HUESO capitulo 7 RESUMEN Atlas de histología Leslie
Gartner tercera edicion
 Es un tejido conjuntivo especializado cuya
matriz extracelular esta calcificada e incluye
células que los secreta
 Es un tejido dinamico que cambia de forma
constantemente ej relación con la fuerzas que
soporta ej:
o Las lesiones aplicadas al hueso dan
lugar a su resorción
o La tensión que se aplica sobre el tiene
como efecto el desarrollo de nuevo
hueso
o Funciones: apoyo y protección de los
órganos (cerebro, medula espinal,
torax) Sirven como palancas para
musculos que se insertan en ellos y
multiplican la fuerza de los musculos
o Es reservorio de minerales: 99% del
calcio del cuerpo
o Contiene una cavidad central la cavidad
medular, que aloja a la medula osea, un
tejido hematopoyético
o El hueso está recubierto excepto en
articulaciones sinoviales de periostio
que consiste en:
 Una capa externa de tejido
conjuntivo denso fibroso
 Una capa celular interna que
incluye células
osteoprogenitoras (osteogenas)
o La cavidad central de un hueso esta
recubierta de endostio, un
tejidocomjuntivo delgado compuesto
de una monocapa de células
progenitoras y osteoblastos
o El hueso se compone de células
situadas en una matriz extracelular que
se calcifico
o La matriz calcificada se forma de fibras
y sustancia fundamental
o Las fibras son colágena tipo I
o La sust. Fundamental es abundante en
proteoglucanos con cadenas laterales
de sulfato de condroitina y sulfato de
queratan
o Ademas se encuentran glucoproteínas
como osteonectina, osteocalcina,
osteopontina y sialoproteina osea
o Las células oseas incluyen células
osteoprogenitoras, que se diferencian
en osteoblastos y tienen a su cago la
secreción de matriz. Cuando estas
células se rodean por matriz, se tornan
inactivas y se conocen como osteocitos
o Los espacios que ocupan los osteocitos
se denominan lagunas
o Los osteoclastos células gigantes
multinucleadas derivadas de
precursoras de la medula osea
fusionados, tienen como función la
resorción y remodelación del hueso
 Matriz ósea. Posee constituyentes inorgánicos
y organicos
o Componente inorgánico:
 Son cristales de hidroxiapatita de calcio,
compuestos en especial de calcio y fosforo
 Constituye alrededor de 65% de su peso seco, y
se conforma sobre todo con calcio y fosforo
 Otros elementos son bicarbonato, citrato,
magnesio, sodio y potasio
 El calcio y fosforo existen principalmente como
cristales de hidroxiapatita (Ca10(PO4)6(OH)2,
pero el fosfato de calcio tambien se encuentra
en forma amorfa, dispuesto a lo largo de las
fibras de colágeno tipo I
 La superficie libre de los cristales esta rodeada
de sustancia base amorfa. Los iones de
superficie de los cristales atraen H20 y forman
una cubierta de hidratación que permite el
cambio de iones con el liquido extracelular
 La dureza y fuerza del hueso se deben a la
conjunción de cristales de hidroxiapatita con
colágena
 Cuando se extrae el componente organico, el
esqueleto mineralizado conserva su forma pero
es frágil y se fractura con facilidad
 o Componente organico:
 Predomina en el hueso es colágena tipo I
 Constituye alrededor de 35% de peso del hueso,
incuye fibras exclusivo colágeno tipo I
 La colágena (mayoria colágeno tipo I) alrededor
de 80 a 90-% del componente organico del
hueso. En haces grandes
 La matriz osea posee glucosaminoglucanos
sulfatados, en especial sulfato de condroitina y
sulfato de queratan, que forman moléculas
pequeñas con nucleos de proteínas, se enlazan
de manera covalente los glucosaminoglucanos
 Los proteoglucanos están enlazados al acido
hialuronico y forman compuesto de agrecan
muy grandes
 En la matriz osea también se encuentra varias
glucoproteínas que se restringen al hueso e
incluyen
1. Osteocalcina, que se
une a la hidroxiapatita
2. Osteopontina que
también se une a la
hidroxiapataita pero
también se une a las
