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PARTE A QX MEDIC

1. Mujer de 25 años, sexualmente activa con esposo e. Hipocampo.


asintomático genitourinario; presenta secreción 7. En un paciente con diagnóstico de miastenia graves
vaginal verdosa purulenta con ligero mal olor. en tratamiento conservador. ¿A cuál de las siguientes
Examen: cérvix color rojo “fresa”. ¿Cuál es el patologías se le puede relacionar el diagnóstico si el
diagnóstico más probable?: tratamiento no controla adecuadamente la
a. Vulvovaginitis moniliásica. enfermedad?:
b. Herpes genital. a. Adenoma paratifoideo.
c. Tricomoniasis. b. Linfoma de Hodgking.
d. Condilomas vaginales. c. Carcinoma de tiroides.
e. Vaginosis bacteriana. d. Bocio.
2. Mujer de 30 años, con un hijo vivo de 5 años, usuaria e. Timoma.
de DIU por 3 años que se retira por presentar cuadros 8. Varón de 30 años, procedente de zona endémica de
de EPI a repetición, presencia de flujo vaginal y no malaria que presenta fiebre cuartana. ¿Cuál es la
presenta dismenorrea. No logra embarazarse desde especie de Plasmodium más probable?:
hace dos años. ¿Cuál es la probable causa de la a. Falcíparum.
infertilidad?: b. Dificile.
a. Cervicitis crónica. c. Ovale.
b. Obstrucción tubárica. d. Malarie.
c. Endometriosis. e. Vivax.
d. Anovulación crónica. 9. En el paciente con VIH la tuberculosis se presenta
e. Adenomiosis. en…:
3. Mujer de 30 años, casada, sin hijos, con régimen a. Fase aguda de VIH.
catamenial regular y antecedente de EPI crónica b. Cualquiera de fases VIH.
consulta sobre su fecundidad. El esposo tiene c. Fase avanzada del VIH.
espermatograma normal. Si se confirma obstrucción d. Fase de latencia clínica del VIH.
tubárica. ¿Cuál es la recomendación a la pareja para e. Fase terminal del VIH.
un tratamiento más efectivo?: 10. ¿Cuál es la complicación más grave de Fiebre
a. Microcirugía tubárica. Tifoidea?:
b. Fertilización in vitro. a. Fiebre.
c. Realizar más estudios. b. Sepsis.
d. Tratamiento por EPI. c. Melena.
e. Uso de progestágenos. d. Dolor.
4. Mujer de 56 años, sin hijos, obesa, hipertensa y e. Perforación.
diabética. Presenta sangrado vaginal post 11. ¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene mayor
menopáusico que se evidencia en el examen clínico. probabilidad de producir toxicidad extrapiramidal
PAP negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: grave?:
a. Cáncer de cérvix. a. Clozapina.
b. Hemorragia uterina disfuncional. b. Olanzapina.
c. Atrofia vaginal. c. Haloperidol.
d. Cáncer de vulva. d. Ziprazidona.
e. Cáncer de endometrio. e. Aripiprazol.
5. ¿Cuál de las siguientes condiciones remeda más 12. ¿Qué lesión caracteriza al acné juvenil grado III?:
cercanamente los signos y síntomas de un accidente a. Pápulas.
cerebrovascular (ACV) agudo?: b. Comedones.
a. Hipoglicemia severa. c. Pústula.
b. Deshidratación isotónica e hipovolémica. d. Nódulos.
c. Hipotensión por shock distributivo. e. Nódulo quiste.
d. Hipotensión vasovagal u ortostática aguda. 13. ¿En qué fase de los estudios clínicos de los nuevos
e. Hipoxia aguda. fármacos se inicia la vigilancia epidemiológica?:
6. ¿En dónde se ubica la lesión cuando se pierde la a. III.
memoria a corto plazo?: b. II.
a. Cuerpo calloso. c. IV.
b. Cuerpo geniculado. d. I.
c. Hipófisis. e. 0.
d. Corteza motora.
