CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

NEUROLOGÍA ESSALUD c. Postinfeccioso. c. Salmonella

d. ldiopático. d. Yersinia
1. ESSALUD 2007 Indique la respuesta falsa en relación
e. Neoplásica e. Campylobacter
con las hemorragias intraparenquimatosas:
a. Una cuarta parte aproximadamente tienen lugar en
5. ESSALUD 2006 Se produce por pérdida de células 9. ESSALUD 2001 Para establecer el pronóstico de
el tronco y cerebelo
pigmentadas (Locus niger): hemorragia intracerebral es recomendable tener en cuenta
b. Los hematomas de ganglios basales son los más
a. Miastenia Gravis los siguientes criterios, EXCEPTO:
frecuentes
b. Hidrocefalia Normotensiva a. Persistencia del coma
c. La angiopatía amiloide es una causa a considerar en
c. Esclerosis múltiple b. Tamaño (volumen) del sangrado
los pacientes ancianos
d. Enfermedad de Parkinson c. Deterioro del sensorio.
d. La causa hipertensiva es más frecuente en las
e. Esclerosis Lateral Amiotrófica d. Desplazamiento de estructuras de la línea media
hemorragias lobares
e. Cifras de presión arterial
e. Las causas secundarias, excluidas las postraumáticas,
6. ESSALUD 2006 Los valores extremos de la escala de
constituyen una minoría
Glasgow 10. ESSALUD 2013 Paciente que presenta náuseas y
a. 1 – 13 vómitos. Se evidencia hemiparesia izquierda. Se encuentra
2. ESSALUD 2012 ¿Cuál es la causa más frecuente de
b. 5 – 17 en TAC cerebral presenta sangrado a nivel de ganglios
embolia cerebral?:
c. 2 – 14 basales. La causa más común es:
a. Tabaquismo
d. 4 – 16 a. ACV hemorrágico
b. Hipertension arterial
e. 3 – 15 b. HTA
c. Fibrilacion auricular
c. Tromboembolismo
d. Dislipidemia
7. ENAM 2013-57, ESSALUD 2013 Al evaluar un paciente d. TEC
e. Trombosis venosa profunda
politraumatizado se encuentra que abre los ojos y retira la e. HTE
mano ante estímulos dolorosos. Emite sonidos
3. ESSALUD 2007 De las afirmaciones con respecto al
incomprensibles. Le corresponde un puntaje en la escala de 11. ESSALUD 2001 Paciente de 72 años, con antecedente de
empiema subdural; señale la incorrecta:
Glasgow de: hipertensión arterial. Presenta disminución de fuerza
a. Puede asociarse a sinusitis
a. 3 muscular en hemicuerpo izquierdo, a predominio de
b. La clínica puede consistir en deterioro sin focalidad
b. 4 miembro inferior proximal, con relajación de esfínteres. El
c. La punción lumbar está contraindicada
c. 6 diagnóstico más
d. El diagnóstico se hace siempre por TAC
d. 8 probable es:
e. Precisa tratamiento médico además de drenaje
e. 12 a. Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior
quirúrgico
derecha
8. ESSALUD 2009 , ESSALUD 2004 El patógeno intestinal que b. Isquemia en territorio vertebro basilar
4. ESSALUD 2011 ¿Cuál es la causa más frecuente de
puede asociarse al síndrome de Guillain Barré es: c. Infarto carotídeo
enfermedad de Parkinson?
a. Criptosporidium d. Infarto basilar
a. Vascular.
b. Shigella e. Infarto de la arteria cerebral media.
b. Farmacológico.

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017
12. ESSALUD 2009 Niño de 2 años de edad, con
diagnóstico clínico de meningitis. El LCR muestra
cocobacilos gramnegativos intra y extracelulares.
¿En cuál microorganismo sospecharía?:
a. Escherichia coli
b. Hemophilus influenzae
c. Klebsiella pneumoniae
d. Listeria monocytogenes
e. Streptococcus pneumoniae
13. ESSALUD 2007 Mujer de 45 años refiere episodios de
dolor paroxístico en la arcada dentaria superior
derecha desde hace dos meses que ha ido
aumentando en frecuencia e intensidad. El dolor es
como si recibiera descargas eléctricas que desde la
región malar descienden y terminan en las encías. NO
cede con analgésicos comunes. Fue evaluada en
odontología y no encontraron alteraciones. Al examen
no presenta defectos sensitivos, pero el dolor se
desencadena al tocar las encías o la región geniana
derecha. Según su criterio clínica, ¿cuál es el
tratamiento inicial que debe recibir la paciente?:
a. Carbamazepina
b. Amitriptilina
c. Tramadol
d. Ketorolaco
e. Codeína
14. ESSALUD 2007 El principal dato patológico de la
polineuropatía inflamatoria aguda (síndrome de
guillain barré) es:
a Pérdida de las células del asta anterior
b Destrucción del axón de la primera neurona del
movimiento voluntario
Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com)
NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA
c Inflamación de ganglios sensitivos e. Paranoide
d Degeneración walleriana
e Desmielinización 3) ENAM 2004-07: ¿Cuál es el trastorno neurológico
más frecuente que causa hipertermia?
16. ESSALUD 2011 Paciente mujer de 18 años que hace 2 a. Lesión del núcleo supraquiasmático
semanas presentó un cuadro diarreico que se autolimitó. b. Lesión del hipotálamo posterior
Acude a consulta por presentar debilidad muscular y c. Lesión del hipotálamo anterior
parestesia. Al examen físico se encuentra disminución de d. Tumores en el tálamo
fuerza muscular simétrica de forma ascendente y arreflexia. e. Adenoma de hipófisis
¿Cuál es el mejor diagnóstico?
a. Miastenia Gravis. 4) ENAM 2011-68: ¿Cuál es la característica del temblor
b. Botulismo. esencial?
c. SindromeGuillain Barré. a. Aumenta con el reposo
d. Esclerosis lateral amiotrófica. b. Se asocia con Parkinson
e. Esclerosis múltiple. c. Se inicia en manos
d. Se asocia a lesión cerebelosa
NEUROLOGÍA ENAM e. Se presenta en el adulto mayor
OTROS
1) ENAM 2007-94: ¿Cuáles son los tumores primarios que 5) ENAM 2011-41: Adolescente con sinusitis, presenta
más frecuentemente producen metástasis cerebrales? fiebre, confusión, parálisis de músculos oculares y
a. Cáncer de cuello uterino y de próstata proptosis del ojo. ¿Cuál es el diagnostico probable?
b. Linfoma y carcinoma gástrico a. Enfermedad de Graves
c. Cáncer de pulmón y de mama b. Trombosis del seno cavernoso
d. Cáncer gástrico y de páncreas c. Conjuntivitis aguda severa
e. Cáncer gástrico y de colon d. Absceso del lóbulo
2) ENAM 2009-27: Mujer de 30 años de edad, ingresa a 6) ENAM 2008-31: ¿En cuál de las siguientes entidades
Emergencia por vómito, diplopía. Hace 6 meses NO se encuentra rigidez de nuca?
presenta cefalea. Al examen físico: despierta, leve a. Artrosis cervical
bradipsiquia, Kernig y Brudsinky (-). Este cuadro b. Meningitis
perteneces al síndrome: c. Hipertensión endocraneana severa
a. Confusional d. Coma hipoglicémico
b. De hipertensión endocraneana e. Hemorragia subaracnoidea
c. De Asherman
d. De delirio
www.qxmedic.com®
 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

