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Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 1

Par : Marin Bernard (marin@olivarim.com)


Tony Attwood (quelques citations traduites extraites de The complete Guide to
Asperger’s Syndrom)

Date : 20 février 2012


Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 2

Table des matières


I. Introduction ............................................................................................. 4
1. Qu’est-ce que le syndrome d’Asperger ? ........................................................................ 4
2. Origine du syndrome d’Asperger .................................................................................... 4
3. Complexité du diagnostic ................................................................................................ 5
4. Principaux symptômes du syndrome d’Asperger ........................................................... 6
5. But de ce document ...................................................................................................... 10
6. Coordonnées des Centres de Ressources Autisme ....................................................... 11
II. Langage ................................................................................................19
1. Acquisition ..................................................................................................................... 19
2. Compréhension orale .................................................................................................... 19
3. Expression orale ............................................................................................................ 20
4. Expression écrite ........................................................................................................... 21
5. Langage non-verbal ....................................................................................................... 21
6. Littéralité ....................................................................................................................... 21
III. Motricité ..............................................................................................23
1. Maladresse .................................................................................................................... 23
2. Graphie et dessin........................................................................................................... 23
3. Tics et maniérismes ....................................................................................................... 23
4. Sens de l’orientation ..................................................................................................... 24
IV. Traits de caractère................................................................................25
1. Orgueil et intolérance aux critiques .............................................................................. 25
2. Tempérament autoritaire.............................................................................................. 25
3. Tempérament colérique et émotivité ........................................................................... 26
4. Franchise ....................................................................................................................... 27
5. Intérêts particuliers ....................................................................................................... 28
6. Routine .......................................................................................................................... 29
7. Perfectionnisme ............................................................................................................ 29
8. Intelligence et scolarité ................................................................................................. 30
9. Troubles anxieux ........................................................................................................... 31
V. Fonctions sociales ................................................................................32
1. Empathie ....................................................................................................................... 32
2. Socialisation ................................................................................................................... 33
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 3

3. Communication ............................................................................................................. 34
4. Anxiété........................................................................................................................... 34
5. Altérité ........................................................................................................................... 35
6. Solitude.......................................................................................................................... 36
7. Violence ......................................................................................................................... 36
VI. Sensibilité.............................................................................................38
1. Sensibilité auditive ........................................................................................................ 38
2. Sensibilité gustative....................................................................................................... 38
3. Sensibilité visuelle ......................................................................................................... 39
4. Sensibilité tactile ........................................................................................................... 39
5. Autres éléments notables ............................................................................................. 40
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 4

I. Introduction
1. Qu’est-ce que le syndrome d’Asperger ?
Le syndrome d’Asperger a été observé pour la première fois sur des enfants dans les années
1940 par Hans Asperger, pédiatre autrichien. Il s’agit d’un trouble envahissant du développement
(abrégé TED), catégorie qui comprend également l’autisme infantile, l’autisme atypique, le trouble
désintégratif de l’enfance et le rarissime syndrome de Rett. Autisme conventionnel et syndrome
d’Asperger sont couramment désignés comme des troubles du spectre autistique.

Le syndrome d’Asperger est un trouble neurologique complexe affectant la socialisation, la


sensibilité sensorielle, la motricité, le caractère et le langage d’un individu. Il s’agit d’un trouble non-
évolutif qui peut-être diagnostiqué chez le très jeune enfant dès l’âge de 2 ou 3 ans.

Contrairement à l’autisme de Kanner, le syndrome d’Asperger n’implique aucun déficit


intellectuel. On parle alors d’autisme de haut-niveau.

2. Origine du syndrome d’Asperger


De récentes recherches ont permis de mettre en évidence que 46% des membres au premier
degré de la famille d’un enfant avec un syndrome d’Asperger ont un profil similaire en termes
d’aptitudes et de comportements (Volkmar, Klin and Pauls, 1998). Ces résultats suggèrent que le
syndrome d’Asperger pourrait, au moins partiellement, avoir une origine génétique. À l’heure
actuelle, l’origine exacte de ce syndrome n’a pas encore été déterminée.

Comme l’autisme conventionnel, le syndrome d’Asperger résulte de particularismes


neurologiques. Certaines zones du cerveau de l’enfant Asperger ne fonctionnent pas comme elles le
devraient, et les rôles qu’elles remplissent habituellement chez les sujets typiques sont remplis par
d’autres zones corticales.

Certaines études suggèrent que le syndrome d’Asperger implique une prédominance de


l’hémisphère gauche sur le droit. L’hémisphère gauche est le siège du langage, du raisonnement
abstrait et de la logique. L’hémisphère droit est quant à lui le siège des émotions les plus courantes,
de l’empathie, et de la créativité. À cause de la prédominance de l’hémisphère gauche, les individus
Asperger présenteraient des facilités dans les activités faisant appel aux capacités typiques de cet
hémisphère, et des déficits dans celles impliquant l’autre. Cette théorie n’explique toutefois pas
l’intégralité des symptômes du syndrome.

Les particularismes d’Asperger sont certainement bien plus nombreux. La prédominance de


l’hémisphère gauche est un bon point de départ, auquel il conviendrait d’ajouter l’emploi supérieur à
la moyenne des deux lobes frontaux1.

1
Les individus Asperger ont une tendance forte à l’intellectualisation des sentiments, des ressentis et des
sensations. L’on sait aujourd’hui que certaines fonctions remplies par le lobe temporal sont déportées vers les
lobes frontaux, qui sont des zones associatives permettant — entre autres — le raisonnement abstrait. Chez
l’individu Asperger, certains sons et certaines images sont traités par le lobe frontal, alors qu’ils le sont par
d’autres zones chez les individus typiques. Cette particularité fonctionnelle pourrait aussi expliquer la forte
propension des individus Asperger à la synesthésie.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 5

En termes statistiques, l’on suppose aujourd’hui qu’une personne sur cent souffre de
troubles plus ou moins marqués du spectre autistique. Le syndrome d’Asperger est nettement
prévalent chez les garçons : seuls deux individus Asperger sur dix sont des filles.

3. Complexité du diagnostic
Contrairement à l’autisme conventionnel (autisme infantile dit « autisme de Kanner »), la
symptomatique du syndrome d’Asperger est très complexe. Alors qu’un enfant autiste présente
rapidement des signes qui ne trompent pas (retard ou absence de langage, absence de considération
de l’autre, refus parfois violent du contact physique…), le comportement de l’enfant Asperger, s’il est
atypique, est à première vue insuffisamment étrange ou handicapant pour faire songer à une
pathologie.

Une reconnaissance récente

Si la découverte du syndrome d’Asperger date maintenant de 70 ans, sa reconnaissance à


grande échelle par la médecine est très récente. Les travaux de Hans Asperger n’ont pas été diffusés
avant les années 80, et le syndrome d’Asperger n’a fait son entrée dans la classification mondiale des
maladies qu’en 1993. En conséquence, de nombreux psychiatres et psychologues n’ont jamais été
formés au diagnostic de ce syndrome et manquent de connaissances à son sujet, ce qui peut les
conduire à des erreurs de diagnostic. C’est pour cette raison qu’en cas de suspicion de syndrome
d’Asperger, il est fortement conseillé de se tourner vers le Centre de Ressources Autisme (CRA) le
plus proche2, qui offre la garantie d’un personnel compétent.

Plusieurs des principaux symptômes du syndrome d’Asperger sont identiques à ceux d’autres
troubles, si bien que les professionnels peu familiers de ce syndrome peuvent poser un diagnostic
erroné en ne prenant en compte qu’une partie des symptômes de l’enfant. Un enfant Asperger
pourra par exemple être diagnostiqué comme intellectuellement précoce, comme hyperactif, ou
encore comme sujet à des troubles anxieux ou obsessionnels compulsifs (TOC). Si les symptômes qui
ont permis ces diagnostics peuvent être bel et bien présents chez un enfant Asperger, ils s’inscrivent
alors dans un spectre plus large que le professionnel peut ne pas avoir remarqué. À l’inverse, il existe
des cas plus rares où un enfant peut être diagnostiqué comme Asperger alors qu’il ne l’est pas.

Déroulement du diagnostic

Pour éviter au mieux les erreurs de diagnostic, les sociétés de psychiatrie et les collèges de
médecins qui travaillent au sein des CRA ont mis au point des protocoles de dépistage très stricts.
Pour résumer, le syndrome d’Asperger ne peut être diagnostiqué chez un enfant que s’il présente un
faisceau très précis de symptômes, et qu’il les présente tous. Ainsi, un enfant présentant des
symptômes de troubles anxieux ne sera diagnostiqué Asperger que s’il présente simultanément
d’autres symptômes typiques de ce syndrome. En l’absence de ces symptômes supplémentaires, le
diagnostic se limitera à un trouble anxieux. Le diagnostic d’Asperger exige donc que l’enfant
présente l’intégralité des principaux symptômes de ce syndrome. Dans le cas contraire, le
diagnostic devra s’orienter vers d’autres pathologies.

Il existe diverses grilles de diagnostic pour dépister le syndrome d’Asperger, et toutes ont
leurs avantages et leurs inconvénients. Les critères arrêtés par la société américaine de psychiatrie
seront donnés plus bas à titre indicatif. Au sein des CRA, chaque collège de médecins emploie et

2
Les coordonnées des CRA sont disponibles plus bas.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 6

perfectionne son propre protocole de diagnostic. Ces équipes communiquent régulièrement entre-
elles afin de mettre en commun leurs découvertes. Le choix des outils de diagnostic leur revient
pleinement : rien ne les oblige à employer les critères de l’association américaine de psychiatrie. En
règle générale, le dépistage du syndrome d’Asperger chez l’enfant au sein d’un CRA durera plusieurs
semaines. Il comprendra une série de questionnaires que l’on fera remplir à l’enfant ou aux parents,
des séances d’évaluation auprès d’un orthophoniste, divers examens psychoaffectifs (comme
identifier des expressions faciales à partir de photos) ainsi que des consultations avec un psychiatre
et un psychologue.

Adaptation des enfants

Par ailleurs, un autre paramètre vient compliquer le diagnostic : les enfants Asperger ont en
effet pour caractéristique de chercher par tous les moyens à gommer leurs différences. Leur premier
souci est de se fondre dans le moule de la normalité, et ils peuvent être particulièrement doués pour
cela. Leur grand sens de l’observation et leurs talents d’imitateurs leur permettent d’employer les
codes sociaux d’une manière apparemment normale. À mesure qu’ils grandissent, les enfants
Asperger acquissent de plus en plus d’expérience. Ils savent ce que l’on attend d’eux dans telle ou
telle situation donnée, et jouent souvent leur rôle à la perfection, en imitant les comportements
qu’ils ont pu observer autour d’eux3. Pour cette raison, les enfants Asperger peuvent rapidement
passer maîtres dans l’art de paraître normaux, et compliquer fortement le processus de diagnostic en
masquant les aspects les plus visibles de leur syndrome.

La présence des parents est nécessaire à l’établissement du diagnostic, parce qu’ils


constituent une précieuse source d’informations pour le professionnel. En tant que personne proche
de l’enfant, ils peuvent apporter un témoignage objectif concernant son comportement et ses
aptitudes, et aider ainsi le professionnel à identifier les éventuelles déformations (volontaires ou non)
introduites par l’enfant4.

4. Principaux symptômes du syndrome d’Asperger

Critères concis de dépistage (DSM-IV)

Le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), émis par la société
américaine de psychiatrie, fournit dans sa version 4 (DSM-IV) des critères concis permettant de

3
Contrairement à un enfant typique, un tel enfant ne comprend que peu de chose — voire rien du tout — à ce
qu’il met en œuvre, et ce qui passe pour une spontanéité sociale normale n’est en fait qu’un jeu de rôle
parfaitement rôdé qu’il sait conforme à ce que l’on attend de lui. Un enfant Asperger peut être très bien élevé
et relativement expressif, mais au-delà des conventions sociales et des expressions toutes faites, il sera
incapable d’expliquer ce qui motive son comportement.
4
Par exemple, Tony Attwood cite le cas d’un adulte en cours de diagnostic, qui affirmait que durant son
enfance, il avait régulièrement invité des amis chez lui pour jouer avec lui. À première vue, cela infirmait
l’hypothèse d’un déficit de socialisation. Mais lorsque M. Attwood a interrogé la mère de l’enfant à ce sujet,
elle lui a répondu qu’en effet, d’autres enfants venaient régulièrement à la maison, mais que son fils ne jouait
jamais avec eux : il restait dans son coin avec ses propres jouets, et en prêtait d’autres à ses visiteurs, évitant
ainsi toute forme d’interaction sociale.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 7

diagnostiquer le syndrome d’Asperger. Il ne s’agit pas de la seule méthode de dépistage, mais elle
fournit une vision d’ensemble du syndrome d’Asperger5.

