Sunteți pe pagina 1din 3

FIȘĂ DE EVALUARE A DURERII

INTENSITATEA DURERII*

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
X

Durerea este : X ACUTĂ in epigastru cu iradiere in hipocondrul drept CRONICĂ de .......zile

Declanșată/agravată de : ulcerații/vărsături

Este insoțită de : CEFALEE X GREȚURI

X AMEȚELI

X Alte: VĂRSĂTURI, HEMATEMEZĂ, PIROZIS, TRANSPIRAȚII, ANOREXIE

Durerea influențează/produce :
DISCONFORT X

DEFICIT DE IGIENĂ

POFTA DE MÂNCARE

ALTERAREA MOBILITĂȚII FIZICE X

ALTELE: X INSOMNIE

DATA INTERVENȚIILE LA CARE S-A RECURS EVALUARE/OBSERVAȚII SEMNĂTURA


PENTRU AMELIORAREA DURERII ASISTENTEI
09/03/2016
10/03/2016
11/03/2016

* se va marca cu X intensitatea
FIȘĂ DE EVALUARE A DURERII

INTENSITATEA DURERII*

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
X

Durerea este : X ACUTĂ in epigastru cu iradiere in hipocondrul drept CRONICĂ de .......zile

Declanșată/agravată de : ulcerații/vărsături

Este insoțită de : CEFALEE X GREȚURI

X AMEȚELI

X Alte: VĂRSĂTURI, HEMATEMEZĂ, PIROZIS, TRANSPIRAȚII, ANOREXIE

Durerea influențează/produce :
DISCONFORT X

DEFICIT DE IGIENĂ

POFTA DE MÂNCARE

ALTERAREA MOBILITĂȚII FIZICE X

ALTELE: X INSOMNIE

DATA INTERVENȚIILE LA CARE S-A RECURS EVALUARE/OBSERVAȚII SEMNĂTURA


PENTRU AMELIORAREA DURERII ASISTENTEI
09/03/2016
10/03/2016
11/03/2016

* se va marca cu X intensitatea
FIȘĂ DE EVALUARE A DURERII

INTENSITATEA DURERII*

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
X

Durerea este : X ACUTĂ in epigastru cu iradiere in hipocondrul drept CRONICĂ de .......zile

Declanșată/agravată de : ulcerații/vărsături

Este insoțită de : CEFALEE X GREȚURI

X AMEȚELI

X Alte: VĂRSĂTURI, HEMATEMEZĂ, PIROZIS, TRANSPIRAȚII, ANOREXIE

Durerea influențează/produce :
DISCONFORT X

DEFICIT DE IGIENĂ

POFTA DE MÂNCARE

ALTERAREA MOBILITĂȚII FIZICE X

ALTELE: X INSOMNIE

DATA INTERVENȚIILE LA CARE S-A RECURS EVALUARE/OBSERVAȚII SEMNĂTURA


PENTRU AMELIORAREA DURERII ASISTENTEI
09/03/2016
10/03/2016
11/03/2016

* se va marca cu X intensitatea

S-ar putea să vă placă și