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TOXICOCINETICA, TOXICODINAMIA,
CLASIFICACION DE TOXICOS
CICLO : IX - 2019
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USP- FMH- ESCUELA FARMACIA Y BIOQUIMICA TOXICOLOGIA Y BIOQUIMICA LEGAL
INDICE
INTRODUCCION .................................................................................................................................. 2
I. TOXICOCINETICA ............................................................................................................................. 3
1. GENERALIDADES ........................................................................................................................ 3
1.1. La fase de exposición ......................................................................................................... 3
1.2. La fase toxicocinética......................................................................................................... 3
3. La fase toxicodinámica, ......................................................................................................... 3
2. FASES TOXICOCINETICA ............................................................................................................. 4
2.1 ABSORCIÓN .......................................................................................................................... 4
2.2 DISTRIBUCIÓN ...................................................................................................................... 6
2.3 LOCALIZACIÓN, ACUMULACIÓN ........................................................................................... 9
2.4 ELIMINACIÓN........................................................................................................................ 9
3. RESUMEN ................................................................................................................................. 11
II. TOXICODINAMIA .......................................................................................................................... 12
1. GENERALIDADES ...................................................................................................................... 12
2. CONCEPTO ............................................................................................................................... 12
3. OBJETIVO ................................................................................................................................. 13
4. INTERES DE LA TOXICODINAMIA ............................................................................................ 13
5. MECANISMOS BASICOS DE LA TOXICODINAMIA ................................................................... 14
6. CLASIFICACIÓN DE LOS MECANISMOS.................................................................................... 14
7. EJEMPLO................................................................................................................................... 15
III. CLASIFICACIÓN DE TOXICOS ........................................................................................................ 16
1. METALES PESADOS .............................................................................................................. 16
2. SOLVENTES Y VAPORES ....................................................................................................... 17
3. RADIACIÓN Y MATERIALES RADIOACTIVOS ...................................................................... 18
4. DIOXINA Y FURANOS ........................................................................................................... 19
5. PESTICIDAS ........................................................................................................................... 19
6. TOXINAS VEGETALES ........................................................................................................... 24
7. TOXINAS ANIMALES ............................................................................................................ 24
8. SUBCATEGORIAS DE CLASIFICACIONES DE SUSTANCIAS TOXICAS .................................... 26
9. CLASIFICACION GENERAL DE INTERES PARA LA COMUNIDAD .......................................... 27
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................................... 29
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USP- FMH- ESCUELA FARMACIA Y BIOQUIMICA TOXICOLOGIA Y BIOQUIMICA LEGAL
INTRODUCCION
El organismo humano es un complejo sistema biológico que está organizado en diversos niveles,
desde el molecular-celular hasta el de los tejidos y órganos. Es un sistema abierto, que intercambia
materia y energía con su medio ambiente a través de numerosas reacciones bioquímicas que están
en equilibrio dinámico. El medio ambiente puede estar contaminado por diversos tóxicos. Cuando
moléculas o iones tóxicos penetran en ese sistema férreamente coordinado desde el medio en que
un individuo trabaja o vive pueden verse perturbados, reversible o irreversiblemente, los procesos
bioquímicos normales de la célula, o incluso producirse lesiones y muerte de la célula.
La toxicología es el estudio de los venenos o, en una definición más precisa, la identificación y
cuantificación de los efectos adversos asociados a la exposición a agentes físicos, sustancias
químicas y otras situaciones. En ese sentido, la toxicología es tributaria, en materia de información,
diseños de la investigación y métodos, de la mayoría de las ciencias biológicas básicas y disciplinas
médicas, de la epidemiología y de determinadas esferas de la química y la física. La toxicología
abarca desde estudios de investigación básica sobre el mecanismo de acción de los agentes tóxicos
hasta la elaboración e interpretación de pruebas normalizadas para determinar las propiedades
tóxicas de los agentes. Aporta una importante información tanto a la medicina como a la
epidemiología de cara a comprender la etiología de las enfermedades, así como sobre la
plausibilidad de las asociaciones que se observan entre éstas y las exposiciones, incluidas las
exposiciones profesionales.
En el presente trabajo se detallan puntos importantes de la toxicocinética, toxicodinámica y la
clasificación de toxico; temas que nos ayudaran a comprender el recorrido que hacen las sustancias
toxicas en nuestro organismo, así como su mecanismo de acción, teniendo en cuenta su
clasificación, para de esta manera poder contribuir con investigaciones futuras.
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I. TOXICOCINETICA
1. GENERALIDADES
La Toxicocinetica estudia el proceso que sufre un tóxico desde el ingreso a un organismo hasta su
eliminación. Dada la exposición, la sustancia genera toxicidad siempre y cuando supere las
estrategias de protección a los tejidos diana (inmovilización, inactivación y eliminación), que el
organismo le presenta. Este proceso ha sido dividido en cuatro etapas principales: Absorción,
Distribución, Metabolismo y Excreción, por lo que es conocido como ADME.
