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Lucie VIALLE
Bachelor Diététique et Nutrition Sportive 1ère année
EDNH - Marseille
Le 26 avril 2019
SOMMAIRE
Introduction …………………………………………………………………………….. 3
Conclusion ………………………………………………………………………………. 9
Annexes …………………………………………………………………………………. 10
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INTRODUCTION
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé le terme de malnutrition est définit par des carences et
un déséquilibre de l’apport alimentaire d’une personne. La malnutrition peut sous entendre 2 grandes
affections. La première et celle dont je vais parler dans ce travail de recherche, est la dénutrition, qui est
un état pathologique engendré par un manque ou un sous apport nutritionnel par rapport aux besoins de
l’organisme. La dénutrition entraine souvent une perte de masse maigre et de masse grasse.
diabète et le cancer engendrés par un déséquilibre de l’apport alimentaire qui ne correspond pas aux
besoins de l’organisme.
D’après une étude de l’OMS, environ 1,9 milliard d’adultes dans le monde sont en surpoids et 462
millions présentent des signes de dénutrition. En avril 2016, l’Assemblée Générale des Nations Unies a
adopté une résolution qui vise à générer des engagements politiques de mise en place de mesures
A travers ce travail de recherche nous nous demanderons si les suppléments nutritionnels oraux
peuvent être utilisés pour lutter contre la malnutrition et plus précisément contre la dénutrition dans les
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I. Contexte socio culturel
dénutrition modérée est définie par une perte de poids supérieure ou égale a 5% dans le mois précédent
ou supérieure ou égale à 10% dans les 6 mois précédents, par un Indice de Masse Corporelle (IMC)
inférieur ou égal à 21kg/m2. La deuxième, la dénutrition sévère est définie par une perte de poids
supérieure ou égale à 10% dans le mois précédent ou 15% dans les 6 mois précédent et par un Indice
Dans les pays en voie de développement la dénutrition est expliquée par une pauvreté due à de faibles
ressources économiques ou par la distribution inéquitable des richesses dans la société. Dans ces pays
il y a autant de cas de dénutrition que de suralimentation. La dénutrition, qui était légèrement en déclin,
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2. Solutions existantes
Les données provenant du monde entier montrent que les causes de la malnutrition telles que la
pauvreté, l’ignorance, les maladies, l’inégalité, … n’ont que peu changé durant les 50 dernières années
mais ce qui fait évoluer les chiffres et la diminution de la faim dans les pays en voie de développement
ce sont les stratégies mises en place pour la combattre. Par exemple le syndrome Kwashiorkhor, qui est
une pathologie de malnutrition protéino énergétique sévère, était très présent dans les années 50 et 60.
Des remèdes tels que le concentré protéique de poisson et l’enrichissement en acides aminés,
développés grâce à une production accrue d’aliments riches en protéines d’origine animale dans les
régions tropicales et subtropicales, ont permis de faire quasiment disparaitre cette maladie. En 1974, la
Conférence Mondiale de l’Alimentation a le développé une plus grande stratégie pour lutter contre la
Pendant la révolution industrielle, l’alimentation est passée d’un modèle traditionnel à industriel avec des
produits de plus en plus raffinés au détriment des micronutriments indispensables comme les vitamines.
C’est en 1970 que les compléments alimentaires ont vu le jour par Linus Pauling qui introduit le concept
de nutrition orthomoléculaire dans le but de « soulager les personnes par un apport optimal de
substances naturellement présentes dans la nature ». Poussant de plus en plus à la malnutrition dans
les pays occidentaux puisque même en mangeant mal les personnes pouvaient ne pas souffrir de
carences alimentaires grâce à ces compléments. Selon l’ANSES on entend par compléments
alimentaires « les denrées alimentaires dont le but est de compléter le régime alimentaire normal et qui
constituent une source concentrée de nutriments ou d’autres substances ayant un effet nutritionnel ou
physiologique. » De nombreux organismes oeuvrent à lutter contre la famine et la malnutrition dans les
intergouvernementale qui joue un rôle majeur dans les efforts de lutte contre la manultrition. Elle est
composée de 191 pays membres qui se réunissent, débattent et relèvent des fonds pour leurs actions.
La plupart des ONG aide les pays à moderniser et améliorer les pratiques agricoles tout en veillant à la
protection de l’environnement. Certaines, comme Action contre la faim, mettent en place des projets à
court terme comme par exemple les yaourts enrichis en nutriments commercialisé par Danone au
Bangladesh. Danone a installé une usine de fabrication, créant des emplois pour lutter contre la
pauvreté, et y développe Grameen Danone Foods, un yaourt enrichi en vitamines et minéraux pour
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II. L’impact des suppléments nutritionnels oraux
les années 1950 elle se révèle d’une valeur nutritionnelle exceptionnelle par son enrichissement en
protéines, lipides saturés, vitamines et minéraux. D’où son nom « Or Bleu » dans certains pays. Elle se
trouve généralement dans des lieux riches en minéraux qui sont peu favorables à la culture d’autres
végétaux comme en Afrique ou Amérique centrale, ce qui la rend d’autant plus intéressante pour les
Une poignée de spiruline contient autant de protéines que 35g de boeuf, de calcium que 3 verres de lait,
de fer que 3 bols d’épinards, de Béta Carotène que 18 carottes, de Vitamine B12 que 500g de steak et
de Vitamine E que 3 c.à.s de germe de blé. Son taux de protéines est supérieur à tous les autres
aliments d’environ 60 à 70%. Elle contient les 8 acides aminés essentiels indispensables à l’alimentation
: Isoleucine, Leucine, Lysine, Méthionine, Phénylalanine, Thréonine, Tryptophane et Valine. Elle possède
également une grande quantité d’acides aminés non essentiels (Cystine, Glycine, Alanine, …), une
grande source de vitamines (Vitamines du groupe B, Vitamines A,D,E,K), une grande source d’oméga 6,
La spiruline est un élément intéressant pour répondre à la malnutrition dans les pays en voie de
développement pour lutter contre les carences nutritionnelles qui sont source de morbidité et de
mortalité. A ce jour il n’y a pas d’étude scientifique réalisée sur la Spiruline et sur l’impact de sa
composition sur l’être humain. L’IRD (Institut de la Recherche pour le Développement) a réalisé une
étude critique montrant que malgré sa composition exceptionnelle la spiruline ne doit passer qu’en
option secondaire pour lutter contre la dénutrition. La solution primaire étant le développement de
l’agriculture qui peut être une bonne source d’économie locale et d’éducation à la santé.
