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EVALUACIÓN Y TERAPIA

DE LOS TRASTORNOS
DE LA COMUNICACIÓN
INFANTIL- II Semestre
Leonor Valencia Tapia
Fonoaudiológa
Docente UACh
Fechas Pruebas
—  Horario
Martes desde 14:00 a 17:10 hrs en sala 301

—  Fechas evaluaciones
-  Tercera Prueba : 25 de octubre
-  Cuarta Prueba : 13 de diciembre
-  Recuperativa : 20 de diciembre

-  EXAMEN : 27 de diciembre
Actividades (15%)
—  Diseñar un Afiche para promover y fomentar la Estimulación Temprana del Lenguaje de
0 a 3 años.

- Grupos de 6 integrantes

- Un representante por grupo

- Un ganador

- Evaluado

—  Evaluación de Habla y Lenguaje de niñas y niños de Jardín Infantil La Colina (Fundación


Integra)

—  Material para Terapia

- Material digital “Sonidos que nos rodean” (sonidos de la casa, sonidos


ambientales *afuera*, sonidos que realizan las personas y onomatopeyas de animales)

- Caja transparente con objetos concretos asociados a sonidos (Lista de sonidos


iniciales de Hilda Furmanski) y láminas de cada objeto de 10x10 cms con fondo blanco.
Evaluación de Habla y Lenguaje
en Jardín Infantil La Colina
—  Niños y niñas de Nivel Medio Mayor
—  Aplicación de consentimiento informado y anamnesis
por parte de las educadoras del Jardín Infantil La
Colina.
—  Aplicación de TEPROSIF, TECAL, STSG, Observación de
OFAs, evaluación informal de lenguaje (objetos
concretos).
—  Análisis de las pruebas aplicadas para llegar a un
diagnóstico
—  Realización de Informe Fonoaudiológico
Material para Terapia
Material digital “Sonidos que Caja transparente con objetos
nos rodean” (sonidos de la concretos asociados a sonidos (Lista
casa, sonidos ambientales de sonidos iniciales de Hilda
*afuera*, sonidos que realizan Furmanski) y láminas de cada objeto
las personas y onomatopeyas de 10x10 cms con fondo blanco.
de animales)
Vehiculos

bababa brbrbr pip pip

pa pu aaaaaa
pa pu

Iu, iu, iu Chc chc chc u u


Preguntas….
1- Qué es evaluar

2- Para qué evaluar

3- Cómo podemos evaluar


PROCESO TERAPEÚTICO

EVALUACION —  Contenidos
—  Procedimientos

DIAGNÓSTICO —  Categorías
diagnósticas

TERAPIA —  Diseño de
programas
ESTIMULACION
TEMPRANA

LEONOR VALENCIA TAPIA


PRECURSORES DEL LENGUAJE
(0 a 12 meses)
QUÉ EVALUAR EN EL NIÑO Y EN EL ADULTO

—  Precursores de la Forma
—  Precursores del Contenido
—  Precursores del Uso
PRECURSORES DE LA FORMA
—  Llantos y gritos.
—  Movimientos de succión de labios
—  Hacer muecas
—  Juego vocal y balbuceo inicial
—  Balbuceo silábico con inflexiones de prosodia
—  Expresividad facial
—  Imitación de sonidos e intento de producir palabras
—  Primeras palabras
PRECURSORES DEL
CONTENIDO
—  Sobresalto ante ruido repentino
—  Atención a ruidos y sonidos del entorno
—  Atención a voz de la madre
—  Búsqueda de la fuente sonora (6 meses)
—  Fija la mirada en estímulos visuales
—  Reacción ante patrones entonacionales
—  Búsqueda de objetos escondidos (8 meses)
—  Comprensión de nombre y palabras familiares
—  Comprensión de instrucciones sencillas
PRECURSORES DEL USO
—  Contacto ocular
—  Sonrisa social
—  Protoconversaciones
—  Gestos, vocalizaciones y llanto con intención ( 8 - 9
meses)
Tendremos
que evaluar a
alguien
mas??
QUÉ EVALUAR EN EL ADULTO
EN RELACIÓN A LA FORMA
—  Disminución en la velocidad del habla
—  Patrones de inflexiones exageradas (Prosodia)
—  Uso de frases y estructuras morfosintácticas
simples, reiteradas para una misma situación.
—  Enunciados gramaticalmente ordenados
—  Palabras con estructuras fonológicas sencillas
(silabear y repetir varias veces)
QUÉ EVALUAR EN EL ADULTO
EN RELACIÓN AL CONTENIDO