Selon le DSM-IV, pour être diagnostiqué Asperger, un individu doit remplir les six critères suivants :

1. Altération qualitative des interactions sociales


Le sujet doit présenter au moins deux des symptômes suivants
 Altération marquée dans l'utilisation, pour réguler les interactions sociales, de
comportements non-verbaux multiples, tels que le contact visuel, la mimique faciale,
les postures corporelles et les gestes.
 Incapacité à établir des relations avec les pairs correspondant au niveau du
développement.
 Le sujet ne cherche pas spontanément à partager ses plaisirs, ses intérêts ou ses
réussites avec d'autres personnes (par exemple, il ne cherche pas à montrer, à
désigner du doigt ou à apporter les objets qui l'intéressent).
 Manque de réciprocité sociale ou émotionnelle.

2. Caractère restreint, répétitif et stéréotypé des comportements, des intérêts et des activités
Le sujet doit présenter au moins un des symptômes suivants
 Préoccupation circonscrite à un ou plusieurs centres d'intérêt stéréotypés et
restreints, anormale soit dans son intensité, soit dans son orientation.
 Adhésion apparemment inflexible à des habitudes ou à des rituels spécifiques et non-
fonctionnels.
 Maniérismes moteurs stéréotypés et répétitifs (par exemple, battements ou torsions
des mains ou des doigts, mouvements complexes de tout le corps).

3. La perturbation entraîne une altération cliniquement significative du fonctionnement


social, professionnel, ou dans d'autres domaines importants.

4. Il n'existe pas de retard général du langage significatif sur le plan clinique6


Par exemple, le sujet a utilisé des mots isolés vers l'âge de 2 ans et des phrases à valeur de
communication vers l'âge de 3 ans.

5. Au cours de l'enfance, il n'y a pas eu de retard significatif sur le plan clinique.


Aucun retard significatif n’a été constaté dans les domaines suivants
 Le développement cognitif.
 Le développement, en fonction de l'âge, des capacités d'autonomie.

5
Tous les psychiatres et psychologues ne reconnaissent pas les critères de diagnostic du DSM, parfois pour de
bonnes raisons et parfois pour de mauvaises, incluant une certaine forme de chauvinisme. Nous les donnons
uniquement à titre d’illustration.
6
Ce critère du DSM-IV est à relativiser. L’on sait que les très jeunes enfants Asperger peuvent avoir présenté un
léger retard dans l’acquisition du langage. En revanche, les enfants Asperger développent rapidement par la
suite une maîtrise du langage supérieure à la normale. L’exemple donné par le DSM-IV (2 ans pour les premiers
mots et 3 ans pour les phrases) est contesté par plusieurs professionnels, parce qu’il est déjà caractéristique
d’un retard de langage : la majorité des enfants prononcent en effet leurs premiers mots avant 24 mois.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 8

 Le développement, en fonction de l’âge, du comportement adaptatif (sauf dans le


domaine de l'interaction sociale).
 Le développement de la curiosité pour l'environnement.

6. Le trouble ne répond pas aux critères d'un autre trouble envahissant du développement
spécifique, ni à ceux d'une schizophrénie.

Décryptage et illustration du DSM-IV

Les critères du DSM-IV ont été rédigés à l’intention des professionnels de santé. Les pages
qui suivent les présentent d’une manière plus simple et plus illustrée. Pour être diagnostiqué
Asperger, l’enfant doit obligatoirement présenter les caractéristiques suivantes :

1. Des difficultés marquées dans la socialisation et la communication


Au moins deux des quatre points suivants

 Il ne communique pas normalement. Il ne regarde pas les autres dans les yeux, son
visage est peu expressif et sa voix monocorde. Il n’utilise pas les gestes de la main
pour illustrer son propos, et ses postures corporelles sont statiques. Il ressemble
parfois à un automate doué de parole.

 Il a du mal à se faire des connaissances et à les garder. Il n’aime pas jouer avec les
enfants de son âge, qu’il trouve inintéressants, et préfère les interactions avec les
adultes. Lorsqu’il parvient à se constituer un cercle de connaissances, il adopte avec
eux un comportement dominateur et décalé.

 Il n’a pas tendance à partager ses plaisirs avec les autres. Il est solitaire, et s’adonne
seul aux activités qui l’intéressent. En revanche, si l’on manifeste un intérêt pour ce
qui l’intéresse, il peut en parler durant des heures et ne sait plus s’arrêter. Il ne
remarque pas l’ennui chez son interlocuteur.

 Il semble manquer d’instinct social et ne réagit pas comme les autres enfants
lorsqu’il est confronté à des situations typiques (par exemple, lorsqu’un de ses
camarades tombe, il ne l’aide pas à se relever, ou bien il ne va pas chercher la balle
lorsqu’elle a quitté le terrain de jeu). Il ne remarque pas les situations qui exigeraient
de lui une réponse. Il a une forte tendance à ne pas se rendre compte que ses propos
sont blessants, et est réticent aux excuses. Il manifeste peu de signes d’attention ou
d’affection à l’égard de ses proches, sauf lorsqu’il y a un intérêt ou qu’il se sent
concerné. Il parle constamment de lui, et ne s’intéresse pas aux autres ni à ce qu’ils
ressentent.

2. Des intérêts restreints et très marqués, un mode de vie routinier et des maniérismes
Au moins un des trois points suivants

 L’enfant possède un ou plusieurs centres d’intérêts auxquels il consacre l’essentiel de


son temps et de son énergie. Ces intérêts ont souvent un caractère envahissant, et
peuvent concerner des sujets étranges ou peu courants (par exemple, les piles
électriques, les panneaux de signalisation, les aspirateurs…). L’enfant manifeste peu
d’intérêt pour les sujets différents de ses intérêts favoris.

 L’enfant a une tendance marquée à la routine. Il dessine, s’habille et joue toujours de


la même manière. Il manifeste son mécontentement ou sa colère lorsque ses
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 9

habitudes sont modifiées, ou qu’il est interrompu. Il est réticent au changement,


même lorsqu’il est motivé et expliqué. Il évite de prendre des risques, et ne ressent
pas le besoin de modifier quelque chose qui, selon lui, fonctionne bien. Il n’est pas
ouvert aux suggestions.

 Il présente des tics ou maniérismes moteurs, qui peuvent ne se manifester que


lorsqu’il est seul, anxieux ou qu’il fournit un effort intellectuel intense. Il peut se
balancer doucement sur lui-même, tordre ses mains, bouger de manière frénétique
et soudaine, ou encore émettre involontairement des sons répétitifs. Il peut aussi
développer des troubles obsessionnels compulsifs.

3. L’enfant présente un déficit de socialisation, d’intégration ou des difficultés scolaires.


Il a peu ou pas d’amis et ne parvient pas à les conserver. Il est ostracisé par les autres enfants,
qui le trouvent bizarre. Lorsqu’il tente de se faire ses amis, il adopte un comportement
autoritaire qui ne suffit pas à masquer son décalage par rapport aux autres. Il peut être
victime de brimades. Il a des difficultés importantes à travailler en équipe, ou à pratiquer un
sport collectif. Il participe trop ou trop peu à la vie de la classe, et peut se trouver en échec
scolaire. Il ne sait pas entretenir une conversation banale, et ne sait parler que de lui ou de
ses intérêts.

4. L’enfant a une maîtrise supérieure à la normale du langage


Le très jeune enfant a pu (ou non) présenter un retard de langage, qu’il a très rapidement
comblé par la suite. Il parle très bien, possède un lexique riche, ne commet que très peu de
fautes à l’écrit comme à l’oral. Il a tendance à corriger les autres lorsqu’ils en commettent.
Son expression est complexe, et fait appel à de nombreux adjectifs et adverbes, même
lorsqu’ils sont parfaitement inutiles, ce qui a pour conséquence de compliquer ses phrases. À
cause de sa manière de s’exprimer, il passe pour quelqu’un de pédant et prétentieux. Il peut
utiliser son aisance à l’oral pour affirmer son autorité et dominer ses camarades.

5. L’enfant n’a pas présenté de retard de développement cliniquement significatif


L’enfant ne souffre d’aucun déficit intellectuel, et peut au contraire être ressenti comme
intellectuellement précoce. Il a été propre, a su s’habiller et se laver à l’âge normal, ou très
légèrement en retard. Il a pu présenter un retard dans l’acquisition de la marche. Il a
manifesté une curiosité normale (ou précoce) pour son environnement. Il a acquis les codes
sociaux fondamentaux à l’âge normal (politesse, habillement…)

6. Le trouble de l’enfant ne correspond pas aux critères d’un autre TED ni à ceux d’une
schizophrénie
L’enfant doit satisfaire à tous les critères suivants
 L’enfant ne présente pas toutes les caractéristiques de l’autisme infantile
Pas d’indifférence aux autres
Pas d’altération sévère du langage
 L’enfant ne présente pas toutes les caractéristiques l’autisme atypique
Pas de déficit intellectuel
Pas de tendances psychotiques
 Si l’enfant est une fille, elle ne présente pas tous les critères du syndrome de Rett
Pas d’altération du langage
Pas d’altération de la marche
Pas d’altération du développement psychomoteur
Pas de perte de l’utilisation volontaire des mains (entre 6 et 30 mois)
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 10

 L’enfant ne présente pas toutes les caractéristiques d’un trouble désintégratif de


l’enfance
Pas d’altération du langage
Pas d’altération du développement psychomoteur
 L’enfant ne présente pas toutes les caractéristiques d’une schizophrénie
Pas d’altération de l’hygiène
Pas d’altération des fonctions pratiques (s’habiller, se laver…)
Pas d’apathie7
Pas de langage incohérent
Pas de troubles de la mémoire
Pas de propos incohérents8
Pas d’expériences délirantes ni d’hallucinations
Pas de manque d’anticipation9

5. But de ce document
Le but du document qui suit est de donner un aperçu le plus complet possible des nombreux
symptômes pouvant caractériser le syndrome d’Asperger. Les critères de diagnostic exposés supra
regroupent sous une forme synthétique une myriade symptômes différents, et sont souvent perçus
comme trop généralistes par les parents qui s’interrogent au sujet de leur enfant. Les grandes
caractéristiques du syndrome d’Asperger peuvent en effet se manifester d’une façon différente d’un
enfant à l’autre. C’est pour cette raison que ce document a été conçu comme une sorte de catalogue
thématique des comportements les plus souvent observés chez les enfants qui en sont atteints.

Les parents doivent garder à l’esprit que le syndrome d’Asperger entraîne très souvent
l’apparition d’autres pathologies dans son sillage, notamment des troubles anxieux. Tous les enfants
présentant des troubles anxieux ne sont pas nécessairement atteints du syndrome d’Asperger. En
revanche, si les troubles anxieux ne suffisent pas à expliquer l’intégralité des symptômes de l’enfant,
et que celui-ci satisfait aux critères du DSM-IV, on peut envisager la possibilité qu’il soit atteint de ce
syndrome.

Le document qui suit contient de nombreux symptômes. Aucun enfant Asperger ne les
présente tous à la fois. Les symptômes les plus caractéristiques seront marqués en caractères gras, et
les plus anecdotiques en caractères normaux. Ce document n’a qu’un but informatif, et ne constitue
pas une méthode de diagnostic. Toutefois, si un enfant présente plus d’une dizaine des symptômes
relatés dans ce document, ses parents doivent absolument prendre contact avec le CRA le plus
proche de chez eux, afin d’obtenir l’avis de professionnels. Les CRA sont des structures publiques, et
les consultations sont remboursées. Les praticiens n’y pratiquent pas les dépassements d’honoraires.
Les coordonnées des CRA sont indiquées ci-après.