7) ENAM 2004-46: Paciente con diagnóstico de d. Global c. Babinski positivo

traumatismo encefalocraneano, fractura de base de e. Transcortical d. Atrofia muscular
cráneo. Al examen: alerta, parcialmente e. Arreflexia
desorientado, con movimientos oculares conjugados 11) ENAM 2011-58: Mujer de 30 años con antecedente
conservados y midriasis paralítica de ojo derecho. El de neurosis depresiva que ingiere sobredosis de 15) Varón de 50 años es llevado a emergencia por
par craneal lesionado es: diazepán. Presenta incoordinación motora, presentar agitación psicomotriz, con antecedente de
a. IV confusión mental y trastorno de la conciencia. ¿Cuál ingesta de alcohol desde hace varios años. Al examen
b. III es el fármaco indicado en su tratamiento? físico: despierto e incoherente, desorientado en
c. II a. Flumazenil tiempo y persona, moviliza sus extremidades, con
d. V b. Oxicodona nistagmos y ataxia. El diagnóstico más probable es:
e. VI c. Disulfiram NEURO
d. Tiopental a. Meningitis viral
8) ENAM 2006-16: En un paciente con hiperreflexia e. Meprobamato b. SD. de Wernicke- Korsakoff
osteotendinosa, ¿qué neurona está lesionada? c. ACV
a. Talámica 12) Paciente varón de 45 años con tumor cerebral d. Demencia degenerativa
b. Motora medular supraselar con calcificaciones. ¿cuál es el e. Síndrome pseudobulbar
c. Sensitiva diagnostico? NEURO
d. Intercalar a. Meningioma. 16) Varón de 70 años, presenta pérdida de memoria
e. Motora cortical b. Craneofaringioma. progresiva desde hace 5 años, que, en la actualidad,
c. Schwannomas. le impiden realizar sus actividades habituales. Desde
9) ENAM 2004-73: La manifestación clínica más d. Granuloma tuberculoso. hace 1 año se desorienta en las tardes y presenta
frecuente del abceso cerebral es: e. Hamartoma hipotalámico. alucinaciones visuales. ¿Cuál es el tipo de demencia
a. Parálisis celular más probable?
b. Fiebre 13) ENAM 2009-53: ¿Cuál es el tumor intracraneal más a. Frontotemporal
c. Letargo frecuente? b. Cuerpos de lewy
d. Hemiparesia a. Astrocitoma c. Alzheimer
e. Cefalea b. Meduloblastoma d. Depresiva
c. Neurinoma e. Senil
10) ENAM 2009-95: El trastorno que va desde la d. Adenoma hipofisiario
incapacidad para comprender el lenguaje escrito hasta e. Meningioma 17) ENAM 2007-38: Mujer de 65 años de edad con
dificultad parcial para descifrar la palabra hablada, se deterioro progresivo de su capacidad para reconocer
conoce como afasia.....: 14) ENAM 2009-40: ¿Cuál de los siguientes es signo de a sus familiares desde hace 2 años, dificultad para
a. De Broca lesión de la neurona motora superior? aprender y recordar nuevos datos. Ocasionalmente
b. Subcortical a. Hipotonía tiene ideas delirantes y de confabulación. En las
c. De Wernicke b. Ataxia últimas 2 semanas se desorienta dentro de domicilio.

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

Tiene un hermano con la misma enfermedad. ¿Cuál roncantes y siblantes difusos en ambos mapas b. Infarto cerebral por trombosis
es el diagnóstico más probable? pulmonares. Taquicardia sinusual. Al estímulo c. ACV hemorrágico
a. Tumor cerebral moviliza las 4 extremidades. ¿Cuál es el diagnostico d. Tumor cerebral
b. Enfermedad cerebrovascular probable? NEURO e. HSA
c. Enfermedad de Alzheimer a. Intoxicación por órganos fosforados.
d. Esquizofrenia paranoide b. Crisis bronquial. 25) ENAM 2008-20: Varón de 70 años de edad, diabético
e. Síndrome conversivo c. Intoxicación por benzodiacepinas. e hipertenso, que pierde bruscamente el
d. Estado postictal. conocimiento y es traído a la Emergencia. Al examen
18) ENAM 2012-96: La dislalia es: e. Hipoglicemia. clínico se encuentr: PA 150/90 mmHg, pulso irregular
a. Dificultad para pronunciar un fonema de 140 por minuto y disminución de la fuerza
b. Dificultad para articular palabras ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL muscular en hemicuerpo izquierdo. ¿Cuál es la
c. Disminución en la fluidez de las palabras 22) ENAM 2012-43, ENAM 2013-60: Déficit motor menor patología cerebral más probable?:
d. Dificultad en la comprensión de las palabras de 24hrs: a. Ruptura del aneurisma
e. Alteración en la nominación a. TIA b. Hemorragia
b. ECV isquémico c. Trombosis
19) Enfermedad desmielinizante caracterizada por la c. ECV hemorrágico d. Embolia
presencia de proteínas con carácter lesivo: d. Infarto lacunar e. Hemangioma
a. Enf. Por priones o De Creatzfult Jacob. e. Infarto embolico
b. Alzheimer ENFERMEDAD DE PARKINSON
c. Parkinson 23) ENAM 2008-67: Varón de 65 años de edad que 26) ENAM 2012-82: En la enfermedad de Parkinson
d. Enfermedad de LEwy presenta un cuadro de hemiparesia braquicorural ¿qué neurotransmisor se altera?
izquierda y en el transcurso de 12 horas recupera la a. Aspartato
20) ¿Cuál de los siguientes receptores es bloqueado movilidad. Probablemente se trata de: b. Dopamina
por los anticuerpos producidos en la miastenia a. Tumor en región temporal de hemisferio derecho c. Glutamato
gravis? NEURO b. Hemorragia intracraneana del hemisferio izquierdo d. Ácido g-aminobutírico (GABA)
a. Nicotínico c. Ataque isquémico transitorio del hemisferio derecho e. Serotonina
b. Muscarinico d. Cisticercosis cerebral
c. Alfa e. Tromboembolia de la carótida derecha 27) ENAM 2010-46: Varón de 42 años que presenta
d. Beta bradicinesia, temblor de reposo y rigidez articular.
e. Dopaminergico 24) ENAM 2013-58: Adulto mayor presenta Se plantea diagnóstico de Parkinson. Señale usted
bruscamente trastorno del sensorio. En el examen una de las manifestaciones de la bradicinesia.
21) Mujer de 20 años encontrada inconsciente en casa, físico se encuentra anisocoria. Antecedente de a. Depresión
al examen físico: soporosa, sudoración con hipertensión arterial. ¿Cuál es el diagnóstico más b. Hipomimia
rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas probable? c. Sialorrea
otros reactivas de 2mm y fasciculaciones en cara, a. Infarto cerebral embólico d. Ansiedad