—  Hablarle de contenidos relacionados con el aquí y el


ahora:

- Acciones de la vida cotidiana

- objetos, lugares y personas familiares


QUÉ EVALUAR EN EL ADULTO
EN RELACIÓN AL USO

—  Ofrecerle un contacto ocular mantenido


—  Con pausas prolongadas
—  Darle información verdadera, precisa y redundante
ETAPA DE 12 MESES A 2 AÑOS
CONDUCTAS RELACIONADAS CON LA FORMA
—  Jerga con inflexiones, con mayor cantidad de
sonidos.
—  Construcción del primer cuerpo de palabras
referidas al entorno mas cercano
—  Capacidad de repetir canciones breves
—  Uso de muchas palabras nuevas
—  Comprensión de estructuras : sujeto-verbo- adj.
—  Comprensión de algunos pronombres personales
como YO y TÚ.
—  Uso de formas verbales en presente
ETAPA DE 12 MESES A 2 AÑOS
CONDUCTAS RELACIONADAS CON EL
CONTENIDO
—  Comprensión de conceptos básicos relacionados con
el tiempo y el espacio: ahí, afuera, ahora, después, etc.
—  Comprensión del contenido semántico de las
oraciones.
—  Nombra un gran número de palabras relacionadas con
su entorno
ETAPA DE 12 MESES A 2 AÑOS
—  CONDUCTAS RELACIONADAS CON EL USO
—  Manifestación de intención comunicativa
—  Uso de la conversación
—  A
PROGRAMA DE
ESTIMULACION
TEMPRANA
Programa de Estimulación Temprana

Es un conjunto de actividades y estrategias de estimulación


que favorecen el desarrollo de las potencialidades de los
niños en riesgo o con déficits proporcionándoles las
experiencias que éste necesita desde su nacimiento.
(Montenegro, 1979)
Programa de Estimulación Temprana
—  PET GLOBALES
Destinados a desarrollar y estimular todos los aspectos
del desarrollo : Motricidad, coordinación motriz,
socialización, comunicación lenguaje y cognición.

—  PET ESPECÍFICOS
Destinados a un aspecto del desarrollo.
Tipos de Estimulación Temprana
—  Preventiva: Están relacionados con poblaciones en riesgo, ya
sea:
- De riesgo ambiental ( es mas modificable pero está
mas arraigado)
- De riesgo biológico ( presenta patología orgánica)

—  Correctora: Niños pequeños con algún déficit, que se sabe que


su desarrollo no va a seguir su curso normal. Corrige conductas
inadecuadas, minimiza conductas disruptivas y potencia todas
las capacidades en relación a las limitaciones del daño.

—  Optimizadora: Para optimizar el desarrollo normal en niños que


no son de riesgo ni deficientes.
Propósitos:
—  Aumentar las potencialidades del niño para hacerlo más
autónomo, hacerlo independiente del medio.

—  Estimula a desarrollar las actividades manteniendo al


niño en su ambiente familiar.

—  Todas las actividades que se desarrollan están


vinculadas al entorno del niño.
Características Esenciales de los PET
—  Aplicación Oportuna

—  Estructuración en base a áreas del desarrollo

—  Estímulos Acordes a nivel de desarrollo

—  Contexto Significativo para lograr la generalización

—  Inclusión de la familia y redes de apoyo


FUNDAMENTOS DE LA
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
—  Plasticidad neuribiológica de los niños pequeños.
—  Experiencia de la primera infancia son decisivas para
el desarrollo posterior.
—  Para el desarrollo armónico el niño necesita ambiente
equilibrado e interactivo (familia funcional: definición
clara de roles, normas, afecto equilibrado, bajo nivel de
castigo físico)
Cómo modelar el ambiente
—  Modificar patrones comunicativos de la casa.
—  Intentar que los padres sean mas afectivos, debe
sentirse protegido.
—  Que los padres sean mas respondedores: estrategias
de modelado y expansión.
—  Padres mas involucrados con los intereses del niño
(aprender a jugar con hijos)
Estrategias Terapéuticas de
Estimulación del Lenguaje
—  Madresía: Consiste en una manera simplificada,
organizada y redundante de presentar elementos
significativos del lenguaje, corresponde a la forma
innata de la madre cuando habla hacia sus hijos.

—  Repetición: Consiste en repetir exactamente lo que


el niño a dicho.

