Sunteți pe pagina 1din 2

Amikacin(30)o Azithromycin(15)a Penicillin(10u.

)a Ceftaroline (30)b Clarithromycin(15)a


AK(15-16) AZM(14-17) P(28-29) CFT(12-14) AZM(14-17)
ȘABLON INTERPRETARE DISCURI ANTIBIOTICE STAPHYLOCOCCUS SPP. DUPA CLSI 2017

Tertaciclyne(30)b Ciprofloxacin(30)c Cefoxitin(30)a Norfloxacin(10)o Chloramphenicol(30)c


TE(15-18) CTX(16-20) CX(21-22) NOR(13-16) C(13-17)

Clarithromycin(15)a Clindamicin(2)a Trimet+Sulfamet(25)a Doxycycline(30)b Erythromycin(15)a


CLR(14-17) CD(15-20) SXT(11-15) DO(13-15) E(14-22)

Gentamicin(10)c Levofloxacin(5)c Linezolid(30)b Netilmicin(30)o Ofloxacin(5)o


GEN(13-14) LE(16-18) LZ(20-21) NET(13-14) OF(15-17)

Rifampicin(5)b Teicoplanin(30)MIC ! Tobramycin(10)o Kanamycin(30)o Nitrofurantoin(300)u


RIF(17-19) TEI TOB(13-14) (14-17) (15-16)
ȘABLON INTERPRETARE DISCURI ANTIBIOTICE STAPHYLOCOCCUS SPP. DUPA CLSI 2017
Interpretarea dimensiunii zonelor de inhibitie
 "Sensibil", atunci când marginea zonei se află în afara cercului negru;
 "Rezistent", atunci când nu există nici o zonă, sau când acesta se află în interiorul cercului alb;
 "Intermediar", atunci când marginea zonei de inhibiție se află pe cercul negru.

REGULI CLSI: Rezultatele rezistente la Linezolid se confirma cu MIC.Atentie la interpretare,se examineaza in lumina directa!
La Streptococcus pneumoniae daca oxacilina este rezistenta nu se raporteaza penicilina.
Streptococcus spp.
Penicilina si ampicilina medicamente de electie pentru tratamentul infecțiilor cu streptococ beta-hemolitic. Testarea sensibilității penicilinelor și a altor -lactamine pentru
tratamentul infecțiilor cu streptococ beta-hemolitic nu trebuie să fie efectuate în mod curent, deoarece izolate nesensibile (de exemplu, penicilina MICS> 0,12 și ampicilină MICS>
0,25 g / ml ) sunt extrem de rare în orice streptococ β-hemolitic și nu au fost raportate pentru Streptococcus pyogenes. În cazul în care se efectuează testarea, orice izolat
streptococica-β-hemolitic dovedit a fi nesensibile ar trebui să fie reidentificate, supusă unei noi analize, și, în cazul în care a confirmat, supus unui laborator de sănătate publică.
Staphylococcus spp.
Stafilococii penicilina sensibili sunt, de asemenea, sensibili la alți agenți -lactamici cu o eficacitate clinică stabilită pentru infecții stafilococice.
Stafilococii oxacilina rezistenti sunt rezistenți la toți agenții antimicrobieni- lactamici disponibili în prezent, cu excepția cefalosporine noi cu activitate anti-MRSA.
Astfel, sensibilitatea sau rezistența la o gamă largă de agenți antimicrobieni -lactamici poate fi dedusă din testarea doar a penicilinei și cefoxitinului sau oxacilinei.
Testarea de rutină a altor agenți -lactamici, cu excepția celor cu activitate anti-MRSA, nu este recomandata.
Rezultatele prin difuzimetrie cu discul cefoxitin sau testele MIC cefoxitin pot fi folosite pentru a prezice prezența rezistenței oxacilina mecA-mediată în S.
aureus și S. lugdunensis. Pentru stafilococi coagulazo-negativi (cu excepția S. lugdunensis), rezultatul discului cefoxitin este metoda preferată pentru detectarea rezistenței
oxacilina mecA-mediată. Cefoxitin este folosit ca un surogat pentru detectarea rezistenței la oxacilina; Se raporteaza oxacilina ca sensibila sau rezistenta pe baza rezultatelor cefoxitinului.
Enterococcus spp.
Rezultatele la ampicilină pot fi folosite pentru a prezice activitatea amoxicilinei.Rezultatele la ampicilina pot fi folosite pentru a prezice sensibilitatea la
amoxicilina-clavulanat, ampicilina-sulbactam și piperacilină-tazobactam la enterococii non--producători de lactamază. Sensibilitatea ampicilinei poate fi
folosita si pentru a prezice sensibilitatea la imipenem, daca specia este confirmata ca fiind E. faecalis.
Sensibilitatea sau rezistența la azitromicina și claritromicina pot fi prezise prin testarea eritromicinei .
Enterococii sensibili la penicilină sunt predictibil sensibili la ampicilină, amoxicilină, ampicilina-sulbactam, amoxicilina-clavulanat și piperacilină-tazobactam
pentru tulpinile de enterococi non--lactamază pozitive. Cu toate acestea, enterococii sensibili la ampicilina nu pot fi considerati sensibili la penicilină. Dacă
sunt necesare rezultatele penicilinei, este necesară testarea acesteia.
Organismele care sunt sensibile la tetraciclină sunt de asemenea considerate sensibile la doxiciclină și minociclina.