integrinas que se
hallan en los
osteoblastos y
osteoclasto
3. La vitamina D estimula
la síntesis de estas
glucoproteínas
4. La sialoproteina osea,
otra proteína de matriz
tiene sitios de unión
para componentes de la
matriz e integrinas de
osteoblastos y
osteocitos
 CELULAS DEL HUESO
o Son células osteoprogenitoras,
osteoblastos, osteocitos y osteoclastos
o CELULAS PROGENITORAS
 Derivan de células
mesenquimatosas embrionarias
y conservan su capacidad para
dividirse por mitosis
 Estan localizadas en la capa
celular interna del periostio
como recubrimiento de los
canales haversianos, y el
endostio
 Pueden dividirse por mitosis y
diferenciarse en osteoblastos
 Tambien pueden diferenciarse
en células condrogenas
 Tienen forma de huso con un
nucleo oval de tinción palida,
citoplasma escaso. Poseen
ribosomas ibres en abundancia
 Son mas activas en el periodo
de crecimiento oseo intenso
o OSTEOBLASTOS
 Sintetizan la matriz organica del
hueso y también poseen
receptores para hormona
paratiroidea
 Derivan de células
osteoprogenitoras y se
desarrollan bajo la influencia de
la familia de la proteína
morfogenica osea)BMP= y el
factorβde crecimiento
transformador
 Son células que sintetizan los
componentes proteicos
organicos de la matriz osea,
incluidos la colágena tipo I,
proteoglucanos y
glucoproteínas: Ademas
producen
 RANKL receptor para la
activación del factor
nuclear K β,
 OSTEOCALCINA para la
mineralización osea
 Osteopontina para la
formación de la zona de
sellado entre los
osteoclastos y el
 compartimiento que ocupa se lo conoce
subosteoclastico como LAGUNA
 OTEONECTINA  La mayor parte de la
relacionada con la matriz osea se calcifica
mineralización osea  Los osteoblastos y los
 SIALOPROTEINA OSEA osteocitos siempre
une los osteoblastos están separados de la
con la matriz sustancia calcificada
extracelular por una capa no
 Factor estimulante de calcificada delgada
colonias de macrófagos denominada OSTEOIDE
M’CSF (MATRIZ OSEA NO
 Se localizan en la CALCIFICADA)
superficie del hueso en  Los osteoblastos de la
una disposición superficie que dejan de
parecida a células formar matriz se
cuboidales a cilíndricas revierten a un estado
 Cuando secretan de inactividad y se
matriz, muestran un convierte en CELULAS
citoplasmabasofilo DE RECUBRIMIENTO
 Sus organelos están OSEO
polarizados de modo  Tienen varios factores
que el nucleo se localiza en la membrana celular
lejos de la región de y los mas importantes
actividad secretora, que son la INTEGRINA Y LOS
aloja granulos RECEPTORES PARA
secretorios que tal vez HORMONA
contengan precursores PARATIROIDEA. Cuando
de la matiz esta se une con los
 Emiten prolongaciones recetores, estimula a
cortas que hacen los OSTEOBLASTOS para
contacto con los secretar LIGANDO DE
osteoblastos próximos y OSTEOPROFEGERINA
prolongaciones largas (OPGL), un factor que
que entran en contacto induce la diferenciación
con los osteocitos de PREOSTEOCLASTOS
 Las membranas EN OSTEOCLASTOS y
celulares son ricas en aumenta la expresión
FOSFATASAALCALINA de RANKL
 El OSTEOBLASTO  Los osteoclastos
ELIMINA POR también secretan un
EXOCITOSIS SUS FACTOR ESIMULANTE
PRODUCTOS, SE RODEA DE LOS OSTEOCLASTO
CON MATRIZ OSEA que que activa a estas
acaba de elaborar células a reabsorber
cuando ocurre la celula hueso
encerrada se denomina  Tambien secretan
OSTEOCITO y el espacio enzimas encargadas de
remover el osteoide
 para que los
osteoclastos entren en
contacto con la
superficie osea
mineralizada
o OSTEOCITOS
 Son células oseas maduras
derivadas de los osteoblastos
que quedan atrapadas en las
lagunas dentro de la matriz sea
calcificada
 Existen hasta 20 000 a 30 000
osteocitos por mm3 de hueso
que se irradian por todas las
direcciones en las lagunasny se
reconocen espacios estrechos
(tuneles) (CANALICULO) que
aloja las prolongaciones
citoplasmaticasdel osteocito.
