Traducere 1:

A Review of the Effects of Ramadan Fasting and Regular

Physical Activity on Metabolic Syndrome Indices

Seyyed Reza Attarzadeh Hosseini, Keyvan Hejazi

Article History:

Received: 6 Dec 2015

Published: 30 Jan 2016

A.Efectele postului asupra greutatii corporale

Sindromul metabolic, cunoscut și ca sindrom metabolic X sau sindromul de rezistență la insulină,

este

definit ca un set de anomalii nmetabolice și hemodinamice, care în mod dependent sau independent
prezic apariția aterosclerozei și a CVD. Rezistența la insulină este printre caracteristicile principale
și cel mai important indice al acestei afectiuni.

Sindromul metabolic este, de asemenea, asociat cu obezitatea viscerală, intoleranța la glucoză,

hiperinsulinemia, dislipidemia, HDL redus,nivelul tensiunii arteriale crescute și creșterea TG,

acizilor grași, VLDL și LDL. Aparitia coroborata a acestor indici este mult mai amenințătoare
decât apariția lor independentă.

De fapt, rata mortalității datorată bolilor cardiovasculare a fost mai mare în 2008 la pacienți cu
sindrom metabolic (19).

Obezitatea este descrisă ca fiind acumularea excesiva de grăsimi în organism. Persoanele cu

obezitate abdominala au un risc mai mare de sindrom metabolic, comparativ cu cei cu grăsime

în zona șoldului și coapsei (20). Măsurătorile antropometrice sunt efectuate pentru a estima
cantitatea de grăsime subcutanată în diferite părți ale organismul și procentul de grăsime corporală.
Cercetătorii au arătat că procentul de grăsime corporală este unul dintre factorii care pot

prezice prezenta boli coronariene la femei și bărbați. De fapt, grăsimea subcutanată,

în special în regiunile centrale ale corpului,circumferința taliei și raportul talie-șold pot

fi predictori mai puternici ai sindromului metabolic.Obezitatea viscerală este unul dintre indicatorii
de

sindrom metabolic, determinat prin măsurare circumferintei taliei. În cazul în care raportul calculat

este mai mare de 102 cm pentru bărbați si 88cm pentru femei,creste semnificativ riscul sindromului
metabolic.

Prin urmare, se pare că nutriția și stilul de viață pot reduce incidența

complicațiile și riscul de creștere a procentului grăsimii corporale.

Postul este o dietă cu consum redus de energie în care organismul tinde să consume mai multe
grăsimi și mai puțin zahăr. Pentru a face acest lucru, secreția de insulină este redusă și nivelul
hormonilor cum ar fi glucagon și epinefrina crește până când celulele corpului sunt forțate să
utilizeze mai puțini compuși ai zahărului și mai multe grăsimi (24).

Cercetatorii au demonstrat de asemenea efectele pozitive ale postului asupra reducerii

indicelui de masa corporala (IMC) si a grasimii corporalale.

A. The effects of fasting on body weight and body composition

Metabolic syndrome, also known as metabolic syndrome X or insulin resistance syndrome, is

defined as a set of metabolic and hemodynamic abnormalities, which dependently or

independently predict the occurrence of atherosclerosis and CVDs. Insulin resistance is among the
main features and important identifiers of this condition (19).Metabolic syndrome is also
associated with visceral obesity, glucose intolerance, hyperinsulinemia, dyslipidemia, reduced
HDL level, high blood pressure, and increased TG, free fatty acid, VLDL, and LDL concentrations.
The cooccurrence of these conditions is much more threatening than their independent occurrence.

In fact, mortality rate due to CVDs is higher in patients with metabolic syndrome (19).
Obesity is described as excessive accumulation of fat in the body. Individuals with abdominal
obesity are at a higher risk of metabolic syndrome, compared to those with fat in the hip and thigh
areas (20). Anthropometric measurements are performed to estimate the amount of subcutaneous
fat in different parts of the body and the percentage of body fat. Researchers have shown that body
fat percentage is one of the factors, which can predict coronary artery diseases (CADs) in women
and men. In fact, subcutaneous fat, especially in the central regions of the body, waist
circumference, and waist-to-hip ratio may be stronger predictors of metabolic syndrome risk
factors (21).

Visceral obesity is one of the indicators of metabolic syndrome, determined by measuring waist
circumference. In case the calculated ratio is greater than 102 and 88 cm for men and women,
respectively, the risk of metabolic syndrome increases (22). Abdominal obesity is considered as
the main indicator of metabolic syndrome. It can induce the production of inflammatory markers,
affect hormone production, and alter sugar and lipid metabolism, leading to increased mortality in
humans.