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

e. Trastorno del sueño a. Convulsión mayor 2. Hipoglicemia

b. Síncope 3. Hiponatremia
28) ENAM 2011-92: De los siguientes síntomas de la c. Ataque de histeria 4. Hipopotasemia
enfermedad de Parkinson. ¿Cuál es el más d. Conversivo a. 1,3
discapacitante? e. Convulsiòn menor b. 2,3
a. Temblor en reposo c. 1,2
b. Rigidez 32) ENAM 2008-41: ¿Cuáles son los agentes d. 2,4
c. Bradicinesia terapéuticos de uso frecuente en la epilepsia y e. 1,4
d. Postura encorvada convulsiones paciales?
e. Hipofonía a. Lamotrigina, fenobarbital 36) ENAM 2012-13: ¿Cuál es el manejo de la crisis
b. Etosuximida, ácido valproico, lamotrigina parcial compleja?
29) ENAM 2005-85: ¿Cuál es la causa más frecuente de c. Carbamazepina, fenilhidantoína, gabapentina a. Diazepan y solicitar TC
parkinsonismo secundario? d. Primidona, topiromato b. Fenitoina y solicitar RMN
a. Fármaco inducido e. Zonisanida, ácido valproico c. Carbamazepina y solicitar RMN
b. Hidrocefalia d. Carbamazepina y solicitar TC
c. Hipoxia 33) ENAM 2003-56: Según la clasificación internacional e. Ácido valproico y solicitar TC
d. Degeneración hepatolenticular de las epilepsias, las ausencias (picnolepsia o petit
e. Traumatismo mal) corresponde a crisis: 37) ENAM 2008-38: Niño de 2 meses de edad, es
a. Generalizaciones convulsivas llevado a Emergencia por presentar convulsiones
30) ENAM 2006-19: En el síndrome extrapiramidal b. Parciales simples con generalización tónico-clónicas generalizadas desde hace 45
secundario al uso de fenotiazidas, el fármaco c. Generalizadas no convulsivas minutos, sin recuperar la conciencia. Antecedente
indicado es: d. Parciales complejas de asfixia al nacer. Presenta fiebre de 39 °C. ¿Cuál
a. Levodopa e. No clasificadas es el diagnóstico más probable?:
b. Diazepam a. Crisis convulsiva
c. Fenobarbital 34) ENAM 2009-33: Varón de 30 años de edad, que b. Convulsión febril compleja
d. Gabapentina presenta convulsiones en el servicio de Emergencia. c. Estatus convulsivo
e. Biperideno ¿Cuál de los siguientes fármacos administraría?: d. Convulsión febril simple
a. Valproato e. Epilepsia
EPILAPSIA Y CONVULSIONES b. Metilfenitoína
31) ENAM 2009-83: Paciente con ansiedad, presenta c. Difenilhidantoína ESCALA DE GLASGOW
pérdida brusca de la conciencia, con movimientos d. Carbamazepina 38) ENAM 2009-11: Paciente de 34 años de edad, con
tónico-clónicos que duran 10 segundos, palidez, e. Diazepam TEC severo, ingresa a Emergencia. En la valoración
sudoración y visión borrosa. Después del episodio 35) ENAM 2003-81: Ante un paciente con convulsiones, de Glasgow se encuentra: sin apertura palpebral,
hay recuperación completa. ¿Cuál sería su se sopecha: con respuesta extensora, sin respuesta verbal.
presunción diagnóstica? 1. Hipercalcemia ¿Cuál es su puntuación final?

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017
a. 1-31
b. 1-2-2
c. 2-2-2
d. 1-2-1
e. 2-2-3
39) ENAM 2011-42, ENAM 2006-39, ENAM 2008-70:
Paciente de 55 años de edad, que sufre una caída
desde tres metros de altura. Se diagnóstica TEC con
hipertensión intracraneana. Glasgow 7. ¿Cuál es la
conducta inmediata a seguir?:
a. Intubación endotraqueal y ventilación asistida
b. Administración de manitol en bolo
c. Reanimación con solución salina hipertónica
d. Aplicación de dexametanosa
e. Aplicación de hidrocortisona
GUILLAIN BARRE
40) ENAM 2006-75, ENAM 2010-87: Mujer de 18 años,
con antecedente de enfermedad diarreica aguda,
luego de tres semanas presenta: parestesias y
debilidad de extremidades inferiores. Al examen:
pérdida del tono muscular, debilidad simétrica
ascendente, flacidez y arreflexia en miembros
inferiores ¿Cuál es el diagnóstico probable?
a. Botulismo
b. Miastenia Gravis
c. Miopatía Lúpica
d. Neuropatía por metales pesados
e. Síndrome de Guillian-Barré
41) ENAM 2005-64: En el síndrome de Guillain Barre, la
alteración más frecuente del líquido cefalorraquídeo
es:
a. Proteínas elevadas
Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com)
NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA
b. Glucosa disminuida coxal isquiotrocantérica. ¿Cuál es el diagnóstico más
c. Cloruro disminuido probable?
d. Cloruro aumentado a. Tendinitis postraumática
e. Magnesio disminuido b. Busitis de cadera
c. Ateromatois periférica
42) ENAM 2003-38:segunda semana de sospecha de d. Desarrollo de ligamento de cadera
síndrome de Guillain Barré se excluye el diagnóstico e. Ciatalgia de esfuerzo
por:
a. LCRnormal MENINGITIS Y ENCEFALITIS
b. arreflexia profunda 46) La causa más frecuente de encefalitis aguda no
c. insuficiencia respiratoria endémica del adulto es: NEURO
d. Signo de Babinski a. Herpes simple tipo 1
e. Parálisis descendente b. Paramixovirus
c. Arbovirus
43) ENAM 2008-89: En una parálisis arrefléxica d. Herpes simple tipo 2
ascendente de rápida progresión, ¿Cuál es el e. Varicela zoster
diagnóstico más probable?
a. Síndrome de Guillain Barré 47) ENAM 2005-73, ENAM 2005-24: Paciente de 55 años
b. Miastenia gravis de edad, con fiebre y trastorno de la conciencia. Se
c. Hiperpotasemia encuentra soporoso, son signos meníngeos. En el
d. Bolutismo LCR se encuentra 1500 células a predominio
e. Enfermedad cerebrovascular PMN(95%), glucosa en 30 mg/dL y proteínas en 300
mg/dL. ¿Qué tratamiento empírico por vía EV
LUMBOCIATALGIA recomendaría?
44) ENAM 2005-96: Paciente con primer episodio de a. Levofloxacina, 500 mg/12 horas
lumbocitalgia. La conducta a seguir es: b. Tobramicina, 5 mg/kg/24 horas
a. Tratamiento médico conservador c. Ceftriaxona, 2 g/12 horas
b. Interconsulta con especialista d. Cloxacilina 40-50 mg/kg/24 horas
c. Examen de resonancia magnética e. Vancomicina 15 mg/kg/12 horas
d. Tomar radiografía funcional de columna
e. Infiltración con corticoides 48) ENAM 2015, ENAM 2013-75, ENAM 2005- 80: La
45) ENAM 2009-65: Varón de 40 años de edad, que llega profilaxis de los contactos adultos de pacietnes con
a la consulta por presentar dolor en el codo derecho meningitis meningocócica es:
post-esfuerzo. Al examen físico: Claudicación, a. Tetraciclina 500 mg VO dosis única
parestesias de miembro inferior y dolor en región b. Rifampicina 600 mg VO c/12 horas por 2 días
www.qxmedic.com®
 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

