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CIRCULAR EXTERNA No.

001 DE 1996
( Enero 10 )

Señores:
REPRESENTANTES LEGALES, JUNTAS DIRECTIVAS, REVISORES FISCALES Y
CONTADORES DE ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD Y DEMAS
ADMINISTRADORES TRANSITORIOS O NO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN
SALUD.

Referencia: SISTEMA DE INFORMACIÓN BÁSICO

Esta Superintendencia, en ejercicio de las facultades conferidas por el numeral 6 del artículo
7º del Decreto 1259 de 1994, y de lo dispuesto en el artículo 31 del Decreto 1485 de 1994, y
conforme el proceso de evolución del sistema nacional de salud que hace necesario obtener
información suficiente del proceso con el fin de mantener actualizada la organización,
estandarización e implementación del sistema de Información Básico que permita un
adecuado seguimiento y control a las actividades de las Entidades Promotoras de Salud -
EPS -, se permite establecer las siguientes adiciones y modificaciones a las instrucciones y
formatos solicitados en las Circulares Externas 034 de 1994 y 005 de 1995 :

A. SISTEMA DE INFORMACION BASICO.

Esta conformado por la información sobre : movimiento general de afiliados del Sistema de
Seguridad Social en Salud, cobertura, clasificación de cotizantes, Prestadores de Servicios
de Salud y la evolución de la situación Financiera así como, de sus principales indicadores.

B. DEFINICIONES.

El significado e interpretación de los términos usados en el Sistema de Información Básico,


tales como : AFILIADO, COTIZANTE, BENEFICIARIO, FACTURACION y CAPITACION
serán los establecidos en el literal B de la Circular Externa 005 de 1995, de esta
Superintendencia.

C. REPORTE DE INFORMACION.

La información solicitada deberá ser suministrada conforme a los requerimientos


establecidos en los numerales 1, 1.1, 1.2, 1.3, 1.4 y 2 de la Circular Externa 005 de 1995.

Se debe tener en cuenta, que en las instrucciones del anexo técnico, que forma parte de
la presente circular, se ha recogido el diligenciamiento de todos los formatos vigentes de la
circulares 034 de 1994, 005 y 006 de 1995, en cuanto a reporte del sistema de información
básica de las EPS hacia la Superintendencia Nacional de Salud.
2

Igualmente deben tener presente que al registro de control de los formatos se les ha añadido
el número de registros que los conforman. ( ver anexo técnico ).

3. INFORMACION A REPORTAR

3.1 Movimiento General de Afiliados - Cobertura

El objetivo sigue siendo determinar el movimiento general de afiliados, por municipio,


durante el período reportado, discriminando por composición etárea y sexo.

FORMATO - 05
REGIMEN CONTRIBUTIVO (A)

Las entidades deben reportar, en el régimen contributivo, el movimiento de afiliación y


desafiliación durante el trimestre reportado, y el número de afiliados que posee planes
complementarios, discriminados por grupo etáreo. Se ha abierto el rango de grupos etáreos,
se dispone además que el movimiento del período se haga discriminado por sexo, se
adicionan las siguientes columnas: Total (saldo) de afiliados al cierre del período por grupo
etáreo y sexo, número de beneficiarios (no cotizantes) por grupo etáreo y sexo.

FORMATO - 06
REGIMEN CONTRIBUTIVO (B)

Se debe reportar por estrato socio económico, distribución rural y urbana y número de
familias, los afiliados que al final del período reportado cobija la EPS. No sufre modificación.

FORMATO - 07
REGIMEN SUBSIDIADO (A)

En el régimen subsidiado deben reportar la misma información del formato - 05 del régimen
contributivo, con excepción de los planes complementarios y afiliados suspendidos.
Igualmente se solicita la información discriminada por sexo y se añade también la columna
del Total (saldo) de afiliados al cierre del período por grupo etáreo y sexo.
FORMATO - 08
REGIMEN SUBSIDIADO (B)

En el régimen subsidiado se debe reportar la misma información del formato - 06 del régimen
contributivo, recordando que el estrato socio económico está limitado hasta el estrato tres
(3), y que la distribución del estrato uno se descompone en indigentes y no indigentes. No
sufre modificación.
3

3.2 Clasificación de Cotizantes.

Esta clasificación permite conocer por municipio la composición de cotizantes según su


ingreso base de liquidación en aspectos tales como: origen de sus ingresos, cotizaciones
recaudadas y prestaciones económicas cubiertas.

FORMATO - 09
CUANTIFICACION COTIZANTES REGIMEN CONTRIBUTIVO

En este formato se debe indicar la cantidad de cotizantes, clasificados por dependientes,


independientes y pensionados, distribuidos en rangos según su ingreso base de cotización
dados en número de salarios mínimos legales mensuales. Igualmente debe indicar el valor
de las prestaciones económicas generadas por licencias de maternidad e incapacidades por
enfermedad general. El valor de las cotizaciones recaudadas en el período y el acumulado,
de las mismas, en el ejercicio del año calendario. Se adicionan las siguientes columnas :
número de beneficiarios (no cotizantes) discriminados por rango salarial del cabeza de
familia, número de incapacidades por enfermedad general, número de días de incapacidad
por enfermedad general, número de licencias de maternidad, número de días por licencias
de maternidad, todas ellas discriminadas por rango salarial. El total de cotizantes más el de
beneficiarios debe corresponder al total del formato 05 y por lo tanto no debe incluir afiliados
suspendidos.

FORMATO - 10
AFILIADOS SEGUN SEMANAS DE COTIZACION

Se solicita información de afiliados en el régimen contributivo, según semanas acumuladas


de afiliación, en los términos de la Circular Externa 012 de 1995, distribuidos por grupo
etáreo. Como en los formatos 07 y 09 se ha abierto el rango de grupos etáreos.

FORMATO - 11
INFORMACION GENERAL DE COBERTURA

En este formato se debe indicar el número de afiliados suspendidos a la fecha de corte del
reporte, el número de grupos familiares y beneficiarios no cotizantes para el Régimen
Contributivo. Se han eliminado las columnas de : beneficiarios no cotizantes, número de
incapacidades por enfermedad general, número de licencias de maternidad, número de días
reconocidos por enfermedad general, número de días reconocidos por licencias de
maternidad, dado que fueron incluidos en el formato 09.

3.3 Prestadores de Servicios de Salud.

El Objetivo es tener una visión general de la capacidad real de las EPS en lo que respecta a
las redes de prestación de servicios con que cuentan. Para ello se han diseñado nuevos
formatos, que son:
4

FORMATO - 12
EVALUACION DE LA RED DE PRESTADORES DE LAS EPS

Identifica los prestadores donde reciben servicios sus afiliados, determinando unas variables
generales para cada uno de ellos que permiten en conjunto realizar una aproximación de la
capacidad de la red de las EPS para garantizar la prestación integral del Plan Obligatorio de
Salud - POS - y/o los Planes Complementarios - PC - a sus afiliados.

FORMATO - 13
RECURSO HUMANO DE MEDICOS GENERALES ADSCRITOS Y/O VINCULADOS
DIRECTAMENTE POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE PRESTADORES Y
DISPONIBILIDAD DE CAMAS HOSPITALARIAS.

Para determinar la capacidad global de producción asistencial y recurso humano con que
cuenta la EPS y los prestadores propios y contratados en cada municipio para la atención de
sus afiliados.

FORMATO - 14
RECURSO HUMANO DE MEDICOS ESPECIALISTAS ADSCRITOS Y/O VINCULADOS
DIRECTAMENTE POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE PRESTADORES.

Busca determinar el recurso humano médico especializado con que cuenta cada EPS para
la atención de sus afiliados.

FORMATO - 15
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS GENERALES ADSCRITOS Y/O VINCULADOS
DIRECTAMENTE POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE PRESTADORES.

Busca determinar el recurso humano Odontológico con que cuenta cada EPS para la
atención de sus afiliados.

FORMATO - 16
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS ESPECIALISTAS ADSCRITOS Y/O
VINCULADOS DIRECTAMENTE POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE
PRESTADORES.

Busca determinar el recurso humano Odontológico especializado con que cuenta cada EPS
para la atención de sus afiliados.

FORMATO - 20
EVALUACION DE LA SATISFACCION DE USUARIOS CONSOLIDADO EN FORMA
GENERAL.

Para evaluar la satisfacción de los usuarios mediante el conocimiento del volumen de quejas
reportadas ante la EPS en consulta externa, internación, urgencias, cuantas de ellas se han
5

solucionado, su relación con el número total de usuarios de la misma, y la oportunidad con


que se atiende al usuario en consulta externa general, especializada y en cirugía.

FORMATO - 21
PATOLOGIAS DE TIPO CATASTROFICO A NIVEL NACIONAL.

Busca determinar las incidencias de estas patologías en los costos de las EPS, así como el
porcentaje de las mismas en cuanto a su número de afiliados.

FORMATO - 22
NÚMERO Y COSTO DE ACTIVIDADES POR SERVICIO, DE LA EPS.

Busca determinar utilización de servicios del POS, los PCS y de los atendidos a cargo de
las Administradoras de Riesgos Profesionales - ARP -, sus costos e incidencias en la
estructura de costos y financiera de cada EPS.

FORMATO - 23
PRIMERAS DIEZ CAUSAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD, DE LA EPS, POR
DEPARTAMENTOS.

Busca comparar las principales causas y tasas de morbilidad y mortalidad, de cada EPS en
la zona, con las estadísticas de la respectiva región.

FORMATO - 24
PRIMERAS DIEZ CAUSAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD, DE LA EPS, A NIVEL
NACIONAL.