7
En raison de leur manque d’expressivité et de leur caractère solitaire, les enfants Asperger peuvent passer
pour apathiques, bien qu’ils ne le soient pas.
8
Beaucoup d’enfants Asperger s’expriment par métaphores. Ils peuvent par exemple dire « je pars en voyage »
au lieu de « je vais faire des courses ». Pour l’enfant Asperger, ces deux expressions expriment une idée
similaire, et il peut choisir d’employer indifféremment l’une ou l’autre, parce que toutes les deux expriment
l’idée de son départ. À l’inverse, les propos incohérents typiques de la schizophrénie n’ont aucun rapport direct
à la réalité.
9
Au contraire d’un schizophrène, un enfant Asperger anticipe tout en permanence et est rarement pris au
dépourvu.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 11

En cas de suspicion de syndrome d’Asperger, il est important d’amener l’enfant à consulter,


et ce même s’il refuse catégoriquement d’en entendre parler. Si l’enfant n’est pas Asperger, le doute
sera ainsi définitivement écarté. En revanche, si l’enfant est bel et bien atteint par ce syndrome, les
équipes œuvrant au sein des CRA sauront le prendre en charge et l’orienter.

Il est capital de comprendre que malgré son allure anodine, le syndrome d’Asperger est un
handicap réel et très important dans le développement de l’enfant. Un enfant pris en charge par une
équipe thérapeutique peut faire des progrès rapides et considérables en matière de socialisation et
de maîtrise de lui-même. Sans prise en charge, l’enfant va tenter de compenser maladroitement son
handicap durant sa vie entière, et a de fortes de chances de connaître une précarité sociale, affective
et professionnelle.

Le diagnostic est aussi important pour les parents que pour l’enfant, parce qu’il permet de
mettre un nom sur les particularismes de l’enfant. Les parents se trouvent soulagés de trouver enfin
des explications au comportement de leur enfant. Au fur et à mesure qu’il apprend à connaître son
syndrome, l’enfant comprend enfin pourquoi il éprouve tant de difficultés à gérer les relations
sociales, et réalise qu’elles n’étaient pas liées à son mauvais caractère ou à un défaut de sa part. Il
comprend que les dés étaient pipés, et qu’il n’y est pour rien. Le diagnostic apporte une amélioration
de l’estime que l’enfant se porte à lui-même, qui est souvent déficitaire chez les enfants Asperger.

Si l’enfant est suffisamment ouvert et mature, il peut être intéressant de lui faire lire ce
document et de lui demander ce qu’il en pense.

6. Coordonnées des Centres de Ressources Autisme

Centre de Ressources Autisme Région Alsace

http://www.cra-alsace.net/

Pôle régional Enfants et Adolescents


Coordonnateur pôle régional enfants et adolescents : Pr Claude Bursztejn
Unité d’évaluation des troubles du développement
Hôpital Elsau
15 rue Cranach
67200 Strasbourg
Tél. 03 88 11 59 52

Antenne 68 Enfants et Adolescents - Dr Michèle Oberlin


Centre Hospitalier
Pavillon 42 Est
68250 Rouffach Cedex
Tél : 03 89 78 78 10

Pôle départemental Adultes 67 - Dr Arielle Hochner


EPSAN secteur 67G03
141 av. de Strasbourg - BP 83
67173 Brumath Cedex
Tél. 03 88 64 57 37
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 12

Pôle départemental Adultes 68 - Dr Christian Schaal


13 rue Charles Sandherr
68000 Colmar
Tél. 03 89 24 99 23

Centre de Ressources Autisme Aquitaine

http://cra.ch-perrens.fr/

Coordonnateur : Pr Manuel BOUVARD


Hôpital Charles Perrens
121 rue de la Béchade
33076 Bordeaux Cedex
Tél. 05 56 56 67 19
Fax 05 56 56 67 10

Centre de Ressources Autisme Auvergne

http://www.cra-auvergne.com/

Coordonnateur : Dr Sylvain Levallois


CHU de Clermont-Ferrand
28 Place Henri Dunant
63000 Clermont-Ferrand
Tél. : 04.73.75.19.48 (Enfants)
Tél. : 04.73.75.49.93 (Adultes)

Centre de Ressources Autisme Basse Normandie

Coordonnateur : Dr Edgar Moussaoui


CHU de Caen
27 Bld Bertrand
14033 Caen Cedex 9
Tél. : Secrétariat : 02-31-06-58-20
Fax Secrétariat : 02-31-06-58-33
Tél. : Accueil : 02-31-06-58-21
Fax Accueil : 02.31.06.58.34
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 13

Centre de Ressources Autisme Bourgogne

http://www.crabourgogne.org/

Coordonnateur : Fabien JOLY


Unité Régionale de diagnostic et d’évaluation
CHU du Bocage
Ecole des cadres infirmiers
2ème étage
10 boulevard du Maréchal de Lattre de Tassigny
BP 77908
21077 DIJON
Tél. : 03.80.29.54.19
Fax : 03.80.29.53.10

Centre de Ressources Autisme Bretagne

Responsable du CRA : Dr Eric Lemonnier


Coordonnatrice : Mme Sylvie Quéméner
Hôpital de Bohars Route de Ploudalmézeau
29820 Bohars
Tél. : 02.98.01.52.06
Fax : 02.98.01.52.33

Centre de Ressources Autisme Centre

http://www.cra-centre.org/

Coordonnateur : Pr Frédérique Bonnet-Brilhault


CHRU Bretonneau
2 boulevard Tonnellé
37044 Tours Cedex 9
Tél. : 02.47.47.86.46 (Enfants)
Tél. : 02.18.37.05.46 (Adultes)
Fax : 02 47 47 87 70

Centre de Ressources Autisme Champagne-Ardenne

Responsables : Pr. Gérard SCHMIT - Pr. Jacques MOTTE


Coordonnateur : Dr Nathalie GOLOVKINE
Service de Psychothérapie de l’Enfant et de l’Adolescent
Hôpital Robert Debré
Avenue du Général Koenig
51092 Reims Cedex
Tél. : 03.26.78.39.67
Fax : 03.26.78.39.67
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 14

Centre de Ressources Autisme Corse

[En cours d'ouverture]

Centre de Ressources Autisme Franche-Comté

Coordonnateur : Dr Géraldine Ropers


CHU Saint-Jacques
2 Place Saint-Jacques
25030 Besançon Cedex
Tel. : 03.81.21.82.44
Fax : 03.81.21.82.62

Centre de Ressources Autisme Guadeloupe

Coordonnateur : Dr Max Duquesnoy


31 Lotissement les Jardins de Moudong Sud
97122 Baie-Mahault
Tél. : 05.90.25.23.90
Fax : 05.90.41.12.77

Centre de Ressources Guyane

Coordonnateur : Docteur Véronique Dessons


Novaparc VII
Bâtiment M
10 rue des Galaxies
97300 Cayenne
Tél. : 05.94.29.84.24

Centre de Ressources Autisme Haute-Normandie

http://cra-haute-normandie.fr/

Coordonnateur : Dr Antoine Rosier


Centre hospitalier du Rouvray
4 rue Paul Eluard
BP45
76301 Sotteville les Rouen
Tél. : 02.32.95.18.64
Fax : 02.32.95.18.65
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 15

Centre de Ressources Autisme Île-de-France

http://www.craif.org/

Directrice-coordinatrice : Josette Majerus


27 rue de Rambouillet
75012 Paris
Tél. : 01.49.28.54.20
Fax : 01.49.28.54.21

Centre de Ressources Autisme Languedoc-Roussillon

http://www.autisme-ressources-lr.fr/

Coordonnatrice : Pr. Amaria Baghdadli


SMPEA Peyre Plantade
CHRU de Montpellier
291 avenue du Doyen Giraud
34295 Montpellier Cedex 5
Tél. : 04.67.33.99.68
Fax : 04.67.33.08.32

Centre de Ressources Autisme Limousin (C.R.D.R.A.L)

http://www.crdral.com/

Coordonnatrice : Nathalie Etienne


Site du CREAHIL
Rue du Buisson
87170 Isle
Tél. : 05.55.01.78.67
Fax : 05.55.01.78.69

Centre de Ressources Autisme Lorraine

http://www.netvibes.com/cra-lorraine#accueil

Coordonnateur : Jean-Luc Fabry


Centre Psychothérapeutique de Nancy
BP 11010
54521 Laxou Cedex
Tél. : 03.83.92.66.76
Fax : 03 83 92 66 79
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 16

Centre de Ressources Autisme Martinique

Coordonnateur : Dr Eric Billon


81 rue du Professeur Raymond Garcin
97200 Fort de France
Tél. : 05.96.56.07.02
Fax : 05.96.56.64.05

Centre de Ressources Autisme Midi-Pyrénées

http://www.cra-mp.info/

Directrice : Martine Loiseau


CHU La Grave Place Lange
TSA 60033
31059 Toulouse Cedex 9
Tél. : 05.61.31.08.24
Fax : 05.62.21.12.78

Centre de Ressources Autisme Nord-Pas de Calais

http://www.cra5962.org/

Directeur : Olivier Masson


Parc Eurasanté Ouest
150 rue du docteur Alexandre Yersin
59120 Loos
Tél. : 03.20.60.62.59
Fax : 03.20.60.62.50

Bilans - Evaluation diagnostique - Responsable : Pr. Pierre Delion


Coordinateurs : Dr A-Y Lenfant - Dr Géraldine Kechid
Parc Eurasanté Ouest
150 rue du docteur Alexandre Yersin
59120 Loos
Tél. : 03.20.44.44.86

Centre Ressources Autisme (CRERA) Pays de Loire

Directrice : Armelle Saillour

Pôle adultes : Armelle Saillour


36 rue de la Chauvinière
44800 Saint-Herblain
Tél. : 02.40.94.94.00
Fax : 02.40.63.53.15
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 17

Pôle enfants
CHU Angers
4 rue Larrey
49000 Angers
Tél : 02.41.35.31.21
Fax : 02.41.35.41.77

Centre de Ressources Autisme Picardie

Coordonnateur : Pr Christian MILLE


4 rue Grenier et Bernard
80000 Amiens
Tél : 03.22.66.75.40
Fax : 03.22.65.75.99

Centre de Ressources Autisme Poitou-Charentes

http://www.cra-pc.fr/

Coordonnateur : Pr. Daniel Marcelli


Centre Hospitalier Henri Laborit
370 avenue Jacques Cœur
BP 587
86021 Poitiers Cedex
Tél : 05.49.44.57.59

Centre de Ressources Autisme Provence Alpes Côte d'Azur

Coordonnateurs : Pr François Poinso - Dr Viellard - Dr Chatel

Unité d’évaluation de Marseille


Service du Pr Poinso
Service médico-psychologique de l'Enfant et de sa famille
Hôpital Sainte Marguerite
270 boulevard Ste Marguerite
13009 Marseille
Tél. : 04.91.74.40.70
Fax : 04 91 74 62 42

Site de Nice
Service Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent
Fondation Lenval
57 avenue de la Californie
06200 Nice
Tél. : 04.92.03.04.39
Fax : 04 92 03 04 43
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 18

Centre de Ressources Interrégional pour l'autisme Réunion-Mayotte

Coordonnateur : Dr Valérie Trommsdorff


14 ruelle Rivière
97436 Saint-Leu
Tél : 02.62.22.59.52
Fax : 02 62 44 26 33

Centre de Ressources Autisme Rhône-Alpes

http://www.cra-rhone-alpes.org/

Coordonnateur : Dr Sandrine Sonié


Unité de coordination - Centre de Ressources Autisme Rhône-Alpes
Centre Hospitalier le Vinatier
Bât. 211 95 boulevard Pinel
69677 Bron Cedex
Tél. : 04.37.91.54.65
Fax : 04.37.91.54.37

Lyon - Centre d’évaluation et de diagnostic de l’autisme (C.E.D.A.)


Centre Hospitalier le Vinatier
Bât. 504 95 boulevard Pinel
69677 Bron Cedex
Tél. : 04.37.91.52.56

Grenoble - Centre Alpin de Diagnostic précoce de l’autisme (C.A.D.I.P.A.)


