Sunteți pe pagina 1din 143
 Descrierea tipurilor de aparate.  Fenomenul fizic de obtinere a imaginii IRM.  Pregatirea
 Descrierea tipurilor de aparate.  Fenomenul fizic de obtinere a imaginii IRM.  Pregatirea

Descrierea tipurilor de aparate.

Fenomenul fizic de obtinere a imaginii IRM.

Pregatirea pacientilor pentru diferite tipuri de examene.

Modul practic de efectuare a achizitiilor de imagine si protocoalele de efectuare a

examenelor IRM.

 Metoda de dignostic neinvaziv – explorarea corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui
 Metoda de dignostic neinvaziv – explorarea corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui

Metoda de dignostic neinvaziv explorarea

corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui magnet;

Tehnica IRM proprietatile protonilor de

hidrogen din corpul omenesc;

IRM schimbul de energie intre doua sisteme ce

oscileaza cu frecventa similara;

Undele utilizate in IRM unde de radiofrecventa (RF) cu intensitate cuprinsa intre 1 si 100 MHz.

Radiologie si Imagistica Medicala, Manual pentru Incepatori, sub redactia S.A.Georgescu, Imagistica prin rezonanta magnetica - I. Lupescu

 Superconductibil  Intotdeauna activ  Intensitate mare  Racit cu heliu  Uz clinic
 Superconductibil  Intotdeauna activ  Intensitate mare  Racit cu heliu  Uz clinic

Superconductibil

Intotdeauna activ

Intensitate mare

Racit cu heliu

Uz clinic - intensitatea campului magnetic 0,5-3,0 Tesla

Nu pot fi introduse metale sau alte dispozitive

feromagnetice (sunt atrase in interiorul magnetului); inclusiv obiecte de uz medical (stetoscopul, butelia de oxigen, brancardul, etc).

Radiologie si Imagistica Medicala, Manual pentru Incepatori, sub redactia S.A.Georgescu, Imagistica prin rezonanta magnetica - I. Lupescu

PACIENTUL ESTE INTRODUS IN MAGNET MRI: made easy; an interactive training program; Schering AG, 2003;
PACIENTUL ESTE INTRODUS IN MAGNET MRI: made easy; an interactive training program; Schering AG, 2003;

PACIENTUL ESTE INTRODUS IN MAGNET

PACIENTUL ESTE INTRODUS IN MAGNET MRI: made easy; an interactive training program; Schering AG, 2003; Dr.

MRI: made easy; an interactive training program; Schering AG, 2003; Dr. med. Christoph Specht Author of the interactive training program

ALINIEREA PROTONILOR

PARALEL/ANTIPARALEL CU CAMPUL

MAGNETIC PRINCIPAL ALINIEREA PARALELA NIVEL MINIM ENERGETIC ANTIPARALELA NIVELMAXIM ENERGETIC

MINIM ENERGETIC ANTIPARALELA – NIVELMAXIM ENERGETIC Fundamentals of Body MRI - Christopher G. Roth; Elsevier

Fundamentals of Body MRI - Christopher G. Roth; Elsevier 2012, Chapter One - Introduction to Body MRI

O UNDA DE RADIOFRECVENTA (RF) ESTE EMISA IN INTERIORUL MAGNETULUI, SPRE PACIENT MRI: made easy;
O UNDA DE RADIOFRECVENTA (RF) ESTE EMISA IN INTERIORUL MAGNETULUI, SPRE PACIENT MRI: made easy;

O UNDA DE RADIOFRECVENTA (RF) ESTE EMISA IN INTERIORUL MAGNETULUI,

SPRE PACIENT

(RF) ESTE EMISA IN INTERIORUL MAGNETULUI, SPRE PACIENT MRI: made easy; an interactive training program; Schering

MRI: made easy; an interactive training program; Schering AG, 2003; Dr. med. Christoph Specht Author of the interactive training program

PROTONI ANTIPARALELI > PROTONI PARALELI

training program PROTONI ANTIPARALELI > PROTONI PARALELI Fundamentals of Body MRI - Christopher G. Roth; Elsevier

Fundamentals of Body MRI - Christopher G. Roth; Elsevier 2012, Chapter One - Introduction to Body MRI

PACIENTUL EMITE UN SEMNAL … CE ESTE RECEPTIONAT SI FOLOSIT PENTRU FORMAREA IMAGINII MRI: made
PACIENTUL EMITE UN SEMNAL … CE ESTE RECEPTIONAT SI FOLOSIT PENTRU FORMAREA IMAGINII MRI: made

PACIENTUL EMITE UN SEMNAL

PACIENTUL EMITE UN SEMNAL … CE ESTE RECEPTIONAT SI FOLOSIT PENTRU FORMAREA IMAGINII MRI: made easy;

CE ESTE RECEPTIONAT SI FOLOSIT PENTRU FORMAREA IMAGINII

… CE ESTE RECEPTIONAT SI FOLOSIT PENTRU FORMAREA IMAGINII MRI: made easy; an interactive training program;

MRI: made easy; an interactive training program; Schering AG, 2003; Dr. med. Christoph Specht Author of the interactive training program

 Tehnica imagistica sectionala multiplanara  Achizitie 2D / 3D  In oricare din cele
 Tehnica imagistica sectionala multiplanara  Achizitie 2D / 3D  In oricare din cele

Tehnica imagistica sectionala multiplanara

Achizitie 2D / 3D

In oricare din cele trei planuri fundamentale ale spatiului (axial, coronal, sagital) sau oblice

Radiologie si Imagistica Medicala, Manual pentru Incepatori, sub redactia S.A.Georgescu, Imagistica prin rezonanta magnetica - I. Lupescu

Frecventa echivalenta permite schimburile energetice.
Frecventa echivalenta permite schimburile energetice.
Frecventa echivalenta permite schimburile energetice.

Frecventa echivalenta permite schimburile energetice.

