PREGUNTAS DE NEFROLOGÍA

1. En las NTIA por fármacos, una de las afirmaciones es INCORRECTA

a) El Tto con esteroides acelera la recuperación de la función renal pero no disminuye el
riesgo de IRC
b) Hay ausencia de lesión glomerular al estudio con MO en la biopsia Renal
c) Es signo de buen pronóstico el Dx y retiro causal antes de la 1era semana
d) Las alteraciones de la Función tubular (ART – glucosuria, aminoaciduria, etc) son
frecuentes
e) La eosinofilia positiva tiene Sensibilidad > 50%

2. La NTIC asociada a neoplasias del Urotelio (pelvis-uréter) habitual en la 5ta década, rara
antes de los 20 años, riñones disminuidos de tamaño sin calcificación, con hiperuricosuria,
ARTD, poliuria en las etapas iniciales.
a) Nefropatía de los Balcanes
b) Pielonefritis Crónica
c) Nefropatía por analgésicos
d) Nefropatía por Litio
e) Nefropatía hipopotasémica

3. En las NTIC todas las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO.

a) Son factores predisponentes la hiperosmolaridad, pH ácido, hipoxia de la médula renal
b) La mayoría son causadas por mecanismos inmunes
c) Representan el 20% de la etiología de ERC V
d) El Dx temprano en algunos casos puede revertir la enfermedad
e) Los síntomas de hipersensibilidad o reacción inmune están ausentes

4. La NTIC que se presenta en pacientes con Pielonefritis Crónica por reflujo V-U, una de las
afirmaciones es INCORRECTA
a) Solo ocurre en pacientes con alteraciones anatómicas de las Vías Urinarias
b) Puede ocurrir con orina estéril
c) Es asintomático en niños
d) Es rara la HTA
e) Es causa de 20% de ERC V en niños

5. Son causas de ITU complicada, EXCEPTO:

a) Gestación
b) Sexo masculino
c) Cistitis aguda bacteriana
d) Síntomas de ITU más de 10 días
e) ITU adquirida en el hospital

6. El factor patogenético atribuido a la E.Coli en la ITU del tracto funcionalmente normal, es:
a) Producción de hemolisinas
b) Presencia del Ag. Capsular K
c) Resistencia bacteriana sérica
d) Cito adherencia por fimbrias que posee
e) Producción de hidroxamate
7. Para el Dx por imágenes de cicatrices corticales secundarias…
a) Urografía excretora
b) Ecografía renal
c) TAC

8. A nivel renal, las endotelinas producen

1. Vasoconstricción aferente y eferente
2. Disminución del flujo sanguíneo renal e incremento de la TFG
3. Contracción de las células mesangiales y mitogénesis en ellas
4. Disminución en la excreción de sodio
a) 1, 2, 3 y 4 b) 1, 3 y 4 c) 1 y 4 d) 1, 2 y 4 e)
1, 2 y 3

9. En relacion a la ND coloque V o F
 La dislipidemia ocurre con la aparición de la micro o macro albuminuria en DM2
 La hipercolesterolemia actua como promotor independiente de progresión de ND
 La hipertrigliceridemia es predictor de progresión rápida de microalbuminuria
 La TFG está aumentada en ambos tipos de DM (1 y 2)
 LA hiperfiltración está aumentada en el periodo postpandrial
a) FFFFF b) VVFVF c) FVVVF d) VVVVV
e) FVVVV

10. Microalbuminuria es predictor de:

( ) lesión estructural del glomérulo
( ) presencia de nefropatía en pacientes con DM1 y no en DM2
( ) Presencia de enfermedad cardiovascular en pacientes con DM1 y DM2
( ) Retinopatía diabética
( ) Disminución endotelial y aterogénica
a) FFFFF b) VVFFF c) VFVVV d) VVFVF e)
VVFFV

11. Coloque V o F según corresponda

 La HT sistémica agrava significativamente la HT glomerular ( )
 Los riñones normales responden a HTA sistémica con vasoconstricción de la arteriola
aferente ( )
 En DM la arteriola aferente renal está anormalmente dilatada y no hay constricción en
respuesta a la HTA sistémica ( )
 La HT sistémica no participa en la progresión de la ND ( )
a) FFFVV b) VVVFV c) VFVFV d) VVFFV e) VVVVV

