BOLETÍN

EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ

VOLUMEN 27 - SE 07
Semana Epidemiológica
(del 11 al 17 de febrero de 2018)

“Nuestra razón de ser y hacer” CONTENIDO

La Tuberculosis (TB) un problema latente en el país

Situación epidemiológica del zika
Situación epidemiológica de la rabia
Situación epidemiológica de las enfermedades
diarreicas agudas (EDA´s) en el Perú
Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola
y parálisis flácida aguda
Brotes y epizootias en el Perú
Indicadores de monitoreo de la notificación de casos,
en la semana epidemiológica

ISSN 2415-076 2
(versión electrónica )

www.dge.gob.p e
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

VOLUMEN 27 - SE 07

Semana Epidemiológica (del 11 al 17 de febrero de 2018)

Editorial
La Tuberculosis (TB) un problema latente en el país Pág. 107

Análisis de situación de salud:

Situación epidemiológica del zika en el Perú. Pág. 109

Situación epidemiológica de la rabia en el Perú. Pág. 111

Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas en el Perú. Pág. 113

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica

Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda Pág. 115

Brotes y otras emergencias sanitarias

Brotes y epizootias en el Perú. Pág. 117

Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica. Pág. 118

106
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
EDITORIAL
La Tuberculosis (TB) un problema latente en el país
La tuberculosis es causada por Mycobacterium
tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta
a los pulmones, tratándose de una afección
curable y que se puede prevenir; la infección se
transmite de persona a persona a través del aire.
Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar
tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos al aire.
Se calcula que una cuarta parte de la población mundial
tiene tuberculosis latente, término este aplicado a las
personas infectadas por el bacilo pero que aún no
han enfermado ni pueden transmitir la infección. (1)
Las personas infectadas con el bacilo tienen
un riesgo a lo largo de la vida de enfermar de
tuberculosis de un 5-15%. En cambio, las personas
inmunodeprimidas, por ejemplo las que padecen
VIH, desnutrición o diabetes, y los consumidores de
tabaco corren un riesgo mucho mayor de enfermar.
La tuberculosis es una de las 10 principales causas
de mortalidad en el mundo, en el 2016, 10,4
millones de personas enfermaron de tuberculosis
y 1,7 millones murieron por esta enfermedad
(entre ellos, 0,4 millones de personas con VIH).
Más del 95% de las muertes por tuberculosis se
producen en países de ingresos bajos y medianos.
Siete países acaparan el 64% de la
mortalidad total; India, Indonesia, China,
Filipinas, Pakistán, Nigeria y Sudáfrica. (1)
La tuberculosis multirresistente (TB-MDR) sigue
constituyendo una crisis de salud pública y una amenaza
para la seguridad sanitaria. Según las estimaciones
de la OMS, hubo 600 000 nuevos casos de resistencia
a la Rifampicina (el fármaco de primera línea más
eficaz), 490 000 de los cuales padecían TB-MDR. (1)
En las Américas las estimaciones mencionan que
existe 268 500 personas enfermas de TB, de las cuales
18 500 personas han fallecido por TB (5 900 personas
fallecidas por asociación de TB/VIH) con una tasa
de incidencia de 27,1 x 100.000 habitantes. (2)
En nuestro país la TB es una enfermedad endémica,
con altas tasas de incidencia y trasmisión activa en
todos los departamentos. Según el último informe
de la Organización Panamericana de la Salud,
Perú es el segundo país con la más alta carga de
TB en la región de América Latina y el Caribe (3).
107
La Dirección de Prevención y Control de Tuberculosis
reporto al sistema en los últimos cuatro años (2013-
2016) 81 522 casos nuevos con TB (21 425/2013;
20 309/2014; 20 203/2015 y 19 585/2016) para el
2016 se informó la incidencia anual nacional de
86,4 casos de TB por cada 100 mil habitantes en
población general de los cuales 53,2 casos de TB
por cada 100 mil habitantes eran frotis positivo (4).
A pesar de no se dispone de información respecto
a las condiciones que afectan la no adherencia
al tratamiento antituberculoso en áreas de gran
heterogeneidad social y económica, un modelo
realizado en Río de Janeiro mostró que las
condiciones económicas, la infraestructura y la
calidad del control de la tuberculosis de la vigilancia
se asociaron con la falta de adherencia al tratamiento,
demostrando que en los escenarios de precariedad
socioambiental se logró identificar poblaciones con
mayor riesgo de incumplimiento al tratamiento. (5)
Según lo expuesto debemos trabajar la
problemática en un marco sectorial ya que el
éxito en el control de la tuberculosis depende de
la implementación de medidas que reduzcan las
inequidades sociales, permitiendo el diagnóstico
y el tratamiento efectivo de la enfermedad.
En este marco, el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control actualiza la Directiva Sanitaria
N° 079 –MINSA/2017/CDC. Directiva Sanitaria para
la Vigilancia Epidemiológica de la Tuberculosis
con la finalidad de contribuir con la prevención y
control de la tuberculosis (TB) en el país, mediante
la generación de información epidemiológica
oportuna para la toma de decisiones. (6)
Referencias bibliográficas
1. Organización Mundial de la Salud. Nota
descriptiva ,enero 2018 Disponible en http://
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/es/
2. Organización Panamericana de la Salud. Situación
de la Tuberculosis en las Américas, 2016. OPS/
OMS 2017. Disponible en https://www.paho.org/
hq/index.php?option=com_docman&task=doc_
view&Itemid=270&gid=38626&lang=es
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

