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Cistitis

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Este aviso fue puesto el 5 de noviembre de 2012.
Cistitis
Cystitis glandularis at trigone.jpg
Histopatolog�a de una cistitis glandular en una biopsia citosc�pica. Tinci�n con
hematoxilina & eosina.
Clasificaci�n y recursos externos
Especialidad Urolog�a
CIE-10 N30
CIE-9 595
CIAP-2 U71
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Wikipedia no es un consultorio m�dico Aviso m�dico
[editar datos en Wikidata]
La cistitis es la inflamaci�n aguda de la vejiga urinaria, con infecci�n o sin
ella. Etimol�gicamente, como todos los t�rminos m�dicos acabados en "-itis", hace
referencia a la inflamaci�n de un �rgano, en este caso la vejiga (en griego, ??st?,
kisty).

�ndice
1 Etiolog�a y patogenia
2 Cuadro cl�nico
3 Diagn�stico
4 Tratamiento
5 V�ase tambi�n
6 Enlaces externos
Etiolog�a y patogenia
Puede tener distintas causas. La causa m�s frecuente de cistitis es la infecci�n
por bacterias gram negativas, destacando entre todas la Escherichia coli. Para que
un germen produzca cistitis primero debe colonizar la orina de la vejiga
(bacteriuria) y posteriormente producir una respuesta inflamatoria en la mucosa
vesical. A esta forma de cistitis se le denomina cistitis bacteriana aguda. Afecta
a personas de todas las edades, aunque sobre todo a mujeres en edad f�rtil o a
ancianos de ambos sexos. Otras formas de cistitis son la cistitis tuberculosa
(producida en el contexto de una infecci�n tuberculosa del aparato urinario), la
cistitis qu�mica (causada por efectos t�xicos directos de algunas sustancias sobre
la mucosa vesical, por ejemplo la ciclofosfamida), la cistitis r�dica (secuela
cr�nica de tratamientos con radioterapia sobre la pelvis), la cistitis glandular
(una metaplasia epitelial con potencialidad premaligna) o la cistitis intersticial
(una enfermedad funcional cr�nica que cursa con dolor p�lvico, urgencia y
frecuencia miccional).

Cuadro cl�nico
Los s�ntomas m�s frecuentes son:

Aumento en la frecuencia de las micciones (polaquiuria). Se experimenta una


necesidad constante de ir al ba�o incluso durante la noche (nicturia, apremiante en
ocasiones).
Dolor intenso en la regi�n suprap�bica (sobre la vejiga).
Disuria (ardor y dificultad, complicada con dolor, al orinar e incluso despu�s).
Fiebre (por encima de los 37 �C).
Tambi�n puede presentar orina turbia acompa�ada o no de piuria (aumento de los
leucocitos en la orina) o hematuria (presencia de hemat�es en la orina). Suele ir
acompa�ada tambi�n por mal olor.
En los ni�os menores de cinco a�os es frecuente que los s�ntomas adopten formas m�s
imprecisas como debilidad general, irritabilidad, falta de apetito o v�mitos.
En personas mayores, los s�ntomas pueden complicarse con debilidad, confusi�n,
fiebre o ca�das.
Diagn�stico
Algunos de los s�ntomas enumerados en la secci�n anterior no son exclusivos de esta
patolog�a, por lo que se hace necesario recurrir a pruebas diagn�sticas concretas
que confirmen que se trata de un caso de cistitis. Generalmente se recurre a una
muestra de orina en la que se rastrean los siguientes componentes: gl�bulos
blancos, gl�bulos rojos, bacterias y ciertos elementos qu�micos como los nitritos.

Tratamiento
El tratamiento para las infecciones de orina es complejo y puede no dar resultados
inmediatos. Por eso, puede incluir desde la prescripci�n de distintos tipos de
f�rmacos a la planificaci�n de cambios en la dieta. Otras medidas complementarias
son la terapia f�sica para trabajar el fortalecimiento de la vejiga y la actividad
f�sica moderada.

En el caso de que se trate de una infecci�n vesical simple, suele recomendarse


tomar antibi�ticos administrados por v�a oral para evitar que la infecci�n se
expanda a la zona renal. El tratamiento suele prolongarse durante 3 d�as en el caso
de las mujeres y entre 7 y 14 para los hombres. En caso de presentar complicaciones
(tales como una gestaci�n avanzada o diabetes), deber�n tomarse antibi�ticos
durante al menos una semana. El facultativo puede prescribir tambi�n f�rmacos para
aliviar el dolor al miccionar, as� como la sensaci�n de urgencia ante dicho
proceso. El clorhidrato de fenazopiridina es el m�s habitual.

La acci�n de los medicamentos debe verse complementada por la ingesta abundante de


agua.

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