DESORDENES MUSCULOESQUELETICOS (DME)

ELABORADO POR:

CAREM PATRICIA BARRAGÁN

LEYDY YAMILE CABANZO
YINA LORIETH URQUIJO
MARINELA VANEGAS GOMEZ

PRESENTADO A:

Ricardo Montero Martínez

UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN –UMB-

ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL
BUCARAMANGA
2012
Cuestionario

1- Revise y haga un análisis de al menos un modelo que explique el origen de los

DME. A modo de ejemplo se cita el modelo conceptual de los posibles roles e
influencias que varios factores pueden jugar en el desarrollo de los DME que
desarrolló el NationalResearch Council de los Estados Unidos.

Desde estudios epidemiologicos se han originado tres aproximaciones para establecer

causalidad en los estudios de los DME. En primer lugar, los criterios de Hills y que, a su
vez, han servido de base para las otras dos aproximaciones; el segundo, planteado por
NIOSH, ha adoptado los criterios 1-4 de Hill (fuerza, asociación, consistencia,
especificidad, temporalidad) y agrega un criterio relacionado con la respuesta a la
exposición (criterio de coherencia).1
a continuacion se explican los
criterios de causalidad de bradford hill que se adoptan como base para
explicar el origen de los DME

 Fuerza de asociación: A mayor intensidad de la relación entre dos variables, mayor

es la probabilidad de que exista una relación.
 Secuencia temporal: Aunque en ocasiones es difícil establecerlo, la causa debe
preceder al efecto.
 Consistencia: Los resultados de un estudio deben mantenerse constantes y ser
reproducibles por cualquier investigador en cualquier lugar.
 Especificidad de asociación y analogía: Cierta especificidad (una causa conduce a
un único efecto) aumenta la verosimilitud de la relación causal. Con analogía, nos
referimos a que asociaciones causales similares pueden producir enfermedades
similares.
Por lo tanto un DME es una lesión física originada por trauma acumulado que se
desarrolla gradualmente sobre un período de tiempo; como resultado de repetidos
esfuerzos sobre una parte específica del sistema músculo esquelético. 2

Se reconoce que la etiología de las DME es multifactorial, y en general se consideran

cuatro grandes grupos de riesgo (Ayoub y Wittels, 1989):

• Los factores individuales: capacidad funcional del trabajador, hábitos, antecedentes.,

etc.
• Los factores ligados a las condiciones de trabajo: fuerza, posturas y movimientos.
• Los factores organizacionales: organización del trabajo, jornadas, horarios, pausas,
ritmo y carga de trabajo.
Los factores relacionados con las condiciones ambientales de los puestos y sistemas de
trabajo: temperatura, vibración entre otros.
La organización Mundial de la Salud define trastorno de origen laboral como aquel que se produce por una serie de
factores, entre los cuales el entorno laboral y la realización del trabajo contribuyen significativamente, aunque no siempre en
la misma medida, a desencadenar la enfermedad [Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo, 07].

2- Revise y explique un modelo para la intervención de los DME en los lugares de trabajo. A
modo de ejemplo pueden revisar el modelo propuesto por NIOSH “Elements of
anErgonomicsProgram: A primer basedonworkplaceevaluations of
musculoskeletaldisorders. DHHS (NIOSH) Publication No. 97-117, Cincinnati, OH”.

Intervenciones para el control de los Factores de Riesgo

7.2.1 ¿Cómo se fundamentan los programas de promoción de la salud y

prevención de los DME de miembros superiores relacionados con el trabajo?

Recomendación:

Los programas de prevención se fundamentan en el control de riesgos

específicos e incluirán los siguientes aspectos:

Identificación, evaluación y control de los riesgos presentes en el puesto de

trabajo, mediante la intervención ergonómica, incluyendo aspectos de diseño

del puesto de trabajo, herramientas, materiales y equipos, organización del

trabajo, aspectos psicolaborales (Ver recomendación 7.1.1, 7.2.2, 7.2.3, 7.2.4)

Promoción de estilos de vida y trabajo saludables, enfatizando en corrección de

factores de riesgo individuales modificables (Ver recomendación 7.3.3) a través

de estrategias variadas de educación, capacitación, inducción específica al

puesto de trabajo, desarrollo de condiciones físicas entre otras.

Correcta vigilancia médica para la detección y manejo tempranos de

susceptibles y casos.(Ver recomendación 7.3.1 y 7.3.4)

Se recomienda implementar estos programa en las empresas de aquellas

actividades en las cuales se ha encontrado una mayor prevalencia de este tipo

de desórdenes o en las que sea conocida la presencia de los factores de riesgo

 3- Haga una revisión de la problemática de los Desórdenes Músculo Esqueléticos en
Colombia, desde la perspectiva ocupacional: prevalencia, patologías más comunes,
sectores económicos más comprometidos y presente una propuesta integral para su
intervención, desde un nivel nacional (político).

REFERENCIAS

1. Claudia Muñoz Poblete, Vigilancia Epidemiológica de los Desórdenes

Músculo-Esqueléticos (DME) Relacionados con el Trabajo: ¿Una
 Oportunidad para la Investigación Epidemiológica?.Revista. Ciencia y
trabajo. Universidad de chile. N 36. 2012.
2.