Hormonii corticosuprarenalieni

lunedì 6 maggio 2019

20:37

 Cunoscuti ca hormoni steroizi

 Pentru sinteza lor este nevoie de colesterolul circulant sub forma de LDL-colesterol sau
derivat din esteri colesterolici stocati sub forma de picaturi lipidice citoplasmatice in cel
corticosuprarenale.
1. Colesterolul liber este transportat in mitocondrie unde este metabolizat in
pregnenolon si izocaproaldehida de catre citocromul P-450
i. ACTH creste interactiunea substratului cu enzima si conduc la sinteza rapida a h.
steroizi

2. La nivelul re pregnenolonul este hidroxilat conducand la 17alfa-OH-pregnenolon sau

transformat in progesteron
3. 17alfa-OH-pregnolonul este transformat in 17alfa-OH-progesteron care este apoi hidroxilat
conducand la 11-deoxicortizol
4. Hidroxilari succesive la nivelul progesteronului duc la formarea aldosteronului.

Cortizolul determina rata de producere a tuturor hormonilor steroizi corticosuprarenalieni cu

exceptia aldosteronului
Cortizolul este legat in plasma de CBG care il protejeaza de eliminare renala
Aldosteronul este slab legat de proteinel plasmatice pe cand testosteronul si estrogenii sunt
puternic legati de globuline de legare a steroizilor

Axul hipootalamo-hipofizo-corticosuprarenalian
 CRH controleza secretia si sinteza de ACTH, care la randul sau controleaza sinteza hormonilor
corticosuprarenalieni
 Secretia de CRH provoaca sinteza de ACTH care se leaga la nivelul membranei c
corticosuprarenaliene stimuland sinteza acestor hormoni
o Doar cortizolul efecta un control de tip feed-back negativ asupra sintezei
adenohipofiziare de ACTH si CRH
o ACTH si cortizolul sunt secretati 2x mai mult dimineata decat seara.
Sistemul renina-angiotensina-aldosteron
 Angiotensinogenul sub actiunea reninei devine angiotensia I, care ulterior este transformata
in angiotensina II de catre o enzima de conversie.
 Cel juxtaglomerurale au rol de baroreceptori sintetizand si secretand renina ca raspuns la
scaderea presiunii de perfuzie renala.
 Asadar cand vol sangvin este scazut presiunea de perfuzie renala este scazuta; se sintetizeaza
renina ce transforma angiotensinogenul in angiotensina I si II succesiv, care reprezinta cel
mai puternic vasoconstrictor.
 Angiotensina II determina si cresterea filtrarii glomerurale. Se leaga de rec. cel. suprarenale
stimuland secretia de aldosteron. Acesta actioneaza asupra nefornului stimuland reabsorbita
de Na cea ce duce la cresterea vol intravascular si extracelular.
 Concentratii plasmatice crescute de K determina sinteza de aldosteron.