Frecventa echivalenta permite schimburile energetice.
axial T2
axial T2
coronal ssFSE cu TE scurt
coronal ssFSE cu
TE scurt
coronal ssFSE cu TE lung
coronal ssFSE cu
TE lung
axial T1
axial T1
axial T1 + C
axial T1 + C
coronal T1 + C
coronal T1 + C
sagital T2
sagital T2
coronal T2
coronal T2
sagital T1
sagital T1
sagital STIR
sagital STIR
axial T2
axial T2
T1- legat de viteza de realiniere a protonilor T2-viteza de defazare a spinilor protonilor

T1- legat de viteza de realiniere a protonilor

T2-viteza de defazare a spinilor protonilor

T1- legat de viteza de realiniere a protonilor T2-viteza de defazare a spinilor protonilor
T1- legat de viteza de realiniere a protonilor T2-viteza de defazare a spinilor protonilor
T1- realinierea protonilor in campul magnetic – cu cat se realiniaza mai repede cu atat
T1- realinierea protonilor in campul magnetic – cu cat se realiniaza mai repede cu atat

T1- realinierea protonilor in campul magnetic cu cat se realiniaza mai

repede cu atat semnalul este mai intens ponderat T1

T2- defazarea protonilor-pierderea rezonantei cu cat se defazeaza mai lent cu atat este mai intens ponderat T2

Protonii din tesutul adipos se realiniaza rapid cu energie inalta si produc hipersemnal T1 Protonii
Protonii din tesutul adipos se realiniaza rapid cu energie inalta si produc hipersemnal T1 Protonii

Protonii din tesutul adipos se realiniaza rapid cu energie inalta si produc hipersemnal T1 Protonii din apa defazeaza lent fenomen exploatat pentru a produce effect T2

energie inalta si produc hipersemnal T1 Protonii din apa defazeaza lent – fenomen exploatat pentru a
Aria de hipersemnal T2 si hiposemnal in ADC Restrictie de difuzie Leziuni de tip ischemic
Aria de hipersemnal T2 si hiposemnal in ADC Restrictie de difuzie Leziuni de tip ischemic
Aria de hipersemnal T2 si hiposemnal in ADC Restrictie de difuzie Leziuni de tip ischemic

Aria de hipersemnal T2

si hiposemnal in ADC

Restrictie de difuzie

Leziuni de tip ischemic lacunar recent

Priza de contrast tardiva la nivel miocardic in cazul infarctului inferior Miocardul normal nu retine
Priza de contrast tardiva la nivel miocardic in cazul infarctului inferior Miocardul normal nu retine
Priza de contrast tardiva la nivel miocardic in cazul infarctului inferior Miocardul normal nu retine

Priza de contrast tardiva la nivel miocardic in cazul

infarctului inferior

Miocardul normal nu retine gadolinium.

Comparatie intre T1 /STIR Semnalul tesutului adipos/ muscular Masa de tesut adipos Tesut subcutanat
Comparatie intre T1 /STIR Semnalul tesutului adipos/ muscular Masa de tesut adipos Tesut subcutanat
Comparatie intre T1 /STIR Semnalul tesutului adipos/ muscular Masa de tesut adipos Tesut subcutanat

Comparatie intre T1 /STIR

Semnalul tesutului adipos/ muscular

Masa de tesut adipos Tesut subcutanat

Radiografic- corticala osoasa ACL/PCL- ligamente incrucisate
Radiografic- corticala osoasa ACL/PCL- ligamente incrucisate
Radiografic- corticala osoasa ACL/PCL- ligamente incrucisate
Radiografic- corticala osoasa ACL/PCL- ligamente incrucisate

Radiografic-

corticala osoasa

ACL/PCL-

ligamente

incrucisate

Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare
Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare
Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare

Camera de comanda

Camera magnetului

WC

Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare

Camera

tehica

Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare
Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare

Hol

Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare

Sala de asteptare

Camera de comanda Camera magnetului WC Camera tehica Hol Sala de asteptare
Paul Lauterbur (1909- 2007), a chemist working at the State University of New York at
Paul Lauterbur (1909- 2007), a chemist working at the State University of New York at

Paul Lauterbur (1909-

2007), a chemist working at the State University of New York at Stony Brook, published the first true MR image in Nature in March,

1973.

Also in 1973, Peter Mansfield (1933-2017), a physicist working at the University of Nottingham, demonstrated how a linear field gradient could be used to localize the NMR signal on a slice-by-slice basis.

Damadian
Damadian

Damadian

Damadian
Magnet superconductor While Lauterbur and Mansfield were basic scientists, Raymond V. Damadian (b. 1936) was
Magnet superconductor While Lauterbur and Mansfield were basic scientists, Raymond V. Damadian (b. 1936) was

Magnet superconductor

While Lauterbur and Mansfield were basic scientists, Raymond V. Damadian (b. 1936) was a physician, an Associate Professor of Medicine at the

State University of New York - Brooklyn (Downstate).

He looked at NMR from a different and original

perspective as a phenomenon that might be used to probe the body and diagnose human disease.

In one of his landmark early papers

(Science, 1971) Damadian

demonstrated that cancer cells had longer T1 and T2 values than normal cells. In 1972 he filed a US patent application for an apparatus and method to detect cancer in tissue.

Although the details of exactly how

this 'apparatus" would produce images were not included in the

application, Damadian and his team set out to build such a device which

was named "Indomitable”

Magnet permanent Magnet superconductor sau rezistiv- dipolar
Magnet permanent Magnet superconductor sau rezistiv- dipolar
Magnet permanent Magnet superconductor sau rezistiv- dipolar

Magnet

permanent

Magnet superconductor sau rezistiv- dipolar
Magnet
superconductor
sau rezistiv-
dipolar
 Usile de acces in departamentul de RM / camera magnetului trebuie - inchise. 
 Usile de acces in departamentul de RM / camera magnetului trebuie - inchise. 

Usile de acces in departamentul de RM / camera magnetului trebuie - inchise.

Acces- limitat si monitorizat.

Personalul non-RM supervizat in permanenta.

Verificati inainte de a intra in camera

magnetului - chei, portofel, carduri, telefon

mobil, pixuri/stilouri, monezi, agrafe….si alte posibile obiecte fero-magnetice.

 Testarea tuturor dispozitivelor din punct de vedere al proprietatilor feromagnetice.  Inlaturati toate obiectele
 Testarea tuturor dispozitivelor din punct de vedere al proprietatilor feromagnetice.  Inlaturati toate obiectele

Testarea tuturor dispozitivelor din punct de vedere al proprietatilor feromagnetice.

Inlaturati toate obiectele feromagnetice din imediata vecinatate a camerei magnetului.

Supravegheati in permanenta pacientul in camera magnetului.

De evitat zona dintre usa si magnet.