Estas prolongaciones
establecen contacto con otras
similares de osteocitos
contiguasy forman UNIONES DE
INTERSTICIO por las que pasan
iones y moleculas pequeñas.
Tambien contiene liquido
extracelular que lleva
nutrientes y metabolitos
 El espacio entre el plasmalema
del osteocitos y las paredes de
las lagunas y cananiculos, se
conoce como ESPACIO
PERIOSTICO
 El volumen de este espacio
periosteocitico y el área de
superficie de las paredes son
tan asombrosos como 1.3 litros
y hasta 5000 metros cuadrados
 En el liquido extracelular que
ocupa el espacio periosteocitico
se encuentra 20 gramos de
calcio intercambiable. Este
calcio llega al torrente
sanguíneo y asegura los valores
de calcio adecuados en la
sangre
o OSTEOCLASTOS
 Son células multinucleadas que
se originan en progenitores
granulocito-macrofago y tienen
una función de resorción osea
 El precursor de osteoclastos se
forma en la MEDULA OSEA.
Tienen receptores para el
factor estimulante de
osteoclastos, factor
estimulante de colonia I,
osteoprotegerina (OPG) y
calcitonina
 Se encargan de resorber hueso;
después de hacerlo sufren
apoptosis
 Son células multinucleadas
grandes y móviles de 150 µm de
diámetro. Contienen hasta 50
nucleos y un citoplasma
acidofilo
 Tienen un precursor en la
medula osea común con los
monocitosdenominado sistema
de fagocitos mononucleares.
1. Estas cel. Precursoras
reciben laaccion de
factores estimulantes
de colonias de
macrófagos para que
entren en mitosis.
2. En presencia de hueso,
estos precursores de
osteoclastos se
fucionan para producir
el OSTEOCLASTO
MULTINUCLEADO
 Los OSTEOBLASTOS secretan 3
moleculas de señalización que
regulan la diferenciación de los
osteoclastos que son
1. Factor estimulante de
colonias (M-CSF) se
une con un receptor en
el macrófago y lo
induce aconvertirse en
un precursor
proliferador de
osteoclastos y da lugar
a la expresión del
 receptor para activar el de los
factor nuclear k-B osteoclastos
(RANK0 en el precursor o Las ferzas de
2. Otra mol de tensión en el
señalización del hueso activan la
osteoblasto RANKL, se síntesis de OPG
une con el precursor y RNA
osteoclastico, lo induce mensajero
a convertirse en  Los osteoclastos ocupan
osteoclasto depresiones someras llamadas
multinucleado, lo activa LAGUNAS DE HOWSHIP, que
e intensifica la identifican regiones de
resorción osea RESORCION OSEA
3. La tercera molecula de  Un OSTEOCLASTO PUEDE
señalización OPG SUBDIVIDIRSE EN 4 REGIONES
miembro de la familia MORFOLOGICAMENTE
del receptor de necrosis IDENTICABLES
tumoral (TNFR), puede 1. La zona basal:
servir de señuelo al o en la parte mas
interactuar con RANKL, alejada de las
lo que impide que se lagunas de
una con el macrófago y Howship
asi inhibe la formación o Aloja la mayor
de osteoclastos parte de
o Se produce organelos,
también en nucleos
muchos otros multiples,
tejidos (sistema complejos de
cardiovascular, Golgi
pulmones, o Las
riñones, mitocondrias,
intestino, RER y
células polisomas se
hematopoyétic encuentran en
as e la totalidad de
inmunitarias) las células, pero
o En el hueso la son MAS
OPG no solo NUMEROSAS
inhibe la CERCA DEL
diferenciación BORDE EN
de células CEPILLO
precursoras en 2. El borde en cepillo
osteoclastos o Es la porción de
sino que la celula que
también participa de
SUPRIME las modo directo
capacidades de en la resorción
resorción osea osea
 o Sus o Su función es
prolongaciones ayudar a las
digitormes son integrinas del
activas y plasmalema de
dinámicas y la zona clara
cambian de conservar el
forma de contacto con la
manera periferie osea