Therefore, it seems that nutrition and lifestyle changes can reduce the incidence of complications
and risk of increased body fat percentage.

Many studies have been conducted on fasting and its positive effects on body weight and lipid

profile (23). Fasting is an energy-restricted diet in which the body tends to consume more fat and
less sugar. To do so, insulin secretion is reduced and level of hormones such as glucagon and
epinephrine increases until body cells are forced to use less sugar compounds and more fat (24).

Researchers have also demonstrated the positive effects of Ramadan fasting on reducing weight,
body mass index (BMI), and body fat percentage.

Traducere 2:

Logitudinal study of physical fitness levels, BMI and childhood obesity in school context

JÚLIO MARTINS , SAMUEL HONÓRIO , ALDO M. COSTA, MARCO BATISTA, JOÃO

CARDOSO

Journal of human sport and exercise

Relevanța studiului

În prezent, este incontestabil creșterea dramatică a obezității în rândul copiilor în zonele urbane,
potrivit Organizației Mondiale de Sănătate (2003).Există astăzi, în întreaga lume, aproximativ 17,6
milioane de copii obezi sub 5 ani, problema care, de asemenea, se extinde la grupa de vârstă de la
6 la 11 iar in conformitate cu OMS, prevalența obezitatii s-a dublat din 1960. Această realitate, din
ce în ce mai îngrijorătoare, a facut ca OMS să înțeleagă acest ca o epidemie. Și în ciuda
informațiilor transmise în mod constant despre această situație, sunt înca subestimate consecințele
reale.

Pentru intărirea acestei idei, studii efectuate de Padez et al. (2004) și Martins, J. (2005) afirmă că
"o treime din copii portughezi cu vârsta cuprinsă între 7 și 9 ani sunt supraponderali, unii sunt
pre-obezi (20%) și alții obezi (11%).“

Pe baza acestui fapt, putem identifica, mâncatul incorect și lipsa de activitate fizică atât de către
adulți, dar in special de catre copii.Acesta este rezultatul condițiilor actuale de viață, în special în
zonele urbane,lipsa timpului disponibil de către părinți pentru monitorizare copiii lor. Rite (2004)
afirmă că "erorile sunt adesea cauzate de stimulentele alimentare iresponsabile și de adulții
inconștienți care incurajeaza consumul haotic de alimente de catre copil ".

Contrastul urban-rural poate oferi șansa de a studia despre calitatea staminei fizice a copiilor, așa
că

nivelul de fitness este asociat cu mediul din care provine copilul.

Acest studiu își propune să verifice existența unor diferențe semnificative statistic între copiii din
familile

urbane și rurale, nivelurile de fitness fizic și de sănătate.A fost utilizat în acest scop Fitnessgram,o
baterie de testare și determinare a procentului de grăsime.

După analiza și interpretarea rezultatelor s-au ajuns la următoarele concluzii:

- Băieții au avut rezultate mai bune în ceea ce privește nivelurile fizice de fitness chiar daca
prezentau obezitate
- Valorile medii legate de mediu ne spun că mediul urban prezinta valori mai bune in ceea ce
priveste scaderea in greutate

- Am constatat că copiii din zonele urbane au mai multă flexibilitate, mai multă putere și se
adapteaza mai usor la effort

-Am gasit diferente intre indicele de masa corporala la sfarsitul studiului fata de cele de la
inceput,scaderea fiind considerabila

Relevance of the study

Currently, it is undeniable the dramatic increase in childhood obesity in urban areas, according to
the WorldbHealth Organization (2003), exists today worldwide, about 17.6 million obese children
under 5 years, which is problematic also extends to the age group of 6 to 11 years where, according
to WHO, the prevalence of obesity has doubled since 1960. This reality, increasingly worrying,
even led the WHO to understand this problem as an epidemic. And despite constantly conveyed
information about this situation, are still underestimated their real consequences.

Reinforcing this idea, studies by Padez et al. (2004) and Martins, J. (2005) state that "a third of
Portuguese children, between 7 and 9 years old is overweight, and some are pre-obese (20%) and
other clearly obese (11%)."

Based on this fact we can identify, unsurprisingly, the practice of eating incorrectly and lack of
physical

activity, both by adults, particularly as the child population, the result of the current conditions of
life,

especially in urban areas, with housing cramped spaces and scarcity available time by parents to
monitor their children, for example. Rite (2004) states that "errors are often caused by food stimuli
irresponsible and unconscious adults for the child, they suggest consumption expropriated",
becoming so essential to sensitize parents devastate the repercussions of obesity in children.

