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ISSN: 0041-9095
revistascientificasjaveriana@gmail.com
Pontificia Universidad Javeriana
Colombia
ARTÍCULO ORIGINAL
Resumen
1 Médica patóloga; profesora asistente, Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio,
Bogotá, D.C., Colombia.
2 Médica patóloga; profesora asociada, Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio,
Bogotá, D.C., Colombia.
Olaya M., Uribe A. M., Procesamiento de las biopsias en cono de cuello uterino en Colombia
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Key words: cervix, cervical cone biopsy. Se hizo un estudio prospectivo, de tipo
ensayo de una prueba diagnóstica, con
procesamiento aleatorio de las muestras
Introducción y lectura histológica ciega por parte de
dos patólogos. Se tomaron especíme-
En Colombia, el cáncer de cuello uterino nes de biopsias en cono (CKC, LETZ
sigue siendo un importante problema de o LEEP), con diagnóstico de lesión
salud pública. En el mundo aún se utiliza premaligna o maligna del cuello ute-
la citología como medio de tamización, rino, que llegaron al Departamento de
ahora enriquecida con ayudas como la ci- Patología del Hospital Universitario
tología en medio líquido y la tipificación San Ignacio.
Olaya M., Uribe A. M., Procesamiento de las biopsias en cono de cuello uterino en Colombia
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epitelio escamoso (258 vs. 248), cortes diámetro y profundidad; forma, cónica
con presencia de epitelio glandular (205 o anular; estado, completo o fragmen-
vs. 190), cortes con presencia de zona tado; orientación, orientado o no; color
de transformación (123 vs. 129), con- del epitelio; presencia de irregulari-
tacto de la lesión con la tinta china (291 dades, erosiones, laceraciones, masas
vs. 310), la cantidad de cortes nuevos (tamaño, forma, localización) o quistes
requeridos (3 vs. 0) y cantidad de cortes (tamaño, contenido), y sitio de biopsia
que tenían que volverse a incluir (0 y previa. Si hay lesiones identificables, se
0). No fue posible comparar las dos téc- debe describir su tamaño, forma, color,
nicas entre sí, dados los escasos casos localización, invasión y relación con los
aptos para la técnica 1. márgenes de sección[5-7].
Olaya M., Uribe A. M., Procesamiento de las biopsias en cono de cuello uterino en Colombia
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Conclusiones
Ambas técnicas para procesamiento de
especímenes de biopsias en cono de cue-
llo uterino son adecuadas según la des-
cripción en la literatura científica y dan
suficiente información sobre las lesiones,
Figura 3. Técnica de corte 2. pero cada una debe llevarse a cabo de
manera correcta, usando con precisión 3 Robboy SJ, Krauss FT, Kurman RJ. Gross
los criterios para su utilización e ins- description, processing and reporting of
ginaecologic and obstetric specimens. In:
trucciones, a fin de obtener de ellas el Kurman RJ, editor. Blaustein’s pathology
beneficio que la paciente requiere para of the female genital tract. Fourth edition.
continuar su tratamiento. Los departa- New York: Springer-Verlag. 2002;1319-46.
mentos de patología deben ejercer con-
4 Murillo R, Posso HJ, Wiesner C, Gonzá-
trol sobre este punto y, las instituciones
lez M, Piñeros M, Tovar S, et al. Manual
educativas, divulgar en la comunidad de de normas técnico-administrativas para el
patólogos las indicaciones para cada téc- Programa de Detección y Control del Cán-
nica, sus ventajas y sus restricciones. Se cer de Cuello Uterino. Segunda edición.
Bogotá: Milenio Editores. 2005;141-90.
encontró que en nuestro hospital la gran
mayoría de especímenes no son aptos 5 Lester S. Gynecologic and perinatal
para aplicar la técnica 1. pathology. In: Lester S, editor. Manual or
surgical pathology. Third edition. Phila-
Bibliografía delphia: Elsevier Churchill Livingstone;
2010;423-72.
1 World Health Organization-International
Agency for Research Cancer. Screening 6 Dallenbach-Hellweg G, Knebel M. Mé-
Group. Histopathology and cytopathology todos para obtener y preparar tejido cer-
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nible en CD, Biblioteca del Área de Pa- Dallenbach-Hellweg G, Knebel M, edi-
tología, Laboratorio de Salud Pública, tores. Histopatología de cuello uterino.
Secretaría Distrital de Salud. Segunda edición. Buenos Aires: Ediciones
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2 Witkiewicz AK, Wright TC, Ferency A,
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editor. Blaustein’s pathology of the fema- P, editors. Tumor of the breast and fe-
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Olaya M., Uribe A. M., Procesamiento de las biopsias en cono de cuello uterino en Colombia