El proceso de penetración de un tóxico desde el medio ambiente hasta los lugares en que va a
producir su efecto tóxico dentro del organismo puede dividirse en tres fases:
1.1. La fase de exposición, que comprende todos los procesos que se producen entre diversos
tóxicos y/o la influencia que tienen sobre ellos los factores ambientales (luz, temperatura,
humedad, etc.). Los tóxicos pueden sufrir transformaciones químicas, degradación, biodegradación
(por microorganismos) y desintegración.
1.2. La fase toxicocinética, que comprende la absorción de los tóxicos en el organismo y todos
los procesos subsiguientes: transporte por los fluidos corporales, distribución y acumulación en
tejidos y órganos, biotransformación en metabolitos y eliminación del organismo (excreción) de los
tóxicos y/o metabolitos.
3. La fase toxicodinámica, que se refiere a la interacción de los tóxicos (moléculas, iones,
coloides) con lugares de acción específicos en las células o dentro de ellas —receptores—, con el
resultado último de un efecto tóxico.
Las moléculas o iones tóxicos presentes en el medio ambiente penetran en el organismo a través
de la piel y las mucosas o a través de las células epiteliales del tracto respiratorio y el tracto
gastrointestinal, según cuál sea el punto de entrada. Esto significa que las moléculas y los iones
tóxicos han de atravesar membranas celulares de esos sistemas biológicos, así como un complejo
sistema de membranas interiores de la célula.
Todos los procesos toxicocinéticos y toxicodinámicos se producen en el nivel molecular-celular. Son
muchos los factores que influyen en esos procesos, y que cabe dividir en dos grupos básicos:
2. FASES TOXICOCINETICA
La toxicocinetica es el tránsito del tóxico por le organismo. Lo que el organismo hace con el tóxico
(kinos= movimiento), por contraposición a lo que el tóxico hace sobre el organismo
(toxicodinámica). La tóxicocinética es un proceso dinámico, que consta de las siguientes fases:
2.1 ABSORCIÓN
Es el paso de una sustancia o xenobiótico (xenobiótico = tóxico) desde el lugar de administración
hasta el plasma. Penetración en el medio interno de la sustancia tóxica.
C. Mecanismo de absorción
Gradiente de
Mecanismo Presión
concentración
1. Filtración Paso por poro Si Si
2. Difusión Dilución No Si
3. Transporte
facilitado Transportador No Si
activo Transport.+ATP No No
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pH del medio.
pK de la sustancia (pK= pH de la disolución que tiene la misma cantidad de esa sustancia
ionizada que sin ionizar).
1. Pequeño radio atómico o molecular. Los poros en general permiten el paso hasta 30-70 A,
salvo en el riñón que es mayor.
2. Coeficiente de partición lípido/agua elevado.
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La velocidad de paso de los fármacos mediante la disolución en lípidos viene definida por el
concepto de liposolubilidad, que es medido por el coeficiente de reparto lípido/agua. A
mayor liposolubilidad, mayor velocidad de penetración y mayor rapidez de acción.
Las sustancias con coeficiente de partición=1 son las que mejor se absorben porque
atraviesan muy bien la membrana y el medio acuoso. (Coeficiente de partición = cociente
entre la concentración de una sustancia en dos medios distintos. Se calcula disolviendo la
sustancia en agua y, a continuación, disolviendo la misma cantidad de esa sustancia en un
disolvente orgánico. Se deja la mezcla en reposo para que se produzca la separación de las
dos fases y se estudia la concentración en la fase acuosa y la concentración en la fase del
disolvente lipídico; el cociente obtenido es el coeficiente de partición. Las sustancias
liposolubles atraviesan bien la membrana. Las sustancias hidrosolubles no.
2.2 DISTRIBUCIÓN
Proceso farmacocinética en el que tiene lugar el transporte del fármaco (tóxico) desde su lugar de
absorción hasta el órgano diana y hasta otros órganos donde va a ser eliminado, metabolizado,
acumulado, etc.
A. Sangre
Una vez que han accedido al medio interno, los tóxicos se distribuyen por el organismo a
través de la sangre, en la que son transportados de diferentes maneras:
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Salida del fármaco del interior vascular: la velocidad de salida del fármaco al territorio
extravascular y de éste al interior celular depende esencialmente de la liposolubilidad del
fármaco, si bien en los tejidos inflamados puede estar aumentada:
Sustancias hidrosolubles: gradiente de concentración y Tamaño molecular.
Sustancias liposolubles: coeficiente de partición.
Situaciones especiales:
Barrera hematoencefálica (BHE): Al cerebro llegan las sustancias tóxicas a través de
LCR y sangre. Anatómicamente los capilares que irrigan el cerebro son distintos de los
del resto del organismo: el 85% de la pared vascular externa está recubierto por
terminaciones astrocíticas, que dificultan el paso por difusión pasiva. Se trata de un
medio rico en grasas y lípidos, por lo que el paso de sustancias hidrosolubles se ve
dificultado. La baja concentración de proteínas en el líquido cefalorraquídeo supone
una dificultad para el transporte de muchas sustancias. Es un concepto cuantitativo,
más que cualitativo, porque:
o las sustancias liposolubles atraviesan la BHE
o las sustancias hidrosolubles
- de pequeño tamaño molecular: atraviesan bien la BHE.
- de gran tamaño molecular: atraviesan mal la BHE.