Afisati, in locuri bine vizibile, semnele de atentionare pentru departamentul RM.

www.magmedix.com
www.magmedix.com
www.magmedix.com

www.magmedix.com

www.rad.jhmi.edu/mri/MRI%20%20safety.ppt; MRI Safety Deborah Schwengel, Christopher Pressley, Kaadze Wright, Robert W.
www.rad.jhmi.edu/mri/MRI%20%20safety.ppt; MRI Safety Deborah Schwengel, Christopher Pressley, Kaadze Wright, Robert W.
www.rad.jhmi.edu/mri/MRI%20%20safety.ppt; MRI Safety Deborah Schwengel, Christopher Pressley, Kaadze Wright, Robert W.

www.rad.jhmi.edu/mri/MRI%20%20safety.ppt; MRI Safety Deborah Schwengel, Christopher Pressley, Kaadze Wright, Robert W. Evers

Safety Deborah Schwengel, Christopher Pressley, Kaadze Wright, Robert W. Evers http://safetysignstoyou.com/danger/s-1817/

http://safetysignstoyou.com/danger/s-1817/

 Obligatoriu; procedura de rutina.  Chestionarul pacientului - trebuie explicate notiunile pe care pacientul
 Obligatoriu; procedura de rutina.  Chestionarul pacientului - trebuie explicate notiunile pe care pacientul

Obligatoriu; procedura de rutina.

Chestionarul pacientului - trebuie explicate notiunile pe care pacientul nu le intelege.

Hainele pacientilor schimbate.

Accesul in camera magnetului se face fara

incaltaminte.

Inlaturati machiajul pacientelor.

 Asistat cardio-respirator  Cooperare previzibila (normala/dificila)  Antecedente alergice  Astm bronsic
 Asistat cardio-respirator  Cooperare previzibila (normala/dificila)  Antecedente alergice  Astm bronsic

Asistat cardio-respirator

Cooperare previzibila (normala/dificila)

Antecedente alergice

Astm bronsic

Crize epileptice

Suspiciune de sarcina

Claustrofobie

Clipuri chirurgicale, materiale metalice de sutura

Valve cardiace, ventriculare

Proteze auditive

Dispozitive intrauterine

Proteze auriculare, materiale de osteosinteza

Materiale stomatologice

Alte proteze

Meserii legate de prelucrarea metalelor

Corpi straini intraoculari

Schije, gloante, obiecte metalice

http://www.casvn.ro/docs/formulare/fisa%20de%20solicitare%20examen%20RMN.pdf

http://www.casvn.ro /docs/formulare/fisa %20de%20solicitare %20examen%20RM N.pdf
http://www.casvn.ro /docs/formulare/fisa %20de%20solicitare %20examen%20RM N.pdf

http://www.casvn.ro /docs/formulare/fisa

%20de%20solicitare

%20examen%20RM

N.pdf

 Intrebari privitoare la siguranta Dvs. in interiorul aparatului de rezonanta magnetica:  Aveti in/pe
 Intrebari privitoare la siguranta Dvs. in interiorul aparatului de rezonanta magnetica:  Aveti in/pe

Intrebari privitoare la siguranta Dvs. in interiorul aparatului de rezonanta

magnetica:

Aveti in/pe corpul dvs. vreunul din dispozitivele enumarate mai jos:

Stimulator cardiac (pace maker) sau defibrilator portabil?

Proteze valvulare cardiace (valve mecanice)?

Dispozitiv de stimulare a nervilor sau muschilor?

Dispozitiv implantabil infuzor de medicamente (de ex. pompa de insulina)?

Clipsuri anevrismale, stenturi intravasculare, filtre sau alte dispozitive intravasculare?

Implant cohlear sau ocular?

Gloante, schije, fragmente metalice, spanuri?

Lucrari dentare extensive (inafara de plombe, implanturi dentare sau proteze

mobile)?

Materiale ortopedice de osteosinteza (tije, pIaci, suruburi)?

Proteze articulare (sold. genunchi, etc.)?

Suferiti de claustrofobie (nu suportatl spatiile inguste)?

Chestionar inaintea efectuarii examinarii IRM, Institutul Clinic Fundeni, Clinica de Radiologie si Imagistica Medicala

 Intrebari privind alte dispozitive care pot afecta calitatea imaginilor, dar NU PUN IN PERICOL
 Intrebari privind alte dispozitive care pot afecta calitatea imaginilor, dar NU PUN IN PERICOL

Intrebari privind alte dispozitive care pot afecta calitatea imaginilor, dar NU PUN IN PERICOL siguranta Dvs. in timpul examinarii

Clipsuri metalice utilizate in chirurgia generala sau

camera implantabila de chimioterapie?

Tatuaje, pierceing-uri, medicamente cu aplicare cutanta (patch-uri)?

Dispozitive contraceptive intrauterine?

Lucrari dentare uzuale (plombe, implanturi dentare, proteze mobile)?

Chestionar inaintea efectuarii examinarii IRM, Institutul Clinic Fundeni, Clinica de Radiologie si Imagistica Medicala

 Intrebari referitoare la istoricul Dvs. medical:  Ati suferit vreo interventie chirurgicala?  Daca
 Intrebari referitoare la istoricul Dvs. medical:  Ati suferit vreo interventie chirurgicala?  Daca

Intrebari referitoare la istoricul Dvs. medical:

Ati suferit vreo interventie chirurgicala?

Daca da, ce fel de interventie?

Ati avut sau este posibil sa aveti?:

Astm bronsc?

Crize epileptice?

Antecedente alergice?

Pentru femei: posibilitatea unei sarcini in momentul actual?

Pentru femei: alaptati in momentul actual?

Boli renale (ale rinichiului)?

Ati efecuat vreodata investigatii care au necesitat substanta de contrast injectabila?

Daca da, a fost vreo problema in timpul examinarii?