3. Organización Panamericana de la Salud. La

tuberculosis en la Región de las Américas,
Informe Regional 2014. Washington, DC.
2016. Disponible en http://www.paho.org/hq/
index.php?option=com_docman&task=doc_
view&Itemid=270&gid=29808&lang=es

4. Ministerio de salud - Dirección y Prevención

de Tuberculosis, febrero 2018 Disponible
en http://www.tuberculosis.minsa.gob.
pe/DashboardDPCTB/Dashboard.aspx

5. Maciel EMGS, Amancio JS, Castro DB, Braga JU.

PLoS One. 2018 5 de enero; 13 (1): e0190578. Doi:
10.1371 / journal.pone.0190578. eCollection 2018.
PMID: 29304100 Disponible en https://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5755789/

6. Resolución Ministerial N°1095-2017/MINSA

que aprueba la Directiva Sanitaria N°079-
MINSA/2017/CDC. Directiva Sanitaria para la
vigilancia epidemiológica de la tuberculosis.

Lic. Noemí Flores Jaime

Grupo Temático Enfermedades Infecciosas
de trasmisión Directa y Nosocomiales
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades

108
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

Situación epidemiológica del zika en el Perú

Durante el 2017, se notificaron 6 498 casos de zika,
de los cuales el 13,6% (886) son confirmados, no
se reportaron fallecidos. En los últimos 3 años, la
tendencia de casos de zika es ascendente, en 2017
fueron casi 4 veces más en comparación al 2016
(1693). Este incrmento corresponde principalmente
al brote de Loreto que se inició en la semana
epidemiológica (SE) 40-2016 y continuó en el 2017,
para después agregarse el brote de Ica a inicios de
la SE 9-2017.
semanal los departamentos de Amazonas, Ucayali y
Loreto, muestran una tendencia ascendente desde
hace dos SE. Otros departamentos como Piura, San
Martín, Tumbes, La Libertad, Ica, Lima, Lambayeque
y Cajamarca vienen reportando casos sospechosos,
aún en investigación. (Tabla 2).
Tabla 1. Casos autóctonos del zika en el Perú
2016- 2017

I. Situación epidemiológica actual

Hasta la SE 7 del 2018 se notificó un total de 441 casos

de zika (131 casos confirmados y 310 sospechosos).
El 90% de los casos notificados fueron de los
departamentos de Ica, Loreto y Tumbes (Tabla 1).
Son 41,7% (10/24) los departamentos que notifican
casos de zika.

Figura 1: Tendencia de casos de zika

Perú, 2016-2017-2018*

* Base pre cierre, con corte del 21 de febrero del 2018;

**Casos sospechosos en investigación o en espera de resultado
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Tabla 2. Comportamiento semanal de casos de zika

por departamentos, 2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.

