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BM-37
HORMONAS Y SEXUALIDAD
1. REPRODUCCIÓN ASEXUAL Y SEXUAL
Todo ser vivo nace, se desarrolla, se reproduce y muere. Un nuevo ser vivo se origina por un
proceso llamado reproducción, característica esencial de los organismos que se refiere a la
capacidad de éstos para originar nuevos individuos transmitiendo la información genética de una
generación a otra. La reproducción puede ser de dos tipos: asexual o sexual. A continuación se
presenta un paralelo entre ambas reproducciones.
La Partenogénesis es un caso especial en la cual una hembra produce óvulos, los que sin
ser fecundados se estimulan, dando origen a clones de la hembra progenitora, se presenta
en insectos, anfibios y reptiles. Otro caso especial es el hermafrodismo, en cual un
individuo presenta sistema reproductor femenino y masculino, ejemplo: tenia.
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1.1.1. VENTAJAS DE LA REPRODUCCIÓN ASEXUAL.
0.5 mm
10 µm
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Figura 3. Penicillium, un moho que se Figura 4. Estolones. Como se observa en esta
encuentra con frecuencia como saprobio en los planta de fresas, los estolones son tallos
alimentos, en este caso en una naranja (usted horizontales que crecen a lo largo de la superficie.
seguramente los ha visto de color azulado). Estos le permiten a la planta reproducirse de
forma asexual, por formación de nuevas plántulas
en los nudos de cada estolón.
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Figura 5. Los bulbos son tallos cortos grandes que almacenan alimento y pueden dar lugar a nuevas
plantas.
Figura 7. Regeneración: esta estrella de mar de cinco brazos está generando tres nuevos brazos para
reemplazar los miembros amputados y formar un animal completo. Ahora bien, si la estrella es cortada y
quedan sus brazos separados cada uno de éstos potencialmente regenerará una estrella completa. Esto se
denomina regeneración reproductiva o fragmentación.
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1.2. REPRODUCCIÓN SEXUAL
La reproducción sexual genera descendencia mediante la fusión de gametos, que son células
haploides (n), para formar una célula diploide (2n), que recibe el nombre de cigoto o huevo.
El cigoto y el individuo que se desarrolla a partir de él, contienen una combinación única de
genes proporcionados por el óvulo y el espermatozoide.
En la fecundación interna, necesaria para los animales de vida terrestre, el macho coloca sus
espermatozoides dentro del tracto genital de la hembra, donde hay un ambiente húmedo y tibio
para los gametos. La transferencia es favorecida por la unión sexual del macho con la hembra, la
cópula.
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2.1. ANATOMÍA Y FUNCIÓN DEL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
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Tabla 2. Sistema reproductor masculino.
Estructura Función
Gónada u órgano donde se producen los espermatozoides o gametos y la
Testículo
hormona testosterona. Están cubiertos por el escroto.
Epidídimo Lugar donde se almacenan los espermatozoides hasta su madurez.
Conducto por donde salen los espermatozoides desde el testículo e
Conducto deferente ingresan a la cavidad abdominal. La vasectomía es el corte o ligadura
de estos conductos para evitar la presencia de espermios en el semen.
Nace de la unión del conducto deferente con el conducto de vaciamiento
Conducto eyaculador
seminal, permite el paso del líquido seminal y continúa hasta la uretra.
Glándula que secreta el 60% del líquido seminal. Contiene fructosa,
Vesícula seminal prostaglandinas. Ayuda a neutralizar la acidez de la uretra y la del
aparato reproductor femenino.
Glándula bulbouretral Secreta sustancias lipídicas que ayudan a formar el semen. También
(Cowper) neutraliza el ambiente ácido. Contribuye con moco lubricante.
Glándula que secreta un líquido lechoso y alcalino que constituye el 20%
Próstata del volumen total. Contiene ácido cítrico, varias enzimas. También
contribuye a la movilidad y viabilidad de los espermatozoides.