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14. Una medida cuantitativa para determinar la b. Evitar estados graves de enfermedad.
extensión de un brote epidémico es la tasa de: c. Limitar incidencia mediante control de factores de
a. Incidencia. riesgo.
b. Prevalencia. d. Aumentar curación de pacientes.
c. Incidencia acumulada. e. Reducción del progreso de complicaciones.
d. Letalidad. 21. El alcalde de Chaclacayo se reúne con todos los
e. Ataque. sectores y organizaciones representativas del distrito,
15. La principal característica de la escala de intervalo es: para elaborar el presupuesto participativo y el plan de
a. Clasificar las variables según sus categorías. desarrollo local. ¿Qué dimensión de la promoción de
b. Ordenar los valores de una variable. la salud aplicó?:
c. Establecer distancias constantes entre los valores. a. Personal.
d. Permitir establecer razones o proporciones. b. Política.
e. Tener un cero verdadero o absoluto. c. Familiar.
16. El Plan Operativo Institucional, en un documento de d. Social.
gestión que permite: e. Institucional.
a. Logro de objetivos. 22. Para la implementación de la estrategia sanitaria de
b. Asignación de recursos. alimentación y nutrición saludable se utilizan un
c. Alcance de metas. conjunto de recursos y habilidades para influir en la
d. Gestión por resultados. opinión pública y movilizar fuerzas para apoyar
e. Proyectar resultados. políticas y propuestas específicas dirigidas a crear un
17. La "Ausencia de una cultura de prevención de ambiente favorable y una vida saludable. A eso se le
accidentes de tránsito en la población peruana", conoce como:
según el análisis FODA de la Estrategia Sanitaria a. Prestación.
Nacional, es una: b. Participación.
a. Debilidad. c. Provisión.
b. Fortaleza. d. Abogacía.
c. Oportunidad. e. Organización.
d. Amenaza. 23. ¿Cuál de los siguientes hallazgos permite establecer
e. Estrategia. el diagnóstico de aborto inevitable?:
18. El director de una Red de Salud encuentra que sus a. Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado y
establecimientos tienen una oferta limitada para la membranas rotas.
demanda de salud de su jurisdicción; para lo cual b. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado.
plantea objetivos de mediano y largo plazo. ¿En qué c. Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado y
tipo de plan debe enmarcarlos?: membranas integras.
a. De desarrollo. d. Sangrado vaginal más cuello dilatado y restos
b. Estratégico. placentarios.
c. Operativo. e. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado con
d. Maestro. producto de la concepción retenido durante dos
e. De mejora. meses.
19. El médico de un centro de salud decide realizar una 24. Para catalogar que una gestante de 28 semanas con
visita domiciliaria a todos los niños con más de cinco cuadro hipertensivo tiene preeclampsia severa, hay
episodios de diarrea aguda en el último año. En una que haber encontrado, los siguientes hallazgos,
de las visitas reúne a los padres y 3 hermanos excepto:
mayores; les habla sobre los factores de riesgo a. Proteinuria en 24 horas de 500 mg.
encontrados en la visita y sobre las acciones que b. PA mayor o igual a 160/110.
deben desarrollar para reducirlos o eliminarlos. ¿Cuál c. Oliguria.
es la acción de información, educación y d. Edema agudo pulmón.
comunicación (IEC) que ha realizado?: e. Cefalea, escotomas y epigastralgia.
a. Entrevista. 25. Los cambios hematológicos durante la gestación
b. Capacitación. incluyen:
c. Charla. a. Leucopenia, desviación izquierda, aumento de
d. Coordinación sanitaria. fibrinógeno.
e. Educación comunitaria. b. Leucocitosis, disminución de fibrinógeno disminución
20. ¿Cuál es el propósito de la prevención primaria?: del factor de coagulación VII-VIII-IX-X.
a. Evitar surgimiento de patrones de vida social.
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c. Leucocitosis, neutrofilia, aumento de fibrinógeno y de b. Aorta abdominal.


los factores VII-VIII-IX-X. c. Cavidades cardiacas.
d. Todos los anteriores. d. Vena cava superior.
e. Ninguno de los anteriores. e. Arteria pulmonar.
26. Gestante de 25 años en trabajo de parto, con 33. ¿Cuáles de los siguientes criterios de Ranson/Imire
dilatación de cuello cervical de 5 cm, AU: 34 cm, feto sugiere mayor riesgo de mortalidad, a la admisión en
en presentación podálica y pelvis ginecoide. ¿Cuál es un paciente con pancreatitis aguda?:
la conducta más indicada?: a. Mayor de 55 años, baja de Hto>10%; LDH > 400UI/L.
a. Cesárea de urgencia. b. Mayor de 60 años, hipoxemia, hipocalcemia.
b. Observación. c. Mayor de 50 años, leucocito >10000/Ul; déficit de
c. Parto vaginal. fluidos >4litros.
d. Inducción de parto vaginal. d. Mayor de 55 años, leucocitosis>16000 Ul; glucosa
e. Cesárea electiva. >200 mg/Dl.