* Hasta la SE07

El 67,8% de los casos notificados son de sexo

femenino. El grupo de edad más afectado es el de
30 a 59 años con el 40,6% (179 casos), seguido de
adultos de 18-29 años con 24,3% (107) y los niños
entre 0 a 11 años con 16,1% (71). Sin embargo el
mayor riesgo de enfermar por zika lo constituye
el grupo de adolescentes de 12-17 años con 1,61
casos por 100 000 hab. La mediana de la edad de
los casos es de 39 años y el rango oscila desde Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.
1 hasta 84 años. De acuerdo al comportamiento * Hasta la SE07

Sugerencia para citar: J. Guzmán. Situación Epidemiológica del zika en el Perú, a la SE 07-2018; 27 (07): 109-110

109
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Figura 2. Casos semanales de zika por

departamentos, 2017 (últimos 10 SE)-2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.

* Hasta la SE07

IV Conclusiones

• Hasta la SE 7 del 2018 se tiene

reportado 441 casos de zika, en distritos
con presencia del Aedes aegypti.

• A la fecha son 10 departamentos

que notificaron casos de zika.

• En las últimas 2 semanas epidemiológicas la

tendencia de zika en el Perú está en ascenso,
a predominio de los departamentos de
Amazonas, Ucayali y Loreto, sin embargo,
otros departamentos de la costa y selva norte
vienen reportando casos, aún en investigación
y podrían representar riesgo para la
presencia y transmisión de esta enfermedad.

M.C. Jessica Guzmán C.

Unidad Técnica de enfermedades transmitidas por
vectores y zoonóticas
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades

110
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Reporte de vigilancia de rabia, Perú 2018

I. Antecedentes En las últimas semanas se reporta actividad en 9

distritos, 8 con antecedentes el año 2017 y 3 sin
El Perú ha logrado importantes avances en el reportes desde el año 2014. (Tabla 1)
control de la rabia, entre ellos la eliminación de
la transmisión de rabia urbana en más del 90% Tabla 1. Casos de rabia bovina, Perú Ultimas semanas
del territorio y la disminución de la transmisión
de rabia silvestre mediante la protección de la
población en riesgo a través de la administración
de tratamientos antirrábicos pre y post exposición.

II. Situación actual

2.1 Rabia humana

Hasta la SE 07 del presente año no se ha notificado

casos confirmados de rabia humana (Figura 1).

Figura 1 Casos de rabia humana,

Fuente: Fuente: Servicio Nacional de Sanidad Animal (SENASA) MINAGRI
Perú 1990-2018*
2.2.2 Rabia animal de transmisión urbana

Los casos notificados en la presente semana

corresponden a rabia canina, procedente del distrito
de Cerro Colorado(02), departamento Arequipa
y distrito de Juliaca (01) departamento Puno.

Durante las últimas semanas el comportamiento

de la rabia se activó a partir de la SE 02 en 4
distritos de la provincia de Arequipa y uno
en la provincia de San Román Puno. (Tabla 2)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
* Hasta la SE07

Tabla 2. Casos de rabia canina, Perú 2018*

2.2 Rabia animal

Hasta la SE 07 se notificó 27 casos de

rabia animal, 16 corresponden a rabia
de transmisión silvestre y 11 a urbana.

2.2.1 Rabia animal de transmisión silvestre

De los 16 casos reportados, 13 corresponden a rabia

bovina, ocurridas en los departamentos de Apurímac
(05), San Martín (04), Cajamarca (02), Ayacucho (02),
Ucayali (02) y Amazonas (01).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
En los seis departamentos mencionados, un total de * Hasta la SE07
9 provincias y 11 distritos reportan casos; Poco más
de la mitad de los casos se concentra en Apurímac
31,3%, seguido de San Martín con 25,0%.

Sugerencia para citar: I. Vargas, Reporte de Vigilancia de Rabia, Perú, SE 07– 2018; 27 (07): 111-112

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 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Figura 2. Mapa de distribución de casos de rabia III. Comentarios

canina, Perú 2015-2018*
• Ante la presentación de casos de rabia animal
las GERESA/DIRESA/DISA y los servicios de salud,
realizan la investigación y control del foco, con la
participación de otros sectores involucrados como
el SENASA, los gobiernos locales, entre otros.

• En las áreas con transmisión de rabia urbana (Figura

2) se prioriza las acciones de vigilancia, prevención
y control de focos, con énfasis en búsqueda y
atención de personas expuestas a la mordedura
de canes y la vacunación antirrábica canina.