Coordonnateur : Dr. Brigitte Assouline
Centre Hospitalier Les Villas
BP 100
38521 Saint Egreve Cedex
Tél. : 04.76.56.44.04

Saint Etienne - Centre Léo Kanner


Coordonnateur : Dr Yves Claude Blanchon
CHU de Saint Etienne
Fédération des services de Pédiatrie génétique et psychiatrique de
l’enfant
42055 Saint Etienne Cedex 2
Tél. : 04.77.12.79.96
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 19

II. Langage
1. Acquisition
L’enfant Asperger a acquis le langage à l’âge normal, ou a pu présenter un
très léger retard d’acquisition du langage.

L’enfant Asperger a généralement su parler avant de marcher.

L’enfant Asperger peut être très doué pour les langues étrangères, et
notamment pour leur aspect grammatical10.

2. Compréhension orale
Lors de conversations complexes (c’est-à-dire hors banalités du quotidien)
l’enfant Asperger doit faire un effort intellectuel pour comprendre ce qu’on
lui dit11.

Sa compréhension d’une conversation est régulièrement perturbée par les


phrases incorrectes ou les erreurs de syntaxe12.

Beaucoup d’individus Asperger ont des difficultés à communiquer par


téléphone13.

10
Il peut ne pas commettre les erreurs courantes, et éviter les pièges dans lesquels tombent tous les autres
enfants. Il s’intéressera principalement à l’aspect formel, grammatical et à la forme écrite des langues
étrangères qui l’intéressent. Il pratiquera que peu ces langues à l’oral.
11
Dans le cerveau de l’enfant typique, il existe une zone cérébrale dédiée au traitement de la voix humaine et
plus particulièrement du langage. Située au niveau de la tempe, cette zone proche des centres auditifs a pour
rôle d’associer les sons du langage parlé à leur signification : elle relie par exemple le son « voiture » à l’image
mentale d’une voiture. Plusieurs études ont montré que le cerveau des enfants autistes traite la voix humaine
comme le reste des autres sons. Les fonctions habituellement remplies par cette zone cérébrale, déficiente
chez les autistes, sont donc compensées par d’autres zones du cerveau, et principalement par celles dédiées au
raisonnement logique. En conséquence, l’enfant autiste entend ce qu’on lui dit, mais doit fournir un effort
intellectuel pour associer les sons aux images mentales auxquelles ils correspondent. Cet effort est par ailleurs
semi-volontaire : un enfant Asperger fatigué ou lassé peut cesser brusquement de fournir cet effort. Lorsque
cela arrive, l’enfant continue d’entendre la conversation, mais ne l’appréhende plus que comme une sorte de
bruit de fond sans aucun sens. Il semble déconnecté, et a le regard dans le vide.
12
Les conversations avec un enfant Asperger se terminent souvent par une mise au point grammaticale ou
logique, visant à expliquer à l’autre que sa phrase ou son raisonnement est incorrect. Le premier sujet de
conversation est alors oublié. S’il procède ainsi, c’est que l’enfant Asperger possède une forte intuition de la
logique et de la grammaire : en cas d’erreur de syntaxe, de phrase malformée, ou de raisonnement flou, il
devient pour lui très difficile de comprendre ce qui est dit.
13
Ils peuvent ne pas savoir quand c’est à eux de parler, et appréhender fortement la communication par ce
type de médium.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 20

3. Expression orale
L’enfant Asperger s’exprime particulièrement bien pour son âge. Ses
capacités d’expression peuvent être supérieures à celles des adultes. Son
langage est très riche.

L’enfant Asperger a un langage formel, inutilement complexe, et très


souvent ressenti comme pédant par son interlocuteur14.

L’enfant Asperger présente des difficultés d’élocution en cas de forte fatigue.


En revanche, ses capacités d’expression écrite ne sont pas atteintes.

Lors de conversations sur des sujets complexes, l’enfant asperger peut


délayer ses réponses : il y a un temps de latence entre le moment où on lui
pose une question et celui où il y répond. Dans ces situations, il regarde
encore moins souvent son interlocuteur, a le regard dans le vide, et semble
fournir un effort intellectuel intense15.

L’enfant Asperger éprouve des difficultés à suivre les conversations


comprenant un grand nombre d’interlocuteurs. Il n’est pas rare qu’un enfant
Asperger, s’il était en train de discuter avec quelqu’un, s’exclue lui-même de
la conversation si un troisième interlocuteur fait son entrée. Il continue de
suivre la conversation comme il peut, mais n’y participe plus16.

L’enfant Asperger présente souvent une prosodie anormale, affectant le ton,


la hauteur et le rythme de la voix17.

14
L’origine de cela est neurologique : contrairement à un enfant typique, l’enfant asperger manipule le langage
par imitation : il entend et mémorise le langage des adultes et des livres, et le reproduit au quotidien avec la
plus grande fidélité. On peut assimiler cela à une forme évoluée et hautement adaptative de « copier/coller ».
Lorsqu’il veut exprimer quelque chose, il cherche dans son catalogue d’expressions toutes faites l’élément qui
convient le mieux. Pour l’enfant, parler représente donc un effort intellectuel considérable, qui sollicite
beaucoup sa mémoire.
15
Ce délai a aussi une origine neurologique : l’enfant Asperger, avec son catalogue d’expressions toutes faites,
a beaucoup de mal à exprimer des notions complexes, pour lesquelles aucune expression n’existe. En règle
générale, lorsque l’on demande à un tel enfant d’exprimer des raisonnements abstraits sur des sujets pointus,
l’on remarque qu’ils doivent déployer de gros efforts pour verbaliser des notions qui, dans leur tête, sont
parfaitement claires. Si cette verbalisation est si difficile, c’est que contrairement aux enfants typiques, les
processus mentaux des enfants Asperger ne s’appuient pas fondamentalement sur les mots : ils pensent très
souvent en images ou en abstractions. Contrairement à un enfant typique, l’enfant Asperger doit en
conséquence traduire ces images et ces abstractions en mots pour pouvoir les exprimer, c’est-à-dire fournir un
effort intellectuel d’autant plus considérable que ses images mentales sont complexes.
16
On dit que l’enfant « décroche » ou se « désynchronise ». La conversation devient trop dense pour lui, et son
cerveau ne parvient plus à décrypter les sons et les signes sociaux suffisamment vite. Plutôt que de dire une
bêtise, son orgueil et son perfectionnisme le poussent à se taire.
17
Cela peut par exemple se manifester par une voix haut-perchée, un manque flagrant d’expressivité (parfois
rapidement corrigé par l’enfant en imitant la façon de parler de ses proches), ou par un manque de modulation
rythmique (l’enfant semble parler comme un métronome). Ces caractéristiques sont souvent particulièrement
visibles lorsque l’enfant récite une poésie, un texte appris par cœur, ou qu’il est fatigué.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 21

4. Expression écrite
L’enfant Asperger a une très bonne expression écrite.

Il a tendance à préférer l’écrit à l’oral18.

5. Langage non-verbal
L’enfant Asperger a une tendance marquée à ne pas regarder son
interlocuteur dans les yeux, surtout lorsqu’il écoute ou répond à une
question complexe19.

L’enfant Asperger présente des difficultés marquées à percevoir les signes


émis par son interlocuteur : il perçoit mal (voire pas du tout) les expressions
du visage et les inflexions de la voix.

Il est ainsi incapable de savoir si son interlocuteur est intéressé ou


ennuyé par la conversation20.

Il perçoit mal l’expression de la tristesse, de la jalousie, du mépris,


de l’ironie, de l’humour ou du contentement, et semble y être peu
sensible.

Il peut avoir des difficultés à comprendre les signes implicites


d’énervement : il peut prendre les « Hmm Hmm » pour un simple
éclaircissement de gorge, et ne pas remarquer un froncement de
sourcils.

Le visage de l’enfant peut manquer d’expressivité, être anormalement figé


ou semblable à un masque, parfois présenter une expression peu naturelle
ou paraître anormalement sérieux.

6. Littéralité
L’enfant Asperger a tendance à tout comprendre littéralement21.

18
Cette préférence a plusieurs origines. D’abord, l’écrit n’impose aucune contrainte de temps. Dans une
conversation orale, l’enfant Asperger est pressé par la situation : il ne peut pas prendre 3 minutes pour
analyser chaque phrase et délayer sa réponse trop longuement. À l’écrit, il a tout le temps qu’il souhaite, et ne
subit pas le stress de la socialisation. Ensuite, en cas d’erreur, l’enfant Asperger peut corriger son texte, ce qui
est beaucoup plus périlleux à l’oral. Enfin, la vision est généralement le sens le plus développé chez l’enfant
Asperger. Il a généralement acquis l’essentiel de son vocabulaire grâce à la lecture, ce qui rend l’écriture
beaucoup plus aisée que la vocalisation. Sa mémoire visuelle lui permet de ne commettre que très peu de
fautes d’orthographe.
19
Cette tendance a deux origines : la première, c’est que l’enfant Asperger, comme les enfants autistes, ne sait
pas décrypter les expressions faciales, qui présentent peu d’intérêt pour lui. La seconde, c’est que l’enfant se
concentre fortement pour traiter les informations verbales : il détourne le regard afin de ne pas avoir à prendre
en compte de signes inutiles, et de ne pas être distrait.
20
Tant qu’on ne l’arrête pas, l’enfant Asperger est capable de parler inlassablement d’un sujet qui le passionne,
en croyant sincèrement intéresser son interlocuteur, chez lequel il ne détecte pas les signes d’ennui ou une
baisse d’attention.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 22

L’enfant Asperger présente des difficultés à comprendre le second degré22.

Le très jeune enfant Asperger peut rire de la manière dont un mot a été
prononcé, et se le répéter à la manière d’une blague personnelle. Toutefois,
le caractère humoristique de la chose n’est ni partagé, ni expliqué.

21
Il a du mal à saisir les expressions imagées et les métaphores. Par exemple, quand on lui dit « il pleut des
cordes », il peut manifester son étonnement parce qu’il s’attend réellement à voir des cordes tomber du ciel.
Cet aspect a tendance à s’estomper assez rapidement avec l’âge et l’expérience du langage.
22
Son sens de l’humour peut être très développé et très fin, mais différent de l’humour courant. Il ne
comprend pas la taquinerie, et y réagit en se vexant ou en se mettant en colère.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 23

III. Motricité
1. Maladresse
L’enfant Asperger présente une forme de maladresse (ou de gaucherie)
dans ses gestes et sa tenue.

Il peut avoir des troubles de l’équilibre qui retardent, par exemple, son
apprentissage du vélo.

Il peut involontairement faire tomber les objets ou casser la vaisselle.

Il peut avoir des difficultés à pratiquer les activités qui demandent une
certaine habileté23.

Il peut avoir une démarche étrange, relativement raide et mécanique.

Il a généralement des gestes brusques et désordonnés, qui trahissent un


défaut de coordination.

2. Graphie et dessin
Au début de sa scolarité, l’enfant Asperger a généralement des difficultés
dans l’acquisition de la graphie. Il forme mal ses lettres et peut écrire de
manière illisible. Ce défaut sera plus ou moins corrigé par la suite.

L’enfant Asperger présente un déficit de créativité en arts plastiques et en


dessin. Il est en revanche doué pour les dessins techniques et
schématiques24.

3. Tics et maniérismes
L’enfant Asperger présente souvent des tics vocaux : il peut notamment
émettre des sons répétitifs, faire des bruits réguliers avec sa bouche25.

