostro de un individuo es el elemento sustancial que nos

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 4

DEFINICIÓN DE DESFIGURACIÓN DE ROSTRO

Se entiende por desfiguración a la alteración visible de la proporcionalidad

La expresión desfiguración es equiparable a la de deformación, que significa

Para el Doctor Hernando Grisante Aveledo en su Manual de Derecho Penal, cita

Por consiguiente conviene precisar que nuestra legislación no ubica a la lesión en

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 5

sus pensamientos y los impulsos de su corazón; es el vehículo que excita las

Sin embargo, no por el hecho de que el rostro es parte importante en el cuerpo,

Ya está dicho, que nuestra legislación no se concreta a la desfiguración del rostro,

Tales desfiguraciones pueden ser visibles o no, en ambos casos se configura la

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 6

mismo el corte en la cara de la mujer que en la cara de un hombre, no es lo mismo

LESIONES DEL ROSTRO

Por las cicatrices ubicadas en el rostro se dan dos tipos de delitos:

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 7

DELIMITACIÓN DEL ROSTRO

LIMITES ANATÓMICOS DEL ROSTRO

a. TERCIO SUPERIOR: Espacio entre línea horizontal de la base de implantación

b. TERCIO MEDIO: Espacio comprendido entre línea horizontal del reborde

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 8

c. TERCIO INFERIOR: Espacio comprendido entre la línea horizontal subnasal a

Según el Diccionario de la Real Academia de la Lengua, La Estética, es una

EJEMPLOS DE DAÑO ESTÉTICO:

Cicatrices, pérdidas de sustancias, de cabellos o piezas dentarias, manchas o

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 9

LAS MÚLTIPLES REPERCUSIONES DEL DAÑO ESTÉTICO EN EL

 Puede afectar la funcionalidad corporal o da lugar a una alteración funcional

CRITERIOS UTILIZADOS EN LA VALORACIÓN DE LA DEFORMIDAD

 Cualitativo (naturaleza de la fealdad).

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 10

EL ROSTRO DESFIGURADO COMO PROBLEMA

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 11

INSTRUCCIONES PARA LA EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL

Los aspectos generales de la evaluación médico legal para la determinación de

- El examen debe ser solicitado explícita y directamente por la autoridad

- La evaluación debe realizarse habiendo transcurrido como mínimo 90 días a

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 12

- En el caso de que el lesionado, haya sido sometido a tratamiento de

- Es recomendable para la elaboración del Informe Pericial lo siguiente: - Que

Cuando el lesionado no haya sido evaluado en el Instituto de Medicina Legal, y

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 13

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 14

CASOS EXCEPCIONALES SUSCEPTIBLES DE VALORACIÓN COMO

EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL:

Examen Clínico Forense:

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 15

- Arrugar la frente “fruncir el ceño”.

ANÁLISIS MÉDICO LEGAL DE LAS LESIONES EN ROSTRO

El propósito de la evaluación médico legal (en reposo y dinámica), tiene como

A) Visibilidad de la cicatriz (señal permanente) o irregularidad anatómica de

DESFIGURACIÓN DE ROSTRO Página 16