—  Imitación: Consiste en incitar al niño a la repetición


de un modelo ya sea verbal o no verbal, estregado
por el agente estimulador.
Estrategias Terapéuticas
—  Modelado: El agente estimulador toma la expresión
producida por el niño y la presenta nuevamente en
forma correcta, sin agregar nueva información.

—  Expansión: El adulto responde a la intervención del


niño enunciándola correctamente y agregando nueva
información, es decir, repite el enunciado del niño
mejorándolo y ampliándolo. Por ejemplo:
—  Niño: “¿ato?" (indicando un autito)
—  Adulto: "sí, es tu auto”
—  Niño: “mi auto"
—  Adulto: “tu auto de color rojo"
Estrategias Terapéuticas

—  Habla paralela: El adulto habla en voz alta al niño acerca de


lo que esta haciendo. Esto permite que el niño relacione la
acción que realiza con enunciados verbales acordes a ella.

—  Peticiones de clarificación o aclaración del mensaje: Se


trata de hacer una pregunta o un comentario que indiquen al
niño que su emisión no ha sido bien entendida y/o que debe
completarla o mejorarla.

—  Experiencia con el Lenguaje: Se refiere a que el niño


obtenga información a través del lenguaje. Ej: Contar Cuentos
PROGRAMA DE ESTIMULACIÓN DE LA
COMUNICACIÓN TEMPRANA
BLOOM- LAHEY

—  PROPÓSITO
Estimular el desarrollo de los precursores del
Lenguaje.

—  CONSIDERACIONES GENERALES
- Contexto significativo (actividades cotidianas para el
niño)
- Agentes estimuladores ( incluir personas que se
relaciones con el niño)
PROGRAMA DE ESTIMULACIÓN DE LA
COMUNICACIÓN TEMPRANA
BLOOM- LAHEY
—  CONSIDERACIONES GENERALES
- Estímulos motivadores y de interés del niño
( manipulables, uno a la vez)
- Estimulación continua y global (abarcar todas las
vías de estimulación posible)
- Considerar características individuales de cada
niño.
- Verbalización y gestos: (toda actividad)
- Afectividad y refuerzo positivo (sonrisas y
caricias)
Actividades para el Desarrollo de la Forma
Precursor Actividades

Atención al Lenguaje Oral y sonidos -  Producir con elementos del ambiente


del ambiente - Atención a Estímulos Sonoros
- Cantar con diferentes volúmenes de voz

Ubicación - Producir sonidos con un pito fuera del


de fuente sonora campo visual en distintas direcciones.

Reconocimiento de - Hacer sonar dos objetos sonoros


diferentes sonidos separadamente.
- Hacer sonar uno de los objetos para que
el niño muestre el que sonó
Actividades para el Desarrollo de la Forma
Precursor Actividades

Identificación de palabras familiares -  Jugar nombrando objetos familiares


del leguaje oral -  Mostrar libros con figuras de fácil
identificación y nombrar los objetos
familiares que aparezcan en ellos.

Reacción a patrones - Hacer actuar a un títere como un


entonacionales personaje cariñoso y juguetón. Asociar
entonación a estímulos placenteros

-  Frotar con un bajalengua y cepillo de


dientes los OFA
Estimulación sensoperceptiva -  Con un dulce frotar diferentes puntos
orofacial de la boca, desplazándolo de un lado a
otro para que el niño busque el caramelo
con la lengua
Actividades para el Desarrollo de la Forma

-  Realizar onomatopeyas de objetos y


Propioceptividad animales familiares
auditivo-oral -  Tararear melodías
- Emitir sonidos como: chasquidos,
vibración labial, etc)
-  Imitar posturas y movimientos
corporales que el niño a realizado
Imitación de movimientos - Realizar movimientos de aplaudir con el
y vocalizaciones niño.
- Realizar distintas expresiones faciales
-Realizar movimientos y sonidos de
animales y objetos (león, campana)
Actividades para el Desarrollo del Contenido

Precursor Actividades

Atención y seguimiento visual a - Desplazar sobre una mesa objetos


diferentes objetos atrayentes que rueden de a uno a la
vez. Apoyar la acción con
verbalización (mira el...)

Permanencia del Objeto -En un túnel de cartón introducir


un objeto pequeño que salga por el
otro extremo del túnel

Percepción y atención -Nombrar y tocar frente a un


a su propio cuerpo espejo, las diferentes partes del
cuerpo.
Actividades para el Desarrollo del Contenido

Reconocimiento de -Presentar distintos objetos al niño e


objetos familiares ir indicando su forma, tamaño, función
y categoría a la que pertenece.

