ELEMENTOS DE PORTADA

Universidad de Tarapacá
Departamento Ciencias de la Salud
Tecnología Medica

Integrantes: Manfred Maldonado

Docente: TM. Cristina Alfaro
Asignatura: Patología Imagenológica
Fecha: 15-05-19

¿Qué es la disfunción patelofemoral?

La disfunción patelofemoral se describe también como dolor de rodilla provocado por

un movimiento anormal de la rótula (patela) en la garganta de la tróclea.
Se trata un problema de sobrecarga crónica de los músculos del miembro inferior.

Sintomas y signos:

Los síntomas más típicos incluyen:

Dolor
Inflamación
Crepitos
Sensación que la rótula se sale de su lugar
Clasificación de las rotulas:

Tipo I. Presenta las carillas medial y lateral de tamaño bastante parecido, ambas con
una
suave concavidad.
Tipo II. Tiene una carilla medial menor que la lateral, y es plana o ligeramente
convexa.
Tipo III. Tiene una carilla medial muy reducida, en comparación con la lateral y es
convexa y casi vertical.
Tipo IV. Sin cresta central o carilla medial.
Clasificación de dejour:

Tipo A: tróclea aplanada con un ángulo mayor a 140 grados

Tipo B: tróclea plana o convexa
Tipo C: Hipoplasia del cóndilo femoral medial
Tipo D: hipoplasia del cóndilo femoral media, con unión ósea vertical entre ambas
facetas patelas.

Ángulos aplicados en la proyección axial de rodilla:

Ángulo del surco de Brattstrom: mide la profundidad de la tróclea y se relaciona con

el grado de inestabilidad rotuliana. Tiene un valor promedio de 142 grados, con un
valor normal entre 126 y 150 grados.
Ángulo de congruencia de Merchant: El valor normal es de -6 grados, con
desviación estándar de 11 grados, por lo que ángulos superiores a 6 grados indican
una congruencia anómala de la articulación patelofemoral. Mide la subluxación lateral.
Ángulo patelofemoral externo de laurin: Es el ángulo entre la línea intercondílea y
la faceta externa. Debe estar abierto externamente. Mide la inclinación patelar.

Ángulo Q: traduce la fuerza de tracción del músculo cuádriceps sobre la patela,

determinando la magnitud de la fuerza luxante hacia lateral, mide en forma indirecta
la lateralización de la patela o inserción distal del tendón patelar.

Protocolo para rodilla por disfunción DFP:

Ángulo de inclinación rotuliana

Índice de congruencia
SIT TAT (surco intertroclear/tuberosidad anterior de la tibia)
Estas mediciones solo se ocupan para comprobar la correcta posición y alineación de
la articulación patelofemoral.

Etiologías (causas):

Causas extrínsecas:
-Traumatismo directo
-Traumatismo repetido
-Sobrecarga articular

Causas intrínsecas:
Factores anatómicos locales:
-Displasia troclear
-Patela alta
-Posición demasiado lateral de la tuberosidad anterior de la tibia
-Displasia del cuádriceps
-Luxación o subluxación patelar
Factores anatómicos rotacionales:
-Anteversión acetabular (AVA)
-Anteversión femoral (AVF)
-Torsión tibial externa (TTE)
-Genu valgo, genu recurvatum
Factores dinámicos:
-Interacción de las estructuras anatómicas durante la flexoextensión

Estudios radiológicos:

Radiografía frontal de rodilla, Radiografía lateral de rodilla, Radiografía axial de

rodilla
Estudios complementarios:

Tomografía axial computarizada, resonancia magnética

Tratamiento:

El tratamiento de la disfunción patelofemoral es idealmente kinésico, el cual consiste

en realizar una pauta de ejercicios de fortalecimiento, estabilización de rodilla y
control articular
Para disminuir el dolor, se pueden aplicar algunas medidas temporales como
aplicación de frío o calor (dependiendo de cada persona tanto el frio como el calor
pueden disminuir el dolor), masajes en la extremidad inferior y en algunos casos
elongación.
Si fracasa el programa de rehabilitación supervisado durante al menos 6 meses, se
recurre a un tratamiento quirúrgico.