FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

DOCENTE: EDWIN ANGULO RIVERA

ASIGNATURA:
IMAGENEOLOGIA ESTOMATOLOGICA

CICLO:
IV
INTEGRANTES:
 CHÁVEZ DE LA CRUZ ROMY
 MÁRQUEZ CÁRDENAS MIGUEL
 VELAZCO PINTO ERIC
 ARCINIEGA HUAMÁN XIOMY
 OBREGÓN RAMÍREZ KIMBERLY
 LAMA ACUÑA MIGUEL

CHIMBOTE – PERU 2018

 INTRODUCCION

Rayos X, también conocido como radiografías, es una parte esencial de cualquier plan de
tratamiento de cuidado dental. Son diagnósticos, pero también pueden ser preventivos,
ayudando a un dentista a diagnosticar posibles problemas de higiene bucal en la boca del
paciente antes de que se conviertan en un problema importante. Una radiografía es un
tipo de energía que pasa a través de los tejidos blandos y es absorbida por el tejido denso.

Los dientes y el hueso son muy densos, por lo que absorben rayos X, sin embargo estos
pasan más fácilmente a través de las encías y las mejillas.
Los rayos X se dividen en dos categorías principales: intraorales y extraorales. Intraoral es
una radiografía que se toma dentro de la boca. Una radiografía extraoral se toma fuera de
la boca.

Las radiografías extraorales no son tan comunes en odontología. Dan un alto nivel de
detalle del diente, hueso, tejidos de la boca, cabeza, cuello y ATM. Estos rayos X permiten
a los dentistas:

 Encontrar lesiones
 Una mejor planificación del tratamiento
 Mejor visualización y preoyeccion de los planos a trabajar.
 OBJETIVOS

 Descubrir cuáles son las dificultades que se pueden presentar por las
estructuras oseas.

 Definir la utilidad de una toma radiográfica extraoral y lo que se puede

encontrar en ello.

 Identificar cuáles son las medidas que se deben seguir al momento de

tomar una radiografía extraoral.
 TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS EXTRAORALES

Son aquellas destinadas a la evaluación de las estructuras mayores del macizo maxilo
facial.
Frecuentemente utilizadas para evaluar el patrón esquelético del macizo facial y la
extensión de lesiones que no es posible registrar con radiografías intraorales.

Estudio de:

 Desarrollo cráneo facial

 Anomalías cráneo faciales y estudio ortognáticos
 Relaciones cráneo cervicales
 Ubicación de cuerpos (piezas incluidas, cuerpo extraño, etc) no posibles de
localizar con téc. Intraorales.
 Lesiones centrales
 Patologías específicas (ATM, senos maxilares, etc)
 Traumatismos maxilo faciales estudio de fracturas

El macizo craneo facial es mucho más voluminoso que las estructuras dentarias por lo que
requeriremos de un mayor Kv o sea una mayor calidad de radiación, que sean capaces de
atravesar las estructuras con mayor fuerza y además vamos a necesitar aumentar la
cantidad de Rx, es decir, aumentar el tiempo de exposición y aumentar el miliamperaje,
para eso usamos equipos panorámicos que tienen un brazo de teleradiografia que nos
permite tomar estas Rx extraorales en las condiciones mas adecuadas.

Representación de los 3 planos del espacio. En gnl. El estudio Rx debe incluir todas las
técnicas que nos permitan reproducir mentalmente en 3 planos del espacio geométrico.
Los 3 planos son: 2 verticales y 1 horizontal: frontal o coronal, lateral o sagital, axial
PROYECCIÓN POSTEROANTERIOR
Se emplea para:

 Examen del cráneo para enfermedad, traumatismos o anomalías del desarrollo.

 Detectar cambios progresivos en las dimensiones medio laterales del cráneo
(crecimiento asimétrico)
 Visualización de estructuras faciales, senos frontales y etmoidales, fosas nasales y
orbitas.
 Exámenes cefalométricos.

PROYECCIÓN DEL RAYO CENTRAL:

Se dirige perpendicularmente al plano de la película en las dimensiones horizontal y

vertical, desde una fuente situada entre 91 y 102cm. Debe coincidir con el plano medio
sagital de la cabeza a nivel del puente de la nariz. Para cefalometrias la distancia focal
debe ser de 152,4cm.

PROYECCIÓN LATERAL DE CRÁNEO (cefalométrica lateral)

Se emplea para:
 Revisión de cráneo y huesos faciales.
 Revela tejidos blandos nasofaríngeos, senos paranasales y paladar duro.
 En Ortodoncia se evalúa crecimiento facial.
 En cirugía oral para antes y después de una reducción de fractura.
PROYECCIÓN DEL RAYO CENTRAL:

Se dirige hacia el conducto auditivo externo, perpendicular al plano de la película y el

plano sagital medio. La distancia focal es de 152,4 cm.

PROYECCION DE WATERS (senos paranasales)

Se emplea en:
1. Evaluación de senos maxilares, frontales y etmoidales.
2. Evaluación de piso de orbita, sutura cigomatica frontal y cavidad nasal.
3. Evaluación de la apófisis corónides del maxilar inferior, entre el superior y el arco
cigomático.

