ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA

A. Pengkajian (Jum’at, 3 Mei 2019)

I. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn. R
2. Pendidilan : SD
3. Pekerjaan : Petani
4. Alamat : Kalicupak Kidul RT 6 RW 1
Kec. Kalibagor Kab. Banyumas

Susunan Keluarga :
N Nama Umur Hub. Pendidi Statu KB Keadaan Fisisk
o L/P Dlm kan Imunisa
Keluarg si
a
1. Tn. R 50 KK SD - - Tn. R
tahun mengatakan
pinggang dan
0punggung
terasa sakit
2. Ny. D 30 Istri SMP - KB Ny. D
tahun suntik mengatakan
punggung sakit,
kaki sering
mengalami sakit
kram dan
memiliki
riwayat magh
dan sering
kambuh
3. An.R 8 Anak Lengkap Fisik Normal
tahun
4. An.A 7 Ibu HB 0, Fisik Normal
bulan BCG,
Polio,
DPT-
 HB-Hib
1

5. Tipe keluarga : Keluarga Inti

6. Suku Bangsa : Indonesia
7. Agama : Islam
8. Status sosial ekonomi :
Tingkat pendidikan teringgi pada keluarga Tn. R saat ini adalah
seorang petani yang bertumpu perekonomianya mengandalkan hasil
sawah, Ny.D sebagai ibu rumah tangga. Untuk keluarga Tn.R
tentang masalah kesehatan atau yang mempengaruhinya, apabila
keluarganya yang sakit Tn. R membawanya ke Bidan atau Mantri
terdekat.

9. Aktifitas rekreasi keluarga :

Tn. R beraktivitas dengan pekerjaannya yaitu di sawah, berangkat
pukul 07.00 WIB dan pulang siang hari pukul 12.00 WIB. Ny. D
aktivitasnya sebagai ibu rumah tangga tetapi . Kebiasaan rutin Ny.
D memasak, mencuci dan pekerjaan rumah lainnya. Aktivitas Ny.
D adalah sebagai ibu rumah tangga dan merawat anaknya. An. R
sekolah SD kelas 4, dan An.A lahir tanggal 24 september 2018
sekarang usianya 7 bulan, dengan usia tersebut An. A aktivitasnya
menegakkan kepala,tengkurap dan latihan duduk , imunisasi HB 0,
BCG, Polio, DPT-HB-Hib 1.

II. Riwayat dan tahap perkemangan keluarga

10. Tugas Perkembangan yang belum terpenuhi :
Keluarga Tn. R sampai saat ini telah memenuhi tugas
perkembangan keluarga sesuai dengan tahapannya yaitu membina
hubungan yang serasi dengan istrinya, mampu beradaptasi ketika
 sudah mempunyai anak membantu sosialisasi anak dengan
tetangga, sekolah, dan lingkungan, serta memenuhi kebutuhan
biaya kehidupan.

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini :

Keluarga Tn. R sekarang pada tahap keluarga dengan anak bayi usia
0-1 tahun. Keluarga sangat memperhatikan pertumbuhan dan
perkembangannya.

12. Riwayat kesehatan keluarga inti :

Tn. R mengatakan mempunyai penyakit Hipertensi

13. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya :

-

III. Riwayat Tumbuh Kembang Anak

14. Riwayat Persalinan :
An. A lahir usia kehamilan 35 minggu secara Normal dan ditolong
oleh Bidan dengan berat badan lahir 3000 gram, serta panjang 48
cm.

15. Riwayat Perkembangan Balita :

An. A mulai dapat tersenyum ketika usia satu bulan, miring pada
usia 2,5 bulan
16. Tahap Tumbuh Kembang yang telah dicapai :
An. A selalu ikut posyandu. Perkembangan yang sudah tercapai
sudah dapat tengkurap kanan kiri, latihan duduk dan mengoceh

IV. Data Lingkungan

17. Karakteistik Rumah :
 Status rumah merupakan rumah sendiri, jenis bangunan permanen,
ukuran 5x8 m2 yang terdiri darri : ruang tamu, laintai keramik,
terdapat jendela kaca selalu dibuka sehingga ventilasi dan
pencahayaan cukup baik.

18. Karakteristik tetangga dan komunitasnya :

Keluarga Tn. R merupakan penduduk asli daerah itu, sebagian besar
karakteristik tetangga termasuk kelompok sosial menengah
kebawah. Rumaah dan lingkungan sekitar banyak padi yang
dijemur, dilingkungan mayoritas petani.

19. Mobilitas geografis keluarga :

20. Perkumpulan dan interaksi dengan masyarakat :

Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baiak dan harmonis.

Ny. D dan Tn. R ikut dalam perkumpulan PKK Rt setiap bulan
sekali.

21. Sistem pendukung keluarga :

V. Struktur Keluarga
22. Struktur keluarga : Genogram
 Keterangan :

: Laki-laki : Garis keturunan

: Perempuan
: Garis perkawinan : tinggal serumah

23. Nilai atau norma keluarga :

Nilai yang ada dalam keluarga Tn. R adalah bahwa kesehatan
adalah sesuatu yang pentin dan mahal.