The urban-rural contrast may offer a chance to study about the quality of children's physical
stamina, so it seems appropriate to know the fitness levels and their degree of association with the
environment.

This study aims to verify the existence of statistically significant differences between children
from the
urban and rural areas, the levels of physical fitness and health, was used for this purpose to the

Fitnessgram test battery and determining the percentage of fat mass.

After the analysis and interpretation of results arrived at the following conclusions:

- The boys had better results in levels of physical fitness and obesity, with only significant
differences on

tests of extension arms and fat mass on the first moment, Léger test and fat mass in the 2nd time.

- The average values related to the environment, tells us that the urban environment is to have
better

results.

- In the first moment there are significant differences in sit and reach test left and right, and BMI,
the

second moment there are significant differences in tests, sit and reach left and right arms
extensions,

BMI and FM.

- We found that children in urban areas have more flexibility, more power and are thinner.

Traducere 3:

Obesity among children aged 10-13 years in publicand private elementary schools

Evi Kamelia, MD; Nurdiani, MD; Tiansa Sembiring, MD; Hakimi, MD; Iskandar Z Lubis,

Paediatrica Indonesiana VOLUME 43NUMBER 3-4 ,March-April-2003

În ultimii ani, prevalența obezității printre copiii din Indonezia a început să crească încet, dar
studiile și publicațiile despre obezitate sunt limitate. Pentru îmbunătățirea sănătății sociale a
copilului, obezitatea poate fi văzută ca o problemă . Obiectivul a fost acela de a evalua și a compara
prevalența și factorii aferenți ai obezității în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 10 și 13 ani
.Elevii provin atat din scoli private cat si de stat. Un studiu transversal a fost realizat din octombrie
până în decembrie 1995, pe 276 de elevi de școală primară cu vârsta cuprinsă între 10-13 ani,
format din 138 de elevi din scoli publice și 138 de elevi din scoli privațe. Datele au fost colectate
printr-un chestionar care include istoricul familial și tipul de dietă zilnică, examenul fizic și
măsurătorile antropometrice. Prevalența obezității în rândul copiilor din școlile elementare și
private a fost de 9%, respectiv 20%, ceea ce a arătat o diferență semnificativă (p <0,01). Prevalența
obezității în rândul copiilor a fost semnificativ legată de bunăstarea părinților, de aportul caloric
zilnic excesiv, de nivelul activității fizice și de problema obezității în familie.

Clasificarea statusului nutrițional a fost bazată pe criteriile recomandate de Semiloka Antropometri

1991. Bazându-se pe clasificarea WHO-1990, venitul părinților cu mai mult de 65.000 Rp / cap de
locuitor sau 370 USD / locuitor / an a fost definit ca fiind bun .11 Potrivit Indemnizațiilor dietetice
recomandate pentru indonezienii în 1988, media caloriilor zilnice este de 1950 kcal pentru bărbați
și 1750 kcal pentru femele. Aportul caloric mai mare decât ceea ce se recomandă a fost declarat
surplus caloric. Greutatea corporală a fost măsurată utilizând metoda Detectomedic Beam balance
cu o acuratețe de până la 0,1 kg, în timp ce înălțimea a fost evaluată prin Amicrotoise cu o precizie
de până la 0,1 cm.Datele au fost compilate în tabele .

Prevalența obezității la copiii din școlile private a fost diferită fata de cea din școlile publice, ea a
fost legata de nivelul statutului socio-economic și de aportul caloric. Potrivit lui Wiramihardja
(1992), un nivel economic ridicat poate crește automat si puterea de cumpărare de alimente, dar
fără cunoștințe nutriționale adecvate, poate provoca probleme nutriționale cum ar fi obezitatea. În
acest studiu, calitatea și intensitatea activității sportive nu au fost evaluate S-a constatat că ,în cea
mai mare parte, s-a desfășurat o activitate sportivă ușoară. În acest studiu, am constatat o asociere
semnificativă între prevalența obezității infantile și istoria obezității parentale. Sa constatat că, în
cazul în care ambii părinți aveau o problemă supraponderală, prevalența obezității la copii a crescut
de două ori decat in cazul in care numai unul dintre părinți avea probleme cu obezitatea. Se poate
datora obișnuinței de a mânca sau a factorului genetic. Tulburarea emoțională este una dintre
principalele cauze ale obezității la copil. Copiii cu probleme psihologice se izolează in mediul lor
si se poate iniția simțul foamei excesive, ca o compensare a problemelor lor, care, în plus, pot
provoca obezitatea. Din păcate, în prezentul studiu, nu se evaluează factorii psihologici. Alte studii
au arătat că activitatea fizică poate influența aportul alimentar. Consumul excesiv de alimente și
greutatea corporală tind să fie mai ridicate la persoanele cu stil de viață sedentar decât în cazul
celor cu activitate moderată . Astfel de studii au sugerat că activitatea ar putea fi un factor
semnificativ în etiologia obezității la unii copii și adolescenți. În această situație am găsit o asociere
semnificativă între consumul de calorii , activitățile sportive și apariția obezității.