• Asimismo en los departamentos del sur de

país, se continúa dando énfasis a la atención
de los accidentes por mordedura de canes
y fortaleciendo la vigilancia de rabia canina.

• En las áreas con transmisión de rabia silvestre

(Figura 3), se viene fortaleciendo la vacunación
antirrábica pre y pos exposición; así como la
difusión de medidas orientadas a disminuir
el riesgo de mordeduras por murciélagos
hematófagos.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
* Hasta la SE07

Figura 3. Mapa de distribución de casos de rabia

silvestre, Perú 2015-2018*
Méd. Vet. Iván Vargas
Unidad de vigilancia de enfermedades metaxenicas y
Zoonoticas
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades-MINSA

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

* Hasta la SE07

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 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Situación epidemiológica de las

enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Perú
I. Situación actual
En la SE 05 se han notificado 107448 episodios de
EDA 10,0% menor a lo reportado en el 2017 (119417)
y 12,9 menor al 2015 (123292), en el mismo periodo
de tiempo. En las últimas 5 semanas, los episodios
de EDA tienen una tendencia estacionaria (Figura 1).
En la SE 07 se ha notificado tres defunciones, dos
de ellas ocurridas en los distritos de Piura (Piura) y
una en el distrito de Lucanas (Ayacucho) (Tabla 1).
Tabla 1. Indicadores de EDA por grupo de edad,
Perú 2016-2018*

Figura 1. Episodios de EDA por SE, Perú 2016–2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, prevención y Control de Enfermedades

* Hasta la SE07

Del total de episodios de EDA, 94154 (60,5%)

fueron notificados en mayores de 5 años
y 61584 (39,3%) en menores de 5 años.

Los niños menores de 5 años tienen una incidencia acu-

mulada de 21,8 por 1000 menores de 5 años mientras
que los mayores de 5 años, la incidencia acumulada
es mucho menor, de 3,2 por 1000 mayores de 5 años.

De los episodios de diarrea aguda notificados has- Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, prevención y Control de Enfermedades
* Hasta la SE07
ta la SE 07, 151645 (97,4%) fueron acuosas y 4093
(2,6%) fueron disentéricas. Con respecto al 2017,
El departamento de Tumbes presenta el mayor
al mismo periodo de tiempo, los episodios de EDA
decremento de episodios en un 47,5%, mientras que
acuosa han disminuido en un 11,7%, mientras que
en el departamento de La Libertad ha aumentado los
para las EDA disentérica tiene un decremento menor.
episodios en un 8,9%.
Los casos graves de EDA son hospitalizados, hasta
Para la SE 07 del 2018, el departamento de Moquegua
la SE 07, se hospitalizaron 1146 pacientes con una
presenta la incidencia acumulada más elevada con un
tasa de hospitalización de 0,7%. Del total de casos
13,1 x 1000 habitantes, seguido de Ucayali, Arequipa,
hospitalizados, 560 (48,9%) son menores de 5 años,
Pasco y Amazonas. (Tabla 2)
mientras que 586 (51,1%) son mayores de 5 años.

Hasta la SE 07, se han notificado 12 defun-

ciones por EDA (tasa de mortalidad de 0,01
x 100000 de habitantes), mayor a lo reporta-
do en el 2017 al mismo periodo de tiempo.

Sugerencia para citar: L. Ordoñez. Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Perú, SE 07– 2018;
27; (07): 113-114

113
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Tabla 2. Episodios y tasas de EDA por departamento,

Perú 2017- 2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, prevención y Control de Enfermedades

* Hasta la SE07

Mg. Luis Ángel Ordoñez I.