Chestionar inaintea efectuarii examinarii IRM, Institutul Clinic Fundeni, Clinica de Radiologie si Imagistica Medicala

 Sute de implanturi metalice (unele non-feromagnetice)  Unele pot avea componente electronice incluse -
 Sute de implanturi metalice (unele non-feromagnetice)  Unele pot avea componente electronice incluse -

Sute de implanturi metalice (unele non-feromagnetice)

Unele pot avea componente electronice incluse - campul magnetic poate determina:

intreruperea functionarii normale a implantului

aparitia unui curent electric indus, ce ar putea produce arsuri pacientului

Cele non-feromagnetice sunt compatibile cu explorarea

IRM

Trebuie sa treaca intre 6-12 saptamani din momentul interventiei chirurgicale (pentru a preveni eventualele deplasari, mobilizari).

http://www.mrc.wayne.edu/safety.htm; M R Research Facility

 Ocazional, anumiti pacienti prezinta un istoric de leziuni, produse de obiecte metalice ▪ Leziuni
 Ocazional, anumiti pacienti prezinta un istoric de leziuni, produse de obiecte metalice ▪ Leziuni

Ocazional, anumiti pacienti prezinta un istoric de leziuni, produse de obiecte metalice

Leziuni impuscate (veterani de razboi) Activitati profesionale

Pacientii cu risc pentru corpi straini metalici (intraoculari) - examinati radiologic

http://www.mrc.wayne.edu/safety.htm; M R Research Facility

 Care a fost procedura chirurgicala / natura accidentului traumatic?  Ce tip de implant?
 Care a fost procedura chirurgicala / natura accidentului traumatic?  Ce tip de implant?

Care a fost procedura chirurgicala / natura accidentului traumatic?

Ce tip de implant? Numele producatorului? Ce face acesta….la ce foloseste?

Cand a fost efectuata procedura? Ce an?

Sunteti convins ca este confectionat din metal?

Care este numele doctorului / chirurgului?

In ce spital a fost efectuata aceasta procedura?

Daca ati suferit un accident, ulterior ati efectuat examene radiologice? Daca au fost prezenti corpi metalici, acestia au fost inlaturati?

http://www.mrc.wayne.edu/safety.htm; M R Research Facility

 Daca nu se cunoaste natura implantului / corpului strain, atunci trebuie efectuate examinari radiologice,
 Daca nu se cunoaste natura implantului / corpului strain, atunci trebuie efectuate examinari radiologice,

Daca nu se cunoaste natura implantului / corpului strain, atunci trebuie efectuate examinari radiologice, doar cu acordul

pacientului.

Trebuie contactat doctorul / chirurgul ofera o copie a protocolului operator, cu precizarea

numelui si modelului implantului.

http://www.mrc.wayne.edu/safety.htm; M R Research Facility

 Beneficiaza de examinari IRM doar in situatii de urgenta, la indicatia medicului curant. 
 Beneficiaza de examinari IRM doar in situatii de urgenta, la indicatia medicului curant. 

Beneficiaza de examinari IRM doar in situatii de

urgenta, la indicatia medicului curant.

Daca o pacienta afirma ca ar putea fi insarcinata,

atunci aceasta va trebui sa efectueze un test de

sarcina / consult de specialitate, la indicatia medicului curant / medicului radiolog examinator .

Daca rezultatele sunt negative, examinarea IRM poate fi efectuata, documetele aferente fiind anexate la fisa pacientei.

http://www.mrc.wayne.edu/safety.htm; M R Research Facility

 Mama nu trebuie sa alapteze timp de 48 de ore dupa injectarea substantei de
 Mama nu trebuie sa alapteze timp de 48 de ore dupa injectarea substantei de

Mama nu trebuie sa alapteze timp de 48 de ore dupa injectarea substantei de contrast.

Aceasta trebuie informata din timp pentru a lua masurile ce se impun in aceasta situatie.

http://www.mrc.wayne.edu/safety.htm; M R Research Facility

 In timpul examinarii pacientii pot prezenta teama, anxietate sau claustrofobie.

In timpul examinarii pacientii pot prezenta

teama, anxietate sau claustrofobie.

 ATI  open – MRI

ATI open MRI

http://www3.gehealthcare.com/en/Products/Categories/Magnetic_Resonance_Imaging
http://www3.gehealthcare.com/en/Products/Categories/Magnetic_Resonance_Imaging
http://www3.gehealthcare.com/en/Products/Categories/Magnetic_Resonance_Imaging

http://www3.gehealthcare.com/en/Products/Categories/Magnetic_Resonance_Imaging

 Descrierea procedurii alese.  Lasati pacientul sa vada camera magnetului.  Vizualizarea sistemului de
 Descrierea procedurii alese.  Lasati pacientul sa vada camera magnetului.  Vizualizarea sistemului de

Descrierea procedurii alese.

Lasati pacientul sa vada camera magnetului.

Vizualizarea sistemului de alerta al pacientului.

Pentru confortul pacientului - buretii folositi sa nu exercite o presiune

prea mare asupra tegumentului.

Explicarea utilitatii protectiei acustice; dopuri pentru urechi, casti - muzica relaxanta sau preferata.

Cooperare permanenta intre pacient si examinator; explicati etapele

examinarii (ex. urmeaza o achizitie cu substanta de contrast administrata

intravenos….de ce?); foarte important pacientul sa nu se miste in timpul investigatiei.

Pastrati contactul verbal si vizual cu pacientul in timpul examinarii (microfoane, difuzoare, camere video)

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

  Panou frontal Dispozitiv de control Para de cauciuc Sistem pneumatic: para de cauciuc,
  Panou frontal Dispozitiv de control Para de cauciuc Sistem pneumatic: para de cauciuc,

Panou frontal Dispozitiv de control Para de cauciuc
Panou
frontal
Dispozitiv
de control
Para de
cauciuc

Sistem pneumatic: para de cauciuc, tub conector, dispozitiv de control

Emite un semnal luminos si un semnal sonor.

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Indepartati dispozitivele care nu sunt necesare, din interiorul magnetului.  Preveniti contactul direct dintre
 Indepartati dispozitivele care nu sunt necesare, din interiorul magnetului.  Preveniti contactul direct dintre

Indepartati dispozitivele care nu sunt necesare, din interiorul magnetului.

Preveniti contactul direct dintre tegument si antena/magnet.

Preveniti contactul direct dintre tegument si antena/magnet. Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98)

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Folositi o antena RF ce nu este deteriorata.  Pozitionati cablurile RF in centru,
 Folositi o antena RF ce nu este deteriorata.  Pozitionati cablurile RF in centru,

Folositi o antena RF ce nu este deteriorata.

Pozitionati cablurile RF in centru, paralele intre ele. Testati dispozitivul de comunicare cu pacientul.

Introduceti greutatea corecta a pacientului.

Lumina si ventilatia pornite.