Órgano copulador y eyaculador, presenta en su interior la uretra. Tiene
forma cilíndrica y consta de cuerpo, raíz y glande. Presenta cuerpo
Pene
cavernoso y tejido esponjoso. Cubierto en su parte anterior por el
prepucio.
Escroto Piel que aloja o recubre periféricamente al testículo.
Prepucio Piel que reviste total o parcialmente el glande del pene.
Glande Prominencia sensible del pene que colabora a la excitación sexual.
Conducto de eliminación de la orina y del semen, ubicada a lo largo del
Uretra
pene.
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2.1.1. ESPERMATOGÉNESIS
Testículo Espermatocitos
Secundarios (2n)
Primera división
meiótica Acrosoma
Espermatocitos
Secundarios (n)
Segunda división Cabeza
Meiótica
Espermátidas (n) Núcleo
Espermátidas Centríolo
Corte transversal de en diferenciación Parte
Túbulo
seminífero un túbulo seminífero Mitocondria
Mitocondria media
Los espermatozoides se Las células de Leydig ubicadas en el
desarrollan continuamente tejido situado entre los túbulos
a lo largo de la prolongada seminíferos producen hormonas
Luz de los túbulos seminíferos
extensión de túbulos sexuales masculinas
seminíferos
Los espermatozoides maduros se desprenden
en la luz de los túbulos seminíferos
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Como producto de la espermatogénesis se obtienen 4 células llamadas espermátidas, cada
una con un número n de cromosomas y una cantidad c de DNA. Cada espermátida experimenta
un proceso de diferenciación o espermiohistogénesis (Figura 11) que dará origen a un
espermatozoide.
Todas estas células en desarrollo, se mantienen, en todo momento unidas a grandes células,
presentes en los túbulos seminíferos, que reciben el nombre de células de Sertoli (Figura 9).
Estas células dirigen la espermatogénesis, nutren a las células gametogénicas y participan
activamente en la diferenciación de las espermátidas en espermatozoides (fagocitan partes de las
espermátidas).
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2.1.2. Regulación hormonal de la Espermatogénesis y la Conducta Sexual
Masculina
La LH estimula a las células de Leydig (células intersticiales) para que liberen testosterona.
La testosterona también estimula la producción de espermatozoides, como hemos visto,
estimulando ciertas etapas de la espermatogénesis y la función normal de las células de Sertoli
(acción paracrina de la testosterona). A continuación se presenta un esquema del control
hormonal de la formación de los gametos masculinos (Figura 12).
LH Secretada por
FSH las células de
Actúa sobre las Sertoli actúa
células intersticiales Testículo sobre la
estimulando la adenohipófisis,
producción de inhibiendo
Testosterona secreción de
testosterona
FSH
Estimula el desarrollo
de los espermatozoides
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La testosterona promueve la diferenciación gonadal en el feto y la mantención de los
caracteres sexuales primarios y secundarios, el desarrollo normal de la actividad sexual, la
fecundidad y la potencia sexual, tanto en el adolescente como en el adulto.
Además, tiene un efecto anabólico, ya que estimula la síntesis de proteínas, lo que se traduce en
un aumento de la masa muscular y estimula la hematopoyesis o producción de eritrocitos o
glóbulos rojos.
La gametogénesis femenina empieza en los ovarios y termina en las trompas de Falopio siempre y
cuando se haya producido la fecundación.
Lo anterior implica que el estudio de la ovogénesis obliga a revisar primero las estructuras
anatómicas del aparato reproductor femenino, el ciclo uterino y menstrual, las hormonas que lo
regulan, aspectos relevantes de la fecundación, la formación del cigoto. También se estudiará la
lactancia, los aspectos anatómicos y funcionales de las mamas en la producción y la eyección de
leche y las hormonas que lo regulan. Se insistirá en los beneficios que trae la lactancia al hijo y
también a la madre.
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2.2.1. APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
ESTRUCTURA FUNCIÓN
Trompas de Falopio Conducto por el cual viaja el ovocito II y lugar donde ocurre la fecundación, y se
u oviductos forma el cigoto.