- ionizadas: atraviesan mal la BHE.
Placenta: Se produce un pequeño retraso en el paso de los tóxicos desde la madre al
feto pero no existe una barrera que impida el paso de sustancias tóxicas. El paso de
fármacos al feto depende esencialmente de la liposolubilidad del fármaco y del flujo
sanguíneo placentario, por lo que casi cualquier fármaco que tome la madre se puede
encontrar en tejidos fetales. Lo que si se ha visto es que hay un pequeño retraso en
alcanzar la concentración de equilibrio con respecto a otros tejidos.
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El CDT tiene interés pronóstico: ejemplo en una intoxicación por barbitúricos cuando el CDT es
mayor de cuatro es muy probable que se produzca la muerte en un plazo inferior a cinco días,
mientras que si la CDT es menor de 4 no es probable la muerte en ese plazo. También se utiliza en
medicina forense.
2.4 ELIMINACIÓN
Se produce por orina, bilis, heces, aire (tóxicos volátiles) Y con menor importancia por el sudor,
saliva, etc. La eliminación de tóxicos por la leche puede producir cuadros de intoxicación en
lactantes: intoxicación por alcohol, nicotina del tabaco, drogas de abuso, plaguicidas consumidos
por animales.
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A. Eliminación Renal
Es la más importante, esto se debe al gran flujo sanguíneo que recibe el riñón (aproximadamente
un 20% del gasto cardiaco en condiciones de reposo). En el riñón se produce una ultrafiltración de
aproximadamente 125ml/min, que se traduce en 180l/día (de orina primaria). Más de un 95% de
este filtrado se reabsorbe, siendo eliminado aproximadamente 1,5l de orina al día.
En el riñón se produce:
Ultrafiltración: salida de agua y sustancias hidrosolubles.
Condiciones que requieren las sustancias para que puedan ser ultrafiltradas:
Diámetro menor de 40 Ao, PM de hasta 70.000 (No pasan las proteínas ni metales
unidos a proteínas).
Sustancias hidrosolubles (el organismo solubiliza las sustancias para su eliminación,
por ejemplo conjugándolas con hidroxilo).
Secreción activa: principalmente en el TCP (se secretan sustancias ácidas, básicas,
metales...). En TCD se produce la secreción de NH4.
Difusión de sustancias no ionizadas de carácter pasivo, bidireccionalmente, desde las
zonas de mayor a menor concentración.
Reabsorción:
Pasiva: sustancias liposolubles no ionizadas. (Puede evitarse ionizando las sustancias,
cambiando el pH urinario. Ej. : aspirina.).
Activa: sustancias ácidas y básicas
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3. RESUMEN
Las etapas y el proceso ADME son análogos en un ecosistema, tomando a éste como un organismo.
El contaminante puede llegar a un ecosistema por medio del aire y/o las descargas de desechos
domésticos e industriales a los cuerpos de agua. Una vez se da la exposición, el tóxico puede
distribuirse libremente a través de los compartimientos del ecosistema (aire, agua, suelo, flora,
fauna) y ser secuestrado por alguno de estos (ej. Suelos arcillosos), retrasando así sus efectos. De
las características del contaminante, del medio en el que se encuentra y de la magnitud de la
exposición, depende la expansión, permanencia o fácil eliminación del mismo.
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II. TOXICODINAMIA
1. GENERALIDADES
La toxicodinamia estudia los efectos de los agentes tóxicos sobre el organismo, en distintas
condiciones de exposición y los mecanismos a través de los cuales llegan a producirse. El tejido,
célula o estructura del organismo sobre el que actúa un agente tóxico es el llamado sitio elector. El
primer efecto que se presenta en los individuos expuestos en unas determinadas condiciones
recibe el nombre de efecto crítico en tales condiciones de exposición. En general, los valores límite
biológicos se fijan, directa o indirectamente, de tal manera que no 16 lleguen a producir efectos
adversos ni, aún menos, enfermedades en los organismos crónicamente expuestos a las sustancias
en cuestión.
La interacción con dianas (habitualmente del tipo receptores) está influida por la distinta población
de receptores en distintos tejidos y por los fenómenos de up y down regulation y es por ejemplo
responsable de que el paraquat ejerza su efecto a nivel pulmonar (por la presencia de poliaminas
endógenas en esta zona), mientras que la concentración efectiva del tóxico puede deberse, entre
otras cosas, al proceso de biotransformación. Un ejemplo típico es el malatión, un insecticida que
afecta a los insectos pero no a mamíferos. En condiciones normales el malation se hidroliza a
metabolitos inactivos y se oxida a malaoxón (metabolito tóxico). La toxicidad selectiva se debe al
hecho de que los insectos hidrolizan el malatión y degradan el malaoxón de manera mucho más
lenta que los mamíferos, por lo que estos últimos no sufren efecto tóxico al no aparecer
concentración suficiente en sangre.
2. CONCEPTO
Es la tercera fase de la acción tóxica de las substancias químicas y se refiere al modo de acción o
mecanismos de interacción molecular de la sustancia original o de sus metabolitos, con los sistemas
biológicos del huésped, a partir de las cuales se producen efectos tóxicos.