27. Placenta que se encuentra localizada al borde del e. Mayor de 50 años, hipotensión, hipoalbuminemia.
cérvix: 34. Helicobacter pylori se asocia frecuentemente a ulcera
a. Placenta previa total. péptica. ¿Cuál es el método diagnóstico más
b. Placenta previa marginal. específico para demostrar la presencia de la
c. Placenta previa de implantación baja. bacteria?:
d. Placenta parcial. a. Cultivo en heces.
e. Placenta normal. b. ELISA para Helicobacter pylori.
28. El primer parámetro afecto en el perfil biofísico fetal c. Prueba de la cuerda encapsulada.
en un sufrimiento fetal agudo es: d. Dosaje de carbono en aliento.
a. Tono fetal. e. Endoscopia y biopsia.
b. Reactividad cardiaca. 35. Mujer de 30 años natural de Arequipa acude por
c. LA. sensación de llenura y dolor retroestemal con
d. Movimiento corporal. regurgitación de alimentos. Rx de esófago
e. Movimiento respiratorio. contrastada: acalasia. ¿Cuál es el neurotransmisor
29. Paciente que ingresa por un IMA con alteraciones en que presenta una deficiente liberación?:
EKG y troponimas alteradas 2 días después de a. Somatostatina.
presenta dolor tipo punzada con irradiación a brazo b. Acetilcolina.
derecho, para comprobar que se ha reinfartado que c. Sustancia P.
examen se solicita: d. Péptido intestinal vasoactivo.
a. CPK – MB. e. Serotonina.
b. EKG. 36. El diurético de elección para el tratamiento de ascitis
c. Troponina T. en pacientes cirróticos es:
d. Miogiobina. a. Hidroclorotiazida.
e. Ecocardigrafia. b. Espironolactona.
30. Si un niño de 8 años hace un shock anafiláctico por c. Furosemida.
penicilina, el medicamento de elección es: d. Acetazolamida.
a. Cloreniramina. e. Ácido etacrínico.
b. Dexametasona. 37. ¿Cuál es el marcador más importante para el
c. Epinefrina. diagnóstico de anemia carencial crónica?:
d. Dopamina. a. Ferritina.
e. Suero fisiológico. b. Reticulocitos.
31. Según el VII reporte de la Joint National Comittee c. Hemosiderina.
(JNC) un valor de PA de 125 / 85 mmHg que d. Hemoglobina.
corresponde: e. Transferrina.
a. Pre-hipertensión arterial. 38. Paciente con VCM de 108, deshidrogenasa láctica
b. Hipertensión arterial estadío I. elevada, haptoglobina baja, ¿que sugiere? Marque lo
c. Hipertensión arterial estadío II. correcto:
d. Emergencia hipertensiva. a. Anemia arregenerativa.
e. Presión arterial normal. b. Thalasemia menor.
32. En la mayoría de los casos de embolismo sistemático c. Anemia regenerativa.
los embolos se desprenden de trombos situados en: d. Deficiencia de cobalto.
a. Aorta torácica. e. Anemia con perdida sanguínea.
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39. ¿Cuál de los siguientes apartados es FALSO en b. Cianosis.


relación a la anemia perniciosa?: c. Palidez.
a. Produce por un déficit de Factor Intrínseco. d. Ausencia de pulso.
b. Con frecuencia aparecen alteraciones neurológicas. e. Parestesia.
c. La prueba diagnóstica de elección en la “prueba de 46. Paciente de 70 años con enfermedad de Cushing,
Schi-lling”. familiar que la visito después de varios años refiere
d. El tratamiento consiste en la administración de que la nota "más chiquita", usted sospecha:
vitamina B12 intramuscular. a. Fractura vértebra lumbar.
e. En el hemograma encontramos anemia severa con b. Fractura de colles.
VCM elevado y reticulocitos altos. c. Fractura impactada de fémur.
