Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
monitorizare a pacienților
Titlul lecției: Utilizarea calculatoarelor în echipamentele
electronice pentru monitorizarea pacienților
Data ultimei actualizări:03.04.2019
Utilizarea
calculatoarelor
în echipamentele
electronice pentru
monitorizarea pacienților
Monitorizarea are ca obiectiv detectarea (cât mai precoce posibil) a
perturbărilor funcţionale ce afectează starea subiectului supravegheat,
spre a se putea lua măsuri terapeutice eficiente.
Monitorizarea este posibilă datorită exprimării activităţii
organismului uman prin fenomene cu caracter electric, mecanic,
magnetic. Aceste semnale sunt rezultatul activităţii electrochimice a
anumitor celule. Prin măsurarea selectivă a semnalelor dorite (fără a
afecta organismul), se pot obţine informaţii clinice utile despre funcţii
particulare ale organismului.
Activitatea electrică este culeasă cu electrozi, amplificată,
convertită analog/numeric şi achizitionată de un calculator (EKG,
EMG, EEG)
Activitatea neelectrică este transformată în activitate electrică (cu
ajutorul traductoarelor), convertită analog/numeric şi achizitionată de
un calculator (activitatea respiratorie, temperatura, pulsul)
Monitor Pat nr.1 Monitor Pat nr.2 Monitor Pat nr.n
Stimulator Stimulator
….. Stimulator
Electrozi Electrozi Electrozi
CAN CAN CAN
Traductori Traductori Traductori
Statia
centrala
Supervizor uman
Centrul local
de calcul
temperatura alarmă
termistor Prag alarmă
Temperatură temperatura
1
amplificare
0
ft frecv
1 Filtru trece jos
amplificare
0
ft frecv
1
Filtru trece sus
0
ft1 ft2 frecv
Filtru trece banda
Monitorizarea :
•realizează analiza continuă a parametrilor vitali
•amplificatoare electronice
•convertoare analog/numerice
Traductorii utilizaţi în monitorizare:
•temperatura: termistor
•pulsul: lumina
sistem de diagnosticare,
ambulatoriu, ce asigura 6
teste diferite utilizand
module pt
electrocardiografie,
spirometrie, determinarea
tensiunii arteriale
Monitorul Holter – dispozitiv ce
inregistreaza ECG pe o perioada de 24
sau 48 ore. Limitarea se datoreaza
suportului pe care este memorat
semnalul (caseta magnetica, memorie
electronica) sau bateriei ce asigura
functionarea sistemului. Dispozitivul
este mobil si este purtat de pacient si
culege prin electrozi (numarul lor
depinde de fabricant) semnalul.
Pacientul poate sa tina si un jurnal in
care sa noteze timpul la care a simtit
pertubari functionale. La incheierea
perioadei de inregistrare a semnalului,
acesta este vizualizat de medical
specialist si sunt trase concluzii.
Monitor de evenimente – Dispozitive mobile, de mici dimensiuni,
ce sunt purtate de pacient pe perioade mai mari de timp (tipic o luna)
si care memoreaza ECG-ul doar atunci cand pacientul semnaleaza
un eveniment (de regula o tulburare de ritm) si actioneaza un buton.
De cele mai multe ori sunt memorate si cateva secunde inainte de
apasarea butonului. ECG-ul memorat este transmis prin intermediul
telefonului catre un centru de monitorizare. Exista modele ce pot
achizitiona mai multe inregistrari.
Monitor transtelefonic – Dispozitive ce transfera continuu, pe linie
telefonica ECG-ul. Nu memoreaza semnalele. Este folosit pentru
pacienti cu “pacemaker” fiind associate si cu defribilatoare.
Inregistratoare in bucla – Dispozitive capabile sa inregistreze intr-
o memorie circulara in mod continuu, o perioada mai mare de timp
semnalul ECG. Analizeaza permanent ECG-ul si la semnalarea unui
eveniment se face memorarea. Memoria circulara serveste la
inregistrarea unei perioade de timp anterioare evenimentului. Se
poate declansa inregistrarea si la comanda data de pacient printr-un
buton special. Transferul informatiei catre dispecerat se face de
regula printr-un sistem intermediar, ce poate comunica (prin unde
radio sau infrarosu) cu inregistratorul si cu un telefon.
Pentru situatii in care dispozitivul trebuie purtat perioade mai lungi
exista variante de mici dimensiuni ce sunt implantate sub piele.
Bateriile unor astfel de dispozitive asigura functionarea timp de un
an de zile.
Exemplu de sistem functional The
Vitaphone Service Center