Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión

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FICHA DE PREINSCRIPCIÓN DEL POSTULANTE - PROCESO DE ADMISIÓN 2019 - 1 D. N. I. 71922254

DATOS DEL PROCESO - SEDE: HUACHO DATOS DEL COLEGIO Y PREPARACIÓN PREUNIVERSITARIA

Último año de estudios cursado Tipo de Colegio

Apellidos / Nombres
4to. PRIVADO
DIAZ WONG / GRACE VANESA
Nombre del Colegio

Modalidad DIVINO CORAZON DE JESUS

ESTUDIANTES QUINTO DE SECUNDARIA
Ubicación del colegio (Dep. - Prov. - Dist.)

Especialidad LIMA - HUAURA - HUACHO

ENFERMERÍA Tipo de Preparación

CENTRO PRE UNIVERSITARIO

DATOS DEL LUGAR DE NACIMIENTO
Nombre de Academia
Ubicación (País - Dep. - Prov. - Dist.) FIBONACCI PRE
PERÚ - LIMA - HUAURA - SANTA MARIA

Fecha de Nacimiento 10/05/2003 DATOS DE LAS NOTAS OBTENIDAS EN LA SECUNDARIA PROMEDIO : 15,977
Año de Estudios Notas por Asignatura
DATOS DEL DOMICILIO ACTUAL
1er Año 16 | 16 | 17 | 16 | 17 | 14 | 16 | 15 | 16 | 16 | 18 | __ | __ | __ | __ | __ | __
Dirección Actual
2do Año 15 | 15 | 17 | 15 | 13 | 15 | 15 | 16 | 14 | 16 | 15 | __ | __ | __ | __ | __ | __
AV. LOS ANGELES 241 VALDIVIA - LIMA - HUAURA - SANTA MARIA
3er Año 15 | 14 | 14 | 18 | 15 | 17 | 18 | 17 | 18 | 14 | 16 | __ | __ | __ | __ | __ | __
Teléfono Fijo o Teléfono Referencial Teléfono Móvil

01 6529114 940705382
4to Año 17 | 17 | 16 | 18 | 17 | 16 | 16 | 17 | 17 | 16 | 17 | __ | __ | __ | __ | __ | __
5to Año __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __

* Esta ficha no constituye una inscripción formal, ni obliga alguna modificación en el cronograma de inscripción

DECLARACIÓN JURADA

Declaro bajo juramento que las notas de educación secundaria y la información consignadas son verdaderas.

DIAZ WONG GRACE VANESA

D. N. I. 71922254 ÍNDICE DERECHO