Reconocimiento de personas -  Mostrar al niño fotos de personas


familiares familiares. Nombrárselos y señalar las
características de estas personas

- Seleccionar varios objetos y


Relación entre los cambiarlos de lugar
objetos (dentro/fuera, arriba/abajo ,etc)
Actividades para el Desarrollo del Uso

Precursor Actividades

-  Acercarse al niño y mirarlo a la cara


Contacto ocular mientras se le habla. Si el niño no se
contacta visualmente, se debe moldear
la conducta con instigación física,
visual y auditiva.
-  Seguir con la mirada algún objeto que
el niño está mirando y comentar sobre
Mirada conjunta él.
-  Estimular al niño que el niño mire lo
que el adulto está mirando
Actividades para el Desarrollo del Uso
-  Jugar con el niño con algún objeto y
Intención quitárselo repentinamente para que
Comunicativa proteste
-  Poner objetos llamativos a la vista del
menor, pero fuera de su alcance para que
los pida.
- Permanecer si interactuar con el menor
para que pida la interacción.

-  Jugar con bloques que se deben


Toma de turnos depositar en un balde. Primero le toca al
adulto y luego al niño. Acompañar de
gestos y verbalización.

- Pasar un objeto al niño para que juegue


Peticiones con él, luego extender la mano en señal
de petición, acompañando con
verbalización. Si no lo hace, acompañar
con instigación física y reforzarlo. Luego,
enseñarle a pedir a él.
TERAPIA DE JUEGO

D.W. Winnicott, dice que


“El juego por si mismo es una terapia... el juego es una
experiencia siempre creadora, es una experiencia en el
continuo espacio tiempo, una forma básica de vida”
—  El juego es especial para los niños. No
solamente es divertido, sino que también es
importante para el desarrollo sano.

—  A través del juego, los niños prueban nuevas


habilidades, exploran su imaginación y su
creatividad, y entablan relaciones con las
demás personas en sus vidas.
—  El juego implica confianza, y pertenece al
espacio potencial existente entre el bebé y la
figura materna, con el primero en un estado
de dependencia casi absoluta y dando por
sentada la función de adaptación de la figura
materna.

—  La confianza en la madre constituye


entonces un campo de juegos intermedios, en
el que se origina la idea de lo mágico, pues el
niño experimenta en cierta medida la
omnipotencia.
—  Comportamiento de Observación

—  Juego Solitario

—  Actividad Paralela

—  Juego Asociativo

—  Juego Cooperativo
—  Porque contribuye al aprendizaje del niño mediante la
exploración.

—  Permite el desarrollo y la expresión de la creatividad y la


fantasía.

—  Ayuda a descubrir los gustos, habilidades y destrezas de los


niños.

—  Ayuda al niño a transformarse en un ser social, en la medida que


se siente parte de un grupo y comparte.

—  Es un medio por el cual podemos como terapeutas evaluar,


diagnosticar e intervenir.
—  Porque jugando podemos acceder al mundo infantil.

—  El juego nos permite ver el nivel de desarrollo del lenguaje en el que el niño se encuentra.

—  Podemos evaluar las conductas que posee el niño según el tipo de juego que elabora.

—  El juego puede ser una herramienta útil para potenciar habilidades del niño en el ámbito
lingüístico, motor y social.

—  Porque podemos intervenir terapéuticamente sin que el niño se sienta observado ni evaluado.

—  Porque en el juego creado con el niño creamos interacciones comunicativas, fundando la


confianza del niño hacia nosotros que permite establecer un vínculo.
—  Dejar que el niño explore en un comienzo los materiales o juguetes.

—  Escoger los materiales de acuerdo a la edad y/o intereses del niño.

—  Escoger materiales que permitan turnos, roles y que puedan


incorporar lenguaje.

—  Crear reglas de conducta como normas de juego.

—  Variar e integrar a personajes o pares dentro del juego.

—  Tener creatividad y libertad de producir un ambiente grato para el


niño.
TERAPIA DE JUEGO EVITA
FRUSTRACIÓN

APRENDIZAJE
ENTRETENIDO

AUMENTA EL
RANGO DE
CONDUCTA INTERESES
EMOCIONAL
MÁS FLEXIBLE
Terapia Estimulación
Temprana: Sofía 2 años 1 mes
Taller N° 1: Recordemos
04/2013
Analizar
—  Lenguaje Comprensivo
—  Lenguaje Expresivo
—  Terapia:
. Objetivos

. Tipo de Estimulación Temprana

. Sugerencias a los padres

. Estrategias de estimulación

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