40. ¿En cuál de las siguientes situaciones puede estar d. Fractura de costillas.
indicado el uso de gammaglobulina en PTI?: e. Fractura vertebral torácica.
a. Paciente mayor de 60 años. 47. Paciente de 80 años acude con traumatismo de MMII
b. Cuando la cifra de plaquetas es inferior a 5x109 /L. con abducción y rotación 90 grados de pie derecho.
c. En las pacientes gestantes con púrpura Hematoma en cara lateral de muslo. Usted sospecha:
Trombopénica Autoinmune. a. Fractura transtrocanterica.
d. Brotes hemorrágicos graves. b. Fractura cabeza de fémur.
e. Si el paciente es hipertenso. c. Fractura cuello de fémur.
41. Se recibe a un paciente que presenta los siguientes d. Fractura de pelvis.
signos clínicos: ojo rojo, secreción serosa, adenopatía e. Fractura de diáfisis de fémur.
preauricular, reacción conjuntival folicular. El 48. Para la pregunta anterior usted prescribe:
diagnóstico más probable es conjuntivitis: a. Artroplastia total.
a. Bacteriana. b. Artroplastia parcial.
b. Por virus. c. Placa tornillo DHS.
c. Por irradiación. d. Fijación externa.
d. Hongos. e. Clavo endomedular.
e. Parásitos. 49. Paciente varón de 30 años llega a emergencia luego
42. Mujer de 25 años quien consulta por presentar de sufrir asalto con ataque de arma blanca en flanco
pequeña tumoración indolora en tercio externo del derecho de abdomen. Ingresa con FC 78 x'. PA
parpado inferior derecho, se diagnostica chalazión. 120/80. Sin signos peritoneales. La conducta a seguir
¿Cuál es la estructura ocular afectada?: será:
a. Glándula ciliar del parpado. a. Laparotomía exploradora.
b. Ligamento palpebral. b. Exploración de la herida.
c. Saco lagrimal. c. TAC.
d. Glándula sebácea del párpado. d. LPD.
e. Glándula lagrimal. e. FAST.
43. ¿Cuál es el tratamiento no invasivo de elección en la 50. El marcador tumoral de indicación en CA de páncreas
litiasis renal pélvica?: es:
a. Abundante líquido por vía oral. a. CA17.2.
b. Litotripsia extracorpórea. b. AFP.
c. Cirugía abierta. c. PSA.
d. Cirugía laparoscópica. d. CA95.5.
e. Cambio en los hábitos alimenticios. e. CA19.9.
44. Paciente de 40 años, politraumatizado y estable. Al 51. Las hemorroides que prolapsan al defecar y se
examen se evidencia sangrado por el meato uretral reducen espontáneamente son grado:
más edema escrotal. ¿Cuál es el mejor procedimiento a. III.
diagnóstico?: b. II.
a. Ecografía transrectal. c. I.
b. Cateterismo vesical con sonda Nelaton. d. IV.
c. Radiografía de pelvis. e. V.
d. Urografía excretoria. 52. Paciente de 60 años, desde hace 5 días presenta dolor
e. Uretrografía retrógrada con contraste. en hipocondrio derecho, asociado a ictericia y
45. La diferencia semiológica del síndrome náuseas, hace dos días se agrega fiebre. Ingresa a
compartimental con la lesión vascular arterial es: EMG de donde es transferido a UCI, actualmente
a. Dolor.
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cursa con deterioro clínico. Desde el punto de vista 60. La estenosis hipertrófica de píloro incluye desde el
etiológico, la conducta terapéutica a seguir será: punto de vista metabólico:
a. CPRE. a. Acidosis con hiponatremia.
b. Colecistostomía. b. Alcalosis con hiperkalemia.
c. Colecistectomía. c. Alcalosis con hipocloremia e hipokalemia.
d. Drenaje endoscópico. d. Alcalosis con hipercloremia.
e. Colecintigrafía. e. No produce ningún trastorno.
53. Es característica de las hernias inguinales indirectas: 61. La relación entre el ritmo circadiano y la presentación
a. Protruyen por dentro de los vasos epigástricos. de crisis de asma bronquial ocasiona que ésta
b. Debilidad de la pared posterior del canal inguinal. predomine en el siguiente horario:
c. Requieren siempre uso de malla en su tratamiento. a. Entre las 8 - 10 de la noche.
d. Persistencia del conducto peritoneo vaginal. b. Entre las 6 y 8 de la mañana.
e. Frecuente en adultos. c. Entre las 4 y 6 de la mañana.