PROYECCIÓN DEL RAYO CENTRAL:

Debe ser perpendicular a la película en el plano sagital medio y a nivel del seno maxilar.

PROYECCIÓN DE TOWNE INVERSA

Se emplea para:
 Cuando existe sospecha de fractura del cuello condilar.
 Revela un cóndilo desplazado hacia la línea media.
 Evaluación de la pared posterolateral del antro maxilar

PROYECCIÓN DEL RAYO CENTRAL.

Se dirige a la película en el plano sagital a través del hueso occipital.

PROYECCIÓN SUBMENTOVERTEX

Llamada también proyección de base o axial completa, se emplea para:

 Evaluación de base de cráneo.
 Posición y la orientación de los cóndilos, curvatura del maxilar inferior.
 Evaluación del seno esfenoidal, pared lateral de los senos maxilares.
 Evaluar desplazamientos de fractura del arco cigomático.
 Muestra también los agujeros de la base del cráneo.
PROYECCIÓN DEL RAYO CENTRAL:
Se dirige desde debajo de la mandíbula hacia arriba, en dirección del vertex del cráneo,
orientado hacia delante.

PROYECCIONES MANDIBULARES LATERALES OBLICUAS

Existen dos proyecciones laterales oblicuas que se emplean con frecuencia para examinar
el maxilar inferior una para el cuerpo y otra para las ramas.

PROYECCION DEL CUERPO MANDIBULAR:

 Demuestra la región premolar-molar y el borde inferior del maxilar inferior,
proporciona una cobertura mucho más amplia que la posible con las proyecciones
periapicales.
 El rayo central se dirige hacia la región del primer molar de la arcada inferior lo más
perpendicular posible a la película.

PROYECCION DE LA RAMA DEL MAXILAR INFERIOR:

 Se visualiza estructuras desde el Angulo de la rama hasta el cóndilo.
 Muy útil para examinar las regiones de lo terceros molares, superior o inferior.
 El rayo central se dirige en dirección posterior hacia el centro de la rama en el lado
bajo estudio, 2 cm. Debajo del borde inferior de la región del primer molar inferior.

PANORAMICA
Llamada también pantomografia, es una técnica destinada a obtener una sola imagen de
las estructuras faciales, que incluyen las arcadas superior e inferior y los elementos de
soporte.
Pretende evaluar las relaciones estructurales generales de los dientes y el hueso y por lo
tanto no exige la resolución alta ni la nitidez de los detalles proporcionadas por los
métodos intraorales. Se emplea con frecuencia como placa de revisión inicial que puede
ofrecer los datos necesarios o ayudar a determinar la necesidad de otras proyecciones.
INDICACIONES:
 Evaluación de traumatismos.
 Evaluación de terceros molares.
 Enfermedades extensas.
 Evaluación de desarrollo dental sobretodo en dentición mixta.
 Retención de dientes o puntas radiculares en pacientes desdentados.
 Detección de anomalías en el desarrollo.
 Evaluación de ATM en boca abierta y cerrada.
VENTAJAS:

1. Cobertura anatómica amplia.

2. Dosis baja de radiación para el paciente.
3. Conveniencia del examen.(tiempo promedio para el examen de 3 a 4 min total)
4. Se puede usar en pacientes incapaces de abrir la boca.

DESVENTAJAS:

1. La imagen resultante no resuelve el detalle anatómico fino.

2. No es útil para detectar pequeñas lesiones de caries o enfermedad periodontal.
3. Ampliación, distorsión geométrica y superposición de las imágenes de los dientes,
sobretodo en la región premolar

CONCLUSIONES:

 En la actualidad, las técnicas extrabucales clásicas son difíciles de realizar e

interpretar debido a la gran superposición de estructuras óseas, y son del total
dominio del radiólogo general o maxilofacial.
 Hemos concluido que tomar radiografías extraorales es muy importante para la
detección de alguna patología en el área craneal o peri oral.
 Debemos seguir medidas de bioseguridad en la toma de estas radiografías para
proteger al paciente y al operador.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

o Tirado-Amador, Lesbia Rosa, Farith Damián González-Martínez, and Francisco

Javier Sir-Mendoza. "Uso controlado de los rayos X en la práctica
odontológica." Revista Ciencias de la Salud, 2015. [Consultado 26 de noviembre
2018]. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/562/56238624009.pdf

o Van der Stelt, Paul F., Mlan G. Farman, and Taeko T. Farman. "Principios de la
imagen digital." Miles Dale A: Clínicas Odontológicas de Norteamérica, 2000.
[Consultado 26 de novimbre 2018]. Disponible en:
http://www.prestamo.bc.uc.edu.ve/admin/sub/MACO00013786.pdf

o Alonso Cadavid, Andrea Carolina Andrea Carolina Autor, et al. Conocimientos,

actitudes y prácticas en la toma de Radiografías dentales por estudiantes de
odontología. Diss. Universidad de Cartagena, 2015. [Consultado 26 de noviembre
2018]. Disponible en: http://190.242.62.234:8080/jspui/handle/11227/2029