continua a de la laguna de
medida que se Howship
proyectan hacia o La membrana
el plasmática de
compartimient esta región esta
o de resorción aplicada de
conocido como modo tan
el estrecho al
compartimient hueso que
o forma la zona
subosteoclastic de sellado del
o compartimient
o La supericie o
citoplasmática subosteoclastic
del plasmalema o. Asi la zona
del borde clara aisla a
encepillo tiene este ultimo de
una cubierta la región
espaciada con circundante
regularidad en o Para que el
forma de osteoclasti
cerdas, que pueda resorber
aumenta el hueso, primero
grosor de la debe formarse
membrana un anillo de
plasmática actina y sun
3. La zona clara acción se
o Es la región de facilita porel
la celula que OPGL. Luego se
rodea delinea el
inmediatament borde en
e la periferia cepillo, en la
del borde en que sus
cepillo prolongaciones
o No contien digitiformes
organelos incrementan
o Tiene muchos elarea de
filamentos de sueprficie del
actina que plasmalema en
forman un la región de
anillo de actina resorción osea
 y promueven la 3. Los iones bicarbonato,
resorcionosea acompañados de iones
4. La zona vesicular del de sodio Na cruzan el
osteoclasto plasmalema y entran en
o Consiste en los cap[ilares vecinos
numerosas 4. Las bombas de
vesículas protones en el
endociticas y plasmalema del borde
exociticas que en cepillo de los
transportan osteoclastos
enzimas transportan
lisosomicas y activamente iones H al
metaloproteina comportamiento
s al subosteoclastico y
comportamient reducen el Ph del
o microambiente (los
subopsteoclasti iones cloro Cl- siguen
co y los en forma pasiva)
productos de 5. El componente
degradación inorgánico de la matriz
osea a la celula se disuelve a medida
o La zona que se acidifica el
vesicular se ambiente, los minerales
encuentra liberados pasan al
entre la ZONA torrente sanguíneo
BASAL Y EL 6. Los osteoclastos
BORDE EN secretan Hidrolasas
CEPILLO lisosomicas y
metaloproteinasas
como colagenasa y
gelatinasa hacia el
compartimiento
subosteoclastico para
degradar los
o MECANISMO DE RESORCION OSEA componentes organicos
 En los OSTEOCLASTOS, derivados de la matriz
1. la enzima ANHIDRASA oseo descalcificada
CARBONICA, cataliza la 7. Los osteoclastos
formación intracelular endocitan los productos
de ACIDO CARBONICO de la degradación y
(H2C03) a partir de luego liberan
DIOXIDO DE CARBONO aminoácidos,
Y AGUA mosacaridos y
2. El ACIDO CARBONICO disacáridos
se disocia dentro de las o CONTROL HORMONAL DE LA
células en iones H+ y RESORCION OSEA
iones BCARBONATO,  Dos hormonas regulan la
HC03- actividad de resorción osea de
los OSTEOCLASTOS
 1. La hormona
paratiroidea (elaborada
por la paratiroides)
2. La calcitonina (elabora
pr la tiroides
o ESTRUCTURA OSEA
 Los huesos se clasifican de
acuerdo con su forma
anatómica en LARGOS, CORTOS
, PLANOS, IRREGULARES Y
SESAMOIDEOS
 Huesos largos, muestran una
diáfisis entre dos cabezas (ej
tibia)
 Huesos cortos tiene mas o
menos el mismo ancho que
largo (huesos del carpo)
 Huesos planos delgados y
semejantes a una placa (huesos
de la bóveda craneal)
 Huesos irregulares, de forma
irregular sin relación con los de
otras clases (esfenoides,
etmoides)
 Huesos sesamoideos: se
desarrollan dentro de tendones,
donde incrmentan la ventaja
mecánica para el musculo
(como la rotula) a través de una
articulación
o OBSERVACION MACROSCOPICA DEL
HUESO
 Ej femur (hueso largo) revela
dos tipos diferentes de
estructura osea
1. Hueso compacto hueso
denso en la superficie
exterior
2. Hueso trabecular o
esponjoso porción
porosa que recubre la
cavidad medular.