54. La maniobra para abordar la porción retroperitoneal d. Post ingesta de alimentos.
del duodeno se denomina: e. Entre las 4 y 6 de la tarde.
a. Winslow. 62. Cuando se administra un tratamiento antituberculoso
b. Kerkring. y aparece neuritis óptica, la droga que debe
c. Kocher. suspenderse es…:
d. Oddie. a. Isoniacida.
e. Vater. b. Estreptomicina.
55. No deriva del endodermo: c. Pirazinamida.
a. Hígado. d. Etambutol.
b. Páncreas. e. Rifampicina.
c. Estómago. 63. En un anciano con neumonía adquirida en la
d. Intestino delgado. comunidad NO es frecuente la presentación de:
e. Bazo. a. Fiebre.
56. El anestésico local caracterizado por ser cardiotóxico b. Dolor torácico.
es: c. Respiración superficial.
a. Lidocaína. d. Signos de condensación.
b. Bupivacaína. e. Tos productiva.
c. Procaína. 64. ¿Qué medida ha demostrado aumentar la sobrevida
d. Tetracaína. en pacientes con EPOC?:
e. Clorprocaína. a. Inhaladores de beta-agonistas.
57. No forma parte de las estructuras relacionadas al b. Corticoides sistémicos.
triángulo de Petit: c. Dejar de fumar.
a. Cresta iliaca. d. Bromuro de tiotrópio.
b. Oblicuo mayor. e. Dieta.
c. Oblicuo menor. 65. Mujer de 35 años, que desde hace 6 meses refiere
d. Serrato menor. dolor y edema en ambas manos. Examen físico: dolor
e. Dorsal ancho. con aumento de volumen en articulaciones
58. La reposición hídrica en niños menores de 10 años se Metacarpofalángicas proximales y desviación cubital.
realiza a partir de qué superficie corporal: ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a. 10%. a. Fiebre reumática.
b. 15%. b. Lupus eritematosa sistémico.
c. 25%. c. Artritis gotosa.
d. 30%. d. Artritis reumatoide.
e. 20%. e. Artritis infecciosa.
59. La maniobra a realizarse para determinar patología 66. En el adulto, el criterio principal de Artritis
del sistema venoso profundo se denomina: Reumatoidea es:
a. Trendelemburg. a. Poliartrálgias migratorias.
b. Schwatrz. b. Monoartritis invalidante.
c. Hommans. c. Debilidad muscular.
d. Pratt. d. Serositis recidivante.
e. Perthes. e. Poliartritis simétrica.
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67. ¿Cuál de los siguientes criterios NO corresponde a la c. Convulsiones


clasificación de artritis reumatoide?: d. Síndrome neuroléptico maligno.
a. Artritis de solo dos zonas articulares. e. Todas las anteriores
b. Artritis simétrica. 74. Niño de 5 años a quien un antihistamínico que le
c. Rigidez matutina de más de una hora. provoca una torsaide de pointes ¿Cuál es el
d. Artritis de las articulaciones de las manos. medicamento?:
e. Nódulos reumatoideo. a. Levocetirizina.
68. De los siguientes criterios diagnósticos, ¿Cuál NO es b. Clorfeniramina.
considerado en el lupus eritematoso sistémico?: c. Terfenadina.
a. Anemia megaloblástica. d. Loratadina.
b. Convulsiones. e. Desloratadina.
c. Sedimento telescopado. 75. ¿Hasta qué semana se llama periodo indiferenciado?:
d. Anticuerpos antinucleares. a. 7ma semana.
e. Artritis no erosiva. b. 8va semana.
69. En la Hiperpotasemia severa, el tratamiento que c. 9na semana.
actúa más rápido es…: d. 10ma semana.
a. Bicarbonato de Na EV. e. 6ta semana.
b. Keyexalate. 76. ¿De dónde deriva el epitelio del aparato
c. Gluconato de calcio EV. respiratorio?:
d. Diuréticos. a. Ectodermo.
e. Beta-agonistas. b. Endodermo.