Grupo Temático Materno Infantil
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de Enfermedades

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Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola

La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión

conformada por 7785 unidades notificantes, que y rubéola, la calidad del sistema de vigilancia
vienen a ser Establecimientos de Salud designados epidemiológica se expresa a través de los siguientes
oficialmente por las DIRIS/DIRESA/GERESA del país indicadores:
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola. • Tasa de notificación: 1,0 por cada 100  000
habitantes.
En el año 2017, se notificaron 346 casos sospechosos • Porcentaje de investigación adecuada: 100%.
de sarampión y rubéola, todos descartados . • Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.
Hasta la SE 07-2018 se notificaron 41 casos de • Porcentaje de muestras de sangre que llegan al
enfermedades febriles eruptivas: 39 sospechosos INS antes de los 5 días: 100%.
de rubéola y 02 de sarampión. Del total de casos • Porcentaje de resultados del INS reportados
notificados 21 fueron descartados y 20 están antes de los 4 días: 51,2%
pendientes de clasificación.
Indicadores de la vigilancia conjunta de Sarampión - Rubéola
para el periodo comprendido desde la semana Nº 01 - 07 2018
Indicadores de vigilancia epidemiológica Indicadores
Casos
2018(1) laboratorio(2)
% de casos con
% de lugares que
Tasa de notificación a la SE 07-2018 x

% de resultados del INS reportados <

investigación

% de muestras de sangre que llegan

notifican
Tasa ajustada de notificación x

adecuada (ficha
Total casos notificados de la

semanalmente
Departamento

completa)
vigilancia integrada

al INS < ó = 5 días

DIRIS/ DIRESAS/
100,000 hbs

100,000 hbs

Confirmados
Descartados
Sospechoso

ó = 4 días
% Visita domiciliaria en
investigación adecuada
GERESA
Total de unidades

(ficha completa)
% de casos con
notificantes

48 horas
%

Amazonas Amazonas 0.0 0.0 0 0 0 0 455 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Áncash Áncash 0.0 0.0 0 0 0 0 405 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Apurímac Apurímac 0.0 0.0 0 0 0 0 114 29.2 0.0 0.0 0.0 0.0
Arequipa Arequipa 4.5 0.6 8 7 1 0 281 100.0 100.0 100.0 100.0 12.5
Ayacucho Ayacucho 0.0 0.0 0 0 0 0 359 98.9 0.0 0.0 0.0 0.0
Cajamarca Cajamarca 1.0 0.1 2 2 0 0 787 93.4 100.0 100.0 100.0 0.0
Callao Callao 1.4 0.2 2 0 2 0 76 93.8 100.0 100.0 100.0 100.0
Cusco Cusco 0.6 0.1 1 1 0 0 353 100.0 100.0 100.0 100.0 0.0
Huancavelica Huancavelica 1.5 0.2 1 0 1 0 393 99.5 100.0 100.0 100.0 100.0
Huánuco Huánuco 1.7 0.2 2 0 2 0 323 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Ica Ica 0.0 0.0 0 0 0 0 136 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Junín Junín 1.6 0.2 3 3 0 0 420 99.8 100.0 100.0 100.0 0.0
La Libertad La Libertad 0.0 0.0 0 0 0 0 342 96.3 0.0 0.0 0.0 0.0
Lambayeque Lambayeque 0.0 0.0 0 0 0 0 200 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Lima Lima Provincias 0.8 0.1 1 0 1 0 329 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
DIRIS Norte 1.1 0.1 4 1 3 0 98 94.2 100.0 100.0 100.0 75.0
DIRIS Centro 3.9 0.5 7 2 5 0 93 100.0 100.0 100.0 100.0 71.4
DIRIS Sur 0.6 0.1 2 0 2 0 107 86.3 100.0 100.0 100.0 100.0
DIRIS Este 0.8 0.1 3 2 1 0 100 100.0 100.0 100.0 100.0 33.3
Loreto Loreto 0.0 0.0 0 0 0 0 398 98.8 0.0 0.0 0.0 0.0
Madre de Dios Madre de Dios 0.0 0.0 0 0 0 0 76 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Moquegua Moquegua 0.0 0.0 0 0 0 0 72 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Pasco Pasco 0.0 0.0 0 0 0 0 277 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Piura Piura 1.2 0.2 3 2 1 0 326 70.3 100.0 100.0 100.0 33.3
Puno Puno 0.5 0.1 1 0 1 0 185 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
San Martín San Martín 0.0 0.0 0 0 0 0 299 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Tacna Tacna 2.1 0.3 1 0 1 0 87 100.0 10.0 100.0 100.0 100.0
Tumbes Tumbes 0.0 0.0 0 0 0 0 43 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Ucayali Ucayali 0.0 0.0 0 0 0 0 210 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

(1) Tasa de notificación esperada: ≥ 2 x 100,000 hab.