Una sustancia tóxica entra en el organismo y puede interaccionar con los receptores y producir
alteraciones tanto estructurales como funcionales. El mecanismo de acción tóxico determinará a
qué receptores están dirigidos y el efecto tóxico general en el nivel celular y el nivel del organismo.
Se caracteriza por la presencia, en sitios específicos, del agente tóxico o de su producto
de biotransformación. Estos producen alteraciones bioquímicas, morfológicas y funcionales al
interactuar con moléculas orgánicas. Esta interacción se puede producir mediante enlaces
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covalentes (fuertes, de alta energía y de efecto irreversible) o mediante enlaces no covalentes (de
baja energía y de efecto reversible).
En farmacología este término se conoce como farmacodinamia, que describe las interacciones
dinámicas de un fármaco con una diana biológica y sus efectos biológicos.
3. OBJETIVO
La toxicodinamia tiene como objetivo principal determinar el mecanismo de acción del tóxico, es
decir, describir la lesión inicial responsable de las alteraciones bioquímicas y funcionales de la
intoxicación.
Conocer estas alteraciones que se producen a nivel bioquímico nos permite deducir y comprender
tanto la sintomatología como el tratamiento, incluyendo el uso de antídotos específicos. Además,
nos facilita el desarrollo de tests bioquímicos de diagnóstico para las intoxicaciones.
4. INTERES DE LA TOXICODINAMIA
que tiene una sustancia química de provocar efectos adversos en el organismo vivo.
Aplicar pruebas diagnósticas e interpretar los datos aportados por la Toxicología descriptiva.
Diseñar los métodos complementarios “in vitro” de las experiencias con animales, para
eliminar sus efectos adversos, o de los plaguicidas para hacerlos más selectivos frente a las
especies animales de interés.
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Los tóxicos pueden afectar tanto a la estructura celular como a su función. Estas acciones están
interrelacionadas, ya que si se afecta la estructura celular se afecta la función y viceversa.
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7. EJEMPLO
Es tóxico para los insectos, pero es inocuo para los mamíferos. Esta diferencia se basa en las
diferencias de la biotransformación (Imagen 2), concretamente en la reacción de hidrólisis que se
encarga de metabolizar el malaoxón que es un metabolito tóxico que se produce tras la oxidación
del malatión. La hidrólisis en mamíferos es rápida siendo inocuo pero en los insectos es nocivo
porque se produce de manera lenta y se acumula produciendo el efecto tóxico.
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1. METALES PESADOS
Los metales difieren de otras sustancias tóxicas dado que no son creados ni destruidos por los seres
humanos. El uso que hacen las personas de los metales pesados es importante para determinar el
potencial que tienen éstos de producir efectos en la salud. Estos efectos en la salud podrían ocurrir,
por lo menos, a través de dos mecanismos: en primer lugar, el aumento de las concentraciones de
los metales pesados en el aire, el agua, el suelo y los alimentos y, en segundo lugar, la modificación
de la estructura de la sustancia química. Por ejemplo, el cromo III se puede convertir en cromo VI o
ser convertido a partir del cromo VI, la forma más tóxica del metal.
A nivel de toxicología, los iones metálicos, siendo compuestos inorgánicos, juegan un importante
papel en la fisiología del ser humano, puesto que también son indispensables para la vida, sin
embargo como ya sabemos, dependiendo de la dosis estos compuestos se pueden llegar a
comportar como sustancias muy lesivas para los tejidos. Algunos de estos metales son: arsénico,
cadmio, cromo, mercurio inorgánico, plomo, aluminio, antimonio, berilio, boro, cobalto, cobre,
flúor, hierro, manganeso, níquel, selenio, vanadio y zinc Siempre que se estudian los llamados
metales tóxicos, se incluyen en el listado otros elementos no metálicos como es el caso del selenio,
el arsénico, el antimonio y otros, los cuales bajo ciertas condiciones, pueden presentar propiedades
metálicas. Cuando nos referimos a metales, sean considerados pesados o no, debemos tener en
cuenta que la forma metálica o elemento no suele ser la más tóxica, realmente en su forma iónica
la más peligrosa; es el caso de las sales y otros compuestos de plomo, mercurio, arsénico, etc., los
cuales son más tóxicos que los respectivos elementos de por sí. Son entonces, los metales, los
agentes causantes de intoxicaciones más antiguos que se conozcan; recordemos como Papiro de
Ebers, 1552 años antes de cristo, describió el plomo, el antimonio y el cobre como venenos.
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Realmente, en los últimos años se han incrementado los estudios concernientes a los potenciales
efectos tóxicos y los mecanismos de acción de los iones metálicos, compuestos inorgánicos y
organometálicos, que constituyen parte de los productos y subproductos de nuestras tecnologías.
2. SOLVENTES Y VAPORES
Casi todas las personas están expuestas a los solventes. Las exposiciones ocupacionales pueden
ocurrir por situaciones que van desde el uso del “líquido corrector” por parte del personal
administrativo, hasta el uso de sustancias químicas por parte de los técnicos de un salón para
arreglarle las uñas. Cada vez que se evapora un solvente, los vapores también representan una
amenaza para la población expuesta.