Busca comparar las principales causas y tasas de morbilidad y mortalidad, de cada EPS a
nivel nacional, con las estadísticas nacionales.

3.4 Información Financiera

El objetivo de estos reportes es conocer de manera periódica y general la evolución


financiera de las operaciones a fin de constatarlas con las proyecciones inicialmente
elaboradas y conocer de posibles cambios que puedan afectar su viabilidad financiera.

FORMATO - 25
BALANCE GENERAL Y ESTADO DE RESULTADOS

Tiene como objeto conocer la situación financiera, de liquidez y de solvencia así como la
evolución de resultados. Para lo anterior se solicita información de los rubros del Balance y
6

del Estado de Pérdidas y Ganancias. Se ha ampliado el campo correspondiente a los valores


de los rubros del balance.

D. PERIODICIDAD Y DESTINO DE LA INFORMACION.

El reporte de información básica deberá será remitido con la siguiente periodicidad a la


División de Entidades Promotoras de Salud de esta Superintendencia:

Trimestralmente : los formatos 05, 06, 07, 08, 09, 10, 11, 13, 14, 15, 16, 20, 21, 22 y 25 con
cortes a los cierres del 31 de Marzo, 30 de Junio, 30 de Septiembre y 31 de Diciembre, a
más tardar el día 25 del mes siguiente a la fecha de corte del informe.

Semestralmente : los formatos 23 y 24 con cortes a los cierres de Junio 30 y Diciembre 31,
a más tardar el día 25 del mes siguiente a la fecha de corte del informe.

El formato 12 después de haber sido informados por primera vez, sólo se reportará cuando
se registren cambios en la información, este reporte se hará en el corte trimestral del período
en el cual se origine la novedad.

Estos reportes, con la periodicidad establecida, deberán ser remitidos al Ministerio de Salud
Direcciones Generales de Seguridad Social y de Gestión Financiera, así como al Fondo de
Solidaridad y Garantía - FOSGA - cuando así sea solicitado por ellos.

E. VALIDACIONES.

Previo a la remisión del archivo, las entidades deberán validar la estructura de los mismos y
la información reportada de acuerdo a las instrucciones contenidas en el documento anexo y
conservando copia integra, en papel y medio magnético, de la información remitida que
podrá ser verificada en cualquier momento por esta Superintendencia.

Si durante el proceso de validación que realiza la Superintendencia Nacional de Salud se


detecta alguna inconsistencia, se considerará como no recibido dicho archivo.

F. DEROGATORIAS Y MODIFICACIONES.

La presente resolución deja sin vigencia los formatos 01, 02, 03 y 04 de la Circular Externa
034 de 1994, en lo que respecta a las Entidades Promotoras de salud, quedando vigente
para las demás entidades a que hace mención.

Modifica el inciso segundo del numeral 2.3 de la Circular Externa 037 de 1994, el cual
quedará : “ Esta Información deberá ser enviada de acuerdo con las instrucciones y términos
de los formatos 12, 13, 14, 15 y 16 de la Circular Externa 001 de 1996 o las posteriores que
la modifiquen “.
7

Igualmente modifica las Circulares Externas 005 y 006 de 1995, en lo pertinente y que le sea
contrario.

G. VIGENCIA.

La presente circular rige a partir de la fecha de su publicación y los reportes que en su


cumplimiento se deben realizar, corresponderán a los trimestres que inicien a partir del 1º de
Abril de 1996.

Atentamente.

EDGAR ALFONSO GONZALEZ SALAS


Superintendente Nacional de Salud.

ANEXO TECNICO

INSTRUCCIONES PARA EL ENVIO DE LA INFORMACION SOBRE

“REPORTE DE INFORMACION DE LAS ENTIDADES


PROMOTORAS DE SALUD”
8

INTRODUCCION

El presente documento define la forma como debe ser reportada la información


correspondiente a “REPORTE DE INFORMACION DE LAS ENTIDADES PROMOTORAS
DE SALUD”, teniendo en cuenta las instrucciones que permanecen vigentes de las
Circulares Externas 005 y 006 de 1995 y las adiciones y modificaciones de la presente.

El archivo de envío está diseñado de tal forma que permite que todos los formatos de
información que deban ser enviados se puedan remitir en un mismo archivo e inclusive
varios períodos de un mismo formato, lo anterior con el fin de evitar multiplicidad de archivos
y disquetes. Este consta de dos partes: Un registro de control propio del archivo y el cuerpo
de la información. La descripción de cada una de ellas es la siguiente:

REGISTRO DE CONTROL DEL ARCHIVO: Permite identificar la procedencia de la


información y cuando fue generada. Es único por archivo generado. Debe contener para las
EPS la siguiente estructura:

Tipo de Registro 2 caracteres ( siempre serán ceros )


Generación 8 caracteres DD/MM/AA
Hora de Generación 8 caracteres HH:MM:SS
Código de la Entidad 6 caracteres XXXNNN
Número de Registros 6 caracteres RRRRRR

Este registro de control del archivo se visualiza en forma general así:

00DD/MM/AAHH: MM: SSXXXNNNRRRRRR

Se conserva la estructura e instrucciones impartidas en la Circular externa 005 de 1995.

CUERPO: es el conjunto de datos con los diferentes formatos de información que su entidad
va a enviar. El inicio de la información correspondiente a un formato debe ser un registro de
control del formato que contenga: el número o tipo de formato cuya información se va a
reportar, el código del período de corte de la información (ver tabla de períodos), el año al
cual corresponde el período y el .número de registros que contiene el respectivo formato. El
registro de control del formato permite identificar que formato se esta reportando, la fecha y
año de corte de la información del mismo y sus registros. Su estructura es

REGISTRO DE CONTROL DEL FORMATO

CAMPO NOMBRE CONTENIDO LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZACION
DEL CAMPO
1 Tipo de Es el número o tipo de formato 2 1-2
registro
2 Período Período según “tabla de períodos” 2 3-4
3 Año Dos últimos dígitos del año 2 5-6
4 Registros Es el número de registros que 6 7 - 12
9

contiene el formato
LONGITUD TOTAL DEL REGISTRO DE 12
CONTROL DEL FORMATO

Este registro de control del formato se visualiza en forma general así:

FFPPAARRRRRR

Donde FF es el número del formato, PP es el período informado, AA son los dos últimos
dígitos del año y RRRRRR es el número de registros del formato respectivo. Como podrá
notarse se ha adicionado al registro de control del formato el número de registros que
contiene éste.

Como podrá notarse se ha adicionado al registro de control del formato el número de


registros que este contenga.

En la presente circular se suspende, para las Entidades Promotoras de Salud y demás


Administradores Transitorios o no del Sistema de Seguridad Social en salud, la remisión de
los formatos 01, 02, 03 y 04 de la Circular Externa 034 de 1994, ya que la información en
ellos contenida se ha adicionado en otros formatos.

Consecuentemente los formatos que en adelante deben remitirse a esta Superintendencia,


y de los cuales se instruye su diligenciamiento, son los enumerados a continuación:

TABLA DE FORMATOS A ENVIAR

FORMATO TIPO
REGIMEN CONTRIBUTIVO (A) 05
REGIMEN CONTRIBUTIVO (B) 06
REGIMEN SUBSIDIADO (A) 07
REGIMEN SUBSIDIADO (B) 08
CLASIFICACION Y CUALIFICACION COTIZANTES REGIMEN 09
CONTRIBUTIVO

TABLA DE FORMATOS A ENVIAR


(Continuación)

AFILIADOS SEGUN SEMANAS DE COTIZACION 10


INFORME GENERAL DE COBERTURA 11
EVALUACION DE LA RED DE PRESTADORES DE LAS EPS A 12
NIVEL MUNICIPAL
RECURSO HUMANO DE MEDICOS GENERALES Y CAMAS 13
HOSPITALARIAS DE LA EPS
RECURSO HUMANO DE MEDICOS ESPECIALISTAS DE LA EPS 14
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS GENERALES DE LA 15
EPS
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS ESPECIALISTAS DE LA 16
EPS
EVALUACION DE LA SATISFACCION DE USUARIOS 20
10

PATOLOGIAS DE TIPO CATASTROFICO DE LA EPS A NIVEL 21


NACIONAL
NUMERO Y COSTO DE ACTIVIDADES POR SERVICIO, DE LA EPS, 22
POR MUNICIPIO
PRIMERAS DIEZ CAUSAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA 23
EPS POR DEPARTAMENTOS
PRIMERAS DIEZ CAUSAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA 24
EPS A NIVEL NACIONAL
BALANCE GENERAL Y ESTADO DE RESULTADOS 25

TABLA DE PERIODOS

PERIODOS CODIGO
Trimestre 1 ( Enero 1 a Marzo 31 ) 01
Trimestre 2 ( Abril 1 a Junio 30) 02
Trimestre 3 ( Julio 1 a Septiembre 30 ) 03
Trimestre 4 ( Octubre 1 a Diciembre 31 ) 04

Observación importante:

Un esquema general del archivo plano generado es el siguiente:

00DD/MM/AAHH:MM:SSXXXNNNRRRR registro de control del archivo


050195RRRRRR registro de control del formato 05 con período (trimestre) 01 de 1995 y R... Registros.
05NNNNNCCSDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD registro de datos del formato 05, código
05NNNNNCCSDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD municipio NNNNN, código grupo etáreo CC
05NNNNNCCSDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD sexo de los afiliados del registro S,
. Datos DDDDDD......
.
060195RRRRRR registro de control del formato 06 con período (trimestre) 01 de 1995 y R... Registros.
06NNNNNCCDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD registro de datos del formato 06, código
06NNNNNCCDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD municipio NNNNN, código grupo etáreo
06NNNNNCCDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD CC, datos DDDDDD......
.
.
060295RRRRRR registro de control del formato 06 con período (trimestre) 02 de 1995 y R... Registros.
06NNNNNCCDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD registro de datos del formato 06, código
06NNNNNCCDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD municipio NNNNN, código grupo etáreo
06NNNNNCCDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD CC, datos DDDDDD......
.
.
160395RRRRRR registro de control del formato 16 con período (trimestre) 03 de 1995 y R... Registros.
16CCDDDDDDDDD registro de datos del formato 06, código según tabla de balance CC,
16CCDDDDDDDDD datos DDDDDD......
16CCDDDDDDDDD
99 registro de finalización de archivo.
11

La periodicidad de información será:

Trimestral para los formatos : 05, 06, 07, 08, 09, 10, 11, 13, 14, 15, 16, 20, 21, 22 y 25.