(2) Mínimo esperado para el indicador: 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

115
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Indicadores de la vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA)

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en

Control de Enfermedades recibe la notificación de indicadores a la SE N° 07 -2018 es:
casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7785
unidades notificantes del país, a través del Sistema • Tasa  de notificación nacional: 0,32 casos por
Nacional de Vigilancia Epidemiológica. 100,000 menores de 15 años.
• Notificación semanal oportuna: 94,3%.
En el año 2017, hasta la SE 52 se notificaron 55 casos • Investigación de los casos dentro de las 48 horas:
sospechosos de PFA con una tasa ajustada de 0,58 100%.
por 100 000 menores de 15 años. • Porcentaje con muestra adecuada: 75,0%
En el presente año, a la SE N° 07 se ha notificado 04
caso de PFA.

Indicadores de Vigilancia Epidemiológica de Parálisis Flácida Aguda

para el periodo comprendido desde la semana N° 01 - 07 2018
Indicadores vigilancia epidemiológica

Casos de PFA e indicadores,

Tasa de notificación
Indicadores 2018 (SE N°07) ultimas 52 semanas
2017
(SE08-2017 a SE07-2018)
Departamento

DIRIS/ DIRESAS/

% Muestra Adecuada (2)

% Muestra adecuada (2)
Tasa ajustada x 100 000

Tasa ajustada x 100 000

Tasa de notificación x

Nº Casos sin muestra

notificación semanal
(incluye notificación

GERESA
% Investigación ? 48

% Investigación ? 48
100 000 < 15 años

% de oportunidad
Casos notificados

Casos notificados

Casos notificados
< 15 años

< 15 años
negativa)

hrs.(1)

hrs.(1)
Amazonas Amazonas 1 0,76 1 5.7 100.0 0.0 0.0 0 1 0.8 100.0 100.0
Áncash Áncash 0 0.00 1 2.3 100.0 100.0 100.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Apurímac Apurímac 0 0 0 0.0 6.4 0.0 0.0 0 1 1.1 100.0 100.0
Chanka 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Arequipa Arequipa 3 0,95 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 3 1.0 100.0 100.0
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 0 0.0 98.9 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Cajamarca Cajamarca 2 0,97 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.5 100.0 100.0
Chota 0 0 0 0.0 77.8 0.0 0.0 0 1 1.1 100.0 0.0
Cutervo 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Jaén 1 0,87 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.9 100.0 100.0
Callao Callao 1 0,42 0 0.0 93.8 0.0 0.0 0 1 0.4 100.0 100.0
Cusco Cusco 4 1,07 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 0.5 50.0 50.0
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0.0 99.5 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Huánuco Huánuco 1 0,36 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.4 100.0 0.0
Ica Ica 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Junín Junín 4 0,95 0 0.0 99.8 0.0 0.0 0 4 1.0 100.0 75.0
La Libertad La Libertad 5 0,96 0 0.0 96.3 0.0 0.0 0 4 0.8 100.0 75.0
Lambayeque Lambayeque 2 0,60 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.3 0.0 100.0
Lima Lima Región 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
DIRIS Norte 1 0,38 0 0.0 94.2 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
DIRIS Centro 18 6,91 2 5.7 100.0 100.0 100.0 0 21 8.1 100.0 66.7
DIRIS Sur 0 0 0 0.0 86.3 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
DIRIS Este 2 0,09 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.0 0.0 0.0
Loreto Loreto 4 1,16 0 0.0 98.8 0.0 0.0 0 3 0.9 100.0 66.7
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Pasco Pasco 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Piura Piura 1 0,32 0 0.0 70.3 0.0 0.0 0 2 0.6 50.0 0.0
Luciano Castillo 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Puno Puno 3 0,68 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 0.5 0.0 0.0
San Martín San Martín 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0
Tacna Tacna 2 2,30 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 2.3 0.0 0
Tumbes Tumbes 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0
Ucayali Ucayali 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0
Total Total 55 0,58 4 0.32 94.3 100.0 75.0 0 52 0.55 44.2 34.6

(1) Tasa de notificación esperada: ≥ 2 x 100,000 hab.