Ovario Gónada femenina donde se producen las hormonas sexuales y los ovocitos II.
Órgano muscular donde se produce el desarrollo del embrión y del feto. La
Útero pared más interna corresponde al endometrio que está recubierto por una mucosa
provista de irrigación.
Órgano muscular que sirve de canal del parto, y órgano de cópula femenino.
Vagina
Vía evacuación flujo menstrual.
Órganos genitales externos de la mujer que comprende:
Vulva - Labios mayores: pliegues de piel que protegen a las estructuras más internas.
- Labios menores: pliegues de piel menores, contienen glándulas sebáceas.
- Clítoris: masa cilíndrica de tejido eréctil y nervioso. Es homólogo al pene.
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2.2.2. OVOGÉNESIS
crecimiento, que da origen a células diploides con el material genético duplicado (2n, 4c),
que reciben el nombre de ovocitos primarios y;
En el momento de nacer, una niña presenta en sus ovarios todos los folículos (estructuras en
las que se forman sus ovocitos) que tendrá en su vida. Cada folículo contiene un ovocito
primario en dormancia (con meiosis suspendida en profase I).
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Después de la pubertad y hasta que se suspende el proceso de ovogénesis (menopausia),
aproximadamente cada 28 días, la FSH. (Hormona Folículo Estimulante) secretada por la
adenohipófisis, estimula a varios folículos para que continúen su desarrollo, sin embargo,
solo uno de ellos podrá terminar efectivamente su desarrollo, el resto de folículos degeneran
transformándose en folículos atrésicos. El folículo que continúa se agranda, y el ovocito primario
completa la meiosis I. La división del citoplasma, en esta primera división meiótica, es desigual,
formándose una célula funcional, de mayor tamaño, denominada ovocito secundario, y otra
célula pequeña no funcional, que recibe el nombre de primer corpúsculo polar o polocito I. Ambas
células son haploides (n, 2c)
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repiten en ciclos de 28 días (aproximadamente) y se denominan: ciclo ovárico y ciclo
menstrual (uterino). Los eventos de ambos ciclos están íntimamente relacionados.
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La regulación hormonal del ciclo menstrual está determinada por los niveles de estrógenos
y progesterona.
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Los ciclos ováricos y menstruales, se interrumpen cuando ocurre la fecundación y el embarazo. En la
etapa temprana del embarazo, la placenta, secreta una hormona denominada gonadotropina coriónica
humana (HCG), hacia la circulación materna. Esta hormona actúa como la LH, es decir, mantiene al
cuerpo lúteo secretando progesterona y estrógenos, por lo cual, se mantiene el endometrio y el
embarazo continúa.
La HCG es responsable de mantener las condiciones del endometrio gestacional hasta finales del 3 er mes
de embarazo. Posteriormente la placenta secreta los niveles adecuados de progesterona y estrógenos.
“El test de embarazo” consiste en la detección precoz de la HCG en la orina de la mujer.
La variación en la duración del ciclo menstrual humano, resulta principalmente de las diferencias
individuales en la fase preovulatoria.
3. FECUNDACIÓN
Ovocito
secundario
Desde que se establece el contacto entre las vellosidades ovocitarias y las membranas del
espermio, se produce una fusión membrana-membrana, quedando paulatinamente el material
espermático, incluso gran parte del flagelo, incorporados al citoplasma del ovocito.
En ese momento ocurren grandes cambios tanto en el ovocito como en el espermio que dan inicio
al desarrollo del cigoto.
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El espermio hincha y descondensa su núcleo, a la vez que uno de sus centríolos comienza
generar el aparato mitótico de la futura mitosis del cigoto.
Espermatozoide
Corona radiada
Zona pelúcida
Membrana
plasmática
Citoplasma
Figura 19. Penetración del espermatozoide a un ovocito II, señalando las capas que debe atravesar, lo que
determinará el término del proceso meiótico.