Semestral para los formatos: 23 y 24.

El formato 12 después de haber sido informado por primera vez, sólo se reportará cuando se
registren cambios en la información, este reporte se hará en el corte trimestral del período en
el cual se origine la novedad.

1.1 REGLAS GENERALES

• Todos los datos numéricos reportados serán valores enteros, justificados a la derecha
del campo correspondiente. Cuando la longitud del dato sea inferior a la longitud del
campo, se completará el campo con ceros a la izquierda.

• Los datos alfabéticos serán enviados en mayúscula.

• Los datos alfanuméricos se justificarán a la izquierda del campo y se completarán con una
cadena de caracteres blanco (‘ ‘) a la derecha.

Los nombres de las personas naturales se deben reportar en el siguiente orden:

1 Primer apellido
2 Segundo apellido o de casada
3 Nombres

 Las cifras representativas de valores monetarios se reportarán en miles de pesos ($000).

 A las cifras que sean negativas se les pondrá el sigo menos ( - ) en la primera columna de
inicio del campo respectivo, rellenando con ceros los espacios vacíos del campo entre el
signo y el inicio del número, Ejemplo :

En un campo de 9 caracteres que se deba informar -12.537 se presentará la cifra en


el campo respectivo así: -00012537

 En el registro de control del archivo, el número de registros debe incluir todos los del
archivo, incluso los de control.

 No se deben dejar espacios al inicio de cada registro, estos deben iniciarse en la columna
1.

 cuando los datos de un registro son cero o no existen, el registro respectivo se omite.
12

1.2 DESCRIPCION DE LOS REGISTROS

FORMATO TIPO 05
REGIMEN CONTRIBUTIVO ( A )

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘05’, Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
Registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
municipio numérico con una longitud de cinco (5) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Código Es la clasificación establecida en la presente Circular 2 8-9
Grupo Externa (ver tabla de códigos etáreos). Es un campo
Etáreo numérico con una longitud de dos (2) caracteres.
4 Sexo de los Indica el sexo de los afiliados al grupo etáreo al cual 1 10 - 10
datos del corresponde el registro. Masculino = 1, Femenino =
registro 2. Como se notará cada grupo etáreo lleva dos
registros correspondientes: uno a los datos de los
afiliados hombres y otro a los datos de las afiliadas
mujeres. Es un campo numérico con una longitud de
un (1) carácter.
5 Ingresos Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 11 - 15
por traslado femenino, según el registro respectivo, que
de otras ingresaron a la EPS provenientes de otras EPS o
EPS o Cajas de Compensación y estaban en el régimen
Cajas de contributivo. Es un campo numérico con una longitud
Compensac de cinco (5) caracteres.
ión.
6 Ingresos de Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 16 - 20
Nuevos femenino, según el registro respectivo, nuevos que
afiliados al no estaban cobijados por ninguna EPS,
sistema Administradora Transitoria o Empresa Asimilada. Es
un campo numérico con una longitud de cinco (5)
caracteres.
7 Ingresos Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 21 - 25
por femenino, según el registro respectivo, que vienen
Traslados del régimen subsidiado al contributivo. Es un campo
del numérico con una longitud de cinco (5) caracteres.
Régimen
Subsidiado
13

FORMATO TIPO 05
REGIMEN CONTRIBUTIVO (A)
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
8 Reingreso Son afiliados de sexo masculino o femenino, según 4 26 - 29
Suspendido el registro respectivo, a quienes se les vuelve a
s conceder los servicios asistenciales y prestaciones
económicas en salud. Es un campo numérico con
una longitud de cuatro (4) caracteres.
9 Retiros por Son los afiliados de sexo masculino o femenino, 5 30 - 34
traslados a según el registro respectivo, que durante el trimestre
otras EPS. se retiraron para pasarse a otra EPS. Es un campo
numérico con una longitud de cinco (5) caracteres.
10 Retiros por Es el número de afiliados de sexo masculino o 4 35 - 38
muerte femenino, según el registro respectivo, muertos,
discriminados por grupo etáreo. Es un campo
numérico con una longitud de cuatro (4) caracteres.
11 Retiros del Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 39 - 43
sistema femenino, según el registro respectivo, que al
retirarse de la EPS quedan por fuera del Sistema de
Seguridad Social. Es un campo numérico con una
longitud de cinco (5) caracteres.
12 Retiros por Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 44 - 48
Traslados al femenino, según el registro respectivo, que pasan
Régimen del régimen contributivo al subsidiado. Es un campo
Subsidiado. numérico con una longitud de cinco (5) caracteres.
13 Retiros por Es el número de afiliados de sexo masculino o 4 49 - 52
Suspensión femenino, según el registro respectivo, a los cuales
de se le suspenden los servicios asistenciales y de
Afiliación. prestaciones económicas en salud pero sin ser
retirados de la EPS. Es un campo numérico con una
longitud de cuatro (4) caracteres.
14 Traslados Es el número neto de afiliados de sexo masculino o 5 53 - 57
internos por femenino, según el registro respectivo, que durante
cambio de el trimestre aumentó (positivo), o disminuyó
edad (negativo), ese rango etáreo por los traslados
internos de y a otros rangos etáreos por cambio de
edad. El resultado de sumar los datos de los
diferentes registros de este campo debe ser igual a
cero. Es un campo numérico con una longitud de
cinco (5) caracteres.

FORMATO TIPO 05
14

REGIMEN CONTRIBUTIVO (A)


(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
15 Saldo de Es el número de afilados de sexo masculino o 7 58 - 64
afiliados al femenino, según el registro respectivo, con que
final del cuenta la EPS, en el régimen contributivo, al cierre
período del período informado, discriminado por rangos
etáreos. Es un campo numérico con una longitud de
siete (7) caracteres.
16 Número de Es el número de afiliados beneficiarios (no 7 65 - 71
Beneficiario cotizantes) de sexo masculino o femenino, según el
s no registro respectivo, con que cuenta la EPS, al cierre
cotizantes del período informado, discriminado por rangos
etáreos. Es un campo numérico con una longitud de
siete (7) caracteres.
17 Planes Saldo del número de afiliados de sexo masculino o 7 72 - 78
Complemen femenino, según el registro respectivo, con planes
tarios complementarios al final del período informado,
Actuales discriminados por rango etáreo. Es un campo
numérico con una longitud de siete (7) caracteres.
18 Nuevos Número de afiliados de sexo masculino o femenino, 6 79 - 84
Planes según el registro respectivo, que durante el trimestre
Complemen tomaron planes complementarios, discriminados por
tarios rango etáreo. Es un campo numérico con una
longitud de seis (6) caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 05 84

FORMATO TIPO 06
15

REGIMEN CONTRIBUTIVO (B)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘06’, Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco ( 5 ) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Código del Es la clasificación por estrato socio económico 1, 2, 2 8-9
Estrato 3, 4, 5, y 6, y por ubicación rural o urbana. Es un
campo alfanumérico con una longitud de dos (2)
caracteres. Ver tabla de estratos.
4 Número de Es el número de afiliados por cada estrato socio 7 10 - 16
Afiliados económico y por ubicación rural o urbana. Es un
campo numérico con una longitud de siete (7)
caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 06 16

FORMATO TIPO 07
REGIMEN SUBSIDIADO (A)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘07', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco (5) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.

FORMATO TIPO 07
16

REGIMEN SUBSIDIADO (A)


(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
3 Código Es la clasificación establecida en la presente Circular 2 8-9
Grupo Externa (ver tabla de códigos etáreos). Es un campo
Etáreo numérico con una longitud de dos (2) caracteres.
4 Sexo de los Indica el sexo de los afiliados al grupo etáreo al cual 1 10 - 10
datos del corresponde el registro. Masculino = 1, Femenino =
registro 2. Como se notará cada grupo etáreo lleva dos
registros correspondientes: uno a los datos de los
afiliados hombres y otro a los datos de las afiliadas
mujeres. Es un campo numérico con una longitud de
un (1) carácter.
5 Ingresos Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 11 - 15
por femenino, según el registro respectivo, que
Traslados ingresaron a la EPS provenientes de otras EPS, en
de Otras el régimen subsidiado. Es un campo numérico con
EPS. una longitud de cinco (5) caracteres.
6 Ingresos de Es el número de afiliados nuevos de sexo masculino 5 16 - 20
Nuevos o femenino, según el registro respectivo, que no
Afiliados al estaban cobijados por ninguna EPS, Administradora
Sistema Transitoria o Empresa asimilada. Es un campo
numérico con una longitud de cinco (5) caracteres.
7 Ingresos Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 21 - 25
por femenino, según el registro respectivo, que vienen
Traslados del régimen contributivo al subsidiado. Es un campo
del numérico con una longitud de cinco (5) caracteres.
Régimen
Contributivo
8 Retiros por Son los afiliados del sexo masculino o femenino, 5 26 - 30
Traslados a según el registro respectivo, que durante el trimestre
otras EPS se retiraron para pasarse a otra EPS o
Administradora Transitoria, en el régimen
subsidiado. Es un campo numérico con una longitud
de cinco (5) caracteres.
9 Retiros por Es el número de afiliados de sexo masculino o 4 31 - 34
Muerte. femenino, según el registro respectivo, muertos,
discriminados por grupo etáreo. Es un campo
numérico con una longitud de cuatro (4)
caracteres.
10 Retiros del Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 35 - 39
Sistema femenino, según el registro respectivo, que al
retirarse de la EPS o Administradora Transitoria
quedan por fuera del Sistema de Seguridad Social.
Es un campo numérico con una longitud de cinco (5)
caracteres.
17