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Folositi protectia auriculara; verificati daca dispozitivul functioneaza corect.  Pacientul trebuie sa tina ochii
 Folositi protectia auriculara; verificati daca dispozitivul functioneaza corect.  Pacientul trebuie sa tina ochii

Folositi protectia auriculara; verificati daca dispozitivul functioneaza corect.

Pacientul trebuie sa tina ochii inchisi atunci cand folosim dispozitivul luminos de pozitionare.

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

IN rapid OUT rapid OUT lent Start Ventilatie Oprire de urgenta Display LED Pauza scanare
IN rapid OUT rapid OUT lent Start Ventilatie Oprire de urgenta Display LED Pauza scanare
IN rapid OUT rapid OUT lent Start Ventilatie
IN rapid
OUT rapid
OUT lent
Start
Ventilatie

Oprire de urgenta

Display LED

Pauza scanare

Oprire scanare

Pozitionare luminoasa

IN lent Linie de referinta

Miscare masa pentru scanare

Oprire miscare masa

Inapoi la linia de referinta Lumina

Acasa; pozitie de referinta

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

ECG trigger Dispozitiv de alerta al pacientului Respiratie Puls periferic ECG Test ECG Signa Horizon
ECG trigger Dispozitiv de alerta al pacientului Respiratie Puls periferic ECG Test ECG Signa Horizon
ECG trigger
ECG
trigger

Dispozitiv de alerta al pacientului Respiratie

Puls periferic

ECG

Test ECG

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

maner pad orificii pedale frane masuta orificii pentru dispozitiv IV dispozitiv IV bara de protectie
maner pad orificii pedale frane masuta orificii pentru dispozitiv IV dispozitiv IV bara de protectie
maner pad orificii pedale frane masuta orificii pentru dispozitiv IV
maner
pad
orificii
pedale
frane
masuta
orificii pentru dispozitiv IV

dispozitiv IV

bara de protectie

dispozitiv de verificare a

aliniamentului

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

maner transport in conditii de pedale urgenta sus/jos pedale sus/jos Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100
maner transport in conditii de pedale urgenta sus/jos pedale sus/jos Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100
maner
maner
transport in conditii de pedale urgenta sus/jos pedale
transport in
conditii de
pedale
urgenta
sus/jos
pedale

sus/jos

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

unitati optice tastatura unitati centrale monitorizare respiratorie/ECG maner dispozitiv de alerta al pacientului
unitati optice tastatura unitati centrale monitorizare respiratorie/ECG maner dispozitiv de alerta al pacientului
unitati optice tastatura unitati centrale
unitati
optice
tastatura
unitati
centrale

monitorizare

respiratorie/ECG

maner dispozitiv de alerta al pacientului

monitor

de lucru

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

1. Oprire de urgenta 2. Microfon 3. Difuzor 4. Ajustare volum microfon 5. Apasa pentru
1. Oprire de urgenta 2. Microfon 3. Difuzor 4. Ajustare volum microfon 5. Apasa pentru

1.

Oprire de urgenta

2.

Microfon

3.

Difuzor

4. Ajustare volum microfon

5.

Apasa pentru a vorbi

6.

Start scan

7.

Pauza scan

8.

Stop scan

9. Mergi la scanare

10. Oprire masa

11. Control PC

12. Taste functii 13. Taste, litere si numere

General Electric Company

Mergi la scanare 10. Oprire masa 11. Control PC 12. Taste functii 13. Taste, litere si
 antena / bobina  receptionaza semnalul emis de corp; acesta este prelucrat si transformat
 antena / bobina  receptionaza semnalul emis de corp; acesta este prelucrat si transformat

antena / bobina

receptionaza semnalul emis de corp; acesta este prelucrat si transformat in imagini 2D

sau 3D.

dimensiuni mici (acopera max. 48 cm)

poate fi folosita pentru o singura regiune

sunt adaptate fiecărei regiuni de explorat

Radiologie si Imagistica Medicala, Manual pentru Incepatori, sub redactia S.A.Georgescu, Imagistica prin rezonanta magnetica - I. Lupescu

 Antene dedicate examinarilor cranio-cerebrale, vertebro-medulare, studiilor vasculare ale regiunilor
 Antene dedicate examinarilor cranio-cerebrale, vertebro-medulare, studiilor vasculare ale regiunilor

Antene dedicate examinarilor cranio-cerebrale,

vertebro-medulare, studiilor vasculare ale regiunilor cervico-cerebrale, pentru studii

cardiace, abdomino-pelvine, pentru explorarea

patologiei mamare sau in explorarile osteo-

articulare, etc.

Antene de suprafata pentru evaluarea

articulatiilor mici si a unor structuri superficiale

(de ex. parotidele).

Antene endocavitare prostata, regiune utero- anexiala.

Antene adaptate emitatoare / receptoare

Radiologie si Imagistica Medicala, Manual pentru Incepatori, sub redactia S.A.Georgescu, Imagistica prin rezonanta magnetica - I. Lupescu

 Body - corp  Head - cap  Surface - de suprafata (ex. Neurovascular
 Body - corp  Head - cap  Surface - de suprafata (ex. Neurovascular

Body - corp

Head - cap

Surface - de suprafata (ex. Neurovascular

Coil; GP Flex Coil)

Phased Array - in retea fazata (ex. Torso Array; C/T/L Spine Array)

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Loacalizata in interiorul magnetului; nu o putem vizualiza;  Transmite si receptioneaza semnal; 
 Loacalizata in interiorul magnetului; nu o putem vizualiza;  Transmite si receptioneaza semnal; 
 Loacalizata in interiorul magnetului; nu o putem vizualiza;  Transmite si receptioneaza semnal; 

Loacalizata in interiorul magnetului; nu o putem vizualiza;

Transmite si

receptioneaza semnal;

Folosita atunci cand este necesar un FOV larg.

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

ATENTIE ! Preveniti contactul direct dintre tegument si antena/magnet.  Transmite si recetioneaza semnal; 
ATENTIE ! Preveniti contactul direct dintre tegument si antena/magnet.  Transmite si recetioneaza semnal; 
ATENTIE ! Preveniti contactul direct dintre tegument si antena/magnet.  Transmite si recetioneaza semnal; 
ATENTIE ! Preveniti contactul direct dintre tegument si antena/magnet.  Transmite si recetioneaza semnal; 

ATENTIE ! Preveniti contactul direct dintre tegument si antena/magnet.