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4. LACTANCIA
Durante el embarazo los niveles de progesterona y estrógenos producen un gran desarrollo de la
glándula mamaria. Posteriormente, la adenohipófisis comienza a secretar prolactina, cuya
función es la de estimular la producción de leche. Aunque los niveles de prolactina aumentan
conforme avanza el embarazo no hay secreción de leche, porque la progesterona inhibe los
efectos de la prolactina. Después del parto disminuye la concentración de estrógenos y
progesterona maternos y se interrumpe dicha inhibición.
La succión del neonato es el estímulo principal para que continúe la secreción de prolactina
durante la lactancia, dicha succión estimula al hipotálamo, donde decrece la liberación de la
hormona inhibidora de la prolactina (PIH) y aumenta la de la hormona liberadora de prolactina
(PRH), de modo que la adenohipófisis libera más prolactina. La oxitocina estimula la eyección de
la leche junto con la retracción del útero a su posición natural (Figuras 21 y 22).
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Figura 21. Succión del neonato, secreción hormonal Hipotálamo
y retracción uterina.
Post hipófisis
Receptores
sensoriales
Células acijosas
Secreción láctea
Células
contráctiles
Hacia finales del embarazo y en los primeros días después del parto, las glándulas mamarias
secretan un líquido lechoso, llamado calostro. Aunque no es tan nutritivo como la leche, ya que
contiene menos lactosa y está desprovisto de grasas, resulta adecuado hasta la aparición de la
leche verdadera, hecho que ocurre hacia el cuarto día de vida postnatal (Figura 23). El calostro y
la leche materna contienen anticuerpos que protegen al lactante durante los primeros
meses de vida.
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Es frecuente que la lactancia bloquee el ciclo ovárico durante los primeros meses que siguen al
parto, en el supuesto de que la frecuencia de succión sea de 8 a 10 veces al día. Sin embargo, se
trata de un efecto inconstante y la ovulación precede a la primera menstruación subsiguiente al
parto, por lo tanto la lactancia no se considera como un método anticonceptivo.
Son indudables los beneficios de la lactancia materna, entre los cuales se destacan:
5. PLANIFICACIÓN FAMILIAR
En la naturaleza observamos diversos comportamientos animales, la mayoría de estos
comportamientos son repetidos en la especie humana: comer, asociarse en grupos e incluso
organizar trabajos comunitarios; de tal forma que no es raro observar también ritos sexuales y
reproductivos, la única diferencia es que en la naturaleza estos ritos se limitan a períodos en que
las hembras son fértiles y receptivas a individuos machos de su especie. Por lo tanto a diferencia
de las hembras de individuos animales comunes, la hembra humana puede estar receptiva a
relacionarse sexualmente durante todo el tiempo, incluyendo los períodos fértiles obviamente.
Así que esta diferencia entre relaciones sexuales y reproducción es la base del planteamiento
afectivo y emocional y del establecimiento de parejas estables y fomentadas sobre el afecto.
Es por eso que la unión en parejas se trata de un continuo, que no se limita al periodo de
ovulación de la hembra, sino que las relaciones sexuales son un aspecto preponderante entre las
parejas, y no necesariamente se pretenderá procrear cada vez que se mantenga una relación
sexual.
Así, entonces, podemos determinar tres objetivos básicos para los métodos anticonceptivos
Control de la Natalidad.
Derecho y deber de la pareja a una paternidad responsable.
Indicación médica por patologías maternas que tengan riesgo vital.
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Tabla 4. Métodos Anticonceptivos.
Consiste en evitar las relaciones sexuales entre los días 10 y 20 del ciclo ovárico, cuando es más
probable que la mujer sea fértil, además se identifica el día de la ovulación sobre la base de que
la temperatura corporal de la mujer desciende ese día y aumenta bruscamente al día siguiente y
se mantiene constante hasta el inicio de un nuevo ciclo. Los cambios en la consistencia del moco
Método del ritmo
Naturales cervical también ayudan a identificar el día de la ovulación, haciéndose más acuoso y menos
espeso. Sin embargo, los espermatozoides depositados en el tracto reproductor femenino
pueden permanecer viables hasta 6 días y el ovocito solo 2 días después de la ovulación, este
hecho determina los fracasos en la utilización de este método.