FORMATO TIPO 07
REGIMEN SUBSIDIADO (A)
(Continuación)
CAMPO NOMBRE LONGITUD COLUMNAS
DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
11 Retiros por Es el número de afiliados de sexo masculino o 5 40 - 44
traslado al femenino, según el registro respectivo, que durante
régimen el trimestre pasan del régimen subsidiado al régimen
contributivo contributivo. Es un campo numérico con una longitud
de cinco (5) caracteres.
12 Traslados Es el número neto de afiliados de sexo masculino o 5 45 - 49
Internos Por femenino, según el registro respectivo, que durante
cambio de el trimestre aumentó (positivo), o disminuyó
Edad. (negativo), ese rango etáreo por los traslados
internos de y a otros rangos etáreos por cambio de
edad. El resultado de sumar los datos de los
diferentes registros de este campo debe ser igual a
cero. Es un campo numérico con una longitud de
cinco (5) caracteres.
13 Saldo de Es el número de afilados de sexo masculino o 7 50 - 56
afiliados al femenino, según el registro respectivo, con que
final del cuenta la EPS, en el régimen subsidiado, al cierre
período del período informado, discriminado por rangos
etáreos. Es un campo numérico con una longitud de
siete (7) caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 07 56

FORMATO TIPO 08
REGIMEN SUBSIDIADO (B)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘08', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco (5) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
18

FORMATO TIPO 08
REGIMEN SUBSIDIADO (B)
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
3 Código del Es la clasificación por estrato socio económico, que 2 8-9
Estrato para el régimen subsidiado abarca solamente los
estratos 1, 2 y 3, y el estrato 1 se abre en indigentes
y no indigentes; y por ubicación rural o urbana. Es
un campo alfanumérico con una longitud de dos (2)
caracteres. Ver tabla de estratos.
14 Número de Es el número de afiliados por cada estrato socio 7 10 - 16
afiliados económico y por ubicación rural o urbana, en el
régimen subsidiado. Es un campo numérico con una
longitud de siete (7) caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 08 16

FORMATO TIPO 09
CLASIFICACION Y CUALIFICACION COTIZANTES REGIMEN CONTRIBUTIVO

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘09', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3 -7
Municipio numérico con una longitud de cinco (5) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Código Rango de salarios expresados en número de 2 8-9
Rango salarios mínimos mensuales. Es un campo numérico
Salarios con una longitud de dos (2) caracteres. Ver tabla de
rangos de salario.
4 Cotizantes Es el número de trabajadores dependientes 7 10 - 16
Trabajadores distribuidos por rango salarial. Es una columna
Dependiente numérica con una longitud de seis (6) caracteres.
s
19

FORMATO TIPO 09
CLASIFICACION Y CUALIFICACION COTIZANTES REGIMEN CONTRIBUTIVO
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
5 Cotizantes Es el número de trabajadores independientes 7 17 - 23
Trabajadore distribuidos por rango salarial. Es una columna
s numérica con una longitud de seis (6) caracteres.
Independien
tes
6 Cotizantes Es el número de Pensionados distribuidos por rango 7 24 - 30
Pensionado salarial. Es una columna numérica con una longitud
s de seis (6) caracteres.
7 Número de Es el total de beneficiarios (no cotizantes) al cierre 7 31 - 37
beneficiarios del período, distribuidos por rango salarial. Cuando
( no en un grupo familiar hay más de un cotizante, los
cotizantes ) beneficiarios deben registrarse en el rango salarial
del de mayor ingreso. Es una columna numérica con
una longitud de siete (7) caracteres.
8 Número de Es el número de afiliados que tienen planes 7 38 - 44
Afiliados con complementarios al cierre del período informado,
planes discriminado por rango salarial. Es un campo
Complement numérico con una longitud de siete (7) caracteres.
arios
9 Cotizaciones Es el valor de las cotizaciones recaudadas en el 10 45 - 54
Recaudadas trimestre, discriminadas por rangos salariales y valor
en el en miles de pesos ($ 000). Es una columna
Período numérica con una longitud de diez (10) caracteres.
10 Cotizacione Es el valor de las cotizaciones acumuladas 11 55 - 65
s recaudadas en el ejercicio, discriminadas por rangos
Recaudadas salariales y valor en miles de pesos ($ 000). Es una
Acumuladas columna numérica con una longitud de once (11)
caracteres.
11 Valor Es el valor pagado por incapacidades por 8 66 - 73
Incapacidad enfermedad general, durante el trimestre informado,
es por discriminados por rango de salario base de
Enfermedad cotización en número de salarios mínimos
General mensuales. Es un campo numérico con una longitud
de ocho (8) caracteres.
12 Número de Es el número de incapacidades concedidas por 5 74 - 78
Incapacidade enfermedad general, durante el trimestre informado,
s discriminados por rango de salario base de
concedidas cotización en número de salarios mínimos
por mensuales. Es un campo numérico con una longitud
Enfermedad de cinco (5) caracteres.
General
20

FORMATO TIPO 09
CLASIFICACION Y CUALIFICACION COTIZANTES REGIMEN CONTRIBUTIVO
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
13 Número de Es el número de días concedidos por enfermedad 6 79 - 84
días de general, durante el trimestre informado,
incapacidad discriminados por rango de salario base de
concedidos cotización en número de salarios mínimos
por mensuales. Es un campo numérico con una longitud
enfermedad de seis (6) caracteres.
general
14 Valor Es el valor pagado por licencias de maternidad, 8 85 - 92
Licencias durante el trimestre informado, discriminados por
de rango de salario base de cotización en número de
Maternidad salarios mínimos mensuales. Es un campo numérico
con una longitud de ocho (8) caracteres.
15 Número de Es el número de licencias de maternidad concedidas 5 93 - 97
Licencias durante el trimestre informado, discriminados por
de rango de salario base de cotización en número de
Maternidad salarios mínimos mensuales. Es un campo numérico
concedidas con una longitud de cinco (5) caracteres.
16 Número de Es el número de días concedidos por licencias de 6 98 - 103
días maternidad, durante el trimestre informado,
concedidos discriminados por rango de salario base de
por Licencia cotización en número de salarios mínimos
de mensuales. Es un campo numérico con una longitud
maternidad de seis (6) caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 09 103
21

FORMATO TIPO 10
AFILIADOS SEGUN SEMANAS DE COTIZACION

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘10', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco (5) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Código Es la clasificación establecida en la presente Circular 2 8-9
Grupo Externa (ver tabla de códigos etáreos). Es un campo
Etáreo numérico con una longitud de dos (2) caracteres.
4 0 a 4 Es el número de afiliados, que llevan cotizadas entre 7 10 - 16
semanas 0 y 4 semanas, discriminados por grupo etáreo. Es
cotizadas un campo numérico de una longitud de seis (6)
caracteres.
5 5 a 48 Es el número de afiliados, que llevan cotizadas entre 7 17 - 23
semanas 5 y 48 semanas, discriminados por grupo etáreo. Es
cotizadas un campo numérico de una longitud de seis (6)
caracteres.
6 49 a 52 Es el número de afiliados, que llevan cotizadas entre 7 24 - 30
semanas 49 y 52 semanas, discriminados por grupo etáreo.
cotizadas Es un campo numérico de una longitud de seis (6)
caracteres.
7 53 a 96 Es el número de afiliados, que llevan cotizadas entre 7 31 - 37
semanas 53 y 96 semanas, discriminados por grupo etáreo.
cotizadas Es un campo numérico de una longitud de seis (6)
caracteres.
8 97 a 100 Es el número de afiliados, que llevan cotizadas entre 7 38 - 44
semanas 97 y 100 semanas, discriminados por grupo etáreo.
cotizadas Es un campo numérico de una longitud de seis (6)
caracteres.
9 Más de 100 Es el número de afiliados, que llevan cotizadas más 7 45 - 51
semanas de 100 semanas, discriminados por grupo etáreo. Es
cotizadas un campo numérico de una longitud de seis (6)
caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 10 51
22

FORMATO TIPO 11
INFORME GENERAL DE COBERTURA

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘11', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco (5) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Saldo de Es el número de afiliados que al cierre del trimestre 6 8 - 13
Afiliados informado estaban suspendidos. Es un campo
Suspendido numérico con una longitud de seis (6) caracteres.
s
4 Número de Es el número de grupos familiares que tiene la EPS 7 14 - 20
Grupos en el régimen contributivo al cierre del trimestre
Familiares informado. Es un campo numérico con una longitud
Régimen de siete (7) caracteres.
Contributivo
.
5 Número de Es el número de grupos familiares que tiene la EPS 7 21 - 27
Grupos o Administradora Transitoria en el régimen
Familiares subsidiado al cierre del trimestre informado. Es un
Régimen campo numérico con una longitud de siete (7)
Subsidiado. caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 11 27
23