L’enfant Asperger présente souvent des tics moteurs : il peut avoir sans
cesse besoin de bouger, et ne pas tenir assis. Il peut se balancer légèrement

23
Il s’agit d’activités comme attraper une balle ou jouer au tennis de table. Cela peut être la cause de
moqueries à l’école, et inciter ses camarades à l’exclure des équipes sportives. Il peut aussi avoir des difficultés
à apprendre à nouer ses lacets ou à fermer une fermeture éclair.
24
L’enfant Asperger a tendance à toujours dessiner les mêmes choses. Ses dessins sont schématiques et précis :
les lignes de perspective sont clairement dessinées, et l’on remarque un sens aigu de la géométrie. L’enfant à
tendance à représenter de très nombreux détails de ce qu’il dessine, et à utiliser les mêmes éléments
graphiques d’un dessin à l’autre (pas de variation dans la manière de représenter les visages ou les voitures par
exemple). S’il apprend une technique pour dessiner une montagne ou créer une perspective, il l’appliquera
scrupuleusement par la suite avec une grande fidélité, sans jamais songer à la modifier à sa guise.
25
Ces symptômes ressemblent à ceux du syndrome de Tourette et ne doivent pas être confondus avec lui.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 24

sur lui-même durant plusieurs minutes, ou effectuer des gestes répétitifs


avec ses mains ou ses pieds (ouvrir et fermer la main de nombreuses fois
de suite, par exemple). Il peut présenter des mouvements involontaires,
rapides et soudains de tout son corps26.

L’enfant Asperger peut aussi avoir des mouvements rituels, qu’il effectue
dans certaines situations données27.

4. Sens de l’orientation
En règle générale, les enfants Asperger ont un piètre sens de l’orientation et
ont du mal à se projeter dans l’espace28.

26
Ces tics moteurs sont très courants, et beaucoup d’enfants Asperger finissent par les inhiber en société. Ils
cherchent en effet en premier lieu à s’intégrer le mieux possible aux autres. Dès lors qu’ils se rendent compte
que ces mouvements ne sont pas « normaux » ils tentent de les dissimuler au public. Ils réapparaissent
toutefois dans les activités solitaires, surtout lors d’une forte anxiété ou d’un effort intellectuel important.
27
Ces mouvements sont souvent les mêmes que ceux observés chez des enfants plus jeunes, comme sauter
littéralement de joie ou frétiller en cas de contentement ou taper dans ses mains pour signifier son excitation.
Ces maniérismes s’expliquent par le fait que l’enfant Asperger exprime d’abord ses émotions au moyen de son
corps, le registre des expressions faciales et des inflexions de voix étant pour lui très restreint, voire inconnu.
28
Les individus Asperger mémorisent les trajets courants et ne s’en éloignent pas. Ils évitent toute modification
de parcours à moins d’y être contraints, ont toutes les peines du monde à situer deux itinéraires l’un par
rapport à l’autre. Par exemple, un enfant Asperger saura situer une boutique qui se trouve dans une des rues
qu’il emprunte pour aller à l’école. Il saura une situer une autre qui se trouve dans une des rues qui se trouve
sur l’itinéraire qu’il emprunte pour aller à la bibliothèque. Si on lui demande de d’aller de la première boutique
à la seconde, il suivra les deux itinéraires l’un après l’autre, en passant par le point qui leur est commun (le
domicile), et ce même s’il aurait été infiniment plus court de couper par une rue. La raison de ce
comportement étrange tient en ce que l’enfant Asperger ne sait pas situer la seconde boutique par rapport à la
première. Il a besoin du référentiel commun aux deux boutiques, à savoir le domicile. Pour améliorer son
orientation, le meilleur moyen est de lui montrer des cartes et des plans. Ses prédispositions pour les
informations schématiques lui permettront de s’orienter plus efficacement.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 25

IV. Traits de caractère


1. Orgueil et intolérance aux critiques
L’enfant Asperger est généralement perçu comme prétentieux par son
entourage. Il a une haute estime de lui-même29.

L’enfant Asperger réagit mal aux reproches qu’on peut lui faire, alors qu’il
se permet pourtant d’en faire beaucoup aux autres. Il punit bien davantage
qu’il ne félicite.

Il a une tendance à répondre à ses parents. Il est capable de discuter et


d’argumenter durant des heures uniquement par principe.

L’enfant Asperger n’admet l’autorité que lorsqu’elle lui paraît logique et


fondée30.

Selon Tony Attwood « Parce qu'il se sent inadapté aux situations sociales,
l'enfant peut développer une forme de surcompensation en niant qu'il puisse
y avoir un problème et en faisant preuve d'arrogance, de telle manière que la
« faute » (ou le problème) est toujours rejetée sur les autres, et que l'enfant
se considère exempté de toutes ces règles qu'il peine tellement à
comprendre31. »

Les enfants Asperger ont généralement une faible estime d’eux-mêmes,


qu’ils peuvent compenser par une tendance à la prétention ou au
mensonge.

2. Tempérament autoritaire
L’enfant Asperger est autoritaire. Il réclame une attention pleine et entière,
et ne supporte pas que son avis ne soit pas pris en compte.

29
Beaucoup d’enfants Asperger compensent leurs difficultés d’intégration sociale en devenant arrogants et
égocentriques. Ils éprouvent alors une difficulté considérable à admettre leurs erreurs, et se servent de leurs
facilités scolaires ou intellectuelles pour affirmer leur supériorité, et sauvegarder leur estime personnelle. Si
l’enfant a des difficultés scolaires, ou qu’il est dans un environnement où il est régulièrement rabaissé ou mal
considéré, sa propension à l’orgueil et à la prétention sera d’autant plus vigoureuse.
30
L’enfant Asperger ne modifiera son comportement que si l’on peut lui fournir une raison logique de le faire.
Lorsque ses parents ou un professeur prennent une décision qui lui semble arbitraire, il manifeste son
désaccord et a tendance à ne pas suivre ses directives.
31
« L'enfant ou l'adulte enclenche alors une sorte de 'mode Dieu': il devient une personne omnipotente qui ne
commet jamais d'erreurs, qui ne peut avoir tort et dont l'intelligence doit être louée. De tels enfant peuvent
nier leurs difficultés à se faire des amis ou à décrypter les situations sociales ou encore les pensées et
intentions de quelqu'un d'autre. Ils considèrent qu'ils n'ont besoin d'aucun programme spécifique, ni d'être
traités différemment des autres enfants. Ils refusent énergiquement d'être présentés à un psychologue ou à un
psychiatre, et sont convaincus qu'ils ne sont ni fous ni stupides. » — Tony Attwood, The complete Guide to
Asperger’s Syndrome, first edition, page 26.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 26

Son avis sur un sujet est toujours fondé et logique32.

Lorsqu’il est apprécié de son professeur, il n’est pas rare que l’enfant
Asperger s’arroge un titre d’assistant du professeur, et qu’il se mette à
réprimander ses camarades.

Il a tendance à exprimer ces reproches d’une manière directe, voire


abrupte, sans se soucier de leur caractère blessant33.

Lorsqu’on lui fait remarquer que l’un de ses reproches est blessant, il
considère qu’il n’est pas en tort34.

3. Tempérament colérique et émotivité


Les enfants Asperger sont souvent colériques. Ils s’énervent facilement, et
peuvent prononcer des mots lourds de sens, dont l’emploi semble
disproportionné35.

Les enfants Asperger ont souvent beaucoup de mal à se faire comprendre


des autres lors d’une conversation à l’oral concernant un sujet pointu, et
lorsqu’ils s’en rendent compte, ils ont tendance à s’énerver36.

L’enfant Asperger perçoit et exprime les émotions de manière déformée.

32
L’enfant Asperger est capable d’entendre un autre avis que le sien, mais uniquement si son interlocuteur
peut en démontrer le caractère logique et argumenté. Dans le cas contraire (qui est le plus courant), l’enfant
nourrit une forme de mépris pour son interlocuteur, qui se transforme en colère si celui-ci est une figure
d’autorité. L’enfant ne fait alors aucune concession, aucun compromis, et aucun effort pour accepter une
opinion contraire à la sienne, qu’il considère être la seule valable parce que la seule à être solidement
argumentée.
33
Le but de ces reproches n’est pas nécessairement de blesser, mais de donner à l’autre la possibilité de
s’améliorer. L’enfant Asperger a une hantise de l’échec, et ne supporte par l’imperfection. Il est non-seulement
intransigeant avec lui-même, mais aussi avec les autres, parce qu’il pense que tout le monde partage son
perfectionnisme.
34
À l’inverse, il considère avoir bien agi en signalant à l’autre son défaut. Si quelqu’un est en tort, il considère
au contraire que c’est l’autre, puisque de son point de vue, c’est lui qui a commis une erreur.
35
La disproportion s’explique par le mécanisme de « copier/coller » exposé plus haut. Les individus Asperger
éprouvent en effet de grandes difficultés à saisir les nuances qu’il peut y avoir entre différentes expressions,
surtout lorsqu’elles concernent des états intérieurs. Avec l’âge et un suivi médical, beaucoup apprennent à les
distinguer. Les enfants Asperger, eux, n’ont pas encore cette maturité, et peuvent employer des expressions
telles que « j’ai eu du mal » et « c’était affreusement difficile » comme des synonymes, sans prendre garde à la
différence d’intensité qui les distingue. À l’écrit, ces enfants feront plus attention au choix des expressions les
mieux adaptées. Mais à l’oral, ils sont pressés par le temps et ont tendance à choisir la première expression qui
leur vient à l’esprit, jurons et grossièretés compris. La colère accentue ce phénomène : selon Tony Attwood
« L'expérience clinique indique qu'il y a une tendance à réagir aux signaux émotionnels sans avoir recours à la
réflexion. »
36
La plupart des enfants Asperger vivent une véritable solitude intellectuelle à cause de leur incapacité à entrer
en interaction avec les autres. Les conversations avortent souvent en raison de difficultés de compréhension
entre l’enfant et son interlocuteur. L’enfant est alors frustré et assimile cela à un échec. Sa frustration et sa
hantise de l’échec nourrissent alors sa colère.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 27

Il perçoit tout en noir et blanc, et n’a pas conscience des nuances.


Pour l’enfant Asperger, une petite colère est identique à une
grande, et une petite satisfaction est assimilée à un bonheur
extrême.

L’adolescent Asperger prend souvent des vessies pour des lanternes :


il prend par exemple un sourire ou une marque d’attention pour un
intérêt amoureux, et une petite remontrance pour une déclaration
de guerre37.

Il exprime ses émotions d’une manière décalée, et plus


généralement ne connait pas la mesure : une petite contrariété
donne lieu à une colère homérique, et une petite attention banale
peut l’émouvoir aux larmes38.

Il souvent incapable de comprendre que l’on puisse ressentir


plusieurs émotions à la fois, comme être à la fois triste et heureux.
Cela le dépasse.

Lorsqu’il est en colère, l’enfant Asperger ne sait pas quand il doit s’arrêter,
et est très réticent à l’idée de présenter des excuses. Il exprime peu de
regrets, et ne comprend pas qu’il pourrait obtenir davantage en étant plus
sympathique.

Alors qu’ils semblent avoir une maîtrise parfaite du langage, les enfants et les
adultes Asperger ont souvent un vocabulaire limité pour décrire les états
intérieurs, surtout ceux impliquant les émotions les plus subtiles et les plus
complexes39.

L'enfant et l’adulte Asperger expérimentent souvent de rapides


changements d'humeur, un peu comme une boule de flipper qui
provoquerait l’allumage d’émotions intenses à chaque rebond (image tirée
d’Attwood).

4. Franchise
Les jeunes enfants Asperger sont remarquablement honnêtes40.

37
Certains enfant et adolescents Asperger peuvent aussi se sentir responsables de l'agitation ou de la détresse
d'une autre personne, et s'excuser auprès d'elle alors qu'ils ne sont pas la cause de son état.
38
Alors que d'autres enfants seraient tristes, embêtés, embarrassés, anxieux ou jaloux, l'enfant peut n'avoir
qu'une seule réponse: se sentir en colère. Le degré d'expression des émotions négatives telles que la colère,
l'anxiété et la tristesse peut être extrême.
39
Un enfant Asperger peut généralement identifier les émotions extrêmes, telles qu'une tristesse, une colère
ou une joie intenses, mais sa compréhension des émotions plus subtiles telles que la confusion, la jalousie ou la
méfiance peut être élusive.
40
La personne Asperger ne sait pas quand elle doit mentir pour le bien de l'autre, et préfère à l'inverse
produire un commentaire vrai mais susceptible de heurter. La capacité à comprendre l'utilité de la duperie et à
savoir quand elle est utile n'apparaît que tardivement dans le développement de l'enfant Asperger, parfois pas
avant la préadolescence. Toutefois, les tromperies utilisées peuvent être immatures et facilement identifiées
par un adulte.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 28

Plus tard, les enfants Asperger peuvent avoir tendance à mentir41.

