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Huesos que
componen el cráneo
Como hemos visto, el cráneo o neurocráneo está configurado por un total de ocho
huesos unidos y soldados a lo largo del desarrollo del individuo en lo que se vienen
a denominar suturas. Todos ellos disponen de diferentes aberturas y orificios por los
circulan vasos sanguíneos y nervios.
Malar O Pómulo
Es un hueso par colocado entre el maxilar superior, el frontal, el ala mayor del
esfenoides y el temporal, su forma es cuadrilátera siendo su cara interna
cóncava y su cara externa convexa y muy prominente. Su borde superior
forma parte del reborde de la órbita con su apófisis orbitaria. Su articulación
con la apófisis zigomática del temporal forma la arcada zigomática. (“asa” de
la calavera).
Nasal
Los nasales o huesos propios de la nariz, son dos huesillos cuadriláteros,
situados entre las apófisis ascendentes de los maxilares superiores, a ambos
lados de la línea media; forman gran parte del esqueleto de la nariz, Además
de articularse entre sí y con los maxilares, se unen hacia arriba con el frontal
y hacia abajo con el cartílago de la nariz.
Lagrimal O Unguis
Es un huesillo par, situado en la parte anterior de la cara interna de la órbita.
Su cara externa presenta el canal lagrimal. Sus bordes son delgados e
irregulares y se articulan con el frontal, con el etmoides (es decir. con la cara
externa de las masas laterales) y con la apófisis ascendente del maxilar
superior.
Palatino
Es un hueso par situado por detrás del maxilar superior. Se distinguen en el
dos porciones:
La lamina horizontal.
La Lamina Vertical.
Cornete Inferior
Es un hueso par que en forma de lámina arrollada sobre si misma se desprende
de la pared externa de las fosas nasales (por debajo de los cornetes superiores
y medio). Su cara interna, convexa, mira hacia el tabique de las fosas nasales;
la externa cóncava, mira a la pared externa de las fosas nasales.
Vómer
Es un hueso impar, medio y delgado que constituye la parte posterior del
tabique medio de las fosas nasales. Presenta la forma de una reja de arado; de
sus cuatro bordes:
El superior se articula con el esfenoides.
El anterior se une a la lámina perpendicular del etmoides y con el
cartílago del tabique nasal.
El inferior se encaja en la hendidura que al unirse dejan entre si los
maxilares superiores y las láminas horizontales de los palatinos.
El posterior es libre y separa los orificios posteriores de las fosas
nasales.
Maxilar Inferior
Es un hueso impar, medios y simétrico que constituye por si sola la mandíbula
inferior: es el único hueso movible de la cabeza.
Hueso Hioides
Es un hueso impar, medio y simétrico que sirve de base a la lengua. Está
situado en la parte ante posterior del cuello, por encima de la laringe.
Ofrece el aspecto de una herradura de concavidad posterior. Presenta un
cuerpo, dos astas mayores y dos astas menores.
El hioides es el único hueso del esqueleto que está aislado de los demás. En
él se insertan numerosos músculos que lo mantienen en su posición.
Cara anterior del cráneo
Pared medial
Esta pared es muy delgada y frágil; es casi vertical y paralela al plano sagital,
si bien se encuentran ligeramente inclinada inferior y lateralmente. Es
cuadrilátera, casi rectangular y alargada de anterior a posterior.
Está constituida, de anterior a posterior por: la apófisis frontal del maxilar, el
hueso lagrimal, la lámina orbitaria del hueso etmoides y la parte anterior de la
cara lateral del cuerpo del esfenoides.
Ángulos o aristas
Las paredes de la cavidad orbitaria se continúan unas con otras, formando 4 aristas
de ángulos diedros, denominados ángulos de la órbita.
El ángulo superomedial
sigue la sutura que une el hueso frontal con la apófisis frontal del maxilar, con
el hueso lagrimal y con la lámina orbitaria dl hueso etmoides
El ángulo inferomedial
Es obtuso. En su parte anterior se aprecia el orificio superior del conducto
naso lagrimal con el gancho lagrimal del hueso lagrimal y posteriormente a
este orificio, las suturas lagrimo maxilar, etmoidomaxilar y esfenopalatina.
El ángulo supero-lateral
Presenta en su parte anterior la fosa de la glándula lagrimal. Está ocupado
posteriormente por la fisura orbitaria superior, que tiene forma de coma con
el extremo grueso posteromedial.
El ángulo inferolateral
Está formado en su cuarto superior por la apófisis frontal del hueso
cigomático. En sus tres cuartos posteriores corresponde a la fisura orbitaria
inferior.
La base: tiene forma de Cuadrilátero. Mide aproximadamente 40 mm de Ancho 35
mm Alto El Plano se orienta Anterior – Medial e Inferior
Vértice: corresponde al Extremo Medial de la Fisura Orbitaria Superior Se
encuentra un Surco sobresaliente llamado Tubérculo Infra óptico En el Surco y en
el Tubérculo se inserta el Anillo Tendinoso Común.
Región temporal
La región temporal en el hombre se encuentra ubicada en la parte externa del cráneo,
inferior a la región occipitofrontal, superior a las regiones maseterina, parotídea, y
posterior a la zona orbitaria. En su parte anterior se aprecia un relieve formado por
la rama terminal de la arteria temporal superficial.2
Límites
Delimitación desde una vista externa
Superior: Se encuentra limitada por la línea temporal superior
Anterior: Ubicada la apófisis cigomática y borde posterosuperior del hueso
cigomático.
Inferior: Arco cigomático.
Planos
Piel: La zona se encuentra cubierta por cabello en su parte superior y posterior,
en su parte anterior e inferior se encuentra lampiña, flexible y fina.