FORMATO TIPO 12
EVALUACION DE LA RED DE PRESTADORES A NIVEL MUNICIPAL

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘12', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código IPS Los dos primeros dígitos corresponden al código del 9 3 - 11
Departamento, los tres siguientes al código del
Municipio y los cuatro últimos corresponden al
consecutivo del Ministerio de Salud. En caso de que
la IPS no tenga código del Ministerio escriba
solamente los cinco primeros dígitos llenado con
ceros los restantes. Si tampoco tiene código del
municipio se debe colocar al menos el código del
departamento y ceros en los tres dígitos
correspondientes al municipio.
3 Nombre Escriba el nombre completo de la Institución con la 30 12 - 41
IPS que tiene contrato.
4 Nivel de Escriba 1 si la IPS es de Nivel I 1 42 - 42
Atención de Escriba 2 si la IPS es de Nivel II
la IPS Escriba 3 si la IPS es de Nivel III
Escriba 4 si la IPS es de Nivel IV
Escriba 5 si la IPS ofrece servicios de I y II Nivel
Escriba 6 si la IPS ofrece servicios de I, III y IV Nivel
Escriba 7 si la IPS ofrece servicios de II, III y IV Nivel
Escriba 8 si la IPS ofrece servicios de I, II, III y IV Nivel
Los niveles de atención se encuentran establecidos en el
art. 5º de la Resol. 14707 de 1991
5 Clase de Escriba 1 en caso de que el servicio sea hospitalario 1 43 - 43
IPS Escriba 2 en caso de que el servicio sea ambulatorio
Escriba 3 en caso de que el servicio sea mixto.
6 Plan al que Escriba 1 si la IPS pertenece a la Red de Prestadores 1 44 - 44
Pertenece del Plan Obligatorio de Salud.
Escriba 2 si la IPS pertenece a la Red de Prestadores
de los Planes Complementarios.
Escriba 3 si la IPS pertenece a ambas redes de
prestadores.
7 Tipo de Escriba 1 si la IPS es de atención General 1 45 - 45
Atención Escriba 2 si la IPS es de atención especializada
8 Código de En caso de que la IPS tenga una atención 2 46 - 47
Especialida especializada, registre el código de la especialidad
d más frecuente, de acuerdo con el listado de
especialidades del anexo de lista de Programas
Mínimos de Post-Grado.
9 Urgencias 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 48 - 48
10 Consul. Ext. 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 49 - 49
General Se deben incluir todo tipo de consultas generales, es
decir : médica, odontológica, oftalmológica, etc.
24

FORMATO TIPO 12
EVALUACION DE LA RED DE PRESTADORES A NIVEL MUNICIPAL
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
11 Consul. Ext. 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 50 - 50
Especializa. Se deben incluir todo tipo de consultas
especializadas, es decir : médica, odontológica,
oftalmológica, etc.
12 Internación 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 51 - 51
Se deben incluir todo tipo Internación.
13 Cirugía 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 52 - 52
14 M. Interna 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 53 - 53
15 Ginecobstet 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 54 - 54
ricia
16 Pediatría 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 55 - 55
17 Odontología 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 56 - 56
18 Lab. Clínico 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 57 - 57
19 Imagenología 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 58 - 58
20 Patología 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 59 - 59
21 Bco. De 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 60 - 60
Sangre
22 Aparatos 0 = No lo contrata, 1 = Lo contrata 1 61 - 61
Terapéutico
23 Año Inicio Dos últimos dígitos del año en el cual la IPS 2 62 - 63
del servicio comienza a prestar el servicio o año a partir del cual
se ha presentado una novedad o modificación de la
información del registro. Es un campo numérico con
una longitud de dos (2) caracteres.
24 Trimestre Trimestre en el cual la IPS comienza la prestación 2 64 - 65
Inicio del del servicio o a partir del cual cambia la información
servicio del registro, según “tabla de períodos”.
25 Año Dos últimos dígitos del año en el cual la IPS deja de 2 66 - 67
cesación prestar sus servicios o año hasta el cual tiene
del servicio vigencia la información del registro. Es un campo
numérico con una longitud de dos ( 2 ) caracteres
26 Trimestre Trimestre en el cual la IPS deja de prestar sus 2 68 - 69
cesación servicios o año hasta el cual tiene vigencia la
del servicio información del registro, según “tabla de períodos”.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 12 69
25

FORMATO TIPO 13
RECURSO HUMANO DE MEDICOS GENERALES ADSCRITOS Y / O VINCULADOS DIRECTAMENTE POR
LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS Y DISPONIBILIDAD DE CAMAS HOSPITALARIAS

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘13', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco ( 5 ) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Total camas Ponga la sumatoria del número de camas que tienen 6 8 - 13
Hospitalarias calculadas, para la atención hospitalaria de los
afiliados a su EPS, todas las IPS contratadas en el
municipio,. ( Ver definición del término cama en el
literal K del artículo 23 de la Resol. 5261 de 1994 )
4 Médicos Total de médicos generales vinculados (de planta ó 5 14 - 18
Generales nómina + contrato de prestación de servicios) que
vinculados atiendan afiliados de la EPS, en el período
a la EPS
5 Médicos Total de médicos generales adscritos (sin contrato) 5 19 - 23
Generales que atiendan usuarios de la EPS, en el período
Adscritos a
la EPS
6 Médicos Total de médicos generales vinculados (de planta ó 5 24 - 28
Generales nómina + contrato de prestación de servicios) que
vinculados laboran a través de la red de IPS de la EPS, en el
a través de período
la red de
IPS
7 Médicos Total de médicos generales adscritos (sin contrato) 5 29 - 33
Generales que laboran a través de la red de IPS de la EPS, en
Adscritos a el período
través de la
red de IPS
8 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 34 - 39
Semanales contratadas por vinculación directa a la EPS (de
Médicos planta ó nómina + contrato de prestación de
Generales
servicios), de médicos generales, en el período.
vinculados a
la EPS
26

FORMATO TIPO 13
RECURSO HUMANO DE MEDICOS GENERALES ADSCRITOS Y / O VINCULADOS DIRECTAMENTE POR
LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS Y DISPONIBILIDAD DE CAMAS HOSPITALARIAS
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
9 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 40 - 45
Semanales contratadas en forma adscrita por la EPS (sin
Médicos contrato), de médicos generales, en el período.
Generales
Adscritos a la
EPS
10 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 46 - 51
Semanales contratadas a través de la red de IPS, por
Médicos vinculación directa a éstas, (de planta ó nómina +
Generales
contrato de prestación de servicios), de médicos
vinculados a
través de la generales, en el período.
red de IPS
11 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 52 - 57
Semanales contratadas a través de la red de IPS, en forma
Médicos adscrita a éstas, (sin contrato), de médicos
Generales
generales, en el período.
Adscritos a
través de la
red de IPS
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 13 57

FORMATO TIPO 14
RECURSO HUMANO DE MEDICOS ESPECIALISTAS ADSCRITOS Y / O VINCULADOS DIRECTAMENTE
POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘14', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco ( 5 ) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
27

FORMATO TIPO 14
RECURSO HUMANO DE MEDICOS ESPECIALISTAS ADSCRITOS Y / O VINCULADOS DIRECTAMENTE
POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
3 Médicos Total de médicos Especialistas vinculados (de 5 8 - 12
Especialistas planta ó nómina + contrato de prestación de
vinculados servicios) que atiendan afiliados de la EPS, en el
a la EPS período
4 Médicos Total de médicos Especialistas adscritos (sin 5 13 - 17
Especialistas contrato) que atiendan usuarios de la EPS, en el
Adscritos a período
la EPS
5 Médicos Total de médicos Especialistas vinculados (de 5 18 - 22
Especialistas planta ó nómina + contrato de prestación de
vinculados servicios) que laboran a través de la red de IPS de la
a través de EPS, en el período
la red de
IPS
6 Médicos Total de médicos Especialistas adscritos (sin 5 23 - 27
Especialistas contrato) que laboran a través de la red de IPS de la
Adscritos a EPS, en el período
través de la
red de IPS
7 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 28 - 33
Semanales contratadas por vinculación directa a la EPS (de
Médicos planta ó nómina + contrato de prestación de
Especialistas
servicios), de médicos especialistas, en el período.
vinculados a
la EPS
8 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 34 - 39
Semanales contratadas en forma adscrita por la EPS (sin
Médicos contrato), de médicos especialistas, en el período.
Especialistas
Adscritos a la
EPS
9 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 40 - 45
Semanales contratadas a través de la red de IPS, por
Médicos vinculación directa a éstas, (de planta ó nómina +
Especialistas
contrato de prestación de servicios), de médicos
vinculados a
través de la especialistas, en el período.
red de IPS
10 Total Horas Sumatoria de las Horas médicas semanales 6 46 - 51
Semanales contratadas a través de la red de IPS, en forma
Médicos adscrita a éstas, (sin contrato), de médicos
Especialistas
especialistas, en el período.
Adscritos a
través de la
red de IPS
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 14 51
28

FORMATO TIPO 15
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS GENERALES ADSCRITOS Y / O VINCULADOS DIRECTAMENTE
POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘15', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco ( 5 ) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Odontólogo Total de Odontólogos generales vinculados (de 5 8 - 12
s Generales planta ó nómina + contrato de prestación de
vinculados servicios) que atiendan afiliados de la EPS, en el
a la EPS período
4 Odontólogo Total de Odontólogos generales adscritos (sin 5 13 - 17
s Generales contrato) que atiendan usuarios de la EPS, en el
Adscritos a período
la EPS
5 Odontólogo Total de Odontólogos generales vinculados (de 5 18 - 22
s Generales planta ó nómina + contrato de prestación de
vinculados servicios) que laboran a través de la red de IPS de la
a través de EPS, en el período
la red de
IPS
6 Odontólogo Total de Odontólogos generales adscritos (sin 5 23 - 27
s Generales contrato) que laboran a través de la red de IPS de la
Adscritos a EPS, en el período
través de la
red de IPS
7 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 28 - 33
Semanales contratadas por vinculación directa a la EPS (de
Odontólogos planta ó nómina + contrato de prestación de
Generales
servicios), de Odontólogos generales, en el período.
vinculados a
la EPS
8 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 34 - 39
Semanales contratadas en forma adscrita por la EPS (sin
Odontólogos contrato), de Odontólogos generales, en el período.
Generales
Adscritos a la
EPS
29