Les adultes Asperger peuvent être connus pour leur honnêteté. Ils peuvent
avoir un fort sens de la justice sociale, et respecter les règles. Ils croient
fortement aux principes moraux et éthiques.

5. Intérêts particuliers
L’une des caractéristiques les plus notables des enfants Asperger est qu’ils
nourrissent un très fort intérêt pour quelques sujets très précis42.

L’enfant Asperger possède des connaissances impressionnantes dans le ou


les domaine(s) qui l’intéresse(nt). S’il est par exemple passionné par les
climatiseurs, il peut lire et éplucher des catalogues entiers pour parfaire sa
connaissance du sujet.

L’enfant Asperger a tendance à catégoriser et classer ses objets d’intérêt43. Il


a également tendance à classer et catégoriser les gens.

Les compétences et les connaissances acquises par l’enfant Asperger le font


souvent passer pour un « petit-génie », et ont tendance à orienter le
diagnostic des professionnels vers une précocité intellectuelle44.

La recherche d'un monde alternatif peut amener certains enfants à


développer un intérêt pour un autre pays, une culture, une période de
l'histoire ou pour le monde animalier45.

41
L’enfant Asperger peut ne pas réaliser que son interlocuteur sera probablement plus offensé par un
mensonge que par un défaut de conduite. Mentir peut aussi être un moyen de ménager l'estime que l'on se
porte: si l'enfant Asperger a une image arrogante de lui-même, la possibilité même de commettre une erreur
lui apparaît comme impensable, et le mensonge lui semble être une bonne alternative.
42
Tous les enfants ont cette tendance, mais chez les enfants Asperger, l’intérêt est particulier soit dans son
intensité, soit dans son objet. Par exemple, un enfant Asperger peut être passionné par les piles électriques,
par les fourmis, par les climatiseurs ou encore par les vis de fixation, et y consacrer l’essentiel de son temps
libre. Les intérêts sont généralement en rapport avec la science, la mécanique, la logique et les entreprises de
classification (espèces animales et végétales, monnaies du monde, drapeaux nationaux, philatélie…)
43
Une petite fille peut ranger ses poupées par ordre alphabétique, et un petit garçon tenir un carnet dans
lequel il consigne scrupuleusement toutes les caractéristiques des objets qui l’intéressent. Un autre enfant
Asperger peut ranger sa bibliothèque par auteur ou par thèmes, et tenir un registre de tous les volumes qu’il
possède et ce quelques mois à peine après avoir appris à lire.
44
Il est important de comprendre que même si cette précocité est avérée, elle n’est qu’une toute petite
composante du son syndrome, et que son dépistage ne suffira pas à aider l’enfant. Les troubles induits par le
syndrome d’Asperger sont bien plus profonds qu’une simple précocité intellectuelle, et nécessitent une prise
en charge thérapeutique adaptée. Par ailleurs, la précocité intellectuelle ne s’accompagne habituellement pas
des troubles du spectre autistique typiques du syndrome d’Asperger.
45
L'intérêt pour d'autres cultures et d'autres mondes peut expliquer le développement d'un goût spécial pour
la géographie, l'astronomie et la science-fiction, en ce que l'enfant découvre un lieu où ses connaissances et ses
capacités sont reconnues et estimées.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 29

6. Routine
L’enfant Asperger est très à l’aise dans un mode de vie routinier. Il est
capable de pratiquer la même activité durant des journées entières si celle-
ci l’intéresse46.

L’enfant Asperger peut avoir des rituels routiniers, et donner de l’importance


à des choses qui, pour son entourage, n’en ont aucune47.

L’enfant Asperger a une intolérance profonde au changement : il devient


très anxieux à l’idée d’un changement dans son mode de vie, et encore plus
lorsque ce changement touche sa socialisation48.

L’enfant Asperger a tendance à écouter la même musique et à regarder les


mêmes films et émissions en boucle49.

L'enfant Asperger peut avoir une mémoire et une connaissance


remarquables de personnages connus et de personnages de films, et rejouer
avec plaisir et durant des heures des scènes les impliquant.

7. Perfectionnisme
L’enfant Asperger est perfectionniste. Il est très exigeant avec lui-même et
avec les autres50.

Il supporte très mal l’échec, chez les autres et surtout chez lui-même51.

Il est capable de recommencer un travail ou un jeu si le résultat ne lui


convient pas, même si cela revient à y passer un temps considérable
(parfois plusieurs semaines).

46
Il faut preuve d’une patience et d’une abnégation rares dans ses domaines de prédilection. Il se lasse
rarement.
47
Par exemple, il peut mettre un point d’honneur à dîner exactement à la même heure tous les jours, ou exiger
que les ustensiles de cuisine soient toujours parfaitement rangés. Il a tendance à s’habiller toujours de la même
façon, et peut adopter un régime alimentaire composé d’un nombre restreint d’aliments fétiches.
48
Il n’apprécie pas l’imprévu, et a besoin que les évènements exceptionnels lui soient annoncés à l’avance.
Parmi les changements les plus anxiogènes, on peut citer la rencontre d’une nouvelle personne, le changement
d’établissement scolaire, ou la pratique d’une nouvelle activité.
49
Plus généralement, lorsqu’une activité lui plaît, l’enfant Asperger a tendance à s’y adonner aussi souvent et
longtemps que possible. Les enfants Asperger peuvent développer un intérêt pour les feuilletons à l’eau de
rose (type « feux de l’amour ») et les documentaires de société (type « confessions intimes »). Ces programmes
télévisuels mettent en effet en scène des émotions et des relations sociales intenses et impressionnantes, et
proposent différentes manières d’y faire face dont l’enfant peut s’inspirer pour sa vie quotidienne. Cela rend
ces programmes particulièrement appréciés des enfants Asperger, d’autant qu’ils sont souvent très réceptifs à
leur caractère comique.
50
Il pense à tort que tout le monde partage le même degré d’exigence que lui, et s’énerve lorsque la réalité
vient lui rappeler que ça n’est pas le cas.
51
Il met en œuvre de nombreuses stratégies pour garantir le succès de ses entreprises.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 30

Il se met très souvent en colère s’il est interrompu avant d’avoir terminé
une tâche.

Il a tendance à rejeter les contributions des autres52.

Il a une forte tendance à l’exhaustivité sur tous les sujets. En conséquence,


lorsqu’il commence à parler, il ne sait pas s’arrêter.

8. Intelligence et scolarité
L’enfant Asperger ne souffre d’aucun déficit intellectuel.

Certains enfants Asperger apprennent les bases de la lecture et du calcul


avant même d'entrer à l'école, souvent en lisant des livres, en regardant la
télévision, ou en jouant à des jeux éducatifs sur un ordinateur.

L’on peut remarquer un mode d’apprentissage inusuel, avec de


remarquables connaissances dans un domaine qui intéresse l’enfant, mais de
réels problèmes d’apprentissage ou d’attention dans d’autres disciplines53.

Même s’ils en présentent tous les symptômes, les enfants Asperger peuvent
ne pas être diagnostiqués comme des enfants précoces54.

Beaucoup d’enfants Asperger nourrissent une fascination pour les chiffres55.

52
L’origine de ce rejet est neurologique. Lorsqu’il s’adonne à une activité telle qu’un jeu de construction,
l’enfant Asperger a en tête l’image très nette de la construction terminée. Si un contributeur participe à la
même activité, il ne faudra pas longtemps pour qu’il tente de placer une brique à un endroit où, pour l’enfant
Asperger, il ne devrait pas y en avoir. L’enfant Asperger peut alors se mettre violemment en colère ; c’est là la
réaction la plus courante. D’autres enfants Asperger cessent de s’intéresser à l’activité qu’ils pratiquent dès lors
que leur œuvre a été « déformée » par un tiers. Frustrés, ils abandonnent l’activité pour éviter la confrontation,
et s’y adonneront à nouveau une fois bien seuls. Pour jouer à un jeu de construction avec un tel enfant, il faut
accepter de s’en remettre à son jugement, et présenter ses contributions comme des suggestions réclamant
son approbation, comportement qui n’est à la portée que d’un adulte. C’est entre autre pour cela que les
enfants Asperger préfèrent les adultes aux enfants de leur âge.
53
À cause de leurs particularités, les méthodes d’enseignement traditionnelles sont rarement adaptées aux
enfants Asperger, qui sont demandeurs d’un enseignement logique, exhaustif et axé sur le visuel. Des supports
de cours adaptés, comme des livres scolaires, sont en train de voir le jour en France et sont susceptible d’aider
grandement un enfant Asperger en échec scolaire.
54
Il est très courant que les enfants Asperger, à cause de leur maîtrise du langage et de leurs connaissances
importantes dans leurs domaines de prédilection, nourrissent une suspicion de précocité intellectuelle.
Toutefois, leurs résultats aux tests de dépistage peuvent ne pas être ceux attendus chez un enfant précoce.
Cela s’explique par la neurologie : les procédures de dépistage de la précocité intellectuelle chez l’enfant ont
été conçues à destination d’enfants typiques, ayant un fonctionnement neurologique normal. L’enfant
Asperger ne rentre pas dans cette catégorie. À cause des particularismes induits par son syndrome, il aura plus
de facilité avec certaines parties de l’examen (par exemple le raisonnement logique), et beaucoup moins avec
d’autres (notamment l’orientation dans l’espace). En somme, le test de dépistage de la précocité intellectuelle
n’est pas adapté à l’enfant Asperger, et ses résultats sont voués à être biaisés. Par ailleurs, l’on sait que les
enfants Asperger ont une tendance forte à refuser tout traitement de faveur, et qu’ils peuvent décider de
fausser volontairement les tests pour ne pas changer d’établissement ou sauter une classe.
55
Ils peuvent ainsi mémoriser des dates de naissance, des numéros de téléphone, des références de
catalogue…
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 31

9. Troubles anxieux
Le syndrome d’Asperger s’accompagne souvent de troubles anxieux, qui
peuvent potentiellement fausser le diagnostic.

Beaucoup d’enfants Asperger développent des troubles anxieux56.

Un certain nombre d’enfants Asperger développement des Troubles


Obsessionnels Compulsifs (TOC)57.

Certains enfants Asperger développent une hyperactivité en réponse


à un haut niveau de stress et d’anxiété, particulièrement dans un
contexte social58.

En raison de leur isolement social et de leur solitude affective, les


enfants Asperger sont plus enclins que les autres à présenter des
signes de dépression clinique ou des tendances suicidaires.

56
Ces troubles peuvent influer sur l’alimentation (appétit trop faible ou trop grand, anorexie, boulimie), sur
l’attention (difficultés à se concentrer en classe, l’enfant bouge en permanence et ne tient pas assis), sur la
digestion (maux de ventre, diarrhées, constipation), sur la socialisation (tendance au mutisme sélectif, phobie
sociale) etc. Par ailleurs, des sons et des situations inhabituels, tels qu’un chien qui se met soudainement à
aboyer, peuvent provoquer chez l’enfant des réactions phobiques. Les troubles anxieux peuvent prendre de
nombreuses formes.
57
Ces troubles se manifestent par le besoin irrépressible de l’enfant de s’adonner à des rituels étranges et non-
fonctionnels, parfois plusieurs fois par jour. Ces rituels ont un aspect rassurant qui l’aident à calmer son anxiété.
Lorsque l’enfant est entravé dans ses rituels, il ne parvient pas à diminuer son anxiété, et peut être pris de
panique. Les rituels en question peuvent prendre toutes les formes : il peut s’agir de se laver les mains de
manière compulsive, d’ouvrir et de fermer chaque porte 10 fois pour s’assurer qu’elle est bien fermée, de
s’essuyer les pieds 7 fois avant d’entrer, etc.
58
Là encore, il faut prendre garde à ce que l’hyperactivité ne soit pas la seule tendance de l’enfant à être
diagnostiquée. L’hyperactivité n’est dans ce cas qu’une conséquence du syndrome d’Asperger, plus profond et
plus difficile à diagnostiquer.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 32

V. Fonctions sociales
1. Empathie
L’enfant Asperger présente un déficit d’empathie, c’est-à-dire qu’il a du mal
à se représenter l’état mental d’une autre personne59.

