1.

Sistema neurológico
— Cefalea: El dolor o sensación desagradable de la región de la bóveda craneal,
del cual debe estudiar:
— Vértigo. Es la falsa percepción según la cual el paciente o el ambiente que le
rodea gira o da vueltas. ¿Cuánto dura un episodio de vértigo? Menos de un
minuto. Los síntomas acompañantes como náuseas, vómito, gran sudoración,
pérdida de la audición y tinnitus, se presentan en la enfermedad de Ménierè
(enfermedad recurrente que afecta al mismo tiempo el aparato coclear y
vestibular).
— Síncope. Pérdida súbita y temporal del conocimiento, con pérdida del tono
postural, recuperación espontánea, completa y rápida, sin secuelas, por
disminución del flujo sanguíneo cerebral.
La mayoría de los síncopes ocurren cuando el paciente está de pie. Varias
características orientan: si es súbito de uno a dos segundos: bloqueo aurículo-
ventricular; de pocos segundos: síncope vasovagal; si pierde la conciencia sólo de
pie: hipotensión ortostática; si se presenta durante o inmediatamente después del
ejercicio, se debe pensar en estenosis aórtica y después de orinar, en síncope
reflejo.
— Convulsiones. Se designa así a los movimientos involuntarios que se
presentan en forma transitoria o paroxística y que pueden ser tónicos o clónicos.
Los tónicos presentan una contracción muscular sostenida permanentemente,
que inmoviliza las articulaciones; por su parte en los clónicos se alternan la
contracción y la relajación musculares, y determina desplazamientos de los
diferentes segmentos del cuerpo.
— Temblor. Son movimientos involuntarios, rítmicos, regulares y de poca amplitud
que no se modifican con la voluntad y cesan con el sueño. Los hay de acción y de
reposo.
—Parálisis. Es la pérdida de la contracción muscular voluntaria por lesión de las
vías motoras. Las clases de parálisis son:
• Hemiplejía: afecta la mitad del cuerpo.
• Paraplejía: es la parálisis de dos extremidades.
• Cuadriplejía: se presenta por lesión en médula cervical.
• Monoplejías: cuando afecta una sola extremidad; hay braquiales y crurales.
— Paresia: Es la pérdida de la fuerza muscular con conservación de la movilidad.
— Alteraciones de la sensibilidad. Existen diversas alteraciones dependiendo
del sistema sensor afectado.
—Disestesias: son alteraciones subjetivas de la sensibilidad (como hormigueo,
calambre).
— Barestesia: es la sensibilidad a la presión.
— Palestesia: Sensibilidad a las vibraciones.
— Batiestesia: el sentido de las actitudes segmentarias, por medio de la cual la
persona es capaz de conocer la posición exacta en que se encuentran las
diversas partes de su cuerpo, sin el auxilio de la visión.
— Anestesia: la utilizamos para designar la abolición de todas las formas de
sensibilidad y puede ser superficial y profunda.
— Barognosia: Reconocimiento de los objetos por medio de su peso.
— Clonia: Convulsión caracterizado por contracción rápida más o menos regular.
— Discinesia: Movimientos repetitivos que frecuentemente afectan la cara, boca,
mandíbula y lengua.
— Pruning: Daño de un grupo de neuronas que es suplido por otro grupo de
neuronas, el cual realiza las funciones.
— Shearing: Lesión difusa axonal daño a las neuronas individuales que resultan
en una interrupción de las redes neuronales.
— Lipotimia: Perdida repentina y pasajera del conocimiento que se produce por
falta de riego sanguíneo en el cerebro.
— Neuralgia: Es un dolor agudo y espantoso que sigue la ruta de un nervio y se
debe a la irritación o daño de dicho nervio.
— Síndrome de Shy Drager: Condición neurodegenerativa progresiva de SNC y
SNA, caracterizado por atrofia de neuronas. El síndrome de Shy-Drager puede
generar hipotensión postural. La hipotensión postural es una disminución de la
presión arterial después del cambio de posición que puede provocar mareos o
desmayos.