70. Paciente de 44 años con antecedentes de c. Mesodermo.
tiroidectomía, que acude por depresión, d. Mesoendodermo.
convulsiones, espasmos musculo esqueléticos, e. Mesoectodermo.
calambres musculares y parestesias en manos y pies. 77. Se recibe a un recién nacido que al examen físico se
En el examen clínico se evidencia papiledema, evidencia masa en hemiabdomen izquierdo, además
cataratas inmaduras bilaterales, signo de Chvostek, madre tenía oligoamnios. ¿Cuál es el diagnóstico más
signo de trousseau y arritmia cardíaca. El tratamiento probable?:
indicado es...: a. Tumor de Wilms.
a. Calcio e hidrocortisona. b. Neuroblastoma.
b. Restricción de calcio y mayor ingesta de líquidos. c. Meduloblastoma.
c. Calcio y suplementos de vitamina D. d. Hepatoma.
d. Calcio y relajantes musculares. e. Hidronefrosis.
e. Espironolactona y Vitamina D. 78. ¿Cuál es el porcentaje de recién nacidos que pasaran
71. Signos semiológicos permiten determinar de manera adecuada del intrauterino al
HIPERCALCEMIA: extrauterino?:
a. Dandy y Trendelemburg. a. 90%.
b. Bostezo y témpano. b. 60%.
c. Romberg y Migazzini. c. 70%.
d. Me Roberts y Tinel. d. 50%.
e. Chvostek y Trousseau. e. 10%.
72. Mujer de 70 años que a la semana de tratamiento con 79. Se recibe a un neonato producto de parto vaginal de
tiazidas es traída a Emergencia por confusión y madre quien tiene antígeno de superficie positivo
convulsiones. Examen físico: PA: 135/75 mmHg. FC: para virus de hepatitis B. ¿Cuál sería la conducta con
80 x'. Confusa, sin signos de focalización. Laboratorio: respecto a la vacunación del recién nacido?:
Na: 108 mEq/L, K: 3,8 mEq/L, Cl: 75 mEq/L, ácido a. El RN deberá recibir solo la vacuna para VHB.
úrico: 2 mg/dL. El tratamiento más adecuado es: b. Se debe solicitar antígeno de superficie para VHB al
a. Dextrosa al 5% en solución salina al 0,9%. recién nacido para definir conducta.
b. Solución salina hipertónica al 3%. c. Debe recibir vacuna para VHB y gammaglobulina para
c. Solución salina al 0,45%. VHB.
d. Solución salina al 0,45% más furosemida. d. Deberá recibir gammaglobulina par VHB sin vacuna
e. Solución salina al 0,9% más furosemida. para VHB.
73. La complicación más severa del uso de Haloperidol es: e. Se debe solicitar carga viral para VHB al RN para
a. Depresión ventilatoria definir conducta.
b. Hipertermia.
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80. Llega a consulta un paciente varón de 6 meses de a. Proteus mirabilis.


edad, quien hace una semana aproximadamente b. E. coli.
inicia cuadro clínico compatible con resfrío, luego se c. Klebsiella sp.
agrega taquipnea y sibilancias. ¿cuál sería su d. Pseudomona aeruginosa.
sospecha diagnostica?: e. Estafilococo saprophyticus.
a. Crisis asmática. 87. Mujer de 45 años, con debilidad, ganancia de peso,
b. Obstrucción por cuerpo extraño. sensación de frio, sequedad de piel, oligomenorrea.
c. Bronquiolitis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
d. Coqueluche. a. DM tipo 2.
e. Croup viral. b. Climaterio.
81. Acude a emergencia paciente mujer de 18 meses, c. Hipotiroidismo.
mama refiere que desde hace 3 días presenta d. Tiroiditis.
deposiciones liquidas asociadas a vómitos y e. Insuficiencia suprarrenal.
deposiciones liquidas. Al examen físico presenta FC 88. En el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con
120x´ PA 90/60, ojos muy hundidos, mucosas muy METFORMINA, se espera encontrar:
secas, signo del pliegue positivo y tendencia al sueño. a. Asociación frecuente con acidosis láctica.