Tejido Subcutáneo: Posee numerosas glándulas sebáceas y sudoríparas en la
zona posterior y superior. Anteriormente se vuelve laxo y permite el
deslizamiento de la aponeurosis epicraneal. Se encuentran la mayor cantidad
de vasos.
Capa muscular aponeurótica superficial: En este plano se encuentran
ubicados, prolongaciones de la aponeurosis epicraneal previamente descripta,
y los músculos auriculares superior y anterior que nacen de esta.
Plano Esquelético
o Hueso Frontal
o Ala mayor del Esfenoides
o Porción escamosa del Hueso temporal
o Hueso Parietal
Estos huesos se encuentran unidos por suturas cuyo conjunto constituye el punto
PTERION.
La articulación temporomandibular
La articulación temporomandibular o ATM es la articulación formada por la parte
superior de la mandíbula y el hueso temporal del cráneo. Este hueso actúa como una
bisagra deslizante y, en ocasiones, puede presentar problemas debido a la
complejidad de los movimientos que realiza.
Los senos paranasales son cavidades, o bolsas llenas de aire, cerca de las fosas
nasales. Al igual que en las fosas nasales, los senos paranasales están revestidos por
membranas mucosas. Existen cuatro tipos diferentes de senos paranasales:
o El seno etmoidal: ubicado dentro del
rostro, alrededor de la zona del puente de la
nariz. Ya se encuentra desarrollado al
momento del nacimiento y luego sigue
creciendo
o El seno maxilar: ubicado dentro del
rostro, alrededor de la zona de las mejillas.
También se encuentra desarrollado al
momento del nacimiento y luego sigue
creciendo.
o El seno frontal: ubicado dentro del
rostro, alrededor de la zona de la frente. El seno no empieza a desarrollarse
hasta aproximadamente los 7 años.
o El seno esfenoidal: ubicado en la profundidad en la cara, detrás de la nariz.
Por lo general, no se desarrolla hasta la adolescencia.
Estrutura nasal externa.
La estructura nasal externa (la que vemos externamente en la cara) consiste
básicamente en un armazón de hueso y cartílago cubierto por músculos muy finos y
a su vez cubierto todo por piel.
Los huesos nasales se encuentran en la raíz de la nariz (entre los ojos) y son
fácilmente palpables por su consistencia dura. Tiene una función estática de soporte,
pero extremadamente importante en el sostén de todo el dorso de la nariz
Dando el soporte y forma a la punta de la nariz encontramos los cartílagos alares. Su
función es estructural al
dar forma y soporte a la
punta, pero también
participan en la
formación de las
válvulas externas, que
regulan el paso inicial
del aire desde el
exterior.
Los músculos que
cubren la nariz son muy finos y aunque participan activamente en la expresividad de
toda la cara, su actividad es más visible con el movimiento de los ojos y la boca.
La piel que recubre todas las estructuras anteriores tiene una importancia vital en el
postoperatorio de las Rinoplastias ya que condiciona la visualización de asimetrías
y defectos e influye notoriamente en la duración de la desinflamación.
La cavidad oral
La boca es la abertura del sistema digestivo por donde entran los alimentos, sin
embargo, su función no se limita exclusivamente a esto, vinculados a la boca o
cavidad bucal (u oral) existen también otros órganos accesorios importantes en la
función alimentaria, tales como los dientes, las glándulas salivares y la lengua.
Cavidad oral
La cavidad oral (o simplemente boca) es una cavidad recubierta por mucosa y sus
fronteras son: los labios anteriormente; las mejillas lateralmente; el paladar
superiormente y la lengua inferiormente.
El orificio anterior se llama orificio oral, y posteriormente la boca es continua con
la orofaringe. Las paredes de la boca deben resistir un considerable rozamiento con
los alimentos y por ello su mucosa está formada por epitelio escamoso estratificado
en lugar del típico epitelio simple columnar. En las encías (gingival), el paladar
duro (la parte anterior del cielo de la boca.
El espacio encerrado externamente por labios y mejillas e internamente por encías y
dientes de llama vestíbulo, mientras que el área que yace dentro de dientes y encías
es la cavidad oral propiamente dicha.
La fosa pterigopalatina
La fosa pterigopalatina es un conducto en forma de gota invertida que se encuentra
ubicada entre los huesos maxilar, palatino y esfenoides.
A pesar de ser una cavidad diminuta, importantes ramificaciones del nervio maxilar,
fibras post-ganglionares y terminales de la arteria maxilar pasan a través de esta fosa,
permitiendo la comunicación entre diferentes espacios del cráneo y del esqueleto
facial.
Características y elementos contenidos en la Fosa PterigopalatinaLa fosa
pterigopalatina está delimitada
por los huesos del palatino, el
maxilar y el esfenoides,
seguidamente se presentan los
órganos y las estructuras que
demarcan este conducto:
Límite Anterior: Pared
posterior del seno
maxilar.
Límite Posterior:
Apófisis pterigoides del
esfenoides.
Límite Inferior: Hueso
palatino y canales
palatinos.
Límite Superior: Fisura
orbital inferior del ojo.
Límite Medio: Apófisis
palatina vertical.
Límite Lateral: Fisura
pterigomaxilar.
El contenido de la fosa pterigopalatina incluye: el nervio maxilar y sus
ramificaciones, el ganglio pterigopalatino y la arteria maxilar y sus ramificaciones
terminales, todas ellas de gran importancia para el desarrollo de las funciones
neurovasculares.
Comunicaciones
Comunica con la fosa infratemporal lateralmente a través de la fisurapterigo maxilar,
con la órbita através de la hendidura orbitaria inferior, con la cavidad nasal a través
del orificio esfenopalatino y porlaregión posterosuperior con la fosa craneal media
a través del agujero redondo mayor.