Transmite si recetioneaza

semnal;

Putm obine un SNR inalt;

O folosim pentru vizualizarea extremitatii cefalice, dar in functie de

necesitati o putem folosi si pentru alte segmente anatomice;

Oglinda permite

pacientului sa vada camera

de comanda.

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Ofera un SNR ridicat;  Plasate in imediata vecinatate a regiunii de examinat. Circular
 Ofera un SNR ridicat;  Plasate in imediata vecinatate a regiunii de examinat. Circular

Ofera un SNR ridicat;

Plasate in imediata vecinatate a regiunii de

examinat.

Circular Coil
Circular Coil

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

GP Flex Coil Neurovascular Coil Extremity Coil Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98)
GP Flex Coil Neurovascular Coil Extremity Coil Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98)
GP Flex Coil Neurovascular Coil Extremity Coil Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98)

GP Flex Coil

Neurovascular Coil
Neurovascular Coil
GP Flex Coil Neurovascular Coil Extremity Coil Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating

Extremity Coil

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Reprezinta un numar combinat de antene, ce ofera un SNR si un FOV optime;
 Reprezinta un numar combinat de antene, ce ofera un SNR si un FOV optime;

Reprezinta un numar combinat de antene, ce ofera un SNR si un FOV optime;

Numarul maxim de antene

ce pot fi folosite este de 4;

Exemple de antene in retea

fazata: cervio-toraco-

lombara (CTL Phased Array coil; TORSO).

cervio-toraco- lombara (CTL Phased Array coil; TORSO). C/T/L Spine Array Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100

C/T/L Spine Array

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

Knee PA Coil Accessory Torso Array Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating
Knee PA Coil Accessory Torso Array Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating
Knee PA Coil Accessory Torso Array Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating

Knee PA Coil Accessory

Torso Array

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 FEET FIRST  HEAD FIRST Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating
 FEET FIRST  HEAD FIRST Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating

FEET FIRST

HEAD FIRST

 FEET FIRST  HEAD FIRST Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Indepartati din interiorul magnetului orice antena sau dispozitiv care nu este folositor.  Culcati
 Indepartati din interiorul magnetului orice antena sau dispozitiv care nu este folositor.  Culcati

Indepartati din interiorul magnetului orice antena sau

dispozitiv care nu este folositor.

Culcati pacientul pe masa de examinat.

Pozitionarea antenei in functie de regiunea de interes

Daca este posibil indepartati mainile pacientului de regiunea de examinat.

Oferiti dispozitivul de alerta si apoi casca auriculara dupa

ce toate instructiunile au fost date.

Spuneti pacientului sa inchida ochii.

Porniti dispozitivul luminos de pozitionare.

Miscati masa pacientului incet atat cat este necesar.

Apasati Landmark-ul.

Apasati Move to Scan - pacientul este plasat in centrul

magnetului.

Daca este necesar acoperiti pacientul cu o patura pacientul.

Signa Horizon LXPSD Manual 2198119-100 Revision 1 (1/98) Operating Documentation Copyright 1998 General Electric Company

 Uneori achizitia se face in functie de activitatea cardiaca sau miscarile respiratorii – este
 Uneori achizitia se face in functie de activitatea cardiaca sau miscarile respiratorii – este

Uneori achizitia se face in functie de activitatea cardiaca sau miscarile respiratorii este necesara monitorizarea

acestora.

Cardiac Gating/Triggering semnal generat de activitatea electrica a cordului.

Respiratory Gating/Triggering semnal generat de miscarile peretelui abdominal din timpul respiratiei.

Este plasat acolo unde aceste miscari prezinta amplitudinea cea mai mare.

Cordon ce se extinde si se contracta, in functie de miscarile

respiratorii.

 Foloseste un senzor pentru a detecta fluxul sanguin de la nivelul patului vascular al
 Foloseste un senzor pentru a detecta fluxul sanguin de la nivelul patului vascular al

Foloseste un senzor pentru a detecta fluxul sanguin de la nivelul patului vascular al degetului (mana sau picior).

Urmatoarele date sunt importante:

Degetul trebuie sa ramana uscat in timpul examinarii.

Cablul senzorului nu trebuie sa prezinte un traiect sinuos.

Pacientul trebuie sa se miste cat mai putin.

Mana pacientului trebuie sa aiba o pozitie confortabila.

 Cresc performanta diagnostica  Injectare intravenoasa  Fara specificitate (~s.c. iodate de la CT):
 Cresc performanta diagnostica  Injectare intravenoasa  Fara specificitate (~s.c. iodate de la CT):

Cresc performanta diagnostica

Injectare intravenoasa

Fara specificitate (~s.c. iodate de la CT):

distributie initala intravasculara

difuziune ulterioara in spatiile interstitiale

excretie renala (± hepatica minima)

Familia chelatilor de GD

Specifici hepatocelulari:

Examinari IRM centrate la nivelul ficatului

captare specifica

degradare: metabolismul Fe / eliminare biliara;

SPIO, USPIO (Endorem ® , Resovist ® )

Gd-BOPTA (Multihance ® )

Mn-DPDP (Teslascan ® )

 Exemplu: (Magnevist®)  Injectare intravenoasa  Doza: 0,1mmol Gd/Kgc  (C= 0,5 mmol/ml); doza
 Exemplu: (Magnevist®)  Injectare intravenoasa  Doza: 0,1mmol Gd/Kgc  (C= 0,5 mmol/ml); doza

Exemplu: (Magnevist®)

Injectare intravenoasa

Doza: 0,1mmol Gd/Kgc

(C= 0,5 mmol/ml); doza totală = 0,2mL/Kgc.