Muestra trabéculas
oseas ramificadas y
espiculas que
sobresalen de la
superficie interna del
hueso compacto a la
cavidad medular. En el
hueso espojoso no hay
sistema haversianos,
pero existen laminas
dispuestas de forma
irregular
o Medula osea. Existen dos tipos de
medula osea
 Medula osea roja. En la que se
forman células sanguíneas
 Medula osea amarilla,
Compuesta de grasa
o Diafisis. Tallo de un hueso largo
o Episis. Extremos articulares
o Placa epifisiaria. En una persona que se
encuentra en crecimiento, la DIAFISIS
esta separada de cada epífisis por la
placa epifisiaria
o La superficie del extremo articular esta
recubierta solo por una capa delgada de
hueso compacto que cubre el hueso
esponjoso. En la parte superior de este
se halla el cartílago articular hialino muy
pulido, que reduce la friccion
o Metafisis. Área de transición entre la
placa epifisiaria y la diáfisis y en ella se
localizan columnas de HUESO
ESPONJOSO.
o EL hueso crece en longitud apartir de la
placa epifisiaria y la metafisis
o La diáfisis esta recubierta de periostio,
EXCEPTO donde se insertan en el hueso
tendones y musculos
o NO existe periostio en la superficie de
hueso recubierto por cartílago articular.
Tampoco en huesos sesamoideos
(rotula)
o Periostio
 Tejido conjuntivo denso,
irreguar, colagenoso y no
calcifcado que cubre el hueso
en su superficie externa y se
inserta en el mediante las
fibras de Sharpey
 Esta constituido de dos capas
 1. La capa fibrosa extrena
ayuda a distribuir los
vasos y nervios
2. La capa celular interna
posee células
osteoprogenitoras y
osteoblastos
o Los huesos planos del cráneo se
desarrollan de diferente manera
 La superficies interna y externa
de la bóveda craneal (cubierta
del cráneo) poseen dos capas
gruesas de hueso conocidas
como tablas interna y externa,
que rodean al hueso esponjoso
(diploe) situado entre ellas
 La tabla externa tiene un
periostio el pericráneo
 La tabla interna esta recubierta
en su interior con duramadre
que sirve como periostio para la
tabla interna y recubrimiento
protector del cerebro
 Tipos de hueso con base en observaciones
microscópicas
o Al microscopio, el hueso se clasifica
como PRIMARIO (INMADURO) O
SECUNDARIO (MADURO)
o Hueso primario
 Es inmaduro por que es el
primero que se forma durante
el desarrollo fetal y en la
reparación osea
 Tiene osteocitos en abundancia
y haces irregulares de
colágena,, que luego forman el
hueso secundario, excepto en
ciertas áreas (suturas de la
bóveda craneal, sitios de
inserción de tendones y
alveolos dentales)
 El contenido mineral es mucho
menor que el del secundario
o Hueso secundario
 Es el hueso maduro compuesto
de laminas paralelas o
concéntricas de 3 a 7 µm de
grosor
 Los osteocitos en sus lagunas se
dispersan a intervalos
regulares. Los canalículos unen
lagunas contiguas entre si y
forman una red de conductos
intercomunicados que facilitan
el flujo de nutrientes,
hormonas, iones y productos de
desecho hacia y desde los
osteocitos
 La matriz del hueso secundario
esta mas calcificada, es mas
fuerte que el hueso primario
 Sistemas laminares de hueso compacto
o En el hueso compacto existen cuatro
sistemas laminares: (mas evidentes en
las diáfisis de los huesos largos)
 Laminas circunferenciales
externas
 Laminas circunferenciales
internas
 Osteonas
 Laminas intersticiales
o El hueso compacto se conforma con
capas delgadas de hueso semejantes a