Solventes: se denominan así, aquellas sustancias derivadas de los hidrocarburos. Realmente son
compuestos formados por carbono e hidrógeno, que en general, se obtienen por la destilación
fraccionada del petróleo. Es así como su principal uso se encuentra en las industrias, como
combustibles, en la producción de monómeros, plásticos, etc. La exposición a estas sustancias a lo
largo de la vida, realmente es una amenaza para la salud; en la industria se considera una de las
más comunes y peligrosas formas de adquirir una enfermedad de origen ocupacional. El término
solvente, incluye materiales comunes tales como la nafta, esencias minerales, gasolina, trementina,
benceno, alcohol y tricloroetileno entre otras. Se acostumbra su uso en el hogar como agentes
limpiadores en seco, adelgazadores de pintura o quitamanchas; en la oficina se usan como
limpiadores para máquinas de escribir y computadores, limpiadores de muebles de escritorios; en
las fincas como diluyentes de pesticidas, removedores de grasa; en las fábricas como agentes
limpiadores, desengrasadores y reactivos químicos y en los laboratorios como secadores,
limpiadores etc. Sin embargo no es fácil su clasificación como lo veremos más adelante; por
ejemplo: La bencina y el benceno se confunden al creer que son lo mismo; sin embargo, su toxicidad
y su tratamiento son completamente diferentes, incluso la bencina puede llegar a contener el
benceno como parte contaminante de la primera. De igual forma, su acción patogénica es muy
variable, sin embargo, los productos que presentan los mismos radicales o funciones químicas,
poseen acciones análogas. Los más comunes son:
Hidrocarburos acíclicos Entre los que se encuentran los saturados o parafinas y los no
saturados. También comprenden los hidrocarburos gaseosos y los hidrocarburos acíclicos
líquidos. Ejemplos: (etileno, propeno, buteno, isopreno.etc.)
Hidrocarburos cíclicos no saturados y los aromáticos: ( ciclohexeno, limoneno, benceno,
tolueno, xilenos, antraceno, etc.)
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Gases:
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4. DIOXINA Y FURANOS
5. PESTICIDAS
La EPA define a los pesticidas como toda clase de sustancia o mezcla de sustancias utilizadas para
evitar, destruir, repeler o mitigar cualquier tipo de plagas. Los pesticidas se describen también como
todo tipo de agente físico, químico o biológico que elimina toda plaga vegetal o animal no deseada .
En los últimos treinta (30) años los descubrimientos químicos han dado como resultado un gran
número de sustancias útiles para proteger cultivos y cosechas, la salud del hombre y para
incrementar el bienestar ambiental. Las sustancias químicas que se usan como plaguicidas cubren
una amplia gama de compuestos.
5.1 COMPOSICIÓN
Los plaguicidas en general están compuestos por sustancias de naturaleza diferente; por lo tanto,
es útil clasificarlos teniendo en cuenta su origen a saber
5.2 CLASIFICACIÓN
A. Plaguicidas inorgánicos
Fabricados a base de elementos tales como el arsénico, cobre, boro, plomo, etc. Comprenden
dentro de este grupo los órgano – metálicos y los órgano – metaloides, dependiendo si los
efectos tóxicos son debidos al metal o metaloide que hace parte de la molécula del plaguicida.
B. Plaguicidas vegetales
Son plaguicidas, en particular insecticidas extraídos de diferentes partes de vegetales, por
ejemplo, están las piretrinas, rotenona o la nicotina.
C. Microorganismos vivos
Como en el caso de los virus, bacterias y hongos utilizados en el control biológico de plagas, o
que hace parte del control integrado de ellos. El ejemplo es el Bacilus thuringensis, los virus
poliédricos, el hongo, Fusarium y otros más.
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5.3 EFECTOS
A. Insecticidas
A este grupo pertenecen los plaguicidas que se encargan de controlar y destruir los artrópodos. En
este grupo por lo tanto estarán incluidos los acaricidas (comúnmente llamados mata piojos),
molusquicidas, larvicidas y nematocidas (también llamados lombricidas). Dentro de este grupo de
insecticidas tenemos:
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de otros factores como son la liposolubilidad, la rata metabólica y sobre todo la velocidad
de excreción.
Organofosforados: Realmente desde el punto de vista meramente químico, son ésteres
del ácido fosfórico y de sus homólogos como el ácido fosfórico, tiofosfórico o ditiofosfórico.
