UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

FACULTAD DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO
BIOQUÍMICA CLÍNICA I

GRUPO 1
Temas:
Hidratos de carbono: glucosa, metabolismo.
Glicemia: técnicas analíticas, correlación
clínico-patológica y regulación

INTEGRANTES:

Luisa Tacury
Cristina Cárdenas
Daniel Vera
CICLO:
Tercero, Paralelo “A”

DOCENTE:
Dra. Elsa Ramírez

PERIÓDO ACADÉMICO:
Abril – Septiembre 2018
Hidratos de Carbono
Los hidratos de carbono son componentes de gran importancia en los sistemas
fisiológicos, su importancia radica en su valor energético, su poder edulcorante y su
contenido en fibra.

Son compuestos orgánicos formados por carbono, hidrógeno y oxígeno; y junto a

los lípidos y proteínas, proporcionan energía y forman parte de la estructura de los
organismos. Los hidratos de carbono complejos son degradados en azúcares más simples,
principalmente glucosa, utilizados fundamentalmente como fuente de energía o
almacenados en forma de glucógeno.

Clasificación de los hidratos de carbono

Monosacáridos
Son los más sencillos, se encuentran libres en las frutas y en menor medida en las
verduras y la miel, dentro de este grupo los más importantes son la glucosa y la fructosa,
las cuales son hexosas con grupo aldehído o cetona.

Glucosa: normalmente no es encuentra en la naturaleza, sino que forma parte de la

sacarosa.
Fructosa: Se utiliza en sustitución del azúcar ya que se asimila más lentamente.

Galactosa: no se encuentra en forma libre en los alimentos, se forma cuando las enzimas
digestivas degradan la leche.

Disacáridos
Sacarosa: Formada por glucosa y fructosa, y es lo que denominamos azúcar común.
Lactosa: compuesta de glucosa y galactosa, compuestos que se encuentran en el suero de
la leche.

Maltosa: componente habitual de los alimentos cuando se provoca la hidrólisis del

almidón.

Oligosacárido
Es un polímero sacárido que contiene un número pequeño de azúcares simples.
Los oligosacáridos pueden tener muchas funciones, incluyendo el reconocimiento de las
células y la conexión de las mismas. Por ejemplo:

Glucolípidos
Son lípidos con un carbohidrato enlazado glucosídicamente. Su rol principal es
mantener la estabilidad de la membrana y facilitar el reconocimiento celular.

Polisacáridos
Hidrato de carbono formado mediante la unión de entre tres a nueve moléculas de
azúcar, como el almidón o la celulosa, que tienen una función estructural o energética, es
decir, de reserva de glucosa.
Glucógeno

Es un polisacárido de multicadena de glucosa que sirve como una forma de

almacenamiento de energía en los humanos, animales, hongos y bacterias.

La estructura de polisacárido representa la mayor forma de almacenamiento de glucosa

en el cuerpo, principalmente en las células del hígado y los músculos; el glucógeno
funciona como un almacenamiento secundario de de energía a largo plazo, almacenando
las principales fuentes de energía en tejido adiposo.

Glucosa

La glucosa es un monosacárido, su fórmula es C6H12O6. Es una aldohexosa: una aldosa

porque tiene el grupo carbonilo en un extremo, es un grupo aldehído (-CHO); y una
hexosa porque tiene seis átomos de carbono. También es conocida como dextrosa.

Es un carbohidrato o glúcido que está relacionada con la cantidad de azúcar que el

organismo es capaz de absorber a partir de los alimentos y transformar en energía para
realizar diferentes funciones o simplemente ayudar a mantener el cuerpo caliente. Durante
el proceso conocido como metabolismo, la glucosa se oxida en el cuerpo y produce
dióxido de carbono, agua y algunos otros compuestos de nitrógeno, proporcionando
energía.