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2. Les effets de la spiruline sur la santé
La spiruline ne s'oppose pas aux autres stratégies de lutte contre la malnutrition comme
l'éducation des mères, les conseils diététiques, les farines enrichies ou encore les laits
à long terme de la malnutrition. L’une des études pionnières sur les effets de la spiruline a été menée a
Bangui, en Afrique par l’association Nutrition Santé Bangui qui utilise la spiruline depuis une vingtaine
d’année dans son centre de renutrition infantile. En 1993, plus de 300 enfants ont bénéficié d'un
traitement à base d’un mélange de spiruline et de sardines. Mme M.-E. Picard, responsable du centre
écrit : « ces premières données permettent de se rendre compte de l'intérêt de la spiruline dans les
problèmes de malnutrition même pour les formes sévères. C'est un produit facile à utiliser, bien accepté
par les mères quand il a été bien expliqué. » (Picard, 1993). Par la suite, cette étude a été étendue sur
un groupe de 592 enfants de 0 à 5 ans recevant le mélange sardine-spiruline (5g de spiruline par jour),
en comparaison d'un groupe de 182 enfants ne recevant que de la sardine (en complément d’un repas).
La durée du traitement variant de 94 à 145 jours. L'analyse des résultats montre une amélioration
significative pour les enfants ayant reçu de la spiruline, l’étude a montré que ceux suivant le mélange
sardine-spriruline ont repris du poids plus rapidement que ceux n’en bénéficiant pas.
Les fermes de spiruline semblent représenter un moyen de lutte contre le chômage et une vraie aide
économique. La plupart des fermes dans les pays en voie de développement ont une vocation
humanitaire avec une réelle prise de conscience de l'intérêt de la spiruline pour améliorer l'état
nutritionnel mais aussi pour s'impliquer dans un contexte commercial. Dans la cullture de spiruline, un
bassin de 20m2 peut produire jusqu’a 200g de spiruline sèche par jour et permet à plus de 150 enfants
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3. Les autres compléments nutritionnels oraux
Les aliments thérapeutiques prêts à l’emploi (ATPE) trouvent leur origine dans les années 1996
et ont été créés par l’entreprise française Nutriset. L’un des produits phares Plumpy-Nut a révolutionné
la prise en charge des crises alimentaires. Tous les ATPE sont destinés aux enfants atteints de
malnutrition sévère. Dans les années 2000 d’autres entreprises ont lancé leurs produits comme Vitaset,
Challenge Dairy, MANA,… Le Plumpy’Nut qui veut dire « noix dodue » est un sachet rempli d’une pâte à
base d’arachide. En 2005 il a été reconnu comme « un produit dont la composition permettra de sauver
des millions de vies » par le Programme alimentaire Mondial (PAM). Il doit son succès du fait qu’il est
prêt à l’emploi, facilement transportable et que sont gout sucré est apprécié.
Des laits thérapeutiques sont également souvent utilisés pour remplacer l’allaitement comme le F-75 qui
est un produit de la marque Nutriset. Le lait doit être utilisé au sein de centres de renutrition bénéficiant
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CONCLUSION
La malnutrition est un problème international existant depuis toujours. Dans les pays occidentaux
elle a augmenté depuis la révolution industrielle qui a développé des produits alimentaires de plus en
l’organisme. Mais dans les pays en voie de développement, la malnutrition, et plus précisément la
dénutrition, est un problème majeur plus ancien, affectant des millions d’enfants et d’adultes.
Des ONG, des associations ou des organismes privés tentent de développer des solutions permettant
de prendre en charge la dénutrition dans les pays en voie de développement. Les aides alimentaires
telle que les laits thérapeutiques, la pâte d’arachide Plympy’Nut sont des solutions d’aide d’urgence et
semblent, par leur efficacités, aider à combattre la malnutrition à court terme. Mais pour une solution à
long terme c’est par le développement socio-économique local que les problèmes de malnutrition
pourront venir à bout. La culture de spiruline semble donc être une bonne alternative, elle permet de
créer des postes et d’aider les pays en voie de développement à rentrer dans le marché économique
mondial. Les effets de la spiruline pour combattre la dénutrition sont très positif comme complément
nutritionnel.
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ANNEXES
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Annexe 2 : Projet de résolution déposé en 2005 lors de l'Assemblée générale
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Annexe 3 : Valeur nutritionnelle de la spiruline
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BIBLIOGRAPHIE
• Christophe HUG et Denis VON DER WEID, La spiruline dans la lutte contre la malnutrition,
2011
• Pierre LEPIDI, Le monde, Le Plumpy’Nut, une pâte d’arachide pour lutter contre la famine,
2017
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