c. Ampicilina 500 mg VO c/6horas por 3 días a. Amebiana c. Cefalexina

d. Sulfametoxazol/ Trimetropin 88/169 mg VO c b. Viral d. Aztreonam
12/horas por 3 días c. Micótica e. Amikacina
e. Amoxixilina 500 mg VO c/6 horas por 5 días d. Tuberculosa
e. Bacteriana
49) ENAM 2003-29, ENAM 2008-72: Varón de 25 años de 55) ENAM 2004-17: En caso de meningoencefalitis
edad, diagnosticado hace cinco años de tuberculosis 52) ENAM 2010-13, ENAM 2009-77: Mujer de 32 años, bacteriana pediátrica tratada eficazmente, el
pulmonar con abandono del tratamiento. Desde llega a consulta con cefalea intensa, vómitos y LCR se esterilizará en un 90% de los casos en:
hace 2 semanas presenta cefalea y vómitos rigidez de nuca. El LCR presenta pleocitosis a. 48 a 72 horas
explosivos. Examen físico: rigidez de nuca, Kernig y linfocitaria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? b. Menos de 24 horas
Brudsinsky positivos. Punción lumbar con presión a. Meningitis viral c. 24 a 36 horas
elevada e hipoglucorraquia. Test de ELISA para VIH b. Meningitis por hongos d. 4 días
negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: c. Meningitis bacteriana e. 1 semana
a. Meningitis tuberculosa d. Meningitis por VIH
b. Encefalitis rábica e. Hemorragia subaracnoidea 56) Obrero de 22 años, presento TEC hace dos años.
c. Absceso cerebral Refiere cefalea global constante desde hace 3
d. Meningitis criptococócica 53) ENAM 2012-10: Mujer con fiebre, signos semanas. Hace 3 días presenta letargia y vómitos
e. Meningitis viral meníngeos sin lesiones focales ni signos de persistentes. Antecedente de febrícula, sudoración
hipertensión endocraneana. ¿Cuál es el paso y pérdida de peso. Al examen: adelgazado,
50) ENAM 2003-001: La vía de ingreso de los agentes inmediato a seguir? despierto, rigidez de nuca(+) Kernig (-) Brudzinski (-
causales de la meningoencefalitis amebiana primaria a. Realizar una RM cerebral ), ROT: hiperreflexia ¿Cuál es el diagnóstico
es: b. Realizar una TC cerebral probable?
a. Parenteral c. Solicitar hemocultivos a. Cefalea por secuela de TEC
b. Digestiva d. Realizar fondo de ojo b. Migraña
c. Conducto auditivo externo e. Realizar punción lumbar c. Meningitis TBC
d. Cutánea d. Meningitis neumocócica
e. Mucosa nasal 54) ENAM 2013-69, ENAM 2011-77: Varón de 60 años e. Meningitis meningocócica
que presenta cefalea intensa de 2 días de evolución
51) ENAM 2003-65, 2015, ESSLAUD 2015: Varón de 25 y posteriormente trastorno de la conciencia. Se CEFALEA
años de edad, sin antecedentes epidemiológicos, realiza punción lumbar y se obtiene LCR turbio con 57) ENAM 2005-99: En un cuadro de hipertensión
con cinco días de enfermedad, febril, cefalea pulsátil pleocitosis a predominio de polimorfonucleares, endocraneana, la cefalea se explica por estimulación
y vómitos; LCR con pleocitosis de 12.000 proteínas: 60 mg/dL y glucosa: 20 mg/dL. ¿Cuál es de las terminaciones nerviosas libres del par craneal:
células/𝑚𝑚3 a predominio de PMN, hipoglurraquia e el antibiótico de elección para el tratamiento? a. VII
hiperproteinorraquia leve. El diagnóstico más a. Ceftriaxona b. V
probable es una meningoencefalitis: b. Clindamicina c. VIII