(2) y (3): Mínimo esperado para el indicador: 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

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 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Brotes y otras emergencias sanitarias

Brote de conjuntivitis en establecimiento penitenciario
Sarita Colonia, Callao - 2018.
I. Antecedentes
La conjuntivitis es un proceso infeccioso que llega
a ser uno de los principales motivos de consulta
oftalmológica en la población debido a las molestias
que ocasionan a los pacientes; a diferencia de otros
cuadros patológicos que afectan al ojo, este no
discrimina sexo ni edad, es de bajo riesgo, deja secuelas
de mínima severidad y es sumamente contagioso
pudiendo transmitirse directa e indirectamente en
cualquier circunstancia manifestándose en forma de
epidemias.
II. Descripción del evento
En la semana epidemiológica (SE) 07 la DIRESA Callao,
notificó en el sistema integrado epidemiológico
de brotes, emergencias y desastres (SIEpi-Brotes),
un brote de conjuntivitis en el establecimiento
penitenciario (EP) del distrito de Callao.
Los casos ocurrieron desde la SE 07-2018. A la fecha
se han reportado 360 casos, siendo la tasa de ataque
de 11,25% (360/3200). Todos los casos se presentaron
en personas privadas de la libertad (PPL).
Los casos presentados de conjuntivitis se
caracterizaron por prurito, enrojecimiento ocular,
secreción y dolor.
Se plantea como posible hipótesis la visita de algún
visitante infectado que ingresó al EP, y a partir de
ese momento se diseminó a los reos, considerando
que se trata de población cerrada, en condiciones de
hacinamiento y deficiente medidas de higiene.
III. Actividades
• Notificación al CDC Perú.
• Coordinación con el responsable de salud de
cada pabellón, para la detección de casos y
derivación inmediata a tópico para atención, así
como las medidas de prevención.
• Coordinación con la Red Bonilla-La Punta y el
C.S. Acapulco, para realizar el monitoreo de
presentación de casos y abastecimiento de
medicamentos.
• El 15 de febrero, se desplazó un equipo del EESS,
para la atención de casos e investigación del
evento.
• Atención y tratamiento de casos.
• Se realizó educación sanitaria sobre lavado de
manos.
• Toma de cultivo de 5 personas afectadas.
• Se realizó inspección de ambientes a cargo del
personal de salud ambiental.
• Se brindaron pautas respecto a las medidas de
prevención y recomendaciones para la restricción
de visitas por 2 semanas.

De acuerdo a la investigación epidemiológica se

obtuvo los siguientes datos: M.C. Kely Meza Cornejo
Equipo Técnico Dirección de Respuesta
• El EP cuenta con una población masculina de Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
3200 PPL, distribuidos en 6 pabellones. de Enfermedades
• Los pabellones no recibieron visitas externas,
adicional a la visita de familiares que se realiza
los días miércoles, sábados y domingos.
• Los internos participan de diferentes actividades
en común como taller, pastelería, etc. que se
dictan diariamente.
• El agua potable se brinda por horas en los
pabellones, lo que conduce a almacenar agua en
recipientes, siendo compartido por los internos;
lo que conlleva a un factor de riesgo para la
diseminación de la enfermedad.

Sugerencia para citar: K. Meza. Brotes y epizootias en el Perú, SE 07 - 2018; 27 (07): 117

117
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Indicadores de monitoreo de la notificación

en la semana epidemiológica 07 – 2018

Los indicadores de monitoreo (Tabla 1) contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de

calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma
de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.

Tabla 1. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes

de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) Perú SE 07 – 2018

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

En la SE 7 - 2018, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 95,2% sobre
100 puntos, calificado como óptimo. El indicador más bajo para la SE 7 fue Calidad del dato (89,7%) sobre
100%, calificado como regular (Tabla 2).