24. Pola komunikasi keluarga :

Dalam berkomunikasi sehari-hari Tn. R dan seluruh anggota
keluarga menggunakan bahasa jawa, dan kalau ada masalah selalu
dimusyawarahkan dengan anggota keluarga. Pengambil keputusan
adalah Tn. R sebagai kepala rumah tangga.

25. Struktur kekuatan keluarga :

Didalam keluarga yang berperan dalam mengambil keputusan
adalah Tn. R dengan tidak mengabaikan pendapat dari anggota
keluarga yang lain.

VI. Fungsi Keluarga

26. Fungsi Ekonomi : Keluarga Tn.R mengatakan bahwa tulang
punggung keluarga satu satunya hanya Tn.R jadi kalo Tn.R sakit
tidak ada pemasukan lagi. Ny.D mengatakan tabungan ada
walaupun sedikit., jika mendesak maka padi yang tersimpan akan
dijual untuk kebutuhan keluarga.

27. Fungsi mendapatkan status sosial :

28. Fungsi pendidikan :

29. Fungsi sosialisasi :

Keluarga Tn.R mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan
interaksi sosial pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu
dengan membiarkan besosialisasi dengan lingkungan sekitar.

30. Fungsi pemenuhan (perawatan/pemeiharaan) kesehatan

a. Mengenal masalah kesehatan :
Saat dikaji Tn. R mengatakan pinggang dan punggung terasa
sakit/nyeri Saat diperiksakan ke mantri katanya hanya kecapean
saja. Ny. D mengatakan kakinya sering kram dan lambungnya
sering kumat karena telat makan.

b. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan :

Keluarga Tn.R sudah mampu mengambil keputusan untuk
mengatasi masalah kesehatan yang terjadi. Hal tersebut dapat
dilihat dari cara menangani penyakit yang dialami Tn.R.
Keluarga hanya membiarkan dan menganggap bahwa sakit
yang diderita hanya sakit ringan saja dan biasanya dibawa
periksa di mantri. Apabila sakitnya tambah parah dan tidak
kunjung sembuh keluarga membawanya ke rumah sakit.

c. Merawat anggota keluarga yang sakit :

d. Kemampuan keluarga memelihara/memodifikasi lingkungan

rumah sehat :
 e. Kemampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan :

31. Fungsi Religius :

32. Fungsi rekreasi :

33. Fungsi reproduksi :

34. Fungsi afeksi :

Tn. R, Ny.D Saling menyayangi keluarganya, mencari nafkah dan
saling menjaga. Berusaha mendidik anak agar selalu menghormati
orang tua dan menyayangi sesama anggota keluarga.

VII.Stres dan Koping Keluarga

35. Stresor jangka pendek dan panjang :

36. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor :

37. Strategi koping yanag digunakan :

38. Strategi adaptasi disfungsional ;

VIII. Pemeriksaan kesehatan tiap individu anggota keluarga
Jenis Tn. D Ny. D An.R An. A
Pemeriksaan
TD 140/70 123/70 -
mmHg mmHg
Nadi 80 x/mnt 84 x/mnt 80 x/mnt 110 x/mnt
RR 20 x/mnt 20 x/mnt 20 x/mnt 32 x/mnt
Suhu 36 ˚C 36,2 ˚C 36 ˚C 36,2 ˚C
BB
Rambut Bersih Bersih Bersih Bersih
Konjungtiva Tidak Tidak Tidak Tidak
anemis anemis anemis anemis
Sklera Tidak ikterik Tidak ikterik Tidak ikterik Tidak ikterik
Normal, Normal, Normal, Normal,
Hidung tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
sumbatan sumbatan sumbatan sumbatan
Normal Normal Normal Normal
Telinga Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa
bibir bibir bibir bibir
lembab lembab lembab lembab
Mulut
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar
Leher
tyroid tyroid tyroid tyroid
Simetris Simetris Simetris Simetris
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
Dada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Abdomen edema edema edema edema
Sawo Sawo Sawo Sawo
Ekstermitas
matang, matang, matang, matang,
 Kulit turgor kulit turgor kulit turgor kulit turgor kulit
< 2 detik < 2 detik < 2 detik < 2 detik

Keluhan Tn.R Ny.D - -

mengatakan mengatakan
pinggang sakit tekuk
dan punggung,
punggung magh
terasa sakit sering
kambuh
dan kaki
sering
mengalami
kram

IX. Harapan Keluarga

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

I. Analisis DAN Sintesis Data
Tgl/ Data Masalah Penyebab
Jam
DS : Ketidakmampuan
- Tn.R mengatakan keluarga mengenal
pinggang dan punggung masalah
terasa sakit

- Tn. R belum mengetahui

sakit punggungnya karena
 Saat diperiksakan ke
mantri katanya hanya
kecapean saja.
- Nyeri skala 5

DO :
TD: 140/70 mmHg

DS : Ketidakmampuan
Ny.D tekuk punggung sering keluarga mengenal
sakit masalah

DO :