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017
d. XI
e. X
58) ENAM 2004-19: Dentro de los síntomas de la
migraña NO se considera:
a. Localización unilateral
b. Cefalea pulsátil
c. Aura asociada
d. Otalgia
e. Alivio de los síntomas al dormir
59) ENAM 2006-85: El tratamiento profiláctico de la
crisis migrañosa involucra fármacos que pertenecen
a los siguientes grupos terapéuticos:
a. Inhibidores de la recaptación de la serotonina,
ansiolíticos, betabloqueadores
b. Anticonvulsivantes, betabloqueadores y ansiolíticos
c. Antagonistas de calcio, ansiolíticos
anticonvulsivantes
d. Antidepresivos tricíclicos, ansiolíticos
neurolépticos
e. Betabloqueadores, antogonistas del calcio y
antidepresivos tricíclicos
60) ESSALUD 2014.- Una madre trae a emergencia a su
niño de 5 años, quien presenta sialorrea, diarrea y
debilidad muscular. Al examen: se encuentra
taquicardia y fasciculaciones. Tórax: roncantes,
sibilantes y subcrepitantes en ambos campos
pulmonares. Pupilas mióticas casi puntiforme.
¿Dentro del manejo inicial de este niño cuál es el
fármaco que indicaría?
a. Sulfato de atropina
b. Fisostigmina
Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com)
NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA
c. Pilocarpina recuperación de la conciencia. Durante la
d. N-acetil cisteína evaluación nuevamente se repite el cuadro
e. Flumazenilo descrito ¿Cuál es el tratamiento?
a. Diazepam: 10mg EV, Carga de fenitolina a 20
61) ESSALUD 2014.- Varón de 50 mg/kg peso a una infusión máxima de 50
años, diabético, hipertenso que inicia con mg/min
b. Midazolam 5 mg, fenobarbital EV diluido
hemiplejía y hemianestesia de lado derecho,
lento, infusión más 50 mg/dl
hemianopsia Izquierda, desviación de la mirada a la
c. Propofol EV, Fenitoina bolo de 25 mg/kg
izquierda. peso, infusión máxima de 75 mg/minuto
a. La arteria afectada es: d. Diazepam10 mg E, seguido de Midazolam en
b. Cerebral Media Izquierda infusión.
c. Cerebral Anterior Derecha e. Diazepam 5mg EV, carga de 800 mg de
d. e) Cerebral Media Derecha Fenitoina en dextrosa al 5%
e. Cerebral Anterior Izquierda
f. Comunicante Posterior 65) ENAM 2014.- Varón de 33 años, presenta cefalea
intensa luego de esfuerzo físico, casi
y 62) ESSALUD 2014.-¿La manifestación o síntoma inicial inmediatamente pierde el sensorio, cayendo al
de la esclerosis múltiple? suelo. Al examen PA: 130/ 80 mm Hg Glasgow 8,
y a. Oftalmoplejia internuclear sin compromiso motor, rigidez de nuca (+) signo de
b. Mielitis transversa Kerning (+) ¿Cuál es el Diagnostico?
c. Ataxia cerebelar a. Hematoma subdural agudo
d. Neuritis óptica b. Hemorragia subaracnoidea
e. Retención urinaria c. DCV isquémico embolico
63) ENAM 2014.- ¿Cuál es el medicamento inicial de d. DCV isquenico gigante.
elección en un cuadro convulsivo de emergencia? e. Neurocisticercosis.
a. Fenobarbital
b. Fenitoina 66. ENAM 2014.- Mujer de 32 años, que hace 2 días
c. Diazepam . presenta malestar general y sensación febril. Se
d. Acido valproico. agrega cefalea intensa, vómitos, compromiso de
e. Tiopental. sensorio y 3 episodios de convulsiones. Al examen:
Glasgow 10, rigidez de nuca, Tº 38.9 ºC ¿Cuál es el
64) ENAM 2014.- Mujer de 43 años, acude por diagnostico más probable?
a. Meningoencefalitis aguda bacteriana
convulsiones tónico-clónicas generalizadas en 4
b. Meningitis viral
oportunidades desde hace 35 minutos, sin
www.qxmedic.com®
 CURSO ENAM –ESSALUD 2017
c. Meningoencefalitis tuberculosa .
d. Meningoencefalitis herpética
e. Síndrome convulsivo refractario
67. ENAM 2014.- Varón de 72 años con fibrilación
auricular y alcoholismo crónico. Es traido porque
desde hace 1 año presenta deteriodo cognitivo y
algunos déficit focales. Al examen PA: 130/70 mm
Hg. FC: 87 x’, FR: 17x’, despierto, orientado
parcialmente, Babinski y Hoffman izquierdo
positivos. ¿Cuál es la causa de demencia mas
probable?
a. Encefalopatía de Korsakoff
b. Enfermedad de Alzheimer
c. Encefalopatía de Wernicks
d. Multinfarto.
e. Alcoholismo crónico.
68) ENAM 2014.-¿En cuál de las siguientes patologías
se agrega corticoides al tratamiento específico?
a. Meningitis tuberculosa
b. Tuberculosis miliar
c. Tuberculosis primaria
d. Pleuritis tuberculosa
e. Tuberculosis peritoneal
69) ENAM 2014.- En la enfermedad cerebro vascular.
¿Cuál es el examen que permite diferenciar el
ictus isquémico del hemorrágico?
a. Tomografía computarizada
b. Estudio de LCR
c. Electroencefalograma
d. Doppler transcraneal de pulso
e. Tomografía por emisión de positrones
Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com)
NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA
70) ENAM 2014.-¿En cuál de las siguientes arterias se
localiza con mayor frecuencia el aneurisma cerebral?
a. Comunicante anterior
b. Comunicante posterior
c. Basilar
d. Cerebral media
e. Cerebral posterior
.71) ESSALUD 2014.- Paciente de 80 años, hipertenso y
diabético en tratamiento con cognición y
funcionabilidad adecuada. Hace tres días le
agregaron dos medicamentos a su terapia
convencional. Súbitamente se aisla, contesta solo
lo necesario, está incoherente pero tranquilo y
tiene alucinaciones visuales. ¿Cuál es el
diagnóstico presuntivo?
a. Delirio
b. Enfermedad Cerebro Vascular Agudo
c. Demencia de Alzheimer
d. Hiperglicemia
e. Hipoglicemia
72) ENAM 2014.- Varón de 40 años con cefalea diaria
de varias semanas de evolución que le impide
conciliar el sueño. Se acompaña de congestión
nasal, rinorrea y epífora. Examen: ptosis
palpebral, miosis, enoftalmo y anhidrosis derecha.
¿Cuál es la presunción diagnóstica?
a. Cefalea en racimos
b. Cefalea por tensión
c. Migraña
d. Arteritis de células gigantes.
e. Tumor cerebral.
PSIQUIATRÍA ESSALUD
1) ESSALUD 2004 Un paciente de 40 años con
delusiones auditivas y de persecución,
desconfiado y celoso, es un paciente:
a. Histérico
b. Paranoico
c. Obsesivo compulsivo
d. Maníaco depresivo
e. Fóbico
2) ESSALUD 2005 En el Trastorno Obsesivo
Compulsivo, el patrón sintomático más común es
la obsesión:
a. De contenido sexual y la compulsión al
castigo
b. De la duda seguida de la compulsión de
comprobar
c. Del miedo a la contaminación seguida de la
compulsión de lavados
d. De simetría y precisión seguida de lentitud
compulsiva
e. Del miedo a pecar seguida de la compulsión
de rezar
3) ESSALUD 2005 Los trastornos hipocondríacos
tienen las siguientes características, EXCEPTO:
a. Muestran preocupación exagerada por su
salud
b. Individuo ansioso
c. Generalmente adultos jóvenes
d. Forman parte de las neurosis
e. Personalidad paranoide
4 ENAM 2011-37 ,ESSALUD 2010 La forma clínica más
frecuente de la esquizofrenia es:
www.qxmedic.com®
 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

a. Paranoide consecutivos. Al examen: pálida, piel fría, IMC:13, 10) ENAM 2007-46 ¿Cuál es la manifestación más
b. Catatónica FC: 50 por minuto. ¿Cuál es el diagnóstico más frecuente en la depresión?
c. Hebefrenica probable? a. Suicidio
d. Simple a. Anorexia nerviosa b. Bajo rendimiento
e. Infantil b. Hipertiroidismo c. Alcoholismo
c. Síndrome de malabsorción d. Pseudemencia
PSIQUIATRÍA ENAM d. Linfoma gástrico e. Agresividad
ALCOHOLISMO e. Síndrome depresivo
11) ENAM 2008-53 ¿En qué condición mental existe
5) ENAM 2005-77 ¿Qué síntomas y signos se DEPRESION mayor riesgo de suicidio?
presentan en el síndrome de abstinencia alcohólica 8) ESSALUD 2015, ENAM 2015.-Mujer de 25 años, a. Depresión
severa (delirium tremens)? estudiante universitaria, madre consulta porque b. Ansiedad
a. Ansiedad, náuseas, vómitos, temblores nota cambios de conducta, algunas veces se torna c. Esquizofrenia
b. Agitación psicomotriz, desorientación, irritable, aislada y poco comunicativa. En la última d. Oligofrenia
alucinaciones, temblores semana presenta insomnio y tendencia al llanto, ha e. Trastorno de personalidad
c. Temblores, ansiedad, convulsiones, bajado en su rendimiento académico. ¿Cuál es el
hipertensión arterial diagnóstico más probable? PSIQUIATRIA 12) ENAM 2008-48 Varón de 85 años de edad. Desde
d. Fiebre, deshidratación, vómitos, hipertensión a. Ansiedad hace un mes presenta pérdida de interés por lo que
arterial b. Neurosis lo rodea, olvidos frecuentes, insomnio, irritabilidad
e. Diaforesis, temblores, vómitos, convulsiones c. Depresión y pérdida de peso. Tiene un test minimental
d. Manía normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
6) ENAM 2009-81En el Perú, el consumo de droga que e. Distimia a. Demencia vascular
produce mayor dependencia es: b. Demencia tipo Alzheimer
a. Marihuana 9) ¿cuál de los siguientes hallazgos es característico c. Síndrome confusional agudo
b. Alcohol del Síndrome de Esquizofrenia? d. Demencia frontal
c. Tabaco a. El pensamiento y la relación social no se e. Depresión
d. Cocaína alteran
e. Diazepam b. Perturbación del lenguaje y la percepción 13) ENAM 2012-70 Señale el criterio de severidad de
c. Sin cambios de carácter ni alucinaciones depresión:
ANOREXIA NERVIOSA d. La expresión emocional y la relación social se a. Duración menor de una semana
7) ENAM 2012- 63 , ENAM 2006-66 Adolescente de 15 incrementan b. Delución
años de edad sometido desde 4 meses a e. La organización conceptual se mantiene c. El episodio es atribuible a abuso de sustancias
disminución de peso mediante dietas restrictivas inalterable psicoactivas
por aludir sobrepeso. Expresa miedo intenso a d. No presenta alteraciones del sueño de cualquier
volverse obesa, ausencia de 3 ciclos menstruales tipo