METABOLISMO DE LA GLUCOSA

La glucosa es esencial porque es la que proporciona energía al cuerpo. El metabolismo

de la glucosa se refiere al conjunto de procesos químicos mediante los cuales el organismo
es capaz de sintetizar y de degradar la glucosa. Tras unas 10 reacciones químicas
provocadas por enzimas específicos, la glucosa se reduce a compuestos más pequeños
que permitirán la producción de energía. El metabolismo de la glucosa tiene lugar, sobre
todo, a nivel del intestino y del hígado. La glucosa presente en exceso y que no puede ser
degradada va a almacenarse en el hígado y en los músculos. (Jeff, 2016)
La Glucolisis o glicolisis es la ruta metabólica mediante la que se degrada la glucosa hasta
dos moléculas de piruvato, a la vez que se produce energía en forma de ATP y de NADH.
(TEJEDOR, 2014)

La ruta esta formada por diez reacciones enzimáticas: 3 irreversibles y 7 reversibles

Es una ruta metabólica universalmente distribuida en todos los organismos y células.

Las enzimas que regulan el proceso de la glucólisis sin básicamente tres: la hexoquinasa,
la fosfofructoquinasa-1 y la piruvatoquinasa.

- Se considera que tiene 2 fases o etapas:

a) Preparatoria: Cuatro reacciones: dos son de fosforilación y consumen 2 ATP por

molécula de glucosa. La ruptura de la hexosa-BP acaba en 2 de gliceraldehido-3-P.

b ) De beneficios: Oxidación del gliceraldehido-3-fosfato hasta piruvato y formación

acoplada de ATP en 2 de las reacciones, en total se forman 4 ATP y 2 NADH.

Por cada molécula de glucosa degradada se forman 2 de piruvato. se invierten 2 ATP en

la fase preparatoria y se forman 2 ATP por cada piruvato en la fase de beneficios. Ademas
la oxidación del gliceraldehido-3-P produce NADH; luego por cada glucosa degradada
se generan 2 ATP + 2 NADH

- Balance global: Glucosa + 2 ADP + 2 NAD+ ------> 2 piruvato + 2 ATP + 2 NADH

- Recordar que cada NADH citoplasmático que entre en la cadena respiratoria

mitocondrial producirá 3 ATP.

- Balance energético: Glucosa + 2 ADP + 2 NAD+ ------> 2 piruvato + 8 ATP

La glucemia
Es un análisis que mide la cantidad (concentración) de glucosa presente en la sangre.

Este análisis sobre todo se realiza para estudiar la posible presencia de una diabetes
mellitus. Como es una enfermedad muy compleja, con grandes repercusiones de salud y
requiere tratamiento este análisis es muy útil y se realiza de forma rutinaria. (Medicos,
2016)

FUNDAMENTOS DEL METODO

El esquema de reacción es el siguiente:

Glucosa + O2 + H2O acido gluconico + H2O2

2H2O2 + 4-AF + 4- hidroxibenzoato Quinonimia roja

REACTIVOS PROVISTOS

S. Standart*: solución de glucosa 100 mg/dl(1g/l)

A. Reactivo A: Solucion conteniendo glucosa oxidasa(GOD), peroxidasa (POD). 4-

aminofenazona(4-AF), buffer fosfatos pg 7,0 y 4-hiroxibenzoato en las siguientes
concentraciones
GOD (MICROBIANA)…………………………………………….. ±Ku/l

POD (RABANO)…………………………………………………... ± Ku/l

4-AF…………………………………………………………………0.5 mmol/l

Fosfatos…………………………………………………………….100mmol/l, ph 7,0

Hiroxibenzonato……………………………………………………12mmol/l

DIABETES MELLITUS
La diabetes mellitus constituye un grupo de trastornos caracterizado por niveles elevados
de glucosa en sangre debido a una deficiente secreción de insulina o a un funcionamiento
anormal de la hormona. La diabetes es la enfermedad más común del grupo de patologías
relacionadas con el metabolismo de los hidratos de carbono.

La diabetes, en su fase terminal, es

la causa principal de enfermedad
renal, de amputaciones no
traumáticas y de ceguera en
adultos. Entre el 60% y el 70% de
pacientes diabéticos presentan
algún trastorno nervioso
(neuropatía diabética). La mayoría
de muertes relacionadas con la
diabetes están asociadas con el
aumento en el riesgo en el riesgo de desarrollo de la enfermedad aterosclerótica.