Coitus interruptus Consiste en retirar el pene antes de la eyaculación
Funda fabricada con un material impermeable, como el látex, la cual se coloca en el pene, por lo
tanto los espermios quedan retenidos y no penetran en la vagina. Además es el único método
Condón
anticonceptivo que evita el contagio de las ETS. Existe un equivalente para sexo femenino, usado
como revestimiento impermeable de la vagina.
Pieza de goma con forma de cúpula con un anillo de consistencia firme que encaja en el cuello
del útero , bloqueando la entrada de los espermios en el útero, además se trata con una
Diafragma
sustancia espermicida que mata o incapacita a los espermios y se inserta en la vagina antes del
acto sexual.
Barrera y Químicos Espumas, Jaleas
y Cremas espermicidas Pueden utilizarse solas, y se colocan en la vagina con aplicadores especiales, matando o
inactivando a los espermatozoides.
Ducha vaginal Lavado vaginal post-coital, prácticamente inútil como método anticonceptivo. Recordar que los
espermios pueden alcanzar regiones superiores de las trompas en tan solo 10 minutos.
Dispositivo intrauterino
Pequeño fragmento de plástico o cobre que se inserta en el útero (por un especialista medico)
(DIU)
que altera el ambiente uterino, evitando la implantación del embrión.
Los estrógenos y la progesterona actúan por retroalimentación negativa sobre el hipotálamo y la
hipófisis, inhibiendo la liberación de gonadotrofinas. Las píldoras más comunes contienen dosis
Píldoras anticonceptivas bajas de estrógenos y progesterona sintética (progestágeno), de esta manera mantienen los
niveles bajos de gonadotrofinas circulantes, los folículos no maduran, suspendiendo el ciclo
Hormonales ovárico, pero no el uterino.
Inyecciones, Dispositivos
intradérmicos ( Norplant) Actúan de la misma forma descrita de las píldoras anticonceptivas, la diferencia es la duración,
intrauterinos, intravaginales ya que los progestágenos bloquean la acción de la hipófisis por meses, como el caso de las
y parches hormonales inyecciones o años como por ejemplo el norplant.
Ligadura de trompas Intervención quirúrgica en la que cortan y ligan los oviductos, evitando el encuentro de los
espermios con el ovocito, de esta manera no hay fecundación.
Esterilización
Intervención quirúrgica simple, con anestesia, local en la cual se secciona los conductos
Vasectomía
deferentes. En consecuencia el semen queda sin espermatozoides.
6. PUBERTAD: ETAPA DE CAMBIOS
Pubertad, palabra derivada del latín “pubertas” significa edad de la virilidad. Es el período de la
vida en el cual maduran y comienzan a funcionar los órganos de la reproducción, marcando el
inicio de la capacidad reproductiva. Los cambios que se producen durante la pubertad, no son solo
corporales, como desarrollo muscular, crecimiento de glándulas mamarias, aparición de vello, etc.
(caracteres sexuales secundarios), sino que también han ocurrido cambios de la conducta;
aparece el interés sexual con todo lo que conlleva esto. Se modifican los hábitos y el aspecto
físico, además de los cambios emocionales e inquietud, es decir cambios que abarcan desde el
aspecto físico hasta nuestro sistema nervioso; todo esto como consecuencia de la actividad
hormonal que ha comenzado en el hombre y en la mujer, que conducirán a un total desarrollo
físico, sexual y genital.
