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BASES TECHNIQUES
Pr Youssef KHAYATI
II LE FIL
IV MONOGRAPHIES- CARACTÉRISTIQUES
V CONCLUSION
INTRODUCTION
– Présentation sous forme stérile d’un fil serti sur une aiguille.
INTRODUCTION
• Obtenir une cicatrisation
• 4 Critères de choix :
Nature du tissu …
Prix …
The Suture Packaging
= Do not re-use!
= Batch / Number
Biocompatibilité
Faible capillarité
Résistance à la tension
Minimum de mémoire
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
FIL AIGUILLE SUTURE
LE FIL AIGUILLE
MONOFILAMENT TRESSÉE
Nomenclature - Classification
Résistance nulle
• • du diamètre de la suture
• • de la structure de la suture
Le mofil présente plus d’elasticité que le tressé
5- Capillarité ----
• Facilité avec laquelle les liquides peuvent être transportés le long du fi l de
suture
• Propriété inhérente aux multifi laments
• en relation avec la capacité de la suture à transporter et à diffuser des
microo (infection)
• Choix d’un fi = absence de capillarité
Caractéristiques de la suture
6- Biocompatibilité +++++
Lin Soie Polyester tresse sans enrobage Polyamide tresse sans enrobage
Conséquences de la biocompatibilité
- la résistance du fi l de suture après son implantation ;
– la cicatrisation, donc le risque d’infection récidivante ;
Caractéristiques de la suture
7- Visibilité ++
•Les fils peuvent être de teinte naturelle ou colorée.
•La coloration permet, en les voyant mieux, de placer les fils, mêmes fins, avec
plus de précision.
•Le choix des colorants s’étend du bleu au noir, du vert au violet.
•Une autorité compétente approuve ces colorants.
• choix d’un fi l non coloré pour éviter les effets de transparence.
8- Mémoire :
• tendance ou capacité à retourner à l'état antérieur
• facteur de maniabilité
• sutures qui ont un effet mémoire important ne sont pas flexibles
• Les fils tressés ont une faible mémoire.
9- La stérilité
9- Résistance à la torsion de l’aiguille +++
Caractéristiques de la suture
8- La stérilité :
- Qualité fondamentale et absolue
- Est obtenue par deux procédés principaux :
• l’oxyde d’ethylene ;
• les rayonnements ionisants beta ou gamma 7
9- l’Enduction :
•Dura
•Eye •Eye (Anterior
segment)
•Fascia
•Nerve
•Muscle
•Eye
• Laparoscopy
•Skin
• Rectum
•Peritoneum
• gagina
Ronde : Adaptée aux tissus mous (TD)
Pointe mousse : Adaptée aux tissus friable Foie
Triangulaire: Très tranchante - idéale pour la peau • Coupe
Triangulaire inversée : Très tranchant • peau + tissus durs
Tapercut (point de précision) : Chirurgie plastique – peau -tissus durs
Spatulée : Chirurgie ophtalmique
LE MATÉRIEL
LE MATÉRIEL
Le minimum a avoir a disposition :
– 1 porte-aiguille ;
– 1 paire de ciseaux à fil ;
– 1 pincette atraumatique.
Catgut :
Nature :tissu conjonctif purifié (collagène)