Esto hace que su comportamiento sea similar al de cualquier otro éster; por lo tanto, se
hidrolizan en mayor o menor proporción dependiendo de su estructura química, pero lo
importante realmente radica en que pueden biodegradarse y desaparecer rápidamente del
ecosistema. Se puede presentar como líquidos, sólidos o en forma de polvos, a partir de los
cuales se pueden producir emulsiones, polvos mojables o adheridos a cebos o cintas
repelentes. De todas formas, son bastantes volátiles como ya se mencionó; esto adquiere
desde el punto de vista toxicológico y clínico una especial importancia dado que la forma
de intoxicación en el ser humano más frecuente será por la vía respiratoria. Son pues de
alta toxicidad por ser inhibidores permanentes y muy potentes en la enzima colinesterasa,
esto determina que el tipo de intoxicación sea compatible con un cuadro de intoxicación
colinérgica. Los estudios recientes lo relacionan con toxicidad a largo plazo tipo neuropatía;
en otras palabras, las personas expuestas a este tipo de insecticidas por periodos
prolongados, clínicamente presentan problemas de dolores generalizados y parálisis de las
extremidades afectadas. Su absorción puede ser vía conjuntival, oral o nasal se distribuye
por el organismo y posteriormente sufren reacciones consistentes en activación (es decir
se transforman por cambios químicos-estructurales en sustancias menos tóxicas que la
inicial) o mediante reacciones de conjugación. En general se considera agresores ecológicos
benignos; esto a hecho que poco a poco estén remplazando a los insecticidas
organoclorados cuyo consumo era tradicionalmente superior. Sin embargo, la aparición de
nuevos brotes de malaria, sobre todo en el Chocó, Magdalena Medio y Putumayo; ha
incrementado el uso del D.D.T. La razón para utilizarlo de nuevo radica en que existe la
creencia que la resistencia Adquirida por el mosquito transmisor, ha desaparecido y que
han pasado varias generaciones sin el contacto con estos insecticidas. Los nombres
comerciales de los organofosforados más utilizados en nuestro medio son: Paratión,
D.D.V.P., fenitrotión, malatión, metilparatión, ronnel, abate, dimetoato, triclorfón, fentión
y el demetón.
Carbamatos Su nombre lo reciben porque son derivados del ácido carbámico, cuya fórmula
es muy parecida a la de la urea, lo cual hace que tengan características similares; por
ejemplo: - Son biodegradables, lo cual hace que permanezca relativamente poco tiempo en
el ecosistema al ser los rayos solares los encargados de su fotodegradación. - Son menos
volátiles que los insecticidas organofosforados, por lo tanto, su vida media apenas alcanza
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unas pocas semanas. - Se clasifican como sustancias de mediana a baja toxicidad. Excepto
el FuradanTM*, el cual se considera de alta toxicidad.
*TM Significa: marca registrada. Por lo tanto el nombre mencionado es el nombre
comercial Los más utilizados en nuestro medio son: El TemikTM, FuradánTM, LandrinTM,
BaygónTM y el SevinTM.
Piretroides: Son insecticidas sintéticos similares a las piretrinas naturales, han reemplazado
ampliamente a los pietricidas vegetales por tener gran estabilidad y ser menos volátiles, lo
mejor de esas es que definitivamente tiene mejor actividad insecticida. Realmente, la
búsqueda de sustancias con mayor poder insecticida, ha hecho que se remplacen radicales
y se coloquen grupos diferentes en la estructura química; con ello sólo se ha logrado que
cada vez sean menos biodegradables y mucho más tóxicas para el hombre. Son sustancias
que pueden ingresar al organismo por vía oral y respiratoria principalmente. La absorción
por vía dérmica adquiere importancia en la medida en que es responsable de las reacciones
anafilácticas (alérgicas) que ellas producen. Tiene en común las siguientes propiedades. -
Baja toxicidad, no se acumulan, son sensibilizantes para el ser humano, es decir pueden
producir dermatitis alérgicas por toxicidad directa sobre la piel y a dosis altas pueden
producir convulsiones al ser altamente neurotóxicas Los más usados son: La resimetrina,
bioresimetrina, aletrina, decametrina, permetrina y el fenovalerato.
B. Fungicidas
Comprenden aquellas sustancias plaguicidas, en este caso encargadas de eliminar los hongos. En
realidad, el punto de vista práctico y asistencial no ofrecen los mismos riesgos, si la intensidad de
las intoxicaciones es tan severa comparativamente con la del grupo de los herbicidas, por ejemplo.
Dentro de los fungicidas, los más comunes son:
Sales de cobre: Las sales de cobre más utilizadas son el oxicloruro de cobre (a propósito,
recordemos que nuestros cafetales le deben gran parte de su éxito en la lucha contra la
roya, a este compuesto) y el sulfato de cobre, Ambos producen coagulación del
protoplasma de las células de los hongos, causando la muerte de las esporas, En el ser
humano, sobre la piel y las mucosas, el contacto prolongado puede producir lesiones de
tipo necrosis (muerte celular); a nivel de sistema respiratorio, puede producir estornudos;
A 40 nivel gastrointestinal náuseas y a otros niveles puede ocasionar lesiones renales o
hepáticas.
Compuestos mercuriales: Este tipo de compuesto fue utilizado para curar semillas; es decir
se utilizó para endurecer la parte externa de las semillas y así evitar que fueran
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contaminadas antes de ser sembradas; por fortuna, para los seres humanos, está prohibido
su uso desde 1974, ya que producía lesiones severas a nivel de sistema nervioso central,
entre otras, pérdida de la memoria, parálisis, ceguera, locura e incluso malformaciones
congénitas.
Ditiocarbamatos: Desde hace más de 40 años, es conocida su actividad fungicida, para uso
de árboles frutales, plantas ornamentales e incluso en las plantas de tabaco; el resultado
es muy bueno, se consideran de baja toxicidad, además son compuestos no volátiles e
hidrosolubles, pero no son inhibidores de la colinesterasa por lo cual en el hombre
solamente producen dermatitis de contacto, cuanto éste es por tiempo prolongado.