Según el tipo de deshidratación que tiene, ¿cuál sería b. Incremento de la absorción de glucosa intestinal.
el volumen a rehidratar? (en ml/Kg/4h): c. Disminución de la producción hepática de glucosa al
a. 50-80. inhibir la gluconeogénesis.
b. 30-80. d. Liberación de insulina a partir del páncreas.
c. 10-30. e. Mejora de las condiciones clínicas del paciente con
d. 200. neuropatía.
e. 100. 89. ¿Cuál es el tratamiento médico de elección en
82. ¿Cuál es la neoplasia más frecuente en el sistema hiperprolatinemia?:
nervioso central del paciente pediátrico?: a. Bromocriptina.
a. Meduloblastoma. b. Octeotride.
b. Astrocitoma. c. Cabergolina.
c. Neuroblastoma. d. Desmopresina.
d. Meningioma. e. Metformina.
e. Craneofaringioma. 90. ¿A partir de que diámetro de eritema en el PPD es
83. ¿A los cuantos meses de edad aparecen los signos considerado positivo?:
meníngeos en un lactante? (en meses): a. 5mm.
a. 6. b. No se mide el eritema.
b. 24. c. 10mm.
c. 15. d. 7mm.
d. 12. e. 12mm.
e. 18. 91. ¿Cuál de los siguientes fármacos antituberculosos es
84. ¿A qué edad máximo podemos esperar que cierre la más asociado a clínica neurológica?:
fontanela anterior en el desarrollo de un lactante? (en a. Cicloserina.
meses): b. Fluoroquinolona.
a. 36. c. Isoniacida.
b. 30. d. Rifampicina.
c. 12. e. Estreptomicina.
d. 6. 92. El cáncer de cabeza y cuello que tiene mayor relación
e. 18. con VPH serotipo 16 es:
85. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos no es a. Carcinoma de laringe.
compatible con escarlatina?: b. Carcinoma cavum faríngeo.
a. Líneas de pastia. c. Adenocarcinoma nasosinusal.
b. Palidez perioral. d. Carcinoma hipofaringe.
c. Signo de la bofetada. e. Carcinoma orofaríngeo.
d. Exudado faríngeo. 93. Niño de 10 años que sufre una caída del segundo piso
e. Signo de la lija gruesa. ocasionándole contusión cefálica. Llega a
86. Paciente diabética hospitalizada por infección emergencia, asintomático, por lo que es dado de alta.
urinaria de 4 días de evolución. ¿Cuál es el agente 8 horas después vuelve con cefalea intensa y vómitos.
etiológico más probable?: En Rx se encuentra fractura lineal en región
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temporoparietal. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica y d. Plasmocito.


procedimiento a seguir en este caso?: e. Mastocitos.
a. Hipertensión intracraneal – Punción Lumbar.
b. Hematoma epidural – TAC.
c. Hematoma subdural TAC.
d. Hemorragia Subaracnoidea – Angiografía.
e. Hematoma subdural – Resonancia Magnética.
94. El signo de Battle es característico de:
a. Fracturas frontales.
b. Fracturas etmoidales.
c. Fracturas de la bóveda craneana.
d. Fracturas longitudinales del peñasco.
e. Fracturas transversales del etmoides.
95. El médico del centro de salud decide hacer una visita
domiciliaria a su paciente ingresando a su hogar. Este
es un momento de especial relevancia en la relación
médico-paciente, que favorece:
a. El examen físico.
b. La solidaridad con el enfermo.
c. La acción comunitaria.
d. El manejo clínico.
e. La rehabilitación.
96. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al
músculo elevador del ano?:
a. Piramidal.
b. Transverso profundo.
c. Íleo rectal.
d. Íleo cavernoso.
e. Pubocoxígeo.
97. El agente contraindicado en las leucemias mieloides
es:
a. Hidroxiurea.
b. Imatinib.
c. Interferón.
d. Ácido transretinoico
e. Ciclofosfamida.
98. La familia conformada por esposos recién casados se
llama:
a. Dispersión.
b. Contracción.
c. Formación.
d. Disolución.
e. Emancipación.
99. ¿Qué fenómeno bioquímico se produce cuando el
músculo se contrae en un medio anaeróbico?:
a. Acumulación de piruvato.
b. Incremento de lactato.
c. Conversión de lactato en piruvato.
d. Disminución de la formación de lactado.
e. Incremento de la síntesis de glucógeno.
100. Célula especializada en presentar antígenos al
linfocito T4:
a. Macrófagos.
b. Neutrófilos.
c. Eosinófilos.

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