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

e. No presenta cambios del apetito b. Hipnótico a. Depresión reactiva

c. Ansiolítico b. Esquizofrenia
14) ENAM 2005-46 Mujer de 50 años de edad, casada. d. Antiepiléptico c. Neurosis histérica
Hace 5 meses casi todos los días: apetito y e. Neuroléptico d. Trastorno de personalidad
concentración disminuidos, insomnio terminal, e. Depresión mayor
lentificación psíquica y motora, irritabilidad, bajo 18) ENAM 2010-39 Varón de 35 años, es llevado a
estado de ánimo, ideas de muerte. El diagnóstico emergencia por presentar agitación, ideas ANSIEDAD
más probable es: delirantes y alucinaciones. Al examen: habla en 21) ENAM 2004-19 En el Trastorno Obsesivo
a. Melancolía forma desorganizada e incoherente. No Compulsivo, el patrón sintomático más común es
b. Trastorno afectivo bipolar antecedentes patológicos. El diagnóstico la obsesión:
c. Depresión mayor presuntivo es esquizofrenia. ¿Cuál es la conducta a. De contenido sexual y la compulsión al castigo
d. Depresión con síntomas psicóticos terapéutica inmediata? b. De la duda seguida de la compulsión a
e. Esquizofrenia a. Clorpromazina comprobar
b. Fluoxetina c. Del miedo a la contaminación seguida de la
15) ENAM 2006-25 Para el diagnóstico de episodio c. Alprazolam compulsión de lavados
depresivo mayor, ¿durante cuántas semanas d. Labetalol d. De simetría y precisión seguida de lentitud
deben existir simultáneamente por lo menos cinco e. Mirtazapina compulsiva
síntomas de depresión? e. Del miedo a pecar seguida de la compulsión a
a. 4 19) ENAM 2005-67 Varón soltero de conducta de rezar
b. 2 aislamiento social, negligencia en su aseo personal,
c. 8 de 21 años de edad, quien desde hace 8 meses 22) ENAM 2004-94 En el diagnóstico de ansiedad y
d. 12 presenta voces que lo insultan, refiere que la pánico, ¿cuál de los siguientes síntomas o signos
e. 16 policía lo persigue y que es controlado por la pertenece a la tensión motora?
antena parabólica de su barrio. El diagnóstico más a. Temblores
16) ENAM 2012-35 Mejor terapia para evitar el suicidio probable es: b. Taquicardia
a. Psicoterapia a. Trastorno delirante persistente c. Palpitaciones
b.Tratamientos cognitivos-conductuales b. Psicosis reactiva breve d. Desvanecimiento
c. Terapia familiar c. Trastorno esquizoafectivo e. Micción frecuente
d. Terapia dialéctico-conductual d. Trastorno esquizofrenoide
e. Antidepresivos e. Esquizofrenia 23) ENAM 2004-66 Los trastornos hipocondriacos
tienen las siguientes características, excepto:
ESQUIZOFRENIA 20) ENAM 2007-13 El convencimiento de que los a. Muestran preocupación exagerada por su salud
17) ENAM 2009-50 ¿Cuál es el tratamiento de elección pensamientos y sentimientos pueden ser b. Individuo ansioso
en el primer episodio de esquizofrenia? conocidos por personas que lo rodean es c. Generalmente adultos jóvenes
a. Antidepresivo característico de: d. Forman parte de las neurosis

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

e. Personalidad paranoide c. Estrés post traumático tóxicos. ¿Cuál es la manifestación clínica de

d. Sindrome conversivo intoxicación moderada a grave que podría
24) ENAM 2006-96 Los principales síntomas del e. Crisis de angustia presentar?
trastorno por crisis de angustia son: a. Molestias gástricas
a. Depresión y despersonalización. 27) ENAM 2012-30 Los recuerdos vívidos e intrusivos b. Aumento de peso
b. Sentirse confundido y tener dificultades de corresponden a ………… c. Hiporreflexia
concentración. a. Trastorno obsesivo-compulsivo d. Deterioro cognitivo leve
c. Un miedo extremo y una sensación de muerte b. Trastorno conversivo e. Convulsiones
inminente. c. Estrés postraumático
d. Ansiedad anticipatoria y fobia social. d. Trastorno adaptativo PERSONALIDAD LIMITROFE
e. Alteraciones mesicas y preocupación de que e. Trastorno de estrés agudo 31) ENAM 2012-95 Paciente que acude por intento de
episodio se repita suicidio tras dejar a su novia. Tenía problemas con
28) ENAM 2013-80 Paciente refiere que le es imposible el consumo de alcohol. ¿Qué tipo de personalidad
25) ENAM 2006-38 Varón de 45 años de edad con asistir a lugares con mucha concurrencia por temor tiene?
conflictos conyugales desde hace 2 años. Se queja a quedar atrapado sin ayuda, refiere ansiedad y a. Doble
de dificultad para conciliar el sueño, contractura temblores con palpitalciones en dichas reuniones y b. Neurasténica
muscular, dolor de nuca y espalda, irritabilidad, también ha notado cuando esta solo en sitios c. Adictivo
parestesias en miembros superiores, expectación apartados. El diagnóstico es: d. Histérica
aprehensiva. El diagnóstico probable es: a. Fobia especifica e. Paranoica
a. Hipocondriasis b. Fobia social
b. Trastorno conversivo c. Agarofobia 32) ENAM 2012-35 y 2004-86 Paciente mujer de 20
c. Trastorno de adaptación d. Claustrofobia años de edad, soltera, secretaria ejecutiva, sin
d. Dolor psicógeno e. Terror ansioso antecedentes de enfermedad mental. Relata ser
e. Trastorno de ansiedad generalizada siempre impredecible en su conducta; cuando su
LITIO progenitora le llama la atención por llegar en
26) ENAM 2011-88 Mujer de 35 años, soltera; hace 2 29) ESSALUD 2015.- Tratamiento de elección del estado de embriaguez se autolesiona con cortes
años falleció su padre, desde entonces tiene temor trastorno bipolar: superficiales en el cuerpo; se torna hostil al
de utilizar el ascensor y evita estar sola. Hace 30 a. Sales de Litio sentirse decepcionada con su pareja, prefiere su
minutos presenta palpitaciones, miedo intenso, b. Carbamazepina compañía a pesar del maltrato verbal; sentimiento
temor a una desgracia inminente y a morir. c. Sertralina crónico de vacío y aburrimiento; carece de sentido
Examen: sudorosa con temblor en las manos, d. Haloperidol de identidad consistente. ¿Qué tipo de trastorno
inestabilidad para mantenerse de pie. ¿Cuál es el de personalidad es?
diagnóstico probable? 30) ENAM 2007-83 Paciente de 25 años en tratamiento a. Antisocial
a. Depresión mayor con carbonato de litio por trastorno afectivo b. Borderline
b. Esquizofrenia bipolar, fase maníaca. Nivel sérico en rangos c. Histriónica