FORMATO TIPO 15
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS GENERALES ADSCRITOS Y / O VINCULADOS DIRECTAMENTE
POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
9 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 40 - 45
Semanales contratadas a través de la red de IPS, por
Odontólogos vinculación directa a éstas, (de planta ó nómina +
Generales
contrato de prestación de servicios), de Odontólogos
vinculados a
través de la generales, en el período.
red de IPS
10 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 46 - 51
Semanales contratadas a través de la red de IPS, en forma
Odontólogos adscrita a éstas, (sin contrato), de Odontólogos
Generales
generales, en el período.
Adscritos a
través de la
red de IPS
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 15 51

FORMATO TIPO 16
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS ESPECIALISTAS ADSCRITOS Y / O VINCULADOS
DIRECTAMENTE POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘16', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco ( 5 ) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Odontólogo Total de Odontólogos Especialistas vinculados (de 5 8 - 12
s planta ó nómina + contrato de prestación de
Especialistas servicios) que atiendan afiliados de la EPS, en el
vinculados período
a la EPS
30

FORMATO TIPO 16
RECURSO HUMANO DE ODONTOLOGOS ESPECIALISTAS ADSCRITOS Y / O VINCULADOS
DIRECTAMENTE POR LA EPS Ó A TRAVES DE LA RED DE LAS IPS
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
4 Odontólogo Total de Odontólogos Especialistas adscritos (sin 5 13 - 17
s contrato) que atiendan usuarios de la EPS, en el
Especialistas período
Adscritos a
la EPS
5 Odontólogo Total de Odontólogos Especialistas vinculados (de 5 18 - 22
s planta ó nómina + contrato de prestación de
Especialistas servicios) que laboran a través de la red de IPS de la
vinculados EPS, en el período
a través de
la red de
IPS
6 Odontólogo Total de Odontólogos Especialistas adscritos (sin 5 23 - 27
s contrato) que laboran a través de la red de IPS de la
Especialistas EPS, en el período
Adscritos a
través de la
red de IPS
7 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 28 - 33
Semanales contratadas por vinculación directa a la EPS (de
Odontólogos planta ó nómina + contrato de prestación de
Especialistas
servicios), de Odontólogos especialistas, en el
vinculados a
la EPS período.
8 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 34 - 39
Semanales contratadas en forma adscrita por la EPS (sin
Odontólogos contrato), de Odontólogos especialistas, en el
Especialistas
período.
Adscritos a la
EPS
9 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 40 - 45
Semanales contratadas a través de la red de IPS, por
Odontólogos vinculación directa a éstas, (de planta ó nómina +
Especialistas
contrato de prestación de servicios), de Odontólogos
vinculados a
través de la especialistas, en el período.
red de IPS
10 Total Horas Sumatoria de las Horas Odontológicas semanales 6 46 - 51
Semanales contratadas a través de la red de IPS, en forma
Odontólogos adscrita a éstas, (sin contrato), de Odontólogos
Especialistas
especialistas, en el período.
Adscritos a
través de la
red de IPS
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 16 51
31

FORMATO TIPO 20
EVALUACION DE LA SATISFACCION DE USUARIOS CONSOLIDADO EN FORMA GENERAL

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘17', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 No. de Registre la sumatoria de el número de quejas 6 3-8
Quejas presentadas ante la EPS por parte de los usuarios
presentada en consulta externa, durante el período. Se deben
s a la EPS incluir las referidas en la Circular Externa No. 022 de
por los 1994, emanada de esta Superintendencia.
usuarios en
Consulta
Externa
3 No. de Registre la sumatoria de el número de quejas 6 9 - 14
Quejas solucionadas por la EPS a los usuarios en consulta
solucionadas externa, durante el período. Se deben incluir las
por la EPS referidas en la Circular Externa No. 022 de 1994,
a los emanada de esta Superintendencia.
usuarios en
Consulta
Externa
4 No. de Registre la sumatoria de el número de quejas 6 15 - 20
Quejas presentadas ante la EPS por parte de los usuarios
presentada en Internación, durante el período. Se deben incluir
s a la EPS las referidas en la Circular Externa No. 022 de 1994,
por los emanada de esta Superintendencia.
usuarios en
Internación
5 No. de Registre la sumatoria de el número de quejas 6 21 - 26
Quejas solucionadas por la EPS a los usuarios en
solucionadas Internación, durante el período. Se deben incluir las
por la EPS referidas en la Circular Externa No. 022 de 1994,
a los emanada de esta Superintendencia.
usuarios en
Internación
6 No. de Registre la sumatoria de el número de quejas 6 27 - 32
Quejas presentadas ante la EPS por parte de los usuarios
presentada en Urgencias, durante el período. Se deben incluir
s a la EPS las referidas en la Circular Externa No. 022 de 1994,
por los emanada de esta Superintendencia.
usuarios en
Urgencias
7 No. de Registre la sumatoria de el número de quejas 6 33 - 38
Quejas solucionadas por la EPS a los usuarios en Urgencia,
solucionadas durante el período. Se deben incluir las referidas en
por la EPS la Circular Externa No. 022 de 1994, emanada de
a los esta Superintendencia.
usuarios en
Urgencias
8 Oportunida Promedio de tiempo transcurrido ( en días ) entre la 3 39 - 41
d en solicitud de consulta externa general y la realización
Consulta efectiva de la misma en el período. Es un campo
Externa numérico de una longitud de tres (3) caracteres.
32

General

FORMATO TIPO 20
EVALUACION DE LA SATISFACCION DE USUARIOS CONSOLIDADO EN FORMA GENERAL
(Continuación)

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
9 Oportunida Promedio de tiempo transcurrido ( en días ) entre la 3 42 - 44
d en solicitud de consulta externa especializada y la
Consulta realización efectiva de la misma en el período. Es un
Externa campo numérico de una longitud de tres (3)
Especializad caracteres.
a
10 Oportunida Promedio de tiempo transcurrido ( en días ) entre la 3 45 - 47
d en Cirugía solicitud médica de cirugía y la realización efectiva
del procedimiento quirúrgico programado en el
período, se debe incluir los procedimientos médico-
quirúrgicos intrahospitalarios. Es un campo numérico
de una longitud de tres (3) caracteres.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 20 47

FORMATO TIPO 21
PATOLOGIAS DE TIPO CATASTROFICO A NIVEL NACIONAL

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘18 ’, Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código del Escriba el código de la patología de tipo catastrófico. 2 3-4
concepto Ver tabla de códigos de las patologías de tipo
catastrófico.
3 No. de Se coloca el número de casos diagnosticados 7 5 - 11
casos correspondiente al registro, del código de patologías
diagnostica- catastróficas que se informa, y cuyo costo es con
dos con cargo al POS.
cargo al
POS
4 No. de Se coloca el número de casos diagnosticados 7 12 - 18
casos correspondiente al registro, del código de patologías
diagnostica- catastróficas que se informa, y cuyo costo es con
dos con cargo a los PACS.
cargo a
PACS
33

FORMATO TIPO 21
PATOLOGIAS DE TIPO CATASTROFICO A NIVEL NACIONAL
( continuación )

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
5 No. de Se coloca el número de casos diagnosticados 7 19 - 25
casos correspondiente al registro, del código de patologías
diagnostica- catastróficas que se informa, y cuyo costo es con
dos con cargo a las ARP.
cargo a las
ARP
6 Costo de Es la sumatoria del costo de los casos 10 26 - 35
los casos diagnosticados correspondientes al registro, del
diagnostica- código de patologías catastróficas que se informa, y
dos con que es con cargo al POS. Valor en miles de pesos
cargo al ( $ 000 ).
POS
7 Costo de Es la sumatoria del costo de los casos 10 36 - 45
los casos diagnosticados correspondientes al registro, del
diagnostica- código de patologías catastróficas que se informa, y
dos con que es con cargo a los PACS. Valor en miles de
cargo a los pesos ( $ 000 ).
PACS
8 Costo de Es la sumatoria del costo de los casos 10 46 -55
los casos diagnosticados correspondientes al registro, del
diagnostica- código de patologías catastróficas que se informa, y
dos con que es con cargo a las ARP. Valor en miles de pesos
cargo a las ( $ 000 ).
ARP
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 21 55

NOTA : Entiéndase por POS : Plan Obligatorio de Salud, por PACS : Planes Complementarios y por
ARP : Administradoras de Riesgos Profesionales.
34