obleas, las laminas. Estos sistemas
laminares son las
 Laminas circunferenciales
externas
 Laminas circunferenciales
internas
 Osteonas (sistemas de canales
haversianos)
 Laminas intersticiales
 Laminas circunferenciales
externas
1. Están justo abajo del
periostio
2. Forman la región mas
externa de la diáfisis
3. Contienen fibras de
Sharpey que fijan el
periostio al hueso
 Laminas circunferenciales
internas
1. Analogas a las externas
pero no tan extensas
 2. Circundan por completo conjuntivo
la cavidad medular relacionado
3. Se extienden trabéculas o Los canales
de hueso esponjoso de haversianos de
las laminas osteonas
circunferenciales contiguas están
internas hacia la unidos entre si
cavidad medular por los
 Sistema de canales CONDUCTOS
Haversianos DE VOLKMAN.
1. La mayor parte del Estos espacios
hueso compacto se vasculares se
integra con abundantes orientan en
sistemas de canales sentido oblicuo
haversianos (osteonas) o perpendicular
2. Se conforman con con los canales
cilindros de laminas, haversianos. Su
dispuestas de manera diámetro es de
concéntrica alrededor 20 hasta 100
de un espacio vascular µm de diámetro
conocido como CANAL o La primera
HAVERSIANO lamina que se
3. Con frecuencia las forma esta mas
osteonas se bifurcan a cerca de la línea
lo largo de su longitud de
4. Cada osteona esta cementación.
limitada por una línea Cuando se
de segmentación anaden mas
delgada (sustancia base laminas se
calcificada con escasas reduce el
fibras de colágena) diámetro del
o Los haces de canal haveriano
fibras de y aumenta el
colágena son grosor de la
paralelos entre pared de la
si dentro de osteona. La
una lamina mayor parte de
pero están osteonas solo
orientados posee cuatro 4
perpendiculares a 20 laminas
a los de las o A medida que
laminas se remodela el
adyacentes hueso los
o Cada canal osteoclastos
haversiano resorben
aloja un haz osteonas y los
neurovascular osteoblastos los
con su tejido reemplazan
o HISTOGENESIS DEL HUESO
 La formación de hueso durante
el desarrollo embrionario puede
ser de 2 tipos
1. Intramembranoso
2. Endocondral
 El hueso formado formado por
cualquier método es idéntico
desde el punto de vista
histológico
 Primero se forma hueso
primario, luego se resorbe y se
sustituye por hueso secundario,
que prosigue su resorción
durante toda la ida aunque a un
ritmo mas lento
o FORMACION INTRAMEMBRANOSA DE
HUESO
 La formación intramembranosa
de hueso tiene lugar dentro de
tejido mesenquimatoso
 La mayor parte de los huesos
planos se desarrolla por
FORMACION
INTRAMEMBRANOSA DE
HUESO
 Las células mesenquimatosas se
diferencian en OSTEOBLASTOS
que secretan MATRIZ OSEA y
forman una red de ESPICULAS Y
TRABECULAS
 Esta región de osteogenesis
inicial se conoce como el
CENTRO PRIMARIO DE
OSIFICACION
 Despues d formarse el
OSTEOIDE sigue la calcificación
y los OSTEOBLASTOS atrapados
en sus matrices se constituyen
en OSTEOCITOS
 Las prolongaciones de los
osteocitos también quedan
rodeadas por el hueso en
formación y establecen un
sistema de canalículos
 Las células mesenquimatosas
proporcionan células
osteoprogenitoras no
diferenciadas, que forman
osteoblastos
 El tejido conjuntivo vascular en
sus intersticios se transforma
en medula osea
 Los huesos mas grandes, como
el occipital de la base del
cráneo, tienen varios centros de
osificación que se fusionan
entre si para formar un hueso
único
 Las FONTANELAS (PUNTOS