In the last few years, the prevalence of obesity among Indonesian children has been beginning
to increase slowly, but studies and publications about obesity are limited. In accordance with the
improvement of social economic and child health, obesity can be seen more frequently as a
problem in children.To evaluate and compare the prevalence and related factors of obesity among
children 10-13 year-old who were students of two kinds of school, namely public and private
elementary school. A cross sectional study was done from October until December 1995 on
276 elementary school students aged 10-13years consisting of 138 public and 138 private
elementary school students. Data were collected by a questionnaire including anamnesis of family
history and type of daily diet, physical examination,and anthropometric measurement.The
prevalence of obesity among children in the publicand private elementary schools was 9%
and 20% respectively,which showed a significant difference (p<0.01). The prevalence of obesity
among children was significantly related to parents’ wel-fare, excessive daily calorie intake,
level of physical activity, and obesity problem in the family.The prevalence of obesity in students
of private and public elementary schools was 20% and 9% respectively. Social economic
level, calorie intake, sport activities, and obesity prob-ems in the family are factors related
to the prevalence of child obesity .

A cross sectional study was done on 276 children (138from private and 138 from public elementary
schools)from October 1995 until December 1995. They were10-13 year-old from the 5th and 6th
grade who were clinically healthy.Data were collected by means of questionnaire,physical
examination, and anthropometrical measurement. The questionnaire consisted of identity of the
children and their parents, child’s daily diet,and extracurricular activities in the last week.
Classification of the nutritional status was based on criteria recommended by Semiloka
Antropometri 1991.Based on the classification of WHO–1990, parents with income of more than
Rp 65,000/capita/months or $ 370 /capita/year was defined as having good socioeconomic
status.11According to the Recommended Dietary Allowances for Indonesian in 1988, the mean
daily calorie intake is 1950 kcal for male and 1750 kcal for female.Daily calorie intake of more
than what is recommended was stated as over nutrition. In relation to nutritional status of the
parents, obesity was stated if either father or mother was reported as obese. Body weight was
measured using Beam balance Detectomedic with accuracy up to 0.1 kg, while height was assessed
by Amicrotoise with accuracy up to 0.1 cm.Data were compiled in distribution tables and cross
tables. The correlation between qualitative variables was assessed using Chi Square Test and
considered as significant if p<0.05.

The prevalence of obesity in children from private elementary schools was different from that of
publice lementary schools, which was related with the level of economic status and calorie
intake.According to Wiramihardja (1992), high economic level can automatically increase the
purchasing power especially for food, but without the appropriate nutritional knowledge it can
cause nutritional problems such as obesity.13In this study, the quality and intensity of sport activity
was not evaluated. We only evaluated the quantity of sport activity. It was found that most of them
did light sport activity.In this study, we found significant association be-tween the prevalence of
child obesity and the history of parental obesity. It was found that if both parents had an overweight
problem, the prevalence of obesity in the children increased by two folds compared to that when
only one of the parents had obesity problem. It may be due to the habit of eating or genetic
factor.2Emotional disorder is one of the main causes of child obesity. Children with psychological
problem usually isolate themselves from their environment that can initiate the sense of excessive
hunger, as a compensation of their problems, which furthermore can cause obesity. Unfortunately,
in this present study, we did not evaluate psychological factors.

Activity has been proven to be a major factor in energy balance. Other studies had shown that
physical activity may influence food intake. Food intake and body weight tend to be higher in
persons with sedentary life style than in those with moderate degree of activity. Such studies
suggested that activity could be a significant factor in the etiology of obesity in some children and
adolescents.9 In this present study, we also found a significant association between either calorie
intake or sport activities and the occurrence of obesity.