FORMATO TIPO 22
NUMERO Y COSTO DE ACTIVIDADES POR SERVICIO, DE LA EPS, POR MUNICIPIO

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘19 ’, Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código Código del municipio según el DANE. Es un campo 5 3-7
Municipio numérico con una longitud de cinco ( 5 ) caracteres,
donde los dos primeros corresponden al código del
departamento y los tres restantes al código del
municipio, deben ir unidos porque si no se especifica
el departamento no es posible identificar el
municipio. Si no existe código del municipio se debe
colocar al menos el código del departamento al cual
pertenece éste y con ceros los tres dígito
correspondientes al municipio.
3 Código de Escriba el código de la Actividad. Ver tabla de código 2 8-9
la Actividad de actividades.
4 No. de Se coloca el número de actividades correspondiente 7 10 - 16
Actividades al registro, del código de Actividades que se informa,
con cargo al y cuyo costo es con cargo al POS.
POS
5 No. de Se coloca el número de actividades correspondiente 7 17 - 23
Actividades al registro, del código de actividades que se informa,
con cargo a y cuyo costo es con cargo a los PACS.
PACS
6 No. de Se coloca el número de actividades correspondiente 7 24 - 30
actividades al registro, del código de actividades que se
con cargo a informa, y cuyo costo es con cargo a las ARP.
las ARP
7 Costo de Es la sumatoria del costo de las actividades 10 31 - 40
las correspondientes al registro, del código de
actividades actividades que se informa, y que es con cargo al
con cargo al POS. Valor en miles de pesos ( $ 000 ).
POS
8 Costo de Es la sumatoria del costo de actividades 10 41 - 50
las correspondientes al registro, del código de
actividades actividades que se informa, y que es con cargo a los
con cargo a PACS. Valor en miles de pesos ( $ 000 ).
los PACS
9 Costo de Es la sumatoria del costo de las actividades 10 51 - 60
las correspondientes al registro, del código de
actividades actividades que se informa, y que es con cargo a las
con cargo a ARP. Valor en miles de pesos ( $ 000 ).
las ARP
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 22 60
35

FORMATO TIPO 23
PRIMERAS DIEZ CAUSAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD, DE LA EPS, POR DEPARTAMENTO

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘20 ’, Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código del Código del Departamento según el Dane. Ver tabla 2 3-4
Departament en disquete.
o
3 Posición de Número de la posición de las diez primeras causas 2 5-6
primera a de morbilidad y mortalidad, para la EPS, en el
décima departamento en orden descendente. 01 = Primera
causa de causa, 02 = Segunda causa, ....., 10 = Décima
morbilidad y causa. Es un campo numérico de una longitud de
mortalidad dos (2) caracteres.
en el
departament
o
4 Código de Es el código conforme la terminología y codificación 4 7 - 10
la causa de vigente del Manual de la Clasificación Estadística
morbilidad Internacional de Enfermedades, Traumatismos y
Causas de Defunción de la OMS-OPS. Debe
corresponder a la posición establecida en el campo
No. 3 del respectivo registro. Es un campo numérico
de cuatro ( 4 ) caracteres.
5 Número de Anote, en este campo, el número de casos ocurridos 7 11 - 17
casos de la a la EPS en el Departamento, según la causa de
morbilidad morbilidad del registro. Debe corresponder a la
presentado posición establecida en el campo No. 3 del
s en el respectivo registro.
Departament
o
6 Código de Es el código conforme la terminología y codificación 4 18 - 21
la causa de vigente del Manual de la Clasificación Estadística
mortalidad Internacional de Enfermedades, Traumatismos y
Causas de Defunción de la OMS-OPS. Debe
corresponder a la posición establecida en el campo
No. 3 del respectivo registro. Es un campo numérico
de cuatro ( 4 ) caracteres.
7 Número de Anote, en este campo, el número de casos ocurridos 7 22 - 28
casos de la a la EPS en el Departamento, según la causa de
mortalidad mortalidad del registro. Debe corresponder a la
presentado posición establecida en el campo No. 3 del
s en el respectivo registro.
Departament
o
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 23 28
36

FORMATO TIPO 24
PRIMERAS DIEZ CAUSAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD, DE LA EPS, A NIVEL NACIONAL

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘21’, Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Posición de Número de la posición de las diez primeras causas 2 3-4
primera a de morbilidad y mortalidad, para la EPS, en el país
décima en orden descendente. 01 = Primera causa, 02 =
causa de Segunda causa, ....., 10 = Décima causa. Es un
morbilidad y campo numérico de una longitud de dos (2)
mortalidad caracteres.
en el país
3 Código de Es el código conforme la terminología y codificación 4 5-8
la causa de vigente del Manual de la Clasificación Estadística
morbilidad Internacional de Enfermedades, Traumatismos y
Causas de Defunción de la OMS-OPS. Debe
corresponder a la posición establecida en el campo
No. 2 del respectivo registro. Es un campo numérico
de cuatro ( 4 ) caracteres.
4 Número de Anote, en este campo, el número de casos ocurridos 7 9 - 15
casos de la a la EPS a nivel nacional, según la causa de
morbilidad morbilidad del registro. Debe corresponder a la
presentado posición establecida en el campo No. 2 del
s a nivel respectivo registro.
Nal.
5 Código de Es el código conforme la terminología y codificación 4 16 - 19
la causa de vigente del Manual de la Clasificación Estadística
mortalidad Internacional de Enfermedades, Traumatismos y
Causas de Defunción de la OMS-OPS. Debe
corresponder a la posición establecida en el campo
No. 2 del respectivo registro. Es un campo numérico
de cuatro ( 4 ) caracteres.
6 Número de Anote, en este campo, el número de casos ocurridos 7 20 - 26
casos de la a la EPS a nivel nacional, según la causa de
mortalidad mortalidad del registro. Debe corresponder a la
presentado posición establecida en el campo No. 2 del
s a nivel respectivo registro.
Nal.
LONGITUD TOTAL DEL FORMATO 24 26
37

FORMATO TIPO 25
BALANCE GENERAL Y ESTADO DE RESULTADOS

CAMPO NOMBRE DESCRIPCION LONGITUD COLUMNAS


DEL INICIO -
CAMPO FINALIZA-
CION DEL
CAMPO
1 Tipo de Escriba ‘22', Ver tabla de formatos a enviar 2 1-2
registro
2 Código del Escriba aquí el código del concepto, ver tabla de 2 3-4
concepto códigos del balance y estado de resultados
3 Valor de los Es un campo numérico con una longitud de diez 10 5 -14
rubros en el (10) caracteres.
período
informado.
TOTAL LONGITUD DEL FORMATO 25 14
38

LISTA DE TABLAS

GRUPOS ETAREOS

Código 9. Grupo etáreo


( Edad )
01 0 a 1
02 1 a 4
03 5 a 9
04 10 a 14
05 15 a 19
06 20 a 24
07 25 a 29
08 30 a 34
09 35 a 39
10 40 a 44
11 45 a 49
12 50 a 54
13 55 a 59
14 60 a 64
15 65 a 69
16 70 a 74
17 75 y más

Nota : El grupo etáreo 01 debe entenderse como menores de un ( 1 ) año

ESTRATOS

Código Estrato
01 1
02 2
03 3
04 4
05 5
06 6
IN Indigente
NI No Indigente
RU Rurales
UR Urbanos
39

RANGOS DE SALARIO

Código 30. Rango de Sal.


Base Cotización
( en sal. Min. Mes )
01 0.5 a 1.0
02 1.1 a 1.5
03 1.6 a 2.0
04 2.1 a 2.5
05 2.6 a 3.0
06 3.1 a 3.5
07 3.6 a 4.0
08 4.1 a 5.0
09 5.1 a 6.0
10 6.1 a 7.0
11 7.1 a 8.0
12 8.1 a 9.0
13 9.1 a 10.0
14 10.1 a 12.0
15 12.1 a 14.0
16 14.1 a 16.0
17 16.1 a 18.00
18 18.1 a 19.9
19 20 y más
40

CODIGOS DE LISTA DE PROGRAMAS MINIMOS DE POST- GRADO


( Campo 8 del formato No. 12 )

Código Lista de Programas Mínimos de Post-Grado


01 Anestesiología
02 Administración servicios de salud
03 Cirugía General
04 Cirugía Cardiovascular
05 Cirugía del Tórax o torácica
06 Cirugía Infantil o Pediátrica
07 Cirugía Plástica Maxilofacial - Mano
08 Cirugía Torácica y Cardiovascular
09 Dermatología
10 Epidemiología
11 Genética Humana
12 Geriatría
13 Ginecología y Obstetricia
14 Inmunología
15 Medicina Familiar
16 Medicina Física - Rehabilitación
17 Medicina Interna
18 Cardiología
19 Endocrinología
20 Gastroenterología
21 Hematología
22 Nefrología
23 Neumología
24 Reumatología
25 Medicina Nuclear
26 Medicina preventiva y Salud Pública
27 Microbiología y Parasitología
28 Neurocirugía
29 Neurología
30 Neurología Infantil
31 Oftalmología
32 Oncología Clínica
33 Ortopedia y traumatología
34 Otorrinolaringología
35 Patología o Anatomía Patológica
36 Patología y Laboratorio Clínico
37 Patología Infecciosa
38 Pediatría
39 Psiquiatría
40 Radiología o Radiodiagnóstico
41 Radioterapia
42 Salud Ocupacional - Medicina del Trabajo
43 Urología
44 Medicina del Ejercicio
45 Anestesiología Infantil
46 Anestesiología Cardiovascular
47 Medicina del Dolor
41

CODIGOS DE LISTA DE PROGRAMAS MINIMOS DE POST- GRADO


(Campo 8 del formato No. 12)
(Continuación)

Código Lista de Programas Mínimos de Post-Grado


48 Dermatología Pediátrica
49 Dermatopatología
50 Cardiología Pediátrica
51 Neumología Pediátrica
52 Neonatología
53 Medicina del Deporte
54 Cirugía de la Mano

CODIGOS DE PATOLOGIAS DE TIPO CATASTROFICO


(Campo 2 del Formato No. 21)