Clorofenoles y nitrofenoles: Son utilizados como insecticidas, contra los moluscos, ácaros,
hongos y como herbicidas. En nuestro medio el más conocido es el pentaclorofenol o P.C.P.,
el cual se usa en el tratamiento de la madera. Otros también empleados son:el
dinitroortocresol o D.N.O.C..,el dinitrocresol o D.N.C., y el dinitrofenol., o D.N.P. En el
hombre producen hiperpigmentación de la piel tipo caroteno. Es decir producen un color
amarillento en la piel, las mucosas y las conjuntivas de quienes manejan este producto por
mucho tiempo; últimamente se ha visto la aparición de cataratas en estos individuos por
exposiciones prolongadas sobre todo con el dinitroortocresol o D.N.O.C.
C. Herbicidas
Comprenden los plaguicidas que destruyen las hierbas ya sean de manera general o de manera
selectiva; por ello aquí encontramos los defoliantes y los arboricidas. En nuestro medio el más
conocido es el Paraquat cuyo nombre comercial es el Gramoxone TM, Este compuesto lleva más de
20 años de uso en nuestro país, su aplicación es terrestre en el 95% de los casos; realmente por vía
aérea solo se hace un 5% de los casos como defoliante del algodón, café o caña de azúcar, ya que
se considera herbicida de contacto, no selectivo; útil contra la maleza de hoja pequeña.
Actualmente, es motivo de polémica por su utilización en contra de cultivos ilícitos tipo marihuana,
coca, etc. Se considera altamente tóxico, puede producir lesiones pulmonares fibróticas de rápida
progresión e irreversibles, la exposición prolongada produce lesiones renales, hepáticas,
miocárdicas y cerebrales, Otros herbicidas menos utilizados son los fenoxiacéticos, también
llamados hormonales, porque su acción es similar a la de las hormonas de crecimiento de los
vegetales, se usan más como herbicidas contra la maleza de hoja ancha. Los síntomas de la
intoxicación por esos productos se caracterizan por que producen debilidad muscular, mialgias y
miotonías. Además del nivel dérmico y conjuntival producen irritación. Mucho menos comunes son
el propanil, conocido comercialmente como Stam TM, útil en los cultivos de arroz y el Amitrol, este
último derivado de las triazinas, potente antitiroideo el cual se asociado a cáncer de tiroides.
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D. Rodenticidas
Se denomina así, aquella sustancia encargadas de destruir las ratas en general cualquier otro tipo
de roedores; en Colombia, en la actualidad, se utilizan varias sales las cuales son inorgánicas en
unos casos o en otros casos orgánicas, para la preparación de cebos por ser utilizados en bodegas,
depósitos, barcos, etc. Entre los inorgánicos más comunes tenemos: el sulfato de talio, el anhídrido
arsénico, los fosfuros de aluminio y de Zinc. Entre los orgánicos más comunes: Anticoagulantes
como las cumarinas o warfarinas, las indandionas, Últimamente se han conocido fumigantes, cuyas
propiedades hacen que sean igualmente utilizados como insecticidas e incluso nematocidas; es el
caso de ácido cianhídrico o HCN y el cianuro de calcio entre otros. 42 El olor a almendras amargas
del intoxicado, característico en esos casos puede en un momento dado ayudar al diagnóstico. Si la
dosis es alta o el tiempo de exposición es muy prolongado puede incluso llegar a producir
convulsiones, coma y la muerte por paro respiratorio. El edema pulmonar y la bronconeumonía
también son frecuentes en casos de exposiciones crónicas a estos compuestos.
6. TOXINAS VEGETALES
Las distintas partes de una planta pueden contener diferentes concentraciones de sustancias
químicas. Algunas sustancias químicas producidas por las plantas pueden ser mortales. Por
ejemplo, el taxón, utilizado en quimioterapia para eliminar células cancerosas, es producido por
una especie de la planta tejo.
7. TOXINAS ANIMALES
Estas toxinas son emisiones venenosas o tóxicas liberadas por los animales. Los animales venenosos
suelen definirse como aquellos capaces de producir un veneno en una glándula altamente
desarrollada o en un grupo de células y de transmitir esa toxina por medio de una picadura o
mordedura. En general, los animales tóxicos son aquellos cuyos tejidos son parcial o totalmente
tóxicos.
A. Serpientes
Las intoxicaciones más conocidas son las provocadas por la mordedura de serpientes, las cuales, se
pueden clasificar por sus dientes, así:
B. Peces
Integrados por numerosas especies que habitan en mares fríos y calientes Viven en fondos rocosos
o coralinos, donde permanecen estáticos para mimetizar su entorno. Se clasifican en Scorpanidae
o peces escorpión, pocos venenosos; Pteroiidae o peces pavo, medianamente venenosos; y
Synanceiidae o peces piedra, muy venenosos. Pueden causar pinchazos con los radios espinosos de
su aleta dorsal, pélvica y anal, donde tienen glándulas venenosas. Los efectos del veneno son leves,
aunque dolorosos durante horas o días, puede producir inflamación local y se infecta con facilidad
C. Hormigas
Son poco agresivas sin embargo, la Solenopsis ricliteri propia de Sudamérica desde donde se han
extendido a otras zonas. Producen picaduras múltiples, originan diversas lesiones. Cada picadura
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produce una pápula característica, que en 24 horas forma una pústula estéril de 2-4 mm de
diámetro y finalmente una escara. Su veneno contiene alcaloides de la piperidina. Es frecuente la
infección secundaria por estreptococo, para lo que se administra antibiótico.