Protocol administrare:

bolus “manual” – neuro, osteo-articular;

bolus rapid + 20-30mL SF cu injectomat patologie hepatica, vasculara

Indicatii: similar produsilor de contrast iodati de la CT. Contraindicatii:

putin importante: antecedente alergice, sarcina. Lactaţia se suspendă tranzitor

 Multihance® (Gd-BOPTA) ▪ 95% difuziune nespecific a ; ▪ 5% difuziune hepatic a specific
 Multihance® (Gd-BOPTA) ▪ 95% difuziune nespecific a ; ▪ 5% difuziune hepatic a specific

Multihance® (Gd-BOPTA)

95% difuziune nespecifica;

5% difuziune hepatica specifica.

injectare in bolus beneficiu faza vasculara nespecifica si faza tardiva hepato-biliara (la cca/ 1h si 30 min - 2h) C=0,05 mmol/kgcorp; doza totala 0,1 ml/kg

Primovist ® (Gd-EOB-DTPA)

este eliminat in egala masura pe cale renala si hepatobiliara.

injectare în bolus beneficiu faza vasculara nespecifica si faza tardiva hepato-biliara (20 min)

C=0,25 mmol/ml, doza totala 0,1 ml/kg

http://www.mriequip.com/store/pc/viewPrd.asp?idproduct=267 Non Magnetic MRI Equipment
http://www.mriequip.com/store/pc/viewPrd.asp?idproduct=267 Non Magnetic MRI Equipment
http://www.mriequip.com/store/pc/viewPrd.asp?idproduct=267
Non Magnetic MRI Equipment
 Asistentul medical trebuie sa faca curat dupa el, in camera magnetului.  Toate dispozitivele

Asistentul medical trebuie sa faca curat dupa el, in camera magnetului. Toate dispozitivele puse la locul lor nu lasati antenele pe masa de examinare / pe podea.

Camera magnetului trebuie pastrata curata. Raportati orice defectiune aparuta.

http://www.mrc.wayne.edu/safety.htm; M R Research Facility

 Cateva sectiuni in cele trei planuri ortogonale, obtinute in aceeasi serie, folosite pentru definirea
 Cateva sectiuni in cele trei planuri ortogonale, obtinute in aceeasi serie, folosite pentru definirea

Cateva sectiuni in cele trei planuri ortogonale, obtinute in aceeasi serie, folosite pentru definirea seriilor ulterioare.

Cele trei planuri ortogonale:

Axial Coronal

Sagital

Sobotta Atlas Of Human Anatomy, CD – version 1.5, R. Pustz and R.Pabst
Sobotta Atlas Of Human Anatomy, CD – version 1.5, R. Pustz and R.Pabst
Sobotta Atlas Of Human Anatomy, CD – version 1.5, R. Pustz and R.Pabst

Sobotta Atlas Of Human Anatomy, CD version 1.5, R. Pustz and R.Pabst

 Axial T2 SE  Axial T1 SE ± sagital T1 SE  Coronal 3D
 Axial T2 SE  Axial T1 SE ± sagital T1 SE  Coronal 3D

Axial T2 SE

Axial T1 SE ± sagital T1 SE

Coronal 3D T1 FSPGR

Axial / coronal FLAIR DWI + ADC map

Axial T2*GRE / SWI

+C Coronal 3D T1 FSPGR

+ C Axial T1 SE ± sagital T1 SE

FLAIR  DWI + ADC map  Axial T2*GRE / SWI  +C Coronal 3D T1
 Angio-IRM ▪ 3D-TOF (poligon Willis) ▪ Banda de presaturare pozitonata cranial ▪ 2D-TOF (sinusuri
 Angio-IRM ▪ 3D-TOF (poligon Willis) ▪ Banda de presaturare pozitonata cranial ▪ 2D-TOF (sinusuri

Angio-IRM

3D-TOF (poligon Willis)

Banda de presaturare pozitonata cranial

2D-TOF (sinusuri venoase intracraniene)

Banda de presaturare pozitonata cranial

Ureche interna, UPC si CAI

3D-FIESTA

FLAIR T1 T2 MIP post 3D-TOF
FLAIR T1 T2 MIP post 3D-TOF
FLAIR T1 T2
FLAIR
T1
T2

MIP post 3D-TOF

 Axial T2 SE  Coronal/ / parasagital T2 SE Fat Sat / Stir 
 Axial T2 SE  Coronal/ / parasagital T2 SE Fat Sat / Stir 

Axial T2 SE

Coronal/ / parasagital T2 SE Fat Sat / Stir

Axial/coroal/parasagital T1 SE Fat Sat

+C Axial/coroal/parasagital T1 SE Fat Sat

 Axial T2 FSE (etajul cranio- cerebral in intregime)  Axial T1 SE 3mm 
 Axial T2 FSE (etajul cranio- cerebral in intregime)  Axial T1 SE 3mm 

Axial T2 FSE (etajul cranio-

cerebral in intregime)

Axial T1 SE 3mm

Coronal T1 SE 3mm

Axial T2 SE 3mm

Coronal T2 SE 3mm

Coronal T1 dinamic (+ C)

+C Axial T1 SE 3mm

+ C Coronal T1 SE 3mm

Axial T2 SE 3mm  Coronal T2 SE 3mm  Coronal T1 dinamic (+ C) 
 Axial T2 FSE  Axial / coronal / sagital T2 FSE Fat Sat /
 Axial T2 FSE  Axial / coronal / sagital T2 FSE Fat Sat /

Axial T2 FSE

Axial / coronal / sagital T2 FSE Fat Sat / Stir

Axial T1 FSE

Axial / coronal / sagital T1 FSE Fat Sat

+ C Axial / coronal /

sagital T1 FSE Fat Sat

/ Stir  Axial T1 FSE  Axial / coronal / sagital T1 FSE Fat Sat
 Axial T2 FSE Fat sat (RT / BH)  Axial dual echo in phase
 Axial T2 FSE Fat sat (RT / BH)  Axial dual echo in phase

Axial T2 FSE Fat sat (RT / BH)

Axial dual echo in phase / out of phase

Axial T1 FSPGR Fat Sat

Coronal T1 FSPGR Fat Sat

Axial FAME dinamic (+C)

+C Axial T1 FSPGR Fat Sat

+C Coronal T1 FSPGR Fat Sat

+C Axial FAME

 Ciroza hepatica ▪ Axial T2*GRE  CPRM ▪ ssFSE cu TE scurt ▪ ssFSE
 Ciroza hepatica ▪ Axial T2*GRE  CPRM ▪ ssFSE cu TE scurt ▪ ssFSE

Ciroza hepatica

Axial T2*GRE

CPRM

ssFSE cu TE scurt

ssFSE cu TE lung

 Axial T2 FSE  Sagital T2 FSE  Coronal T2 Fat Sat / Stir
 Axial T2 FSE  Sagital T2 FSE  Coronal T2 Fat Sat / Stir