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

d. Dependiente 36) ENAM 2010-37 La madre de un niño de 4 años, a. Atracones

e. Por evitación refiere que su hijo comienza a gritar una hora b. Conducta purgativa
después de haberse dormido, se sienta en la cama c. Distorsión de imagen corporal
SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO con los ojos abiertos, pálido y sudoroso, no d. Rechazo a alimentos
33) ENAM 2005- 84 ¿cuál de las siguientes responde al llamado y luego vuelve a dormir sin e. Baja autoestima
características NO corresponde al síndrome recordar lo sucedido. Estos episodios se han
neuroléptico maligno? repetido. ¿Cuál es su diagnóstico probable? 40) ESSALUD 2014.-¿Cuál es el principal indicador de
a. Es un trastorno febril a. Somniloquia alto riesgo suicida?
b. Es consecuencia del uso de fármacos como el b. Sonambulismo a. Intento suicida previo
haloperidol c. Temores nocturnos b. Antecedente familiar de suicidio
c. Produce hiperreflexia d. Pesadillas c. Depresión grave
d. Produce infarto cerebral e. Espasmo del sollozo d. Ansiedad perturbadora
e. Aumenta la creatin-fosfoquinasa (CPK)
e. Trastorno de la personalidad limítrofe
37) ENAM 2014.- Adolescente de 17 años, acude a
SUICIDIO consulta 3 meses después de sufrir abuso sexual y
34) ENAM 2006-56 Son factores mayores de riesgo robo de sus pertenencias, por recuerdos
DERMATOLOGÍA ESSALUD
para el suicidio: recurrentes del episodio referido, le produce 1. ESSALUD 2004 Se denomina felón a:
a. Edad mayor de 65 años y aislamiento social angustia y depresión. ¿Cuál es el tipo de transtorno a. La inflamación del tarso
b. Edad mayor de 65 años y abuso de alcohol que presenta? b. La onicomicosis
c. Enfermedad mediana crónica y género a. Estrés post traumatico agudo c. E. La infección de los pliegues ungueales
masculino b. Panico d. La infección del pulpejo del dedo
d. Abuso de alcohol y aislamiento social c. Mixto ansioso depresivo e. La infección muscular
e. Enfermedad mediana crónica y aislamiento d. Obsesivo compulsivo.
social e. Estrés post traumatico crónico. 2. ESSALUD 2005 Principal examen auxiliar en el
diagnóstico de enfermedades micóticas:
35) ENAM 2011-11 ¿Cuál es la causa más frecuente de 38) ENAM 2014.- Adolescentes de 15 años con a. Tinción de Gram
suicidio en niños y adolescentes? diagnóstico de depresión severa e intento de b. Coloración de Zhiel Nielsen
a. Enfermedad crónica terminal suicidio. ¿Cuál es el tratamiento inicial? c. Examen directo con hidróxido de potasio
b. Retardo mental a. Lamotrigina d. Tinción de Giemsa
c. Depresión b. Haloperidol e. Tinción de Wright
d. Fantasía religiosa c. Clorpromazina
e. Pandillaje d. Amitriptilina 3. ¿Cuál de las siguientes condiciones NO es causa de
eritrodermia generalizada?:
TERROR NOCTURNO 39) ESSALUD 2014.-¿Cuál es el criterio cardinal de la a. Reacción adversa a medicamentos
bulimia nerviosa? b. Psoriasis

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

c. Micosis fungoide b. Dermatitis por contacto b. Cotrimoxazol

d. Dermatitis exfoliativa c. Pitiriasis rosada c. Clindamicina
e. Lupus discoide d. Dermatofitosis d. Oxacilina
e. Rosácea e. Doxiciclina
4) Es un proceso inflamatorio crónico que se asocia
con la presencia de pelos en el tejido graso 7) ENAM 2004-06: La sarna se caracteriza por prurito 11) ENAM 2009-59: Adolescente que acude a
subcutáneo: marcado en la piel debido a: consultorio de Pediatría por lesiones dérmicas tipo
a. Hidradenitis supurada. a. Infección agregada comedones, abiertos y cerrados, pápulas, pústulas,
b. Celulitis. b. Migración del ácaro lesiones nódulo quísticas en cara y zonas superiores
c. Absceso c. Depósito de huevos de la espalda y región deltoidea. ¿Cuál es el
d. Piodemitis. d. Fertilización de las hembras diagnóstico más probable?
e. Quiste pilonidal. e. Sensibilización alérgica al ácaro a. Acné rosácea
b. Piodermitis
5) En relación a la hidradenitis supurativa ¿cuál de las 8) ENAM 2005-43: El primer signo de la escabiosis es la c. Foliculitis
siguientes afirmaciones no es correcta? aparición de: d. Acne vulgar
a. Proceso supurativo localizado en las glándulas a. Escoriaciones, con costras y descamación e. Impétigo
sudoríparas apocrinas b. Ampollas, pústulas o vesículas
b. Se presenta más frecuentemente en los niños c. Surcos de aspecto filamentoso 12) ENAM 2006-97: El tratamiento del acné vulgar se
antes de la pubertad d. Descamaciones furfuráceas dirige a la eliminación de los comedones mediante:
c. Es producida por staphylococcus aureus e. Pápulas rojizas de 1-2mm a. Frotado vigoroso de la piel.
d. Nódulos eritematosos muy inflamatorios y b. Eliminación de grasas de la piel.
dolorosos ACNE c. Dieta exenta de alimentos grasos.
e. Suelen presentar abscesos, fístulas, cicatrices 9) ENAM 2006-22: Al principal efecto colateral del d. Normalización de la queratinización folicular.
fibróticas tratamiento del acné con vitamina A sintética e. Prevención de la hipertrigliceridemia.
DERMATOLOGÍA ENAM (isotretinoina) es:
ACAROSIS a. Hipercalcemia TUMORES CUTÁNEOS
6) ENAM 2009-73, ENAM 2010-31, ENAM 2006-53, b. Hipertrigliceridemia 13) ENAM 2004-83: ¿Cuál es la característica más
ENAM 2006-10: Mujer de 20 años de edad, peladora c. Hipercolesterolemia importante de la lesión para el pronóstico de un
de espárragos desde hace 4 meses, presenta lesiones d. Hiperglicemia paciente con melanoma maligno?
eritematosas pruriginosas micropapulares localizada e. Hiperuricemia a. Grosor
en dorso de antebrazos, cara y cuello. Las lesiones b. Diámetro
también se han identificado en algunas compañeras 10) ENAM 2011-53: Varón de 16 años con acné intenso. c. Borde
de trabajo. No presenta antecedentes de atopía. Su Además de terapia tópica. ¿Cuál es el antibiótico de d. Color
primera impresión diagnóstica es: elección? e. Vascularidad
a. Acarosis a. Cefalexina