Il éprouve des difficultés à remarquer la joie, la tristesse,


l’étonnement, etc… chez d’autres personnes, sauf lorsque ces états
sont exprimés fortement ou de manière stéréotypée (hausse du
volume de la voix, pleurs, etc.)60.

Il est incapable de déduire les intentions des autres personnes. Il ne


sait pas distinguer la taquinerie de l’agression, et dans le doute, il
est sur la défensive61.

Il a très peu de spontanéité affective : il n’aide pas un camarade qui


est tombé à se relever, ne console pas quelqu’un qui pleure, n’est
pas affecté par la tristesse ou la joie de ses proches, semble
imperturbable et insensible62.

L’enfant Asperger ne sait pas se mettre à la place de quelqu’un d’autre.

Il ne pratique pas les jeux de rôle des enfants de son âge (jouer au
papa et à la maman, au gendarme et au voleur, etc…). Il n’en voit
souvent pas l’intérêt.

59
Les enfants Asperger ne sont pas dénués de compassion, mais les mécanismes de l’empathie censés la
provoquer sont chez eux déficients.
60
L’enfant Asperger présente un double handicap : d’abord son incapacité à détecter les signes non-verbaux, et
ensuite, même lorsque ceux-ci sont détectés, sa difficulté à les comprendre en fonction du contexte. Par
exemple, un enfant Asperger peut ne pas remarquer que son interlocuteur est triste (premier handicap). Mais
même s’il y parvient, il aura de grandes difficultés à comprendre pourquoi, à ce moment précis et dans cette
situation, cette personne est triste : est-ce à cause de ce qu’il vient de dire, ou à cause de tel ou tel évènement ?
L’enfant n’a aucune certitude, si bien qu’au final, il finit même par douter que la personne soit triste, et par
envisager qu’il a mal décrypté les signes qu’elle émettait. Au fur et à mesure du temps et de l’âge, il finit par ne
plus du tout prêter attention aux signes non-verbaux, qu’il trouve bien trop difficiles à manipuler.
61
La situation la plus courante a lieu à l’école : si un camarade donne une tape amicale à l’enfant Asperger, il y
a fort à parier que celui-ci ne saura pas s’il s’agit d’un geste complice ou d’une agression, et qu’il réagira en lui
rendant la pareille, cette fois de manière agressive.
62
Là encore, l’enfant Asperger souffre d’un double handicap : son incapacité à détecter les situations qui
exigeraient de lui une réaction (parce qu’il ne détecte pas les signes), et son incapacité à savoir y réagir. Un
enfant Asperger qui voit un camarade en larmes comprendra probablement qu’il a un problème, les pleurs
étant un signe suffisamment explicite pour qu’il le détecte. Mais il aura beaucoup de mal à réagir à cette
situation, parce qu’elle ne fait pas partie des situations sociales courantes qu’il a appris à gérer au quotidien.
L’enfant Asperger, qui ne sait pas pourquoi son camarade pleure, considère qu’il ne peut rien y faire. En
conséquence, ne sachant pas comment réagir, l’enfant restera aussi impassible que s’il n’avait pas remarqué
les pleurs de son camarade.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 33

Il a beaucoup de mal à comprendre les motivations des personnages


d’un récit fictionnel, qui lui semblent obscures63.

Il ne sait pas inventer une histoire64.

2. Socialisation
L’enfant Asperger éprouve de grandes difficultés de socialisation. Il peut
avoir deux profils :

Un profil solitaire, dans lequel il passe le maximum de son temps


seul, à la fois par choix et par exclusion de ses camarades. L’enfant
fuit les interactions sociales, auxquelles il ne comprend pas grand-
chose et qui le mettent mal à l’aise.

Plus rarement un profil extraverti, dans lequel il passe du temps avec


un cercle restreint d’amis, qu’il impressionne par ses connaissances
et sa maîtrise du langage. L’enfant adopte alors un comportement
intrusif et dominateur. Néanmoins, ces amis le considèrent comme
« spécial » et finissent systématiquement par s’éloigner de lui65.

L’enfant Asperger ne prend pas part aux activités des enfants de son âge,
auxquelles il ne trouve pas d’intérêt. Il préfère leur substituer ses propres
activités. S’il a un profil extraverti, il tente de les imposer à son cercle de
connaissances, avec un succès souvent limité.

L’enfant Asperger préfère souvent discuter avec les adultes plutôt qu’avec
les enfants de son âge66.

L’enfant Asperger apprécie les activités solitaires : elles lui épargnent le


stress lié à la socialisation, au bruit et aux interruptions en tout genre67.

L’enfant Asperger peut nouer des amitiés sincères et réelles avec d’autres
enfants ayant des intérêts semblables aux siens68.

63
Généralement, les fictions l’ennuient. Il n’aime les livres et le cinéma que dans la mesure où ce qui est
présenté a un rapport à la réalité (biographies, documents historiques…) ou à la science (science-fiction,
documentaires animaliers et scientifiques…).
64
Lorsque son professeur lui demande d’inventer un récit ou une poésie, il n’y parvient pas. Il ne sait pas non
plus inventer spontanément une histoire à partir d’un élément donné : par exemple, si on lui montre une
figurine et qu’on lui demande d’inventer une histoire qui lui serait liée, il en est incapable et ne comprend pas
ce que l’on attend de lui.
65
Souvent, ce type de profil conduit l’enfant à adopter un comportement dictatorial, et à considérer ses
camarades comme ses subordonnés.
66
Il n’est pas rare qu’un enfant Asperger discute avec les professeurs de son école au moment de la récréation,
et qu’il ne cherche pas la compagnie des enfants de son âge. Les enfants Asperger ne sont pas
fondamentalement antisociaux, mais ont toutes les peines du monde à trouver des personnes susceptibles de
les intéresser.
67
Chez l’enfant Asperger, la solitude est nécessaire à l’équilibre quotidien. Après une journée passée à l’école,
confronté à des situations qu’ils peine à comprendre, l’enfant a souvent besoin de se retrouver seul pour se
ressourcer.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 34

Certains enfants Asperger conceptualisent l’amitié comme une relation de


possession, et peuvent développer une grande jalousie en ce domaine.

Les enfants Asperger sont plus enclins à avoir des amis imaginaires69.

3. Communication
L’enfant Asperger ne sait pas entretenir une conversation banale70.

L’enfant Asperger tend à couper la parole et à interrompre les autres. Dans


le même temps, il ne supporte pas que le même traitement lui soit
appliqué.

L’enfant Asperger a tendance à tout ramener à lui. Les sujets de


conversation ont tendance à dévier vers sa personne71.

4. Anxiété
L’enfant Asperger a généralement un tempérament anxieux pour tout ce qui
concerne la socialisation72.

Avant de participer à une nouvelle activité ou de rencontrer une nouvelle


personne, l’enfant Asperger va répéter la scène en prenant en compte tous
les scénarios possibles. Il peut la répéter en utilisant des figurines, des amis
imaginaires ou se mettant lui-même en scène dans un jeu de rôle solitaire73.

68
On parle alors d’amitiés « utilitaires », parce qu’elles n’ont pas d’autre objet que l’intérêt commun aux deux
enfants. Un enfant Asperger passionné d’informatique peut par exemple nouer une amitié utilitaire avec un de
ses camarades, qui sans être Asperger serait également passionné par le sujet. En règle générale, ces amitiés
cessent dès lors que l’intérêt d’un des deux enfants diminue ou disparaît.
69
Tous les enfants sont susceptibles d’avoir des amis imaginaires. Ce qui distingue les enfants typiques des
enfants Asperger, c’est la place occupée par ces amis : un enfant Asperger peut en effet n’avoir d’amis
qu’imaginaires, et rêver l’essentiel de ses interactions sociales.
70
S’il est capable de parler durant des heures de sujets qui l’intéressent, l’enfant Asperger est incapable
d’entretenir une conversation sur des sujets banals, pour lesquels il n’a aucun intérêt. Il est étranger aux
conversations sans objet, aux ragots, et ne parle que lorsqu’il pense qu’il a quelque chose d’intéressant ou
d’important à dire. Il n’appelle pas ses amis ou sa famille pour prendre de leurs nouvelles, et se tait lorsqu’il n’a
plus rien à dire, quitte à introduire de longs silences.
71
L’enfant Asperger est en effet très enclin à parler de lui et de sa vision des choses. Cet égocentrisme se
manifeste aussi dans sa manière d’appréhender les dires de son interlocuteur : l’enfant Asperger a en effet une
tendance forte à réinterpréter à sa manière (ou à reformuler) les paroles de son interlocuteur, voire même à le
corriger en permanence.
72
Il ne va pas spontanément vers les autres et évite généralement le contact social. Il appréhende par exemple
de devoir aller faire une course seul, à cause du contact avec les commerçants. Il n’aime pas être présenté à de
nouvelles personnes, ni s’adresser à des inconnus : il préférera se débrouiller seul plutôt que demander un
renseignement à quelqu’un qu’il ne connaît pas. Lorsque la situation ne lui permet pas de fuir le contact social
(notamment à l’école), il masque son appréhension afin de ne pas se mettre en situation de vulnérabilité.
73
Par exemple, un enfant Asperger invité à une fête peut répéter son entrée plusieurs jours à l’avance. Il peut
aussi envisager toutes les situations possibles, et préparer pour chacune d’elles une réponse qui lui semble
convenable : comment régirai-je si on m’invite à danser ? Comment réagirai-je si on me demande ce que j’aime
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 35

Avant de participer à une nouvelle activité, un enfant asperger va


longuement observer le comportement des autres, afin de pouvoir le
mimer74.

Le principal objectif de l’enfant Asperger est de passer pour quelqu’un de


normal. Cet objectif est anxiogène, et l’enfant préférera ne rien faire plutôt
que de commettre un impair75.

L’enfant Asperger est réticent aux traitements de faveur76.

Les enfants Asperger peuvent développer une phobie de l’école, parce qu’ils
sont souvent pris à parti par leurs camarades. S’ils ont un tempérament
solitaire, ils peuvent devenir l’objet de brimades régulières77.

5. Altérité
L’enfant Asperger a du mal à accepter que les actions de quelqu’un
puissent être accidentelles ou délibérées78.

faire ? Comment réagirai-je si on m’invite à faire une partie de foot ? Cette technique lui évite de commettre
des erreurs grossières. Mais s’il est confronté à une situation qu’il n’a pas prévue, l’enfant est perdu.
74
Par exemple, s’il est invité à une fête ou chez un ami, il va commencer par refuser l’invitation. Il va ensuite
observer scrupuleusement le comportement des autres enfants, et en tirer un maximum de détails. Il va
ensuite s’exercer à reproduire ce comportement le plus fidèlement possible. Lorsqu’il se sentira prêt et
suffisamment sûr de lui, il acceptera finalement de se rendre chez son ami.
75
Les enfants Asperger sont très soucieux de ce qui peut se faire ou non. Ils ont souvent des idées bien arrêtées
(et parfois erronées) sur la politesse, la morale, ou ce qui peut être fait en société. Ils attendent des autres la
même rigueur que celle qu’ils s’imposent, et ont tendance à mépriser les comportements qu’ils prohibent.
Lorsqu’ils ne savent pas comment réagir, ils préfèrent ne rien faire, histoire de ne pas se mettre dans une
situation fâcheuse. Par exemple, un professeur a demandé à un enfant Asperger qui avait manqué l’école de
rattraper ses cours à partir du cahier d’un autre élève. L’enfant n’a jamais abordé l’autre élève. Quand on lui a
demandé pourquoi, il a répondu : « Je ne savais pas si je devais lui dire ‘bonjour’ ou ‘salut’ ».
76
C’est la conséquence de son souci de normalité. Un enfant Asperger fera ce qu’il faut pour ne pas avoir droit
à un traitement spécifique. Les enfants Asperger ne se considèrent pas comme fous, ni comme stupides, mais
parfois comme défectueux, au même titre qu’une machine. Ils ont souvent une estime d’eux-mêmes
ambivalente, qui alterne entre dépression et prétention. Ils peuvent refuser énergiquement d’être placés dans
des institutions spécialisées, de subir un diagnostic ou de sauter des classes. Deux choses motivent
généralement ces refus : la crainte de passer pour anormal, situation qu’ils cherchent à tout prix à éviter, et la
crainte de devoir faire face à une situation nouvelle (rupture de leur routine). Un enfant Asperger déterminé
est capable de rater volontairement ses tests de dépistage, ce qui rend les consultations en tête à tête en
cabinet indispensables à l’établissement d’un diagnostic.
77
Les brimades sont relatées par plus de 75% des enfants Asperger. À cause de leur syndrome, ces enfants
peinent à distinguer les actes amicaux des actes hostiles, et leurs camarades ne tardent pas à le comprendre et
à en jouer. Leur tolérance parfois plus grande à la douleur peut inciter leurs camarades à leur infliger des
sévices de plus en plus violents. Par ailleurs, les enfants Asperger victimes de brimades développement souvent
des troubles anxieux et des phobies diverses liées à leurs traumatismes, qui sont autant de mécanismes visant
à éviter le contact avec des bourreaux potentiels. On sait qu’un enfant Asperger, à cause de son syndrome,
peine à saisir les motivations de ses pairs. Lorsqu’il est victime de brimades, cette situation devient autrement
plus douloureuse, si bien qu’il ne tarde pas à assimiler l’ensemble des comportements qui lui paraissent
étranges (et il y en a beaucoup) à des actes potentiellement hostiles. En conséquence, il n’est pas rare qu’un
enfant Asperger développe une forme de paranoïa ou de phobie sociale.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 36

Il évalue toujours le comportement des autres à partir de son propre point


de vue.

