ORIGEN LÚGUBRE DE UN PROCEDIMIENTO QUE SALVA VIDAS:

AMPUTACIÓN

Es irónico pensar que hace mucho tiempo atrás, la historia nos demuestre que el proceso de

ablación de un segmento del cuerpo fuese considerado la pena de castigo por cometer algún crimen,

como el de cercenar la nariz o los órganos genitales a las personas infieles o el hecho de cortar las

manos a los ladrones, esto a plena luz del día y frente al pueblo para que fuese un escarmiento para

todo aquel que intentara realizar alguna fechoría. A diferencia del presente en el que este proceso

está encaminado a salvar la vida de las personas o evitar futuras complicaciones a causa de

enfermedades o por la propia mano del hombre y que la puesta en práctica de esta técnica fue

perfeccionándose a través de la historia. Es difícil imaginar que una muestra de castigo fuese el

génesis de un procedimiento de vital importancia para la humanidad.

Ahora bien, es cierto que la amputación data de muchos siglos atrás, pero fue un hecho histórico

que hoy día sigue en práctica el que produjo un crecimiento exponencial del procedimiento

quirúrgico y fue la “guerra”. Toda acción genera una reacción, que quiero decir con esa frase, el

gran auge que trajo consigo la amputación durante los procesos bélicos, garantizaban que los

soldados vivieran o que aun fueran aptos para las batallas y sacarlos de ella misma pero produjo

también los tres principales problemas que lo caracterizaban y que los investigadores y médicos

trataban de resolver como lo fue el manejo del dolor, la hemorragia y la infección, debido a que los

avances en medicina y salubridad no se habían dado eran estas complicaciones las que ponían en

duda la práctica del método ya que aumentaban la morbi-mortalidad de los pacientes, siendo

cirujanos como William Keen (1837-1932) que comento “... era siete veces más seguro combatir...

que haber sido amputado o tener una fractura compuesta y ser tratado en un hospital rural.”

Durante mucho tiempo se trató de dar solución a los problemas, sin embargo, en esa búsqueda

aparecieron más efectos adversos como lo fueron la estasis venosa y la formación de trombos que
podían llegar a zonas proximales del cuerpo por la circulación, la necrosis del tejido, el mal proceso

de cicatrización, la segregación de esta nueva población entre otras que en la actualidad se han

estudiado como el síndrome de miembro fantasma, la negligencia médica (equivocación), así como

la invención y la rehabilitación de los pacientes con prótesis que se convirtió en un nuevo campo de

acción para la salud. Hoy en día hay nuevos eventos que llevan a que se realice el procedimiento

como la diabetes, cáncer, accidentes de tránsito y como no la guerra que nunca falta, pero que su

puesta en escena tiene mayor control, es más segura y localizada, y se hace solamente cuando la

vida se encuentra en gran riesgo.

El avance y nuevas tecnologías médicas han permitido que la amputación no sea el método de

elección ya que es más fácil la detección de enfermedades como lo dice el Doc. Alfredo Aldama

fisiólogo del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular de Cuba “La termometría es uno

de los procedimientos más recientes en el mundo, utilizado para el diagnóstico temprano de la

aparición de úlceras del pie diabético.” También la puesta en marcha de programas de promoción y

prevención en salud que disminuyen la probabilidad de enfermedades durante nuestra vida, y

cuando ya sea imperativo el realizar la operación aun después de eso existen nuevos herramientas

que se diseñan para volver a esperanzar a personas que han perdido su movilidad como se hizo en el

Applied Physics Laboratory (APL) de la Universidad Johns Hopkins que han desarrollado

Miembros Protésicos Modulares (MPL) que se controlan con la mente y que el proceso "reasigna

nervios que en cierto momento controlaron el movimiento del brazo y de la mano", explicaba el

doctor Albert Chi. "Al reasignar nervios que aún existen, podemos hacer que gente que tenga

amputaciones de sus brazos controlar esos dispositivos protésicos mediante el simple pensamiento

de la acción que quieren realizar". Por ultimo aclarar que, aunque el proceso de amputación trajo

consigo beneficios su mal ejecución derivo en muertes y complicaciones que hubiesen sido evitadas

y que también abrió un nuevo campo de trabajo para la investigación la salud y los exponentes de la
rehabilitación en donde se tratara de dar la mayor funcionalidad e independencia al paciente y

reintegrarlo a la sociedad.

Efren Eduardo Machado Infante

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