BLANDOS) EN LOS HUESOS
FRONTAL Y PARIETAL DE UN
RECIEN NACIDO representan
centros de osificación que no se
fusionaron antes del nacimiento
 Las regiones de los tejidos
mesenquimatosos que
permanecen sin calcificar se
diferencian en el periostio y
endostio del hueso en
desarrollo
 El hueso esponjoso profundo al
periostio y la capa periostica de
la duramadre de los huesos
planos se transforma en hueso
compacto y crean las tablas
interna y externa con el diploe
entre ellas
o FORMACION ENDOCONDRAL DE
HUESO
 LA FORMACION
ENDOCONDRAL DE HUESO
REQUIERE LA PRESENCIA DE
UN MOLDE DE CARTILAGO
 La mayor parte de los huesos
largos y cortos del cuerpo se
 desarrolla por formación osea
endocondral
 Ocurre en varias fases
1. Formacion de un
modelo en miniatura de
cartílago hialino
2. Crecimiento continuo
del modelo que sirve
como andamio
estructural para el
desarrollo del hueso
3. Resorción final y
sustitución por hueso
 Fenomenos del centro primario
de osificación
 En la región en la que
crece hueso dentro del
embrión se desarrolla
un modelo de cartílago
hialino de dicho hueso
 El pericondrio de la
parte media de la
diáfisis del cartílago se  Fenomenos de los centros
vasculariza. Cuando
esto sucede, las células
condrogenas se vuelven
osteoprogenitoras y
forman osteoblastos y
el pericondrio que las
cubre se convierte en
periostio
 Los osteoblastos recién
formados secretan
matriz osea y crean el
collar oseo
subperiostico
 El collar oseo impide a
difusión de nutrientes y
propicia la muerte de
condrocitis queforman
concavidades -la futura
cavidad medular-
 Las células
osteoprogenitoras se
dividen en
osteoblastos. Matriz
osea se calcifica para
formar un complejo de
cartílago y hueso
calcificados
 A medidaque se
engruesa el hueso
subperiostico y crece en
cada dirección desde la
membrana media de la
diáfisis hasta la epífisis,
los osteoclastos
comienzan a resorber el
complejo de cartílago y
hueso calcificado, lo
que aumenta la cavidad
medular
 Asi se va reemplazando
con hueso el cartílago
de la diáfisis, excepto
en las placas
epifisiarias que tiene a
su cargo el crecimiento
continuo del ueso
durante 18 a 20anos
secundarios de osificación
 Comienzan a formarse
en las epífisis en cada
extremo del hueso en
formación por un
proceso similar al de la
diafisis, si bien no se
forma collar oseo
 Las células
osteoprogenitoras
invaden el cartílago de
la epífisis, se
diferencian en
osteoblastos y
comienzan a secretar
matriz en el esqueleto
del cartílago. Al final se
reemplaza el cartílago
de la epifisis con hueso,
excepto en la superficie
articular y la placa
epifisiaria
 La superficie articular
del hueso permanece
cartilaginosa durante
toda la vida

 CRECIMIENTO LONGITUDINAL
DEL HUESO
 El alargamiento
continuo del hueso
depende de la placa  CRECIMIENTO DE LA
epifisiaria
 La proliferación ocurre
en la superficie
epifisiaria y la
restitución de hueso se
lleva a cabo en el lado
diafisiario de la placa
 A nivel histológico, la
placa epifisiaria se
divide en 5 zonas
identificables que, a
partir del lado episirio
son:
 Zona de
cartílago de
reserva
 Zona de
proliferación
 CALCIFICACION DEL HUESO
 Zona de
maduración e
hipertrofia
 Zona de
calcificación
 Zona de
osificación
 Alrededor de los 20
anos disminuye el ritmo
de la mitosis en la zona
de proliferación y la
zona de osificación
alcanza las zonas de
proliferación y reserva
de cartílago.