Il ne supporte pas la pluralité des opinions, et ne comprend pas qu’une


situation puisse donner lieu à plusieurs réponses différentes et également
acceptables79.

6. Solitude
L’enfant Asperger a une tendance marquée à résoudre ses problèmes seuls,
et évite de demander de l’aide aux autres80.

L’enfant Asperger peut développer une capacité à disparaître au sein d’un


groupe, notamment à l’école81.

L’enfant Asperger a souvent besoin d’une solitude silencieuse dans la cour de


récréation pour se ressourcer.

La chambre de l’enfant est considérée par lui comme son refuge. C’est un
lieu sacro-saint.

7. Violence
Les enfants Asperger peuvent mimer les actions des enfants qui les harcèlent
lorsqu'ils jouent avec des frères et sœurs plus jeunes à la maison82.

Les jeunes enfants Asperger peuvent manifester une violence précoce vis-
à-vis de leurs proches, en réponse à des sons déplaisants ou à certaines
contrariétés.

Selon Tony Attwood : « J'ai discuté des incidents de harcèlement durant


l'enfance avec des adultes Asperger, et ai noté qu’ils avaient une difficulté

78
L’enfant Asperger est en effet conscient de sa maladresse avec les autres. Certains des enfants Asperger
déploient des efforts considérables pour tenter d’être les plus normaux possibles, et font preuve d’une grande
intolérance quand ils décèlent chez les autres ce qu’ils se refusent à eux-mêmes. Parce que leur vie tend à ne
laisser aucune place à l’imprévu, ils n’acceptent pas facilement que les maladresses qu’ils décèlent chez les
autres puissent être involontaires. Là encore, ils prêtent aux autres la même droiture que celle qu’ils
s’imposent.
79
Il a notamment beaucoup de mal à accepter qu’une opinion différente de la sienne puisse être tout aussi
valable. Lorsque plusieurs opinions coexistent, il tente au mieux de les concilier pour générer une opinion
unique. Il ne s’explique pas que les autres n’aient pas la même tendance.
80
Il a en conséquence tendance à faire régner sa propre loi et ses propres conceptions. Il s’en remet rarement
aux adultes pour trancher un litige, appelle rarement à l’aide, et tente de se débrouiller seul avec plus ou moins
de succès.
81
L’enfant considère, souvent avec raison, que s’il se comporte parfaitement et s’il ne commet aucun écart, le
professeur et les autres élèves le laisseront en paix.
82
Toutefois, l'enfant peut ne pas être conscient qu'un tel comportement est inacceptable, et peut simplement
imiter le comportement dont il a été l'objet dans ses relations avec ses camarades, ou répéter avec ses frères
et sœurs les actes de harcèlement vécus à l’école, pour essayer de comprendre ce qui peut conduire quelqu'un
à se comporter ainsi.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 37

considérable à comprendre pourquoi ils en étaient la cible si souvent, ainsi


que les motivations des enfants qui les tourmentaient. Le principal moyen
qu'ils utilisent pour tenter de le comprendre est de rejouer les évènements
dans leur tête de manière répétitive. La personne revit, sans les résoudre, les
injustices passées. Cela peut être une expérience quotidienne, même si les
incidents se sont produit des décennies plus tôt. Alors que l'évènement se
répète dans leur tête, les émotions qui lui sont liées sont à nouveau
expérimentées. »
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 38

VI. Sensibilité
1. Sensibilité auditive
L’enfant Asperger entend des bruits qu’il est le seul à percevoir83.

Intolérance au bruit et à certains sons84.

Le raisonnement de l’enfant Asperger est souvent parasité par la musique et


par les conversations85.

Mémoire auditive supérieure à la moyenne86.

2. Sensibilité gustative
L’enfant asperger n’aime pas certains aliments en raison de leur texture87.

L’enfant asperger n’aime pas certains aliments en raison d’une


hypersensibilité au toucher88.

Certains enfants Asperger ont tendance à avoir un régime alimentaire


étrange, et mangent toujours les mêmes aliments89.

83
Cela peut être des ultrasons, le bruit généré par un téléviseur cathodique dont on a coupé le son, de la
musique en provenance d’un autre appartement, des oiseaux sur le toit, une sirène au loin… Par ailleurs,
l’enfant Asperger est très sensible aux variations de ces sons : il sait avant tout le monde que la machine à laver
ne fait pas son bruit habituel, et qu’elle va tomber en panne. Il est en outre très doué pour imiter les divers
sons de son environnement.
84
L’enfant Asperger a beaucoup de mal à penser et à s’exprimer en environnement bruyant. Il a tendance à se
boucher les oreilles si l’environnement est trop bruyant, alors que les autres enfants ne manifestent aucune
gêne. Un volume sonore élevé semble l’empêcher de penser et de parler. Certains enfants Asperger peuvent
devenir très agressifs lorsqu’ils sont confrontés à certains sons agressifs, les plus courants étant les sons de
perceuses et les sirènes.
85
De la même manière qu’en environnement bruyant, un individu Asperger aura beaucoup de mal à se
concentrer s’il est entouré par un certain type de musique ou par des conversations. Comme dans le cas des
environnements bruyants, les conversations, même à voix basse, viennent en effet « parasiter » ses capacités
de raisonnement.
86
L’enfant Asperger peut avoir des facilités à se souvenir de morceaux de musique ou de conversations, qu’il
peut restituer intérieurement ou à voix haute avec une très grande fidélité, comme s’il avait un baladeur dans
la tête. Il peut mémoriser de nombreuses choses sans intérêt, tels que des messages publicitaires ou des jingles
de radio. Lorsqu’il conteste une figure d’autorité, il peut résumer avec une grande précision l’ensemble de la
conversation depuis son début, et s’en servir pour argumenter. Certains enfants Asperger peuvent en outre
restituer un morceau de musique en chantant une à une les voix de chaque instrument. EIls sont très sensibles
aux rythmes, qu’ils peuvent reproduire très facilement et avec une grande fidélité, et chantent généralement
très juste.
87
Par exemple le gras de la viande, le croquant des légumes crus, la mollesse des légumes cuits, les textures
sablées de certains biscuits…
88
Par exemple, tel enfant refuse de manger des tomates cerises, parce que la première fois qu’il en a mangé, la
tomate a explosé dans sa bouche. Le goût de la tomate n’est pas en cause : c’est la sensation de la tomate
explosant dans sa bouche qui l’a traumatisé.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 39

3. Sensibilité visuelle
L’enfant Asperger peut être hypersensible à la lumière90.

L’enfant Asperger a des facilités à mémoriser les images, les dessins, les
schémas et les textes. Il peut les restituer intérieurement ou par écrit91.

L’enfant Asperger remarque d’infimes détails visuels, et à une tendance à


voir les parties au lieu du tout92.

L’individu Asperger est naturellement enclin à identifier des motifs


récurrents93.

Le jeune enfant Asperger peut avoir eu tendance à rester hypnotisé de


longues minutes par un objet en mouvement, tel qu’une roue de voiture, un
manège, ou un ventilateur tournant lentement94.

4. Sensibilité tactile
L’enfant Asperger peut être hypo- ou hyper-sensible à la douleur95.

89
Il est important que les parents se fassent violence pour parvenir à les faire manger le plus normalement
possible, sans quoi ces enfants risquent de graves carences. Sans éducation parentale, l’enfant Asperger a
tendance à inscrire son alimentation dans une forme de routine rituelle, qui perdurera à l’âge adulte.
90
La lumière peut l’indisposer soit directement (migraines, maux de tête, douleurs au niveau des yeux) soit
indirectement : un environnement très lumineux révèle en effet les imperfections et détails cachés de
nombreux objets, notamment la poussière et les traces de saleté. À cause de son hypersensibilité à ce genre de
détails, l’enfant Asperger peut par exemple préférer les temps couverts ou les saisons mortes au soleil et à l’été.
Il peut aussi être plus irritable en environnement lumineux.
91
Les représentations schématiques sont particulièrement adaptées aux enfants Asperger, parce qu’elles sont
plus proches de leurs représentations mentales que les descriptions textuelles ou linéaires. C’est la raison pour
laquelle même si la plupart des enfants Asperger sont naturellement doués pour le raisonnement et les
mathématiques, les méthodes d’enseignement courantes, basées sur la linéarité du langage mathématique, ne
leur sont pas adaptées. Ces enfants peuvent en conséquence avoir des résultats médiocres dans des matières
pour lesquelles ils sont pourtant très doués.
92
Par exemple, s’il regarde une photographie, un ou deux détails de la photo focaliseront toute son attention.
S’il regarde un meuble, son attention sera automatiquement attirée par ses différentes parties (les pieds et la
planche dans le cas d’une table). Il décompose intuitivement ce qu’il voit, et peine à avoir une vision globale
d’une scène.
93
C’est notamment le cas s’il observe un papier-peint ou un tissu avec des motifs répétitifs. L’on sait
maintenant que le très jeune enfant Asperger a une tendance naturelle à repérer les motifs répétitifs, et qu’ils
focalisent toute son attention, au détriment de la scène dans sa globalité. Le même phénomène peut être
observé plus tard en rapport avec les nombres (suites récurrentes et relations entre chiffres) et les sons
(variations d’un même air, règles de modulation typiques d’une époque ou d’un style, éléments rythmiques
récurrents…)
94
Plus tard, l’enfant Asperger expérimente la même fascination pour le mouvement des astres, les
mouvements mécaniques, et plus généralement les phénomènes cycliques et rythmiques (qui sont une part
importante de la musique et des mathématiques).
95
Il peut par exemple ne remarquer qu’il s’est coupé qu’au moment où il aperçoit un peu de son sang, ou au
contraire ne pas supporter le plus petit effleurement.
Symptomatique du syndrome d'Asperger chez l'enfant 40

L’enfant Asperger ne supporte souvent pas le contact de certains matériaux


avec sa peau96.

L’enfant Asperger ne recherche pas le contact physique97.

5. Autres éléments notables


Les enfants Asperger supportent généralement mal la chaleur.

Ils ont tendance à présenter une peau plus sèche que la normale.

96
Cela peut concerner des types de tissus précis, tels que la laine ou le nylon, mais aussi certains types de
vêtements (pantalons, cagoules…). L’enfant Asperger se plaint de sensations douloureuses lors du contact avec
sa peau, de sensations d’irritation, de piqûres, de démangeaisons ou de picotements. Souvent, il invoque ce
motif pour expliquer le fait qu’il ne puisse pas rester immobile plus de quelques secondes.
97
L’enfant ne recherche pas les câlins maternels. Il est réticent au toucher, et peut sursauter ou avoir l’air
agressé lorsqu’on le touche sans le prévenir. Il peut réagir violemment aux contacts soudains.

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