Tabla 2. Puntaje desagregado por DIRESA de los indicadores de monitoreo

de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 07 – 2018
CRITERIOS DE MONITOREO - AÑO 2018 SE 7 PUNTAJE
DIRESA/DISA CALIDAD DEL
OPORTUNIDAD COBERTURA
DATO
SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION TOTAL SE 7
Amazonas 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Ancash 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Chanka 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Cajamarca 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Cutervo 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Cusco 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Huánuco 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Ica 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Jaén 100 100.0 100 100 100 100 100.0
DIRIS Lima Centro 100 100.0 100 100 100 100 100.0
DIRIS Lima Este 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Lima Region 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Moquegua 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Pasco 100 100.0 100 100 100 100 100.0
San Martín 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Tacna 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Tumbes 100 100.0 100 100 100 100 100.0
Ucayali 100 100.0 100 100 100 100 100.0
La Libertad 100 99.8 100 100 100 100 100.0
Callao 100 93.8 100 100 100 100 98.8
DIRIS Lima Sur 100 86.3 100 100 100 100 97.3
Chota 100 77.8 100 100 100 100 95.6
Apurímac 100 100.0 100 100 100 30 89.5
Arequipa 100 100.0 65 100 100 100 89.5
Lambayeque 100 100.0 65 100 100 100 89.5
Madre de Dios 100 100.0 100 100 100 30 89.5
Luciano Castillo 100 100.0 100 100 100 30 89.5
Puno 100 100.0 65 100 100 100 89.5
Huancavelica 100 99.5 65 100 100 100 89.4
Loreto 100 98.8 65 100 100 100 89.3
DIRIS Lima Norte 100 94.2 65 100 100 100 88.3
Piura 100 70.3 65 100 100 100 83.6
Junín 100 99.7 30 100 100 100 78.9
Ayacucho 100 98.9 65 100 100 30 78.8
RENACE 100.0 97.6 89.7 100.0 100.0 91.8 95.2
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Notificación: Indicadores de
monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica a la SE 07– 2018; 27 (07): 118-119

118
 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó Cobertura (97,6%) calificado como bueno y los demás
indicadores Retroinformación (91,8%), Oportunidad (100%), seguimiento (100%) y regularización (100%)
calificaron como óptimo como se muestra en la Tabla 2.
En el puntaje final de los indicadores de las 34 Regiones (Figura 1), se observa que 22 de las Regiones, obtuvieron
el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana.

Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información

del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 07 – 2018.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Del puntaje total, 22 Regiones calificaron óptimo (mayor de 90%), 19 bueno (de 80% a 90%), 2 regular (de 70%
a 80%) y 0 como débil (menor de 70%) (Tabla 2).

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información

del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 07 – 2018.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE; para la semana 7
notificaron 8743 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y particulares) de las
34 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
Del total de establecimientos de salud, 7789 son unidades notificantes, 954 unidades informantes, reconocidos
con Resolución Directoral de las respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú.

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 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Boletín Epidemiológico del Perú Ministerio de Salud

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación Abel Hernán Salinas Rivas

oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención Ministro de Salud
y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de
Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud.
El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen
Percy Montes Rueda
anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números
Viceministro de Salud Pública
consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o

tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a Luis Suárez Ognio
notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia Director General
epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, Control de Enfermedades
resúmenes de trabajos de investigación desarrollados
por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y César Munayco Escate
otras informaciones de interés para el personal de salud Director Adjunto
del país y de la región. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico semanal Equipo Editor
Boletín epidemiológico (Lima)
Méd. Mirtha Gabriela Soto Cabezas
Méd. Ricardo Peña Sanchez
Correo electrónico y suscripciones:
Lic. Enf. María Andrea Vargas Huapaya
notificacion@dge.gob.pe
Lic. Estad. Angelita Rita Cruz Martínez
La información del presente Boletín Epidemiológico,
procede de la notificación de 8743 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), Equipo de Diagramación
registrados en el sistema nacional de notificación Méd. Jose Lionel Medina Osis
epidemiológica, de estos 7789 son Unidades Notificantes, Inf. María Elena Ulloa Rea
reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas José Luis Navarro Herrera
Diresas/Geresas de Salud del Perú.
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del
La RENACE está conformada por establecimientos del Perú Nº 2001-2890
Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los Editado por: Ministerio de Salud
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
que tiene el Perú. Control de Enfermedades
Av. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María
La información contenida en la sección de tendencia
del boletín es actualizada cada semana o mes. Los
datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos
a modificación. Esta información es suministrada 2018
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata
o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado
siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad

exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín,
siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

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Ministerio de Salud

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