 Se sustituye el cartílago
de la placa epifisiaria
por una capa de
complejo de cartílago y
hueso calcificados, que
se resorbe por actividad
osteoclastica y las
cavidades medular de la
diáfisis y medular osea
de la epífisis confluyen.
 Una vez que se resorbe
la placa epifisiaria, ya
no es posible el
crecimiento
longitudinal
ANCHURA DEL HUESO
 El aumento de la
anchura del hueso
ocurre por crecimiento
aposicional
 El crecimiento
periférico de la diáfisis
tiene lugar mediante
crecimiento aposicional
 Proliferan y se
diferencian las células
osteoprogenitoras de la
capa osteogena del
periostioen osteoblasto
que comienzan a
elaborar matriz osea en
la superficie osea
subperiostica
 La calcificación se inicia
cuando se deposita
fosfato de calcio en la
fibrilla de la colágena
 La teoría de
calcificación que se
acepta se basa en la
presencia de vesículas
de matriz dentro del
osteoide. Los
osteoblastos liberan
estas vesículas de
matriz pequeñas,
unidas a las membranas
que contienen una
concentración elevada
 de Calcio 2, PO4, Camp,
ATP, pirofosfatasa,
proteínas de unión de
calcio y fosfoserina
 La membrana de la
vesicula de la matriz
posee multiples
bombas de calcio, que
transportan iones de
calcio hacia el interior
de la vesicula. A medida
que aumenta la
concentración de iones
de calcio dentro de la
vesicula, tien lugar la
cristalización y el cristal
de hidroxiapatita de
calcio en crecimiento
perfora la membrana,
rompe la vesicula de la
matriz y libera su
contenido
 La fosfatasa alcalina
segmeta grupos de
pirofosfato de las
moléculas de la matriz.
Las moléculas liberadas
inhiben la calcificación,
pero la segmenta la
enzima pirofosfatasa en
iones de PO4 y ello
incrementa la
concentración de este
ion en el
microambiente
 Los cristales de
hidroxiapatita de calcio
liberados de las
vesículas de la matriz
actúan como nidos de
cristalización
 La cristalización se
observa alrededor de
multiples nidos de
cristalización cercanos
entre si, conforme
estos centros crecen se
fusionan unos con
otros. En esta forma se
deshidrata y calcifica
una región de la matriz
cada vez mas grande
 REMODELACION OSEA
 En el adulto, el
desarrollo oseo esta
equilibrado con la
resorción de hueso a
medida que se
remodela este ultimo
para ajustrase a las
fuerzas que soporta
 La estructura interna
del hueso adulto se
remodela de manera
continua conforme se
forma hueso nuevo y se
resorbe el hueso
muerto, por ej:
 Se reemplazan
de modo
constante los
sistemas
haversianos
 El hueso debe
resorberse de
un área y
añadirse aotra
para satisfacer
las fuerzas
cambiantes que
soporta (por ej
peso, postura,
fracturas)
 REPARACION OSEA
 La reparación del
hueso incluye la
formación
intramembranosa y la
endocondral de hueso