Los cambios asociados a la pubertad están relacionados con el desarrollo del eje Hipotalámico-
Hipofisiario-Gonadal. Al comenzar la pubertad el hipotálamo empieza a aumentar gradualmente la
secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH), la que estimula a la Hipófisis para
que secrete FSH (Hormona Folículo Estimulante) y LH (hormona Luteinizante), las cuales
desencadenan la liberación testosterona en el hombre y de estrógenos y progesterona en la
mujer (Ver tabla 5). La acción de las hormonas tanto femeninas como masculinas provocan una
serie de cambios físicos e incluso emocionales, que en conjunto se conocen como caracteres
sexuales secundarios, los cuales se detallan en el siguiente cuadro comparativo. A
continuación se describen los principales cambios que se presentan en la Pubertad (Tabla 5 y
Tabla 6).
Existe una relación entre el peso corporal y el inicio de la Pubertad, la que podría estar mediada por
hormonas secretadas por el tejido adiposo, especialmente la leptina. Esta es una hormona cuya acción se
ejerce en el hipotálamo regulando el apetito, el gasto energético, las gonadotrofinas y hormonas tiroideas.
Sus niveles sanguíneos son proporcionales a la masa de tejido graso y se ha planteado que esta podría
ser la sustancia que informa al sistema nervioso central sobre la existencia de un peso corporal crítico
para el inicio puberal. Tanto animales como humanos con mutaciones del gen de leptina o de su
receptor, presentan retraso puberal secundario a un hipogonadismo hipogonadotropo. Estudios posteriores
en seres humanos han demostrado que la leptina tiene un rol permisivo sobre el inicio puberal.
Concentración sanguínea de
Concentración de hormonas
Edad Gonadotropinas sexuales
(ng/100mL de sangre)
(U.I.)
Hombre Mujer
Hombre Mujer
(testosterona) (estrógenos)
V A R O N E S M U J E R E S
A
L La Ginecomastia corresponde al desarrollo
T anormal del tejido mamario. Sus causas son
E múltiples: tumores (de testículos o
La Anovulación es la principal causa de
R pulmón), enfermedades hepáticas crónicas,
trastornos menstruales (ausencia de la
A alteraciones genéticas y medicamentos
formación o liberación de un ovocito)
C (algunos antidepresivos o antineoplásicos),
Amenorrea: ausencia de menstruación
exposición a estrógenos, andrógenos
I Metrorragia: sangrado uterino excesivo y
(usados secretamente para desarrollar
O músculos), o simplemente por desbalances
extemporáneo.
N hormonales.
E
S
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TIVIDAD
Hormona luteinizante
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Hormona inhibina
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Hormona testosterona
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
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6. Ciclo ovárico
Qué significa que:
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Preguntas de selección múltiple
I) fenotípicamente idénticas.
II) genotípicamente idénticas.
III) mejor adaptadas que la lombriz que las originó.
Es (son) correcta(s)
A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y II.
E) I, II y III.
A) estalones.
B) fragmentación.
C) fisión binaria.
D) fecundación externa.
E) reproducción vegetativa.
3. Una de las siguientes hormonas NO está bien asociada con la estructura que la secreta
A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y II.
E) Solo II y III.
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5. Después que un espermatozoide penetra al ovocito secundario, los cambios que experimenta
la membrana permiten
6. El siguiente esquema representa el ciclo menstrual de una mujer fértil con ciclos regulares.
¿En cuál(es) de los momentos indicados con las flechas hay alta probabilidad de embarazo, si
la mujer mantiene relaciones sexuales con un hombre fértil?
I) II) III)
día 1 14 28
A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y en II.
E) Solo II y en III.
7. En los mamíferos, la extirpación de los ovarios en una hembra recién fecundada impide
Es (son) correcta(s)
A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y II.
E) solo II y III.
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9. El aumento de la producción de estrógenos durante la etapa preovulatoria, es responsable de
la
Es (son) correcta(s)
A) solo I.
B) solo II.
C) solo I y II.
D) solo I y III.
E) I, II y III.
A) detención de su crecimiento.
B) desarrollo de obesidad mórbida.
C) un carácter fuertemente irritable.
D) falta de desarrollo de vello facial.
E) disminución de su capacidad intelectual.
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