Los pacientes diabéticos presentan al menos dos a cuatro veces más probabilidad de
desarrollar una enfermedad cerebrovascular y coronaria que los sujetos no diabéticos.
Los niveles de azúcar de sangre están estrictamente controlados por una variedad de
estímulos y de mecanismos. Esto es importante para la homeostasis metabólica. Los
niveles de azúcar pueden fluctuar después de ayunar durante mucho tiempo, o de una hora
o de dos después del consumo de comida.

En la mayoría de los seres humanos este varía entre los 82 mg/dl y los 110 mg/dl (4,4 a
6,1 mmol/l). Los niveles de azúcar en la sangre suben hasta casi 140 mg/dl (7,8 mmol/l)
o un poco después de una comida completa. En los seres humanos el nivel normal de
glucosa en la sangre ronda los 90 mg/dl, lo que equivale a 5mM (mmol/l).

TIPOS DE DIABETES:
 DIABETES TIPO I
 La diabetes mellitus tipo I
constituye el 10% de todos los
casos de diabéticos. Por lo general
se produce una destrucción
autoinmune de las células 𝛽
productoras de insulina. La
hiperglucemia se desarrolla
cuando la mayoría de células 𝛽
han sido destruidas.

La mayoría de pacientes con

diabetes tipo I tienen destruidas todas o casi todas las células 𝛽 , originando una secreción
insuficiente o ausente de insulina. La insulinoterapia es necesaria para todos los pacientes
con diabetes tipo I.

 DIABETES TIPO II
La diabetes mellitus tipo II es la más común afectando aproximadamente el 90% de
diabéticos.
La mayoría con pacientes con
diabetes tipo II son resistentes a
la insulina, tiene una relativa o
absoluta deficiencia de
secreción de insulina, son
obesos, sintetizan glucosa
hepática en exceso y tienen
alterado el uso de glucosa en los
tejidos periféricos.

En la diabetes tipo II, el cuerpo de la persona no produce suficiente insulina o es resistente

a la insulina.
Los síntomas incluyen sed, micción frecuente, hambre, cansancio y visión borrosa. En
algunos casos, no hay síntomas.
Los tratamientos incluyen dieta, ejercicios, insulinoterapia y medicación.

La insulina es el principal regulador del azúcar

 Esta hormona es fabricada por las células beta y
liberada continuamente hacia la corriente
sanguínea. Las células beta se encuentran en el
páncreas, que es un órgano detrás del estómago.
Los niveles de insulina en la corriente sanguínea se
calibran cuidadosamente para mantener la glucosa
en sangre justo en la medida correcta.

Los niveles altos de insulina impulsan al azúcar

fuera de la corriente sanguínea, hacia el músculo,
grasa y células del hígado, donde se almacena para
uso futuro. Los niveles bajos de insulina permiten
que el azúcar y otros combustibles se liberen
nuevamente hacia la corriente sanguínea.

Diabetes mellitus gestacional

También denominada: Intolerancia a la
glucosa durante el embarazo.

Aquellos que padecen de diabetes

gestacional tienen mayor riesgo de
desarrollar diabetes tipo 2 más adelante.

En la mayoría de los casos, no hay

síntomas. Como método de diagnóstico se hace un análisis del nivel de azúcar en la sangre
durante el embarazo.

Bibliografía
Cuidateplus. (2018). Obtenido de
https://cuidateplus.marca.com/alimentacion/diccionario/glucosa.html

Diabetes Education Online. (2018). Obtenido de https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-

diabetes/diabetes-tipo-2/comprension-de-la-diabetes-tipo-2/como-procesa-el-azucar-
el-cuerpo/el-azucar-en-sangre-y-otras-hormonas/

Robles, F. (2018). Lifeder. Obtenido de https://www.lifeder.com/como-clasifican-los-

carbohidratos/

Davison, T. S. (2005). El laboratorio de diagnóstico clínico. Marban ISBN: 84-7101-463-7.

Jeff. (16 de octubre de 2016). CCM Salud . Obtenido de https://salud.ccm.net/faq/23213-
metabolismo-de-la-glucosa-definicionl

Medicos. (25 de julio de 2016). Sanitas. Obtenido de

https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-
salud/ginecologia/controles-analiticas/sin012107wr.html

TEJEDOR, M. (2014). UNIVERSIDAD DE ALCALA. Obtenido de

http://www3.uah.es/bioquimica/Tejedor/bioquimica_quimica/tema13.htm