Código Lista de Patologías de Tipo Catastrófico


01 Transplante Renal
02 Diálisis
03 Neurocirugía, Sistema nervioso
04 Cirugía cardiaca
05 Reemplazos Articulares
06 Manejo del Gran Quemado
07 Manejo del Trauma Mayor
08 Manejo de Pacientes Infectados por VIH
09 Quimioterapia y Radioterapia para el Cáncer
10 Manejo de Pacientes en unidad de Cuidados
Intensivos
11 Tratamiento Quirúrgico de Enfermedades
Congénitas
42

CODIGO DE ACTIVIDADES POR SERVICIO


(Campo 3 del Formato No. 22)

CODIGO SUMATORIA DE ACTIVIDAD


CODIGOS DEL
MAPIPOS
01 TOTAL CONSULTA EXTERNA GENERAL
02 TOTAL CONSULTA EXTERNA GENERAL DE PRIMERA VEZ
03 TOTAL CONSULTA EXTERNA ESPECIALIZADA
04 TOTAL CONSULTA EXTERNA ESPECIALIZADA DE PRIMERA VEZ
05 TOTAL CONSULTA URGENCIAS
06 TOTAL DE CONSULTA ODONTOLOGICAS
07 TOTAL EGRESOS
08 01101 HASTA EL 01642 Neurocirugía
09 02101 HASTA EL 02910 Oftalmología
10 03101 HASTA EL 03672 Otorrinolaringología
11 04101 HASTA EL 04130 Glándula Tiroides y Paratiroides
12 05101 HASTA EL 05711 Cardiovasculares
13 06101 HASTA EL 06461 Intervenciones quirúrgicas del tórax
14 07101 HASTA EL 07800 Intervenciones quirúrgicas abdominales
15 08101 AL 08262 Proctología
16 09101 AL 09842 Urología y Nefrología
17 10101 HASTA EL 10121 Intervenciones quirúrgicas de la mama
18 11101 HASTA EL 11642 Ginecología
19 12101 HASTA EL 12103 Procedimientos obstétricos no quirúrgicos
20 12110 HASTA EL 12113 Procedimientos obstétricos quirúrgicos
21 12110 Cesáreas
22 12111 Legrados
23 12112 + 12113 Otros
24 13100 HASTA EL 13883 Ortopedia y Traumatología
25 14100 HASTA EL 14605 Cirugía de mano
26 15100 HASTA EL 15283 Cirugía Plástica
27 16101 HASTA EL 16553 Cirugía oral, maxilofacial y dental
28 17100 HASTA EL 17920 Toma de biopsias
29 18100 HASTA EL 18911 Procedimientos de endoscopia diagnóstica y terapéutica
30 Act. y Proced. de Laboratorio Clínico para Consulta Externa
31 Act. y Proced. de Laboratorio Clínico para Internación
32 Act. y Proced. de Laboratorio Clínico para Urgencias
33 20101 HASTA EL 20307 Citología
34 20301 Citología vaginal tumoral
35 21125 + 21145 + 21206 Tomografías
AL 212
36 Act. y Proced. Radiológicos para Consulta Externa
37 Act. y Proced. Radiológicos para Internación
38 Act. y Proced. Radiológicos para Urgencias
39 Otros medios diagnósticos
40 Medicamentos para el manejo de patologías crónicas
41 02003 HASTA EL 17013 Medicamentos de uso predominantemente ambulatorios
42 Medicamentos de uso en pacientes sometidos a internación
43 Medicamentos esenciales alternativos
44 Acciones Intra y Extramurales de Promoción y Prevención
43

45 22101 HASTA EL 22902 Actividades y procedimientos de Medicina Nuclear

CODIGO DE ACTIVIDADES POR SERVICIO


(Campo 3 del Formato No. 22)
(Continuación)

CODIGO SUMATORIA DE ACTIVIDAD


CODIGOS DEL
MAPIPOS
46 23101 HASTA EL 23119 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Nefrología y Urología
47 24101 HASTA EL 24126 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Neumología
48 25101 HASTA EL 25231 Act., Intervenciones y Procedimientos de Cardiología y Hemodinámica
49 26101 HASTA EL 26116 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Neurología
50 27101 HASTA EL 27129 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Otorrinolaringología
51 28101 HASTA EL 28129 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Oftalmología
52 29101 HASTA EL 29121 Act., Inter. y Proced. de Medicina Física y Rehabilitación
53 30101 HASTA EL 30205 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Bancos de Sangre
54 31101 HASTA EL 31124 Actividades, Intervenciones y Procedimientos ecográficos
55 31201 HASTA EL 31213 Actividades, Intervenciones y Procedimientos vasculares no invasivos
56 31301 HASTA EL 31305 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de resonancia magnética
57 33101 HASTA EL 33602 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Oncología
58 35101 HASTA EL 35106 Actividades, Intervenciones y Procedimientos de Psiquiatría y Psicología
59 36100 HASTA EL 36104 Act. diagnóstica de urgencia
60 36201 HASTA EL 36206 Operatoria Dental
61 36301 Endodoncia
62 36401 + 36402 Cirugía Oral
63 36804 HASTA EL 36806 Odontopediatría
64 36901 HASTA EL 36908 Prevención
65 37101 HASTA EL 37108 Gineco obstetricia
66 37201 HASTA EL 37204 Ortopedia y Traumatología
67 37301 HASTA EL 37305 Cirugía de Mano
68 37401 HASTA EL 37404 Cirugía Plástica
69 37501 HASTA EL 37505 Cirugía General
70 37601 + 37602 Dietética
71 37702 HASTA EL 37704 Trabajo social
72 37801 HASTA EL 37804 Otros
73 Número de días cama ocupada
44

TABLA BALANCE Y ESTADO DE RESULTADOS

CODIGO ACTIVO
01 Efectivo
02 Inversiones
03 Margen de Solvencia
04 Otras Inversiones
05 Cuentas por cobrar ARP
06 Otras Ctas. Por Cobrar
07 Pagos anticipados
08 Otros Activos Corrientes
09 Total Activo Corriente

10 Activo Fijo
11 Otros Activos
12 TOTAL ACTIVO

CODIGO PASIVO
13 Cuentas por Pagar
14 Gastos Médicos por pagar
15 Impuestos por Pagar
16 Obligaciones Financieras
17 Ingresos Recib. Por Anticipado
18 Otros Pasivos Corrientes
19 Total Pasivo Corriente

20 Obligaciones Financieras
21 Prestaciones Sociales
22 Otros Pasivos
23 Pasivos Estimados y Provisiones
24 TOTAL PASIVO

CODIGO PATRIMONIO
25 Capital suscrito y pagado
26 Reserva Legal
27 Prima en colocación de acciones
28 Revalorización del patrimonio
29 Utilidades Retenidas
30 Utilidad del ejercicio
31 TOTAL PATRIMONIO

32 TOTAL PASIVO Y PATRIMONIO


45

ESTADO DE RESULTADOS

CODIGO INGRESOS
33 Ingresos UPC Contributivos
34 Ingresos UPC Subsidiados
35 Ingresos Plan Complementario
36 Copagos ( Bonos )
37 Cuotas Moderadoras
38 Comisión ARP.
39 Ingresos Financieros
40 Otros Ingresos
41 TOTAL INGRESOS

CODIGO EGRESOS
42 Gastos Médicos Rég. Contributivo
43 Gastos Médicos Rég. Subsidiado
44 Gastos Médicos Plan Complemen.
45 Seguros y reaseguros
46 Publicidad
47 Gastos de Mercadeo
48 Costos Financieros
49 Gastos de Personal
50 Comisiones pagadas
51 Otros gastos
52 TOTAL EGRESOS

53 Corrección Monetaria
54 Impuesto de Renta
55 UTILIDAD O PERDIDA

CONTROL SERVICIOS ATEP


56 Servicios causados ATEP
57 Cobros recaudados ARP
46

MUNICIPIOS
(Lista Parcial)

Código Municipio Departamento Municipio


05001 ANTIOQUIA MEDELLIN
05002 ANTIOQUIA ABEJORRAL

DESCRIPCION REGISTRO MUNICIPIOS


Quienes deseen este archivo deben hacer llegar a la Superintendencia de Salud
disquete de 3,5 “ de cualquier densidad para copiarle este archivo y el de entidades codificadas.

CAMPO LONGITUD CONTENIDO


1 2 Código del Departamento
2 3 Código del Municipio
3 20 Nombre del Departamento
4 25 Nombres del Municipio

ENTIDADES CODIFICADAS
( Lista Parcial )
Código Entidad Dirección
050010015 CL INFANTIL STA ANA CLL 14 43 B 130
050010023 CL CES CRA 50C 58 45
050010031 CL EL ROSARIO CRA 41 62 05
050010040 CL HOGARES INFANTILES CLL 59A 39A 46
050010058 H GENERAL DE MEDELLIN CRA 48 33 102
050010066 CL MEDELLIN LTDA CLL 53 46 38
050010074 CL SAGRADO CORAZON CLL 49 35 61
050010082 CL SAN JOSE CLL 44 68 51
050010104 CL CARDIOVASCULAR STA CLL 78 X CRA 80
050010121 CL SOMA CLL 51 43 93
050010139 CL URGENCIAS INFANTILE CRA 50 56 47

DESCRIPCION REGISTRO ENTIDADES CODIFICADAS


Quienes deseen este archivo deben hacer llegar a la Superintendencia de Salud
disquete de 3,5 “de cualquier densidad para copiarle este archivo y el de código de municipios.

CAMPO LONGITUD CONTENIDO


1 9 Código de la entidad
2 28 Nombre de la entidad
47

3 24 Dirección

Nota: Debe agregarse a continuación las ocho (8) hojas de Excel que están
contenidas en el archivo Inst0196.xls.

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