Axial T2 FSE

Sagital T2 FSE

Coronal T2 Fat Sat / Stir

Axial T1 FSPGR Fat Sat

Axial FAME dinamic (+C)

+C Axial T1 FSPGR Fat Sat

+C Coronal T1 FSPGR Fat Sat

+C Sagital T1 FSPGR Fat Sat

 Uter ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm
 Uter ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm

Uter

Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm

 Uter ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm
 Uter ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm
 Uter ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm
 Prostata ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm
 Prostata ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm

Prostata

Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm

 Prostata ▪ Axial/sagital/coronal T2 SE 3 mm
 Sagital T2 FSE  Coronal T2 FSE  Sagital T1 FSE  Sagital STIR
 Sagital T2 FSE  Coronal T2 FSE  Sagital T1 FSE  Sagital STIR

Sagital T2 FSE

Coronal T2 FSE

Sagital T1 FSE

Sagital STIR

Axial T2 FSE

Sagital T1 FSE Fat Sat

+C sagital / coronal / axial T1 FSE Fat Sat

 Axial T1 FSE  Axial T2 FSE  Axial STIR  Axial T1 Fat
 Axial T1 FSE  Axial T2 FSE  Axial STIR  Axial T1 Fat

Axial T1 FSE

Axial T2 FSE

Axial STIR

Axial T1 Fat Sat

+C axial T1 Fat Sat

 Coronal T1 FSE  Coronal STIR  Axial T2 FSE  Axial PD Fat
 Coronal T1 FSE  Coronal STIR  Axial T2 FSE  Axial PD Fat

Coronal T1 FSE

Coronal STIR

Axial T2 FSE

Axial PD Fat Sat

Coronal T1 FSE Fat Sat

+C Coronal T1 FSE Fat Sat

FSE  Coronal STIR  Axial T2 FSE  Axial PD Fat Sat  Coronal T1
 Coronal T1 FSE  Axial / coronal PD Fat Sat  Axial T2 FSE
 Coronal T1 FSE  Axial / coronal PD Fat Sat  Axial T2 FSE

Coronal T1 FSE

Axial / coronal PD Fat Sat

Axial T2 FSE

Coronal STIR

Coronal T1 FSE Fat Sat

+C Coronal / axial T1 FSE Fat Sat

 Axial / coronal / sagital PD Fat Sat  Sagital T1 FSE  Coronal
 Axial / coronal / sagital PD Fat Sat  Sagital T1 FSE  Coronal

Axial / coronal / sagital PD Fat Sat

Sagital T1 FSE

Coronal STIR

Coronal PD

Axial T2*GRE

Sagital T1 FSE Fat Sat

+ C Sagital / coronal / axial T1 FSE Fat Sat

 Pozitie- Supine, feet first — Knee coil (wraparound) — Place knee into the coil
 Pozitie- Supine, feet first — Knee coil (wraparound) — Place knee into the coil

Pozitie- Supine, feet first Knee coil (wraparound) Place knee into the coil

1015° rotatie externa LIA Ligamentul

Incrucisat Anterior- anterior cruciate ligament

Centram articulatia in bobina Genuchiul de cealalta parte fixat

 Supine — Antena genunchi (head coil or wraparound coil for both ankles) — Secure
 Supine — Antena genunchi (head coil or wraparound coil for both ankles) — Secure

Supine Antena genunchi (head coil or wraparound coil for both ankles) Secure ankle in coil Asigurarea cu benzi a genunchilor Secvente Scout: sagittal axial 3 planuri)

 TIRM or STIR  Example 1.5 and 1.0T: — TR=6500 — TE=30 – 60
 TIRM or STIR  Example 1.5 and 1.0T: — TR=6500 — TE=30 – 60

TIRM or STIR

Example 1.5 and 1.0T: TR=6500 TE=3060 TI=140 Flip angle 180°

(1.0 and) 0.5T: STIR: TR=16002200

TE=32 TI=100130 Flip angle 90°

 T2-weighted, fat-saturated  Example TSE, FS: — TR=2000 – 3500 — TE=90 – 120
 T2-weighted, fat-saturated  Example TSE, FS: — TR=2000 – 3500 — TE=90 – 120

T2-weighted, fat-saturated

Example TSE, FS: TR=20003500 TE=90

120

Slice thickness: 3mm Slice gap: 020%

of slice thickness (!00.6mm or factor 1.01.2) FOV:large enough toinclude the toes,

or usephase oversampling to avoid foldover

of the toes, approx. 250mm-suficient de mare pentru a include degetele sau oversampling

pentru a evita artefacte.

 Sequence 2 coronal (= orthogonal to sequence 1)  T2-weighted, fat-saturated  Example TSE,
 Sequence 2 coronal (= orthogonal to sequence 1)  T2-weighted, fat-saturated  Example TSE,

Sequence 2 coronal (= orthogonal to sequence 1)

T2-weighted, fat-saturated

Example TSE, FS: TR=20003500 TE=100120

0.5T: 3-D FFE with fat saturation: TR=30110 TE=2027 Flip angle 1525° Slice thickness: 3mm Slice gap: 020% of slice thickness (!00.6mm or factor 1.01.2) FOV:

approx. 160180mm

Ankle, sagittal, sequence 1

 T2-weighted  Example TSE: — TR=3000 – 4500 — TE=100 – 130  —

T2-weighted

Example TSE: TR=30004500 TE=100130

Slice thickness: 4mm Slice gap: 20% of slice

thickness (!0.8mm or factor 1.2) Saturation slab:

axial (parallel) superior to the slices

Sequence 4 coronal T1-weighted

Example TR=450600 TE=1520 Flip angle

90°

Slice thickness: 3mm Slice gap: 1020% of slice

thickness (!0.30.6mm or factor 1.11.2)

Saturation slab: no

 MRI of the Achilles Tendon Sequences Sequence 1 sagittal TIRM or STIR (as basic
 MRI of the Achilles Tendon Sequences Sequence 1 sagittal TIRM or STIR (as basic

MRI of the Achilles Tendon Sequences Sequence 1

sagittal TIRM or STIR (as basic sequence 1 above)

Sequence 2 sagittal T1-weighted

Example TR=450600 TE=1525

Slice thickness: 3mm Slice gap: 1020% of slice thickness (!0.30.6mm or factor 1.11.2)

Phase encoding gradient: PA with 50%

oversampling Saturationslab:yes

 Va multumesc

Va multumesc