D. Abejas y Abejorros
Lo mas predominante es el dolor producido por la picadura de la Apis mellifera (abeja de la miel),
solo cuando atacan en forma masiva pueden provocar reacciones alérgicas y la muerte.
E. Escarabajos
Ningún escarabajo es venenoso, carece de aguijón o de cualquier dispositivo inoculador. Se
defienden soltando líquido de aspecto, olor o sabor desagradable. Muchas especies de la familia
Meloidae contienen en sus líquidos corporales una sustancia, la cantaridina, que al manipular o
aplastar a uno de estos escarabajos causa una gran irritación de la piel con formación de vesículas
dolorosas que pueden persistir semanas, y conjuntivitis producidas al llevar las manos a los ojos.
F. Escorpiones
Se conocen unas 1.500 especies de escorpiones de las que 50 son peligrosas para el hombre. Son
arácnidos, con grandes pinzas o pedipalpos, quelíceros más pequeños, cuatro pares de patas, un
cefalotórax, un abdomen constituido por siete segmentos anteriores anchos y otros cinco más
estrechos y elongados que conforman una especie de cola, en el extremo de la cual hay un último
segmento llamado telson que contiene dos glándulas venenosas; dichas glándulas desembocan
por dos orificios en el apéndice del acúleo, un aguijón que está incurvado en forma de uña o
garfio. Este aguijón sirve para capturar los insectos que son sus presas y como función defensiva.
Son nocturnos y de día se esconden bajo piedras o troncos derribados Los venenos de los
escorpiones son proteínas citotóxicas y neurotóxicas. La gravedad de la picadura depende de la
especie implicada, de la edad de la víctima, siendo mas grave en niños. En niños la mortalidad por
picadura de las especies más venenosas puede llegar al 10%, y al 20 % en lactantes, frente a solo
el 1% en adultos
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Ocupacionales
Venenos agudos y crónicos
Todas las sustancias químicas (o cualquier sustancia química) pueden ser venenosas a una dosis
determinada y según su ruta de exposición específica. Por ejemplo, respirar una cantidad
demasiado alta de oxígeno puro, beber cantidades excesivas de agua o comer sal en cantidades
excesivas pueden provocar intoxicación o muerte.
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CLASIFICACIÓN EJEMPLO
Una empresa que trabaje con ácidos, Fabricación, distribución de gas
• Tóxicos Gaseosos y de Vapor. Garajes, aparcamientos subterráneos, bomberos
• Tóxicos Líquidos. Soldadura acetilénica
Según su estado físico
• Tóxicos Sólidos. Industria química, que se libere monóxido de carbono, produce
• Tóxicos Pulverulentos. Enfermedades cardíacas
Enf. del sistema nervioso
• Hepatotóxicos. (Adjetivo aplicado a cualquier
sustancia dañina para el hígado).
• Nefrotóxicos. (Descriptor que se aplica a
cualquier sustancia dañina para el riñón).
Fabricación de piezas de automóviles y barcos. Se utiliza Cloruro de
Órgano blanco (Diana) • Hematotóxicos (Tóxico o destructivo para la
Vinilo la cual causa cáncer en el Hígado y alteraciones de la piel
sangre o la médula ósea).
• Neurotóxico
• Cardiotóxico
• Neumotóxico
Fabricación y uso de pinturas, barnices, esmaltes, cerámicas, baterías,
etc.
• No selectivos (Acción local o por contacto). Estabilización de plásticos
• Selectivos (Tóxicos de la homeostasis, Tóxicos Soldadura, puede producir Plomo inorgánico:
Lugar de acción
tisulares, Organotóxicos). Cólico, anemia, enf. s. nervioso y renal
• Sistemática (Toxicodinámica, Toxicocinética). Tetraetil plomo:
Irritabilidad, jaqueca
Náuseas, vómitos, dolor abdominal
Fabricación de plaguicidas
Industria maderera y de transformación
Producción agrícola Astenia, anorexia
• Uso (solventes, pesticidas, aditivos
Alteración del sueño
alimentarios, etc.).
Uso/Función Depresión
• Función o efecto (mutagénico, carcinogénico,
Temblor, parálisis
teratogénico, etc.).
Cáncer
Alteraciones de la reproducción
Disrupción endocrina
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BIBLIOGRAFIA
SITIOS Web:
http://www.viasalus.com/vs/B2P/cn/toxi/index.jsp
www.mju.es/toxicologia/
http://superfund.pharmacy.arizona.edu/toxamb/
http://farmatoxi.rediris.es/
www.cepis.ops-oms.org/bvstox/e/ehome.htm
www.sertox.com.ar/
www.drscope.com/privados/pac/generales/onctox/
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