12. En relación al tratamiento de la ND, es cierto

a) Buscar el nivel de HbA 1c<7% en DM 1 y 2
b) Los IECA no son de elección en todos los pacientes diabéticos con ND

13. ….cálculos:
a) Obstrucción calicial
b) Obstrucción infundibular
 c) Obstrucción ureteropiélica
d) Obstrucción ureteral

14. La Obstrucción Ureteral debida a enfermedad de Crohn

a) Raramente reportada
b) Usualmente bilateral
c) Más común en lado izquierdo
d) Más común en lado derecho
e) Ninguna de las anteriores

15. Son causas de Uropatía Obstructiva

a) Vejiga neurógenica
b) Depósito intratubular de Ácido Úrico
c) TBC renal
d) a, b y c
e) b y c

16. Una persona produce 60 mEq/d de ácidos de su metabolismo normal e ingiere 120 mEq de
HCO3. En ausencia de cualquier función renal, el resultado sería:
a) Ganancia neta de 60 mEq de ácido por los fluidos del cuerpo
b) Pérdida neta de 60 mEq de ácido por los fluidos del cuerpo
c) Ganancia neta de 60 mEq de HCO3 por los fluidos del cuerpo
d) Pérdida neta de 60 mEq de HCO3 por los fluidos del cuerpo
e) Ninguna de las anteriores

17. Acidosis metabólica con Anión Gap normal, se encuentra en todo lo siguiente, EXCEPTO:
a) Pérdidas extra renales de HCO3
b) Acidosis Tubular Renal distal
c) Acidosis tubular renal proximal
d) Hipoaldosteronismo hiporreninémico
e) IR con Cl CR menor de 20 ml/m

SEGUNDO EXAMEN DE NEFROLOGÍA

1. En las NTIA por fármacos una de las afirmaciones es INCORRECTA: La alteración de la
Función Tubular (ART – Glucosuria, Aminociduria, etc.) son frecuentes.
2. En la NTIA con nefropatía por Infecciones, vía directa (Pielonefritis Aguda), señale la
CORRECTA: NO SE SABE RESPUESTA
3. En el diagnóstico por imágenes, se presenta cicatrices corticales, polos con amputación o
dilatación de papila, asimetría de tamaño y grado de afectación, señale la CORRECTA:
NEFROPATÍA POR REFLUJO.
4. El factor patogenético atribuido a la E. Coli en la ITU del tracto urinario, morfológica y
funcionalmente normal, señale la CORRECTA: NO SE SABE RESPUESTA
5. ITU gestantes (cefalexima 250 mg cada 6 hr x 7 días)
6. Alto contenido de NH4: inhibe el complemento
Hipertonicidad de la orina: Impide la fagocitosis
Ph urinario: Nocivo a la bacteria
Osmolaridad elevada de la orina: Crecimiento bacteriano
Ig A sérica: Activación de macrófagos
7. Ventajas de la Diálisis Peritoneal continua ambulatoria, excepto: NO SE SABE
RESPUESTA
8. Tratamiento conservador de renoprotección, INCORRECTO: PA: <135/85 mmHg, en
presencia de proteinuria > 1 g/d
9. No es indicación absoluta para diálisis, señale la INCORRECTA: Síndrome de piernas
inquietas.
10. Los cálculos de estruvita, están compuestos de cristales de: MAGNESIO, AMONIO Y
FOSFATO
11. Presión a nivel de la pelvis renal en condiciones normales es de: 10 mmHg
12. Los cálculos de estruvita tienen como etiología las infecciones siendo más frecuente:
PROTEUS
13. Tipo de sal más frecuente en la formación de un cálculo renal: OXALATO DE
CALCIO
14. HBP
15. ESTADIO 2 DM
16. ESTENOSIS DEL MEATO
17. ESTADIO III DM
18. Sustancias vasoactivas de origen renal, que aumentan el tono vascular: ENDOTELINA
19. Los péptidos AGE circulantes son filtrados y catabolizados en parte por: SISTEMA
ENDOLISOSOMAL DEL TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
20. LES II
21. LES III
22. LES VI
23. PROPORCION DE DAÑO RENAL: 55% Cuando la pérdida de la masa renal
comienza a ser crítica, surgen cambios adaptativos para compensar la pérdida del filtrado
glomerular
24. Los AGEs se acumulan de preferencia en: PARED ARTERIAL, MESANGIO
GLOMERULAR Y MEMBRANA BASAL GLOMERULAR