REPUBLICA DE COLOMBIA RAMA JUDICIAL DEL PODER PUBLICO. JUZGADO VEINTISEIS (26) PENAL MUNICIPAL DE BOGOTA CON FUNCION DE CONOCIMIENTO Radicacién: 11001 4009 026 2019 00 53 Accionante: MARIA ALEJANDRA RAAD CURE Accionado(s): MEDIMAS EPS. Decision: CONCEDE 29 de abril de 2019 1. ASUNTO A TRATAR Procede el despacho a emitir el fallo que en derecho corresponda dentro de la accién de tutela promovida por la ciudadana MARIA ALEJANDRA RAAD jal_en procura del CURE, quien actua a través de apoderado jud restablecimiento de sus derechos. 2, PRETENSIONES DEL ACCIONANTE Solicita a esta judicatura la proteccién de los derechos fundamentales a la seguridad social, salud y vida en condiciones dignas de los cuales considera es titular y, en consecuencia, peticiona se ordene en su favor lo siguiente *(...) ordenar a quien corresponda para que suministre totalmente el tratamiento, procedimiento integral y medicamentos necesarios a la joven, sin dilaciones de ninguna naturaleza para ser atendida en la ciudad de Bogota D.C, en la clinica Cardio Infantil IPS en la que se ha venido tratando la enfermedad de cancer 0 bien en otra de igual o superior servicio.” FUNDAMENTOS DE LA ACCION ‘Aduce el apoderado judicial de la accionante que la joven MARIA ALEJANDRA RAAD CURE, se encuentra afiliada al sistema de seguridad social en salud a través de MEDIMAS EPS; que cl 10 de marzo del afio que avanza la joven fue ingresada a la clinica corpas debido a su delicado estado de salud, en donde leAcclén de Tutela No, 11001 4009 026 2019 - 053.00 fue diagnosticada la patologia de TRIAGE II, siéndole ordenada la practica de una radiografia de trax y de contraste siendo hospitalizada por el area de urgencias. Posteriormente, el 12 de marzo siguiente le fue practicada una biopsia, dictaminando el galeno que la paciente en cita debia estar en un cuarto alejada de otros pacientes; empero, sostuvo que la misma no le fue asignada como quiera que la EPS no tenia contrato 0 convenio vigente dandole orden de salida el 16 de marzo siguiente. Relaté el demandante que, como consecuencia de la negativa en la prestacion del servicio de salud por parte de MEDIMAS EPS, se vio en la obligacién de asumir el costo de los examenes en el Hospital Cardio Infantil en donde fue diagnosticada con la patologia de sindrome de vena cava, determinandose entonces que era necesaria de manera inmediata su hospitalizacion, siéndole practicados los procedimientos denominados como radiografia de térax, ecocardiograma y una pre quimio terapia, esto con el fin de evitar que el cancer siguiera creciendo y tratar de eliminar los dafios colaterales de éste los cuales considera han deteriorado el estado de salud de su representada, siendo estas las razones por las que acude al mecanismo Constitucional de tutela en procura del restablecimiento de los derechos que le asisten a la joven MARIA ALEJANDRA RAAD CURE, y como consecuencia de esto se despachen de manera favorable todos sus pedimentos. ACTUACION PROCESAL El dia 8 de abril de la presente anualidad este Despacho judicial avocé el conocimiento de la accién constitucional incoada por la ciudadana MARIA ALEJANDRA RAAD CURE, a través de apoderado judicial, por lo que se dispuso correr traslado al representante legal de la entidad accionada MEDIMAS EPS, para que en el término de doce (12) se pronunciara frente a los hechos y pretensiones contenidas en el libelo de la tutela, esto con el fin de integrar en debida forma el contradictorio y garantizarle el derecho de defensa. Asi mismo, de manera oficiosa y como garantia de los derechos que le asisten a la accionante se dispuso vincular a la Secretaria Distrital de Salud de Bogota y al Hospital Cardio Infantil, para que en el mismo término del traslado ejercieran su derecho de contradiccién y defensa respecto de los hechos consignados en el libelo de la tutela. RESPUESTA DE LAS ENTIDADES ACCIONADAS 2Accién de Tutela No. 11001 4009 026 2019 - 053 00 Secretaria Distrital de Salud Esta entidad en el término del traslado a través de la jefe de la oficina asesora juridica Dra, Paula Ospina Franco, informé que la sefiora MARIA ALEJANDRA RAAD CURE, se encuentra afiliada en estado activo en el régimen contributivo a través de la entidad prestadora de servicios de salud MEDIMAS EPS, desde el 1° de diciembre del aio 2015 en calidad de cotizante, indicando ademas que para la fecha cuenta con un diagnostico de SINDROME DE VENA CAVA LINFOMA HODGKIN; que con ocasién a su diagnéstico se encuentra hospitalizada en la Fundacién Cardio Infantil, le han ordenado y realizado varios examenes, procedimientos y medicamentos que la EPS se ha negado autorizar. En punto de lo anterior, informé que el diagnéstico de la paciente anteriormente relacionado se encuentra incluido en el plan de beneficios a garantizar por la EPS, y que por lo tanto la accionada MEDIMAS debia autorizarlos, independiente del tramite administrativo contractual de ésta con la IPS, segun lo dispuesto en la resolucién 5857 de 2018 que fija el plan de beneficios; siendo deber de la EPS garantizar todos los servicios de manera integral, con continuidad, secuencialidad y oportunidad. Por lo tanto y en tanto la EPS no le asigne una IPS para su manejo integral es responsabilidad de MEDIMAS autorizar los servicios en la fundacién Cardio Infantil. De igual forma, advirtié que en virtud de lo dispuesto en la resolucién 1604 de 2013 y en especial en su articulo primero (reglamentaria del articulo 131 del decreto ley 019 de 2012 y en desarrollo del paragrafo 1 del articulo 20 de la ley 1384 de 2010); la entrega de medicamentos debe realizarse en la IPS en un término no mayor de las 48 horas. siendo asi como la Ley 1384 de 2010 establece que, debe garantizarse siempre el acceso, la oportunidad y la calidad de la atencién, la contratacién y la prestacién de servicios oncoldgicos para adultos, con IPS que cuenten con servicios oncologicos habilitados que tengan en funcionamiento unidades funcionales. De otra parte, indicé que MEDIMAS EPS, no solo debe autorizar los procedimientos que estén soportados en un criterio médico cientifico, sino garantizar todos los servicios que con ocasién al diagndstico se deriven. Aunado lo anterior es informé que los servicios de salud contemplados en el POS 0 fuera de él deben ser garantizados por la EPS MEDIMAS, teniendo en cuenta cl tratamiento médico que requiere la paciente, debe ser manera oportuna, continuada y sin dilaciones; asi mismo debe asegurar la efectiva prestacion de