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

14) ENAM 2012-86: Surfista de 30 años de edad d. Inicialmente aparece una pseudomembrana
presenta una lesión verrucosa en el labio inferior, 17) ENAM 2010-30: Mujer de 32 años, ama de casa, blanquecina
única, con eritroplaquia en el paladar ¿Cuál es el presenta eritema pruriginoso, lesiones descamativas e. Puede acompañar a enfermedades sistémicas
diagnóstico más probable? en las manos. Antecedente de asma bronquial y
a. Queratosis actínica tuberculosis pulmonar en la infancia ¿Cuál es la 21) ENAM 2003-70: El diagnóstico de ectima
b. Carcinoma basocelular presunción diagnóstica? estreptocócico se debe sospechar cuando se
c. Carcinoma espinocelular a. Dermatitis seborreica presentan una o más úlceras induradas
d. Queratosis seborreica b. Tuberculosis cutánea principalmente en:
e. Melanoma maligno c. Dermatitis atópica a. Región facial
d. Dermatitis de contacto b. Región cervical
CICATRIZACION e. Psoriasis c. Miembros inferiores
15) ENAM 2010-88: Durante el proceso de d. Región torácica
cicatrización. ¿Cuánto tiempo después de 18) ENM 2012-97: Paciente que presenta en el cuero e. Miembros superiores
producida una herida aparece la fibra colágena? cabelludo costra láctea no pruriginosa. ¿Cuál es el
a. 24 horas diagnóstico más probable? 22) ENAM 2003-79: La Pseudomonas aeruginosa es
b. 7 días a. Pitiriasis rosada causante de una de las siguientes enfermedades
c. 3 días b. Eritema polimorfo dermatológicas
d. 2 semanas c. Dermatitis seborreica a. Ectima ampollar
e. 2 meses d. Psoriasis b. Ectima vulgar
e. Liquen plano c. Ectima contagioso
DERMATITIS d. Ectima gangrenoso
16) ENAM 2005-55, ENAM 2008-66: Niño de 2 años de 19) ENAM 2003-14: En el eczema, las lesiones crónicas e. Erisipeloide
edad, que desde los 9 meses presenta episodios de son:
lesiones eritematosas descamativas en mejillas, a. Eritematosas 23) ENAM 2005-07: El impétigo ampolloso es causado
abdomen y parte extensoras de miembros, con b. Exudativas por:
prurito intenso. Actualmente aparecen lesiones c. Descamativas a. Staphylococcus aureus coagulasa negativo
similares después de comer maní. Al examen se d. Dolorosas b. Streptococcus pneumoniae
evidencia pliegues redundantes infraorbitarios. e. Ulcerativas c. Hemophilus influenzae
¿Qué tipo de dermatitis consideraría en su d. Staphylococcus aureus coagulasa positivo
presunción diagnóstica?: INFECCIONES BACTERIANAS e. Pseudomonas aeruginosa
a. Por ingesta de alimentos 20) ENAM 2004-95: ¿Cuál es la característica principal de
b. Seborreica ectima? PSORIASIS
c. Alérgica de contacto a. Es un proceso que toma tejido conjuntivo laxo 24) ENAM 2012-82: Lesión descamativa plateada, sobre
d. Eccematoide infecciosa b. Se observan ampollas flácidas y transparentes una mancha roja. ¿Cuál es el diagnóstico más
e. Atópica c. Es cuadro infeccioso que abarca hasta la dermis probable?

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

a. Dermatitis seborreica DERMATOMICOSIS

b. Liquen simple crónico 28) ENAM 2005-19: En la onicomicosis de los pies, el 32) ENAM 2005-15: El tratamiento más efectivo para la
c. Psoriasis agente etiológico más frecuente es: esporotricosis es:
d. Tiña corporis a. Candida albicans a. Fluconazol
e. Liquen plano b. Candida tropicalis b. Itraconazol
c. Malassezia furfur c. Anfotericina B
25) ENAM 2004-52: La Psoriasis inversa, afecta d. Trichophyton rubrum d. Flucitosina
principalmente: e. Epidermophyton mentagrophytes e. Solución saturada de yoduro potásico
a. Dorso de la mano
b. Codos 29) ENAM 2005-48: ¿Cuál es tratamiento de elección de 33) ENAM 2004-93: La tiña de cuero cabelludo es
c. Rodillas la tinea capitis? producida por:
d. Axilas a. Tetraciclina a. Malassezia furfur
e. Cuello b. Eritromicina b. Trichophyton rubrum
c. Ketoconazol c. Epidermophyton
ROSACEA d. Anfotericin B d. Microsporum cannis
26) ENAM 2006-26: Mujer de 40 años de edad, presenta e. Griseofulvina e. Trichophyton tonsurrans
predominantemente en la región nasogeniana
legiones papulosas eritomatosas y descamaticas, las 30) ENAM 2009-17: La alopecia post inflamatoria de la 34) ENAM 2013-46:Maculas blancas/rosadas más
cuales se exacerban con alguna comida y tensión tiña capitis puede prevenirse con el uso de: descamación sin prurito ni inflamación asociadas, el
emocional. el diagnostico mas probable es: a. Antibióticos germen mas asociado es:
a. Piodermititis piógena b. Antimicóticos sistémicos a. MALASEZZIA FURFUR
b. Pénfigo vulgar. c. Antiinflamatorios no esteroideos b. T. RUBRUM
c. Rosácea d. Antimicóticos tópicos c. T. MENTAGROPHITES
d. Dermatitis alérgica. e. Corticoides d. PITOSPORUM FURFUR
e. Psoriasis e. MALASEZZIA OVALE
31) ENAM 2009-54: Varón de 27 años presenta lesiones
27) ENAM 2007-57: ¿Cuál de las siguientes entidades dérmicas maculo eritematosas vesiculares, LESION PRIMARIA
corresponde a una dermatosis pustulosa no descamativas y bordes escamosos sobreelevados en 35) ENAM 2005-38: La lesión elemental clásica de la
infecciosa? cara, tronco y extremidades que se extienden en urticaria es:
a. Rosácea forma centrifuga. ¿Qué tipo de dermatofitosis es? a. Comedón
b. Foliculitis a. Candidiasica cutánea b. Ampolla
c. Dermatofitosis b. Tina circinada c. Vesícula
d. Esporotricosis c. Pitiriasis versicolor d. Mácula
e. Candidiasis d. Tina capitis e. Habón
e. Tiña corporis

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®

 CURSO ENAM –ESSALUD 2017 NEUROLOGÍA - PSIQUIATRÍA - DERMATOLOGÍA

36) ENAM 2013-45, ENAM 2015: Mácula en Vitiligo: a. Síndrome de Stevens

a. ACROMICA b. Hepatoxicidad
b. HIPOCROMICA c. Nefritis intestinal
c. HIPERCROMICA d. Hemorragia digestiva.
d. COLOREADA e. Dermatitis exfoliativa
e. EFELIDES

37) ENAM 2007-08: ¿Cuál de las siguientes lesiones NO 41) ESSALUD 2014.- Con relación a la Dermatitis
se considera una lesión primaria de piel? seborreica infantil marque lo correcto:
a. Pápula a. La etiología es totalmente desconocida
b. Mácula b. La primera zona comprometida es el cuero
c. Cicatriz cabelludo
d. Roncha c. La primera zona comprometida es la cara
e. Pústula d. La lesión se inicia como un eritema agudo
e. Nunca se afecta las orejas, cejas y pecho
38) ENAM 2013-47:Trabajadora del hogar con lesiones
elevadas, tipo placa. Estrías plateadas e intenso
prurito en MMII con descamación su presunción es:
a. LIQUEN SIMPLE CRÓNICO
b. LIQUEN ESCLEROSO
c. LIQUEN IDIOPATICO
d. LIQUEN MULIFORME
e. LIQUEN HIPERTROFICO

39) ENAM 2003-88: El engrosamiento de la piel

formando placas con exageración del retículo normal
y pigmentación se denomina:
a. Liquenificación
b. Costra
c. Placa.
d. Atrofia.
e. Esclerosis

40) ENAM 2014.-¿Cuál es la reacción adversa más

frecuente en el tratamiento de la Onicomicosis?

Dr. CHRISTIAM OCHOA (christiam.ochoa@qxmedic.com) www.qxmedic.com®